Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Rapid Medicine | Новости 💊 avatar

Rapid Medicine | Новости 💊

Самые свежие новости из мира здравоохранения и медицинской науки. Основной канал: @medach
Связь: @medach_feedback_bot
TGlist рейтинг
0
0
ТипАчык
Текшерүү
Текшерилбеген
Ишенимдүүлүк
Ишенимсиз
ОрдуРосія
ТилиБашка
Канал түзүлгөн датаВер 12, 2024
TGlistке кошулган дата
Вер 18, 2024
Тиркелген топ

Рекорддор

24.04.202523:59
2.1KКатталгандар
23.10.202423:59
100Цитация индекси
16.01.202510:16
8.4K1 посттун көрүүлөрү
16.01.202510:16
8.4K1 жарнама посттун көрүүлөрү
17.02.202507:02
17.00%ER
18.09.202423:59
4781.44%ERR

Rapid Medicine | Новости 💊 популярдуу жазуулары

Кайра бөлүшүлгөн:
Медач | Medical Channel avatar
Медач | Medical Channel
🧠 Церебролизин и поддельные исследования Eliezer Masliah

2024 год вскрыл громкую аферу: бывший глава отделения нейронаук Национального института по проблемам старения (относится к NIH) Элайзер Маслиа десятилетиями фальсифицировал данные о бета-амилоиде, связанном с болезнью Альцгеймера. Среди 132 сфальсифицированных исследований — работы по церебролизину, популярному в СНГ препарату от деменции.

Расследование Science показало: ключевые снимки мозга мышей, якобы доказывающие эффективность церебролизина, были цифровыми подделками. Это ставит под вопрос не только репутацию Маслиа, но и обоснованность применения препарата, особенно в странах СНГ, где его продолжают активно назначать.

Перед вами перевод научного расследования учёной-нейробиолога Mu Yang, проведённого по следам основного дела о бета-амилоиде.

💳 Поддержать Медач

#неврология #фальсификации #наука #фармакология #церебролизин
🩸 Тест на скрытую кровь оказался не хуже колоноскопии в снижении смертности от колоректального рака

В крупнейшем рандомизированном исследовании COLONPREV, продолжавшемся более 10 лет и охватившем 57 тысяч человек в Испании, показано, что неинвазивный фекальный иммунохимический тест (FIT) оказался не менее эффективным, чем колоноскопия, в снижении смертности от колоректального рака при скрининге у людей с обычным риском (50–69 лет).

Ключевые результаты:

🔴Через 10 лет риск смерти от колоректального рака составил 0,22% в группе колоноскопии и 0,24% в группе FIT (разница –0,02%, p=0,0005 для неху́дшести).

🔴Заболеваемость раком за это время была схожей: 1,13% против 1,22%.

🔴Общая смертность также не различалась (7,6% vs 7,7%).

Кроме того, участие в скрининге было выше среди тех, кто получил приглашение пройти FIT, — 39,9% против 31,8% для колоноскопии. Это особенно важно, так как низкая вовлеченность считается основной проблемой скрининговых программ.

Хотя колоноскопия позволяла чаще выявлять предраковые образования (полипы и аденомы), авторы отмечают: на уровне популяционного здравоохранения более приемлемая и менее инвазивная стратегия FIT может компенсировать меньшую чувствительность за счёт большей охвата. Это делает FIT обоснованным выбором для организованных программ скрининга, особенно в странах с ограниченными ресурсами или низким уровнем участия.

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

#онкология #скрининг #колоректальный_рак
🔗 Источник: The Lancet
Өчүрүлгөн31.03.202523:15
28.03.202518:35
Российские ученые доказали циклическую природу распространения рака

Команда исследователей под руководством Сергея Ткачева, младшего научного сотрудника Института регенеративной медицины Сеченовского Университета, доказала, что инвазия опухоли — это не просто разрушение тканей, а сложный адаптивный процесс коллективной миграции.

