Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Қарау

Николаевский Ванёк

Қарау

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Қарау

Труха⚡️Україна

Қарау

Николаевский Ванёк

Қарау

Профессия – дерматолог

Пишем для врачей-дерматологов. Новости доказательной медицины, клинические случаи, исследования, клин.рекомендации.
Регистрация в РКН https://clck.ru/3FioPV
ИД Медмедиа idmedmedia.ru
Для связи с редакцией и по вопросам сотрудничества @id_medmedia

TGlist рейтингі

ТүріҚоғамдық

Растау

Расталмаған

Сенімділік

Сенімсіз

Орналасқан жеріРосія

ТілБасқа

Канал құрылған күніDec 17, 2022

TGlist-ке қосылған күні

Jan 12, 2025

Мен каналдың иесімін

Өзгерістер тарихы

Қосылған топ

Чат канала «Профессия – дерматолог»

Telegram арнасы Профессия – дерматолог статистикасы

Толығырақ

Жазылушылар

11 918

24 сағат

90.1%Апта

850.7%Ай

3423%

Дәйексөз индексі

0

Ескертулер0Каналдарда қайта жазылу0Каналдарда ескерту0

1 жазбаның орташа қамтуы

2 550

12 сағат1 951

23.6%24 сағат2 550

3.2%48 сағат1 6090%

Қатысу деңгейі (ER)

0.97%

Қайта жазылды11Пікірлер0Реакциялар34

Қамту бойынша қатысу деңгейі (ERR)

0%

24 сағат0%Апта

3.38%Ай

1.35%

1 жарнамалық жазбаның қамтуы

1 609

1 сағат00%1 – 4 сағат00%4 - 24 сағат00%

Толығырақ

Каналға біздің ботымызды қосып, осы каналдың аудиториясын біліңіз.

24 сағаттағы жазбалар саны

1

Динамика

"Профессия – дерматолог" тобындағы соңғы жазбалар

Барлық жазбалар

15.04.202504:02

Поможет ли в омоложении лица акупунктура?

Новое небольшое, но рандомизированное контролируемое исследование, где оценивали эффективность акупунктуры для уменьшения глабеллярных морщин у женщин в возрасте от 30 до 59 лет.

В исследовании участвовало 72 женщины, которые прошли 12 сеансов акупунктуры в течение 6 недель.

Оценивали:

– степень выраженности морщин (по шкале глабеллярных линий),
– эстетическое улучшение (по шкале GAIS),
– удовлетворенность пациенток,
– качество жизни (опросник SF-36).

Результаты:

✅ Участницы, прошедшие акупунктуру, показали значительное улучшение как в покое, так и при выражении лица.
✅ 63,9% пациентов отметили улучшения на 7-й неделе.
✅ Улучшения сохранялись на 12-й неделе, а побочные эффекты были минимальны (кровотечения в менее 5% случаев).

🌐Американская академия дерматологии (AAD) отмечает, что хотя акупунктура может оказывать расслабляющий эффект и повышать кровообращение, её роль в омоложении кожи и уменьшении морщин остается недостаточно доказанной.

🪞 Профессия – дерматолог

11.04.202508:01

JAK-ингибиторы при атопическом дерматите. Риск инфекций выше?

Пациенты с атопическим дерматитом, принимающие JAK-ингибиторы, чаще сталкиваются с инфекциями, особенно герпетическими, чем те, кто получает биологическую терапию.

Исследование с участием 1793 человек показало:

✅ Инфекции возникли у 512 пациентов.
✅ JAK-ингибиторы (аброцитиниб, барицитиниб, упадацитиниб) давали более высокий риск инфекций по сравнению с биологическими препаратами (дупилумаб и тралокинумаб).
✅ Герпес-вирусные инфекции встречались в 4–5 раз чаще при JAK-ингибиторах, чем при биологической терапии.
✅ Риск инфекции был выше у пациентов с анамнезом вирусных или грибковых поражений кожи.

JAK-ингибиторы остаются эффективными, но требуют внимательного подхода из-за повышенного риска инфекций.

