Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
查看
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
查看
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
查看
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
查看
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
查看
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
查看
DocDeti & DocMed avatar

DocDeti & DocMed

Клиники доказательной медицины для детей и взрослых DocDeti, DocMed, DocDent
Запись:
https://clck.ru/3LcCpq
https://knd.gov.ru/license?id=678612048f8bd4206f73ca74®istryType=bloggersPermissio
TGlist 评分
0
0
类型公开
验证
已验证
可信度
不可靠
位置Росія
语言其他
频道创建日期Apr 25, 2025
添加到 TGlist 的日期
Sep 20, 2023
我是频道所有者
变更历史
关联群组
DocDeti & DocMed discussion
DocDeti & DocMed discussion
1.4K

记录

28.04.202523:59
58.8K订阅者
28.03.202523:59
400引用指数
11.02.202509:03
8.2K每帖平均覆盖率
14.02.202502:19
9.3K广告帖子的平均覆盖率
09.03.202507:54
8.22%ER
10.02.202523:59
13.60%ERR

发展

详细信息
订阅者
引用指数
每篇帖子的浏览量
每个广告帖子的浏览量
ER
ERR
JUL '24OCT '24JAN '25APR '25
详细信息

DocDeti & DocMed 热门帖子

所有帖子
28.04.202508:03
Мифы про майонез

Майонез — не ужас, но и не суперфуд. Почему же его боятся? Давайте разберёмся в мифах вместе с гастроэнтерологом Любовью Лавровой, автором телеграм-канала Доктор Лаврова

Миф 1️⃣: Майонез — это химия и сплошные Е-шки

На самом деле классический майонез состоит из простых ингредиентов: растительное масло, яичный желток, уксус или лимонный сок, горчица и соль. Всё это — обычные продукты. В промышленном майонезе могут быть добавки (например, консервант Е202, который безопасен в разрешённых дозах), но это не делает продукт “химическим мусором”.

Миф 2️⃣: Майонез вызывает рак и “забивает печень”

Нет ни одного научного исследования, доказывающего связь между употреблением майонеза и онкозаболеваниями или “забитой печенью”. Однако злоупотребление жирными продуктами действительно может привести к ожирению печени (стеатозу) и другим метаболическим нарушениям, особенно если человек ведёт малоподвижный образ жизни.
Всё можно в меру

Миф 😢: От майонеза сразу толстеют

Всё зависит от количества. Майонез — это калорийный продукт (около 600–700 ккал на 100 г), потому что в нём много жира. Но если вы съедаете 1 столовую ложку (примерно 90 ккал) в составе салата и это укладывается в вашу суточную норму калорий — никакого вреда не будет.

Миф 4️⃣: Домашний майонез полезнее магазинного

Да, домашний майонез обычно не содержит консерванты, при этом он такой же жирный и калорийный, а главное — менее безопасен, если в нём используются сырые яйца (риск сальмонеллёза). Магазинный продукт пастеризован и устойчив к хранению.

Миф 5️⃣: Майонез — плохой источник жиров

Это зависит от масла, которое в нём используется. В качественном майонезе может быть подсолнечное или рапсовое масло, богатое ненасыщенными жирными кислотами, которые полезны в умеренных количествах. Главное — избегать трансжиров, но в большинстве современных рецептов их нет.

🤔🤔 майонез — не страшный продукт, если:
▪️вы не едите его ложками
▪️у вас нет противопоказаний (например, обострения желчекаменной болезни)
▪️его количество вписывается в суточную норму калорий и жиров
▪️он является частью сбалансированного рациона.

Питайтесь разнообразно и не бойтесь продуктов!
13.04.202510:14
Чем вы рискуете, если плохо спите 😴

Рассказывает невролог и сомнолог docmed Нина Коптенко, автор телграм-канала «Про сон. Лечение бессонницы и нарушений сна»


Высыпаться приятно☺️. А ещё полноценный сон важен не только для поддержания социальной активности, но и для здоровья в целом. Мысль «высплюсь когда-нибудь потом» может оказаться опаснее, чем кажется на первый взгляд

Выявленные исследованиями риски, которые несёт недосып🫥:

1️⃣Снижение иммунитета

Замечали вы или нет, но плохой сон в течение длительного времени увеличивает частоту инфекционных заболеваний. Происходит нарушение выработки веществ, отвечающих за активацию и поддержание иммунитета — организм становится более уязвим

2️⃣Нарушения метаболизма и ожирение

Нарушается процесс выработки гормонов лептина и грелина. Это влияет на чувство голода и аппетит, повышается тяга к высококалорийной пище. Как следствие — риск развития ожирения увеличивается до 30%

3️⃣Страдает сердечно-сосудистая система

Повышается риск развития артериальной гипертонии, острых сосудистых событий. Инфаркты и инсульты часто связаны с хроническими недосыпами: из-за недостатка сна происходят воспалительные изменения в стенках сосудов, которые ведут к метаболическим нарушениям, иногда с летальными последствиями

4️⃣Повышение риска развития деменции и болезни Альцгеймера

Во время сна из организма удаляются токсичные белки, например, бета-амилоид.
Недостаток сна ведёт к его избыточному накоплению. А на сегодняшний день известно, что в развитии болезни Альцгеймера именно этот белок играет ключевую роль


Пренебрежение важностью сна приводит к нарушениям работы систем организма. И на качестве и продолжительности жизни это сказывается напрямую💯

Учёные и врачи призывают: правильно расставляйте приоритеты и высыпайтесь! 💤
Post media background
Post media
10.04.202507:42
На вкус и цвет вся сперма разная

Что влияет на свойства спермы, рассказывает уролог-андролог docmed Сергей Артеменко

Почему сперма бывает разной?