Над проектом работала мультидисциплинарная команда ученых со всей России: из Сеченовского Университета (Сергей Ткачев, Петр Тимашев), Медицинского института Пензенского государственного университета (Владимир Бросалов), Национального научно-исследовательского института онкологии в Ростове-на-Дону (Олег Кит, Алексей Максимов, Анна Гончарова), Донского государственного технического университета (Евгений Садырин), Института молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта (Александра Далина), Федерального научно-клинического центра ФМБА (Елена Попова), Сибирского государственного медицинского университета (Антон Осипенко), Московского научно-клинического центра имени А.С. Логинова (Николай Карнаухов, Марк Волошин).

🐁 В рамках исследования ученые использовали ортотопическую модель плоскоклеточного рака пищевода: полученные от пациента фрагменты опухоли были пересажены иммунодефицитным мышам, что позволило воспроизвести процесс инвазии и метастазирования. С помощью рентгеновской микротомографии и гистологического исследования сопоставимых проекций ученые смогли детально изучить, как раковые клетки проникают в окружающие ткани, формируют метастазы и взаимодействуют с микроокружением.

📈 Исследование показало, что клетки опухоли обладают исключительной адаптивной фенотипической пластичностью, меняя свою форму, свойства и поведение в зависимости от окружения. Это позволяет им эффективно преодолевать барьеры и выживать даже в условиях недостатка кислорода или агрессивного лечения. Адаптивная фенотипическая пластичность также обеспечивает циклическое распространение рака. Метастазы, образовавшиеся на расстоянии от первичной опухоли, могут стать новыми центрами роста и инвазии, поддерживая процесс распространения. Такой механизм превращает рак в самоподдерживающуюся сеть, что объясняет сложности при лечении метастатических опухолей.

📈 Одним из ключевых открытий стало обнаружение различных паттернов инвазии, включая формирование пальцевидных выростов (finger-like projections), которые ранее были недоступны для изучения в двухмерных гистологических срезах. Кроме того, доказано, что опухолевые почки (tumor budding), которые считаются изолированными скоплениями раковых клеток, на самом деле связаны с основным фронтом инвазии, а их появление может быть артефактом подготовки гистологических препаратов.

📈 Установлено, что перитонеальный канцероматоз — не случайный отсев клеток разрушающейся опухоли, а организованная коллективная миграция по существующим анатомическим путям, таким как складки и связки брюшины без их разрушения.

📈 Результаты позволяют предположить, что в ходе прогрессии опухоли возникает активация древних программ, делающих поведение клеток похожим на поведение социальных амеб (известные как грибы-слизевики) Dictyostelium и Fonticula alba. Раковые клетки, подобно древним колониальным организмам, организовано перемещаются, формируют вторичные колонии и коллективно вторгаются в органы и ткани.

⚠️ Это первое исследование в мире, доказывающее циклическую теорию распространения рака и реципрокного взаимодействия между опухолью и окружающими тканями, выдвинутую исследователем-онкологом Питером Фридлем еще в 2011 году.

💿 Исходные данные исследования, полученные с помощью рентгеновской микротомографии, позволяющие воспроизвести находки при эксперименте, доступны по ссылке: https://zenodo.org/records/13990467

Исследование поддержано грантом Российского научного фонда № 24-25-0047

🔬 Источник: Cancers

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

#рак #исследования #канцерогенез
03.04.202509:27
Российские ученые показали сетевой характер распространения рака

Команда исследователей под руководством Сергея Ткачева, младшего научного сотрудника Института регенеративной медицины Сеченовского Университета, показала, что инвазия опухоли — это не просто разрушение тканей, а сложный адаптивный процесс коллективной миграции.

