DocDeti & DocMed
07.05.202509:09
Дисморфическое телесное расстройство
Каждый из нас когда-то был недоволен какой-либо деталью своей внешности. Однако обычно мы с этим справляемся и не предпринимаем значимых попыток по устранению «недостатка». Но что делать, если справиться с недовольством собой не удаётся? Рассказывает психиатр Софья Мишакина автор телеграм канала О нестрашной психиатрии
Существует дисморфическое телесное расстройство, при котором человек:
▪️чрезмерно обеспокоен «дефектом» своего тела (другие люди могут его не замечать или считать незначительным)
▪️совершает повторяющиеся действия (проверка в зеркале, переодевание, нанесение избыточно плотного макияжа, ношение головных уборов, постоянное сравнение с другими людьми)
▪️сталкивается со значимым нарушением образа жизни (может отказываться от встреч с другими людьми, не приходить на работу/учебу, тратить деньги на многочисленные процедуры).
Как и в случае большинства психических расстройств, в основе возникновения дисморфического телесного расстройства лежит биопсихосоциальная модель. Эта модель включает:
🔵генетическую предрасположенность (по разным исследованиям до 44% случаев обусловлены генетикой)
🔵нарушения визуальной обработки (затрагиваются височная доля и зрительная кора)
🔵жестокое обращение в прошлом, сексуализированное насилие, буллинг, другие психотравмирующие ситуации.
В МКБ-11 (Международная классификация болезней 11-го пересмотра) это состояние относится к расстройствам обсессивно-компульсивного спектра (ОКР-спектра).
К сожалению, чаще всего люди с дисморфическим телесным расстройством обращаются не к психиатрам, а к косметологам, пластическим хирургам, специалистам в области стоматологии и другим врачам. Но чаще всего после «устранения дефекта» пациенты снова находят причины для переживаний о другом мнимом недостатке.
Для лечения дисморфического телесного расстройства используется психотерапия, а именно когнитивно-поведенческий подход. Также может применяться медикаментозное лечение, преимущественно антидепрессанты группы СИОЗС.
Постоянные мысли о собственном несовершенстве, которые мешают повседневной жизни и приносят страдания — повод обратиться за помощью.
Каждый из нас когда-то был недоволен какой-либо деталью своей внешности. Однако обычно мы с этим справляемся и не предпринимаем значимых попыток по устранению «недостатка». Но что делать, если справиться с недовольством собой не удаётся? Рассказывает психиатр Софья Мишакина автор телеграм канала О нестрашной психиатрии
Существует дисморфическое телесное расстройство, при котором человек:
▪️чрезмерно обеспокоен «дефектом» своего тела (другие люди могут его не замечать или считать незначительным)
▪️совершает повторяющиеся действия (проверка в зеркале, переодевание, нанесение избыточно плотного макияжа, ношение головных уборов, постоянное сравнение с другими людьми)
▪️сталкивается со значимым нарушением образа жизни (может отказываться от встреч с другими людьми, не приходить на работу/учебу, тратить деньги на многочисленные процедуры).
Как и в случае большинства психических расстройств, в основе возникновения дисморфического телесного расстройства лежит биопсихосоциальная модель. Эта модель включает:
🔵генетическую предрасположенность (по разным исследованиям до 44% случаев обусловлены генетикой)
🔵нарушения визуальной обработки (затрагиваются височная доля и зрительная кора)
🔵жестокое обращение в прошлом, сексуализированное насилие, буллинг, другие психотравмирующие ситуации.
В МКБ-11 (Международная классификация болезней 11-го пересмотра) это состояние относится к расстройствам обсессивно-компульсивного спектра (ОКР-спектра).
К сожалению, чаще всего люди с дисморфическим телесным расстройством обращаются не к психиатрам, а к косметологам, пластическим хирургам, специалистам в области стоматологии и другим врачам. Но чаще всего после «устранения дефекта» пациенты снова находят причины для переживаний о другом мнимом недостатке.
Для лечения дисморфического телесного расстройства используется психотерапия, а именно когнитивно-поведенческий подход. Также может применяться медикаментозное лечение, преимущественно антидепрессанты группы СИОЗС.
Постоянные мысли о собственном несовершенстве, которые мешают повседневной жизни и приносят страдания — повод обратиться за помощью.
05.05.202511:15
🌟Акции мая🌟
Скидка 10% на чек-апы для планирования беременности
Чек-ап перед зачатием снизит риск врожденных заболеваний у ребёнка и вероятность осложнений во время беременности и родов у будущей мамы. Рекомендуется пройти его за 3-4 месяца до планируемого зачатия
Стоимость чек-апа для женщин 23 130 руб.
вместо <strike>25 700</strike>
Стоимость чек-апа для пары 40 770 руб. вместо <strike>45 300</strike>
В обследование входят:
▪️Приёмы гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин)
▪️Лабораторная диагностика:
ко-тестирование (ПАП-тест + ВПЧ) (для женщин)
анализ на ИППП
▪️кровь на антитела к краснухе
▪️УЗИ органов малого таза (для женщин)
▪️кровь на ТТГ (для женщин)
▪️спермограмма, MAR test (для мужчин)
▪️общий анализ крови
▪️анализ на ВИЧ, гепатит B и C, сифилис
Скидка на вакцинацию от кори, краснухи и паротита
Вакцинируйтесь от трёх опасных заболеваний за 5 300 руб.
Стоимость по акции:
▪️Тривейд — 5 300 руб. вместо 7 700.
▪️моновакцины от кори, краснухи и паротита — 5 300 руб. вместо 16 200
Предвакцинальный осмотр врача включён в стоимость прививки
Скидка не распространяется на вакцину Вактривир
Скидка 20% на первичный приём эндокринолога
Осмотры у эндокринолога в разном возрасте помогают оценить здоровье ребёнка, выявить отклонения в развитии и предупредить заболевания.
К врачу можно обратиться, если есть вопросы или жалобы на вес, рост ребёнка, процесс полового созревания
На приёмы эндокринолога в 6, 10, 15, 16 и 17 лет действует скидка 20%
Стоимость приёма составит 6 000 руб. вместо <strike>7 500</strike> руб.
Обратите внимание, что у некоторых врачей цена консультации может отличаться.
Акция не распространяется на специалиста Софью Блох
Первый приём репродуктолога со скидкой 30%
Если вы впервые обращаетесь к репродуктологу, в мае стоимость консультации будет 4 900 руб. 7 000
Скидка не распространяется на специалиста Анну Мгоян
Скидка в docdent на лечение детей в наркозе
Скидка распространяется на стоматологические процедуры, которые проводит врач. На сам наркоз или седацию — не распространяется
🟢скидка 10%, если суммарная стоимость услуг в плане лечения от 100 000 руб. до 150 000
🟢скидка 15%, если суммарная стоимость услуг в плане лечения от 151 000 руб. до 200 000
🟢скидка 20%, если суммарная стоимость услуг в плане лечения от 201 000 руб.
Как это работает
Вы с ребёнком пришли на консультацию к стоматологу перед началом объёмного комплексного лечения. Врач провёл осмотр, сделал необходимые манипуляции, снимки и предложил следующий план лечения:
герметизация фиссур зуба — 3 процедуры по 6 700 руб.
лечение зубов — 5 процедур по 11 700 руб.
пульпэктомия — одна процедура за 11 700 руб.
профгигиена полости рта — одна процедура за 8 470 руб.
также понадобится радиовизиография — 1 100 руб.
Чтобы провести лечение комфортно и снизить стресс ребёнка, для процедур понадобится до трёх часов наркоза. Стоимость одного часа наркоза — 17 700 руб.
Всего стоимость лечения составит 152 970 руб., а значит на все услуги, кроме наркоза, будет действовать скидка 15%. Стоимость услуг со скидкой составит 137 990 руб. вместо <strike>152 970</strike>
Скидка 10% на чек-апы для планирования беременности
Чек-ап перед зачатием снизит риск врожденных заболеваний у ребёнка и вероятность осложнений во время беременности и родов у будущей мамы. Рекомендуется пройти его за 3-4 месяца до планируемого зачатия
Стоимость чек-апа для женщин 23 130 руб.
вместо <strike>25 700</strike>
Стоимость чек-апа для пары 40 770 руб. вместо <strike>45 300</strike>
В обследование входят:
▪️Приёмы гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин)
▪️Лабораторная диагностика:
ко-тестирование (ПАП-тест + ВПЧ) (для женщин)
анализ на ИППП
▪️кровь на антитела к краснухе
▪️УЗИ органов малого таза (для женщин)
▪️кровь на ТТГ (для женщин)
▪️спермограмма, MAR test (для мужчин)
▪️общий анализ крови
▪️анализ на ВИЧ, гепатит B и C, сифилис
Скидка на вакцинацию от кори, краснухи и паротита
Вакцинируйтесь от трёх опасных заболеваний за 5 300 руб.
Стоимость по акции:
▪️Тривейд — 5 300 руб. вместо 7 700.
▪️моновакцины от кори, краснухи и паротита — 5 300 руб. вместо 16 200
Предвакцинальный осмотр врача включён в стоимость прививки
Скидка не распространяется на вакцину Вактривир
Скидка 20% на первичный приём эндокринолога
Осмотры у эндокринолога в разном возрасте помогают оценить здоровье ребёнка, выявить отклонения в развитии и предупредить заболевания.
К врачу можно обратиться, если есть вопросы или жалобы на вес, рост ребёнка, процесс полового созревания
На приёмы эндокринолога в 6, 10, 15, 16 и 17 лет действует скидка 20%
Стоимость приёма составит 6 000 руб. вместо <strike>7 500</strike> руб.
Обратите внимание, что у некоторых врачей цена консультации может отличаться.
Акция не распространяется на специалиста Софью Блох
Первый приём репродуктолога со скидкой 30%
Если вы впервые обращаетесь к репродуктологу, в мае стоимость консультации будет 4 900 руб. 7 000
Скидка не распространяется на специалиста Анну Мгоян
Скидка в docdent на лечение детей в наркозе
Скидка распространяется на стоматологические процедуры, которые проводит врач. На сам наркоз или седацию — не распространяется
🟢скидка 10%, если суммарная стоимость услуг в плане лечения от 100 000 руб. до 150 000
🟢скидка 15%, если суммарная стоимость услуг в плане лечения от 151 000 руб. до 200 000
🟢скидка 20%, если суммарная стоимость услуг в плане лечения от 201 000 руб.
Как это работает
Вы с ребёнком пришли на консультацию к стоматологу перед началом объёмного комплексного лечения. Врач провёл осмотр, сделал необходимые манипуляции, снимки и предложил следующий план лечения:
герметизация фиссур зуба — 3 процедуры по 6 700 руб.
лечение зубов — 5 процедур по 11 700 руб.
пульпэктомия — одна процедура за 11 700 руб.
профгигиена полости рта — одна процедура за 8 470 руб.
также понадобится радиовизиография — 1 100 руб.
Чтобы провести лечение комфортно и снизить стресс ребёнка, для процедур понадобится до трёх часов наркоза. Стоимость одного часа наркоза — 17 700 руб.
