Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
О прививках и вакцинах avatar
О прививках и вакцинах
О прививках и вакцинах avatar
О прививках и вакцинах
21.04.202516:18
🤍🤍
В РФ остаётся напряжённой ситуация по заболеваемости коклюшем.
➡️ Самое неприятное, что растёт количество случаев среди детей до года, которые не успевают получить полный курс вакцинации и для которых коклюш – смертельно опасное заболевание.

В 2023 году от коклюша погибло 10 человек, в 2024 г – 11, за два месяца 2025 г – два ребёнка (в сумме это больше чем за весь период с 2005 по 2022гг).

Чаще всего источник заражения младенцев входит в ближайшее окружение малыша➡️ родители, бабушки, дедушки, старшие братья-сёстры (последние являляются источником заражения в 60% случаев).

Что делать?
🤍 заменить все плановые ревакцинации АДС-М у взрослых и детей на АДАСЕЛЬ ( взрослым проводят каждые 10лет, детям в 6-7 лет и в 14 лет)

🤍 беременных женщин в третьем триместре беременности ревакцинировать АДАСЕЛЬ, не зависимо от того, когда была очередная ревакцинация АДС-М (для передачи младенцам противококлюшных антител в самом раннем возрасте, пока не начали «работать» их собственные прививки).

🤍 отказаться от визитов в семью, где есть младенцы, не членов семьи (особенно с признаками ОРВИ)

🤍 по возможности привить АДАСЕЛЬ всех членов семьи, которые контактируют/ проживают с малышом.

🤍 до окончания курса вакцинации у малыша (если прививки по графику, то до 6 мес), минимизировать посещение общественных мест.

От воздушно – капельной инфекции, к сожалению, мытьё рук и дезинфекция практически не помогают.
🤍 Самая надёжная мера защиты – это прививка!
03.04.202517:28
Новостная сводка об инфекционной заболеваемости

период: 31 марта - 3 апреля 2025г.

🔵Бруцеллез в Волгограде;
🔵Снижение заболеваемости корью в Татарстане;
🔵Вспышка норовирусной инфекции на круизном лайнере, вышедшем из порта в Саутгемптоне (Великобритания);
🔵Новые случаи заражения тюленей птичьим гриппом H5N1 в Великобритании и смерть ребенка от этого же вируса в Индии;
🔵Желтая лихорадка в странах Американского региона;
🔵Вспышка кишечной инфекции в Латвии.

☣ Бруцеллез

В Волгограде выявили очаг бруцеллеза.
Зараженные животные были обнаружены в личном подсобном хозяйстве на Сарпинском острове в Кировском районе.
На территории острова ввели ограничительные меры, зараженный скот подлежит убою.

☣ Корь

В Татарстане снизилась заболеваемость корью.
С начала 2025 года было зарегистрировано всего четыре случая инфекции, в то время как за аналогичный период прошлого года в регионе выявили 177 больных корью.

По данным Национального центра по борьбе с инфекционными заболеваниями Монголии, в стране выявили 185 случаев кори — такую информацию передают Asia Russia Daily.
Из заболевших 120 в настоящее время госпитализированы, 14 проходят лечение на дому, а 141 находится в отделении интенсивной терапии; 51 человек уже выздоровел.

☣ Норовирусная инфекция

На борту круизного лайнера Queen Mary 2 компании Cunard Line произошла крупная вспышка норовирусной инфекции, передает лента.ру со ссылкой на Daily Mail.
Судно покинуло порт в Саутгемптоне (Великобритания) 8 марта, а спустя 10 дней стало известно о вспышке инфекции.
С того момента норовирусом заразились как минимум 224 человека, включая 17 членов экипажа.
Всего на борту было 2,5 тысячи пассажиров.

☣ Птичий грипп

В Великобритании вновь обнаружили птичий грипп у тюленей, передает BBC.
Ученые проанализировали туши 40 погибших животных, найденные в Блакини-Пойнт, Норфолк, и в 15 из них был выявлен вирус птичьего гриппа H5N1.
Однако исследователи не уверены, стал ли именно вирус причиной гибели животных.
Ранее птичий грипп обнаружили у тюленей в Норфолке в феврале 2025 года.

