Медицинские и немедицинские записки
Мысли и цитаты о прошлом и текущем
YouTube https://www.youtube.com/@AlexPovolotsky
Для желающих поддержать рублем - Сбер 4276 3800 3649 0717
YouTube https://www.youtube.com/@AlexPovolotsky
Для желающих поддержать рублем - Сбер 4276 3800 3649 0717
TGlist рейтинг
0
0
ТипАчык
Текшерүү
ТекшерилбегенИшенимдүүлүк
ИшенимсизОрдуРосія
ТилиБашка
Канал түзүлгөн датаMar 07, 2022
TGlistке кошулган дата
Aug 30, 2024Тиркелген топ
Катталгандар
4 656
24 саат00%Жума
130.3%Ай
21-0.5%
Цитация индекси
0
Эскерүүлөр1Каналдарда бөлүштү0Каналдарда эскерүүлөр1
1 посттун орточо көрүүлөрү
570
12 саат4870%24 саат5700%48 саат7060%
Катышуу (ER)
11.58%
Кайра посттошту0Комментарийлер9Реакциялар66
Көрүүлөр боюнча катышуу (ERR)
12.24%
24 саат0%Жума
1.18%Ай
0.05%
1 жарнама посттун орточо көрүүлөрү
753
1 саат526.91%1 – 4 саат18023.9%4 - 24 саат26334.93%
Акыркы 24 саатта бардык посттор
3
Динамика
2
"Медицинские и немедицинские записки" тобундагы акыркы жазуулар
Кайра бөлүшүлгөн:
Бестеневая лампа💡
07.04.202513:12
Ожоговый шок у детей.
#из_опыта_боевых_действий
Лишний раз приходится напоминать, что легкомысленное отношение к ожогам способно погубить кого угодно, независимо от возраста, но дети до 1 года оказываются максимально не защищенными от опрометчивых решений своих родителей.
"Да что мы, в детстве не обжигались? И как видите, живые остались", - самая частая озвучиваемая мысль. "А это разве серьезно? Мы поэтому сразу и не пришли".
Дети до 1 года запросто умирают от чашки горячего чая. И это несмотря на уровень медицины, реанимации, наличие противоожоговых кроватей. Достаточно просто не обратиться вовремя.
Детей до 1 года надо показывать комбустиологу при ожогах кипятком от 2-3%, а при ожогах пламенем или контактных - и того меньше, с 1%.
‼️Проценты площади измеряются ладошкой ребенка, а не родителя!! (Пропорции у детей до 1 года несколько изменены по сравнению со взрослыми людьми, но и такого измерения будет достаточно для принятия решения).
СМП обязана выезжать на все вызовы к детям до 1 года, независимо от того, что диспетчер услышал в телефонной трубке (и это спасет еще не одну жизнь).
Дело в том, что родители никогда не поймут сами, что у ребенка шок. Для них он просто спокойный, спит, не плачет, температура нормальная - ну, наверное, ничего страшного не происходит. И хватит опоздать с обращением всего лишь на 1 сутки, чтобы случилось непоправимое, особенно при ожогах от 5-10% площади.
Шокогенными являются лицо, кисти, промежность. При ожогах этих областей показывать ребенка врачу надо в обязательном порядке, даже если ребенок получил ожоги какой-то одной из этих областей и площадь кажется незначительной.
Так что в случае ожога у ребенка - вызвать СМП и охлаждать место травмы в течение 10-15 минут. Транспортировать можно ребенка, завернув в мокрое полотенце или простынку. Конечно, не запрещается доставить ребенка самостоятельно, но к таким детям обычно приезжают очень быстро.
Берегите себя и детей.
#из_опыта_боевых_действий
Лишний раз приходится напоминать, что легкомысленное отношение к ожогам способно погубить кого угодно, независимо от возраста, но дети до 1 года оказываются максимально не защищенными от опрометчивых решений своих родителей.
"Да что мы, в детстве не обжигались? И как видите, живые остались", - самая частая озвучиваемая мысль. "А это разве серьезно? Мы поэтому сразу и не пришли".
Дети до 1 года запросто умирают от чашки горячего чая. И это несмотря на уровень медицины, реанимации, наличие противоожоговых кроватей. Достаточно просто не обратиться вовремя.
Детей до 1 года надо показывать комбустиологу при ожогах кипятком от 2-3%, а при ожогах пламенем или контактных - и того меньше, с 1%.
‼️Проценты площади измеряются ладошкой ребенка, а не родителя!! (Пропорции у детей до 1 года несколько изменены по сравнению со взрослыми людьми, но и такого измерения будет достаточно для принятия решения).
СМП обязана выезжать на все вызовы к детям до 1 года, независимо от того, что диспетчер услышал в телефонной трубке (и это спасет еще не одну жизнь).
Дело в том, что родители никогда не поймут сами, что у ребенка шок. Для них он просто спокойный, спит, не плачет, температура нормальная - ну, наверное, ничего страшного не происходит. И хватит опоздать с обращением всего лишь на 1 сутки, чтобы случилось непоправимое, особенно при ожогах от 5-10% площади.