Всего стоимость лечения составит 152 970 руб., а значит на все услуги, кроме наркоза, будет действовать скидка 15%. Стоимость услуг со скидкой составит 137 990 руб. вместо <strike>152 970</strike>
02.05.202507:43
Ртуть опасна, а точнее – опасны её пары🌡
Обычно ртуть попадает в организм двумя путями: через рот или через вдыхание её ядовитых испарений.
Педиатр Анна Ликсонова рассказывает, что делать с разбитым ртутным градусником.
Разбив градусник, мало кто проглатывает ртуть (исключение – маленький ребёнок, в этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь) 🚑
А вот вдыхание ядовитых паров ртути – распространённое явление, ведь разбившийся градусник требует правильных дальнейших действий👇
❗️Сразу после того, как градусник разбился:
— в первую очередь выведите из помещения детей и животных 👧🐈⬛
— откройте окно и закройте дверь в комнате, где разбился градусник (чтобы пары ртути не попали в другие комнаты)🪟
— наденьте резиновые перчатки, бахилы или полиэтиленовые пакеты на ноги
— для защиты органов дыхания можно надеть марлевую повязку (или маску), каждые 15 минут делайте перерывы и выходите на свежий воздух 😷
— соберите ртуть и все разбившиеся части градусника в банку с холодной водой ( холодная вода предотвращает испарение ртути)💦
— мелкие ртутные шарики можно собрать с помощью скотча, пластыря, пластилина🩹
После того, как вся ртуть и осколки собраны, необходимо провести влажную уборку (можно использовать слабый раствор марганцовки или соды).
Банку с ртутью и частями градсника выбрасывать нельзя, необходимо позвонить по номеру 112/101 и уточнить, куда можно утилизировать ртутьсодержащие отходы
Чего делать нельзя?❌
— заниматься уборкой беременной женщине
— собирать ртуть пылесосом (пары ртути очень опасны, такой пылесос использовать больше нельзя)
— собирать ртуть веником
— выбрасывать разбившийся градусник в общий мусоропровод
— стирать одежду, контактировавшую с ртутью, в стиральной машине (необходимо завернуть её в пакет и утилизировать вместе с осколками градусника)
Не позволяйте детям помогать убирать вам остатки термометра.
После того, как вы закончили уборку:
— пейте больше жидкости🥛
— примите душ, тщательно промойте глаза и почистите зубы🚿
Утилизировать целостный ртутный градусник также необходимо правильно. Уточнить информацию можно у вашей управляющей компании или позвонить по номеру 101.
✅Самый безопасный вариант – использовать современные градусники, не содержащие ртуть.
Обычно ртуть попадает в организм двумя путями: через рот или через вдыхание её ядовитых испарений.
Педиатр Анна Ликсонова рассказывает, что делать с разбитым ртутным градусником.
Разбив градусник, мало кто проглатывает ртуть (исключение – маленький ребёнок, в этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь) 🚑
А вот вдыхание ядовитых паров ртути – распространённое явление, ведь разбившийся градусник требует правильных дальнейших действий👇
❗️Сразу после того, как градусник разбился:
— в первую очередь выведите из помещения детей и животных 👧🐈⬛
— откройте окно и закройте дверь в комнате, где разбился градусник (чтобы пары ртути не попали в другие комнаты)🪟
— наденьте резиновые перчатки, бахилы или полиэтиленовые пакеты на ноги
— для защиты органов дыхания можно надеть марлевую повязку (или маску), каждые 15 минут делайте перерывы и выходите на свежий воздух 😷
— соберите ртуть и все разбившиеся части градусника в банку с холодной водой ( холодная вода предотвращает испарение ртути)💦
— мелкие ртутные шарики можно собрать с помощью скотча, пластыря, пластилина🩹
После того, как вся ртуть и осколки собраны, необходимо провести влажную уборку (можно использовать слабый раствор марганцовки или соды).
Банку с ртутью и частями градсника выбрасывать нельзя, необходимо позвонить по номеру 112/101 и уточнить, куда можно утилизировать ртутьсодержащие отходы
Чего делать нельзя?❌
— заниматься уборкой беременной женщине
— собирать ртуть пылесосом (пары ртути очень опасны, такой пылесос использовать больше нельзя)
— собирать ртуть веником
— выбрасывать разбившийся градусник в общий мусоропровод
— стирать одежду, контактировавшую с ртутью, в стиральной машине (необходимо завернуть её в пакет и утилизировать вместе с осколками градусника)
Не позволяйте детям помогать убирать вам остатки термометра.
После того, как вы закончили уборку:
— пейте больше жидкости🥛
— примите душ, тщательно промойте глаза и почистите зубы🚿
Утилизировать целостный ртутный градусник также необходимо правильно. Уточнить информацию можно у вашей управляющей компании или позвонить по номеру 101.
✅Самый безопасный вариант – использовать современные градусники, не содержащие ртуть.
29.04.202516:29
Как обновлять солнцезащитное средство?
Подробностями и лайфхаками делится дерматолог Александра Кириллова, автор телеграм-канала Доктор Саня
Солнцезащитные фильтры разрушаются под воздействием солнца. Поэтому если вы находитесь на активном солнце дольше двух часов даже в условиях города при УФ-индексе 3 и выше, средства нужно обновлять. Если же вы дошли до метро, работы, скажем за полчаса, и повторили путь вечером 一 не нужно.
Как обновлять солнцезащитное средство?
Идеальный вариант 一 умыться спустя два часа и нанести новый слой средства.
Плюсы: максимальная защита кожи
Минусы: неудобно в условиях города
Более удобные, а потому более выполнимые варианты👇
1️⃣Спреи-вуали, сухие дымки-спреи
Плюсы:
удобно, достаточно закрыть глаза и нос и нанести на лицо
это нежирные средства
Минусы:
невозможно нанести плотным слоем, который требуется для должной защиты, но это лучше, чем не обновить средство
Примеры:
▪️матирующий спрей-вуаль La Roche Posay Anthelios SPF 50+
▪️спрей-вуаль Bioderma Photoderm SPF 30/50+
▪️сухая дымка-спрей Uriage Bariesun SPF 50+
▪️дымка-спрей Vichy Ideal soleil SPF 50+
2️⃣Стики
Плюсы:
удобство нанесения
Минусы:
плотные средства, бывает ощущение, что лицо под ними «преет»
Примеры:
▪️солнцезащитный стик для чувствительных зон La Roche Posay Anthelios SPF 50+
▪️солнцезащитный стик Bioderma Photoderm Stick SPF 50+
▪️солнцезащитный стик для чувствительных зон Avene Suncare SPF 50+
▪️стик невидимый для чувствительных зон Uriage Bariésun Stick Invisible SPF50+
▪️солнцезащитный стик для лица и тела Гельтек SPF50+
▪️солнцезащитный стик d'Alba Air Fit Fresh Sun Stick SPF50+
Подробностями и лайфхаками делится дерматолог Александра Кириллова, автор телеграм-канала Доктор Саня
Солнцезащитные фильтры разрушаются под воздействием солнца. Поэтому если вы находитесь на активном солнце дольше двух часов даже в условиях города при УФ-индексе 3 и выше, средства нужно обновлять. Если же вы дошли до метро, работы, скажем за полчаса, и повторили путь вечером 一 не нужно.
Как обновлять солнцезащитное средство?
Идеальный вариант 一 умыться спустя два часа и нанести новый слой средства.
Плюсы: максимальная защита кожи
Минусы: неудобно в условиях города
Более удобные, а потому более выполнимые варианты👇
1️⃣Спреи-вуали, сухие дымки-спреи
Плюсы:
удобно, достаточно закрыть глаза и нос и нанести на лицо
это нежирные средства
Минусы:
невозможно нанести плотным слоем, который требуется для должной защиты, но это лучше, чем не обновить средство
Примеры:
▪️матирующий спрей-вуаль La Roche Posay Anthelios SPF 50+
▪️спрей-вуаль Bioderma Photoderm SPF 30/50+
▪️сухая дымка-спрей Uriage Bariesun SPF 50+
▪️дымка-спрей Vichy Ideal soleil SPF 50+
2️⃣Стики
Плюсы:
удобство нанесения
Минусы:
плотные средства, бывает ощущение, что лицо под ними «преет»
Примеры:
▪️солнцезащитный стик для чувствительных зон La Roche Posay Anthelios SPF 50+
▪️солнцезащитный стик Bioderma Photoderm Stick SPF 50+
▪️солнцезащитный стик для чувствительных зон Avene Suncare SPF 50+
▪️стик невидимый для чувствительных зон Uriage Bariésun Stick Invisible SPF50+
▪️солнцезащитный стик для лица и тела Гельтек SPF50+
▪️солнцезащитный стик d'Alba Air Fit Fresh Sun Stick SPF50+
28.04.202508:03
Мифы про майонез
Майонез — не ужас, но и не суперфуд. Почему же его боятся? Давайте разберёмся в мифах вместе с гастроэнтерологом Любовью Лавровой, автором телеграм-канала Доктор Лаврова
Миф 1️⃣: Майонез — это химия и сплошные Е-шки
На самом деле классический майонез состоит из простых ингредиентов: растительное масло, яичный желток, уксус или лимонный сок, горчица и соль. Всё это — обычные продукты. В промышленном майонезе могут быть добавки (например, консервант Е202, который безопасен в разрешённых дозах), но это не делает продукт “химическим мусором”.
Миф 2️⃣: Майонез вызывает рак и “забивает печень”
Нет ни одного научного исследования, доказывающего связь между употреблением майонеза и онкозаболеваниями или “забитой печенью”. Однако злоупотребление жирными продуктами действительно может привести к ожирению печени (стеатозу) и другим метаболическим нарушениям, особенно если человек ведёт малоподвижный образ жизни.
Всё можно в меру
Миф 😢: От майонеза сразу толстеют
Всё зависит от количества. Майонез — это калорийный продукт (около 600–700 ккал на 100 г), потому что в нём много жира. Но если вы съедаете 1 столовую ложку (примерно 90 ккал) в составе салата и это укладывается в вашу суточную норму калорий — никакого вреда не будет.
Миф 4️⃣: Домашний майонез полезнее магазинного
Да, домашний майонез обычно не содержит консерванты, при этом он такой же жирный и калорийный, а главное — менее безопасен, если в нём используются сырые яйца (риск сальмонеллёза). Магазинный продукт пастеризован и устойчив к хранению.
Миф 5️⃣: Майонез — плохой источник жиров
Это зависит от масла, которое в нём используется. В качественном майонезе может быть подсолнечное или рапсовое масло, богатое ненасыщенными жирными кислотами, которые полезны в умеренных количествах. Главное — избегать трансжиров, но в большинстве современных рецептов их нет.
🤔🤔 майонез — не страшный продукт, если:
▪️вы не едите его ложками
▪️у вас нет противопоказаний (например, обострения желчекаменной болезни)
▪️его количество вписывается в суточную норму калорий и жиров
▪️он является частью сбалансированного рациона.
Питайтесь разнообразно и не бойтесь продуктов!
Майонез — не ужас, но и не суперфуд. Почему же его боятся? Давайте разберёмся в мифах вместе с гастроэнтерологом Любовью Лавровой, автором телеграм-канала Доктор Лаврова
Миф 1️⃣: Майонез — это химия и сплошные Е-шки
На самом деле классический майонез состоит из простых ингредиентов: растительное масло, яичный желток, уксус или лимонный сок, горчица и соль. Всё это — обычные продукты. В промышленном майонезе могут быть добавки (например, консервант Е202, который безопасен в разрешённых дозах), но это не делает продукт “химическим мусором”.
