Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
ПП

Профессия – педиатр

Пишем для врачей-педиатров. Новости доказательной медицины, новые статьи, зарубежные исследования.
Регистрация в РКН clck.ru/3FPtrC
ИД Медмедиа idmedmedia.ru
Связь с редакцией и по вопросам сотрудничества @id_medmedia
TGlist 评分
0
0
类型公开
验证
未验证
可信度
不可靠
位置
语言其他
频道创建日期Aug 03, 2022
添加到 TGlist 的日期
Jan 17, 2025
关联群组

记录

07.04.202523:59
17.7K订阅者
09.02.202523:59
100引用指数
01.04.202513:19
4.2K每帖平均覆盖率
01.04.202513:19
4.1K广告帖子的平均覆盖率
10.03.202523:59
16.67%ER
01.04.202513:19
23.99%ERR
订阅者
引用指数
每篇帖子的浏览量
每个广告帖子的浏览量
ER
ERR
NOV '24DEC '24JAN '25FEB '25MAR '25APR '25

Профессия – педиатр 热门帖子

Болезнь Кавасаки у детей

Болезнь Кавасаки (БК), или синдром кожно-слизистых лимфатических узлов – острый лихорадочный системный васкулит. Протекает БК с развитием лихорадочного васкулита, который диагностируют по совокупности симптомов, объективных признаков болезни и результатов лабораторных исследований:

• лейкоцитоз со сдвигом влево;
• тромбоцитоз;
• увеличение СОЭ и повышение концентрации С-реактивного белка (СРБ);
• повышение 2-глобулина и гемоглобина, эритроцитов;
• гипоальбуминемия.

👤Болезнь протекает с поражением артерий малого и среднего калибра, в том числе и коронарных артерий. БК – главная причина поражения коронарных артерий у детей и вторая по частоте у взрослых!

👤Различают полную и неполную формы болезни. Полная форма диагностируется при лихорадке >38 °С не менее 4 суток и 4 из 5 симптомов: гиперемия конъюнктивы, воспаление губ и ротовой полости, изменения конечностей, экзантема, шейная лимфаденопатия.

👤Неполную форму устанавливают при 2 из 5 симптомов, если есть поражение коронарных артерий, включая аневризмы. Чаще встречается у младенцев до 3 месяцев.
18.03.202504:26
Зоотерапия для детей

В 1956 году в одной из больниц штата Мичиган начали использовать животных, чтобы поддержать детей во время долгих пребываний. Дети общались с утятами, щенками, котятами, кроликами и даже поросятами, что приносило радость и облегчение.

Эта ранняя форма пет-терапии с животными помогала уменьшить стресс и способствовала улучшению эмоционального состояния.
Какие мессенджеры нельзя использовать для медицинских консультаций?

С 1 мая 2025 года вступят в силу новые санкции за утечку персональных данных, что особенно актуально для сферы медицины. Штрафы за нарушение врачебной тайны вырастут в несколько раз: для должностных лиц – с 200 до 600 тысяч рублей, для физических лиц – от 100 до 400 тысяч рублей. Учитывая строгую защиту персональных данных, важно помнить, что у врачебной тайны нет срока давности.

Не так давно Роскомнадзор ввёл строгие требования к использованию мессенджеров в медицинской сфере. Врачи часто общаются с пациентами через такие платформы, как Skype, Телеграм и WhatsApp, пересылая результаты анализов, назначения и другие данные. Однако с 2023 года был принят приказ, который запрещает использовать девять иностранных мессенджеров для передачи медицинской информации:

• WhatsApp
• Telegram
• Viber
• WeChat
• Discord
• Snapchat
• Skype
• Microsoft Teams
• Signal

Врачи, не соблюдающие эти правила, могут столкнуться с серьёзными санкциями: штрафами до 50 тысяч рублей для должностных лиц и до 700 тысяч рублей для юридических лиц.

