Икона Фармы
Мать родную не продам, но продам родной матери.
Взаимодействие: @pharmaicon_admin
Взаимодействие: @pharmaicon_admin
TGlist рейтингі
0
0
ТүріҚоғамдық
Растау
РасталмағанСенімділік
СенімсізОрналасқан жеріРосія
ТілБасқа
Канал құрылған күніDec 14, 2019
TGlist-ке қосылған күні
Jun 01, 2024"Икона Фармы" тобындағы соңғы жазбалар
15.05.202511:07
Что вы видите, читая это?
Вышла такая новость: «Правительство планирует выделить Минздраву дополнительно 19,4 млрд руб. в рамках поправок к федеральному бюджету на 2025 год и плановый период 2026–2027 годов. На льготное лекобеспечение граждан направят еще 3,9 млрд руб., финансирование фонда «Круг добра» увеличат на 16,2 млрд руб».
Я вижу цитату из своего текста, который всё нам как бы объясняет.
И благоговейный эффект сохраняется, даже если вы о нём знаете и уже всё сформулировали. Очень занятно.
Вышла такая новость: «Правительство планирует выделить Минздраву дополнительно 19,4 млрд руб. в рамках поправок к федеральному бюджету на 2025 год и плановый период 2026–2027 годов. На льготное лекобеспечение граждан направят еще 3,9 млрд руб., финансирование фонда «Круг добра» увеличат на 16,2 млрд руб».
Я вижу цитату из своего текста, который всё нам как бы объясняет.
Власть, которая лечит самых беззащитных, — сильная власть.
Потому что это дорого и не утилитарно. Это интересно всем: бизнесу, власти, обществу.
И благоговейный эффект сохраняется, даже если вы о нём знаете и уже всё сформулировали. Очень занятно.
15.05.202506:54
Его борьба: деятельность Кеннеди Младшего вызывает судороги у фармлобби США
Планы по изменению вакцинации детей: по данным нескольких источников, министр здравоохранения США Роберт Ф. Кеннеди-младший рассматривает возможность исключения вакцины против COVID-19 из календаря обязательных детских прививок, рекомендованного Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Международная практика: В отличие от США, такие страны, как Великобритания и Австралия, следуют рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая советует вакцинировать от COVID-19 только детей и подростков с сопутствующими заболеваниями.
Сейчас многие издания США пытаются троллить Кеннеди за его активности и приводят в пример вакцину от кори (как обычно), делают из него клоуна и разрушителя США (каррикатура) однако это не мешает его планам.
Он продолжает обвинять FDA в её марионеточности и бестолковости, как регулятора и колупает отельные части организации.
Интересно, чем это закончится по истечении четырех лет.
Планы по изменению вакцинации детей: по данным нескольких источников, министр здравоохранения США Роберт Ф. Кеннеди-младший рассматривает возможность исключения вакцины против COVID-19 из календаря обязательных детских прививок, рекомендованного Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Международная практика: В отличие от США, такие страны, как Великобритания и Австралия, следуют рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая советует вакцинировать от COVID-19 только детей и подростков с сопутствующими заболеваниями.
Сейчас многие издания США пытаются троллить Кеннеди за его активности и приводят в пример вакцину от кори (как обычно), делают из него клоуна и разрушителя США (каррикатура) однако это не мешает его планам.
Он продолжает обвинять FDA в её марионеточности и бестолковости, как регулятора и колупает отельные части организации.
Интересно, чем это закончится по истечении четырех лет.
Қайта жіберілді:
Мурашко по коже 🩺🏥
14.05.202511:03
📝💉 Эксклюзивный рейтинг Telegram-каналов региональных Министерств Здравоохранения — МАЙ-2025.
1. Москва (68к);
2. Московская область (17к);
3. Республика Кабардино-Балкария (11к);
4. Донецкая Народная Республика (9,8к);
5. Самарская область (9,2к);
6. Республика Дагестан (9,1к);
7. Приморский край (8к);
8. Свердловская область (7,2к);
9. Тульская область (6,6к);
10. Саратовская область (6,5к);
11. Республика Саха (Якутия);
12. Томская область;
13. Республика Башкортостан;
14. Запорожская область;
15. Воронежская область;
16. Краснодарский край;
17. Ставропольский край;
18. Республика Чувашия;
19. Республика Крым;
20. Иркутская область;
21. Курская область;
22. Луганская Народная Республика;
23. Оренбургская область;
24. Республика Адыгея;
25. Алтайский край;
26. Хабаровский край;
27. Омская область;
28. Санкт-Петербург;
29. Калининградская область;
30. Ростовская область;
31. Челябинская область;
32. Сахалинская область;
33. Кемеровская область;
34. Волгоградская область;
35. Тюменская область;
36. Херсонская область;
37. Ульяновская область;
38. Республика Бурятия;
39. Республика Удмуртия;
40. Республика Марий Эл;
41. Нижегородская область;
42. Калужская область;
43. Республика Северная Осетия;
44. Пензенская область;
45. Чеченская республика;
46. Камчатский край;
47. Вологодская область;
48. Республика Карелия;
49. Республика Ингушетия;
50. Пермский край;
51. Псковская область;
52. Республика Хакасия;
53. Новосибирская область;
54. Республика Карачаево-Черкесия;
55. Ханты-Мансийский АО — Югра;
56. Ямало-Ненецкий АО;
57. Республика Тыва;
58. Липецкая область;
59. Севастополь;
60. Забайкальский край;
61. Амурская область;
62. Республика Калмыкия;
63. Ленинградская область;
64. Тамбовская область;
65. Астраханская область;
66. Красноярский край;
67. Брянская область;
68. Республика Коми;
69. Ярославская область;
70. Владимирская область;
71. Чукотский АО;
72. Новгородская область;
73. Курганская область;
74. Еврейская АО;
75. Ивановская область;
76. Смоленская область;
77. Архангельская область;
78. Кировская область;
79. Магаданская область;
80. Белгородская область;
81. Республика Алтай;
82. Рязанская область;
83. Орловская область;
84. Республика Татарстан;
85. Республика Мордовия;
86. Костромская область;
87. Ненецкий АО, Мурманская область, Тверская область— не найдены.
Сотрудничество/предложения/рейтинг: @Murachko_po_epidermis_bot
Рейтинг составлен ключевым каналом-агрегатором медицинской повестки в Telegram «Мурашко по коже» (@murashko_med) на основе данных 📊TGStat.ru при экспертной поддержке «Медиатехнолога» (@mediatech).