🐁 В рамках исследования ученые использовали ортотопическую модель плоскоклеточного рака пищевода: полученные от пациента фрагменты опухоли были пересажены иммунодефицитным мышам, что позволило воспроизвести процесс инвазии и метастазирования. С помощью рентгеновской микротомографии и гистологического исследования сопоставимых проекций ученые смогли детально изучить, как раковые клетки проникают в окружающие ткани, формируют метастазы и взаимодействуют с микроокружением.

📈 Исследование показало, что адаптивная фенотипическая пластичность может позволять опухолевым клеткам менять свою форму, свойства и поведение в зависимости от клеточного микроокружения. Это позволяет им эффективно преодолевать барьеры и выживать даже в условиях недостатка кислорода или агрессивного лечения. Адаптивная фенотипическая пластичность также может обеспечивать сетевое, или циклическое распространение рака. Метастазы, образовавшиеся на расстоянии от первичной опухоли, могут стать новыми центрами роста и инвазии, поддерживая процесс распространения. Такой механизм превращает рак в самоподдерживающуюся сеть, что объясняет сложности при лечении метастатических опухолей.

📈 Одним из ключевых открытий стало обнаружение различных паттернов инвазии, включая формирование пальцевидных выростов (finger-like projections), которые ранее были недоступны для изучения в двухмерных гистологических срезах. Кроме того, доказано, что опухолевые почки (tumor budding), которые считаются изолированными скоплениями раковых клеток, на самом деле связаны с основным фронтом инвазии, а их появление может быть артефактом подготовки гистологических препаратов.

📈 Установлено, что перитонеальный канцероматоз — не случайный отсев клеток разрушающейся опухоли, а организованная коллективная миграция по существующим анатомическим путям, таким как складки и связки брюшины без их разрушения.

📈 Результаты позволяют предположить, что в ходе прогрессии опухоли может возникать активация древних программ, делающих поведение клеток функционально похожим на поведение социальных амеб (известные как грибы-слизевики) Dictyostelium и Fonticula alba. Раковые клетки, подобно древним колониальным организмам, организовано перемещаются, формируют вторичные колонии и коллективно вторгаются в органы и ткани.

⚠️ Это первое исследование в мире, поддерживающее циклическую теорию распространения рака и реципрокного взаимодействия между опухолью и окружающими тканями, выдвинутую исследователем-онкологом Питером Фридлем еще в 2011 году.

Над проектом работала мультидисциплинарная команда ученых со всей России: из Сеченовского Университета (Сергей Ткачев, Петр Тимашев), Медицинского института Пензенского государственного университета (Владимир Бросалов), Национального медицинского исследовательского центра онкологии в Ростове-на-Дону (Олег Кит, Алексей Максимов, Анна Гончарова), Донского государственного технического университета (Евгений Садырин), Института молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта (Александра Далина), Федерального научно-клинического центра ФМБА (Елена Попова), Сибирского государственного медицинского университета (Антон Осипенко), Московского научно-клинического центра имени А.С. Логинова (Николай Карнаухов, Марк Волошин).

💿 Исходные данные исследования, полученные с помощью рентгеновской микротомографии, позволяющие воспроизвести находки при эксперименте, доступны по ссылке: https://zenodo.org/records/13990467

Исследование поддержано грантом Российского научного фонда № 24-25-00475

🔬 Источник: Cancers

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

#рак #исследования #канцерогенез
30.03.202509:31
⚪️Устекинумаб как вторая линия терапии болезни Крона: выживаемость выше, ремиссия устойчивее

Препарат устекинумаб, моноклональное антитело к субъединице p40 IL-12/IL-23, показал более высокие показатели выживаемости терапии и эффективности по сравнению с анти-ФНО-препаратами при болезни Крона, если используется во второй линии после неудачи первой.

В исследование вошли 68 взрослых пациентов (медианный возраст — 48,5 лет), которые начали терапию устекинумабом после неэффективности анти-ФНО или ведолизумаба. Данные собирались до марта 2023 года, с отслеживанием состояния до 5 лет. Целью было оценить стойкость терапии (persistence), клиническую и биологическую ремиссию.

