Notcoin Community

Whale Chanel

Карап чыгуу

Proxy MTProto | پروکسی

Карап чыгуу

Смотровая Военврача

Блог врача и научного журналиста Алексея Водовозова.
Хотите лекцию: https://t.me/dr_voenvrach/866 />Правила: https://telegra.ph/Pravila-12-10-9 />Архив Видео: https://t.me/vodovozov

TGlist рейтинг

ТипАчык

Текшерүү

Текшерилбеген

Ишенимдүүлүк

Ишенимсиз

ОрдуРосія

ТилиБашка

Канал түзүлгөн датаMay 07, 2021

TGlistке кошулган дата

Sep 03, 2024

Мен каналдын ээсимин

Өзгөрүүлөр тарыхы

Тиркелген топ

Смотровая Военврача - Клизменная

1.1K

Telegram каналы Смотровая Военврача статистикасы

Толугураак

Катталгандар

41 140

24 саат

50%Жума

660.2%Ай

2880.7%

Цитация индекси

0

Эскерүүлөр0Каналдарда бөлүштү0Каналдарда эскерүүлөр0

1 посттун орточо көрүүлөрү

6 200

12 саат6 0320%24 саат6 2000%48 саат6 8130%

Катышуу (ER)

4.74%

Кайра посттошту82Комментарийлер12Реакциялар226

Көрүүлөр боюнча катышуу (ERR)

16.56%

24 саат

1.49%Жума

0.09%Ай

1.85%

1 жарнама посттун орточо көрүүлөрү

0

1 саат2 4120%1 – 4 саат00%4 - 24 саат00%

Толугураак

Биздин ботту каналыңызга кошуп, анын аудиториясынын жынысын билүү.

Акыркы 24 саатта бардык посттор

3

Динамика

"Смотровая Военврача" тобундагы акыркы жазуулар

Бардык посттор

11.02.202509:09

Сегодня - Женский день в науке. И по разным пабликам уже таскают застарелые мифы и заблуждения, хотя реальных достижений более чем достаточно. Зачем это делать, особенно при наличии огромных оцифрованных архивов - непонятно.

Поэтому возникла идея лекции о вкладе женщин в медицину. На разных этапах её развития и в разных ролях. Премьера, как обычно, досталась Питеру, точнее, библиотеке Охта-8.

23 марта с 16:00 поговорим на эту действительно интересную тему, разберёмся, кто что создал и открыл, кто чем кого заразил, в честь кого праздники, а в честь кого - болезни и лекарства.

Вход бесплатный, нужна регистрация.

Upd.: По просьбам москвичей и гостей столицы лекция будет повторена 10 апреля с MedioModo.

11.02.202507:56

11.02.202507:55

И очередная запись очередного подкаста, на этот раз в Основе говорили всё про те же вредные привычки. Снимали на бегу в Адлере - между Ласточкой из Краснодара и обратным самолётом в Москву - но вроде получилось неплохо.

Альтернативная площадка - VK Video.

Аудиоверсия для желающих также прилагается отдельным постом.

10.02.202512:08

Из серии было-стало.

Главное - не давать волю фантазии ;)

10.02.202507:54

08.02.202506:55

На лекцию с подведением итогов принесли понюхать выпуск Nature Magazine (май 1936 года). Очень интересно, конечно, сравнить с современными. Не представляю себе расклад, когда на 3-4 обложке научного журнала будет реклама «Весь О'Генри в книге за 1 доллар».

Кроме того, как видите, какой там только рекламы нет. И газонокосилки, и отели, и парки ~~Юрского периода~~ развлечений, продажа птиц, рептилий, собак, ракушек, марок, услуги фотографа и ремонт фотоаппаратуры, набивка чучел... В общем, раньше научные журналы выглядели поинтереснее )

З.Ы. Как вижу, нужно пояснение. Это не ТОТ САМЫЙ Nature, который без второго слова. На обложке же четко написано - Nature Magazine. Но и тот, и тот будут переводиться, по сути, одинаково: журнал «Природа», хотя один британский, другой американский, причём про второй можно даже сказать, что он родственник Science. Чтобы окончательно запутать тех, кто притворяется, что обложку не разглядел.