Шокогенными являются лицо, кисти, промежность. При ожогах этих областей показывать ребенка врачу надо в обязательном порядке, даже если ребенок получил ожоги какой-то одной из этих областей и площадь кажется незначительной.
Так что в случае ожога у ребенка - вызвать СМП и охлаждать место травмы в течение 10-15 минут. Транспортировать можно ребенка, завернув в мокрое полотенце или простынку. Конечно, не запрещается доставить ребенка самостоятельно, но к таким детям обычно приезжают очень быстро.
Берегите себя и детей.
07.04.202513:12
Тут недавно пробегал пост о том, как человек получил ожог всей спины и поясницы 1-3 степени, но "думала дома вытяну".
Не вытягивается.
Ожог - штука серьезная и потенциально со смертельными последствиями. Ожог свыше 10% кожи, ожог лица, пальцев, паха, зоны любого сустава - требует срочной госпитализации. Ожоговые рубцы крайне трудно поддаются лечению. Ожог 10% тела может привести к шоку (да, к натуральному шоку с потенциально смертельными последствиями). Ожог - это огромная нагрузка на почки, без медицинской помощи они могут не справиться. Ожоговые рубцы на суставах, лице, веках - могут дать последствия вплоть до инвалидности. В общем, все последствия ожога гораздо легче лечить сразу, чем через неделю и даже через сутки! Буквально каждый час повышает риск осложнений.
К детям это относится десятикратно. 1% обожженной кожи у младенца и 5% у ребенка могут привести к смерти (и регулярно приводят).
Ожоговая травма - исключительно тяжела и коварна периодом мнимого благополучия в первые часы. Это время, когда нагрузка на почки уже растет, плазма выходит в ткани, но адаптивные возможности организма пока тянут. Нет еще сигнала "не вытягиваем". Не ждите его.
Не вытягивается.
Ожог - штука серьезная и потенциально со смертельными последствиями. Ожог свыше 10% кожи, ожог лица, пальцев, паха, зоны любого сустава - требует срочной госпитализации. Ожоговые рубцы крайне трудно поддаются лечению. Ожог 10% тела может привести к шоку (да, к натуральному шоку с потенциально смертельными последствиями). Ожог - это огромная нагрузка на почки, без медицинской помощи они могут не справиться. Ожоговые рубцы на суставах, лице, веках - могут дать последствия вплоть до инвалидности. В общем, все последствия ожога гораздо легче лечить сразу, чем через неделю и даже через сутки! Буквально каждый час повышает риск осложнений.
К детям это относится десятикратно. 1% обожженной кожи у младенца и 5% у ребенка могут привести к смерти (и регулярно приводят).
Ожоговая травма - исключительно тяжела и коварна периодом мнимого благополучия в первые часы. Это время, когда нагрузка на почки уже растет, плазма выходит в ткани, но адаптивные возможности организма пока тянут. Нет еще сигнала "не вытягиваем". Не ждите его.
07.04.202510:43
07.04.202506:33
Про бусти и тексты: я возобновляю эксперимент с бусти, заметки туда будут выкладываться в формате "платное на сутки". Потом переноситься сюда, для надежности (а вообще нужно уже решить вопрос с self-hosted хранилищем заметок).
Вот, собственно, про пироги
К вступлению во Вторую Мировую США начали готовиться заблаговременно.
Еще в 1940 была принята программа психиатрического скрининга для отсева психически неустойчивых лиц, в первую очередь, между прочим, гомосексуалистов.
В 1944 программа была закрыта, за неуспешностью.
Но вопрос психотравмы, военного невроза и "снарядного шока" никуда не делись. Правда, работы времен Первой Мировой выпали из поля зрения типичного военного нейропсихиатра, но проблемы наблюдались такие же и выводы были сделаны похожие.
Очень важным выводом стал тезис о том, что основной континент пациентов военного психиатра - это нормальные люди в ненормальных условиях, в отличие от контингента мирного времени.
Не скрининг, отделяющий слабаков и педиков, а профилактика, укрепляющая простых американских парней!
На помощь пришли теория бихеворизма. Между прочим, один из наиболее влиятельных психологов 20 века, Б.Ф. Скиннер, прославился еще и инициативой по созданию бомбы с голубиным наведением. Но это совсем другая история.
В общем, профилактика военных неврозов - это выработка автоматизма в поведении, приучение к ведению огня по мишеням, похожим на человека, чувство гордости за свою часть и вообще боевое товарищество. С одной стороны - ничего нового, с другой - эти принципы открывают "каждый раз как в первый".
А что же делать, если невроз все-таки случился?
Помощь нужно оказывать как можно ближе к фронту. Эвакуация в тыл, подчеркивая болезненное состояние пострадавшего, существенно отяжеляет его. 65% пострадавших с военным неврозом могут быть возвращены в строй в течение недели, при условии лечения в дивизии или в армии. Это принцип Proximity.
