
Україна Online: Новини | Політика

Телеграмна служба новин - Україна

Резидент

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Николаевский Ванёк

Лачен пише

Реальний Київ | Украина

Реальна Війна

Україна Online: Новини | Політика

Телеграмна служба новин - Україна

Резидент

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Николаевский Ванёк

Лачен пише

Реальний Київ | Украина

Реальна Війна

Україна Online: Новини | Політика

Телеграмна служба новин - Україна

Резидент

ImmunoBee
Immunology, PhD, учёный-иммунолог
PetiteBete
PetiteBete
TGlist rating
0
0
TypePublic
Verification
Not verifiedTrust
Not trustedLocationРосія
LanguageOther
Channel creation dateFeb 06, 2025
Added to TGlist
Sep 16, 2024Linked chat

Микроскопом хочешь?
2.4K
Records
05.04.202507:41
105.6KSubscribers12.10.202423:59
300Citation index26.03.202518:24
27.9KAverage views per post18.03.202514:50
27.7KAverage views per ad post13.02.202515:19
112.84%ER18.03.202521:11
26.49%ERRReposted from:
Занудная педиатрия — Роман Шиян

29.03.202513:54
Напишу в модном сегодня формате. Всё написанное исключительно мой опыт. У других врачей всё может отличаться. Не принимайте близко к сердцу.
Что я «понял» за 18 лет работы педиатром (сельским, городским, госпитальным, скоропомощным, амбулаторным, муниципальным, частным)
1. Медицина — одна из самых отсталых областей человеческой деятельности, а педиатрия — одна из самых отсталых областей медицины. Это делает их очень интересными. За это я их люблю.
2. Самый важный навык в общей педиатрии — навык отличать больных детей от здоровых, детей с самопроходящими или проходящими при минимальных вмешательствах болезнями от серьезно больных детей, которые требуют серьезных вмешательств. Для этого нужно видеть пациентов. Много пациентов. Каждый момент времени когда пациент находится непосредственно перед педиатром, этот навык развивается. Каждый момент времени когда перед педиатром пациента нет, этот навык теряется.
3. В регионах с низкой доступностью медицины здоровье детей часто страдает от недостатка медицины, а в регионах с доступной медициной — от избытка медицины.
4. Нет ни одного места в мире где люди были бы удовлетворены здравоохранением. Чем доступнее медицина, тем больше вопросов, которые раньше считались житейскими, переходит в медицинскую плоскость и спрос на нее только растет.
5. Вакцинация и санитария вносят самый существенный вклад в снижение детской смертности.
6. Сегодня самое здоровое поколение детей. В среднем.
7. Что является неотложным состоянием очень сильно отличается в представлении пациентов и врачей.
8. Большинство детей не нуждается во врачах, но поскольку мы не умеем определять таких детей, врачами приходится пользоваться всем.
9. Здоровым людям держаться подальше от врачей может запросто оказаться самой выигрышной стратегией, но это не точно.
10. Большинство лекарств, которые люди принимали, им на самом деле были не нужны.
11. Ночью болезни выглядят страшнее, чем днем.
12. Если у пациента будут хоть малейшие основания подумать, что что-нибудь неблагоприятное случилось с его здоровьем от того что врач чего-то сделал или не сделал, он обязательно так и подумает.
13. «После не значит вследствие» бывает намного чаще, чем кажется на первый взгляд.
14. Чем дороже обследование, тем меньше оно влияет на принятие клинических решений.
15. Вероятность найти болезнь зависит только от того насколько хорошо её ищут.
16. Любые медицинские вмешательства, в том числе и «просто спросить» могут приносить вред здоровью, но пользу приносить тоже могут.
17. Для любого медицинского вмешательства есть показания. Что не показано, то противопоказано.
18. Лучше всего заранее решать, что будем делать с результатами обследований до того как мы их получили.
19. Результаты обследований с неясным клиническим значением встречаются очень часто. Особенно когда исследования выполнены без показаний. Выбираться из этого очень сложно, и для врачей и для пациентов.
20. Часто когда врачам кажется что они помогли пациенту, пациенту становится лучше вопреки помощи врачей.
21. Врач в телефоне у родителей — частая причина медицинских приключений для ребенка и его семьи. Особенно в вечернее время и ближе к ночи.
22. Если собрать всю информацию о том что, кому и когда помогло, то получится, что всё помогает от всего. Избегайте лечения по комментариям в интернете.
23. Понимание основ теории вероятностей и математической статистики очень полезно для врачей. Значительная часть медицинской практики основана на теореме Байеса.
24. Без знания английского языка педиатру сложно. Лучше всего позаботиться об этом до начала самостоятельной клинической практики.