Сперма — это сложная смесь сперматозоидов и семенной жидкости, которую вырабатывают различные железы мужской репродуктивной системы

Сперма выполняет несколько функций
обеспечивает сперматозоиды питательными веществами
способствует их подвижности и выживанию
помогает нейтрализовать кислую среду влагалища

Состав и свойства спермы могут зависеть от диеты, уровня гидратации, состояния здоровья, образа жизни и даже частоты эякуляций (они могут меняться от одной эякуляции к другой)

От чего же зависят вкус, запах и консистенция спермы?

🍍 Вкус

Обычно слегка солоноватый из-за содержания натрия. Других связей между конкретными продуктами и вкусом спермы не выявлено, а популярные идеи о влиянии на него, например, фруктов не имеют научного подтверждения

🎨 Цвет

В норме сперма имеет серо-молочный оттенок

Если цвет спермы
желтоватый или зеленоватый — это может сигнализировать о воспалении или инфекции (например, ИППП, простатит)
красный или коричневый (гематоспермия) — это может говорить о примеси крови (из-за воспаления, инфекции, слишком сильной физической активности, частой эякуляции, а иногда рака яичек или простаты). В большинстве случаев это не опасно, но требует наблюдения

🌷Запах

В норме сперма имеет специфический запах, связанный с содержанием спермина

💧Консистенция

Сперма, как правило, вязкая и гелеобразная, но разжижается в течение 60 минут после эякуляции. Отклонения (излишне жидкая или чрезмерно густая сперма) могут быть связаны с воспалением, инфекциями или обезвоживанием
Важно: если изменения в сперме сохраняются, сопровождаются болью, жжением или другими симптомами — стоит обратиться к урологу-андрологу

Можно ли повлиять на вкус, цвет, запах спермы?

Исследований, однозначно подтверждающих влияние питания на вкус спермы, нет. Однако то, что вы едите, действительно влияет на качество спермы, что важно для фертильности

На что обратить внимание

пейте достаточно жидкости: её недостаток может сделать сперму гуще и менее подвижной
проверьте, достаточно ли в вашем рационе продуктов, содержащих антиоксиданты, витамины и микроэлементы (цинк, селен, витамин C), — они поддерживают состояние сперматозоидов

Меняется ли вкус, цвет и запах спермы с возрастом?

С возрастом точно меняется качество спермы: она теряет в объёме, становится более жидкой, снижаются количество и подвижность сперматозоидов. Но существенные изменения в запахе или цвете спермы не являются возрастной нормой и требуют врачебного контроля

Знать о том, какой в норме бывает сперма и что влияет на её качество, — важно как для репродуктивного здоровья, так и для общего состояния организма. И если что-то в свойствах спермы меняется или вызывает вопросы — не стоит списывать это на возраст или особенные продукты в рационе, лучше обратиться к врачу и выяснить, в чём дело
18.04.202508:31
Препараты магния: универсальная помощь или самовнушение?

Рассказывает невролог Виталий Дульнев.

На просторах Интернета нередко можно увидеть заявления о безопасности и эффективности пероральных препаратов магния для решения самых разных проблем:
▪️ тревога и депрессия
▪️ дефицит внимания
▪️ низкое качество сна
▪️ частые головные боли

Действительно ли дополнительный приём магния способен улучшить состояние при данных проблемах? Попробуем разобраться

Магний - это микроэлемент, играющий важную роль в процессах обмена веществ. Основной его объём человек получает с пищей путём всасывания в тонком кишечнике. 90% магния хранится во внутриклеточном пространстве, поэтому анализ содержания магния в сыворотке крови является не очень точным. Тем не менее, именно это исследование максимально распространено в клинической практике, и нормой принят диапазон концентраций 0,7 - 1,1 ммоль/л.

У здоровых людей риск дефицита магния крайне низок. Проблемы с данным элементом могут возникать при некоторых острых и хронических состояниях:
▪️ диарея
▪️ воспалительные заболевания кишечника
▪️ болезни почек
▪️ приём некоторых мочегонных препаратов
▪️ злоупотребление алкоголем
▪️ пожилой возраст.

Лёгкий дефицит магния (0,7 - 0,5 ммоль/л) проявляется очень неспецифическими симптомами: повышенная утомляемость, тревожность, мышечные подёргивания. Существенное снижение (менее 0,4 ммоль/л) ведёт к опасным нарушениям сердечного ритма, судорогам и угнетению сознания. Высокая концентрация магния (более 2 ммоль/л) не менее опасна чем низкая и также может привести человека к критическим состояниям.