1. Москва (68к);
2. Московская область (17к);
3. Республика Кабардино-Балкария (11к);
4. Донецкая Народная Республика (9,8к);
5. Самарская область (9,2к);
6. Республика Дагестан (9,1к);
7. Приморский край (8к);
8. Свердловская область (7,2к);
9. Тульская область (6,6к);
10. Саратовская область (6,5к);
11. Республика Саха (Якутия);
12. Томская область;
13. Республика Башкортостан;
14. Запорожская область;
15. Воронежская область;
16. Краснодарский край;
17. Ставропольский край;
18. Республика Чувашия;
19. Республика Крым;
20. Иркутская область;
21. Курская область;
22. Луганская Народная Республика;
23. Оренбургская область;
24. Республика Адыгея;
25. Алтайский край;
26. Хабаровский край;
27. Омская область;
28. Санкт-Петербург;
29. Калининградская область;
30. Ростовская область;
31. Челябинская область;
32. Сахалинская область;
33. Кемеровская область;
34. Волгоградская область;
35. Тюменская область;
36. Херсонская область;
37. Ульяновская область;
38. Республика Бурятия;
39. Республика Удмуртия;
40. Республика Марий Эл;
41. Нижегородская область;
42. Калужская область;
43. Республика Северная Осетия;
44. Пензенская область;
45. Чеченская республика;
46. Камчатский край;
47. Вологодская область;
48. Республика Карелия;
49. Республика Ингушетия;
50. Пермский край;
51. Псковская область;
52. Республика Хакасия;
53. Новосибирская область;
54. Республика Карачаево-Черкесия;
55. Ханты-Мансийский АО — Югра;
56. Ямало-Ненецкий АО;
57. Республика Тыва;
58. Липецкая область;
59. Севастополь;
60. Забайкальский край;
61. Амурская область;
62. Республика Калмыкия;
63. Ленинградская область;
64. Тамбовская область;
65. Астраханская область;
66. Красноярский край;
67. Брянская область;
68. Республика Коми;
69. Ярославская область;
70. Владимирская область;
71. Чукотский АО;
72. Новгородская область;
73. Курганская область;
74. Еврейская АО;
75. Ивановская область;
76. Смоленская область;
77. Архангельская область;
78. Кировская область;
79. Магаданская область;
80. Белгородская область;
81. Республика Алтай;
82. Рязанская область;
83. Орловская область;
84. Республика Татарстан;
85. Республика Мордовия;
86. Костромская область;
87. Ненецкий АО, Мурманская область, Тверская область— не найдены.
Сотрудничество/предложения/рейтинг: @Murachko_po_epidermis_bot
🚑 Подпишись на Мурашко по коже
14.05.202509:31
Владимир Путин теперь и препараты регистрирует
«На самом деле я представляю, что такое зарегистрировать медицинский препарат у нас. Это сложный процесс. И очень многие предъявляют претензии к административным структурам, которые это делают», – заявил глава государства в рамках встречи с участниками XX съезда Общероссийской общественной организации «Деловая Россия».
Собственно, и тут лично трудится, не покладая рук.
«На самом деле я представляю, что такое зарегистрировать медицинский препарат у нас. Это сложный процесс. И очень многие предъявляют претензии к административным структурам, которые это делают», – заявил глава государства в рамках встречи с участниками XX съезда Общероссийской общественной организации «Деловая Россия».
Собственно, и тут лично трудится, не покладая рук.
14.05.202509:03
Пациенто-год
Это условная единица измерения, отражающая, сколько пациентов находились под наблюдением врача (или в рамках исследования, или медорганизации) в течение года.
Используется в статистике, эпидемиологии и фармаконадзоре для оценки рисков, частоты осложнений, эффективности лечения и т.д. Также используется для манипуляций мнением на конференциях для врачей, которые не понимают этого показателя. А может и лектор не понимает.
Примеры
Один пациент, наблюдающийся в течение 1 года = 1 пациенто-год.
Два пациента, наблюдающихся по полгода каждый = тоже 1 пациенто-год.
12 пациентов, наблюдающихся по 1 месяцу каждый = тоже 1 пациенто-год.
Пример
Представим, что врач ведёт статистику по 50 пациентам в год. Он наблюдает их в среднем:
40 человек — по 1 году = 40 пациенто-лет
10 человек — по полгода = 5 пациенто-лет
Важно
Пациенто-годы ≠ число пациентов. Это про совокупную длительность наблюдения.
Чем дольше и стабильнее наблюдение, тем точнее статистика.
Интересненькое
Pfizer использовал пациенто-годы в наблюдении за вакцинированными от ковида, потому что у пациентов были разные сроки наблюдения. У кого-то 30 дней, у кого-то немного больше.
#ликбез
Это условная единица измерения, отражающая, сколько пациентов находились под наблюдением врача (или в рамках исследования, или медорганизации) в течение года.
Используется в статистике, эпидемиологии и фармаконадзоре для оценки рисков, частоты осложнений, эффективности лечения и т.д. Также используется для манипуляций мнением на конференциях для врачей, которые не понимают этого показателя. А может и лектор не понимает.
Примеры
Один пациент, наблюдающийся в течение 1 года = 1 пациенто-год.
Два пациента, наблюдающихся по полгода каждый = тоже 1 пациенто-год.
12 пациентов, наблюдающихся по 1 месяцу каждый = тоже 1 пациенто-год.
Пример
Представим, что врач ведёт статистику по 50 пациентам в год. Он наблюдает их в среднем:
40 человек — по 1 году = 40 пациенто-лет
10 человек — по полгода = 5 пациенто-лет
Важно
Пациенто-годы ≠ число пациентов. Это про совокупную длительность наблюдения.
Чем дольше и стабильнее наблюдение, тем точнее статистика.
Интересненькое
Pfizer использовал пациенто-годы в наблюдении за вакцинированными от ковида, потому что у пациентов были разные сроки наблюдения. У кого-то 30 дней, у кого-то немного больше.
#ликбез
14.05.202507:32
Эксперименты на детях? Странная и тревожная история
В этом году в медиапространстве активно обсуждался инцидент, связанный с увольнением известного детского хирурга из Российской Детской Клинической Больницы (РДКБ). Ситуация вызвала резонанс: в защиту врача высказывались публичные фигуры, в том числе Ксения Собчак и Евгений Миронов, а ряд СМИ публиковал материалы, выражающие обеспокоенность.
Мне также писали в личные сообщения с просьбой помочь распространить информацию. Однако, несмотря на широкий общественный отклик, врач не была восстановлена на прежнем месте работы. По информации из источников, её уход последовал за внутренним разбором профессиональной деятельности за предыдущие годы.
Что же стало причиной столь громкого конфликта и почему, несмотря на медийную поддержку, ситуация завершилась увольнением? Ниже — сводка вопросов, поднимаемых в обсуждениях.
1. Хирургические вмешательства у младенцев
Сообщается, что пациентам в возрасте 1–2 месяцев проводились серьёзные плановые операции, якобы без чётких и однозначных показаний. Эти действия вызывали обеспокоенность у некоторых родителей и представителей медицинского сообщества.