07.02.202514:55

Новый выпуск околомедицинского подкаста «МНЕ ТОЛЬКО ПОГОВОРИТЬ». Небольшой, но очень плотный выпуск о мракобесии в российской медицине. Ведущий - Марат Фаррахов (Ижевск)

07.02.202507:23

До отъезда в Мурманск с Апатитами в Москве пройдут три публичные лекции. Третья.

15 февраля, в субботу, на ВДНХ в павильоне «Рабочий и колхозница» те, кто пропустил премьеру лекции про животных китайского зодиака, смогут восполнить этот пробел и прийти послушать, какой след это всё оставило в медицине. Прям с драконов начиная.
Вход бесплатный, нужна регистрация, и хотя зал там самый вместительный, лучше приходить без опозданий, а то сидеть придётся на приставных стульчиках.

07.02.202507:20

До отъезда в Мурманск с Апатитами в Москве пройдут три публичные лекции. Вторая.

11 февраля, во вторник, в «Гиперионе» (сто лет там не был) с 20 часов будем разбирать рыбов. И в качестве темы лекции, и в качестве приза за лучший вопрос.
Вход по билетам, но зал там тоже не на тыщу мест, так что кто ещё не определился - решайте уже.

07.02.202507:17

До отъезда в Мурманск с Апатитами в Москве пройдут три публичные лекции. Первая.

Завтра в музее Экспериментаниум с 17 часов поговорим о доказательной медицине ~~для детей~~. Да, учитывая аудиторию, изложение будет... давайте так... упрощённым )
Вход бесплатный, нужна регистрация (если места остались, а то зал там не резиновый).

06.02.202512:41

В итоге всего 175 слайдов. Пришлось, конечно, кучу сюжетов повыкидывать, но лекция, к сожалению, не резиновая. Так что про премию Шкрели этого года почитаете сами. Там охренеть и не встать по всем 10 позициям.

В итоге блоки будут следующие:
* нобелевка
* ковид
* птичий грипп
* вакцины против рака
* "вакцина" против ВИЧ
* CAR-T против аутоиммунки
* вакцины против антибиотиков
* дальше дольше жить не получится
* старение с 20 лет
* пересадка свиных почек 1-3
* микропластиковый мозг и прочие ложки
* орангутан и травки
* кот-учёный
* скандалы-интриги-расследования
* фото года
* презентация по QR-коду

До встречи в 19:00 в Научке!

05.02.202514:36

Кто завтра пойдёт на лекцию по медицинским итогам 2024 года, берите раскладушку, за 150 слайдов презентация уже перевалила, и это я ещё не всё изложил, что хотел... ;)

05.02.202508:44

Пейте кофе без сахара, но со сливками

Давно ничего про кофе не писал. А между тем люди стараются, ищут корреляции, находят их, публикуются...

Если эту новость пересказать без цифр, получится всё как мы любим.

Итак:

Кофе снижает риск развития сахарного диабета, однако этот позитивный эффект снижается в два раза, если добавлять в напиток не только сахар, но и подсластители. В меньшей степени этот эффект снижают растительные заменители молока, а вот натуральные сливки не влияют никак.

Казалось бы, всё очевидно. Но нет. Давайте по порядку.

Взяты три когорты из двух довольно известных когортных проспективных исследований здоровья медицинского персонала, длившихся в течение 1986-2020 гг и 1991-2020 гг. Это тот самый post hoc анализ, который уже упоминался выше в посте про «чудесные, продлевающие жизнь» омега-3.

Оценивался показатель HR, то есть отношение риска события в определённый момент времени в одной группе по сравнению с другой. Причём группы сравнения были наблюдательными, с самооценкой потребления кофе и самооценкой добавления в него всякого. То есть максимально ненадежный источник первичных данных.

Далее, В течение 3665408 человеко-лет наблюдения авторы задокументировали 13281 случай заболевания СД2. Среди тех, кто пил кофе без сахара и без ~~заварки~~ прочих добавок, риск задокументированного диагноза был на 10% ниже в объединённом анализе всех трёх когорт. Другими словами, HR=0,90 при вполне вменяемом доверительном интервале (ДИ) 0,89-0,92.