При лечении лабораторно подтвержденного легкого дефицита магния рекомендуется его принимать около 800 мг/сутки. Кроме того, основной упор делается на устранение первопричины дефицита, а не только на восполнение. Содержание магния в большинстве пероральных препаратов, реализуемых в качестве лекарств, не превышает 100 мг в одной таблетке, поэтому советы принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день лишены смысла — эта дозировка слишком мала. Если же рассматривать биологически активные добавки с магнием, то, к сожалению, нельзя быть уверенным в точности их дозирования. И хотя риск передозировки магния при пероральном приёме относительно низкий, высокие дозировки магния при приёме внутрь часто вызывают раздражение ЖКТ в виде диареи и вздутия.

Вне лабораторно подтвержденного дефицита препараты магния не имеют убедительных доказательств эффективности для коррекции тревожных расстройств, дефицита внимания и нарушений сна. Существуют определённые доказательства эффективности использования добавок магния для профилактики мигрени (только при мигрени, не при любой головной боли!). Однако исследований не так много, как для других методик, поэтому на сегодняшний день магний остаётся "запасным" вариантом профилактической терапии

Резюмируем
Серьёзный дефицит магния — редкое состояние, которое должно быть подтверждено лабораторно. Существуют известные факторы риска такого дефицита.
Если дефицит подтверждён и есть симптомы, нужно стремиться устранить его причину. Для восполнения дефицита используют достаточно высокие дозировки магния, обязательно под контролем врача.
Если дефицита нет, приём магния практически неэффективен в долгосрочной перспективе.
Post media background
Post media
24.04.202512:59
В популярных БАДах нашли
нар🐈🐈🐈.
Или нет?

«Молекула» 一 биологически активная добавка для снижения веса с натуральным составом. Так пишут о ней продавцы на маркетплейсах, заявляя основным действующим веществом природный жиросжигатель 一 экстракт гарцинии камбоджийской*

*эффективность в снижении веса на момент публикации поста не доказана

Покупатели отмечают, что применение БАДа приводит к снижению аппетита, потере веса и уменьшению объемов тела. Говорят и об эффектах, которые настораживают: учащение сердцебиения, чувство жара, дрожь в теле, нарушение сна, тревога

При лабораторной экспертизе* оказалось, что каждая капсула «Молекулы» содержит 16,25 мг сибутрамина, который не заявлен в составе. И количество вещества превышает разрешённую терапевтическую дозу❗️Это объясняет возникновение нежелательных эффектов

*проведена экспертами Ассоциации организаций экспертизы качества лекарственных средств и иной продукции

Что такое сибутрамин?

Сибутрамин 一 один из лекарственных препаратов для снижения массы тела, зарегистрированных и применяющихся в России. Это производное амфетамина, однако он не вызывает зависимости в дозах, которые разрешены для лечения при избыточной массе тела и ожирении. Как любой лекарственный препарат сибутрамин имеет противопоказания:
▪️психические заболевания, в том числе анорексия и ▪️булимия
▪️органические причины ожирения, не связанные с пищевыми привычками
▪️ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, нарушения ритма сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия и другие)
▪️избыточная функция щитовидной железы, феохромоцитома
▪️глаукома
▪️нарушения функции печени, почек
▪️гиперплазия предстательной железы
▪️одновременный прием с рядом препаратов: действующих на центральную нервную систему и других препаратов для снижения веса
химические зависимости

При назначении сибутрамина врач учитывает большое количество факторов в жизни и здоровье пациента. Самоназначение опасно, тем более в случае, когда сам человек не подозревает о приёме сильнодействующего вещества

Напоминаем, что в отличие от зарегистрированных лекарственных препаратов состав БАД не регламентируется строго, а значит, опасное вещество может быть в любой капсуле.
Чтобы сохранить здоровье своё и семьи:
🔘не принимайте добавки или препараты без согласования с лечащим врачом
🔘поговорите с детьми и подростками о возможной опасности приёма добавок
🔘при проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу
19.04.202507:20
В праздник Пасхи хочется разделить с малышами радость праздничных угощений👧🙏

Однако важно знать, с какого возраста и в каких количествах можно предлагать лакомства. Поговорим об этом с педиатром Вероникой Кашиной, автором канала Педиатрический уголок

❗️Обратите внимание: при покупке всех продуктов к праздничному столу необходимо проверять их состав, срок годности и внешний вид, чтобы исключить риск угощения испортившимся лакомством.

🟢 КУЛИЧИ🥮

В состав кулича входят продукты, которые появляются в детском меню ещё на первом году жизни. Так что попробовать эти угощения могут даже малыши с 6 месяцев, если в их рацион уже введены яйца, творог, хлеб, сливочное масло.✅
🤔Однако такие добавки, как посыпка и сахарная глазурь не рекомендуются детям до 1 года из-за повышенного содержания сахара Поскольку в самом мучном изделий тоже присутствует сахар, порция кулича должна быть ознакомительной.

Для малышей не рекомендуются куличи с глазурью из термически необработанного яичного белка в связи с риском заражения сальмонеллёзом.
Предпочтение следует отдавать куличам и пасхе без добавления орехов🌰, цукатов и крупной посыпки из-за риска вдохнуть эти компоненты и вызвать удушье.

