Доброго времени суток всем) Елена Александровна, подскажите, пожалуйста, в следующем вопросе - планирую пластическую операцию (конкретно блефаропластика, есть показания). Хирургам на консультациях сообщаю о своем диагнозе - ревматоидный артрит, принимаю метотрексат с 2020 года, сейчас доза 15мг/неделя. Низкая активность болезни, летом совсем не беспокоит. Хирурги в целом готовы взять, но мнения разнятся - один говорит отменить метотрексат за 3 до операции и возобновить его прием через 2 месяца после (как по мне, это очень огромный срок), другой же утверждает, что лекарство отменять не нужно, главное хорошие анализы и добро от ревматолога и терапевта. Третий же просто рассказал о том, как болезнь и препарат могут повлиять на операцию и реабилитацию и просил сначала с ревматологом согласовать необходимость перерыва приема. К своему лечащему врачу я попаду лишь в марте, но хотелось бы уже сейчас понимать - какое мнение у ревматологов на этот счёт? При условии, что по анализам не будет особых отклонений и операцию буду делать строго летом (меня в этот период не беспокоил РА, даже когда ещё не был поставлен диагноз и , соответственно, начато лечение).
Возможно, есть препарат, который не так сильно угнетает имуннитет, и им можно временно заменить метотрексат как раз для таких целей?