Про Психиатрию (Кирилл Станковский)
07.03.202518:35
Для записи на приём👇
https://taplink.cc/stankovskiy_psy
https://taplink.cc/stankovskiy_psy
04.03.202511:41
Сертралин, Эсциталопрам, Циталопрам, Флуоксетин, Флувоксамин, Пароксетин - это всё препараты, относящиеся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Это наиболее часто назначаемые антидепрессанты с достаточно широким профилем эффективности. Но про эффективность позже...
В этом тексте постарался доступно описать переносимость этой группы препаратов. Ибо это как раз то, о чем часто забывают упомянуть врачи, и то, чего часто опасаются пациенты.
Лайк, репост, как говорится
https://graph.org/SIOZS-perenosimost-03-04
В этом тексте постарался доступно описать переносимость этой группы препаратов. Ибо это как раз то, о чем часто забывают упомянуть врачи, и то, чего часто опасаются пациенты.
Лайк, репост, как говорится
https://graph.org/SIOZS-perenosimost-03-04
28.02.202511:41
Продолжение
Офф-лейбл (не утвержденные, но применяемые на практике):
1. Мигрень (профилактика)
2. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
3. Бессонница
4. СДВГ у взрослых
5. Расстройство переедания (Binge Eating Disorder)
6. Преждевременная эякуляция
7. Хроническая усталость
8. Интерстициальный цистит
9.Пограничное расстройство личности (* с нюансами, см предыдущий пост)
10.Трихотилломания/дерматолломания
11. Расстройства аутистического спектра (сопутствующая тревога/агрессия)
12. Фантомные боли
13.Управление гневом/импульсивностью
14.Усиление терапии при резистентной депрессии
15.Синдром беспокойных ног
Во-вторых, такие комментарии могут нанести прямой вред. Это не только способствование стигматизации психических расстройств, но и обесценивание реальных проблем со здоровьем людей, принимающих антидепрессанты. Кроме того, такие смелые высказывания могут иметь реальный ятрогенный эффект. Представьте человека с любым из вышеперечисленных расстройств, которым вполне обосновано назначили антидепрессант. Человек, например, сомневается - а нужно ли мне их принимать вообще? А потом слушает вот такой эфир, пока едет домой из клиники. И вуаля - мы получаем хронификацию или ухудшение состояния при отсутствующем лечении.
В-третьих, термин "антидепрессанты" не отражает их широкого спектра действия, что может вводить в заблуждение пациентов и даже врачей. Антидепрессанты включают множество классов, которые воздействуют на разные нейромедиаторные системы. Обобщение таких разных препаратов может создать ложное впечатление их взаимозаменяемости, хотя их эффекты и риски принципиально отличаются.
Пожалуйста, не прислушивайтесь к рандомным комментариям людей, называющих себя психиатрами. Не откладывайте обращение к специалисту. Можно и нужно найти врача, которому вы доверяете. А если возникли сомнения в назначенном лечении - попросите лечащего врача поподробнее обосновать свои рекомендации.
Офф-лейбл (не утвержденные, но применяемые на практике):
1. Мигрень (профилактика)
2. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
3. Бессонница
4. СДВГ у взрослых
5. Расстройство переедания (Binge Eating Disorder)
6. Преждевременная эякуляция
7. Хроническая усталость
8. Интерстициальный цистит
9.Пограничное расстройство личности (* с нюансами, см предыдущий пост)
10.Трихотилломания/дерматолломания
11. Расстройства аутистического спектра (сопутствующая тревога/агрессия)
12. Фантомные боли
13.Управление гневом/импульсивностью
14.Усиление терапии при резистентной депрессии
15.Синдром беспокойных ног
Во-вторых, такие комментарии могут нанести прямой вред. Это не только способствование стигматизации психических расстройств, но и обесценивание реальных проблем со здоровьем людей, принимающих антидепрессанты. Кроме того, такие смелые высказывания могут иметь реальный ятрогенный эффект. Представьте человека с любым из вышеперечисленных расстройств, которым вполне обосновано назначили антидепрессант. Человек, например, сомневается - а нужно ли мне их принимать вообще? А потом слушает вот такой эфир, пока едет домой из клиники. И вуаля - мы получаем хронификацию или ухудшение состояния при отсутствующем лечении.
В-третьих, термин "антидепрессанты" не отражает их широкого спектра действия, что может вводить в заблуждение пациентов и даже врачей. Антидепрессанты включают множество классов, которые воздействуют на разные нейромедиаторные системы. Обобщение таких разных препаратов может создать ложное впечатление их взаимозаменяемости, хотя их эффекты и риски принципиально отличаются.