В Индии зарегистрировали вторую смерть от птичьего гриппа H5N1.
На этот раз скончалась двухлетняя девочка из Нарасараопет в округе Палнаду штата Андхра-Прадеш.
4 марта ее госпитализировали во Всеиндийский институт медицинских наук (AIIMS) в Мангалагири с высокой температурой и затрудненным дыханием.
Несмотря на лечение, 16 марта пациентка скончалась.
Анализ мазков подтвердил наличие вируса H5N1.
От членов семьи девочки стало известно, что она заболела после того, как съела кусок сырой курицы.

☣ Желтая лихорадка

Всемирная организация здравоохранения и Панамериканская организация здравоохранения выпустили эпидемиологическое предупреждение в связи с ростом числа случаев желтой лихорадки в странах Американского региона ВОЗ.
Согласно документу, опубликованному 26 марта, за первые три месяца 2025 года был зарегистрирован 131 случай желтой лихорадки, 53 из которых закончились летальным исходом.

В Бразилии выявили 81 случай, из них 31 летальный, в Колумбии — 31 случай, включая 13 летальных, в Перу — 18 случаев, включая 8 летальных, еще один летальный случай был зарегистрирован в Боливии.
Опубликованный документ призывает страны, эндемичные по желтой лихорадке, к усилению эпиднадзора по этому заболеванию, информированию и вакцинации населения.

Желтая лихорадка — это вирусное заболевание, переносчиками которого являются комары родов Aedes и Haemagogus.
К распространенным симптомам относятся повышенная температура тела, боль в мышцах, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота.
В большинстве случаев симптомы проходят в течение 3–4 дней.
Однако у части пациентов развивается более тяжелая форма заболевания, для которой характерно поражение печени и почек, а также кровотечения.
Уровень летальности при тяжелой форме желтой лихорадки составляет 50%.
Ученые США разработали новый тип контрацептивов в виде уколов

Инъекция, которую нужно делать самостоятельно, сможет обеспечить женщинам долгосрочную защиту на несколько лет от беременности.

Вакцина, разработанная учёными из США, содержит микроскопические кристаллы, которые под кожей собираются в более крупные образования, выделяющие гормоны, препятствующие выходу яйцеклетки для оплодотворения. источник
Қайта жіберілді:
Смотровая Военврача avatar
Смотровая Военврача
15.03.202509:13
Витамин А против кори, часть 2

Интересно, когда его объявят продавшимся его бывшие обожатели? Они-то в лучшем случае витамин А трескать будут и детей своих им кормить, а про худший расклад даже думать не хочется.

В РФ пока ситуацию можно назвать более-менее спокойной, но это не повод расслабляться. Кроме вакцинации ничего другого не придумали. В этом смысле крайне интересен препринт, в котором проанализирован массив данных по заболеваемости корью в СССР, США и Великобритании с 1940 по 1990 год.

Авторы пишут:

«Мы показываем значительное снижение числа случаев кори после введения программ вакцинации. Данные выявляют четкую корреляцию между началом кампаний по вакцинации и последующим
снижением заболеваемости корью, независимо от года введения.

Кроме того, этот анализ кратко изучает данные из Норвегии, которые, хотя и менее детализированы, подтверждают наблюдаемую закономерность. Кроме того, мы включаем анализ Египта, где охват вакцинацией постепенно увеличивался и привел к окончательной ликвидации повторяющихся вспышек».


Но это всё происки БигФармы, они хотят, чтобы люди болели. Или не болели. Я запутался. Но граждане с той стороны быстро всё объяснят, они в этом мастера.
Қайта жіберілді:
Записки врача avatar
Записки врача
12.03.202506:28
Как люди выжили без вакцин, часть 2

И хотя в целом человеческий вид пережил кучу страшных недугов, это не значит, что болезни прошлого были безвредны. Вам просто повезло быть последним в длинной череде людей, которые умудрились не заболеть и успешно продолжить род. И это вообще не аргумент, доказывающий бесполезность прививок, — вспомните о тех, кто все-таки погиб из-за отсутствия вакцин.