Помощь нужно оказать как можно быстрее. Это принцип Immediacy.
Нужно с самого начала внушать пострадавшему, что его состояние обратимо, и ожидать от него скорого возврата в строй. Это принцип Expectancy.
И не нужно выпендриваться. Никаких методик, требующих многих лет для освоения. Никаких сложных схем. Простая рациональная психотерапия, хорошее питание, отдых, горячий душ. Это принцип Simplicity.
Все вместе - PIES. Вот такие пироги.
Вот, собственно, про пироги
К вступлению во Вторую Мировую США начали готовиться заблаговременно.
Еще в 1940 была принята программа психиатрического скрининга для отсева психически неустойчивых лиц, в первую очередь, между прочим, гомосексуалистов.
В 1944 программа была закрыта, за неуспешностью.
Но вопрос психотравмы, военного невроза и "снарядного шока" никуда не делись. Правда, работы времен Первой Мировой выпали из поля зрения типичного военного нейропсихиатра, но проблемы наблюдались такие же и выводы были сделаны похожие.
Очень важным выводом стал тезис о том, что основной континент пациентов военного психиатра - это нормальные люди в ненормальных условиях, в отличие от контингента мирного времени.
Не скрининг, отделяющий слабаков и педиков, а профилактика, укрепляющая простых американских парней!
На помощь пришли теория бихеворизма. Между прочим, один из наиболее влиятельных психологов 20 века, Б.Ф. Скиннер, прославился еще и инициативой по созданию бомбы с голубиным наведением. Но это совсем другая история.
В общем, профилактика военных неврозов - это выработка автоматизма в поведении, приучение к ведению огня по мишеням, похожим на человека, чувство гордости за свою часть и вообще боевое товарищество. С одной стороны - ничего нового, с другой - эти принципы открывают "каждый раз как в первый".
А что же делать, если невроз все-таки случился?
Помощь нужно оказывать как можно ближе к фронту. Эвакуация в тыл, подчеркивая болезненное состояние пострадавшего, существенно отяжеляет его. 65% пострадавших с военным неврозом могут быть возвращены в строй в течение недели, при условии лечения в дивизии или в армии. Это принцип Proximity.
Помощь нужно оказать как можно быстрее. Это принцип Immediacy.
Нужно с самого начала внушать пострадавшему, что его состояние обратимо, и ожидать от него скорого возврата в строй. Это принцип Expectancy.
И не нужно выпендриваться. Никаких методик, требующих многих лет для освоения. Никаких сложных схем. Простая рациональная психотерапия, хорошее питание, отдых, горячий душ. Это принцип Simplicity.
Все вместе - PIES. Вот такие пироги.
Кайра бөлүшүлгөн:
Бумажные сокровища
06.04.202518:46
Редкий знак благотворительного сбора (непочтовая марка) на помощь бойцам императорской армии, воюющим на фронтах Первой мировой войны. Организатор сбора — Комитет Красного Креста торговцев и служащих Верхних торговых рядов. Того самого будущего московского ГУМа. Сбор на противогазы — незаменимый атрибут чудовищной Первой войны, где начали активно применять боевые газы. #бумажныесокровища #риа #перваямироваявойна
Кайра бөлүшүлгөн:
George Rooke
04.04.202510:52
В то время когда во французском флоте двадцатью годами позже, во время Другой Армады 1779 года, сыпной тиф выкашивал целые экипажи, когда систему вентиляции судов не смогли внедрить даже при Наполеоне, английские корабли благодаря принятым мерам уже давно существенно сократили свои небоевые потери, что сказалось прежде всего на качестве экипажей и позволило сделать решительный рывок вперед.
Вобщем именно меры, принятые в Семилетку, дали Роял Неви право называться «хозяином морей» и вывели этот флот на недосягаемый для других уровень.
Вобщем именно меры, принятые в Семилетку, дали Роял Неви право называться «хозяином морей» и вывели этот флот на недосягаемый для других уровень.
Кайра бөлүшүлгөн:George Rooke
04.04.202510:52
Хорошее повтори)
О чистоте.
Наполеон, бывавший в 1816 году на британских кораблях на острове Св. Елены, был поражен чистотой и порядком на флоте Его Величества. Французский аббат Клермон в 1777 году отмечал, что «для этой нации чистота – это своего рода инстинкт». На самом деле чистота на британских кораблях – это, прежде всего, опыт, а он, как известно – сын ошибок трудных.
Еще Кольбер во французском флоте прямо-таки болезненно заботился о гигиене и чистоте. Один из его ордонансов при чтении вообще вводят в шок и трепет – например, запрет образца 1669 года – строжайше запрещено хоронить умерших моряков в балласте (тогда часто в качестве балласта использовался щебень или камни, вод под них, родимых, и закапывали погибших матросов выжившие). Еще одна милая забава французов проистекала из убеждения, что в смертях на кораблях виноват тяжелый воздух. Чтобы «уменьшить смертность», в походе корабли окуривали «сладким запахом» - кадилом, пыльцой, разнотравьем (наверное аллергики в этот момент очень хотели «попасть в балласт»).