Пожалуйста, не прислушивайтесь к рандомным комментариям людей, называющих себя психиатрами. Не откладывайте обращение к специалисту. Можно и нужно найти врача, которому вы доверяете. А если возникли сомнения в назначенном лечении - попросите лечащего врача поподробнее обосновать свои рекомендации.
06.03.202518:09
Международное консенсусное заявление Всемирной федерации СДВГ:
208 доказательных выводов о расстройстве
208 доказательных выводов о расстройстве
03.03.202508:19
Найти нормального адекватного доказательного психолога/психотерапевта, который не занимался бы антинаучным мракобесием или своими "уникальными авторскими секретными практиками" - дело всегда очень сложное, вам ли не знать) Часто приходится помогать пациентам в поиске специалиста, которому можно было бы доверять. И вот я вам сегодня одного такого порекомендую. И его рекомендую, и его канал в телеграм.
Там и обзоры методов психотерапии, и классные интересные рассуждения на тему, и обзоры исследований и ещё очень много прекрасного. Буквально только что залип - сидел читал как персонаж из мема выше👆🏻
Это Иван Андрухов и его канал "Психотерапия по фактам" - клинический психолог, КПТ/CFT/EMDR- и Схема - терапевт, сексолог и мой коллега по Клинике Фомина. Подписывайтесь, давайте вместе читать и получать эстетическое интеллектуальное удовольствие)
https://t.me/psy_factologic
Там и обзоры методов психотерапии, и классные интересные рассуждения на тему, и обзоры исследований и ещё очень много прекрасного. Буквально только что залип - сидел читал как персонаж из мема выше👆🏻
Это Иван Андрухов и его канал "Психотерапия по фактам" - клинический психолог, КПТ/CFT/EMDR- и Схема - терапевт, сексолог и мой коллега по Клинике Фомина. Подписывайтесь, давайте вместе читать и получать эстетическое интеллектуальное удовольствие)
https://t.me/psy_factologic
28.02.202511:33
А вот тут видим психиатра, который почему-то считает что для назначения антидепрессантов необходим диагноз "депрессия".
Ну, во-первых это очень странно и заставляет усомниться в квалификации специалиста. Ниже привожу все существующие показания к назначению антидепрессантов:
Одобренные (FDA/EMA/другие регуляторные органы):
1. Большое депрессивное расстройство (БДР)
2. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
3. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
4. Паническое расстройство
5. Социальное тревожное расстройство (социофобия)
6. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
7. Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)
8. Нейропатическая боль
9. Фибромиалгия
10. Булимия
11. Отказ от курения
12. Вазомоторные симптомы менопаузы (приливы)
13. Хроническая скелетно-мышечная боль
Продолжение⬇️
Ну, во-первых это очень странно и заставляет усомниться в квалификации специалиста. Ниже привожу все существующие показания к назначению антидепрессантов:
Одобренные (FDA/EMA/другие регуляторные органы):
1. Большое депрессивное расстройство (БДР)
2. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
3. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
4. Паническое расстройство
5. Социальное тревожное расстройство (социофобия)
6. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
7. Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)
8. Нейропатическая боль
9. Фибромиалгия
10. Булимия
11. Отказ от курения
12. Вазомоторные симптомы менопаузы (приливы)
13. Хроническая скелетно-мышечная боль
Продолжение⬇️
05.03.202509:52
Давно подумываю проработать несколько хороших промтов и давать их в качестве рекомендации пациентам, у которых по каким либо причинам нет возможности начать психотерапию со специалистом. По всей видимости, общение с ИИ - психотерапевтом хоть и не заменит специалиста на 100%, но точно будет лучше чем полное отсутствие терапии.
Как думаете, хорошая идея?
P.S.: если вдруг среди нас есть человек, который умеет хорошо прорабатывать промты и готов помочь с этой инициативой - напишите плиз!
Как думаете, хорошая идея?
P.S.: если вдруг среди нас есть человек, который умеет хорошо прорабатывать промты и готов помочь с этой инициативой - напишите плиз!
01.03.202513:59
Паническая атака похожа на сломанную сигнализацию: она громко кричит, но не означает пожара. Понимание ее механизмов — первый шаг к контролю. Помните:
— Симптомы временны и безопасны;
— Страх усиливает их, а принятие ослабляет;
— Можно «переобучиться» через терапию.
Как показало исследование Барлоу (2000), 80% пациентов с паническим расстройством избавляются от атак после курса когнитивно-поведенческой терапии. Ваше тело не враг — оно просто пытается вас защитить. Дайте ему шанс научиться делать это правильно.
https://telegra.ph/Fiziologicheskie-processy-vo-vremya-panicheskoj-ataki-chto-proishodit-v-tele-i-mozge-03-01
— Симптомы временны и безопасны;
— Страх усиливает их, а принятие ослабляет;
— Можно «переобучиться» через терапию.