2. Нетипичные подходы к лечению
В открытых источниках упоминаются случаи хирургических вмешательств при отсутствии подтверждённого диагноза — включая резекции участков кишечника и реконструкции, не предусмотренные стандартными рекомендациями. В частности, обсуждались случаи лечения хронических запоров радикальными методами.
3. Удлинение кишечника при нормальных показателях.
Некоторые публикации утверждали, что пациентам с нормальной длиной тонкой кишки проводились операции по её удлинению. Отмечалось, что такие вмешательства могли быть связаны с выполнением квот по высокотехнологичной медпомощи. В ряде случаев операции якобы проводились неоднократно, что может ухудшать функцию кишечника.
4. Отсутствие опубликованных данных по методикам
Упоминались так называемые «авторские методики», применявшиеся без опубликованных данных об их клинической эффективности и безопасности. Родители делились в соцсетях историями о нетипичных подходах, однако научных публикаций, подтверждающих их обоснованность, на момент обсуждения найдено не было.
5. Статистика осложнений
Обсуждались сообщения о повышенной частоте неблагоприятных исходов, в том числе — летальности. Официальных подтверждённых данных по этим сведениям в открытых источниках на момент публикации не обнаружено.
6. Социальные и этические вопросы
В отзывах родителей, размещённых на публичных медицинских платформах (например, НаПоправку), высказывались тревожные мнения о том, как врач взаимодействовала с семьями. Упоминаются ситуации, в которых родителям якобы предлагалось отказаться от детей.
7. Что было дальше?
После увольнения врач активно отстаивала свою профессиональную репутацию, публикуя интервью и материалы в СМИ. Одновременно звучала критика в унизительном ключе в адрес бывшего коллектива и руководства клиники.
Какой итог: Врач продолжила профессиональную деятельность в другом крупном медицинском центре.
Что вы думаете по этому поводу?
🔥 — приведённые причины выглядят серьёзно
😐 — не хватает информации для выводов
🗿 — я считаю допустимыми клинические эксперименты без одобрения этического комитета
❤️ — врач заслуживает второго шанса в новой клинике
В этом году в медиапространстве активно обсуждался инцидент, связанный с увольнением известного детского хирурга из Российской Детской Клинической Больницы (РДКБ). Ситуация вызвала резонанс: в защиту врача высказывались публичные фигуры, в том числе Ксения Собчак и Евгений Миронов, а ряд СМИ публиковал материалы, выражающие обеспокоенность.
Мне также писали в личные сообщения с просьбой помочь распространить информацию. Однако, несмотря на широкий общественный отклик, врач не была восстановлена на прежнем месте работы. По информации из источников, её уход последовал за внутренним разбором профессиональной деятельности за предыдущие годы.
Что же стало причиной столь громкого конфликта и почему, несмотря на медийную поддержку, ситуация завершилась увольнением? Ниже — сводка вопросов, поднимаемых в обсуждениях.
1. Хирургические вмешательства у младенцев
Сообщается, что пациентам в возрасте 1–2 месяцев проводились серьёзные плановые операции, якобы без чётких и однозначных показаний. Эти действия вызывали обеспокоенность у некоторых родителей и представителей медицинского сообщества.
2. Нетипичные подходы к лечению
В открытых источниках упоминаются случаи хирургических вмешательств при отсутствии подтверждённого диагноза — включая резекции участков кишечника и реконструкции, не предусмотренные стандартными рекомендациями. В частности, обсуждались случаи лечения хронических запоров радикальными методами.
3. Удлинение кишечника при нормальных показателях.
Некоторые публикации утверждали, что пациентам с нормальной длиной тонкой кишки проводились операции по её удлинению. Отмечалось, что такие вмешательства могли быть связаны с выполнением квот по высокотехнологичной медпомощи. В ряде случаев операции якобы проводились неоднократно, что может ухудшать функцию кишечника.
4. Отсутствие опубликованных данных по методикам
Упоминались так называемые «авторские методики», применявшиеся без опубликованных данных об их клинической эффективности и безопасности. Родители делились в соцсетях историями о нетипичных подходах, однако научных публикаций, подтверждающих их обоснованность, на момент обсуждения найдено не было.
5. Статистика осложнений
Обсуждались сообщения о повышенной частоте неблагоприятных исходов, в том числе — летальности. Официальных подтверждённых данных по этим сведениям в открытых источниках на момент публикации не обнаружено.
6. Социальные и этические вопросы
В отзывах родителей, размещённых на публичных медицинских платформах (например, НаПоправку), высказывались тревожные мнения о том, как врач взаимодействовала с семьями. Упоминаются ситуации, в которых родителям якобы предлагалось отказаться от детей.
7. Что было дальше?
После увольнения врач активно отстаивала свою профессиональную репутацию, публикуя интервью и материалы в СМИ. Одновременно звучала критика в унизительном ключе в адрес бывшего коллектива и руководства клиники.
Какой итог: Врач продолжила профессиональную деятельность в другом крупном медицинском центре.
Что вы думаете по этому поводу?
🔥 — приведённые причины выглядят серьёзно
😐 — не хватает информации для выводов
🗿 — я считаю допустимыми клинические эксперименты без одобрения этического комитета
❤️ — врач заслуживает второго шанса в новой клинике
13.05.202516:07
Roche инвестирует $700 млн в завод по производству препаратов от ожирения в США
Швейцарская фармкомпания Roche объявила о строительстве нового завода в Северной Каролине, где будет производить инъекционные препараты против ожирения. Объём инвестиций — $700 млн. Завод создаст около 100 рабочих мест и станет частью стратегии Roche по укреплению позиций на рынке лечения ожирения, где компания конкурирует с такими игроками, как Novo Nordisk и Eli Lilly.
Интересно, это Рош так с Трампом договорилась? Объявив в прошлом месяце о своих планах потратить в США 50 миллиардов долларов, компания Roche присоединилась к растущему списку крупных биофармацевтических компаний — как американских, так и иностранных, — которые подтвердили свои обязательства перед Штатами, несмотря на то, что вторая администрация Трампа продолжает угрожать введением импортных пошлин на фармацевтическую продукцию.
Хорошо, когда у твоей фармкомпании нет экспорта в США.
🔥 — верно сказано
🗿 — у меня и экспорта нет, и фармкомпании нет
Швейцарская фармкомпания Roche объявила о строительстве нового завода в Северной Каролине, где будет производить инъекционные препараты против ожирения. Объём инвестиций — $700 млн. Завод создаст около 100 рабочих мест и станет частью стратегии Roche по укреплению позиций на рынке лечения ожирения, где компания конкурирует с такими игроками, как Novo Nordisk и Eli Lilly.