Англичане пошли по другому пути – они заметили, что чем более чистое судно, тем меньше на нем заболеваний. Ежедневное мытье палуб с уксусом, ежевечернее проветривание помещений, процеживание питьевой воды, процеживание морской воды для мытья палуб, добавление можжевелового раствора в воду, ежедневное проветривание и сортировка продуктов в камбузе.
Но и этого показалось мало, и вскоре все нижние помещения были оборудованы вентиляторами – обычными ветряками, гнавшими воздух под воздействием силы ветра. Кстати, вентиляторы на кораблях Роял Неви были введены в Семилетку, и это стало не менее важным на мой взгляд открытием, чем создание хронометра Харрисона. Вскоре вентиляторы были улучшены Стефеном Хейлсом – для загона воздуха в трюмы использовались воздушные насосы, а трубы, выводящие воздух из трюма, сделали вентиляцию проточной.
Когда-то, в институте связи, мы, молодые студенты, считали и проектировали мощности для активированных отсосов воздуха и пыли на предприятиях, так вот первые активированные отсосы появились именно на кораблях, и именно на кораблях британского флота.
Если на судне вспыхивала эпидемия – принимались экстраординарные меры. Весь корабль полностью вымывался с уксусом. Корабль заводился на чистый берег на кренгование, весь балласт сгружался с корабля и выкидывался либо в море, либо в реку. Судно заполняли новым, чистым балластом, причем перед укладкой его промывали чистой пресной проточной водой.
Грязная одежда также считалась распространителем инфекций. Поэтому одежда стиралась в добровольно-принудительном порядке два раза в неделю. Поскольку тогда еще мыло было роскошью, очень часто вместо него использовалась выпаренная на ¾ моча (привет всем почитателям уринотерапии и доктора Малахова), и морская вода. Как только достигали источника пресной воды – устраивалась большая стирка, причем одежду развешивали на веревке, натянутой поперек берега и немного опущенной вводу. Так одежду рекомендовалось оставлять на сутки, чтобы течение реки хорошенько ее промыло.
Однако основную заразу на корабли несли новобранцы и именно это составляло основную проблему. К концу Семилетки Энсоном, который сам в свое время хлебнул лиха с болезнями и смертностью на кораблях, был разработан целый ряд мер, который позволял если не искоренить, то существенно уменьшить заражение от новобранцев.
Прежде всего новенькие проходили через своего рода фильтрационный лагерь, где их полностью брили, причем не только головы, но и подмышки, и пах, их одежда сжигалась, им выдавалась новая роба (кстати – эта мера имела и вторую цель – сбежавшего бритого новичка в робе не представляло труда найти), и попадали на специальные медицинские блокшивы (первый из них - «Медуэй» - был введен в строй в Плимуте в ноябре 1758 года), где им проводили медицинский осмотр. После этого новобранцев распределяли по кораблям.
Достаточно сказать, что благодаря таким экстраординарным мерам с кораблей Роял Неви практически исчез сыпной тиф, кожные заболевания, экзема, чесотка и т.д.
О чистоте.
Наполеон, бывавший в 1816 году на британских кораблях на острове Св. Елены, был поражен чистотой и порядком на флоте Его Величества. Французский аббат Клермон в 1777 году отмечал, что «для этой нации чистота – это своего рода инстинкт». На самом деле чистота на британских кораблях – это, прежде всего, опыт, а он, как известно – сын ошибок трудных.
Еще Кольбер во французском флоте прямо-таки болезненно заботился о гигиене и чистоте. Один из его ордонансов при чтении вообще вводят в шок и трепет – например, запрет образца 1669 года – строжайше запрещено хоронить умерших моряков в балласте (тогда часто в качестве балласта использовался щебень или камни, вод под них, родимых, и закапывали погибших матросов выжившие). Еще одна милая забава французов проистекала из убеждения, что в смертях на кораблях виноват тяжелый воздух. Чтобы «уменьшить смертность», в походе корабли окуривали «сладким запахом» - кадилом, пыльцой, разнотравьем (наверное аллергики в этот момент очень хотели «попасть в балласт»).
Англичане пошли по другому пути – они заметили, что чем более чистое судно, тем меньше на нем заболеваний. Ежедневное мытье палуб с уксусом, ежевечернее проветривание помещений, процеживание питьевой воды, процеживание морской воды для мытья палуб, добавление можжевелового раствора в воду, ежедневное проветривание и сортировка продуктов в камбузе.
Но и этого показалось мало, и вскоре все нижние помещения были оборудованы вентиляторами – обычными ветряками, гнавшими воздух под воздействием силы ветра. Кстати, вентиляторы на кораблях Роял Неви были введены в Семилетку, и это стало не менее важным на мой взгляд открытием, чем создание хронометра Харрисона. Вскоре вентиляторы были улучшены Стефеном Хейлсом – для загона воздуха в трюмы использовались воздушные насосы, а трубы, выводящие воздух из трюма, сделали вентиляцию проточной.