Миф 2️⃣: Майонез вызывает рак и “забивает печень”
Нет ни одного научного исследования, доказывающего связь между употреблением майонеза и онкозаболеваниями или “забитой печенью”. Однако злоупотребление жирными продуктами действительно может привести к ожирению печени (стеатозу) и другим метаболическим нарушениям, особенно если человек ведёт малоподвижный образ жизни.
Всё можно в меру
Миф 😢: От майонеза сразу толстеют
Всё зависит от количества. Майонез — это калорийный продукт (около 600–700 ккал на 100 г), потому что в нём много жира. Но если вы съедаете 1 столовую ложку (примерно 90 ккал) в составе салата и это укладывается в вашу суточную норму калорий — никакого вреда не будет.
Миф 4️⃣: Домашний майонез полезнее магазинного
Да, домашний майонез обычно не содержит консерванты, при этом он такой же жирный и калорийный, а главное — менее безопасен, если в нём используются сырые яйца (риск сальмонеллёза). Магазинный продукт пастеризован и устойчив к хранению.
Миф 5️⃣: Майонез — плохой источник жиров
Это зависит от масла, которое в нём используется. В качественном майонезе может быть подсолнечное или рапсовое масло, богатое ненасыщенными жирными кислотами, которые полезны в умеренных количествах. Главное — избегать трансжиров, но в большинстве современных рецептов их нет.
🤔🤔 майонез — не страшный продукт, если:
▪️вы не едите его ложками
▪️у вас нет противопоказаний (например, обострения желчекаменной болезни)
▪️его количество вписывается в суточную норму калорий и жиров
▪️он является частью сбалансированного рациона.
Питайтесь разнообразно и не бойтесь продуктов!
24.04.202512:59
В популярных БАДах нашли
нар🐈🐈🐈.
Или нет?
«Молекула» 一 биологически активная добавка для снижения веса с натуральным составом. Так пишут о ней продавцы на маркетплейсах, заявляя основным действующим веществом природный жиросжигатель 一 экстракт гарцинии камбоджийской*
*эффективность в снижении веса на момент публикации поста не доказана
Покупатели отмечают, что применение БАДа приводит к снижению аппетита, потере веса и уменьшению объемов тела. Говорят и об эффектах, которые настораживают: учащение сердцебиения, чувство жара, дрожь в теле, нарушение сна, тревога
При лабораторной экспертизе* оказалось, что каждая капсула «Молекулы» содержит 16,25 мг сибутрамина, который не заявлен в составе. И количество вещества превышает разрешённую терапевтическую дозу❗️Это объясняет возникновение нежелательных эффектов
*проведена экспертами Ассоциации организаций экспертизы качества лекарственных средств и иной продукции
Что такое сибутрамин?
Сибутрамин 一 один из лекарственных препаратов для снижения массы тела, зарегистрированных и применяющихся в России. Это производное амфетамина, однако он не вызывает зависимости в дозах, которые разрешены для лечения при избыточной массе тела и ожирении. Как любой лекарственный препарат сибутрамин имеет противопоказания:
▪️психические заболевания, в том числе анорексия и ▪️булимия
▪️органические причины ожирения, не связанные с пищевыми привычками
▪️ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, нарушения ритма сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия и другие)
▪️избыточная функция щитовидной железы, феохромоцитома
▪️глаукома
▪️нарушения функции печени, почек
▪️гиперплазия предстательной железы
▪️одновременный прием с рядом препаратов: действующих на центральную нервную систему и других препаратов для снижения веса
химические зависимости
При назначении сибутрамина врач учитывает большое количество факторов в жизни и здоровье пациента. Самоназначение опасно, тем более в случае, когда сам человек не подозревает о приёме сильнодействующего вещества
Напоминаем, что в отличие от зарегистрированных лекарственных препаратов состав БАД не регламентируется строго, а значит, опасное вещество может быть в любой капсуле.
Чтобы сохранить здоровье своё и семьи:
🔘не принимайте добавки или препараты без согласования с лечащим врачом
🔘поговорите с детьми и подростками о возможной опасности приёма добавок
🔘при проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу
нар🐈🐈🐈.
Или нет?
«Молекула» 一 биологически активная добавка для снижения веса с натуральным составом. Так пишут о ней продавцы на маркетплейсах, заявляя основным действующим веществом природный жиросжигатель 一 экстракт гарцинии камбоджийской*
*эффективность в снижении веса на момент публикации поста не доказана
Покупатели отмечают, что применение БАДа приводит к снижению аппетита, потере веса и уменьшению объемов тела. Говорят и об эффектах, которые настораживают: учащение сердцебиения, чувство жара, дрожь в теле, нарушение сна, тревога
При лабораторной экспертизе* оказалось, что каждая капсула «Молекулы» содержит 16,25 мг сибутрамина, который не заявлен в составе. И количество вещества превышает разрешённую терапевтическую дозу❗️Это объясняет возникновение нежелательных эффектов
*проведена экспертами Ассоциации организаций экспертизы качества лекарственных средств и иной продукции
Что такое сибутрамин?
Сибутрамин 一 один из лекарственных препаратов для снижения массы тела, зарегистрированных и применяющихся в России. Это производное амфетамина, однако он не вызывает зависимости в дозах, которые разрешены для лечения при избыточной массе тела и ожирении. Как любой лекарственный препарат сибутрамин имеет противопоказания:
▪️психические заболевания, в том числе анорексия и ▪️булимия
▪️органические причины ожирения, не связанные с пищевыми привычками
▪️ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, нарушения ритма сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия и другие)
▪️избыточная функция щитовидной железы, феохромоцитома
▪️глаукома
▪️нарушения функции печени, почек
▪️гиперплазия предстательной железы
▪️одновременный прием с рядом препаратов: действующих на центральную нервную систему и других препаратов для снижения веса
химические зависимости
При назначении сибутрамина врач учитывает большое количество факторов в жизни и здоровье пациента. Самоназначение опасно, тем более в случае, когда сам человек не подозревает о приёме сильнодействующего вещества
Напоминаем, что в отличие от зарегистрированных лекарственных препаратов состав БАД не регламентируется строго, а значит, опасное вещество может быть в любой капсуле.
Чтобы сохранить здоровье своё и семьи:
🔘не принимайте добавки или препараты без согласования с лечащим врачом
🔘поговорите с детьми и подростками о возможной опасности приёма добавок
🔘при проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу
06.05.202511:55
Сегодня на ваши вопросы в комментариях ответит детский и взрослый гинеколог docmed ЭКО Полина Шумкова, автор телеграм-канала Вопрос гинекологу
Задавайте вопросы в комментариях, а доктор ответит в течение дня ❤️
Задавайте вопросы в комментариях, а доктор ответит в течение дня ❤️
05.05.202509:10
Ботулинотерапия при мигрени
Невролог Нина Ващенко, автор телеграм-канала Нина о неврологии, рассказывает о том, как правильно применять ботулотоксин при мигрени.
Хроническая мигрень — это не просто “иногда болит голова”. Существуют чёткие критерии этого диагноза:
▪️15 и более дней с головной болью в месяц
▪️из них 8 и более дней с признаками мигрени
▪️это продолжается на протяжении минимум 3 месяцев.
PREEMPT — это аббревиатура от названия крупных клинических исследований (Phase III REsearch Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy), на которых базируется официальное применение ботулотоксина типа A при хронической мигрени.
Протокол PREEMPT включает 31 точку инъекций по стандартной схеме, а также до 8 дополнительных точек при необходимости (тут можно вставить рисунок)
Препарат вводится именно в те области, которые участвуют в болевых путях при мигрени.
Может вводиться 155–195 единиц ботулотоксина (в зависимости от показаний и состояния пациента). Зачастую, конечно же, врач выбирает максимально возможную дозу.
Этот протокол создан на основании огромного количества данных и клинического опыта, чтобы:
▪️уменьшить частоту и интенсивность приступов
▪️блокировать выброс болевых нейромедиаторов (в том числе CGRP, кальцитонин-ген родственного пептида) в зонах, связанных с мигренью
▪️влиять на напряжение мышц, которые часто вовлечены в поддержание боли.
Можно ли уколоть «не так»?
Да. И это важно.
PREEMPT — это точная схема. Если врач отходит от неё без понимания механизма или начинает «творить» по наитию, эффект может быть слабым или вообще отсутствовать.
Например:
🔻 если не уколоть затылочную область, может быть потеряна одна из ключевых зон хронизации боли.
🔻 если неправильно рассчитать дозу или ввести препарат под неправильным углом, можно получить не улучшение, а побочные эффекты (слабость мышц шеи, асимметрия лица).
Имеет ли значение, кто будет делать инъекции?
Да, да и ещё раз да.
Важно, чтобы ботулинотерапией при мигрени занимался невролог, который:
▪️понимает патофизиологию мигрени
▪️работает по правильному протоколу
▪️умеет отличить мигрень от других типов головной боли
▪️знает, кому ботулотоксин подойдёт, а кому нет.
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT — это научно обоснованный и эффективный метод лечения хронической мигрени, при условии, что терапия проводится по правилам и у подходящих пациентов.
При возникновении сомнений не бойтесь задавать врачу вопросы. Совершенно нормально поинтересоваться, работает ли врач по протоколу PREEMPT, сколько точек для укола планируется и в каких зонах, есть ли опыт лечения пациентов с мигренью.
Потому что правильные уколы — это не просто «ботокс в лоб», а целенаправленное воздействие на механизм хронической боли.
Невролог Нина Ващенко, автор телеграм-канала Нина о неврологии, рассказывает о том, как правильно применять ботулотоксин при мигрени.
Хроническая мигрень — это не просто “иногда болит голова”. Существуют чёткие критерии этого диагноза:
▪️15 и более дней с головной болью в месяц
▪️из них 8 и более дней с признаками мигрени
▪️это продолжается на протяжении минимум 3 месяцев.
PREEMPT — это аббревиатура от названия крупных клинических исследований (Phase III REsearch Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy), на которых базируется официальное применение ботулотоксина типа A при хронической мигрени.
Протокол PREEMPT включает 31 точку инъекций по стандартной схеме, а также до 8 дополнительных точек при необходимости (тут можно вставить рисунок)
Препарат вводится именно в те области, которые участвуют в болевых путях при мигрени.
Может вводиться 155–195 единиц ботулотоксина (в зависимости от показаний и состояния пациента). Зачастую, конечно же, врач выбирает максимально возможную дозу.
Этот протокол создан на основании огромного количества данных и клинического опыта, чтобы:
▪️уменьшить частоту и интенсивность приступов
▪️блокировать выброс болевых нейромедиаторов (в том числе CGRP, кальцитонин-ген родственного пептида) в зонах, связанных с мигренью
▪️влиять на напряжение мышц, которые часто вовлечены в поддержание боли.
Можно ли уколоть «не так»?
Да. И это важно.
PREEMPT — это точная схема. Если врач отходит от неё без понимания механизма или начинает «творить» по наитию, эффект может быть слабым или вообще отсутствовать.