А вот дальше следите за руками. У добавлявших 1 чайную ложку сахара на чашку HR=0,95. Ну то есть, да, можно было бы сказать, что протективный эффект снизился в ДВА РАЗА! Но что 0,90, что 0,95, давайте будем честными, не фонтан обе две цифры. Подсластители, к слову, давали цифру 0,93. То есть примерно в ту же степь. Сливки не дали никакого влияния, а растительные аналоги тоже дали 0,95, но без статистический значимости.

Причём из полученных данных можно сделать и другой вывод. Кофе, независимо от того, что вы туда кладёте, немножко снижает риск СД2. Или не повышает риск СД2, что уже неплохо. Или массу любых других выводов, к слову, в т.ч. связанных с обратной причинностью, этой традиционной болезнью любых наблюдательных когортных исследований.

Тем более, что авторы - к их чести - абсолютно честно признались, что:
☕️ не учитывались коммерчески доступные подслащенные сахаром кофейные напитки с высокой калорийностью
☕️ привычку добавлять молоко в кофе невозможно было изучить, поскольку она не оценивалась в анкетах по частоте употребления пищи
☕️ информация о типах кофе, таких как бутилированный, заваренный, консервированный, капельный, молотый, растворимый, жидкий концентрат или готовый к употреблению кофе, отсутствовала

И авторы, опять же, чётко в статье прописали:

Учитывая наблюдательный характер анализа, причинно-следственную связь установить не удалось.

Но вам расскажут другое. В зависимости от того, кто и что именно захочет вам на уши навешать. Уже сейчас активно разгоняют тему, мол, смотрите, омега-3 продлевают жизнь! Немедленно закупайтесь, пока промо-коды не кончились. А рыба вся ~~микро~~пластиковая и с глистами. Хотя если поить эту рыбу кофе без сахара... впрочем, это уже совершенно другой грант.

Кайра бөлүшүлгөн:

Бородатый не пробовал…

04.02.202513:45

В целом, в комментариях уже и так все разобрали. Но подчеркну некоторые нюансы, на которые стоит обратить внимание.

Это дополнительный анализ исследования Do-Health. Один из минусов в так называемом пост-хок анализе заключается в том, что исследователи могут проводить множество статистических тестов, чтобы найти статистически значимые различия. Это может привести к увеличению вероятности ложноположительных результатов, когда различия считаются статистически значимыми, хотя на самом деле они случайны.

В том же европейском исследовании Do-Health ранее сообщалось о других "волшебных" (по-другому тут не скажешь) эффектах омега-3, например, снижение частоты падений у пожилых людей на 10%.

Далее, то, что эпигенетические часы старения являются косвенным показателем биологического старения, и не существует общепринятого золотого стандарта измерения биологического старения (об этом указали авторы). Но телеграм-каналы, которые расфорсили данную статью, естественно о такой "мааааленькой мелочи" писать не будут, ведь сенсация же произошла, епта.

Также сами авторы отмечают, что у них нет данных о долгосрочной выживаемости людей, участвовавших в исследовании. Может быть, в конечном итоге окажется, что одни биомаркеры старения более тесно связаны с выживаемостью и будущим здоровьем, а может и нет. И исследование не указывает, какое влияние на эти биологические часы будет, если люди, принимавшие добавку, прекратят ее принимать.

Поэтому никакой сенсации не произошло. И если вы думаете сфокусировать внимание на омеге в своем рационе, то в первую очередь обратите внимание на рыбу. По крайней мере, она дает чуть-чуть более предсказуемые преимущества для здоровья, если, конечно, обращать внимание и на другие факторы рациона. И не только рациона.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39900648/
https://do-health.eu/

04.02.202511:37

Запись передачи. Поскольку получилось скомкано, договорились продолжить 27 февраля.

Бардык посттор

Жарнамаланган14 саат

0

15.01.202509:54Сообщество ВСмысле

1.6K

Толугураак

Рекорддор

11.02.202510:49

41.2K

Катталгандар

31.01.202523:59

100

Цитация индекси

07.01.202523:59

14.2K

1 посттун көрүүлөрү

07.01.202523:59

14.2K

1 жарнама посттун көрүүлөрү

31.10.202423:59

6.92%

07.01.202523:59

34.90%

ERR

Өнүгүү

Толугураак

Катталуучулар

Citation индекси

Бир посттун көрүүсү

Жарнамалык посттун көрүүсү

ERR

Толугураак

Смотровая Военврача популярдуу жазуулары

Бардык посттор

05.02.202508:44

11.02.202509:09

05.02.202514:36

10.02.202512:08

Из серии было-стало.