Когда-то, в институте связи, мы, молодые студенты, считали и проектировали мощности для активированных отсосов воздуха и пыли на предприятиях, так вот первые активированные отсосы появились именно на кораблях, и именно на кораблях британского флота.
Если на судне вспыхивала эпидемия – принимались экстраординарные меры. Весь корабль полностью вымывался с уксусом. Корабль заводился на чистый берег на кренгование, весь балласт сгружался с корабля и выкидывался либо в море, либо в реку. Судно заполняли новым, чистым балластом, причем перед укладкой его промывали чистой пресной проточной водой.
Грязная одежда также считалась распространителем инфекций. Поэтому одежда стиралась в добровольно-принудительном порядке два раза в неделю. Поскольку тогда еще мыло было роскошью, очень часто вместо него использовалась выпаренная на ¾ моча (привет всем почитателям уринотерапии и доктора Малахова), и морская вода. Как только достигали источника пресной воды – устраивалась большая стирка, причем одежду развешивали на веревке, натянутой поперек берега и немного опущенной вводу. Так одежду рекомендовалось оставлять на сутки, чтобы течение реки хорошенько ее промыло.
Однако основную заразу на корабли несли новобранцы и именно это составляло основную проблему. К концу Семилетки Энсоном, который сам в свое время хлебнул лиха с болезнями и смертностью на кораблях, был разработан целый ряд мер, который позволял если не искоренить, то существенно уменьшить заражение от новобранцев.
Прежде всего новенькие проходили через своего рода фильтрационный лагерь, где их полностью брили, причем не только головы, но и подмышки, и пах, их одежда сжигалась, им выдавалась новая роба (кстати – эта мера имела и вторую цель – сбежавшего бритого новичка в робе не представляло труда найти), и попадали на специальные медицинские блокшивы (первый из них - «Медуэй» - был введен в строй в Плимуте в ноябре 1758 года), где им проводили медицинский осмотр. После этого новобранцев распределяли по кораблям.
Достаточно сказать, что благодаря таким экстраординарным мерам с кораблей Роял Неви практически исчез сыпной тиф, кожные заболевания, экзема, чесотка и т.д.
31.03.202515:22
И это о нас!
31.03.202511:45
30.03.202518:45
"Это о нас"
26.03.202507:40
... семь месяцев назад замолчал https://ermiak.livejournal.com/
Человек живет в Запорожье. Похоже, пропал б/в.
Человек живет в Запорожье. Похоже, пропал б/в.
24.03.202514:58
Куприн о ликвидации кулачества как класса
Каждый подходил, выбирал, что ему нравилось, закусывал, сколько ему хотелось, затем подходил к буфету и по собственной доброй воле платил за ужин ровно одну марку (тридцать семь копеек). Никакого надзора, никакого недоверия. Наши русские сердца, так глубоко привыкшие к паспорту, участку, принудительному попечению старшего дворника, ко всеобщему мошенничеству и подозрительности, были совершенно подавлены этой широкой взаимной верой. Но когда мы возвратились в вагон, то нас ждала прелестная картина в истинно русском жанре. Дело в том, что с нами ехали два подрядчика по каменным работам. Всем известен этот тип кулака из Мещовского уезда Калужской губернии: широкая, лоснящаяся, скуластая красная морда, рыжие волосы, вьющиеся из-под картуза, реденькая бороденка, плутоватый взгляд, набожность на пятиалтынный, горячий патриотизм и презрение ко всему нерусскому - словом, хорошо знакомое истинно русское лицо. Надо было послушать, как они издевались над бедными финнами.
- Вот дурачье так дурачье. Ведь этакие болваны, черт их знает! Да ведь я, ежели подсчитать, на три рубля на семь гривен съел у них, у подлецов... Эх, сволочь! Мало их бьют, сукиных сынов! Одно слово - чухонцы.
А другой подхватил, давясь от смеха:
- А я... нарочно стакан кокнул, а потом взял в рыбину и плюнул.
- Так их и надо, сволочей! Распустили анафем! Их надо во как держать!
Каждый подходил, выбирал, что ему нравилось, закусывал, сколько ему хотелось, затем подходил к буфету и по собственной доброй воле платил за ужин ровно одну марку (тридцать семь копеек). Никакого надзора, никакого недоверия. Наши русские сердца, так глубоко привыкшие к паспорту, участку, принудительному попечению старшего дворника, ко всеобщему мошенничеству и подозрительности, были совершенно подавлены этой широкой взаимной верой. Но когда мы возвратились в вагон, то нас ждала прелестная картина в истинно русском жанре. Дело в том, что с нами ехали два подрядчика по каменным работам. Всем известен этот тип кулака из Мещовского уезда Калужской губернии: широкая, лоснящаяся, скуластая красная морда, рыжие волосы, вьющиеся из-под картуза, реденькая бороденка, плутоватый взгляд, набожность на пятиалтынный, горячий патриотизм и презрение ко всему нерусскому - словом, хорошо знакомое истинно русское лицо. Надо было послушать, как они издевались над бедными финнами.