Например:
🔻 если не уколоть затылочную область, может быть потеряна одна из ключевых зон хронизации боли.
🔻 если неправильно рассчитать дозу или ввести препарат под неправильным углом, можно получить не улучшение, а побочные эффекты (слабость мышц шеи, асимметрия лица).
Имеет ли значение, кто будет делать инъекции?
Да, да и ещё раз да.
Важно, чтобы ботулинотерапией при мигрени занимался невролог, который:
▪️понимает патофизиологию мигрени
▪️работает по правильному протоколу
▪️умеет отличить мигрень от других типов головной боли
▪️знает, кому ботулотоксин подойдёт, а кому нет.
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT — это научно обоснованный и эффективный метод лечения хронической мигрени, при условии, что терапия проводится по правилам и у подходящих пациентов.
При возникновении сомнений не бойтесь задавать врачу вопросы. Совершенно нормально поинтересоваться, работает ли врач по протоколу PREEMPT, сколько точек для укола планируется и в каких зонах, есть ли опыт лечения пациентов с мигренью.
Потому что правильные уколы — это не просто «ботокс в лоб», а целенаправленное воздействие на механизм хронической боли.
01.05.202518:05
Пережить майские праздники
Впереди ждут долгие выходные и традиционные выезды на шашлыки🍖. Несколько напоминаний от клиники docmed, которые помогут сделать праздники незабываемыми в лучшем смысле🙌
Старайтесь соблюдать баланс👌
Чтобы не расплачиваться за вкусную еду нарушением стула и тяжестью в животе, формируйте приемы пищи по методу тарелки: пусть ¼ тарелки диаметром 21-23 см займёт шашлык, ¼ 一 хлеб, лепёшка или крупы, а ½ 一 овощи и зелень. Если сделать этого не удалось и последствия наступили, не стоит принимать ферменты. Верный способ помочь себе 一 как можно скорее вернуться к сбалансированному питанию без перееданий
Помните о режиме питания💁
Не стоит голодать, чтобы съесть больше традиционной для праздников еды. Накормите себя завтраком, обедом, при необходимости 一 перекусами. Так вы с меньшей вероятностью столкнётесь с перееданием
Следите за сроком годности продуктов и готовых блюд🥩
В таком случае праздники не будут испорчены пищевым отравлением. Овощи и гарниры хранятся 12-18 часов, готовые соусы 一 до 48 часов, приготовленные мясо и птица 一 24-36 часов
Ограничьте количество алкоголя🥂
Безопасных доз алкоголя не существует. Однако есть допустимые нормы потребления: не более одной порции алкоголя для женщин и не более двух 一 для мужчин*
Выбирайте несладкие безалкогольные напитки. Это не только вопрос влияния алкоголя на организм, но и предотвращения несчастных случаев
*одна порция алкоголя равна 40 мл 40% напитка (водка, джин, ром, виски), или 150 мл 12% напитка (вино), или 230 мл 8% напитка (ликёр), или 330 мл 5% напитка (пиво)
Впереди ждут долгие выходные и традиционные выезды на шашлыки🍖. Несколько напоминаний от клиники docmed, которые помогут сделать праздники незабываемыми в лучшем смысле🙌
Старайтесь соблюдать баланс👌
Чтобы не расплачиваться за вкусную еду нарушением стула и тяжестью в животе, формируйте приемы пищи по методу тарелки: пусть ¼ тарелки диаметром 21-23 см займёт шашлык, ¼ 一 хлеб, лепёшка или крупы, а ½ 一 овощи и зелень. Если сделать этого не удалось и последствия наступили, не стоит принимать ферменты. Верный способ помочь себе 一 как можно скорее вернуться к сбалансированному питанию без перееданий
Помните о режиме питания💁
Не стоит голодать, чтобы съесть больше традиционной для праздников еды. Накормите себя завтраком, обедом, при необходимости 一 перекусами. Так вы с меньшей вероятностью столкнётесь с перееданием
Следите за сроком годности продуктов и готовых блюд🥩
В таком случае праздники не будут испорчены пищевым отравлением. Овощи и гарниры хранятся 12-18 часов, готовые соусы 一 до 48 часов, приготовленные мясо и птица 一 24-36 часов
Ограничьте количество алкоголя🥂
Безопасных доз алкоголя не существует. Однако есть допустимые нормы потребления: не более одной порции алкоголя для женщин и не более двух 一 для мужчин*
Выбирайте несладкие безалкогольные напитки. Это не только вопрос влияния алкоголя на организм, но и предотвращения несчастных случаев
*одна порция алкоголя равна 40 мл 40% напитка (водка, джин, ром, виски), или 150 мл 12% напитка (вино), или 230 мл 8% напитка (ликёр), или 330 мл 5% напитка (пиво)
29.04.202515:30
Потомственный стоматолог-хирург docdent Маргарита Поцепай справится с любым испытанием (но кт лучше сделать, это не вредно)
26.04.202508:24
Гинеколог или репродуктолог?👩⚕️
К кому за чем обращаться рассказывает гинеколог docmed Полина Шумкова, автор тг-канала Вопрос гинекологу.
Одна специальность, но разные направления✨
✅ Врач акушер-гинеколог — специалист, который занимается диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, ведением беременности.
✅ Репродуктолог — это акушер-гинеколог, прошедший дополнительное обучение в сфере диагностики и лечения бесплодия. Репродуктолог — узкий специалист, занимающийся диагностикой и лечением семейных пар с бесплодием. И это очень важно, ведь проблема ненаступления беременности должна быть диагностирована и решена у обоих партнёров.
❓К кому лучше обратиться на этапе планирования беременности
Если вы готовитесь к наступлению первой беременности, то достаточно посетить акушера-гинеколога, который соберёт анамнез, назначит необходимые обследования, а иногда направит к репродуктологу. Даже если вы старше 35 лет и планируете первую беременность — начать стоит с гинеколога.
❓Когда сразу нужно к репродуктологу🤔
🔻 если беременность не наступает при регулярной половой жизни:
🔻в течение года у женщины до 35 лет
🔻6 месяцев у женщины старше 35 лет
🔻если у партнёра есть мужской фактор бесплодия
🔻если у вас или в семье есть наследственные заболевания
Перед приёмом гинеколога или репродуктолога заранее сдавать анализы не нужно🙅: обследования индивидуальны и некоторые из них сдаются по циклу, поэтому первично стоит посетить врача.
Если я пойду к репродуктологу — это точно ЭКО?
Нет❌. Репродуктологи владеют многими методами лечения бесплодия, среди которых может использоваться стимуляция овуляции, инсеминация. Но какой метод нужен будет именно вам — определяет только репродуктолог.
На этапе диагностики может выясниться, что требуется лечение гинекологического заболевания — тогда репродуктолог направит пациентку к гинекологу👩⚕️.
Акушер-гинеколог и репродуктолог — тесно связанные специалисты, которые решают проблемы пациенток и помогают наступлению беременности у пар с различными диагнозами.
К кому за чем обращаться рассказывает гинеколог docmed Полина Шумкова, автор тг-канала Вопрос гинекологу.
Одна специальность, но разные направления✨
✅ Врач акушер-гинеколог — специалист, который занимается диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, ведением беременности.
✅ Репродуктолог — это акушер-гинеколог, прошедший дополнительное обучение в сфере диагностики и лечения бесплодия. Репродуктолог — узкий специалист, занимающийся диагностикой и лечением семейных пар с бесплодием. И это очень важно, ведь проблема ненаступления беременности должна быть диагностирована и решена у обоих партнёров.
❓К кому лучше обратиться на этапе планирования беременности
Если вы готовитесь к наступлению первой беременности, то достаточно посетить акушера-гинеколога, который соберёт анамнез, назначит необходимые обследования, а иногда направит к репродуктологу. Даже если вы старше 35 лет и планируете первую беременность — начать стоит с гинеколога.
❓Когда сразу нужно к репродуктологу🤔
🔻 если беременность не наступает при регулярной половой жизни:
🔻в течение года у женщины до 35 лет
🔻6 месяцев у женщины старше 35 лет
🔻если у партнёра есть мужской фактор бесплодия
🔻если у вас или в семье есть наследственные заболевания
Перед приёмом гинеколога или репродуктолога заранее сдавать анализы не нужно🙅: обследования индивидуальны и некоторые из них сдаются по циклу, поэтому первично стоит посетить врача.
Если я пойду к репродуктологу — это точно ЭКО?
Нет❌. Репродуктологи владеют многими методами лечения бесплодия, среди которых может использоваться стимуляция овуляции, инсеминация. Но какой метод нужен будет именно вам — определяет только репродуктолог.
На этапе диагностики может выясниться, что требуется лечение гинекологического заболевания — тогда репродуктолог направит пациентку к гинекологу👩⚕️.
Акушер-гинеколог и репродуктолог — тесно связанные специалисты, которые решают проблемы пациенток и помогают наступлению беременности у пар с различными диагнозами.
24.04.202509:51
Всемирный день борьбы с менингитом — это напоминание о важности осведомлённости об этом опасном заболевании, его настоящих причинах и эффективных методах профилактики. Своевременное проведение вакцинации и обращение к врачу при появлении настораживающих симптомов являются главными инструментами в защите детей и борьбе с заболеваемостью.
06.05.202507:39
Аптечка в отпуск👜
Близится пора отпусков и поездок за город. Как сделать поездку спокойнее и безопаснее? Верно, собрать аптечку. Вместе с педиатром клиники docdeti Екатериной Кирюшиной автором телеграм канала katerina_pediatr разбираемся, что из лекарств стоит взять с собой
А чтобы отпуск приносил ещё больше удовольствия, можно «взять с собой» педиатра docdeti.
Оформить «Связь с врачом»
1️⃣Жаропонижающие
ибупрофен
парацетамол
Ибупрофен используется с 3 месяцев согласно российским рекомендациям, согласно британским 一 с 1 месяца. Парацетамол разрешен к применению с 2 месяцев. Дозировки данных препаратов расчитываются по весу ребёнка. Рекомендованная доза ибупрофена для достижения эффекта составляет 10 мг на 1 кг веса, парацетамола 一 15 мг на 1 кг веса. Ибупрофен в таблетках разрешено использовать с шести лет, при этом разовая доза не должна превышать 300 мг. Парацетамол в таблетках можно использовать с трёх лет в дозировке 15 мг на 1 кг веса и при условии, что ребёнок умеет глотать таблетку
2️⃣Солевой, или физиологический раствор 0,9%. Он пригодится для промывания носа при насморке или промывания глаз
3️⃣Раствор для оральной регидратации при рвоте или диарее (например, Адиарин Регидрокомплекс, Биогая РС, Хумана электролит, Регидрон)
4️⃣Антигистаминные на случай аллергической реакции. Для детей в возрасте младше шести месяцев 一 диметинден (фенистил), для детей старшего возраста 一 цетиризин (зодак, зиртек)
5️⃣Сосудосуживающие капли или спреи в самолёт на случай заложенности носа и боли в ушах. Например, оксиметазолин 0,025%
6️⃣Цика-крем, чтобы справиться с укусами, раздражением, опрелостями. Подойдут Uriage Bariederm цика-крем, Topicrem Цика-крем, Bioderma Cicabio
7️⃣Микроклизма или глицериновая свечка на случай впервые возникших запоров
8️⃣Лекарства, которые получает ребёнок на постоянной основе по поводу хронических состояний. Их можно взять с небольшим запасом. Если вы выезжаете за границу, предварительно ознакомьтесь с правилами ввоза лекарственных средств в стране прибытия
9️⃣На случай порезов и ссадин может пригодится пластырь или стрипы (если нужно стянуть края раны), а также хлоргексидин, если ребёнок поранится далеко от воды
И пусть аптечка вам не пригодится🤍
Близится пора отпусков и поездок за город. Как сделать поездку спокойнее и безопаснее? Верно, собрать аптечку. Вместе с педиатром клиники docdeti Екатериной Кирюшиной автором телеграм канала katerina_pediatr разбираемся, что из лекарств стоит взять с собой
А чтобы отпуск приносил ещё больше удовольствия, можно «взять с собой» педиатра docdeti.