🔗 Источник: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.
🪞 Профессия – дерматолог

Қайта жіберілді:

Профессия – эндокринолог

07.04.202516:22

Послания студентов

Такие разные! Иногда полные боли и отчаяния, а порой вдохновляющие и дающие надежду.

А с какими эмоциями вы вспоминаете свои студенческие годы?

💧 Профессия – эндокринолог

07.04.202512:14

Новая техника инъекций снижает риск впалых щёк при лечении гипертрофии жевательных мышц

Инъекции ботулотоксина типа A (BoNT-A) при гипертрофии жевательных мышц могут вызывать гипотрофию мягких тканей щёк, делая лицо изможденным. Китайские учёные предложили новую технику введения препарата, снижающую этот риск. Метод основан на анатомических принципах, корректирует зоны инъекций и распределение дозы.

📊 Как проводилось исследование?

🔸В исследовании участвовали 45 пациентов с гипертрофией жевательных мышц.
🔸Инъекции делали в три точки с учётом диффузии BoNT-A.
🔸Оценивали изменения через 4 недели, используя шкалы оценки средней зоны лица.

📉 Результаты

✅ Улучшение степени гипотрофии мягких тканей у 81% пациентов.
✅ Ни у одного участника не зафиксировано ухудшения.
✅ Побочные эффекты (синяки, отеки, слабость жевательных мышц) носили временный характер.

💡 Что изменилось в технике?

🔸Чёткое зонирование: верхняя, нижняя, передняя и задняя границы.
🔸Точечное введение: 50% дозы – в основную точку, оставшаяся часть – в соседние зоны.
🔸Контроль глубины: иглу вводили до кости, затем оттягивали на 1–2 мм.

🪞 Профессия – дерматолог

07.04.202508:12

Розовый лишай до 15 недель беременности может увеличить риски неблагоприятных исходов беременности

Обзор случаев розового лишая (РЛ) у беременных показал, что 19% женщин столкнулись с неблагоприятными исходами беременности, при этом риск был выше у тех, у кого заболевание возникло до 15 недель беременности.

Исследование охватило 177 беременных женщин, у которых был диагностирован РЛ, что может быть связано с реактивацией вируса герпеса человека 6 и 7 типов. Анализировались такие неблагоприятные исходы, как выкидыш, преждевременные роды, низкий вес при рождении и прохождение мекония до родов.

🔸Среди 177 женщин 34 (19%) столкнулись с неблагоприятными исходами, включая 14 (8%) выкидышей.
🔸У женщин с РЛ, возникшим до 15 недель беременности, риск неблагоприятных исходов составил 41%, в том числе 27% выкидышей. У женщин с началом заболевания после 15 недель риск был ниже – 21%, без выкидышей.

Хотя прямую причинно-следственную связь установить невозможно, исследователи рекомендуют более тщательное наблюдение и, при наличии факторов риска, рассмотрение антивирусного лечения для беременных с РЛ.

🪞 Профессия – дерматолог

07.04.202504:02

LED-терапия при акне: есть ли эффект?

Домашние LED-устройства с красным и синим светом набирают популярность как способ борьбы с акне. Но действительно ли они работают? Учёные проанализировали шесть рандомизированных клинических исследований и пришли к интересным выводам.

✅ В исследовании приняли участие 216 человек в возрасте от 12 до 50 лет с лёгкими и среднетяжёлыми формами акне. Все они использовали LED-устройства курсами от нескольких дней до 12 недель. Синий свет (414–445 нм) подавлял рост Cutibacterium acnes, а красный (630–670 нм) уменьшал воспаление. Длительность одного сеанса варьировалась от 2 до 15 минут.

✅ Результаты оказались обнадёживающими. Через несколько недель терапии количество воспалительных элементов сократилось на 45,3%, невоспалительных – на 47,7%. По шкале IGA улучшение составило 45,7%. Лучший эффект давали устройства, комбинирующие оба типа света.

✅ Выраженный результат отмечался после 4–12 недель регулярного использования. Серьёзных побочных эффектов не зафиксировали, но некоторые пациенты жаловались на сухость кожи, эритему и лёгкий дискомфорт.