Интересно, это Рош так с Трампом договорилась? Объявив в прошлом месяце о своих планах потратить в США 50 миллиардов долларов, компания Roche присоединилась к растущему списку крупных биофармацевтических компаний — как американских, так и иностранных, — которые подтвердили свои обязательства перед Штатами, несмотря на то, что вторая администрация Трампа продолжает угрожать введением импортных пошлин на фармацевтическую продукцию.
Хорошо, когда у твоей фармкомпании нет экспорта в США.
🔥 — верно сказано
🗿 — у меня и экспорта нет, и фармкомпании нет
12.05.202518:31
Проблемы индейцев шерифа не волнуют: производители МИС не интересуются удобством своих чудесных продуктов
Сервис "Справочник врача" провел опрос врачей с целью узнать, как происходит цифровизация здравоохранения.
"77% опрошенных медиков заявили, что за последние два года никто не интересовался их мнением о качестве и удобстве установленной в их учреждении медицинской информационной системы".
При этом выяснилось, что врачи недовольны информационными системами.
"11% респондентов заявили, что качество МИС в их учреждении хорошее. У 49% «есть претензии» к информационной системе, 21% считает ее «скорее плохой», а 13% — откровенно плохой".
Вряд ли что-то изменится, пока принцип "продали ну и ладно" остаётся руководящим у многих (не всех) разработчиков МИС.
Сервис "Справочник врача" провел опрос врачей с целью узнать, как происходит цифровизация здравоохранения.
"77% опрошенных медиков заявили, что за последние два года никто не интересовался их мнением о качестве и удобстве установленной в их учреждении медицинской информационной системы".
При этом выяснилось, что врачи недовольны информационными системами.
"11% респондентов заявили, что качество МИС в их учреждении хорошее. У 49% «есть претензии» к информационной системе, 21% считает ее «скорее плохой», а 13% — откровенно плохой".
Вряд ли что-то изменится, пока принцип "продали ну и ладно" остаётся руководящим у многих (не всех) разработчиков МИС.
12.05.202509:55
Почему мы лечим орфанных пациентов? Или как философия влияет на политику здравоохранения
Нередко в комментариях про что-то орфанное некоторые читатели пишут "лучше бы полечили миллионы пациентов с ВИЧ" или что-то в этом духе. Постоянно в медицинской и околомедицинской среде ведутся споры, стоит ли расходовать большие средства на лечение "низкоперспективных" больных.
В связи с этим на майских выходных я занялась изучением философско-методологического базиса лечения орфанных заболеваний. Мы считаем безусловной нормой обеспечение доступности препаратами тяжелых пациентов...
А почему так?
Рассуждения ведут к теории справедливости Джона Ролза (John Rawls). Это современный американский философ, который в конце XX века определил много-всяких-там политик, включая политику в области здравоохранения.
Он сформировал два принципа справедливости:
1. Каждый индивид должен обладать равным правом в отношении наиболее общей системы равных основных свобод, совместимой с подобными системами свобод для всех остальных людей.
2. Социальные и экономические неравенства должны быть организованы таким образом, что они одновременно
а) ведут к наибольшей выгоде наименее преуспевших, в соответствии с принципом справедливых сбережений, и
б) делают открытыми для всех должности и положения в условиях честного равенства возможностей.
Упростим: 2а — если есть неравенство, пусть богатые скинутся на лечение бедных, 2б — за счёт этого мы всех как-то уравняем.
К чему это привело в медицине?
Привело это к формированию направления, как приоритаризм, которое в большей степени связывается с Дереком Парфитом (Derek Parfit). Приоритаризм тезисно описывается так:
«приносить пользу людям тем важнее, чем в худшем положении они находятся»
Приоритаризм противопоставляется подходу, основанному исключительно на принципе наибольшей пользы. Например, полечить большее число пациентов за меньшие деньги — это утилитарный принцип. Полечить ребенка со СМА за $2 млн — это приоритаризм. Принцип также реализован в практике через срочность оказания помощи пациентам. Пациенты в более тяжелом состоянии получают помощь быстрее.
Развернутая формулировка этого принципа такова:
«Принесение пользы людям в худшем положении имеет большее значение потому, что они находятся на более низком абсолютном уровне благополучия»
Эти мысли и суждения подложили базис для оказания помощи орфанным пациентам. Так как концепты относительно новые и берутся на вооружение самыми экономически благополучными странами, фарма отвечает на них сейчас. Как мы видим, работа большой фармы сфокусирована на разработке лекарств для уязвимого меньшинства с низким уровнем благополучия. Разумеется, за огромные деньги, ведь цена соответствует ценности.
В отличие от лечения орд пациентов с тяжелыми инфекционными заболеваниями, лечение уязвимых — это:
1. Сильный PR-эффект. Вы не похвастаетесь поддержкой пациентов с ВИЧ так, чтобы общество аплодировало стоя. А лечение одного пациента с тяжелейшим заболеванием — особенно ребенка — это яркое и эмоциональное событие.
2. Символ власти. Власть, которая обеспечила спасение безнадежных пациентов, будет положительно восприниматься обществом. Посмотрите, решение *фамилия_руководителя* вернуло человека с того света.
Всё это вместе:
а. обеспечивает заметную реализацию принципов справедливости в зримом политическом масштабе
b. обеспечивает реализацию прав и создает позитивную атмосферу
Власть, которая лечит самых беззащитных, — сильная власть. Потому что это дорого и не утилитарно. Это интересно всем: бизнесу, власти, обществу.
Главное, не говорите руководству, что "ноги растут" из США и Британии.
Так формируется цепь: "философия — политика — бизнес — наука — общественная польза и последствия — новые философские проблемы". О новых мы поговорим в следующих публикациях. Ставьте:
❤️ — если это было интересно
🔥 — если хотите больше текстов про принятие решений и их логику
Нередко в комментариях про что-то орфанное некоторые читатели пишут "лучше бы полечили миллионы пациентов с ВИЧ" или что-то в этом духе. Постоянно в медицинской и околомедицинской среде ведутся споры, стоит ли расходовать большие средства на лечение "низкоперспективных" больных.
В связи с этим на майских выходных я занялась изучением философско-методологического базиса лечения орфанных заболеваний. Мы считаем безусловной нормой обеспечение доступности препаратами тяжелых пациентов...
А почему так?
Рассуждения ведут к теории справедливости Джона Ролза (John Rawls). Это современный американский философ, который в конце XX века определил много-всяких-там политик, включая политику в области здравоохранения.
Он сформировал два принципа справедливости:
1. Каждый индивид должен обладать равным правом в отношении наиболее общей системы равных основных свобод, совместимой с подобными системами свобод для всех остальных людей.
2. Социальные и экономические неравенства должны быть организованы таким образом, что они одновременно
а) ведут к наибольшей выгоде наименее преуспевших, в соответствии с принципом справедливых сбережений, и
б) делают открытыми для всех должности и положения в условиях честного равенства возможностей.