Оформить «Связь с врачом»
1️⃣Жаропонижающие
ибупрофен
парацетамол
Ибупрофен используется с 3 месяцев согласно российским рекомендациям, согласно британским 一 с 1 месяца. Парацетамол разрешен к применению с 2 месяцев. Дозировки данных препаратов расчитываются по весу ребёнка. Рекомендованная доза ибупрофена для достижения эффекта составляет 10 мг на 1 кг веса, парацетамола 一 15 мг на 1 кг веса. Ибупрофен в таблетках разрешено использовать с шести лет, при этом разовая доза не должна превышать 300 мг. Парацетамол в таблетках можно использовать с трёх лет в дозировке 15 мг на 1 кг веса и при условии, что ребёнок умеет глотать таблетку
2️⃣Солевой, или физиологический раствор 0,9%. Он пригодится для промывания носа при насморке или промывания глаз
3️⃣Раствор для оральной регидратации при рвоте или диарее (например, Адиарин Регидрокомплекс, Биогая РС, Хумана электролит, Регидрон)
4️⃣Антигистаминные на случай аллергической реакции. Для детей в возрасте младше шести месяцев 一 диметинден (фенистил), для детей старшего возраста 一 цетиризин (зодак, зиртек)
5️⃣Сосудосуживающие капли или спреи в самолёт на случай заложенности носа и боли в ушах. Например, оксиметазолин 0,025%
6️⃣Цика-крем, чтобы справиться с укусами, раздражением, опрелостями. Подойдут Uriage Bariederm цика-крем, Topicrem Цика-крем, Bioderma Cicabio
7️⃣Микроклизма или глицериновая свечка на случай впервые возникших запоров
8️⃣Лекарства, которые получает ребёнок на постоянной основе по поводу хронических состояний. Их можно взять с небольшим запасом. Если вы выезжаете за границу, предварительно ознакомьтесь с правилами ввоза лекарственных средств в стране прибытия
9️⃣На случай порезов и ссадин может пригодится пластырь или стрипы (если нужно стянуть края раны), а также хлоргексидин, если ребёнок поранится далеко от воды
И пусть аптечка вам не пригодится🤍
04.05.202507:51
Как справиться, когда ребёнок на больничном🤒
Даёт рекомендации педиатр docdeti Мария Селихова, автор тг-канала «masha_i_detki»
Болеющий ребёнок — настоящее испытание для родителя. Как же пережить это время?
Очень хочется включить ребёнку мультики на весь день, чтобы иметь возможность поработать или заняться своими делами. Но это не лучшая идея. Избыток экранного времени только перевозбудит ребёнка и ухудшит его состояние и самочувствие😞
Во время болезни не стоит сильно менять распорядок дня и увеличивать время перед экраном. Стоит продолжать придерживаться рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по экранному времени детей, которая рекомендует:
🔴детям до 2 лет экранное время вообще не показано
🟠детям в возрасте с 2 до 5 лет стоит тратить один час или меньше за цифровыми устройствами
🟢детям с 5 лет — не более 2 часов в день
Дома во время болезни ребёнка можно:
- играть в семейные настольные игры
- читать книги
- играть в ролевые игры
- заниматься творчеством
- слушать аудиоспектакли
- устраивать совместное приготовление пищи
А ещё важно помнить, что при большинстве детских болезней прогулки не запрещены! Поэтому, если состояние ребенка позволяет, гуляйте на здоровье и в удовольствие. Только стоит ограничить контакты с другими детьми
Даёт рекомендации педиатр docdeti Мария Селихова, автор тг-канала «masha_i_detki»
Болеющий ребёнок — настоящее испытание для родителя. Как же пережить это время?
Очень хочется включить ребёнку мультики на весь день, чтобы иметь возможность поработать или заняться своими делами. Но это не лучшая идея. Избыток экранного времени только перевозбудит ребёнка и ухудшит его состояние и самочувствие😞
Во время болезни не стоит сильно менять распорядок дня и увеличивать время перед экраном. Стоит продолжать придерживаться рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по экранному времени детей, которая рекомендует:
🔴детям до 2 лет экранное время вообще не показано
🟠детям в возрасте с 2 до 5 лет стоит тратить один час или меньше за цифровыми устройствами
🟢детям с 5 лет — не более 2 часов в день
Дома во время болезни ребёнка можно:
- играть в семейные настольные игры
- читать книги
- играть в ролевые игры
- заниматься творчеством
- слушать аудиоспектакли
- устраивать совместное приготовление пищи
А ещё важно помнить, что при большинстве детских болезней прогулки не запрещены! Поэтому, если состояние ребенка позволяет, гуляйте на здоровье и в удовольствие. Только стоит ограничить контакты с другими детьми
30.04.202513:11
Сегодня на ваши вопросы ответит гинеколог docmed Ульяна Рыпьянчин автор телеграм канала Гинеколог|Рыпьянчин Ульяна
29.04.202508:03
Шашлык детям?
Близится сезон шашлыков, когда аромат горячего вкуснейшего мяса простирается на десятки, а то и сотни метров. Но можно ли давать шашлык детям? Разбираемся вместе с педиатром Юлией Николаевой.
В шашлыке как таковом нет ничего страшного. Но существует ряд ограничений и правил, которым лучше следовать.
👶 Малышам младше полутора лет будет трудно жевать волокнистую пищу, а вот с более старшего возраста можно предлагать попробовать небольшие кусочки шашлыка. Для детей возрастом два-три года кусочки могут быть более крупными. Лучше выбирать нежирные сорта мяса (курицу, индейку, телятину, свиную вырезку) или рыбу, обращая внимания на свежесть продукта.
Шашлык лучше готовить самому, так можно проконтролировать свежесть мяса и избежать использования лишних специй и маринадов.
Мясо – продукт белковый, а суточная порция белка для ребёнка старше года по объёму равна двум его кулачкам. Это стоит учитывать, предлагая шашлык.
Важно избегать подгоревших частей мяса.
Маринад должен быть мягким, без уксуса и острых специй. Лучше использовать минеральную воду или кефир.
Для детей предпочтительнее шашлык на гриле или электрошашлычнице. В таком случае мясо не обгорает и не контактирует с дымом, содержащим вредные вещества.
Приготовление шашлыка должно быть безопасным:
🔴не стоит использовать жидкость для розжига, содержащую бензин
🟠важно следить за отсутствием открытого пламени
🟢детей не нужно подпускать близко к мангалу из-за риска ожогов
Шашлык — один из многих вариантов приготовления мяса (или рыбы), который может быть частью здорового рациона. А предложение овощей и круп вместе с шашлыком сделает питание более сбалансированным и поможет пищеварению.
Близится сезон шашлыков, когда аромат горячего вкуснейшего мяса простирается на десятки, а то и сотни метров. Но можно ли давать шашлык детям? Разбираемся вместе с педиатром Юлией Николаевой.
В шашлыке как таковом нет ничего страшного. Но существует ряд ограничений и правил, которым лучше следовать.
👶 Малышам младше полутора лет будет трудно жевать волокнистую пищу, а вот с более старшего возраста можно предлагать попробовать небольшие кусочки шашлыка. Для детей возрастом два-три года кусочки могут быть более крупными. Лучше выбирать нежирные сорта мяса (курицу, индейку, телятину, свиную вырезку) или рыбу, обращая внимания на свежесть продукта.
Шашлык лучше готовить самому, так можно проконтролировать свежесть мяса и избежать использования лишних специй и маринадов.
Мясо – продукт белковый, а суточная порция белка для ребёнка старше года по объёму равна двум его кулачкам. Это стоит учитывать, предлагая шашлык.
Важно избегать подгоревших частей мяса.
Маринад должен быть мягким, без уксуса и острых специй. Лучше использовать минеральную воду или кефир.
Для детей предпочтительнее шашлык на гриле или электрошашлычнице. В таком случае мясо не обгорает и не контактирует с дымом, содержащим вредные вещества.
Приготовление шашлыка должно быть безопасным:
🔴не стоит использовать жидкость для розжига, содержащую бензин
🟠важно следить за отсутствием открытого пламени
🟢детей не нужно подпускать близко к мангалу из-за риска ожогов
Шашлык — один из многих вариантов приготовления мяса (или рыбы), который может быть частью здорового рациона. А предложение овощей и круп вместе с шашлыком сделает питание более сбалансированным и поможет пищеварению.
25.04.202510:50
Не любая головная боль требует детального инструментального обследования, не нужно заранее самостоятельно делать МРТ, КТ, энцефалограммы. Каждое из исследований имеет свои показания. При необходимости врач будет использовать дополнительные методы диагностики, но назначают их только после осмотра. Очень полезными инструментами станут дневник головной боли и дневник АД. Давление и частоту сердечных сокращений измеряют утром и вечером (сразу после сна и перед сном), в положении сидя, соблюдая все правила измерения. Обычно достаточно вести дневник давления в течение 10-14 дней, чтобы получить ясную картину.
Головную боль нельзя терпеть. Нужно понять, откуда она берётся, по возможности профилактировать и лечить. Помним, что головная боль не всегда имеет причину, голова имеет право болеть сама по себе. Если головная боль существенно снижает качество жизни, приходите за помощью на приём к врачу. И будьте здоровы!
Головную боль нельзя терпеть. Нужно понять, откуда она берётся, по возможности профилактировать и лечить. Помним, что головная боль не всегда имеет причину, голова имеет право болеть сама по себе. Если головная боль существенно снижает качество жизни, приходите за помощью на приём к врачу. И будьте здоровы!
24.04.202509:51
Менингит: мифы и реальность. Рассказывает педиатр docdeti Вероника Кашина автор телеграм-канала DocUgolok
24 апреля мы отмечаем Всемирный день борьбы с менингитом — дату, учреждённую Конфедерацией организаций по борьбе с менингитом в 2009 году для повышения осведомлённости населения о данном заболевании, его профилактике и лечении.
Разберём, что такое менингит, как защитить от него детей с помощью вакцинации, а ещё обсудим, есть ли связь между переохлаждением головы и развитием этого заболевания.
Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание опасно тем, что очень быстро прогрессирует и может привести к летальному исходу в течение одного-двух дней или вызвать тяжёлые осложнения.
Заболеть менингитом может любой ребенок, а первые симптомы могут проявляться как обычный насморк.