Также важно помнить, что личная информация пациента может быть разглашена только с его согласия. Это правило действует не только при жизни, но и после смерти пациента – родственники не имеют права получить информацию о состоянии здоровья без его согласия. Врачам стоит помнить, что даже если родственник оплачивает лечение, он не может получить сведения о состоянии здоровья пациента без его разрешения.
Новости здравоохранения РФ

Госдума приняла рекомендации по борьбе с нехваткой медиков. В постановлении, подготовленном Комитетом по охране здоровья, предложены:

– Обязательная профпереподготовка врачей только в государственных вузах и НИИ.
– Льготная ипотека и увеличение выплат по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер».
– Пилотный проект новой системы оплаты труда.

Также нас ждут изменения в медобразовании:

– Повышение стипендий студентам и зарплат преподавателям.
– Обязательное трудоустройство выпускников с выбором места работы.
– Доступ студентов к кадаверному материалу.

Дополнительные инициативы:

– Ужесточение требований к иностранным медикам.
– Создание единой методики оценки кадрового дефицита.
– Привязка зарплат ректоров медвузов к трудоустройству выпускников.

Но существует и критика инициатив. Некоторые депутаты считают, что меры не решают главные проблемы:

🤷🏻‍♀️ Низкие зарплаты и высокие нагрузки.
🤷🏻‍♀️ Отсутствие социальной поддержки медиков.
🤷🏻‍♀️ Недостаточное федеральное финансирование.

Правительству РФ предстоит проработать эти предложения, но их реализация зависит от финансирования и механизма исполнения.

👨‍👦 Профессия – педиатр
Клинический случай: болезнь Кавасаки у 2-месячного ребёнка

Случай описан в новом выпуске журнала «Вопросы современной педиатрии». Сегодня мы подробно рассмотрим его в постах.

В детскую больницу поступила девочка М., возраст 2 мес, с жалобами на температуру до 38,6 °С, вялость, насморк, сыпь.

👤Анамнез болезни. Заболевание началось остро с насморка. Педиатр диагностировал ОРВИ, назначил симптоматическое лечение. На третий день появилась сыпь, температура поднялась до 38,5 °С.

👤Состояние при поступлении средней тяжести: интоксикация, температура 38,5 °С, пятнисто-папулёзная сыпь без зуда (больше на ногах, лице, спине, груди). Лёгкие: жесткое дыхание, хрипов нет, сатурация 98%.

👤Рентген: признаки острого бронхита.

👤Анализы: лейкоцитоз со сдвигом влево, СРБ – 10 мг/л → назначен ампициллин + сульбактам. Анемия (Hb 105 → 88 г/л) расценена как физиологическая. IgM к ВЭБ и герпесу не выявлены, обнаружены IgM к ЦМВИ.

👤Предварительный диагноз: приобретённая ЦМВИ, генерализованная форма.

Продолжение в следующем посте.
12.03.202504:03
Первая Всероссийская конференция экспертов в области редких заболеваний

«Свет добра России: путь к спасению редких жизней» – крупнейшее профессиональное событие, объединяющее врачей, представителей государства и пациентского сообщества. В центре внимания – актуальные вопросы диагностики и лечения орфанных заболеваний, обмен опытом и выработка стратегий по улучшению медицинской помощи.

Основные темы:

▫️ Неонатальный скрининг и диагностика редких заболеваний.
▫️ Пульмонология, кардиология, нервно-мышечные заболевания.
▫️ Онкология, гематология, иммунология.
▫️ Аутоиммунные ревматологические и эндокринные заболевания.

Среди спикеров:

▫️ Ведущие эксперты по редким заболеваниям.
▫️ Федеральные специалисты в области организации медицинской помощи.
▫️ Представители органов здравоохранения и пациентских организаций.