🟢 ЯЙЦА🥚

Яйца (и желток, и белок) можно вводить в рацион с начала прикорма, с 6 месяцев или ранее при наличии пищевого интереса.
Хранить яйца лучше в холодильнике, мыть их перед этим не нужно❌.
Варить яйца следует ближе к самой Пасхе. Время варки яиц - не менее 10 мин (вкрутую). Сваренные яйца тоже хранят в холодильнике не более 3-7 дней❗️.

🟢 КРАСИТЕЛИ🎨

Чтобы покрасить пасхальные яйца для детей, лучше использовать натуральные красители:
✔️луковая шелуха, кофе - для получения оттенков от золотистого до тёмно-коричневого
✔️свёкла, краснокочанная капуста, паприка, клюква, каркаде - для красного цвета
✔️куркума, шафран - для жёлтого, оранжевого цвета
✔️шпинат, крапива, зелёный чай - для зелёного оттенка
✔️ягоды черники - для темно-синего цвета.

Также можно пользоваться и пищевыми красителями✅.
Ничего страшного, если пищевой краситель через трещину в скорлупе попадёт на яйцо - оно все равно будет безопасно для употребления в пищу.
Согласно СанПиН 2.3.2.1293-03 «Гигиенические требования по применению пищевых добавок» рекомендуются красители с обозначениями: Е122, Е 163, Е110, Е104, Е 142, Е132, Е 120, Е160, Е181, Е124, Е133. В Российской Федерации основным документом, регулирующим использование пищевых добавок, является ТР ТС 029/2021, в нём перечислены все их виды.

Для детей до 3 лет некоторые добавки с индексом Е могут быть запрещены. Это не говорит об опасности добавок, запрет связан с тем, что они не исследованы на детях. Поэтому целесообразно проверять на упаковке разрешённый возраст для употребления.
⠀
Иногда ароматизаторы и красители могут быть псевдоаллергенами🔻. При избыточном употреблении они могут вызывать высыпания по типу крапивницы. При возникновении реакций такого типа провоцирующие добавки лучше ограничить.

🟢 ТВОРОЖНАЯ ПАСХА 🥧

Творог также является обычным продуктом прикорма без строгих сроков введения в рацион малыша при появлении пищевого интереса.

При добавлении в состав пасхи сырых яиц требуется термическая обработка лакомства.

Хранить творожную пасху нужно в холодильнике в течение 2 суток, если пасху термически обрабатывали - 3-4 дня.

Пасхальные угощения детям можно предлагать с учётом возраста и индивидуальных особенностей организма. Важно помнить про технику безопасности.

Пасхальные блюда мы едим всего несколько дней в году. Даже если ребёнок разово превысит рекомендуемую порцию, это не нанесёт серьёзного вреда здоровому организму👌.
25.04.202510:50
Голова болит от гипертонии? Или наоборот?

Разбираемся с терапевтом docmed Ольгой Клочковой.

Многим знакома такая ситуация: заболела голова, измеряем артериальное давление, оно оказывается повышенным. Кажется логичным, что если давление снизить, головная боль пройдёт. Рука сама тянется к привычным препаратам. Но это неверная тактика.

Уже довольно давно врачи обратили внимание, что пациенты с исходно высоким артериальным давлением (АД) могут чувствовать себя прекрасно, и наоборот, при плохом самочувствии давление остаётся нормальным. С появлением возможности измерять давление в течение дня (суточное мониторирование или СМАД) стало совершенно ясно, что чёткой связи между цифрами АД и самочувствием нет. Гипертоническая болезнь длительное время может не проявляться никакими жалобами. Человек не знает, что он болен, выяснить наличие гипертонии можно впервые при случайном измерении (например на профосмотре).

Почему же при сильной головной боли мы можем увидеть повышенное АД? При реакции организма на боль вырабатываются биологически активные вещества, которые вызывают сужение сосудов, усиление и учащение сердечных сокращений. В итоге появляется тревога за своё здоровье, а гормоны стресса дополнительно способствуют повышению давления. В результате мы видим повышенные цифры на тонометре.

Что же делать, когда болит голова и повышено давление? Рассмотрим несколько вариантов.

1️⃣Раньше давление не повышалось и гипертоническую болезнь не диагностировали, вы не принимаете препараты от давления на постоянной основе. В этом случае стоит начать с адекватного обезболивания. Можно принять любое стандартное обезболивающее (парацетамол, ибупрофен, напроксен), лучше в виде монопрепарата. После того, как боль прошла, снова нужно измерить АД. Чаще всего оно нормализуется.

2️⃣Диагноз гипертонической болезни установлен, заболела голова, давление не более 160 мм. рт. ст и нет тревожных симптомов. Достаточно принять обезболивающее, как и в предыдущем пункте.
К тревожным симптомам относятся:
▪️тошнота
▪️рвота
▪️головокружение
▪️онемение конечностей

😢Гипертоническая болезнь диагностирована, голова болит, цифры на тонометре выше 160-180 мм. рт. ст., но по-прежнему нет дополнительных жалоб. В таком случае к обезболивающему можно добавить дополнительную дозу вашего основного препарата от давления. Действия в подобной ситуации лучше заранее обсудить с лечащим врачом.