В случае чумы, например, погибло примерно 30-50% всего населения Европы. (часть из них потом, кстати, использовали как биологическое оружие и катапультировали во врагов). Болезнь возрождалась очагами в течение столетий после первых эпидемий 1300-х годов, унося все больше жизней.

Другим примером болезни, которую мы «пережили» до появления вакцин, является оспа. Оспа, мягко говоря, была чрезвычайно смертоносной: около 30% людей, инфицированных этим вирусом, умирали от этой болезни. Так было тогда, когда вакцины еще не было — и, стоило ей появиться, как смертность от болезни стремительно снизилась.

Да, человечество переживет пандемии, если у людей не будет прививок. Но, уважаемые антиваксеры, вы будете поражены масштабами бедствий, которые станут непомерно огромными и с большей вероятностью заденут вас.

Так что не стоит недооценивать прививки и апеллировать ошибкой выжившего.
11.03.202518:11
ВажноНабор пациенток

Ваша покорная слуга, врач гинеколог КЛИНИКА ФОМИНА🏥, преподаватель кафедры АиГ РУДН Анастасия Минаева набирает пациенток с дисплазией шейки матки и ВПЧ для исследования генов предрасположенности к раку шейки матки.

Дорогие девушки! У вас есть возможность БЕСПЛАТНО пройти обследование и таким образом поучаствовать в исследовании, проводимом совместно с НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

Кому подходит

Девушки и женщины ОТ 18 до 65 лет, у которых когда-либо была выявлена дисплазия шейки матки любой степени (CIN 1,2,3) и подтверждена ГИСТОЛОГИЧЕСКИ (была биопсия или эксцизия/конизация) и/или когда-либо был выявлен ВПЧ высокоонкогенных типов.

Что будут делать

Возьмут анализ крови и мазки:
❤на флороценоз (анализ микрофлоры влагалища включая кандиду с типированием);
❤на ИППП (хламидии, гонорея, трихомонада, генитальная микоплазма, вирус герпеса, сифилис);
❤проведут кольпоскопию и рН-метрию влагалищного содержимого.

❤Пациентке необходимо принести с собой все результаты анализов на цитологию, ВПЧ, гистологии, кольпоскопии, предыдущие врачебные заключения (можно в электронном виде), а также заполнить анкету онлайн.

Если пациентка не из Москвы, можно ли ей принять участие

Прописка не важна, важно личное присутствие в клинике, поэтому если пациентка проездом в Москве – пожалуйста!

Что делать

❤Записаться по телефону
+7 (499) 370 49 71
к Минаевой Анастасии Вадимовне на исследование.

❤С паспортом приехать в клинику Фомина Долгоруковская 17с1 (м. Новослободская или м. Маяковская).

❤Оформить медицинскую карту на ресепшн. Приезжать в любой «сухой» день, без менструации.

При желании возможно проведение консультации врача, УЗИ, забор материала на жидкостную и традиционную цитологию, ВПЧ тест и др., они уже ОПЛАЧИВАЮТСЯ.

Результаты мазков будут высланы на указанную электронную почту в течение месяца.

❤Исследование добровольное и не подразумевает материального вознаграждения.
07.04.202511:36
✔️✔️✔️✔️
В РФ не выявлено случаев заболевания чикунгуньей

➡️ Роспотребнадзор держит на контроле ситуацию с распространением в мире арбовирусных (вирусы, передаваемые человеку в основном кровососущими насекомыми и паукообразными) инфекций.
На территории РФ случаев заболевания лихорадкой чикунгунья, вспыхнувшей в регионах Франции, не выявлено, сообщается в Тг ведомства.

💬 "На территории Российской Федерации случаи лихорадки чикунгунья не зарегистрированы… Специалисты Роспотребнадзора на постоянной основе проводят мониторинг санитарно-эпидемиологической обстановки за рубежом и контролируют эпидемические риски", - говорится в сообщении.

Отмечается, что в России существует возможность оперативной диагностики этого заболевания с помощью отечественных тест-систем.