Авторы исследования считают, что LED-устройства могут стать хорошим дополнением к основному лечению акне. Однако для стойкого эффекта важно не только использовать их правильно, но и не забывать о других методах терапии.

🪞 Профессия – дерматолог

06.04.202507:13

Дайджест лучших постов за неделю

Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:

✔️ Проверь себя! Что за диагноз?
✔️ Пикосекундные лазеры при дермальном меланоцитозе: 730 нм или 1064 нм?
✔️ 3D-фотография в диагностике рака кожи
✔️ Красное или белое? Влияние вина на риск рака кожи

ТОП постов от наших коллег:

✔️ Вино губительно для кожи, но защищает от катаракты?
✔️ Мурашко поддержал идею считать молодежью людей до 44 лет
✔️ За советом к чат-боту для терапии
✔️ Apple готовит нового ИИ-доктора

Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами! Любые пожелания по тематике постов принимаются в комментариях ⬇️

05.04.202506:38

Почему женщины чаще болеют склеродермией?

Исследователи из Нью-Йорка нашли причину большей предрасположенности женщин к системной склеродермии. Ключевая роль в этом процессе принадлежит рецепторам TLR7 и TLR8, расположенным на Х-хромосоме.

В норме у женщин одна из двух Х-хромосом инактивируется. Однако у пациенток со склеродермией этот процесс нарушен, и в более чем 35% плазмоцитоидных дендритных клеток (ПДК) наблюдается двойная экспрессия TLR7 и TLR8. В результате ПДК остаются постоянно активными, что запускает фиброз.

Ранее было показано, что CXCL4 препятствует нормальному иммунному ответу и поддерживает хроническое воспаление, усиливая прогрессирование фиброза.

Сейчас уже тестируют препараты, блокирующие ПДК. Они показали эффективность при красной волчанке, а теперь рассматриваются как новый подход к терапии склеродермии.

🪞 Профессия – дерматолог

04.04.202514:34

Как точно диагностировать локализованную склеродермию?

При системной склеродермии определённые изменения в сыворотке крови, например, наличие антител Scl-70, считаются диагностическими маркерами. Однако при локализованной форме лабораторные показатели варьируют, и их связь с заболеванием остаётся неясной.

🤷 Обнаружение аутоантител (ANF, ACA, Scl-70) в периферической крови не всегда свидетельствует о системном процессе. Тем не менее, выявление Ro/La, RNP или Scl-70 у пациентов с ограниченным поражением кожи может предшествовать развитию системных проявлений, что требует динамического наблюдения.

🟡В дебюте заболевания или при рецидивах также отмечаются эозинофилия и повышенная скорость оседания эритроцитов.

🟡Гистологическая картина склеродермии зависит от стадии болезни и глубины поражения. Наиболее выраженные изменения наблюдаются на границе дермы и подкожной клетчатки, поэтому для диагностики важно захватывать все слои кожи при биопсии.

🟡На ранних этапах, когда заболевание проявляется застойной эритемой, гистологические признаки могут быть неочевидны. В воспалительной фазе обнаруживают плотный, гомогенизированный коллаген, инфильтрацию эозинофилами (особенно вокруг сосудов и придатков кожи), лимфогистиоцитарный инфильтрат с фибробластами, вакуолизацию эндотелия и сужение сосудов дермы.

🟡По мере прогрессирования воспаление сменяется выраженным фиброзом: нормальные структуры дермы и подкожной клетчатки постепенно замещаются соединительной тканью.

🟡В поздних стадиях исчезают клинические признаки воспаления, дермальный коллаген становится уплотнённым и эозинофильным, а сосуды подкожной клетчатки утолщаются и теряют просвет.

🪞 Профессия – дерматолог

04.04.202509:38

Локализованная склеродермия. Клинические формы и распространенность

Согласно МКБ-10, выделяют две основные формы кожной склеродермии: локализованную (L94.0) и линейную (L94.1) Однако в клинической практике это заболевание имеет более сложную классификацию.