4️⃣Значение АД более 180 мм. рт. ст., головная боль сопровождается
▪️выраженным ухудшением общего самочувствия
▪️тошнотой, рвотой
▪️ухудшением зрения или слуха
▪️нарушением чувствительности или движений в конечностях
▪️нарушением речи.
Это повод для вызова скорой помощи. До приезда врачей допустимо принять гипотензивный препарат быстрого действия. Выбор такого препарата необходимо заранее обсудить с лечащим врачом.

5️⃣Голова болит на фоне стресса. Вероятно, стоит посетить психотерапевта, ведь одна из распространенных причин головной боли — тревожное расстройство. Грамотно назначенный психокорректирующий препарат или помогающие практики способны избавить от приступов боли.

Если причины головной боли не понятны, лучше всего начать с посещения терапевта. Известно около двухсот причин головной боли. Терапевт поможет исключить заболевания внутренних органов и составит грамотную маршрутизацию.

❗️❗️ чтобы не навредить себе, не нужно применять народные методы самолечения, часто встречающиеся в интернете. Массажи, компрессы, контрастные ванны для рук и ног, пиявки и кровопускания не помогут, они способны только ухудшить состояние, а время для лечения будет упущено. Всё, что вам действительно нужно в экстремальной ситуации - это попытаться успокоиться и дождаться скорую помощь.

Если головные боли беспокоят вас слишком часто, лучше вести дневник головной боли. Существуют удобные приложения, к примеру, «Мигребот». Это бесплатный инструмент, с помощью которого можно обобщить информацию о приступах головной боли, выявить неочевидные триггеры боли. Всё это поможет специалисту установить верный диагноз и назначить оптимальную терапию.
20.04.202507:42
Ежегодно 20 апреля в России отмечается Национальный день донора🩸

Рассказывает о нём педиатр docdeti Анастасия Божко, на её счету 12 донаций крови и компонентов

День донора — праздник в честь людей, которые добровольно и безвозмездно сдают свою кровь ради здоровья и жизни незнакомых людей. Этот день посвящён также и врачам, которые проводят забор крови, контролируют санитарное состояние станций переливания крови, тщательно обследуют сдаваемые препараты

Поводом для праздника послужило очень гуманное событие — 20 апреля 1832 года молодой петербургский акушер Андрей Мартынович Вольф впервые успешно провёл переливание крови роженице с акушерским кровотечением. Жизнь женщины была спасена благодаря грамотной работе врача и донорской крови мужа пациентки

Зачем нужен день донора?🤔

Он подчёркивает уникальную роль добровольных и безвозмездных доноров крови в спасении жизней

Ежегодно в России полтора миллиона человек нуждаются в переливании крови. Например, Москва ежедневно нуждается более чем в 200 литрах донорской крови

Кровь и компоненты крови необходимы больным тяжёлыми онкогематологическими заболеваниями, среди которых большой процент детей. Препараты необходимы женщинам в послеродовом периоде, пациентам, попавшим в дорожно-транспортные происшествия, людям при операциях на сердце и других жизнеспасающих операциях

Факты о донорстве

✔️Самый знаменитый донор в течение жизни за 624 донации отдал в общей сложности около 500 литров крови

✔️По данным Всемирной организации здравоохранения люди, постоянно сдающие кровь, живут в среднем на 5 лет дольше

✔️Активные доноры реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и легче переносят кровопотерю при несчастных случаях

✔️Новейшие способы лечения онкологических и других тяжёлых болезней при регулярных переливаниях крови дают хорошие шансы на исцеление

✔️Цельная кровь применяется лишь для компенсации очень большой кровопотери, сейчас её используют для переливания менее чем в 25% случаев

✔️Добровольные доноры — самая безопасная группа доноров, среди них наиболее низкий уровень распространённости передаваемых с кровью инфекций

✔️Донор получает возможность контролировать состояние здоровья за счёт регулярных медицинских осмотров и бесплатных анализов на распространённые инфекции. Донор знает, что здоров!

В Швеции донору приходит смс-сообщение каждый раз, когда его кровь была использована: «Спасибо, кровь, которую вы сдали, теперь приносит пользу пациенту. С уважением, Центр крови». Эта инициатива разработана, чтобы подчеркнуть важность донорства и побудить людей становиться донорами

Я надеюсь, что эта практика скоро придёт и в Россию🙏
15.04.202513:45
Вакцинация перегружает иммунитет?

В первый год жизни ребёнок получает более 20 доз вакцин от различных инфекционных заболеваний, часть из них вводят одновременно. О том, почему иммунная система точно справится и о плюсах такого подхода рассказываем в сегодняшнем посте👉

Вакцинация 一 доступный, эффективный и безопасный способ профилактировать инфекции. С помощью вакцин мы тренируем иммунную систему ребёнка так, чтобы при встрече с настоящей инфекцией она могла защитить организм.
Можно надеяться на формирование естественного иммунитета после перенесённого заболевания, но вместе с ним могут прийти осложнения (например, энцефалит при «безобидной» ветряной оспе)

Что будет с иммунитетом, если ввести несколько вакцин от разных заболеваний одновременно?
Вопреки распространённому мифу перегрузки не произойдёт: наш иммунитет ежедневно сталкивается с тысячами патогенов и противостоит им. Он умеет и может быть многозадачным. Большинство вакцин можно вводить в один день.
Исключение — вакцина от туберкулеза (БЦЖ), её делают отдельно от других