✔️ Дата конференции: 18-19 марта
✔️ Место проведения: Технологический кластер «Ломоносов». г. Москва, Раменский бульвар, д.1 (м. Университет, м. Раменки)

❗️Участие бесплатное, предусмотрены баллы НМО.
Профсоюзные взносы в медицине

Кажутся не очень справедливыми... Коллеги, а вы состоите в профсоюзе?

*видео cardio_intervent
11.03.202504:34
Стероид-резистентный нефротический синдром у детей: что стоит учитывать?

Стероид-резистентный нефротический синдром (СРНС) – это заболевание, которое представляет собой серьёзный вызов для детских специалистов, так как его развитие может привести к тяжёлым последствиям, включая почечную недостаточность.

Недавнее исследование, проведённое в Берлине, выявило несколько ключевых факторов, которые могут помочь предсказать, как будет развиваться данное заболевание у детей.

Исследование охватывает 65 пациентов (средний возраст – 4 года). Врачи изучали данные о клинических проявлениях, биохимии крови, а также результаты генетического скрининга.

👤 В результате было установлено, что наличие генетической формы СРНС и высокая протеинурия (соотношение белка и креатинина > 8000 мг/г) при начале заболевания, а также низкий расчётный уровень клубочковой фильтрации (СКФ) и постоянная гипоальбуминемия на ранних стадиях лечения являются основными предикторами неблагоприятных исходов.

👤 В группе с генетическим СРНС 79% пациентов не добились ремиссии, что значительно выше, чем в группе без генетических изменений (в 51% случаев не было патологических вариаций).

👤 Риски прогрессирования заболевания и почечной недостаточности также существенно различались: в генетической группе 74% пациентов столкнулись с прогрессией почечной недостаточности через 7,4 месяца, в то время как в группе без генетических нарушений прогрессирование происходило через 27,9 месяцев.

👤 Одним из наиболее интересных и тревожных аспектов исследования стало то, что гипоальбуминемия, особенно в первый год лечения, была связана с почти 50-кратным увеличением риска почечной недостаточности.
10.03.202504:02
Как остановить ОРВИ на ранней стадии?

В России ситуация с гриппом и ОРВИ остаётся напряжённой. Заболеваемость среди населения повысилась, и, по данным последнего Еженедельного национального бюллетеня, эпидемические пороги были превышены в 17 городах. Зарегистрировано более 3000 случаев гриппа, включая вирусы типа A и гриппа типа B. Именно поэтому сейчас особенно важно не упускать момент и начать правильное лечение при первых симптомах.

В одном из последних выпусков передачи «О самом главном» врач-оториноларинголог, профессор Ирина Кириченко в сотрудничестве с Александром Мясниковым поделились полезными рекомендациями по борьбе с простудой на ранних стадиях.

Методы, которые не оправдывают ожиданий:

🗣 Прогревание – горячие ванны, укутывание и баня при первых симптомах простуды могут только ухудшить состояние, усиливая воспаление. Особенно это опасно при высокой температуре.

🗣 Витамин C в ударных дозах – несмотря на свою популярность, витамин C не предотвращает ОРВИ и не сокращает продолжительность болезни. В больших дозах он может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом и почками.

🗣 Алкоголь как «дезинфектор» – миф, что спиртное помогает бороться с вирусами. Напротив, алкоголь – это токсин, который ослабляет иммунитет и перегружает организм.

Что может помочь?

🗣 Азоксимера бромид – препарат, способствующий быстрому реагированию организма на вирусные инфекции. Он усиливает защитные функции слизистых оболочек и снижает вероятность осложнений. Препарат воздействует как на местный, так и на системный иммунитет. Кроме того, его действующее вещество обладает дезинтоксикационным эффектом, связывая молекулы токсинов и способствуя их быстрому выведению из организма.
Эффективное решение при остром рините и синусите

При лечении острого ринита и синусита важно не только быстро облегчить симптомы, но и избежать развития осложнений и отравления деконгестантами. Демефецил – это безопасное средство, которое действует быстро и эффективно.