Различают ограниченную (бляшечную, каплевидную, узловатую, идиопатическую атрофодермию Пазини–Пьерини), линейную (по типу «удара саблей» на голове, на туловище и конечностях, прогрессирующую гемиатрофию лица Парри–Ромберга), глубокую, буллезную и генерализованную морфею.

✅ Локализованная склеродермия – наиболее распространённая форма, особенно среди детей. Причем у одного пациента могут сочетаться сразу несколько подтипов заболевания.

Заболеваемость ограниченной склеродермией невысока – от 0,4 до 2,7 случая на 100 000 человек в год. У взрослых пик заболеваемости приходится на пятое десятилетие жизни, а у детей – на возраст от 2 до 14 лет.

Хотя локализованную склеродермию относят к дерматологическим патологиям, исследования показывают, что она не ограничивается только кожными изменениями. В ряде случаев отмечаются поражения внутренних органов и сопутствующие заболевания соединительной ткани.

🪞 Профессия – дерматолог

04.04.202504:28

Тема дня – локализованная склеродермия

Склеродермию принято разделять на две формы: локализованную и системную. Локализованная форма, или морфеа, поражает кожу и подлежащие ткани, протекая относительно доброкачественно. Системная же затрагивает не только кожу, но и внутренние органы – особенно пищевод, лёгкие и сердечно-сосудистую систему.

В сферу дерматологии входит именно локализованная склеродермия. Это хроническое заболевание соединительной ткани с не до конца изученной причиной, при котором в коже накапливается избыточный коллаген, вызывая ее утолщение.

Мы поделимся обзором информации по данной патологии из журнала «Клиническая дерматология и венерология». Но перед этим решим несколько тестов из аккредитации 👇🏻

Қайта жіберілді:

Без рецепта

03.04.202516:08

Коллеги из «Мурашко по коже» выложили пост про блогера Дезире Родригес, которая якобы начала терять волосы после похудения на Оземпике. В доказательство – видео с изображением девушки, держащей внушительный клок волос в руках.

Мы не поленились и нашли оригинальное видео Родригес в соцсетях. И оно оказалось... рекламой БАДов.

Мы всегда выступаем против бездумного использования препаратов для похудения без консультации врача, но и распространение «страшилок» на пустом месте не приветствуем.

™️ Без рецепта

03.04.202512:08

Как избежать рецидива акне после курса изотретиноина?

Очевидно, что дело в суммарной кумулятивной дозе. Чем она выше, тем ниже риск рецидива акне – к такому выводу пришли авторы нового крупного исследования, опубликованного в JAMA Dermatology.

Учёные проанализировали данные 1 856 012 пациентов, получавших лечение изотретиноином с 2017 по 2020 год. Исследователи искали факторы, влияющие на вероятность рецидива, а также частоту повторного курса терапии.

📊 Что показали результаты?

🟡Средняя продолжительность курса – 5,5 месяцев, а средняя суммарная доза – 132,4 мг/кг.
🟡У 12,9% пациентов развился рецидив, в среднем через 7,5 месяцев после окончания курса.
🟡Женщины имели на 43% больший риск рецидива, чем мужчины.
🟡Пациенты с высокой суммарной дозой изотретиноина реже сталкивались с рецидивами.
🟡Увеличение суточной дозы выше 1 мг/кг/день не влияло на вероятность рецидива.

Результаты показывают, что не максимальная суточная доза, а именно суммарная кумулятивная доза играет ключевую роль в профилактике рецидива. Это может изменить подход к назначению изотретиноина, сделав акцент на индивидуальный подбор схемы лечения.

🪞 Профессия – дерматолог

03.04.202508:08

Искусственный интеллект поможет выявлять редкие злокачественные новообразования кожи

Menarini Group и Stemline Therapeutics объявили о партнёрстве с VisualDx – платформой искусственного интеллекта, которая анализирует изображения кожных поражений. Её цель – помочь врачам распознавать бластные плазмоцитоидные дендритно-клеточные новообразования (БОПДК) на ранних стадиях.