Также эпидемические риски анализирует автоматизированная информационная система "Периметр"; кроме того, проводится регулярный мониторинг за численностью и географическим распространением комаров.

🤍 В настоящий момент в РФ нет эпидемиологической опасности для распространения инфекции, так как отсутствуют условия для формирования местной циркуляции возбудителя в популяции переносчиков, подчеркнули в Роспотребнадзоре.

🤍 Естественными районами распространения лихорадки чикунгунья считаются тропики Африки, Индии, Юго-Восточной Азии и островов Индийского океана, где сезонные вспышки инфекции фиксируются ежегодно, а также Мексика и Гватемала.

🤍 Люди, совершающие поездки в районы риска, должны соблюдать элементарные меры предосторожности, в том числе использовать репелленты, носить одежду с длинными рукавами и брюки и предусматривать в комнатах оконные сетки для предотвращения проникновения насекомых, добавили в ведомстве.
Қайта жіберілді:
Без рецепта avatar
Без рецепта
«Нанолек» зарегистрировал первую отечественную вакцину от ВПЧ.

Цегардекс защитит от ВЧП четырех типов — 6, 11, 16 и 18. Именно они способствуют повышенному риску возникновения рака шейки матки и анального канала, а также появлению папиллом. 

Пока что новая вакцина подойдёт только для иммунизации взрослых, но «Нанолек» обещает появление на рынке и детской версии. В марте прошлого года компания Владимира Христенко анонсировала старт клинических испытаний вакцины от ВПЧ на подростках в возрасте от 9 до 17 лет. Исследование с участием 402 добровольцев продлится до октября 2025 года.

Ожидается, что соответствующие показания будут внесены в регистрационное удостоверение на вакцину в 2026 году, — рассказали в компании.


В августе 2024 года главный внештатный детский специалист - гинеколог детского и юношеского возраста Минздрава Елена Уварова говорила, что вакцинацию от вируса папилломы человека планируют включить в Нацкалендарь профилактических прививок в 2026 году.

Сейчас для профилактики ВПЧ в стране применяются зарубежные Церварикс от GlaxoSmithKline и Гардасил от MSD. По данным Alpha RM, с начала 2025 года государство закупило 30,8 тыс. упаковок Гардасила на 262 млн рублей. За 2024 год на него было потрачено 1,7 млрд рублей (212,5 тыс. упаковок). В рознице в 2024 году было куплено 13,5 тыс. упаковок препарата на 123,3 млн рублей. У Церварикса успехи куда скромнее — в 2024 году объем его закупок составил 38,5 млн рублей, из них 36,2 млн пришлось на розничные продажи, остальное — на госзакупки.

Без рецепта
Қайта жіберілді:
Старина Кох avatar
Старина Кох
26.03.202504:27
Дорогие друзья! Следующая информация ТОЛЬКО для тех, кто переболел туберкулёзом или лечится от него.
Мы с АНО "Здоровье.ру" планируем запуск проекта по обучению равных консультантов в сфере туберкулеза и хотим узнать, насколько такое обучение может быть востребовано, и чем его лучше всего будет наполнить.
Поэтому просим вас заполнить форму ниже, это не займет более 10 минут. И даже если вы пока мало знаете о теме равного консультирования, но вы болели, заполните, пожалуйста 🌼

https://docs.google.com/forms/d/1ta4fJyN3Vci8K0Lw1fB8I6XJKstIWpa8aNMRhQGcSFA/preview
Қайта жіберілді:
ninavaccina avatar
ninavaccina
Сегодня обнаружила, что первые партии вакцины против гемофильной инфекции типа b «Бэби Хиб» уже выпущены на рынок, а значит дистрибьюторы могут начать ее предлагать, она может появиться в поликлиниках и частных центрах.

Как посмотреть, выпускается ли в оборот та или иная вакцина в РФ?

1. Заходим на сайт Коллективного иммунитета в раздел «Полезные ссылки»: https://vaccina.info/usefullinks

2. Выбираем «Реестр разрешений на ввод в гражданский оборот иммунобиологических лекарственных препаратов».