- Вот дурачье так дурачье. Ведь этакие болваны, черт их знает! Да ведь я, ежели подсчитать, на три рубля на семь гривен съел у них, у подлецов... Эх, сволочь! Мало их бьют, сукиных сынов! Одно слово - чухонцы.
А другой подхватил, давясь от смеха:
- А я... нарочно стакан кокнул, а потом взял в рыбину и плюнул.
- Так их и надо, сволочей! Распустили анафем! Их надо во как держать!
Рекорддор
25.12.202404:41
4.7KКатталгандар07.01.202516:43
300Цитация индекси10.01.202515:21
9851 посттун көрүүлөрү10.02.202523:16
8531 жарнама посттун көрүүлөрү13.02.202523:59
18.73%ER31.12.202423:59
20.92%ERRӨнүгүү
Катталуучулар
Citation индекси
Бир посттун көрүүсү
Жарнамалык посттун көрүүсү
ER
ERR
31.03.202515:22
И это о нас!
30.03.202518:45
"Это о нас"
Кайра бөлүшүлгөн:Бестеневая лампа💡
07.04.202513:12
Ожоговый шок у детей.
#из_опыта_боевых_действий
Лишний раз приходится напоминать, что легкомысленное отношение к ожогам способно погубить кого угодно, независимо от возраста, но дети до 1 года оказываются максимально не защищенными от опрометчивых решений своих родителей.
"Да что мы, в детстве не обжигались? И как видите, живые остались", - самая частая озвучиваемая мысль. "А это разве серьезно? Мы поэтому сразу и не пришли".
Дети до 1 года запросто умирают от чашки горячего чая. И это несмотря на уровень медицины, реанимации, наличие противоожоговых кроватей. Достаточно просто не обратиться вовремя.
Детей до 1 года надо показывать комбустиологу при ожогах кипятком от 2-3%, а при ожогах пламенем или контактных - и того меньше, с 1%.
‼️Проценты площади измеряются ладошкой ребенка, а не родителя!! (Пропорции у детей до 1 года несколько изменены по сравнению со взрослыми людьми, но и такого измерения будет достаточно для принятия решения).
СМП обязана выезжать на все вызовы к детям до 1 года, независимо от того, что диспетчер услышал в телефонной трубке (и это спасет еще не одну жизнь).
Дело в том, что родители никогда не поймут сами, что у ребенка шок. Для них он просто спокойный, спит, не плачет, температура нормальная - ну, наверное, ничего страшного не происходит. И хватит опоздать с обращением всего лишь на 1 сутки, чтобы случилось непоправимое, особенно при ожогах от 5-10% площади.
Шокогенными являются лицо, кисти, промежность. При ожогах этих областей показывать ребенка врачу надо в обязательном порядке, даже если ребенок получил ожоги какой-то одной из этих областей и площадь кажется незначительной.
Так что в случае ожога у ребенка - вызвать СМП и охлаждать место травмы в течение 10-15 минут. Транспортировать можно ребенка, завернув в мокрое полотенце или простынку. Конечно, не запрещается доставить ребенка самостоятельно, но к таким детям обычно приезжают очень быстро.
Берегите себя и детей.
#из_опыта_боевых_действий
Лишний раз приходится напоминать, что легкомысленное отношение к ожогам способно погубить кого угодно, независимо от возраста, но дети до 1 года оказываются максимально не защищенными от опрометчивых решений своих родителей.
"Да что мы, в детстве не обжигались? И как видите, живые остались", - самая частая озвучиваемая мысль. "А это разве серьезно? Мы поэтому сразу и не пришли".
Дети до 1 года запросто умирают от чашки горячего чая. И это несмотря на уровень медицины, реанимации, наличие противоожоговых кроватей. Достаточно просто не обратиться вовремя.
Детей до 1 года надо показывать комбустиологу при ожогах кипятком от 2-3%, а при ожогах пламенем или контактных - и того меньше, с 1%.
‼️Проценты площади измеряются ладошкой ребенка, а не родителя!! (Пропорции у детей до 1 года несколько изменены по сравнению со взрослыми людьми, но и такого измерения будет достаточно для принятия решения).
СМП обязана выезжать на все вызовы к детям до 1 года, независимо от того, что диспетчер услышал в телефонной трубке (и это спасет еще не одну жизнь).
Дело в том, что родители никогда не поймут сами, что у ребенка шок. Для них он просто спокойный, спит, не плачет, температура нормальная - ну, наверное, ничего страшного не происходит. И хватит опоздать с обращением всего лишь на 1 сутки, чтобы случилось непоправимое, особенно при ожогах от 5-10% площади.
Шокогенными являются лицо, кисти, промежность. При ожогах этих областей показывать ребенка врачу надо в обязательном порядке, даже если ребенок получил ожоги какой-то одной из этих областей и площадь кажется незначительной.