Упростим: 2а — если есть неравенство, пусть богатые скинутся на лечение бедных, 2б — за счёт этого мы всех как-то уравняем.
К чему это привело в медицине?
Привело это к формированию направления, как приоритаризм, которое в большей степени связывается с Дереком Парфитом (Derek Parfit). Приоритаризм тезисно описывается так:
«приносить пользу людям тем важнее, чем в худшем положении они находятся»
Приоритаризм противопоставляется подходу, основанному исключительно на принципе наибольшей пользы. Например, полечить большее число пациентов за меньшие деньги — это утилитарный принцип. Полечить ребенка со СМА за $2 млн — это приоритаризм. Принцип также реализован в практике через срочность оказания помощи пациентам. Пациенты в более тяжелом состоянии получают помощь быстрее.
Развернутая формулировка этого принципа такова:
«Принесение пользы людям в худшем положении имеет большее значение потому, что они находятся на более низком абсолютном уровне благополучия»
Эти мысли и суждения подложили базис для оказания помощи орфанным пациентам. Так как концепты относительно новые и берутся на вооружение самыми экономически благополучными странами, фарма отвечает на них сейчас. Как мы видим, работа большой фармы сфокусирована на разработке лекарств для уязвимого меньшинства с низким уровнем благополучия. Разумеется, за огромные деньги, ведь цена соответствует ценности.
В отличие от лечения орд пациентов с тяжелыми инфекционными заболеваниями, лечение уязвимых — это:
1. Сильный PR-эффект. Вы не похвастаетесь поддержкой пациентов с ВИЧ так, чтобы общество аплодировало стоя. А лечение одного пациента с тяжелейшим заболеванием — особенно ребенка — это яркое и эмоциональное событие.
2. Символ власти. Власть, которая обеспечила спасение безнадежных пациентов, будет положительно восприниматься обществом. Посмотрите, решение *фамилия_руководителя* вернуло человека с того света.
Всё это вместе:
а. обеспечивает заметную реализацию принципов справедливости в зримом политическом масштабе
b. обеспечивает реализацию прав и создает позитивную атмосферу
Власть, которая лечит самых беззащитных, — сильная власть. Потому что это дорого и не утилитарно. Это интересно всем: бизнесу, власти, обществу.
Главное, не говорите руководству, что "ноги растут" из США и Британии.
Так формируется цепь: "философия — политика — бизнес — наука — общественная польза и последствия — новые философские проблемы". О новых мы поговорим в следующих публикациях. Ставьте:
❤️ — если это было интересно
🔥 — если хотите больше текстов про принятие решений и их логику
Қайта жіберілді:
Медач | Medical Channel
08.05.202509:35
🏥 Дефицит медицинских кадров в России достигает масштабов устойчивого системного кризиса. В попытке его преодоления представители государственных органов выдвигают инициативы, предполагающие ужесточение трудовых обязательств для выпускников медицинских вузов — от принудительной отработки и финансовых санкций до ограничений на трудоустройство.
В этом материале наш автор детально анализирует глубину проблемы, оценивает реализуемость предлагаемых решений и рассматривает альтернативные пути выхода из кризиса.
PDF-версия
💳 Поддержать Медач
#medach #medach_pdf #здравоохранение #медицина #кадровая_политика #образование
В этом материале наш автор детально анализирует глубину проблемы, оценивает реализуемость предлагаемых решений и рассматривает альтернативные пути выхода из кризиса.
PDF-версия
💳 Поддержать Медач
#medach #medach_pdf #здравоохранение #медицина #кадровая_политика #образование
24.04.202516:00
Если я умру
Если я умру, моими последними рекомендациями для вас будет подписка на следующие каналы:
Для академии и исследователей
Зоопарк из слоновой кости
Наука и университеты
Для фармспецов
Медфарм
Химический эксперт
Алло, это фарма
ФарСмацевтика
Доверенные доктора, к которым можно обратиться
Флеболог
Евгения Астафьева
Анестезиолог-Реаниматолог
Ночная охота
Пластический хирург
Николай Зазыбо
Детский хирург
Линара Хабибулина
Каналы про технологии в медицине
Medical Ксю
Sci(Berloga)
IT в медицине
HealthNet
Я — Икона фармы — пока не умираю, но если соберусь — обязательно напомню об этом посте.
Если я умру, моими последними рекомендациями для вас будет подписка на следующие каналы:
Для академии и исследователей
Зоопарк из слоновой кости
Наука и университеты
Для фармспецов
Медфарм
Химический эксперт
Алло, это фарма
ФарСмацевтика
Доверенные доктора, к которым можно обратиться
Флеболог
Евгения Астафьева
Анестезиолог-Реаниматолог
Ночная охота
Пластический хирург
Николай Зазыбо
Детский хирург
Линара Хабибулина
Каналы про технологии в медицине
Medical Ксю
Sci(Berloga)
IT в медицине
HealthNet
Я — Икона фармы — пока не умираю, но если соберусь — обязательно напомню об этом посте.
24.04.202515:39
«Нас не затронут пошлины», — генеральный дирекор Roche Томас Шинекер.
Компания Roche работает над смягчением возможных последствий введения пошлин, перенося производство своих лекарств в США и обращаясь в администрацию президента Трампа с ходатайством об освобождении от уплаты пошлин.
Нейтралитет во всём
Компания Roche пытается убедить правительство США в том, что, пока швейцарская фармацевтическая компания экспортирует в США столько же продукции, сколько импортирует.
Комментарий Шинекера (который в заголовке) прозвучал после того, как на этой неделе компания Roche пообещала вложить в США 50 миллиардов долларов инвестиций в течение пяти лет в новые и расширенные/модернизированные производственные и научно-исследовательские мощности.
Roche уже начала переносить производство своей фармацевтической продукции в США.
Шинекер сообщил журналистам в телефонном разговоре, что на четыре препарата компании Roche приходится 92% ее потенциального тарифного риска, не раскрывая названий продуктов.
Для трех из четырех препаратов Roche рассчитывает смягчить влияние американских пошлин за счет увеличения объемов производства в США. Для последнего препарата компания начала передачу технологий несколько недель назад, чтобы впервые обеспечить его производство в США.
«Мы работаем в США на 50% мощности по производству лекарственных веществ», — сказал Шинекер. «Это дает нам достаточно места для масштабирования нашего производства в США».
#швейцарские_прогибы
#хроника_торговой_войны_Дональда
#фарма_продала_родину
Компания Roche работает над смягчением возможных последствий введения пошлин, перенося производство своих лекарств в США и обращаясь в администрацию президента Трампа с ходатайством об освобождении от уплаты пошлин.
Нейтралитет во всём
Компания Roche пытается убедить правительство США в том, что, пока швейцарская фармацевтическая компания экспортирует в США столько же продукции, сколько импортирует.