3. На открывшемся сайте выбираем под поисковой строкой «Расширенный поиск» и в поле «Торговое наименование» вписываем название интересующей нас вакцины.

Так, например, мы можем узнать что в 2025 году в феврале в оборот вышло две партии вакцины «Варилрикс», с декабря 2024 года не вышло ни одной партии Пентаксима, с ноября не было вывода Хаврикса. Шингрикса и Бексеро пока ни одной партии за всю историю не было (производитель обещает вторую половину 2025 года).

Полезный ресурс, пользуйтесь!
Жаль только он не отвечает на вопрос, сколько доз вакцины в каждой из выпущенных партий. Но, возможно, на этот счет есть какой-то другой сайт, о котором мы пока что не знаем.

#nv_hib
#nv_законипорядок

13.03.25 by @ninavaccina
Қайта жіберілді:
Записки врача avatar
Записки врача
12.03.202506:28
Как люди выжили без вакцин, часть 1

Казалось бы, мир без прививок крайне сложно представить, но когда-то людям приходилось жить именно в таких условиях. И вопрос, поставленный в заголовке, я нашел в комментариях к одному посту в соцсетях. Его задала ярая противница вакцин, считая, что это хороший аргумент.

На ее вопрос есть довольно банальный ответ: человечество хоть выжило без вакцин (поэтому вы можете это читать), но миллионы и миллионы смертей случились именно из-за отсутствия прививок.

В вопросе есть легкий налет ошибки выжившего. Если вы не сталкивались с этим феноменом, подумайте о человеке, который говорит вам: «Моя бабушка курила каждый день своей жизни и дожила до 95». Или о дяде Ване, который говорит: «Я раньше выпивал по 10 банок пива в день и даже не умер».

Если обобщить, это логическое заблуждение выглядит примерно так: некоторые вещи кажутся менее опасными только потому, что вы находитесь в группе выживших, не учитывая всех тех, кто этих вещей пострадал. Есть причина, по которой вы не слышите похожие истории, но с негативными примерами: ваш дядя не скажет «Я раньше выпивал по 10 банок пива в день и умер», потому что, ну... он мертв.
В Китае придумали новый способ борьбы с атеросклерозом.

Ученые из Нанкинского университета науки и технологий и Китайского университета науки и технологий разработали «коктейльную нановакцину» для профилактики появления бляшек в артериях — одной из основных причин сердечно-сосудистых катастроф.

Такие бляшки, образованные отложением холестерина, мешают нормальному кровоснабжению основных органов и страшны развитием инсульта и инфаркта. Подход китайских специалистов подразумевает стимуляцию собственных защитных сил организма.

Рецепт «коктейля» таков: к основе из наночастиц оксида железа прикрепили антиген, активирующий иммунный ответ для предотвращения развития атеросклероза. Эффект усилили за счёт второго компонента – иммунного адъюванта, прикреплённого к другим наночастицам.

Экспериментальный препарат показал «многообещающие результаты» в исследованиях на мышах.

Наши результаты показывают, что двухкомпонентная стратегия доставки нановакцины эффективна против атеросклероза. Чтобы выяснить, как долго нановакцины защищают от атеросклероза, потребуются дальнейшие исследования, — сообщили авторы разработки.
05.04.202512:19
🤍🤍

Пёсики и вакцинация
30.03.202517:36
ВАКЦИНАЦИЯ ПОДРОСТКОВ.
Родители часто сфокусирваны на вакцинации детей, но о том, что у подростков есть какие-то свои инфекционные риски, помнят далеко не все.
Обсудили вакцинацию от следующих инфекций:
— ВПЧ
— Менингококка
— Ветрянки
— Гриппа
— Клещевого энцефалита
— Гепатитов А и В
— Важность скрининга на туберкулез
Всем родителям детей от 9 до 18 лет обязательно к просмотру!

🍿➡️. ЗАПИСЬ ЭФИРА

Гость эфира — Ангелина Яковлева врач гинеколог и мама близнецов 10 лет.

источник
25.03.202516:22
Россия вышла на первое место в Европейском регионе ВОЗ по числу новых случаев туберкулеза

В 2023 году в России выявили самое высокое число новых случаев туберкулеза в Европейском регионе ВОЗ — 55 тыс.