Главное - не давать волю фантазии ;)

06.02.202512:41

29.01.202504:00

Кто будет пить - тот кончит раком

Так сказал ~~Заратустра~~ Генеральный хирург США. Очень интересная должность сама по себе. Это военный медик, представитель PHSCC, то есть офицерского корпуса службы общественного здравоохранения. Назначается президентом, утверждается Сенатом и по сути является единственным «решалой» медицинских вопросов, касающихся именно общественного здравоохранения в правительстве США. Почему хирург? Так сложилось. Когда это всё начиналось (конец XVIII века) все военврачи были хирургами.

Самое известное деяние Генерального хирурга - отчёт об опасности табака в 1964 году, с которого началась борьба с курением. За 60 лет удалось в 4 раза снизить долю курящего населения. К слову, отчёты по курению публикуются до сих пор.

А теперь вот второе знаковое деяние - предупреждение о связи между алкоголем и раком.

«Алкоголь — общепризнанная, предотвратимая причина рака, ответственная за около 100 000 случаев рака и 20 000 смертей от рака ежегодно в Соединенных Штатах — больше, чем 13 500 смертей в результате дорожно-транспортных происшествий, связанных с алкоголем, в США в год — однако большинство американцев не знают об этом риске», — заявил Генеральный хирург США вице-адмирал и доктор Вивек Мурти. «В этом консультативном сообщении изложены шаги, которые мы все можем предпринять, чтобы повысить осведомленность о риске рака, связанном с алкоголем, и минимизировать вред».

Регулярное употребление алкоголя связывают с раком молочной железы, колоректальным раком, раком пищевода, печени, рта, глотки и гортани. По оценкам, алкоголь вызывает около 3,5% всех случаев рака. Количество потребляемого алкоголя напрямую связано с риском рака, но даже умеренное потребление, например, один дринк в день, может быть достаточным для увеличения риска.

В рекомендациях содержится несколько конкретных рекомендаций: изменить обязательную маркировку алкогольных напитков, включив в нее предупреждение о риске возникновения рака (подобно обязательному предупреждению на пачках сигарет), повысить осведомленность общественности о риске и изменить рекомендации по безопасному потреблению алкоголя, включив в них данные о риске возникновения рака.

Не, я понимаю, что сейчас начнут со всех сторон рассказывать, что Мурти покусал Тим Стоквелл, и на самом деле бокал вина продлевает жизнь на 5 см. Ну или хирургу просто проплатили. Только надо придумать - кто именно. Придумают, не первый раз. И кто пил - тот не только продолжит, но и найдёт тысячу причин, чтобы объяснить, что это не просто так, а для здоровья. Просто правильные исследования скрывают, а в неправильные не включают нужные работы, где всё как надо. И поэтому пить не только можно, но и нужно.

Но мы-то с вами знаем, что безопасных доз этанола не существует, и (не)пьём, зная обо всех сопутствующих рисках и принимая ответственные решения. Без иллюзий относительно целебных или профилактических свойств даже самых вкусных спиртных напитков ;)

08.02.202506:55

11.02.202507:55

07.02.202514:55

Кайра бөлүшүлгөн:

Бородатый не пробовал…

04.02.202513:45

03.02.202509:58

Уточнение к предыдущему посту. Этот фон Байер - другой Байер. В смысле он одноимённую компанию не создавал. Но Нобелевку получил, да. А компанию (в паре с Иоганном Фридрихом Вескоттом) создал Фридрих Байер, без приставки фон и без Нобелевской премии. И их постоянно путают, есть такое.

07.02.202507:23

10.02.202507:54

07.02.202507:17

04.02.202507:39

Примерно с 12:38 на Маяке в «Физиках и лириках» будем минут 20 говорить про советское кино о врачах.

Ссылка на прямой эфир (во избежание когнитивного диссонанса переходить строго в означенное время). Запись будет выложена позже.

Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.