Как показало исследование Барлоу (2000), 80% пациентов с паническим расстройством избавляются от атак после курса когнитивно-поведенческой терапии. Ваше тело не враг — оно просто пытается вас защитить. Дайте ему шанс научиться делать это правильно.
https://telegra.ph/Fiziologicheskie-processy-vo-vremya-panicheskoj-ataki-chto-proishodit-v-tele-i-mozge-03-01
27.02.202510:50
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — сложное психическое состояние, характеризующееся эмоциональной дисрегуляцией, импульсивностью, нестабильностью межличностных отношений и искажённой самоидентичностью. Несмотря на то, что психотерапия (например, диалектическая поведенческая терапия, схема-терапия) остаётся основным методом лечения, психофармакотерапия часто применяется для коррекции специфических симптомов. Однако её роль остается предметом дискуссий из-за ограниченной эффективности и отсутствия препаратов, одобренных FDA/EMA именно для ПРЛ.
https://telegra.ph/Psihofarmakoterapiya-pogranichnogo-rasstrojstva-lichnosti-02-27
https://telegra.ph/Psihofarmakoterapiya-pogranichnogo-rasstrojstva-lichnosti-02-27
Переслав з:
Психиатр Елисеенко
05.03.202509:49
📝Может ли ИИ заменить психотерапевта?
Исследователи из журнала PLOS Mental Health проверили, насколько отличимы ответы опытных терапевтов от ответов, созданных ChatGPT-4. Оказалось, что люди почти не могут их различить.
Учёные попросили 13 профессиональных терапевтов (с опытом не менее 5 лет) дать рекомендации по сценариям парной терапии. Затем те же задачи дали ChatGPT-4. Лучшие ответы от обеих групп представили 830 участникам эксперимента, которые должны были оценить качество ответа (по таким критериям, как эмпатия, профессионализм и культурная компетентность) и определить автора (человек или ИИ).
Основные факты:
· Люди правильно определяли автора ответа всего на 5% (на 5 процентов чаще случайного угадывания).
· Ответы ChatGPT получали более высокие оценки по всем ключевым факторам терапии: ИИ показал больше эмпатии, лучше учитывал культурный контекст и выстраивал доверительный контакт.
· Чем выше участники оценивали ответ, тем больше были уверены, что его написал человек.
Почему ИИ мог справиться "лучше"?
Ответы ChatGPT-4 были длиннее, содержали больше положительной лексики, прилагательных и существительных. Это делало их эмоционально насыщеннее и убедительнее для оценщиков.
🔹ИИ пока не заменит живого специалиста, но может стать мощным инструментом в области ментального здоровья. Исследователи отмечают, что психологам придется адаптироваться к новым технологиям: понимать, как работает машинное обучение, и тщательно контролировать использование ИИ в терапии.
Исследователи из журнала PLOS Mental Health проверили, насколько отличимы ответы опытных терапевтов от ответов, созданных ChatGPT-4. Оказалось, что люди почти не могут их различить.
Учёные попросили 13 профессиональных терапевтов (с опытом не менее 5 лет) дать рекомендации по сценариям парной терапии. Затем те же задачи дали ChatGPT-4. Лучшие ответы от обеих групп представили 830 участникам эксперимента, которые должны были оценить качество ответа (по таким критериям, как эмпатия, профессионализм и культурная компетентность) и определить автора (человек или ИИ).
Основные факты:
· Люди правильно определяли автора ответа всего на 5% (на 5 процентов чаще случайного угадывания).
· Ответы ChatGPT получали более высокие оценки по всем ключевым факторам терапии: ИИ показал больше эмпатии, лучше учитывал культурный контекст и выстраивал доверительный контакт.
· Чем выше участники оценивали ответ, тем больше были уверены, что его написал человек.
Почему ИИ мог справиться "лучше"?
Ответы ChatGPT-4 были длиннее, содержали больше положительной лексики, прилагательных и существительных. Это делало их эмоционально насыщеннее и убедительнее для оценщиков.
🔹ИИ пока не заменит живого специалиста, но может стать мощным инструментом в области ментального здоровья. Исследователи отмечают, что психологам придется адаптироваться к новым технологиям: понимать, как работает машинное обучение, и тщательно контролировать использование ИИ в терапии.
01.03.202509:46
26.02.202510:08
P.s. опрос 100% анонимный
Показано 1 - 12 із 12
Увійдіть, щоб розблокувати більше функціональності.