Однако по коэффициенту заболеваемости в пересчете на 100 тыс. населения Россия не вошла в пятерку стран с самыми высокими показателями.

Рост доли детей младше 15 лет с впервые выявленным или рецидивирующим туберкулезом в Европе составил в 2023 году 10%.

Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовали отчет по заболеваемости туберкулезом за 2023 год (исходный документ на английском языке прикреплен к данной публикации — формат .pdf, 17,3 mb, 160 стр.).

По оценкам ВОЗ, в 2023 году в Европейском регионе туберкулезом заболели 225 тыс. человек, что соответствует 24 случаям на 100 тыс. населения.

Эксперты отметили, что рост заболеваемости отмечается третий год подряд.
При этом число зарегистрированных новых случаев туберкулеза превысило 172 тыс. — около 75% от расчетной цифры.

❗️Самое высокое число новых случаев туберкулеза выявлено в России (55 тыс.), Украине (42 тыс.), Узбекистане (14 тыс.), Казахстане (14 тыс.) и Турции (12 тыс.).

По показателю заболеваемости Россия в пятерку стран не вошла, на первом месте находятся Киргизия и Украина (по 112 случаев на 100 тыс. населения), затем Таджикистан, Молдавия и Казахстан.

Доля детей младше 15 лет с впервые выявленным или рецидивирующим туберкулезом составила в 2023 году 4,3% от всех случаев в Европейском регионе.
Рост достиг 10%.
Самый высокий коэффициент заболеваемости туберкулезом среди детей зафиксирован в Румынии — 19,7 случая на 100 тыс. детей от 0 до 4 лет.

По словам экспертов, рост заболеваемости туберкулезом среди детей свидетельствует, что передача этой инфекции в Европе не остановилась и требуется принять экстренные меры для контроля и снижения бремени заболевания.
При этом одна из основных сложностей — это отсутствие сведений о завершении назначенного лечения для каждого пятого ребенка.

Согласно расчетам ВОЗ, около 13% новых случаев туберкулеза в 2023 году выявили у людей с ВИЧ.
Доля пациентов с коинфекцией ВИЧ и туберкулеза оказалась самой высокой в России и на Украине (по 25%), в Туркменистане (22%) и в Молдавии (13%).

В России также отмечено самое высокое абсолютное число случаев коинфекции ВИЧ и туберкулеза — 14 тыс.

Показатель эффективности лечения среди людей с недавно диагностированным или рецидивирующим туберкулезом, которые начали терапию препаратами первой линии, немного увеличился в сравнении с 2022 годом и составил 77,2 против 75,5%.

Показатель эффективности лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в 2023 году составил только 59,7%.
14.03.202505:14
📰 Минздрав расширил список наркотиков, на которые будут проверять россиян

📢 Минздрав разработал новый порядок освидетельствования граждан на состояние алкогольного и наркотического опьянения — проект приказа размещен на портале regulation.gov.ru, обратил внимание портал «Медвестник». Планируется, что он вступит в силу с 1 сентября 2025 года.

📗 По большей части правила тестирования на алкоголь и наркотики остаются прежними — прописаны в приказе Минздрава № 933н от 18.12.2015. Сохранены категории граждан, которых будут проверять: управляющие транспортным средством, совершившие административное правонарушение, несовершеннолетние младше 15 лет (либо до 18 лет, по заявлению родителей), а также лица, «в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что они находятся в состоянии наркотического опьянения».

❗📋 Клинические признаки опьянения остались такими же:

👉 - Неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции.
👉 - Заторможенность, сонливость или возбуждение.
👉 - Эмоциональная неустойчивость.
👉 - Ускорение или замедление темпа мышления.
👉 - Гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз.
👉 - Инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых.
👉 - Сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз.
👉 - Учащение или замедление дыхания.
👉 - Тахикардия или брадикардия.
👉 - Сужение или расширение зрачков.
👉 - Вялая реакция зрачков на свет.
👉 - Двигательное возбуждение или заторможенность.
👉 - Пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами.
👉 - Неустойчивость в позе Ромберга.
👉 - Ошибки при выполнении координаторных проб.
👉 - Тремор век и (или) языка, рук.
👉 - Нарушения речи в виде дизартрии.