25. Сегодня сложно представить как я работал без систем поддержки принятия клинических решений. Многих ошибок можно было избежать.
26. Многие ошибки врачу необходимо хотя бы раз совершить. Другого способа научиться их избегать не существует. В книгах и статьях о них не написано. Коллеги про них не расскажут.
27. Родители часто намного сильнее и устойчивее, чем кажутся на первый взгляд. В случае серьезного заболевания ребенка они обычно способны на невероятную мобилизацию сил.
Что я «понял» за 18 лет работы педиатром (сельским, городским, госпитальным, скоропомощным, амбулаторным, муниципальным, частным)
1. Медицина — одна из самых отсталых областей человеческой деятельности, а педиатрия — одна из самых отсталых областей медицины. Это делает их очень интересными. За это я их люблю.
2. Самый важный навык в общей педиатрии — навык отличать больных детей от здоровых, детей с самопроходящими или проходящими при минимальных вмешательствах болезнями от серьезно больных детей, которые требуют серьезных вмешательств. Для этого нужно видеть пациентов. Много пациентов. Каждый момент времени когда пациент находится непосредственно перед педиатром, этот навык развивается. Каждый момент времени когда перед педиатром пациента нет, этот навык теряется.
3. В регионах с низкой доступностью медицины здоровье детей часто страдает от недостатка медицины, а в регионах с доступной медициной — от избытка медицины.
4. Нет ни одного места в мире где люди были бы удовлетворены здравоохранением. Чем доступнее медицина, тем больше вопросов, которые раньше считались житейскими, переходит в медицинскую плоскость и спрос на нее только растет.
5. Вакцинация и санитария вносят самый существенный вклад в снижение детской смертности.
6. Сегодня самое здоровое поколение детей. В среднем.
7. Что является неотложным состоянием очень сильно отличается в представлении пациентов и врачей.
8. Большинство детей не нуждается во врачах, но поскольку мы не умеем определять таких детей, врачами приходится пользоваться всем.
9. Здоровым людям держаться подальше от врачей может запросто оказаться самой выигрышной стратегией, но это не точно.
10. Большинство лекарств, которые люди принимали, им на самом деле были не нужны.
11. Ночью болезни выглядят страшнее, чем днем.
12. Если у пациента будут хоть малейшие основания подумать, что что-нибудь неблагоприятное случилось с его здоровьем от того что врач чего-то сделал или не сделал, он обязательно так и подумает.
13. «После не значит вследствие» бывает намного чаще, чем кажется на первый взгляд.
14. Чем дороже обследование, тем меньше оно влияет на принятие клинических решений.
15. Вероятность найти болезнь зависит только от того насколько хорошо её ищут.
16. Любые медицинские вмешательства, в том числе и «просто спросить» могут приносить вред здоровью, но пользу приносить тоже могут.
17. Для любого медицинского вмешательства есть показания. Что не показано, то противопоказано.
18. Лучше всего заранее решать, что будем делать с результатами обследований до того как мы их получили.
19. Результаты обследований с неясным клиническим значением встречаются очень часто. Особенно когда исследования выполнены без показаний. Выбираться из этого очень сложно, и для врачей и для пациентов.
20. Часто когда врачам кажется что они помогли пациенту, пациенту становится лучше вопреки помощи врачей.
21. Врач в телефоне у родителей — частая причина медицинских приключений для ребенка и его семьи. Особенно в вечернее время и ближе к ночи.
22. Если собрать всю информацию о том что, кому и когда помогло, то получится, что всё помогает от всего. Избегайте лечения по комментариям в интернете.
23. Понимание основ теории вероятностей и математической статистики очень полезно для врачей. Значительная часть медицинской практики основана на теореме Байеса.
24. Без знания английского языка педиатру сложно. Лучше всего позаботиться об этом до начала самостоятельной клинической практики.
25. Сегодня сложно представить как я работал без систем поддержки принятия клинических решений. Многих ошибок можно было избежать.
26. Многие ошибки врачу необходимо хотя бы раз совершить. Другого способа научиться их избегать не существует. В книгах и статьях о них не написано. Коллеги про них не расскажут.
27. Родители часто намного сильнее и устойчивее, чем кажутся на первый взгляд. В случае серьезного заболевания ребенка они обычно способны на невероятную мобилизацию сил.
16.04.202516:31
Мужчины, у которых в детстве были теплые отношения с матерями, зарабатывали в среднем на $87,000 в год больше и реже страдали деменцией в старости.
(Исследование Гранта, 1938 и до сих пор идет)
Любите мамы своих сынов.
(Исследование Гранта, 1938 и до сих пор идет)
Любите мамы своих сынов.