👤 Фенилэфрина гидрохлорид – активный компонент Демефецила – воздействует адресно на α1-адренорецепторы, которые преобладают в слизистой оболочке носа у детей до 6 лет. У большинства детей первого года жизни наблюдается недоразвитие кавернозных тел носовых раковин, где располагаются α2-адренорецепторы, в связи с этим эффект стимуляции α1-адренорецепторов сопоставим с воздействием на α2-адренорецепторы.

👤 Фенилэфрин оказывает мягкое вазоконстрикторное действие за счёт высокоселективного агонизма к α1-адренорецепторам сосудистой стенки, кавернозных тел и не вызывает значительного снижения кровотока в слизистой оболочке носа, следовательно, в меньшей степени нарушает её функции. Интраназальное применение диметиндена малеата не оказывает отрицательного влияния на активность мерцательного эпителия полости носа.

👤 Демефецил используется не только в лечении острого ринита, но и в терапии острого синусита. Согласно клиническим рекомендациям «Острый синусит», он может применяться до 10-14 дней. Исследования показывают, что применение препарата в течение этого периода у детей безопасно, риск развития медикаментозного ринита минимален.

Демефецил – это современное и безопасное решение для лечения острого ринита и синусита у детей.
07.04.202514:29
Госдума приняла закон о запрете навязывания платных медуслуг

С 1 сентября 2025 года пациентам больше не придётся сталкиваться с автоматическим включением платных опций в медицинских учреждениях. Госдума приняла законопроект, который закрепляет запрет на навязывание дополнительных услуг без явного письменного согласия потребителя.

Теперь медицинские организации не смогут заранее отмечать согласие пациента на платные услуги или оформлять его от имени клиента. Если услуга оказалась навязанной, пациент имеет право отказаться от её оплаты, а если деньги уже списаны – потребовать возврат. Клиника обязана вернуть средства в течение трёх дней.

Законопроект поддержали после опроса ВЦИОМ: 43% респондентов заявили, что сталкивались с ситуацией, когда им приходилось платить за медицинские услуги, которые по закону должны предоставляться бесплатно.

Это не первая инициатива в этой сфере. В 2023 году был принят закон о штрафах до 40 тысяч рублей за навязывание допуслуг при подписании договоров в клиниках. Новый закон расширяет защиту пациентов, делая процесс получения медицинской помощи прозрачнее.

👨‍👦 Профессия – педиатр
04.04.202516:16
Как не пропустить маскированную артериальную гипертензию у детей?

В новом исследовании, охватившем 314 детей 6-17 лет, учёные проверяли, насколько часто у детей с нормальным давлением в кабинете врача скрывается гипертензия при суточном мониторировании.

👤 Результаты показали, что у 5,4% детей, которым ранее не ставили диагноз, была выявлена маскированная артериальная гипертензия (МАГ) 1-й степени.

Это значит, что при обычных измерениях в клинике их давление выглядело в пределах нормы, но при более тщательном анализе – с использованием СМАД – у них фиксировалось повышение среднего систолического давления выше 95-го перцентиля. При этом диастолическое давление оставалось в норме, а суточный ритм давления не был нарушен.

👤 Интересно, что у каждого из этих детей в анамнезе были зафиксированы эпизоды повышенного давления в домашних условиях, на что указывали родители.

🌞 Всего 63 ребёнка из исследования имели такие жалобы, и у 27% из них МАГ действительно подтвердилась. Это подчёркивает важность семейного наблюдения и сбора анамнеза – ведь ребёнок может не ощущать проблем, но если родители замечают тревожные сигналы, стоит задуматься о дополнительной диагностике.

Авторы подчёркивают, что выявление МАГ важно для предотвращения развития осложнений в будущем. Офисные измерения артериального давления далеко не всегда дают полную картину, а значит, регулярный мониторинг, особенно у детей из группы риска, может стать ключевым инструментом ранней диагностики.