Кроме того, введение нескольких вакцин сразу имеет преимущества: нужно меньше посещений медицинского учреждения, меньше контакта с медицинским персоналом, а значит — ниже стресс у ребёнка и родителей, как и риск заражения инфекциями, передающимися воздушно-капельным путём

А если у ребёнка есть аутоиммунные заболевания или ранее были аллергические реакции? Возможно, не стоит вмешиваться в иммунную систему дополнительно?
Аутоиммунные заболевания вне обострения не являются противопоказанием для вакцинации, как и любые другие хронические болезни. Напротив, у ребёнка с хроническим заболеванием выше шансы перенести инфекцию тяжело и с осложнениями, поэтому он особенно нуждается в защите

Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) на данную вакцину ранее действительно является противопоказанием в ревакцинации. Проводить вакцинацию противопоказано и в случае тяжелого иммунодефицита, когда речь идёт о введении живых вакцин (от туберкулёза, ветряной оспы, кори, краснухи и паротита, полиомиелита, ротавируса)
24.04.202509:51
Менингит: мифы и реальность. Рассказывает педиатр docdeti Вероника Кашина автор телеграм-канала DocUgolok

24 апреля мы отмечаем Всемирный день борьбы с менингитом — дату, учреждённую Конфедерацией организаций по борьбе с менингитом в 2009 году для повышения осведомлённости населения о данном заболевании, его профилактике и лечении.

Разберём, что такое менингит, как защитить от него детей с помощью вакцинации, а ещё обсудим, есть ли связь между переохлаждением головы и развитием этого заболевания.

Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание опасно тем, что очень быстро прогрессирует и может привести к летальному исходу в течение одного-двух дней или вызвать тяжёлые осложнения.

Заболеть менингитом может любой ребенок, а первые симптомы могут проявляться как обычный насморк.
В зависимости от возбудителя выделяют несколько видов менингита:
🔴бактериальный (возбудителями чаще всего становятся менингококк, пневмококк и гемофильная палочка)
🟠вирусный (причиной бывают вирусы герпеса, энтеровирусы и некоторые другие)
🟢грибковый (различные виды грибков, обитающие в окружающей среде)

Симптомы менингита:
🔴высокая температура
🟠сильная головная боль
🟢повышенная чувствительность к свету
🔵рвота и отказ от еды
🔴спутанность сознания, сонливость, вялость,
🟠судороги, боязнь света, прикосновений, звуков

Также существуют специфические симптомы, которые можно увидеть, если ребёнок лежит на спине. Они связаны с дискомфортом при натяжении воспалённой спинномозговой оболочки и попыткой уменьшить это натяжение:
🔴ребёнку трудно достать подбородком до груди, ноги при это сгибаются в коленях (в здоровом состоянии человек достаёт подбородком до впадины между ключицами без затруднений)
🟠при сгибании ноги в тазобедренном суставе у ребёнка не получается разогнуть ногу в колене, вместо этого он подтягивает ножку к животу или поднимает вторую ногу вверх.
У младенцев и малышей возрастом до 1 года специфическими признаками служит выбухание большого родничка и пронзительный длительный крик, а также вынужденное, скованное положение ребёнка на боку с запрокинутой головой
При менингококковой инфекции также характерно появление ярко-красной геморрагической сыпи (по типу мелких синячков), не бледнеющей при надавливании под стеклом.

Вакцинация — эффективная защита от менингита
В профилактических мерах против развития менингита ведущую роль играет вакцинопрофилактика. На сегодняшний день существуют вакцины против основных возбудителей менингита:
❤️ против менингококковой инфекции (Менактра, Бексеро (не доступна в РФ)
❤️ против пневмококковой инфекции (Превенар 13, Пневмовакс 23, Пневмотекс)
❤️ против гемофильной инфекции (Гемофильная вакцина, Пентаксим, Инфанрикс и др.)
Доказано, что вакцинация значительно снижает вероятность течения тяжёлых форм данных инфекций, в том числе в форме менингита.

Также важную роль играют:
🔴соблюдение мер гигиены (регулярное мытьё рук, использование чистых личных предметов, правильная обработка игрушек)
🟠общеукрепляющие меры (разнообразное питание, достаточный сон, физическая активность, закаливание)
🟢своевременное обращение к врачу при появлении настораживающих симптомов.

А как же шапка и менингит?
Многие из нас слышали от родителей: «Надень шапку, а то менингит заработаешь!» Насколько обоснован этот страх, что говорит наука?
Доказательств прямой связи между отсутствием ношения шапки в холодное время года и развитием менингита не существует.
Менингит — инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём от больного человека или бактерионосителя. Примерно 10-20 % населения являются носителями возбудителей того или иного типа менингита. Ношение шапки, к сожалению, никак не связано с профилактикой заражения.
Носить шапку прежде всего необходимо для комфорта самого малыша, поэтому если ребёнок уже достаточно взрослый, чтобы рассказать о том, холодно ему или жарко, то стоит ориентироваться на его ощущения.
Post media background
Post media
18.04.202513:51
Время хороших новостей

Рассказывает репродуктолог docmed Янина Самойлович

В Великобритании 36-летняя женщина Грейс Дэвидсон успешно родила дочь после трансплантации матки. Она стала первой в стране, которая смогла это сделать

Как так вышло?