15.04.202521:33
Грации вам на ночь😁
Спорим с мужем, 10 лет ему или 11 в этом году. Зрелый возраст в любом случае.
Спорим с мужем, 10 лет ему или 11 в этом году. Зрелый возраст в любом случае.
05.04.202510:34
Все-таки начальники сложные люди, и Лаба моя сложная по управлению с проблемами, и контракт у меня с университетом - а это дополнительные огромные бюрократические издержки (где на заключение контракта им нужно 2,5 месяца!!)…
В итоге после 3 лет работы в этом месте у меня образовался гап в полтора месяца— разрыв контракта, без зарплаты.
Без зарплаты в Европе сложно😁 . Но я в принятии.
И вот это в голове: «ведь я говорила вам, что так будет, с декабря месяца, а вы меня не слушали»— все так. И ощущение, что на тебя забили- кому какое дело, что ты полтора месяца будешь без работы и зарплаты? Да по фиг всем.
В общем я даже нашла плюсы в этом перерыве, хорошая погода, можно в Москве потусить… и тд и тп.
А на поверку оказалось, что начальник сам последнюю неделю всем звонил, в том числе в университет, и президенту универа, и консорциуму проекта, чтобы хоть как то разрулить мою ситуацию. В итоге похоже разрулил, в субботу по утру, нашел мне зарплату на 2 месяца, и вообще ….. не всегда то, что нам кажется, есть реальность.
Это об этом.
За эти 3 недели я много думала и обидного в том числе. Тк со мной никто не говорил, ну знаете как, вызывать и сказать Даша, в нас вот такая ситуация, мы решаем. Я как бы была в неведении. От этого стресс конечно.
Но за кадром, хоть они и профукали натурально оформление моего контракта, искали выход для меня. А могли не искать. Проект от полутора месяцев моего отсутствия конечно не пострадает, это не тот срок.
Приятно. Вновь очаровываться людьми.
В итоге после 3 лет работы в этом месте у меня образовался гап в полтора месяца— разрыв контракта, без зарплаты.
Без зарплаты в Европе сложно😁 . Но я в принятии.
И вот это в голове: «ведь я говорила вам, что так будет, с декабря месяца, а вы меня не слушали»— все так. И ощущение, что на тебя забили- кому какое дело, что ты полтора месяца будешь без работы и зарплаты? Да по фиг всем.
В общем я даже нашла плюсы в этом перерыве, хорошая погода, можно в Москве потусить… и тд и тп.
А на поверку оказалось, что начальник сам последнюю неделю всем звонил, в том числе в университет, и президенту универа, и консорциуму проекта, чтобы хоть как то разрулить мою ситуацию. В итоге похоже разрулил, в субботу по утру, нашел мне зарплату на 2 месяца, и вообще ….. не всегда то, что нам кажется, есть реальность.
Это об этом.
За эти 3 недели я много думала и обидного в том числе. Тк со мной никто не говорил, ну знаете как, вызывать и сказать Даша, в нас вот такая ситуация, мы решаем. Я как бы была в неведении. От этого стресс конечно.
Но за кадром, хоть они и профукали натурально оформление моего контракта, искали выход для меня. А могли не искать. Проект от полутора месяцев моего отсутствия конечно не пострадает, это не тот срок.
Приятно. Вновь очаровываться людьми.


31.03.202512:54
А не пойти бы тебе профессор Зуев вирусолог на студенческую скамью, например в школу докма, у нас есть цикл по инфекционным болезням - можем выделить бесплатно место.
Там вам расскажут, что микоплазма это не вирус ни с какой стороны, это бактерия, с внутриклеточной фазой жизни, которая лечится простыми антибиотиками и не является чем то страшным. Никакой эпидемии нет, есть обычный рутинный эпид подьем.
Никакие маски носить не надо, тем более здоровым.
Хватит разгонять чушь и нервировать народ.
Большинство микоплазменных пневмоний вообще сами по себе проходят.😵💫
Ссылка раз: https://dzen.ru/a/ZyA042iWsVIwk6gW
Ссылка два: https://dzen.ru/a/ZyEpngRmNi85JKYY
Там вам расскажут, что микоплазма это не вирус ни с какой стороны, это бактерия, с внутриклеточной фазой жизни, которая лечится простыми антибиотиками и не является чем то страшным. Никакой эпидемии нет, есть обычный рутинный эпид подьем.
Никакие маски носить не надо, тем более здоровым.
Хватит разгонять чушь и нервировать народ.
Большинство микоплазменных пневмоний вообще сами по себе проходят.😵💫
Ссылка раз: https://dzen.ru/a/ZyA042iWsVIwk6gW
Ссылка два: https://dzen.ru/a/ZyEpngRmNi85JKYY
Reposted from:
@cardiolog.novikova



