Дневник врача-психиатра🧠
13.02.202507:07
#кейс
Эпилептический психоз
Ж, 39 лет
С двухлетнего возраста начались ночные пароксизмы (перекатывание на кровати, разговоры во сне, сомнабулизм).
Детский сад не посещала, в школу пошла в 7 лет, 1 и 2 класс обучалась на домашнем обучении, в связи с частыми эпилептическими приступами (выдана группа инвалидности), далее продолжала обучаться в обычном режиме. Успеваемость хорошая, занималась танцами, имела несколько подруг.
Далее поступила в филологический факультет, закончила аспирантуру, но не смогла защитить диссертацию. Сейчас работаем старшим преподавателем в университете.
В браке не состояла, детей нет. Живет с матерью. Неоднократно пыталась построить отношения с молодыми людьми, но не переступала порог «дружеских». Пациентка придерживалась принципам не вступать в половые отношения до замужества.
Со слов матери в последнее время у пациентки появились несвойственные ей раздражительность и вспыльчивость. Перестала регулярно принимать противоэпилептические препараты.
Появилась слабость, головные боли, пациентка стала спать по 15 часов в сутки. Через несколько дней сон пропал, пациентка была многоречива, рассуждала на философские темы, будто читала лекцию студентам, двигательно возбуждена, разговаривает сама с собой, не всегда реагирует на речь.
Мать вызвала СМП.
При поступлении: Находится в рече-двигательном возбуждении, безостановочно что-то говорит, к кому-то обращается. Ориентирована в месте неверно, говорит, что находится в университете, неверно называет свой возраст, то 16 лет, то 3 года. Большинство вопросов оставляет без ответа. Пример спонтанной речи: «Моя «Я» - то, что я создаю теперь. Мне говорит Кирилл, но не Мефодий. Я ещё не решила кто я, логарифм или крестик. Мне надо, чтобы отошла моя константа. Я пошла строить море и тд». Часто улыбается, выглядит счастливой, одухотворенной. Согласие на госпитализацию получить невозможно.
Спустя сутки симптоматика купированна. Воспоминания о перенесенном состоянии фрагментарные, нечеткие. Выписана спустя трое суток, с рекомендациями наблюдения у врача-невролога(эпилептолога).
Лечение:
1) Галоперидол 0,5%-2.0 в/м 2 раза/сут
2)Депакин Хроно 1000 мг/сут
*Лечение не моё, тут без комментариев🗿
Эпилептический психоз
Ж, 39 лет
С двухлетнего возраста начались ночные пароксизмы (перекатывание на кровати, разговоры во сне, сомнабулизм).
Детский сад не посещала, в школу пошла в 7 лет, 1 и 2 класс обучалась на домашнем обучении, в связи с частыми эпилептическими приступами (выдана группа инвалидности), далее продолжала обучаться в обычном режиме. Успеваемость хорошая, занималась танцами, имела несколько подруг.
Далее поступила в филологический факультет, закончила аспирантуру, но не смогла защитить диссертацию. Сейчас работаем старшим преподавателем в университете.
В браке не состояла, детей нет. Живет с матерью. Неоднократно пыталась построить отношения с молодыми людьми, но не переступала порог «дружеских». Пациентка придерживалась принципам не вступать в половые отношения до замужества.
Со слов матери в последнее время у пациентки появились несвойственные ей раздражительность и вспыльчивость. Перестала регулярно принимать противоэпилептические препараты.
Появилась слабость, головные боли, пациентка стала спать по 15 часов в сутки. Через несколько дней сон пропал, пациентка была многоречива, рассуждала на философские темы, будто читала лекцию студентам, двигательно возбуждена, разговаривает сама с собой, не всегда реагирует на речь.
Мать вызвала СМП.
При поступлении: Находится в рече-двигательном возбуждении, безостановочно что-то говорит, к кому-то обращается. Ориентирована в месте неверно, говорит, что находится в университете, неверно называет свой возраст, то 16 лет, то 3 года. Большинство вопросов оставляет без ответа. Пример спонтанной речи: «Моя «Я» - то, что я создаю теперь. Мне говорит Кирилл, но не Мефодий. Я ещё не решила кто я, логарифм или крестик. Мне надо, чтобы отошла моя константа. Я пошла строить море и тд». Часто улыбается, выглядит счастливой, одухотворенной. Согласие на госпитализацию получить невозможно.
Спустя сутки симптоматика купированна. Воспоминания о перенесенном состоянии фрагментарные, нечеткие. Выписана спустя трое суток, с рекомендациями наблюдения у врача-невролога(эпилептолога).
Лечение:
1) Галоперидол 0,5%-2.0 в/м 2 раза/сут
2)Депакин Хроно 1000 мг/сут
*Лечение не моё, тут без комментариев🗿
11.02.202520:05
#фарма
Всё больше недоврачей, бадологов, нутрициологов и т.д. и т.п. назначают всякую чушь. Каждый день мы (психиатры) и не только, пребываем в шоке от назначений этих «специалистов».
Хочу поделиться расстрельным списком препаратов
Если ваш врач назначает данные препараты - настоятельно рекомендую сменить его.
Да-да, всеми любимый тералиджен (антигистаминное для собак) туда же, и конечно, фенибут😮💨
P.S. Пожалуйста, лечитесь у докмед врачей, которые не будут назначать фуфломицины для лечения серьезных заболеваний и не только🙏🏼
Всё больше недоврачей, бадологов, нутрициологов и т.д. и т.п. назначают всякую чушь. Каждый день мы (психиатры) и не только, пребываем в шоке от назначений этих «специалистов».
Хочу поделиться расстрельным списком препаратов
https://encyclopatia.ru/wiki/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2
Если ваш врач назначает данные препараты - настоятельно рекомендую сменить его.
Да-да, всеми любимый тералиджен (антигистаминное для собак) туда же, и конечно, фенибут😮💨
P.S. Пожалуйста, лечитесь у докмед врачей, которые не будут назначать фуфломицины для лечения серьезных заболеваний и не только🙏🏼
Көрсетілген 1 - 2 арасынан 2
Көбірек мүмкіндіктерді ашу үшін кіріңіз.