Так что в случае ожога у ребенка - вызвать СМП и охлаждать место травмы в течение 10-15 минут. Транспортировать можно ребенка, завернув в мокрое полотенце или простынку. Конечно, не запрещается доставить ребенка самостоятельно, но к таким детям обычно приезжают очень быстро.
Берегите себя и детей.
Кайра бөлүшүлгөн:George Rooke
04.04.202510:52
Хорошее повтори)
О чистоте.
Наполеон, бывавший в 1816 году на британских кораблях на острове Св. Елены, был поражен чистотой и порядком на флоте Его Величества. Французский аббат Клермон в 1777 году отмечал, что «для этой нации чистота – это своего рода инстинкт». На самом деле чистота на британских кораблях – это, прежде всего, опыт, а он, как известно – сын ошибок трудных.
Еще Кольбер во французском флоте прямо-таки болезненно заботился о гигиене и чистоте. Один из его ордонансов при чтении вообще вводят в шок и трепет – например, запрет образца 1669 года – строжайше запрещено хоронить умерших моряков в балласте (тогда часто в качестве балласта использовался щебень или камни, вод под них, родимых, и закапывали погибших матросов выжившие). Еще одна милая забава французов проистекала из убеждения, что в смертях на кораблях виноват тяжелый воздух. Чтобы «уменьшить смертность», в походе корабли окуривали «сладким запахом» - кадилом, пыльцой, разнотравьем (наверное аллергики в этот момент очень хотели «попасть в балласт»).
Англичане пошли по другому пути – они заметили, что чем более чистое судно, тем меньше на нем заболеваний. Ежедневное мытье палуб с уксусом, ежевечернее проветривание помещений, процеживание питьевой воды, процеживание морской воды для мытья палуб, добавление можжевелового раствора в воду, ежедневное проветривание и сортировка продуктов в камбузе.
Но и этого показалось мало, и вскоре все нижние помещения были оборудованы вентиляторами – обычными ветряками, гнавшими воздух под воздействием силы ветра. Кстати, вентиляторы на кораблях Роял Неви были введены в Семилетку, и это стало не менее важным на мой взгляд открытием, чем создание хронометра Харрисона. Вскоре вентиляторы были улучшены Стефеном Хейлсом – для загона воздуха в трюмы использовались воздушные насосы, а трубы, выводящие воздух из трюма, сделали вентиляцию проточной.
Когда-то, в институте связи, мы, молодые студенты, считали и проектировали мощности для активированных отсосов воздуха и пыли на предприятиях, так вот первые активированные отсосы появились именно на кораблях, и именно на кораблях британского флота.
Если на судне вспыхивала эпидемия – принимались экстраординарные меры. Весь корабль полностью вымывался с уксусом. Корабль заводился на чистый берег на кренгование, весь балласт сгружался с корабля и выкидывался либо в море, либо в реку. Судно заполняли новым, чистым балластом, причем перед укладкой его промывали чистой пресной проточной водой.
Грязная одежда также считалась распространителем инфекций. Поэтому одежда стиралась в добровольно-принудительном порядке два раза в неделю. Поскольку тогда еще мыло было роскошью, очень часто вместо него использовалась выпаренная на ¾ моча (привет всем почитателям уринотерапии и доктора Малахова), и морская вода. Как только достигали источника пресной воды – устраивалась большая стирка, причем одежду развешивали на веревке, натянутой поперек берега и немного опущенной вводу. Так одежду рекомендовалось оставлять на сутки, чтобы течение реки хорошенько ее промыло.
Однако основную заразу на корабли несли новобранцы и именно это составляло основную проблему. К концу Семилетки Энсоном, который сам в свое время хлебнул лиха с болезнями и смертностью на кораблях, был разработан целый ряд мер, который позволял если не искоренить, то существенно уменьшить заражение от новобранцев.
Прежде всего новенькие проходили через своего рода фильтрационный лагерь, где их полностью брили, причем не только головы, но и подмышки, и пах, их одежда сжигалась, им выдавалась новая роба (кстати – эта мера имела и вторую цель – сбежавшего бритого новичка в робе не представляло труда найти), и попадали на специальные медицинские блокшивы (первый из них - «Медуэй» - был введен в строй в Плимуте в ноябре 1758 года), где им проводили медицинский осмотр. После этого новобранцев распределяли по кораблям.
Достаточно сказать, что благодаря таким экстраординарным мерам с кораблей Роял Неви практически исчез сыпной тиф, кожные заболевания, экзема, чесотка и т.д.
О чистоте.
Наполеон, бывавший в 1816 году на британских кораблях на острове Св. Елены, был поражен чистотой и порядком на флоте Его Величества. Французский аббат Клермон в 1777 году отмечал, что «для этой нации чистота – это своего рода инстинкт». На самом деле чистота на британских кораблях – это, прежде всего, опыт, а он, как известно – сын ошибок трудных.