19.04.202512:42
Твои будущие доктора используют ChatGPT, чтобы сдать экзамены, тебе лучше начать питаться правильно. Упала с дивана🤣




21.04.202518:46
20.04.202518:27
16.04.202509:06
На сегодня я имею
—основную работу, контракт с научным институтом и вот это всё. Это значит, что нужно публиковать. Одну статью отправили в публикацию, вторая в процессе написания. Там анализ большого объема данных, у меня даже нет в радиусе компа, что потянет такой анализ. Ну и суть в том, что это сложно и нервно, особенно когда нужно уже писать, а структура не выстроилась, много сомнений. Отнимает нервы.
—Параллельно с этим я науч ред школы докма, было небольшое затишье, но сейчас опять проверки лекций, погружение в незнакомые темы, постоянный «поиск» и проверка информации.
—Параллельно с этим я веду около 5 потоков врачей-студентов, обучая поиску информации. Это 5 чатов плюс минус по 100 человек. Это большой объем статей на хотя бы диагональную вычитку. Плюс мы начинаем с нуля, это требует очень много объяснений, порой непростых, порой разными способами. Безусловно есть кураторы и наставники, которые очень помогают и мне и студентам. Но я все равно все прочитываю и комментирую, если нужно. Многое веду сама на данный момент.
—Параллельно с этим я делаю вебинар по иммунной системе и микробиоте. Там большой обьем информации, плюс ежедневно выходят новые статьи, что я уже волевым решением себя остановила - больше я новое не добавляю. Тем не менее работы там на 150 слайдов, чтобы все было более менее как рассказ. Стараюсь делать понемногу каждый день, конец близок.
—Параллельно с этим у меня все не дописана книга. Хотя там уже много больше половины готово. Но ее я конечно задвинула. Просто не тяну.
—А еще мне нужно начинать делать лекции под свою задумку, для школы докма. Темы не скажу, но начинать нужно. Это будет нервно.
—Ну и у меня этот канал, который требует время тоже и есть мое хобби/отвлечение от рутины. Так вышло, что и тут тоже мне нужно читать и писать и думать. То есть хобби, отвлечение, а деятельность не меняется - это плохо. Потому это тоже становится работой, посто без оплаты. Ну и все заметили, что я пишу меньше намного, у меня просто нет сил, если честно, писать статьи.
Все это я написала чату жтп и спросила его «вот мои обязанности, мне кажется я не работаю, ты как думаешь?»
Занавес.
—основную работу, контракт с научным институтом и вот это всё. Это значит, что нужно публиковать. Одну статью отправили в публикацию, вторая в процессе написания. Там анализ большого объема данных, у меня даже нет в радиусе компа, что потянет такой анализ. Ну и суть в том, что это сложно и нервно, особенно когда нужно уже писать, а структура не выстроилась, много сомнений. Отнимает нервы.
—Параллельно с этим я науч ред школы докма, было небольшое затишье, но сейчас опять проверки лекций, погружение в незнакомые темы, постоянный «поиск» и проверка информации.
—Параллельно с этим я веду около 5 потоков врачей-студентов, обучая поиску информации. Это 5 чатов плюс минус по 100 человек. Это большой объем статей на хотя бы диагональную вычитку. Плюс мы начинаем с нуля, это требует очень много объяснений, порой непростых, порой разными способами. Безусловно есть кураторы и наставники, которые очень помогают и мне и студентам. Но я все равно все прочитываю и комментирую, если нужно. Многое веду сама на данный момент.
—Параллельно с этим я делаю вебинар по иммунной системе и микробиоте. Там большой обьем информации, плюс ежедневно выходят новые статьи, что я уже волевым решением себя остановила - больше я новое не добавляю. Тем не менее работы там на 150 слайдов, чтобы все было более менее как рассказ. Стараюсь делать понемногу каждый день, конец близок.
—Параллельно с этим у меня все не дописана книга. Хотя там уже много больше половины готово. Но ее я конечно задвинула. Просто не тяну.
—А еще мне нужно начинать делать лекции под свою задумку, для школы докма. Темы не скажу, но начинать нужно. Это будет нервно.
—Ну и у меня этот канал, который требует время тоже и есть мое хобби/отвлечение от рутины. Так вышло, что и тут тоже мне нужно читать и писать и думать. То есть хобби, отвлечение, а деятельность не меняется - это плохо. Потому это тоже становится работой, посто без оплаты. Ну и все заметили, что я пишу меньше намного, у меня просто нет сил, если честно, писать статьи.
Все это я написала чату жтп и спросила его «вот мои обязанности, мне кажется я не работаю, ты как думаешь?»
Занавес.
14.04.202508:29
Пусть затрещат и закипят все места от написанного мною: нет никакой ревакцинации менактры раз в 4 года.
Пусть хоть обпишутся в инструкции, нет, она не нужна и не требуется и у нас нет исследований, что она необходима, что бы ни было написано в инструкции к ней.
Есть точечно рекомендация в странах высокого бремени - в 16 сделать еще дозу менактры, на всякий случай, чтобы перекрыть точно возраст 18-21. Но это не везде и не всем.
Менактра - конъюгированная вакцина, ревак раз в 4 года это маразм, а не докмед.
Да разорвутся пукалки от таких новостей!
Пусть хоть обпишутся в инструкции, нет, она не нужна и не требуется и у нас нет исследований, что она необходима, что бы ни было написано в инструкции к ней.
Есть точечно рекомендация в странах высокого бремени - в 16 сделать еще дозу менактры, на всякий случай, чтобы перекрыть точно возраст 18-21. Но это не везде и не всем.
Менактра - конъюгированная вакцина, ревак раз в 4 года это маразм, а не докмед.
Да разорвутся пукалки от таких новостей!