Комментарий Шинекера (который в заголовке) прозвучал после того, как на этой неделе компания Roche пообещала вложить в США 50 миллиардов долларов инвестиций в течение пяти лет в новые и расширенные/модернизированные производственные и научно-исследовательские мощности.
Roche уже начала переносить производство своей фармацевтической продукции в США.
Шинекер сообщил журналистам в телефонном разговоре, что на четыре препарата компании Roche приходится 92% ее потенциального тарифного риска, не раскрывая названий продуктов.
Для трех из четырех препаратов Roche рассчитывает смягчить влияние американских пошлин за счет увеличения объемов производства в США. Для последнего препарата компания начала передачу технологий несколько недель назад, чтобы впервые обеспечить его производство в США.
«Мы работаем в США на 50% мощности по производству лекарственных веществ», — сказал Шинекер. «Это дает нам достаточно места для масштабирования нашего производства в США».
#швейцарские_прогибы
#хроника_торговой_войны_Дональда
#фарма_продала_родину
24.04.202507:29
Доказательные и конвенциональные, а также альтернативные тарологи и любые другие будут запрещены
Надеюсь
На рассмотрение в госдуму внесли законопроект о запрете рекламы тарологов, магов и ведьм.
👏🏼👏🏼👏🏼👏🏼
Это первый законодательный запрет, который я гиперактивно поддержу
Я считаю инициативу правильной, необходимо запретить эту баланду для головного мозга. Конечно, "прогрессивные" защитники тарологов и магов могут сказать, что во второй самой богатой стране СНГ интегрируют целителей, знахарей и народную медицину на уровне Минздрава.
Это не порядок и совершенно идиотический пример из Казахсана. Порядок же заключается в том, что астрология и нумерология должны умереть.
Но пока она живее всех живых:
В конце марта Platforma опубликовала результаты исследования, подтверждающие рост интереса россиян к эзотерическим практикам.
Согласно полученным данным, общая аудитория, интересующаяся мистикой, выросла на 30%, с 7,3 млн человек в 2023 году до 9,5 млн в 2024 году. Почти половина (49%) граждан положительно относятся к эзотерике, включая астрологию и гадания.
9,5 миллионов отбитых сограждан!
И всё это может повлиять на здоровье: у каждого человека, связанного с медициной, найдётся негативный кейс.
Мой знакомый доктор работал с пациентом с онкозаболеванием, который пытался лечиться у мага из какой-то деревни Татарстана. Симптоматику облегчило только назначенное лечение и паллиативные меры, а пациент умер, хотя деньги уже были уплачены.
Рак 1:0 магия
Авторы законопроекта — председатель комитета по защите семьи, вопросам отцовства, материнства и детства Нина Останина, ее коллега по думской фракции КПРФ Алексей Корниенко, а также депутат от ЛДПР Андрей Свинцов.
Поздравляю с адекватной инициативой.
Я понимаю, что многим симпатичная Олеся Иванченко, но у неё уже есть миллион подписчиков.
Мой главный месседж в отношении этого запрета: хватит надеяться на цифры, звёзды или судьбу.
Конечно, вы должны знать, что многие люди в правительстве — те же депутаты — активно пользуются услугами этих волшебных и звёздных шарлатанов. Они реально полагаются на сию ерунду в карьерных вопросах и государственных. Таро-driven политика, как вам такое?
Если закон не примут, то только из-за страха перед потенциальным ростом сознательности и разумности граждан по итогу внедрения законопроекта.
Надеюсь
На рассмотрение в госдуму внесли законопроект о запрете рекламы тарологов, магов и ведьм.
👏🏼👏🏼👏🏼👏🏼
Это первый законодательный запрет, который я гиперактивно поддержу
Я считаю инициативу правильной, необходимо запретить эту баланду для головного мозга. Конечно, "прогрессивные" защитники тарологов и магов могут сказать, что во второй самой богатой стране СНГ интегрируют целителей, знахарей и народную медицину на уровне Минздрава.
Это не порядок и совершенно идиотический пример из Казахсана. Порядок же заключается в том, что астрология и нумерология должны умереть.
Но пока она живее всех живых:
В конце марта Platforma опубликовала результаты исследования, подтверждающие рост интереса россиян к эзотерическим практикам.
Согласно полученным данным, общая аудитория, интересующаяся мистикой, выросла на 30%, с 7,3 млн человек в 2023 году до 9,5 млн в 2024 году. Почти половина (49%) граждан положительно относятся к эзотерике, включая астрологию и гадания.
9,5 миллионов отбитых сограждан!
И всё это может повлиять на здоровье: у каждого человека, связанного с медициной, найдётся негативный кейс.
Мой знакомый доктор работал с пациентом с онкозаболеванием, который пытался лечиться у мага из какой-то деревни Татарстана. Симптоматику облегчило только назначенное лечение и паллиативные меры, а пациент умер, хотя деньги уже были уплачены.
Рак 1:0 магия
Авторы законопроекта — председатель комитета по защите семьи, вопросам отцовства, материнства и детства Нина Останина, ее коллега по думской фракции КПРФ Алексей Корниенко, а также депутат от ЛДПР Андрей Свинцов.
Поздравляю с адекватной инициативой.
Я понимаю, что многим симпатичная Олеся Иванченко, но у неё уже есть миллион подписчиков.
Мой главный месседж в отношении этого запрета: хватит надеяться на цифры, звёзды или судьбу.
Конечно, вы должны знать, что многие люди в правительстве — те же депутаты — активно пользуются услугами этих волшебных и звёздных шарлатанов. Они реально полагаются на сию ерунду в карьерных вопросах и государственных. Таро-driven политика, как вам такое?
Если закон не примут, то только из-за страха перед потенциальным ростом сознательности и разумности граждан по итогу внедрения законопроекта.
23.04.202517:20
Метафора красивая, но не совсем правильная.
Авторка канала ночная охота сравнивает систему здравоохранения с сердцем государства, представляет, что деньги — это кислород, а страховая компания — это атеросклеротическая бляшка, которая мешает им поступать. Пандемию ковид она представляет, как возросшую потребность в кислороде.
Но на самом деле проблема должна ставиться иначе.
Пусть кислород — это деньги. А страховые компании — это гемоглобин. Так назначено. При этом система здравоохранения функционирует в состоянии гипоксии.
А почему?
А потому, что находится в куполе, куда головной мозг — правительство — поставляет кислород в ограниченном количестве — 9,7% от всего доступного кислорода (бюджетных денег). Остальной кислород:
- сжигается для быта, просто чтобы было
- сжигается только для какой-то части мозга для достижения кислородного отравления
- используется для каких-то потусторонних активностей.
То есть мозг жалеет кислород, чтобы какая-то группа получала его в избытке.Всё остальное "тело" — "народ" — потихоньку отмирает.