✅ Сохраняется и алгоритм освидетельствования. При клинических признаках опьянения гражданину будут проводить первичное исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя. В случае отрицательного результата дальнейшее тестирование не проводится, а если результат превышает 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, проводится повторное исследование через 15—25 минут (ранее диапазон составлял 15—20 минут).

🆕 При этом для части граждан (это не касается водителей автомобилей) даже в случае отрицательного результата теста на алкоголь, но при наличии признаков опьянения будет проводиться освидетельствование на наркотики.

🆕 Впервые прописано, что если гражданин в течение часа не может сдать мочу на анализ, у него будут брать кровь. Также уточнены наркотические вещества, на которые в обязательном порядке будут исследовать кровь или мочу. Это:

👉 - опиаты,
👉 - растительные и синтетические каннабиноиды,
👉 - фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин),
👉 - синтетические катиноны,
👉 - кокаин,
👉 - метадон,
👉 - бензодиазепины,
👉 - барбитураты.

🆕 Впервые появляется уточнение, что в группе катинонов обязательно исследование на наличие мефедрона — раньше наркотик в списке обязательных к исследованию не значился. В пояснительной записке Минздрав указал, что поправки внесены «с учетом изменения структуры наркопотребления в Российской Федерации».

🆕 Также теперь впервые в порядке появляется пункт о том, что гражданин перед тестированием должен подписать информированное добровольное согласие (ИДС) на такую процедуру. Ему должны рассказать «о целях, методах медицинского освидетельствования, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского освидетельствования, о его последствиях».
Если гражданин отказывается подписать ИДС, оформляется справка об отказе.
🦠 11 марта — день пандемии коронавируса

Именно в этот день в 2020 году ВОЗ объявила о том, что заболевание COVID-19 приобрело пандемический характер.

Присядьте перед тем, как это осознать: с тех пор прошло уже 5 лет.
Қайта жіберілді:
Справочник педиатра avatar
Справочник педиатра
07.03.202516:53
Диаскинтест не может использоваться для отбора лиц на вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ/БЦЖ-М, т.к. не вызывает развитие реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) к антигенам вакцинального штамма БЦЖ.

➡️Показания для пробы Манту с 2 ТЕ (аллерген туберкулезный (туберкулин), очищенный в стандартном разведении):
• отбор лиц для ревакцинации БЦЖ и перед первичной вакцинацией детей в возрасте 2 месяца и более;
• диагностика туберкулеза, в т.ч. для раннего выявления начальных и локальных форм туберкулеза у детей и подростков;
• определение инфицирования микобактериями туберкулеза.

➡️Показания для Диаскинтеста (аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении):
• диагностика туберкулеза у лиц из групп высокого риска по туберкулезу в сочетании с другими методами;
• выявление лиц с высоким риском развития активного туберкулеза (латентная туберкулезная инфекция);
• дифференциальная диагностика поствакцинальной (БЦЖ) и инфекционной аллергии (ГЗТ);
• оценка эффективности противотуберкулезного лечения в сочетании с другими методами.

@pediatrhelp
03.04.202517:28
Специфического лечения против этой инфекции не существует, однако разработаны вакцины.

☣ Кишечная инфекция

В Латвии растет вспышка инфекции, вызванной кишечной палочкой, вырабатывающей шига-токсин.
Число заболевших выросло до 34 человек, среди которых 32 ребенка.
Источник инфекции по-прежнему не выявлен.
Ранее было известно о 12 заболевших из разных регионов страны.
Қайта жіберілді:
Клуб детских Экспертов avatar
Клуб детских Экспертов
30.03.202512:27
✔️✔️✔️✔️Про астровирусную инфекцию

С ростом доступности методов молекулярной диагностики родители все чаще получают результаты анализов, в которых сообщается об обнаружении ранее неизвестных им возбудителей инфекционных болезней.
➡️ Родители детей, которые болеют кишечными инфекциями, то и дело получают результат с обнаруженной РНК астровируса и говорят «ротавирус — знаем, норовирус — знаем, а вот что за астровирус такой — не знаем».