В зависимости от возбудителя выделяют несколько видов менингита:
🔴бактериальный (возбудителями чаще всего становятся менингококк, пневмококк и гемофильная палочка)
🟠вирусный (причиной бывают вирусы герпеса, энтеровирусы и некоторые другие)
🟢грибковый (различные виды грибков, обитающие в окружающей среде)
Симптомы менингита:
🔴высокая температура
🟠сильная головная боль
🟢повышенная чувствительность к свету
🔵рвота и отказ от еды
🔴спутанность сознания, сонливость, вялость,
🟠судороги, боязнь света, прикосновений, звуков
Также существуют специфические симптомы, которые можно увидеть, если ребёнок лежит на спине. Они связаны с дискомфортом при натяжении воспалённой спинномозговой оболочки и попыткой уменьшить это натяжение:
🔴ребёнку трудно достать подбородком до груди, ноги при это сгибаются в коленях (в здоровом состоянии человек достаёт подбородком до впадины между ключицами без затруднений)
🟠при сгибании ноги в тазобедренном суставе у ребёнка не получается разогнуть ногу в колене, вместо этого он подтягивает ножку к животу или поднимает вторую ногу вверх.
У младенцев и малышей возрастом до 1 года специфическими признаками служит выбухание большого родничка и пронзительный длительный крик, а также вынужденное, скованное положение ребёнка на боку с запрокинутой головой
При менингококковой инфекции также характерно появление ярко-красной геморрагической сыпи (по типу мелких синячков), не бледнеющей при надавливании под стеклом.
Вакцинация — эффективная защита от менингита
В профилактических мерах против развития менингита ведущую роль играет вакцинопрофилактика. На сегодняшний день существуют вакцины против основных возбудителей менингита:
❤️ против менингококковой инфекции (Менактра, Бексеро (не доступна в РФ)
❤️ против пневмококковой инфекции (Превенар 13, Пневмовакс 23, Пневмотекс)
❤️ против гемофильной инфекции (Гемофильная вакцина, Пентаксим, Инфанрикс и др.)
Доказано, что вакцинация значительно снижает вероятность течения тяжёлых форм данных инфекций, в том числе в форме менингита.
Также важную роль играют:
🔴соблюдение мер гигиены (регулярное мытьё рук, использование чистых личных предметов, правильная обработка игрушек)
🟠общеукрепляющие меры (разнообразное питание, достаточный сон, физическая активность, закаливание)
🟢своевременное обращение к врачу при появлении настораживающих симптомов.
А как же шапка и менингит?
Многие из нас слышали от родителей: «Надень шапку, а то менингит заработаешь!» Насколько обоснован этот страх, что говорит наука?
Доказательств прямой связи между отсутствием ношения шапки в холодное время года и развитием менингита не существует.
Менингит — инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём от больного человека или бактерионосителя. Примерно 10-20 % населения являются носителями возбудителей того или иного типа менингита. Ношение шапки, к сожалению, никак не связано с профилактикой заражения.
Носить шапку прежде всего необходимо для комфорта самого малыша, поэтому если ребёнок уже достаточно взрослый, чтобы рассказать о том, холодно ему или жарко, то стоит ориентироваться на его ощущения.
24 апреля мы отмечаем Всемирный день борьбы с менингитом — дату, учреждённую Конфедерацией организаций по борьбе с менингитом в 2009 году для повышения осведомлённости населения о данном заболевании, его профилактике и лечении.
Разберём, что такое менингит, как защитить от него детей с помощью вакцинации, а ещё обсудим, есть ли связь между переохлаждением головы и развитием этого заболевания.
Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание опасно тем, что очень быстро прогрессирует и может привести к летальному исходу в течение одного-двух дней или вызвать тяжёлые осложнения.
Заболеть менингитом может любой ребенок, а первые симптомы могут проявляться как обычный насморк.
В зависимости от возбудителя выделяют несколько видов менингита:
🔴бактериальный (возбудителями чаще всего становятся менингококк, пневмококк и гемофильная палочка)
🟠вирусный (причиной бывают вирусы герпеса, энтеровирусы и некоторые другие)
🟢грибковый (различные виды грибков, обитающие в окружающей среде)
Симптомы менингита:
🔴высокая температура
🟠сильная головная боль
🟢повышенная чувствительность к свету
🔵рвота и отказ от еды
🔴спутанность сознания, сонливость, вялость,
🟠судороги, боязнь света, прикосновений, звуков
Также существуют специфические симптомы, которые можно увидеть, если ребёнок лежит на спине. Они связаны с дискомфортом при натяжении воспалённой спинномозговой оболочки и попыткой уменьшить это натяжение:
🔴ребёнку трудно достать подбородком до груди, ноги при это сгибаются в коленях (в здоровом состоянии человек достаёт подбородком до впадины между ключицами без затруднений)
🟠при сгибании ноги в тазобедренном суставе у ребёнка не получается разогнуть ногу в колене, вместо этого он подтягивает ножку к животу или поднимает вторую ногу вверх.
У младенцев и малышей возрастом до 1 года специфическими признаками служит выбухание большого родничка и пронзительный длительный крик, а также вынужденное, скованное положение ребёнка на боку с запрокинутой головой
При менингококковой инфекции также характерно появление ярко-красной геморрагической сыпи (по типу мелких синячков), не бледнеющей при надавливании под стеклом.
Вакцинация — эффективная защита от менингита
В профилактических мерах против развития менингита ведущую роль играет вакцинопрофилактика. На сегодняшний день существуют вакцины против основных возбудителей менингита:
❤️ против менингококковой инфекции (Менактра, Бексеро (не доступна в РФ)
❤️ против пневмококковой инфекции (Превенар 13, Пневмовакс 23, Пневмотекс)
❤️ против гемофильной инфекции (Гемофильная вакцина, Пентаксим, Инфанрикс и др.)
Доказано, что вакцинация значительно снижает вероятность течения тяжёлых форм данных инфекций, в том числе в форме менингита.
Также важную роль играют:
🔴соблюдение мер гигиены (регулярное мытьё рук, использование чистых личных предметов, правильная обработка игрушек)
🟠общеукрепляющие меры (разнообразное питание, достаточный сон, физическая активность, закаливание)
🟢своевременное обращение к врачу при появлении настораживающих симптомов.
А как же шапка и менингит?
Многие из нас слышали от родителей: «Надень шапку, а то менингит заработаешь!» Насколько обоснован этот страх, что говорит наука?
Доказательств прямой связи между отсутствием ношения шапки в холодное время года и развитием менингита не существует.
Менингит — инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём от больного человека или бактерионосителя. Примерно 10-20 % населения являются носителями возбудителей того или иного типа менингита. Ношение шапки, к сожалению, никак не связано с профилактикой заражения.
Носить шапку прежде всего необходимо для комфорта самого малыша, поэтому если ребёнок уже достаточно взрослый, чтобы рассказать о том, холодно ему или жарко, то стоит ориентироваться на его ощущения.
05.05.202514:00
Розыгрыш
Книголюбы! БОМБОРА и сеть клиник доказательной и бережной медицины @docdeti_docmed разыгрывают книги и сертификат на медицинские услуги!
Что дарим:
1 место — комплект из 7 книг от БОМБОРЫ и сертификат на 6 000 руб на услуги клиники.
2 и 3 места — 4 книги из набора на выбор и единоразовую скидку 20% на услуги клиники.
Как участвовать:
1. Подписаться на @bombora и @docdeti_docmed
2. Поставить реакцию на этот пост
3. Нажать кнопку «Участвовать»
Победителя определим случайным образом 16 мая.
Доставка только по РФ.
Реклама. ООО «ДОКМЕД», ИНН 9702010278. Erid: 2VtzqwDrP3R
Книголюбы! БОМБОРА и сеть клиник доказательной и бережной медицины @docdeti_docmed разыгрывают книги и сертификат на медицинские услуги!
Что дарим:
1 место — комплект из 7 книг от БОМБОРЫ и сертификат на 6 000 руб на услуги клиники.
2 и 3 места — 4 книги из набора на выбор и единоразовую скидку 20% на услуги клиники.
Как участвовать:
1. Подписаться на @bombora и @docdeti_docmed
2. Поставить реакцию на этот пост
3. Нажать кнопку «Участвовать»
Победителя определим случайным образом 16 мая.
Доставка только по РФ.
Реклама. ООО «ДОКМЕД», ИНН 9702010278. Erid: 2VtzqwDrP3R
03.05.202508:00
Еда в стиле Гарри Поттера🪄
Длинные выходные — прекрасное время, чтобы провести больше времени с детьми. Например, готовить🥗 и играть вместе🏀. Игры и рецепты предлагает психолог docdeti, специалист по расстройствам питания у детей Александра Михайлидис, автор тг-канала «Ребёнок дома»
Предложенные идеи подойдут:
- для игр с детьми, у которых нет сложных отношений с едой
- для избирательных детей как способ повзаимодействовать с едой и, возможно, даже попробовать
Игры с едой в стиле Гарри Поттера
Зельеварение в Хогвартсе🍵
1️⃣Предложите ребёнку приготовить «магическое зелье» из фруктов и овощей
2️⃣Используйте блендер, чтобы сделать смузи: например, из банана, яблока и моркови, арбуза
3️⃣Назовите зелье волшебным именем: «Эликсир силы Гермионы» или «Напиток храбрости Гарри»
5️⃣Пусть ребёнок сам добавляет ингредиенты и «колдует» над процессом
Сортировка на факультеты
1️⃣ Разложите фрукты и овощи, например, яблоки, морковь, огурцы, бананы. Предложите «распределить» их по факультетам Хогвартса
2️⃣Например: «Гриффиндор — это красные яблоки, Слизерин — зелёные огурцы»
3️⃣После сортировки можно предложить попробовать «факультеты» на вкус
Квиддич с фруктами🍇
1️⃣ Создайте мини-игру, где фрукты и овощи — это «мячи» для квиддича
2️⃣Например, яблоко — это снитч, который нужно «поймать» — съесть кусочек, а виноград — это кваффл, можно кидать в миску или есть по одной штучке
Волшебный урожай🥕
1️⃣Представьте, что фрукты и овощи — магические растения из Хогвартса
2️⃣Например, морковь — корень мандрагоры, а виноград — ягоды, которые растут в Запретном лесу
3️⃣Предложите ребёнку «собрать урожай» и попробовать, чтобы получить «магическую силу»
Рецепты в стиле Гарри Поттера📔
Тыквенный сок 🎃
1️⃣Тыквенный сок — известный напиток из вселенной Гарри Поттера. Приготовьте сок из тыквы, можно смешать с яблочным соком для сладости
2️⃣ Украсьте стакан «волшебными» наклейками или соломинкой с полосками, как у факультетов
Пирожки с предсказаниями🥠
1️⃣Приготовьте мини-пирожки или булочки с начинкой из фруктов, например, яблок или бананов
2️⃣Внутрь положите «предсказания» — записки с фразами из Гарри Поттера или шутками. Например: «Сегодня ты проявишь храбрость, как Гарри!» или «Ты умна, как Гермиона!»