Женщина родилась без матки, в юности ей диагностировали синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера. Это генетическое заболевание, при котором матка отсутствует или недоразвита. При этом яичники у Грейс есть, и поэтому эмбрион был получен путем ЭКО. Донором матки стала её сестра. Операция по пересадке прошла в 2023 году, а девочка — Эми Изабель — родилась в феврале 2025-го с помощью кесарева сечения

То, что донором стала сестра пациентки, снижает риск иммунологического отторжения органа и, как следствие, повышает шансы на успешную беременность. Конечно, такие операции пока остаются дорогостоящими и технически сложными, но они дают вдохновение всему миру и развивают идею индивидуализированной репродуктивной помощи женщинам с врождённым или приобретённым отсутствием матки

Первые в мире успешные роды после трансплантации матки произошли в Швеции в 2014 году. Операция была проведена в Университете Гётеборга под руководством профессора Матса Бреннстрёма. Пациентка получила матку от живого донора — подруги семьи. Через год после пересадки ей перенесли эмбрион, полученный методом ЭКО, и в сентябре 2014 года она родила здорового мальчика

На сегодняшний день в мире родилось более 50 детей после трансплантации матки. Эта инновационная процедура продолжает развиваться — и давать надежду женщинам с абсолютным маточным фактором бесплодия выносить и родить ребёнка самостоятельно
03.04.202513:17
Поощрения едой

Почему это не лучшая стратегия, рассказывает детский эндокринолог docdeti Анна Гаврилова

По данными ВОЗ, в 2022 году в мире насчитывалось 390 миллионов детей с подростков (в возрасте от 5 до 19 лет) с избыточной массой тела

Ежегодно мы отмечаем рост ожирения у детей: если в 1990 году процент распространённости избыточной массы тела (включая ожирение) среди детей и подростков в возрасте 5-19 лет составлял всего 8%, то в 2022 году он уже составил 20%

Эти цифры ужасают: у каждого пятого ребёнка в современном мире избыток массы тела

С чем это связано?

Чаще всего с перееданием высококалорийными продуктами и низкой физической активностью

Несмотря на то, что многие знают о вреде переедания и важности здоровых пищевых привычек, во многих семьях сохраняется такое явление, как поощрения едой

Давайте обсудим, почему это не ок

Со детства все мы помним фразы «сначала суп, потом сладкое», «сделай уроки / убери комнату — и получишь конфетку», «скушай шоколадку, только не плачь»

Действительно, еда, особенно обладающая ярким и сладким вкусом и содержащая большое количество сахаров, улучшает наше настроение, плюс все мы знаем, что дети любят сладкое и награды

Но почему же нужно разделять еду и поощрения?

Важно понимать, что регулярные поощрения сладким приводят к перееданию. А переедание — это риск развития ожирения. Также большое количество продуктов, содержащих добавленный сахар, приводит к кариесу, нарушению аппетита и изменяет баланс белка, клетчатки и медленных (сложных) углеводов в рационе

Формирование связи «еда — эмоции» приводит к такому расстройству пищевого поведения, как эмоциональное переедание. Употребление сладкой еды действительно приводит выработке гормонов, снижающих уровень стресса, но не стоит пользоваться этим и самостоятельно формировать у ребёнка эту связь. Со стрессом лучше бороться более безопасно для здоровья. Есть множество техник, не связанных с приёмом пищи, например любимый спорт, музыка, медитация

Также важно разделять еду и наказания: отменять «вкусняшки» при плохом поведении или заставлять ребёнка доедать еду, когда он наелся. Это формирует тревожность и агрессию, в также не позволяет выстроить доверительные отношения в семье

Не стоит разделять еду на полезную, но невкусную, и вредную, но вкусную

Важно в целом снизить градус напряжения вокруг еды: строить рацион с участием ребёнка, привлекать его в выбору и покупке, поощрять дегустацию

Часто рацион ребёнка формируется без участия самого главного участника процесса. Малыша не спрашивают о его вкусовых предпочтениях, не дают выступать дегустатором. Стараясь максимально разнообразить рацион ребёнка, важно получить обратную связь: «тебе нравится этот продукт/блюдо или нет?», «что бы ты хотел на обед/завтрак/ужин?», «давай вместе выберем продукты»

Еда — это способ получать питательные вещества для жизни, но не повод для соревнований. Многие дети любят достигаторство, соревновательный момент и поощрения. Это здорово, но важно, чтобы призы и подарки вызывали яркие эмоции и не были связаны с едой. Выбирайте в качестве подарков любимые игрушки, спортивный инвентарь (велосипед, ролики, самокат), совместный поход в театр или на спорт (скалодром, детские комнаты, роллердром)

И самое важное: основные привычки питания дети берут из семьи. Ваш пример — самый важный стимул для ребёнка. Питаясь максимально разнообразно, снижая градус напряжения вокруг еды, вы формируете базу здоровых пищевых привычек у малыша 🫶
Post media background
Post media
Post media background
Post media
Post media background
Post media
+3
23.04.202509:02
Микробиота каждого человека уникальна — как отпечатки пальцев. А ещё весит почти два килограмма — это больше среднего человеческого мозга!