06.04.202511:37
😁😁😁
Ну простите, москвичи😁😁
Ну простите, москвичи😁😁
09.04.202518:32
Продаю зачаточные туры в Антарктиду и на северный полюс. Недорого.
11.04.202517:20
Он огромный. Большой сам, большие руки, большие пальцы. Он Болгарин. Революционер. Когда поблагодаришь, он всегда отвечает «à votre service”, и от этого веет чем то «королевским». Он очень быстро говорит, часто непонятно, пере спрашиваешь и просишь по медленнее. У него прекрасное чувство юмора. И он мечтает мне поставить много новых мостов. Это мой парижский стоматолог, готовый принять в субботу в 21 вечера, потому мне надо срочно.😁
Не променяю его тут ни на кого другого.😊
Не променяю его тут ни на кого другого.😊
09.04.202518:12
У меня к вам 2 новости. Но сначала про первую.
У Анны мамы есть курс по закаливанию, где я читаю лекцию. Я не очень адепт закаливания как техники «повышения» иммунитета (он не повышается), но лекцию там я читаю про бурую жировую ткань и холод.
И уже в той лекции, записанной 3 с лишним года назад, я уже упоминала лУчшие прогнозы для тех, у кого более развитая бурая жировая ткань.
Тут мои скромные предположения подтвердились:
Детей лучше делать в сугробе зимой! Они так здоровее😁
Ученые обнаружили, что время года, в которое происходит зачатие ребенка, может влиять на его здоровье во взрослой жизни. Оказалось, что люди, зачатые зимой или в холодный сезон, во взрослом возрасте имеют несколько преимуществ:
- Больше «хорошего жира»— бурого жира, который помогает сжигать калории и греться (как «встроенный обогреватель»).
- Меньше вредного жира— меньше жира вокруг внутренних органов (висцерального), который связан с диабетом и болезнями сердца.
- Ниже вес— у них в среднем ниже индекс массы тела (ИМТ).
https://www.nature.com/articles/s42255-025-01249-2
У Анны мамы есть курс по закаливанию, где я читаю лекцию. Я не очень адепт закаливания как техники «повышения» иммунитета (он не повышается), но лекцию там я читаю про бурую жировую ткань и холод.
И уже в той лекции, записанной 3 с лишним года назад, я уже упоминала лУчшие прогнозы для тех, у кого более развитая бурая жировая ткань.
Тут мои скромные предположения подтвердились:
Детей лучше делать в сугробе зимой! Они так здоровее😁
Ученые обнаружили, что время года, в которое происходит зачатие ребенка, может влиять на его здоровье во взрослой жизни. Оказалось, что люди, зачатые зимой или в холодный сезон, во взрослом возрасте имеют несколько преимуществ:
- Больше «хорошего жира»— бурого жира, который помогает сжигать калории и греться (как «встроенный обогреватель»).
- Меньше вредного жира— меньше жира вокруг внутренних органов (висцерального), который связан с диабетом и болезнями сердца.
- Ниже вес— у них в среднем ниже индекс массы тела (ИМТ).
https://www.nature.com/articles/s42255-025-01249-2
Log in to unlock more functionality.