Фруктовые волшебные палочки🍏
1️⃣Нарежьте фрукты — яблоки, бананы, клубнику — на кусочки и предложите ребёнку сделать «волшебные палочки»
2️⃣Используйте шпажки, чтобы нанизать фрукты, и украсьте йогуртом или растопленным шоколадом
3️⃣Назовите их, например, «Палочка Гермионы» или «Палочка Дамблдора»
Салат из Запретного леса🥗
1️⃣ Приготовьте любой простой салат из овощей, например: огурцы, морковь, помидоры, и назовите его «Салат из Запретного леса»
2️⃣Добавьте «волшебные» элементы, например, сырные звёздочки или маслины, чтобы сделать блюдо более интересным
Несколько рекомендаций, важных для избирательных детей:
- Помните, что ребёнок не обязан пробовать то, что приготовил. Цель игры — повысить комфорт и уверенность во взаимодействии с новыми продуктами, создать положительные ассоциации и интерес✅
- Не давите на ребёнка, чтобы он пробовал продукты. Пусть сам выбирает, что хочет попробовать, а что нет❌
- Можно использовать новые продукты, которые внешне или по текстуре похожи на уже привычные🙏
- Хвалите за любой прогресс, даже если ребёнок просто потрогает или понюхает новый продукт😍
Длинные выходные — прекрасное время, чтобы провести больше времени с детьми. Например, готовить🥗 и играть вместе🏀. Игры и рецепты предлагает психолог docdeti, специалист по расстройствам питания у детей Александра Михайлидис, автор тг-канала «Ребёнок дома»
Предложенные идеи подойдут:
- для игр с детьми, у которых нет сложных отношений с едой
- для избирательных детей как способ повзаимодействовать с едой и, возможно, даже попробовать
Игры с едой в стиле Гарри Поттера
Зельеварение в Хогвартсе🍵
1️⃣Предложите ребёнку приготовить «магическое зелье» из фруктов и овощей
2️⃣Используйте блендер, чтобы сделать смузи: например, из банана, яблока и моркови, арбуза
3️⃣Назовите зелье волшебным именем: «Эликсир силы Гермионы» или «Напиток храбрости Гарри»
5️⃣Пусть ребёнок сам добавляет ингредиенты и «колдует» над процессом
Сортировка на факультеты
1️⃣ Разложите фрукты и овощи, например, яблоки, морковь, огурцы, бананы. Предложите «распределить» их по факультетам Хогвартса
2️⃣Например: «Гриффиндор — это красные яблоки, Слизерин — зелёные огурцы»
3️⃣После сортировки можно предложить попробовать «факультеты» на вкус
Квиддич с фруктами🍇
1️⃣ Создайте мини-игру, где фрукты и овощи — это «мячи» для квиддича
2️⃣Например, яблоко — это снитч, который нужно «поймать» — съесть кусочек, а виноград — это кваффл, можно кидать в миску или есть по одной штучке
Волшебный урожай🥕
1️⃣Представьте, что фрукты и овощи — магические растения из Хогвартса
2️⃣Например, морковь — корень мандрагоры, а виноград — ягоды, которые растут в Запретном лесу
3️⃣Предложите ребёнку «собрать урожай» и попробовать, чтобы получить «магическую силу»
Рецепты в стиле Гарри Поттера📔
Тыквенный сок 🎃
1️⃣Тыквенный сок — известный напиток из вселенной Гарри Поттера. Приготовьте сок из тыквы, можно смешать с яблочным соком для сладости
2️⃣ Украсьте стакан «волшебными» наклейками или соломинкой с полосками, как у факультетов
Пирожки с предсказаниями🥠
1️⃣Приготовьте мини-пирожки или булочки с начинкой из фруктов, например, яблок или бананов
2️⃣Внутрь положите «предсказания» — записки с фразами из Гарри Поттера или шутками. Например: «Сегодня ты проявишь храбрость, как Гарри!» или «Ты умна, как Гермиона!»
Фруктовые волшебные палочки🍏
1️⃣Нарежьте фрукты — яблоки, бананы, клубнику — на кусочки и предложите ребёнку сделать «волшебные палочки»
2️⃣Используйте шпажки, чтобы нанизать фрукты, и украсьте йогуртом или растопленным шоколадом
3️⃣Назовите их, например, «Палочка Гермионы» или «Палочка Дамблдора»
Салат из Запретного леса🥗
1️⃣ Приготовьте любой простой салат из овощей, например: огурцы, морковь, помидоры, и назовите его «Салат из Запретного леса»
2️⃣Добавьте «волшебные» элементы, например, сырные звёздочки или маслины, чтобы сделать блюдо более интересным
Несколько рекомендаций, важных для избирательных детей:
- Помните, что ребёнок не обязан пробовать то, что приготовил. Цель игры — повысить комфорт и уверенность во взаимодействии с новыми продуктами, создать положительные ассоциации и интерес✅
- Не давите на ребёнка, чтобы он пробовал продукты. Пусть сам выбирает, что хочет попробовать, а что нет❌
- Можно использовать новые продукты, которые внешне или по текстуре похожи на уже привычные🙏
- Хвалите за любой прогресс, даже если ребёнок просто потрогает или понюхает новый продукт😍
30.04.202511:22
Рыбка речная: радости и опасности.
Рассказывает педиатр, гастроэнтеролог Екатерина Шерстнева, автор телеграм-канала Доктор Катя
Почему полезно есть рыбу:
🔴 легко усваивается
🟠 содержит полиненасыщенные жирные кислоты.
Количество жирных кислот омега-3 в речной рыбе обычно меньше, чем в морской. Но рыба пресных водоёмов является богатым источником белка, железа и кальция, также в ней много витамина D и B12.
Низкое содержание жирных кислот в речной рыбе может стать преимуществом для тех, кто следит за потреблением жиров.
Желательно употреблять рыбу 2-3 раза в неделю.
Есть несколько моментов, которые важно знать. Помимо мелких косточек, речная рыба может быть источником заражения инфекциями и гельминтами.
Описторхоз
Заражение происходит только при употреблении речной рыбы, не прошедшей должной кулинарной обработки. Наибольшую опасность представляет рыба, купленная "с рук" или выловленная самостоятельно. Рыба, вылавливаемая в промышленных масштабах, проходит строгий санитарный контроль, который предусматривает обследование рыбной продукции на инфекции и гельминты.
Описторхи (например, Opisthorchis felineus, кошачья двуустка) — это мелкие плоские черви ланцетовидной формы длиной до 20 мм и шириной до 4 мм.
Паразитируют в желчевыводящих путях человека, приводя к воспалению и нарушению проходимости желчных путей. Клинически это проявляется
🔴 выраженной интоксикацией
🟠 сильной болью в правом подреберье
🟢 острыми аллергическими реакциями
🔵 тошнотой, рвотой, диареей.
Если болезнь переходит в хроническое течение (когда человек не обращается за помощью), то возникает опасность развития таких опасных состояний как билиарный цирроз печени и холангиокарцинома.
Несмотря на то, что описторхи живут в желчевыводящих путях, яйца паразитов с током желчи попадают в кишечник.
🔬 Поэтому самый простой и достоверный метод диагностики - микроскопия кала с обнаружением яиц гельминта.
🔬 Также отлично работает анализ кала методом PARASEP. Сдавать его нужно трёхкратно. Тогда уж точно, если кто-то завёлся — всплывёт.
💧 Если очень хочется сдать кровь на антитела к гельминтам, этот анализ тоже можно выполнить, но всё же без повода (нет клинических проявлений) этого делать не нужно.
Заражена не вся рыба. Высокая вероятность поражения описторхами у рыбы из таких рек, как Обь, Иртыш, там находится крупнейший в мире очаг описторхоза.
Также природные очаги зафиксированы в Камбодже, Украине, Тайланде, Вьетнаме, Беларуси, Казахстане.
Какие ещё опасности таятся в речной рыбе?
🔴 сальмонеллёз, шигеллёз (дизентерия), эшерихиоз, листериоз, ботулизм
🟠 вирусные гепатиты А и Е, норовирусная нфекция
🟢 заражение гельминтами и простейшими: токсоплазмоз, дифиллоботриоз (широкий лентец) и другие
Ещё один инфекционный агент, бактерии под названием листерии, способны расти и размножаться в домашних холодильниках. В условиях пониженной температуры многие другие бактерии гибнут или останавливают размножение, не составляя конкуренции для значительного увеличения микробной массы листерий. Из-за этой особенности листерии называют "микробами холодильника". Особенную опасность данный микроб представляет для беременных и детей.
Что же сделать, чтобы не заразиться и не заболеть?
🔴 покупать рыбу с сертификатом качества
🟠 термически обрабатывать речную рыбу
🟢 замораживать и хранить при минус 20 ºС или минус 35 ºС в течение 7 суток (рекомендации FDA, Американского управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов)
Какие правила нужно соблюдать во время приготовления рыбы?
🔴 тщательно мыть руки
🟠 использовать для рыбы отдельный кухонный инвентарь
🟢 не хранить вместе сырую и приготовленную рыбу (профилактика перекрёстного обсеменения)
Речная рыба может быть частью полноценного здорового рациона. Важно лишь соблюдать правила безопасности.
Рассказывает педиатр, гастроэнтеролог Екатерина Шерстнева, автор телеграм-канала Доктор Катя
Почему полезно есть рыбу:
🔴 легко усваивается
🟠 содержит полиненасыщенные жирные кислоты.
Количество жирных кислот омега-3 в речной рыбе обычно меньше, чем в морской. Но рыба пресных водоёмов является богатым источником белка, железа и кальция, также в ней много витамина D и B12.
Низкое содержание жирных кислот в речной рыбе может стать преимуществом для тех, кто следит за потреблением жиров.
Желательно употреблять рыбу 2-3 раза в неделю.
Есть несколько моментов, которые важно знать. Помимо мелких косточек, речная рыба может быть источником заражения инфекциями и гельминтами.
Описторхоз
Заражение происходит только при употреблении речной рыбы, не прошедшей должной кулинарной обработки. Наибольшую опасность представляет рыба, купленная "с рук" или выловленная самостоятельно. Рыба, вылавливаемая в промышленных масштабах, проходит строгий санитарный контроль, который предусматривает обследование рыбной продукции на инфекции и гельминты.
Описторхи (например, Opisthorchis felineus, кошачья двуустка) — это мелкие плоские черви ланцетовидной формы длиной до 20 мм и шириной до 4 мм.
Паразитируют в желчевыводящих путях человека, приводя к воспалению и нарушению проходимости желчных путей. Клинически это проявляется
🔴 выраженной интоксикацией
🟠 сильной болью в правом подреберье
🟢 острыми аллергическими реакциями
🔵 тошнотой, рвотой, диареей.
Если болезнь переходит в хроническое течение (когда человек не обращается за помощью), то возникает опасность развития таких опасных состояний как билиарный цирроз печени и холангиокарцинома.
Несмотря на то, что описторхи живут в желчевыводящих путях, яйца паразитов с током желчи попадают в кишечник.
🔬 Поэтому самый простой и достоверный метод диагностики - микроскопия кала с обнаружением яиц гельминта.
🔬 Также отлично работает анализ кала методом PARASEP. Сдавать его нужно трёхкратно. Тогда уж точно, если кто-то завёлся — всплывёт.
💧 Если очень хочется сдать кровь на антитела к гельминтам, этот анализ тоже можно выполнить, но всё же без повода (нет клинических проявлений) этого делать не нужно.