👨‍👦 Профессия – педиатр
12.03.202512:03
Лечение острого риносинусита у детей

Ринит является одной из наиболее частых причин обращения к врачу. В ряде случаев наблюдается полипрагмазия, то есть необоснованное назначение и использование множества препаратов, а также биологических добавок, средств фитотерапии и иммунотропных веществ. Все они не только не способствуют ускорению выздоровления, но и могут ухудшить состояние пациента.

Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев острый ринит имеет доброкачественное течение, и длительность болезни невелика, бывает сложно убедить родителей в достаточности минимальных вмешательств. Что важно объяснить родителям пациента?

👤 Средства с иммунотропным действием, препараты интерферона и интерфероногены развивают слабый, малодостоверный эффект.

👤 В отсутствии показаний (при неосложнённом течении инфекционного ринита) не следует назначать антибактериальные средства.

👤 Эффективность лекарственных средств с муколитическим действием при инфекционном риносинусите у детей не доказана.

🌞 Основой терапии острого риносинусита является симптоматическое лечение: адекватная гидратация, ирригационная терапия (у маленьких детей в случае обильного отделяемого из носовых ходов эффективна аспирация слизи специальными ручным отсосом с последующим орошением физиологическим раствором).

🌞 Короткий (до 5 сут) курс деконгестантов поможет купировать затруднение носового дыхания и восстановить функцию слуховой трубы.

😵‍💫 Алгоритм ведения пациентов с риносинуситом в первичном звене представлен на инфографике. Сохраняйте и делитесь с коллегами!
Вакансия найдена | Актуальные вакансии для педиатров

Продолжаем рубрику с подборкой актуальных и интересных предложений работы по нашей специальности! Сегодня рассмотрим вакансии из тех городов, которые вы написали в комментариях под прошлым постом.

👤 Врач-педиатр (ООО «Реацентр», Иркутск)
💰 83 000-120 000 ₽, выплаты раз в месяц
🕐 Полная занятость, график 5/2
🩺 Опыт работы: от 1 года
📌 Работа с детьми с ОВЗ в детской неврологической клинике

👤 Врач-преподаватель (терапия, педиатрия) (Медицинский колледж УрГУПС, Екатеринбург)
💰 Уровень дохода не указан, но зато отпуск 56 дней!
🕐 Полная занятость, график 5/2
📅 Трудоустройство с 01.09.2025
🩺 Опыт работы: не требуется

👤 Врач-консультант (педиатр) («Лучи» (ex. BestDoctor), удалённо)
🕐 Частичная занятость, гибкий график
📌 Проведение онлайн-консультаций и сопровождение пациентов
🌍 Удалённый формат работы
🎓 Требуется медицинское образование, опыт от 1 года

👤 Врач-педиатр (IDMed, Санкт-Петербург)
💰 От 150 000 ₽, процент от консультаций и услуг
🕐 Частичная занятость, гибкий график
📌 Амбулаторный приём детей (0-18 лет) в многопрофильном центре
🎓 Опыт от 3 лет, действующий сертификат по педиатрии

В каких городах искать вакансии в следующий раз? 👇🏻
Дайджест лучших постов за неделю

Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:

✔️ Почему младенцы всё ещё умирают во сне? Перевод оригинальной статьи
✔️ Памятка для пациентов: снижаем риск СВДС
✔️ «Ещё пять минут» в соцсетях? Это может усугубить депрессию
✔️ Даже лёгкое сотрясение может повлиять на будущую способность к обучению?

ТОП постов от наших коллег:

✔️ Как дофамин обеспечивает движение
✔️ Как вернуть домой привычки питания из детского сада?
✔️ Господдержка «беременна в 16»
✔️ Витилиго у детей не влияет на зрение

Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами! Любые пожелания по тематике постов принимаются в комментариях 👇🏻

👨‍👦 Профессия – педиатр
登录以解锁更多功能。