⚡️Важно: Микробиом кишечника в этом контексте просто ведет телеграм каналы.
Авторка канала ночная охота сравнивает систему здравоохранения с сердцем государства, представляет, что деньги — это кислород, а страховая компания — это атеросклеротическая бляшка, которая мешает им поступать. Пандемию ковид она представляет, как возросшую потребность в кислороде.
Но на самом деле проблема должна ставиться иначе.
Пусть кислород — это деньги. А страховые компании — это гемоглобин. Так назначено. При этом система здравоохранения функционирует в состоянии гипоксии.
А почему?
А потому, что находится в куполе, куда головной мозг — правительство — поставляет кислород в ограниченном количестве — 9,7% от всего доступного кислорода (бюджетных денег). Остальной кислород:
- сжигается для быта, просто чтобы было
- сжигается только для какой-то части мозга для достижения кислородного отравления
- используется для каких-то потусторонних активностей.
То есть мозг жалеет кислород, чтобы какая-то группа получала его в избытке.Всё остальное "тело" — "народ" — потихоньку отмирает.
⚡️Важно: Микробиом кишечника в этом контексте просто ведет телеграм каналы.
23.04.202516:19
NC Logistic стал первым среди логистических операторов российского фармацевтического рынка, кто получил лицензию на производственную деятельность от Минпромторга России.
Компания подтвердила соответствие
организации производства и контроля качества лекарственных средств требованиям правил надлежащей производственной практики (GMP) Евразийского экономического союза (ЕАЭС).
На текущий момент NC Logistic — единственный логистический оператор, способный интегрироваться в производственный цикл российских производителей.
Это стало возможным благодаря фармацевтической системе качества, созданной с нуля специалистами компании. Реализованный проект открывает новую веху во взаимодействии оператора и производителя, Росздравнадзора и Минпромторга России, поскольку впервые на одном складском объекте оказываются услуги, контролируемые обоими ведомствами.
Наличие производственной лицензии позволяет:
✅хранить карантинный товар, неотчужденную готовую продукцию, сырье и вспомогательные материалы
✅фасовать, упаковывать, маркировать и выпускать в гражданский оборот фармпродукцию
✅обеспечить зарубежным компаниям первый этап локализации производства
✅освободить производителей от дополнительных проверок со стороны Минпромторга
Получение производственной лицензии по стандарту GMP — важный этап в развитии NC Logistic, ставший результатом работы усиленной команды отдела качества.
📢 Подписывайтесь на канал NC Logistic и будьте в курсе ключевых изменений на фармлогистическом рынке.
Компания подтвердила соответствие
организации производства и контроля качества лекарственных средств требованиям правил надлежащей производственной практики (GMP) Евразийского экономического союза (ЕАЭС).
На текущий момент NC Logistic — единственный логистический оператор, способный интегрироваться в производственный цикл российских производителей.
Это стало возможным благодаря фармацевтической системе качества, созданной с нуля специалистами компании. Реализованный проект открывает новую веху во взаимодействии оператора и производителя, Росздравнадзора и Минпромторга России, поскольку впервые на одном складском объекте оказываются услуги, контролируемые обоими ведомствами.
Наличие производственной лицензии позволяет:
✅хранить карантинный товар, неотчужденную готовую продукцию, сырье и вспомогательные материалы
✅фасовать, упаковывать, маркировать и выпускать в гражданский оборот фармпродукцию
✅обеспечить зарубежным компаниям первый этап локализации производства
✅освободить производителей от дополнительных проверок со стороны Минпромторга
Получение производственной лицензии по стандарту GMP — важный этап в развитии NC Logistic, ставший результатом работы усиленной команды отдела качества.
📢 Подписывайтесь на канал NC Logistic и будьте в курсе ключевых изменений на фармлогистическом рынке.
Рекордтар
16.05.202523:59
9.2KЖазылушылар28.02.202519:15
1100Дәйексөз индексі16.11.202423:59
46.9K1 жазбаның қамтуы12.04.202523:59
53.6KЖарнамалық жазбаның қамтуы13.04.202518:11
11.06%ER12.04.202523:59
299.59%ERR
18.04.202512:39
Скрипты в психиатричке
Одна подписчица Поясни за мед пожаловалась, что в Вологодской психиатрической больнице будут вводить скрипты и аудиобейджи🥲
А где скрипт — там и продажа. Интересно, что будут продавать в психиатрической больнице?
🔥 — выход на свободу
❤️ — койку получше
⚡️ — сигаретку
🗿 — каменного друга, чтобы было не скучно
💅🏼 — двойную порцию "габы-габы" или каких-то других препаратов
😐 — свой вариант
Одна подписчица Поясни за мед пожаловалась, что в Вологодской психиатрической больнице будут вводить скрипты и аудиобейджи🥲
А где скрипт — там и продажа. Интересно, что будут продавать в психиатрической больнице?
🔥 — выход на свободу
❤️ — койку получше
⚡️ — сигаретку
🗿 — каменного друга, чтобы было не скучно
💅🏼 — двойную порцию "габы-габы" или каких-то других препаратов
😐 — свой вариант
18.04.202512:15
Упущенная возможность
В 2023-м году Оземпик разрывал Оскар и вообще всё медиаполе. В этом году всё могло быть по-другому — РУССКИЕ ОЗЕМПИКИ УПУСТИЛИ ВОЗМОЖНОСТЬ
Марк Эйдельштейн мог стать лицом Велгия, Инсудайва, Квинсенты, Сеглурии, Семавика, Семуглина и Семаглутида Дж.
Так сказать заявить о российском фармпроме глобально, сказав со сцены любой голливудской площадки
Это выступление был бы достойно оваций и премии Smartpharma Awards. Марк стал бы спикером и селебой на Digital Pharma и мог бы сделать селфи даже с Вячеславом Красновым.
Считаю эту ситуацию абсолютным упущением и провалом PR-служб семаглутидов всея Руси
В 2023-м году Оземпик разрывал Оскар и вообще всё медиаполе. В этом году всё могло быть по-другому — РУССКИЕ ОЗЕМПИКИ УПУСТИЛИ ВОЗМОЖНОСТЬ
Марк Эйдельштейн мог стать лицом Велгия, Инсудайва, Квинсенты, Сеглурии, Семавика, Семуглина и Семаглутида Дж.
Так сказать заявить о российском фармпроме глобально, сказав со сцены любой голливудской площадки
"Я благодарен маме, папе и <любой препарат из перечисленных>. Благодаря ему я не толстый, как в 4-м классе!"
Это выступление был бы достойно оваций и премии Smartpharma Awards. Марк стал бы спикером и селебой на Digital Pharma и мог бы сделать селфи даже с Вячеславом Красновым.