Ключевые результаты:

🔵Через 1 год на терапии оставались 93,2% пациентов, против 72,06% для анти-ФНО.
🔵Через 2 года — 89,4% против 45,59%.
🔵Через 3 года — 86,1% против 30,88%.

Клиническая ремиссия (индекс Harvey-Bradshaw ≤ 4) прогрессивно увеличивалась:
от 40,63% через 4 недели до 54,9% на первом году, и достигла 100% к 5 году среди продолжающих терапию.

Отмечено также достоверное снижение уровня фекального кальпротектина (P = 0,0002). Среди пациентов с перианальной формой заболевания (n = 10) семь достигли ремиссии, а у четырёх произошло полное заживление свищей.

Большинство пациентов получали стандартную дозу 90 мг каждые 8 недель, 36,76% потребовали оптимизации дозы. Средняя продолжительность терапии составила 27,65 месяца. После окончания наблюдения 86,76% продолжили лечение. Только 13,24% прекратили приём из-за первичной или вторичной неэффективности либо побочных эффектов.

Вторичная неэффективность — препарат перестаёт работать со временем:

Был достигнут положительный эффект, но позже наблюдается потеря ответа, например:
• Возвращение симптомов (абдоминальная боль, диарея)
• Повышение маркеров воспаления (CRP, кальпротектин)
• Прогрессия заболевания при эндоскопии или визуализации

Почему это происходит:
►Развитие антител к препарату (иммуногенность) — например, анти-устекинумаб антитела
►Недостаточная концентрация препарата в крови (неадекватная фармакокинетика)
►Эволюция заболевания или сдвиг в патогенезе (например, преобладание механизмов, на которые препарат не действует)

В таких случаях оптимизируют дозу (чаще, больше), переходят на другой биологический препарат, или добавляют иммуносупрессоры для подавления антител.


Авторы подчеркивают, что устойчивость терапии и хорошие показатели ремиссии делают устекинумаб предпочтительным вариантом второй линии у пациентов с болезнью Крона, особенно при перианальных проявлениях. Однако ограничения включают ретроспективный характер, одноцентровый дизайн и недостаточную оценку заживления слизистой при колоноскопии.

#гастроэнтерология #иммунология #фармакология #болезнь_Крона

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

🔗 Источник: Medscape
30.03.202515:36
💰Оплата рецензентов ускоряет рецензирование — но не радикально меняет поведение

Сразу два научных журнала — Critical Care Medicine и Biology Open — провели эксперименты по оплате внешних рецензентов и представили результаты. Выплаты составили от $250 за рецензию до £600 за квартальный контракт. Результаты показали, что оплата повышает согласие участвовать в рецензировании и ускоряет сроки сдачи рецензий, не влияя при этом на их качество.

В Critical Care Medicine уровень согласия на рецензирование увеличился с 48% до 53%, а сроки сдачи сократились в среднем на один день. В Biology Open эффект был гораздо сильнее: оплаченные рецензии приходили за 4,6 дня против 38 в контрольной группе.

Несмотря на успех, авторы подчёркивают, что финансовая мотивация играет ограниченную роль, и долгосрочное внедрение таких практик может потребовать увеличения стоимости публикаций. Некоторые исследователи опасаются, что это повлияет на качество или приведёт к конфликтам интересов. Тем не менее, впервые собраны реальные данные о влиянии оплаты на процесс рецензирования — тема, которая долгое время обсуждалась только теоретически.

#наука #академическая_публикация #peer_review

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

🔗 Источник: Nature
На низком старте перед выходом статьи над которой работало множество человек из редакции Медача.

Работа посвящена визуализации опухолевой инвазии и (!!!) организованной миграции. В 3D. Новость будет скоро как статью официально опубликуют.