БОПДК – редкое, но агрессивное заболевание, начинающееся с кожных поражений и часто дающее системные осложнения. Из-за неспецифичных симптомов диагноз нередко ставится с опозданием, что ухудшает прогноз.

Как это работает?

🟡 AI-анализ изображений поможет врачам быстрее выявлять подозрительные поражения.
🟡 Дерматологи смогут оперативно назначать биопсию при необходимости.
🟡 Уже 2300 медицинских учреждений используют VisualDx для диагностики кожных заболеваний.

Пока единственный одобренный препарат для терапии БОПДК – таграксофусп, который сочетает интерлейкин-3 и дифтерийный токсин.

🪞 Профессия – дерматолог

03.04.202504:02

В России зарегистрировали первый биологический препарат от склеродермии

Минздрав одобрил новое применение препарата дивозилимаб – теперь он будет использоваться не только при рассеянном склерозе, но и для терапии системной склеродермии.

До сих пор в России не было оригинальных биологических препаратов для лечения этого заболевания. Теперь у пациентов появился новый вариант терапии – препарат Ивлизи, разработанный компанией Biocad.

✅ Как он работает?

Клинические испытания с участием 160 пациентов из России и Белоруссии показали, что через 48 недель лечения у пациентов уменьшались отёки и уплотнения кожи – ключевые проявления склеродермии.

✅ Кому это нужно?

Системная склеродермия чаще встречается у женщин 30–50 лет, но первые симптомы могут появиться и раньше. В России болезнь диагностируется у 7 человек на 100 000 населения.

Теперь препарат включён в список ЖНВЛП, а значит, доступ к нему получат пациенты с тяжёлым течением заболевания.

🪞 Профессия – дерматолог

Барлық жазбалар

Ештеңе табылмады 😢

Толығырақ

Рекордтар

15.04.202523:59

11.9KЖазылушылар

19.11.202423:59

0Дәйексөз индексі

03.04.202521:40

3.1K1 жазбаның қамтуы

06.04.202515:10

2.5KЖарнамалық жазбаның қамтуы

30.03.202523:59

2.38%ER

21.01.202523:59

26.76%ERR

Өсу

Толығырақ

Жазылушылар

Цитата индексі

1 хабарламаның қаралымы

Жарнамалық хабарлама қаралымы

ERR

Толығырақ

Профессия – дерматолог танымал жазбалары

Барлық жазбалар

29.03.202507:13

Мыло для лечения рака кожи 🧼

Хеман Бекеле, 15-летний подросток из Эфиопии, проживающий в Вирджинии (США), стал «Ребёнком года» по версии Time за своё инновационное решение в лечении рака кожи.

Он разработал доступное мыло, содержащее имиквимод – препарат, который уже используется в виде крема для терапии некоторых видов рака кожи.

Идея родилась, когда Бекеле увидел, как рабочие в Эфиопии трудятся под палящим солнцем без должной защиты. Его цель – создать доступное средство, которое поможет людям, вне зависимости от их социального положения, бороться с кожными заболеваниями.

🪞 Профессия – дерматолог

Қайта жіберілді:

Профессия – эндокринолог

07.04.202516:22

02.04.202514:34

Красное или белое? Влияние вина на риск рака

Исследователи из Brown University проверили распространённое мнение о том, что красное вино – более здоровый выбор из-за высокого содержания ресвератрола. В мета-анализе 42 наблюдательных исследований с участием почти 96 000 человек они не нашли подтверждений тому, что красное вино снижает риск рака 🤷🏻‍♀️

✅ Главные выводы:

– Красное вино не снижает риск онкологии. Разницы в общем онкориске между красным и белым вином не выявлено.
– Белое вино и рак кожи. Его потребление ассоциировано с 22% повышенным риском рака кожи.
– Женщины в группе риска. Употребление белого вина связано с более высоким общим онкориском среди женщин.

Механизмы этого явления пока не ясны. Одна из гипотез – связь потребления вина с факторами риска, такими как загар в солярии или недостаточная защита от солнца. Однако почему именно белое вино оказывает такой эффект, остаётся неизвестным.