Считаю эту ситуацию абсолютным упущением и провалом PR-служб семаглутидов всея Руси
Қайта жіберілді:Медач | Medical Channel
08.05.202509:35
🏥 Дефицит медицинских кадров в России достигает масштабов устойчивого системного кризиса. В попытке его преодоления представители государственных органов выдвигают инициативы, предполагающие ужесточение трудовых обязательств для выпускников медицинских вузов — от принудительной отработки и финансовых санкций до ограничений на трудоустройство.
В этом материале наш автор детально анализирует глубину проблемы, оценивает реализуемость предлагаемых решений и рассматривает альтернативные пути выхода из кризиса.
PDF-версия
💳 Поддержать Медач
#medach #medach_pdf #здравоохранение #медицина #кадровая_политика #образование
В этом материале наш автор детально анализирует глубину проблемы, оценивает реализуемость предлагаемых решений и рассматривает альтернативные пути выхода из кризиса.
PDF-версия
💳 Поддержать Медач
#medach #medach_pdf #здравоохранение #медицина #кадровая_политика #образование
Қайта жіберілді:Мурашко по коже 🩺🏥
14.05.202511:03
📝💉 Эксклюзивный рейтинг Telegram-каналов региональных Министерств Здравоохранения — МАЙ-2025.
1. Москва (68к);
2. Московская область (17к);
3. Республика Кабардино-Балкария (11к);
4. Донецкая Народная Республика (9,8к);
5. Самарская область (9,2к);
6. Республика Дагестан (9,1к);
7. Приморский край (8к);
8. Свердловская область (7,2к);
9. Тульская область (6,6к);
10. Саратовская область (6,5к);
11. Республика Саха (Якутия);
12. Томская область;
13. Республика Башкортостан;
14. Запорожская область;
15. Воронежская область;
16. Краснодарский край;
17. Ставропольский край;
18. Республика Чувашия;
19. Республика Крым;
20. Иркутская область;
21. Курская область;
22. Луганская Народная Республика;
23. Оренбургская область;
24. Республика Адыгея;
25. Алтайский край;
26. Хабаровский край;
27. Омская область;
28. Санкт-Петербург;
29. Калининградская область;
30. Ростовская область;
31. Челябинская область;
32. Сахалинская область;
33. Кемеровская область;
34. Волгоградская область;
35. Тюменская область;
36. Херсонская область;
37. Ульяновская область;
38. Республика Бурятия;
39. Республика Удмуртия;
40. Республика Марий Эл;
41. Нижегородская область;
42. Калужская область;
43. Республика Северная Осетия;
44. Пензенская область;
45. Чеченская республика;
46. Камчатский край;
47. Вологодская область;
48. Республика Карелия;
49. Республика Ингушетия;
50. Пермский край;
51. Псковская область;
52. Республика Хакасия;
53. Новосибирская область;
54. Республика Карачаево-Черкесия;
55. Ханты-Мансийский АО — Югра;
56. Ямало-Ненецкий АО;
57. Республика Тыва;
58. Липецкая область;
59. Севастополь;
60. Забайкальский край;
61. Амурская область;
62. Республика Калмыкия;
63. Ленинградская область;
64. Тамбовская область;
65. Астраханская область;
66. Красноярский край;
67. Брянская область;
68. Республика Коми;
69. Ярославская область;
70. Владимирская область;
71. Чукотский АО;
72. Новгородская область;
73. Курганская область;
74. Еврейская АО;
75. Ивановская область;
76. Смоленская область;
77. Архангельская область;
78. Кировская область;
79. Магаданская область;
80. Белгородская область;
81. Республика Алтай;
82. Рязанская область;
83. Орловская область;
84. Республика Татарстан;
85. Республика Мордовия;
86. Костромская область;
87. Ненецкий АО, Мурманская область, Тверская область— не найдены.
Сотрудничество/предложения/рейтинг: @Murachko_po_epidermis_bot
Рейтинг составлен ключевым каналом-агрегатором медицинской повестки в Telegram «Мурашко по коже» (@murashko_med) на основе данных 📊TGStat.ru при экспертной поддержке «Медиатехнолога» (@mediatech).
1. Москва (68к);
2. Московская область (17к);
3. Республика Кабардино-Балкария (11к);
4. Донецкая Народная Республика (9,8к);
5. Самарская область (9,2к);
6. Республика Дагестан (9,1к);
7. Приморский край (8к);
8. Свердловская область (7,2к);
9. Тульская область (6,6к);
10. Саратовская область (6,5к);
11. Республика Саха (Якутия);
12. Томская область;
13. Республика Башкортостан;
14. Запорожская область;
15. Воронежская область;
16. Краснодарский край;
17. Ставропольский край;
18. Республика Чувашия;
19. Республика Крым;
20. Иркутская область;
21. Курская область;
22. Луганская Народная Республика;
23. Оренбургская область;
24. Республика Адыгея;
25. Алтайский край;
26. Хабаровский край;
27. Омская область;
28. Санкт-Петербург;
29. Калининградская область;
30. Ростовская область;
31. Челябинская область;
32. Сахалинская область;
33. Кемеровская область;
34. Волгоградская область;
35. Тюменская область;
36. Херсонская область;
37. Ульяновская область;
38. Республика Бурятия;
39. Республика Удмуртия;
40. Республика Марий Эл;
41. Нижегородская область;
42. Калужская область;
43. Республика Северная Осетия;
44. Пензенская область;
45. Чеченская республика;
46. Камчатский край;
47. Вологодская область;
48. Республика Карелия;
49. Республика Ингушетия;
50. Пермский край;
51. Псковская область;
52. Республика Хакасия;
53. Новосибирская область;
54. Республика Карачаево-Черкесия;
55. Ханты-Мансийский АО — Югра;
56. Ямало-Ненецкий АО;
57. Республика Тыва;
58. Липецкая область;
59. Севастополь;
60. Забайкальский край;
61. Амурская область;
62. Республика Калмыкия;
63. Ленинградская область;
64. Тамбовская область;
65. Астраханская область;
66. Красноярский край;
67. Брянская область;
68. Республика Коми;
69. Ярославская область;
70. Владимирская область;
71. Чукотский АО;
72. Новгородская область;
73. Курганская область;
74. Еврейская АО;
75. Ивановская область;
76. Смоленская область;
77. Архангельская область;
78. Кировская область;
79. Магаданская область;
80. Белгородская область;
81. Республика Алтай;
82. Рязанская область;
83. Орловская область;
84. Республика Татарстан;
85. Республика Мордовия;
86. Костромская область;
87. Ненецкий АО, Мурманская область, Тверская область— не найдены.
Сотрудничество/предложения/рейтинг: @Murachko_po_epidermis_bot
🚑 Подпишись на Мурашко по коже
Көбірек мүмкіндіктерді ашу үшін кіріңіз.