Прогреваем так сказать 😈
🌟 Ксенотрансплантация печени: в Китае впервые пересадили генетически модифицированную свиную печень человеку

В журнале Nature опубликованы результаты уникального эксперимента из Китая: врачи из Университета Сиань Цзяотун впервые в мире пересадили печень генно-модифицированной свиньи человеку с диагностированной смертью мозга. Печень функционировала в течение 10 дней, демонстрируя биологическую активность и устойчивость без признаков гиперострого отторжения.

Целью эксперимента было оценить жизнеспособность и функциональность свиной печени в условиях человеческого организма. Донорская свинья имела шесть генетических модификаций: инактивацию генов GGTA1 и CMAH, связанных с синтезом ксеногенных сахаров, и экспрессию человеческих генов CD46, THBD (тромбомодулин), PROCR и CD47, подавляющих иммунный и коагуляционный ответ.

Уже через 2 часа после соединения печени с сосудистой системой реципиента началась выработка желчи. К 10 дню печень продуцировала высокие уровни альбумина, синтезировала факторы свёртывания и участвовала в регуляции кислотно-щелочного баланса. Несмотря на умеренное повышение печёночных ферментов и снижение тромбоцитов, признаков массивного воспаления, некроза или отторжения не было.

Гистология печени продемонстрировала сохранную архитектуру, пролиферацию гепатоцитов и отсутствие инфильтрации иммунными клетками. Использовался комбинированный протокол иммуносупрессии: такролимус, микофенолат, ритуксимаб и экулизумаб.

Авторы подчёркивают, что эксперимент открывает путь к использованию ксенопечени как «моста» для пациентов с острой печёночной недостаточностью, ожидающих трансплантацию. Это также потенциально снижает зависимость от дефицитных донорских органов.

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

#трансплантология #ксенотрансплантация #генная_инженерия
🔗 Источник: Nature
24.03.202517:27
🧠 Интернейроны с парвальбумином — ключ к восстановлению после инсульта?

Исследование, опубликованное в Nature Communications, выявило важный механизм восстановления двигательной функции после инсульта. Ученые из UCLA показали, что интернейроны, содержащие белок парвальбумин (PV), играют центральную роль в реабилитационно-индуцированном восстановлении и могут быть мишенью для лекарственной терапии, имитирующей эффект реабилитации.

🐁 Используя модель инсульта у мышей, они провели интенсивную тренировку поражённой конечности, имитируя физиотерапию. Была использована фототромботическая модель фокальной ишемии (без реперфузии) с помощью бенгальского розового — метод индукции тромбоза в моторной коре через облучение лазером длиной 561 нм. Изучали влияние молекулы и реабилитации отдельно, а также оптогенетически ингибировали PV-интернейроны после инсульта на фоне вмешательств.

Как работает молекула:

DDL-920 модулирует активность ГАМК-А рецепторов в PV-интернейронах, усиливая их ингибиторную синаптическую передачу.

Это восстанавливает гамма-осцилляции в постинсультной моторной коре, которые критически важны для координации движений и нейропластичности.

В результате усиливается нейронная синхронизация, нормализуются паттерны активности, и улучшается восстановление двигательной функции.


Для оценки конечности использовали тест вращающегося колеса (rotating wheel test) и оценки точности захвата (paw placement). Исследователи обнаружили, что восстановление двигательной функции связано с усилением синаптической связи между PV-интернейронами и нейронами, проецирующимися в зону инсульта. Активация этих PV-интернейронов критически важна для восстановления: её блокада полностью отменяла положительный эффект реабилитации.

📈 Препарат DDL-920 обеспечил восстановление двигательной функции на уровне, сравнимом с активной физиотерапией, с эффектом около +30–40 % по сравнению с нетренированной группой. Это значительное улучшение, учитывая, что оно было достигнуто без физической нагрузки.