🔥 Учёные подчёркивают, что этанол в алкоголе превращается в канцерогенные соединения, повреждающие ДНК и белки. В 2020 году избыточное употребление алкоголя связывали с 740 000 случаями рака по всему миру (4,1% от всех онкозаболеваний).

🪞 Профессия – дерматолог

11.04.202508:01

26.03.202514:28

Изотретиноин и психические расстройства: оправдана ли тревога?

Несмотря на впечатляющие цифры, не все специалисты согласны с выводами исследования.

✅ Специалисты говорят следующее:

🤷🏻 данные FAERS – это спонтанные сообщения о побочных эффектах, которые могут поступать от врачей, пациентов и даже их родственников. Это значит:

✔️ Не всегда можно проверить, действительно ли причиной симптомов был изотретиноин.
✔️ Высокая известность побочных эффектов может приводить к завышенной самооценке рисков.

Дерматолог Эмми Грабер отмечает, что пациенты часто ожидают побочных эффектов и могут связывать с препаратом любые изменения в настроении.

💬 «Мы видим пациентов каждый месяц, пока они принимают изотретиноин. Важно задавать вопросы, но ставить психиатрические диагнозы – не наша задача. Если что-то беспокоит, мы направляем их к специалистам».

💬 Что это значит для врачей?

Изменится ли клиническая практика? Скорее нет. Дерматологи уже следят за эмоциональным состоянием пациентов, а исследования, основанные на самоотчётах, не могут доказать причинно-следственную связь. Вывод: пока вопрос остается открытым. Нужны более строгие исследования.

🪞 Профессия – дерматолог

07.04.202504:02

15.04.202504:02

Қайта жіберілді:

Профессия – кардиолог

01.04.202516:07

Когда студент-медик впервые осознаёт, что к пациенту не прилагаются готовые варианты ответа

Первые годы в меде – это лекции, учебники и бесконечные тесты. Всё чётко: выбрал А, B, C или D, сдал, забыл. Но потом начинается практика. И тут вдруг выясняется, что в реальной жизни вариантов ответа нет.

Вместо них – пациент с неочевидными симптомами. Вы пытаетесь сузить круг диагнозов, ничего не упустив, а не просто ткнуть в правильный ответ. Теперь вы не выбираете – вы создаёте эти варианты.

Если бы только пациенты могли сказать: «Док, у меня точно одно из этих четырёх состояний...» 😁
Но нет. Добро пожаловать в реальную медицину.

04.04.202514:34

03.04.202504:02

05.04.202506:38

06.04.202507:13

30.03.202506:39

Дайджест лучших постов за неделю

Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:

✔️ Можно ли предотвратить псориатический артрит?
✔️ Витилиго у детей не влияет на зрение
✔️ Изотретиноин и психическое здоровье. Новые данные или прежние споры?
✔️ Проблема необоснованного назначения противогрибковых препаратов

ТОП постов от наших коллег:

✔️ Почему стоит есть медленнее?
✔️ Сладкие напитки и рак полости рта
✔️ «Барби-глаза»: фейк или новая реальность пластической хирургии?
✔️ Статистика средней зарплаты медработников

Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами! Любые пожелания по тематике постов принимаются в комментариях ⬇️

🪞 Профессия – дерматолог

03.04.202512:08

23.03.202507:07

Дайджест лучших постов за неделю

Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:

✔️ Вакцинация против ВПЧ может помочь при актиническом кератозе
✔️ Кожные реакции после иммунотерапии при онкологии требуют длительного наблюдения
✔️ Эрнест Бенье: пионер дерматологии и популяризатор биопсии
✔️ Минздрав утвердил этический кодекс применения искусственного интеллекта в отрасли

ТОП постов от наших коллег:

✔️ В центрах московского долголетия стартует программа по сохранению когнитивного и психоэмоционального здоровья
✔️ Запрет на рекламу услуг нутрициологов и других…
✔️ Штрафы за оскорбление медиков
✔️ Сифилис в прошлом?

Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами! Любые пожелания по тематике постов принимаются в комментариях ⬇️

Көбірек мүмкіндіктерді ашу үшін кіріңіз.