День заботы о микробиоте отмечается сегодня, он проходит впервые в России


Врачи docmed вместе с ВкусВилл и другими партнерами хотят напомнить, как важны для нашего организма овощи, фрукты, бобовые, ферментированные продукты и другие источники диетической клетчатки

Читайте полезную статью от врачей docmed на сайте ВкусВилл

А чтобы отпраздновать этот день, отправляйте «ферментинки» тем,кто пока не знает, что микробиота нуждается в нашей заботе 😍
Post media background
Post media
15.04.202509:03
Здоровье мамы и новорождённого

Чтобы материнство и жизнь новорожденного проходили без тревог, сохраните чек-лист обследований и вакцинации в первый месяц после рождения малыша от docdeti🤍

Для малыша в роддоме:

🔴введение витамина К для профилактики кровотечений, вакцинация от туберкулеза и гепатита В*
🟠аудиоскрининг для проверки слуха
🟢кардиоскрининг: измерение сатурации пульсоксиметром для выявления врожденных пороков сердца
🔵неонатальный скрининг: анализ крови из пятки на врожденные и генетические заболевания

*проводятся в родильном зале в первые часы после рождения

Чек-ап малыша в 1 месяц:

🔴невролог
🟠офтальмолог
🟢стоматолог
🔵хирург
🔴УЗИ органов брюшной полости
🟠УЗИ почек и надпочечников
🟢УЗИ тазобедренных суставов
🔵нейросонография
🔴эхокардиография
🟠педиатр (завершающий приём)

Также в 1 месяц вводится вторая доза вакцины против гепатита В
Чек-ап в 1 месяц входит в программы годового сопровождения docdeti. Подобрать нужную для малыша программу можно на сайте или в директе

Чек-ап для мамы через 6-8 недель после родов:

🔴приём гинеколога
🔴УЗИ органов малого таза
🔴общеклинический анализ крови, ферритин*

*список обследований может быть расширен с учётом состояния мамы и наличия хронических заболеваний

Для мамы важен скрининг на послеродовую депрессию: достаточно самостоятельно заполнить Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии через 4-6 недель после родов и возвращаться к ней в течение первого года жизни ребенка. Обратиться к психиатру следует, если при заполнении шкалы вы набрали 5 или больше баллов

Пройти обследования вовремя и с комфортом можно в клиниках docdeti и docmed.

Записаться на чек-ап после родов

Записать на чек-ап малыша
28.03.202513:27
Зачем (не) сдавать анализы на витамины и микроэлементы?

Рассказывает терапевт Полина Головня.

В последние годы лаборатории активно предлагают комплексы анализов на витамины и микроэлементы, убеждая, что это поможет выявить скрытые дефициты.
Производители БАДов, в свою очередь, обещают головокружительные эффекты от снижения количества простудных заболеваний до похудения и безграничной энергии.
Однако в современной доказательной медицине такой подход считается избыточным и нецелесообразным. Разберёмся, почему.

🔬 Нет клинической значимости
Для большинства витаминов и микроэлементов нет чёткой границы «норма/патология», а уровень в крови не всегда отражает реальную обеспеченность организма. Например, уровень кальция в крови поддерживается гомеостазом на нормальном уровне и не отражает его запаса в костях.

💰 Бессмысленные траты
Анализы на витамины – одни из самых дорогих лабораторных тестов. При этом их профилактическое назначение без клинических показаний не оправдано.

✅ Избыточное лечение опасно
Когда человек получает анализ с «отклонениями», он начинает принимать добавки без реальной необходимости. Это может привести к токсическим эффектам (гипервитаминоз D, избыток железа, меди и др.).
Иногда приём добавок считается важнее разнообразного питания. Но именно сбалансированный разнообразный рацион крайне необходим для поддержания здоровья.

⏳Отсрочка реального лечения
Часто неспецифические симптомы вроде слабости и усталости могут быть проявлениями тревоги и депрессии, но их приписывают различным дефицитам, что приводит к самолечению вместо своевременного обращения к специалисту. В результате время упускается, а основная проблема остаётся нерешённой.

👩‍ Лечащий врач всё же может иногда назначить скрининговые обследования на витамины при следующих состояниях:
▪️ заболевания костей (остеопороз, рахит, остеомаляция)
▪️ гиперпаратиреоз
▪️ воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакия);
▪️ состояние после операции на желудке/тонком кишечнике
▪️ приём некоторых препаратов
▪️ хроническая болезнь почек
▪️ печёночная недостаточность и другие причины

🩺 Что же делать вместо анализов?

🔵 Оценивать риски: при подозрении на дефицит ориентироваться на клиническую картину, анамнез и питание, а лучше — посетить врача.
🔵 Корректировать питание: разнообразный рацион обеспечивает всё необходимое, сдавать анализы для этого не требуется. Также имеются данные о том, что биодоступность витаминов и микроэлементов из еды выше, чем у синтетических форм.
🔵 Использовать доказательную профилактику: например, фолиевая кислота, йодид калия для беременных и планирующих, витамин D для групп риска, йодированная соль.

🤔🤔 профилактическая сдача анализов на витамины – это маркетинг, а не доказательная медицина. Если есть тревожащие вас симптомы или факторы риска – обратитесь к врачу.
登录以解锁更多功能。