⚠️ До сих пор не существовало медикаментозной терапии, усиливающей нейропластичность после инсульта. Авторы показали, что пероральный приём препарата восстанавливает двигательную функцию у мышей после инсульта так же эффективно, как и реабилитация.

Комментарий редакции Медача:

Стоит отметить, что это все пока на грызунах, а нейропротекция при ишемическом инсульте – область с экстремально низкой трансляцией (успешностью перехода из доклиники в 3-ю фазу и на рынок).


🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

#ишемический_инсульт #нейропротекция #неврология

🔬 Источник: Nature Communications
03.04.202515:20
🚭 Препараты для отказа от курения не повышают риск врождённых пороков развития при беременности — подтверждено крупнейшим когортным исследованием

Исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, развеяло опасения по поводу безопасности фармакотерапии отказа от курения во время беременности. Установлено, что применение таких средств, как никотин-заместительная терапия, варениклин и бупропион, не связано с повышением риска крупных врождённых пороков развития у новорождённых.

В исследование были включены 240 000 беременностей в Великобритании за период с 2001 по 2019 год. Сравнивали женщин, использовавших фармакологические средства для отказа от курения во время первого триместра, с теми, кто курил, но не получал медикаментозного лечения. Основной конечной точкой был диагноз серьёзного врождённого порока развития у ребёнка в течение первого года жизни.

Результаты:
👼 Частота врождённых аномалий составила 8,1% у тех, кто принимал препараты, и 8,3% у курящих без терапии.
👼 После статистической корректировки различия не были значимыми.
👼 Анализ по подгруппам (никотин-заместительная терапия, бупропион, варениклин) также не выявил повышенного риска.

(бупропион в РФ недоступен с 2016)


Авторы подчёркивают, что результаты поддерживают использование лекарств для прекращения курения у беременных в случаях, когда это необходимо, особенно если не удаётся бросить самостоятельно. Это особенно важно, учитывая доказанный вред активного курения во время беременности — включая преждевременные роды, низкий вес при рождении и риск синдрома внезапной детской смерти.

Исследование базировалось на крупных национальных регистрах, использовало методики псевдослучайной выборки и скорректированные модели, что повышает достоверность результатов.

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

#акушерство #профилактика #курение

🔗 Источник: JAMA Internal Medicine
26.03.202509:10
Минздрав предложил изменить правила направления пациентов на лечение в другой регион 🏥

Минздрав разработал проект нового порядка направления на специализированное лечение в другой регион. В отличие от действующей схемы, при которой направление оформляет лечащий врач, теперь решение будет принимать врачебная комиссия, что, по заявлению ведомства, должно повысить эффективность маршрутизации пациентов.

📌 Речь идет о сложных случаях, требующих высокотехнологичной помощи — например, при онкологических и онкогематологических заболеваниях, нейрохирургии и других видах лечения, не доступных в регионе проживания пациента.

Согласно проекту приказа, комиссия будет действовать либо в поликлинике по месту жительства, либо в медорганизации, куда пациент подал заявление. Минздрав подчеркивает, что это не усложнит процедуру для граждан, но позволит быстрее и обоснованнее определять, где пациенту могут оказать необходимую помощь.

🗣 Эксперты, однако, отмечают риски:
– возможные задержки с принятием решений,
– ограничения по бюджету регионов, неохотно направляющих пациентов в федеральные центры,
– угроза «административных барьеров» при маршрутизации.

В то же время, эксперты признают, что новый порядок отражает реальную практику, где направление и сейчас часто оформляется через комиссию, особенно при спорах с пациентами. Это, по мнению специалистов, может снизить нагрузку на лечащих врачей и количество конфликтов.

🔬 Источник: Коммерсантъ​

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

#здравоохранение
27.03.202511:32
Ищем редакторов СМИ для публикации новости про исследование. Статья будет опубликована в ближайшие дни, поэтому хотим заранее начать обсуждение.

Напишите @x_plaguedoctor_x
Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.