Заражена не вся рыба. Высокая вероятность поражения описторхами у рыбы из таких рек, как Обь, Иртыш, там находится крупнейший в мире очаг описторхоза.
Также природные очаги зафиксированы в Камбодже, Украине, Тайланде, Вьетнаме, Беларуси, Казахстане.
Какие ещё опасности таятся в речной рыбе?
🔴 сальмонеллёз, шигеллёз (дизентерия), эшерихиоз, листериоз, ботулизм
🟠 вирусные гепатиты А и Е, норовирусная нфекция
🟢 заражение гельминтами и простейшими: токсоплазмоз, дифиллоботриоз (широкий лентец) и другие
Ещё один инфекционный агент, бактерии под названием листерии, способны расти и размножаться в домашних холодильниках. В условиях пониженной температуры многие другие бактерии гибнут или останавливают размножение, не составляя конкуренции для значительного увеличения микробной массы листерий. Из-за этой особенности листерии называют "микробами холодильника". Особенную опасность данный микроб представляет для беременных и детей.
Что же сделать, чтобы не заразиться и не заболеть?
🔴 покупать рыбу с сертификатом качества
🟠 термически обрабатывать речную рыбу
🟢 замораживать и хранить при минус 20 ºС или минус 35 ºС в течение 7 суток (рекомендации FDA, Американского управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов)
Какие правила нужно соблюдать во время приготовления рыбы?
🔴 тщательно мыть руки
🟠 использовать для рыбы отдельный кухонный инвентарь
🟢 не хранить вместе сырую и приготовленную рыбу (профилактика перекрёстного обсеменения)
Речная рыба может быть частью полноценного здорового рациона. Важно лишь соблюдать правила безопасности.
28.04.202516:39
Напоминаем о том, что у нас есть docmed папка 👜
Добавляйте к себе папку и получайте самые полезные каналы врачей доказательной медицины в одном месте 🦆
🌷 Добавить папку 🌟
Добавляйте к себе папку и получайте самые полезные каналы врачей доказательной медицины в одном месте 🦆
🌷 Добавить папку 🌟
25.04.202510:50
Голова болит от гипертонии? Или наоборот?
Разбираемся с терапевтом docmed Ольгой Клочковой.
Многим знакома такая ситуация: заболела голова, измеряем артериальное давление, оно оказывается повышенным. Кажется логичным, что если давление снизить, головная боль пройдёт. Рука сама тянется к привычным препаратам. Но это неверная тактика.
Уже довольно давно врачи обратили внимание, что пациенты с исходно высоким артериальным давлением (АД) могут чувствовать себя прекрасно, и наоборот, при плохом самочувствии давление остаётся нормальным. С появлением возможности измерять давление в течение дня (суточное мониторирование или СМАД) стало совершенно ясно, что чёткой связи между цифрами АД и самочувствием нет. Гипертоническая болезнь длительное время может не проявляться никакими жалобами. Человек не знает, что он болен, выяснить наличие гипертонии можно впервые при случайном измерении (например на профосмотре).
Почему же при сильной головной боли мы можем увидеть повышенное АД? При реакции организма на боль вырабатываются биологически активные вещества, которые вызывают сужение сосудов, усиление и учащение сердечных сокращений. В итоге появляется тревога за своё здоровье, а гормоны стресса дополнительно способствуют повышению давления. В результате мы видим повышенные цифры на тонометре.
Что же делать, когда болит голова и повышено давление? Рассмотрим несколько вариантов.
1️⃣Раньше давление не повышалось и гипертоническую болезнь не диагностировали, вы не принимаете препараты от давления на постоянной основе. В этом случае стоит начать с адекватного обезболивания. Можно принять любое стандартное обезболивающее (парацетамол, ибупрофен, напроксен), лучше в виде монопрепарата. После того, как боль прошла, снова нужно измерить АД. Чаще всего оно нормализуется.
2️⃣Диагноз гипертонической болезни установлен, заболела голова, давление не более 160 мм. рт. ст и нет тревожных симптомов. Достаточно принять обезболивающее, как и в предыдущем пункте.
К тревожным симптомам относятся:
▪️тошнота
▪️рвота
▪️головокружение
▪️онемение конечностей
😢Гипертоническая болезнь диагностирована, голова болит, цифры на тонометре выше 160-180 мм. рт. ст., но по-прежнему нет дополнительных жалоб. В таком случае к обезболивающему можно добавить дополнительную дозу вашего основного препарата от давления. Действия в подобной ситуации лучше заранее обсудить с лечащим врачом.
4️⃣Значение АД более 180 мм. рт. ст., головная боль сопровождается
▪️выраженным ухудшением общего самочувствия
▪️тошнотой, рвотой
▪️ухудшением зрения или слуха
▪️нарушением чувствительности или движений в конечностях
▪️нарушением речи.
Это повод для вызова скорой помощи. До приезда врачей допустимо принять гипотензивный препарат быстрого действия. Выбор такого препарата необходимо заранее обсудить с лечащим врачом.
5️⃣Голова болит на фоне стресса. Вероятно, стоит посетить психотерапевта, ведь одна из распространенных причин головной боли — тревожное расстройство. Грамотно назначенный психокорректирующий препарат или помогающие практики способны избавить от приступов боли.
Если причины головной боли не понятны, лучше всего начать с посещения терапевта. Известно около двухсот причин головной боли. Терапевт поможет исключить заболевания внутренних органов и составит грамотную маршрутизацию.
❗️❗️ чтобы не навредить себе, не нужно применять народные методы самолечения, часто встречающиеся в интернете. Массажи, компрессы, контрастные ванны для рук и ног, пиявки и кровопускания не помогут, они способны только ухудшить состояние, а время для лечения будет упущено. Всё, что вам действительно нужно в экстремальной ситуации - это попытаться успокоиться и дождаться скорую помощь.
Если головные боли беспокоят вас слишком часто, лучше вести дневник головной боли. Существуют удобные приложения, к примеру, «Мигребот». Это бесплатный инструмент, с помощью которого можно обобщить информацию о приступах головной боли, выявить неочевидные триггеры боли. Всё это поможет специалисту установить верный диагноз и назначить оптимальную терапию.
Разбираемся с терапевтом docmed Ольгой Клочковой.
Многим знакома такая ситуация: заболела голова, измеряем артериальное давление, оно оказывается повышенным. Кажется логичным, что если давление снизить, головная боль пройдёт. Рука сама тянется к привычным препаратам. Но это неверная тактика.
Уже довольно давно врачи обратили внимание, что пациенты с исходно высоким артериальным давлением (АД) могут чувствовать себя прекрасно, и наоборот, при плохом самочувствии давление остаётся нормальным. С появлением возможности измерять давление в течение дня (суточное мониторирование или СМАД) стало совершенно ясно, что чёткой связи между цифрами АД и самочувствием нет. Гипертоническая болезнь длительное время может не проявляться никакими жалобами. Человек не знает, что он болен, выяснить наличие гипертонии можно впервые при случайном измерении (например на профосмотре).
Почему же при сильной головной боли мы можем увидеть повышенное АД? При реакции организма на боль вырабатываются биологически активные вещества, которые вызывают сужение сосудов, усиление и учащение сердечных сокращений. В итоге появляется тревога за своё здоровье, а гормоны стресса дополнительно способствуют повышению давления. В результате мы видим повышенные цифры на тонометре.
Что же делать, когда болит голова и повышено давление? Рассмотрим несколько вариантов.
1️⃣Раньше давление не повышалось и гипертоническую болезнь не диагностировали, вы не принимаете препараты от давления на постоянной основе. В этом случае стоит начать с адекватного обезболивания. Можно принять любое стандартное обезболивающее (парацетамол, ибупрофен, напроксен), лучше в виде монопрепарата. После того, как боль прошла, снова нужно измерить АД. Чаще всего оно нормализуется.
2️⃣Диагноз гипертонической болезни установлен, заболела голова, давление не более 160 мм. рт. ст и нет тревожных симптомов. Достаточно принять обезболивающее, как и в предыдущем пункте.
К тревожным симптомам относятся:
▪️тошнота
▪️рвота
▪️головокружение
▪️онемение конечностей
😢Гипертоническая болезнь диагностирована, голова болит, цифры на тонометре выше 160-180 мм. рт. ст., но по-прежнему нет дополнительных жалоб. В таком случае к обезболивающему можно добавить дополнительную дозу вашего основного препарата от давления. Действия в подобной ситуации лучше заранее обсудить с лечащим врачом.
4️⃣Значение АД более 180 мм. рт. ст., головная боль сопровождается
▪️выраженным ухудшением общего самочувствия
▪️тошнотой, рвотой
▪️ухудшением зрения или слуха
▪️нарушением чувствительности или движений в конечностях
▪️нарушением речи.
Это повод для вызова скорой помощи. До приезда врачей допустимо принять гипотензивный препарат быстрого действия. Выбор такого препарата необходимо заранее обсудить с лечащим врачом.
5️⃣Голова болит на фоне стресса. Вероятно, стоит посетить психотерапевта, ведь одна из распространенных причин головной боли — тревожное расстройство. Грамотно назначенный психокорректирующий препарат или помогающие практики способны избавить от приступов боли.
Если причины головной боли не понятны, лучше всего начать с посещения терапевта. Известно около двухсот причин головной боли. Терапевт поможет исключить заболевания внутренних органов и составит грамотную маршрутизацию.
❗️❗️ чтобы не навредить себе, не нужно применять народные методы самолечения, часто встречающиеся в интернете. Массажи, компрессы, контрастные ванны для рук и ног, пиявки и кровопускания не помогут, они способны только ухудшить состояние, а время для лечения будет упущено. Всё, что вам действительно нужно в экстремальной ситуации - это попытаться успокоиться и дождаться скорую помощь.
Если головные боли беспокоят вас слишком часто, лучше вести дневник головной боли. Существуют удобные приложения, к примеру, «Мигребот». Это бесплатный инструмент, с помощью которого можно обобщить информацию о приступах головной боли, выявить неочевидные триггеры боли. Всё это поможет специалисту установить верный диагноз и назначить оптимальную терапию.
23.04.202509:02
Микробиота каждого человека уникальна — как отпечатки пальцев. А ещё весит почти два килограмма — это больше среднего человеческого мозга!
День заботы о микробиоте отмечается сегодня, он проходит впервые в России
Врачи docmed вместе с ВкусВилл и другими партнерами хотят напомнить, как важны для нашего организма овощи, фрукты, бобовые, ферментированные продукты и другие источники диетической клетчатки
Читайте полезную статью от врачей docmed на сайте ВкусВилл
А чтобы отпраздновать этот день, отправляйте «ферментинки» тем,кто пока не знает, что микробиота нуждается в нашей заботе 😍
День заботы о микробиоте отмечается сегодня, он проходит впервые в России
Врачи docmed вместе с ВкусВилл и другими партнерами хотят напомнить, как важны для нашего организма овощи, фрукты, бобовые, ферментированные продукты и другие источники диетической клетчатки
Читайте полезную статью от врачей docmed на сайте ВкусВилл
А чтобы отпраздновать этот день, отправляйте «ферментинки» тем,кто пока не знает, что микробиота нуждается в нашей заботе 😍
Көрсөтүлдү 1 - 24 ичинде 164
Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.