Еще Кольбер во французском флоте прямо-таки болезненно заботился о гигиене и чистоте. Один из его ордонансов при чтении вообще вводят в шок и трепет – например, запрет образца 1669 года – строжайше запрещено хоронить умерших моряков в балласте (тогда часто в качестве балласта использовался щебень или камни, вод под них, родимых, и закапывали погибших матросов выжившие). Еще одна милая забава французов проистекала из убеждения, что в смертях на кораблях виноват тяжелый воздух. Чтобы «уменьшить смертность», в походе корабли окуривали «сладким запахом» - кадилом, пыльцой, разнотравьем (наверное аллергики в этот момент очень хотели «попасть в балласт»).
Англичане пошли по другому пути – они заметили, что чем более чистое судно, тем меньше на нем заболеваний. Ежедневное мытье палуб с уксусом, ежевечернее проветривание помещений, процеживание питьевой воды, процеживание морской воды для мытья палуб, добавление можжевелового раствора в воду, ежедневное проветривание и сортировка продуктов в камбузе.
Но и этого показалось мало, и вскоре все нижние помещения были оборудованы вентиляторами – обычными ветряками, гнавшими воздух под воздействием силы ветра. Кстати, вентиляторы на кораблях Роял Неви были введены в Семилетку, и это стало не менее важным на мой взгляд открытием, чем создание хронометра Харрисона. Вскоре вентиляторы были улучшены Стефеном Хейлсом – для загона воздуха в трюмы использовались воздушные насосы, а трубы, выводящие воздух из трюма, сделали вентиляцию проточной.
Когда-то, в институте связи, мы, молодые студенты, считали и проектировали мощности для активированных отсосов воздуха и пыли на предприятиях, так вот первые активированные отсосы появились именно на кораблях, и именно на кораблях британского флота.
Если на судне вспыхивала эпидемия – принимались экстраординарные меры. Весь корабль полностью вымывался с уксусом. Корабль заводился на чистый берег на кренгование, весь балласт сгружался с корабля и выкидывался либо в море, либо в реку. Судно заполняли новым, чистым балластом, причем перед укладкой его промывали чистой пресной проточной водой.
Грязная одежда также считалась распространителем инфекций. Поэтому одежда стиралась в добровольно-принудительном порядке два раза в неделю. Поскольку тогда еще мыло было роскошью, очень часто вместо него использовалась выпаренная на ¾ моча (привет всем почитателям уринотерапии и доктора Малахова), и морская вода. Как только достигали источника пресной воды – устраивалась большая стирка, причем одежду развешивали на веревке, натянутой поперек берега и немного опущенной вводу. Так одежду рекомендовалось оставлять на сутки, чтобы течение реки хорошенько ее промыло.
Однако основную заразу на корабли несли новобранцы и именно это составляло основную проблему. К концу Семилетки Энсоном, который сам в свое время хлебнул лиха с болезнями и смертностью на кораблях, был разработан целый ряд мер, который позволял если не искоренить, то существенно уменьшить заражение от новобранцев.
Прежде всего новенькие проходили через своего рода фильтрационный лагерь, где их полностью брили, причем не только головы, но и подмышки, и пах, их одежда сжигалась, им выдавалась новая роба (кстати – эта мера имела и вторую цель – сбежавшего бритого новичка в робе не представляло труда найти), и попадали на специальные медицинские блокшивы (первый из них - «Медуэй» - был введен в строй в Плимуте в ноябре 1758 года), где им проводили медицинский осмотр. После этого новобранцев распределяли по кораблям.
Достаточно сказать, что благодаря таким экстраординарным мерам с кораблей Роял Неви практически исчез сыпной тиф, кожные заболевания, экзема, чесотка и т.д.
Кайра бөлүшүлгөн:George Rooke
04.04.202510:52
В то время когда во французском флоте двадцатью годами позже, во время Другой Армады 1779 года, сыпной тиф выкашивал целые экипажи, когда систему вентиляции судов не смогли внедрить даже при Наполеоне, английские корабли благодаря принятым мерам уже давно существенно сократили свои небоевые потери, что сказалось прежде всего на качестве экипажей и позволило сделать решительный рывок вперед.
Вобщем именно меры, принятые в Семилетку, дали Роял Неви право называться «хозяином морей» и вывели этот флот на недосягаемый для других уровень.
Вобщем именно меры, принятые в Семилетку, дали Роял Неви право называться «хозяином морей» и вывели этот флот на недосягаемый для других уровень.
31.03.202511:45
Кайра бөлүшүлгөн:Бумажные сокровища
06.04.202518:46
Редкий знак благотворительного сбора (непочтовая марка) на помощь бойцам императорской армии, воюющим на фронтах Первой мировой войны. Организатор сбора — Комитет Красного Креста торговцев и служащих Верхних торговых рядов. Того самого будущего московского ГУМа. Сбор на противогазы — незаменимый атрибут чудовищной Первой войны, где начали активно применять боевые газы. #бумажныесокровища #риа #перваямироваявойна
Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.