#кейс
Эпилептический психоз
Ж, 39 лет
С двухлетнего возраста начались ночные пароксизмы (перекатывание на кровати, разговоры во сне, сомнабулизм).
Детский сад не посещала, в школу пошла в 7 лет, 1 и 2 класс обучалась на домашнем обучении, в связи с частыми эпилептическими приступами (выдана группа инвалидности), далее продолжала обучаться в обычном режиме. Успеваемость хорошая, занималась танцами, имела несколько подруг.
Далее поступила в филологический факультет, закончила аспирантуру, но не смогла защитить диссертацию. Сейчас работаем старшим преподавателем в университете.
В браке не состояла, детей нет. Живет с матерью. Неоднократно пыталась построить отношения с молодыми людьми, но не переступала порог «дружеских». Пациентка придерживалась принципам не вступать в половые отношения до замужества.
Со слов матери в последнее время у пациентки появились несвойственные ей раздражительность и вспыльчивость. Перестала регулярно принимать противоэпилептические препараты.
Появилась слабость, головные боли, пациентка стала спать по 15 часов в сутки. Через несколько дней сон пропал, пациентка была многоречива, рассуждала на философские темы, будто читала лекцию студентам, двигательно возбуждена, разговаривает сама с собой, не всегда реагирует на речь.
Мать вызвала СМП.
При поступлении: Находится в рече-двигательном возбуждении, безостановочно что-то говорит, к кому-то обращается. Ориентирована в месте неверно, говорит, что находится в университете, неверно называет свой возраст, то 16 лет, то 3 года. Большинство вопросов оставляет без ответа. Пример спонтанной речи: «Моя «Я» - то, что я создаю теперь. Мне говорит Кирилл, но не Мефодий. Я ещё не решила кто я, логарифм или крестик. Мне надо, чтобы отошла моя константа. Я пошла строить море и тд». Часто улыбается, выглядит счастливой, одухотворенной. Согласие на госпитализацию получить невозможно.
Спустя сутки симптоматика купированна. Воспоминания о перенесенном состоянии фрагментарные, нечеткие. Выписана спустя трое суток, с рекомендациями наблюдения у врача-невролога(эпилептолога).
Лечение:
1) Галоперидол 0,5%-2.0 в/м 2 раза/сут
2)Депакин Хроно 1000 мг/сут
*Лечение не моё, тут без комментариев🗿