Астровирусная инфекция
Как можно заразиться и заболеть?
Астровирусы — возбудители около 5-10% всех кишечных инфекций у детей и занимают третье место после норовирусов и ротавирусов.
Известно по меньшей мере 8 серотипов астровирусов.
Инфекция широко распространена.
⭕️К возрасту 5 лет около 70-90% детей имели по меньшей мере один эпизод астровирусной инфекции.
⭕️ Встречается у людей любого возраста.
Симптомные формы инфекции бывают в основном у детей первых лет жизни.
⭕️Более старшие дети и взрослые часто переносят инфекцию бессимптомно.
⭕️Инфекция обычно приобретается фекально- оральным механизмом.
⭕️Нередки вспышки инфекции в детских садах и в детских больницах.

Как протекает астровирусная инфекция?
⭕️Инкубационный период около 4-5 дней.
В целом заболевание мало отличается от ротавирусной инфекции, но обычно протекает в более легких формах с меньшей выраженностью и длительностью симптомов и значительно реже вызывает необходимость в госпитализации.
⭕️ Основной симптом заболевания — понос➡️ обычно водянистый и длится от 1 до 5 дней➡️нередко в комплекте с поносом бывает рвота, боли в животе, повышение температуры.

Какая доступна лабораторная диагностика астровирусной инфекции?
Доступно определение РНК астровируса в стуле методом ПЦР, но с клинической точки зрения лабораторное подтверждение инфекции обычно не требуется, так как это не влияет на лечение заболевания, а в связи с высокой распространенностью бессимптомных инфекций выделение РНК астровируса в стуле необязательно означает, что именно он является возбудителем заболевания.

Какое доступно лечение?
Астровирусная кишечная инфекция — самопроходящее заболевание.
Специфического лечения неизвестно.
Лечение проводится по общим принципам для кишечных вирусных инфекций.
Основную роль играет профилактика и лечение обезвоживания связанного с поносом и рвотой.

Какая доступна профилактика?
Эффективной профилактики неизвестно.
➡️ Вакцины нет и пока не предвидится.

Сколько времени заболевший ребенок заразен?
В случае заболевания выделение вируса обычно начинается за 1-2 дня до появления первых симптомов болезни и длится в среднем около 5 дней от начала болезни.
источник

📖 Tate J., Cardemil C. Astroviruses. In: Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 6th Edition, 2023: 1248-1250.
📖 Bosch A., et al. Human Astroviruses. Clin Microbiol Rev, 2014; 27 (4):
1048-1074.
📖 Cortez V., et al. Astrovirus Biology and Pathogenesis. Annu Rev Virol, 2017; 4 (1): 327-348.
Қайта жіберілді:
Смотровая Военврача avatar
Смотровая Военврача
15.03.202509:13
Витамин А против кори, часть 1

По мере разворачивания очередной вспышки кори по миру снова появляется инфа о том, что эти ваши прививки не спасают вообще, надо проводить профилактику и лечить натуральным и полезным, скажем, витамином А. Тем более, что Кохрейн доказал! Вы что, будете спорить с самим кохрейновским систематическим обзором???

Но проблема в том, что нам с обзором спорить вообще не о чем. Что там нашли?

Добавка витамина А связана с клинически значимым снижением заболеваемости и смертности у детей.

При самом длительном наблюдении наблюдалось 12%-е снижение риска смертности от всех причин для витамина А по сравнению с контролем с использованием модели с фиксированным эффектом (относительный риск (RR) 0,88, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,83–0,93; доказательства высокого качества).

Казалось бы, ну вот оно, более 1,2 млн детей в 19 высококачественных исследованиях по всему миру, прекрасный доверительный интервал, клинически значимая разница, каждый процент - это детские жизни, что вам, собакам, ещё надо?

Например, нам бы найти упоминание кори в этом обзоре. Чтобы понять, что на эти данные действительно можно опереться. Что интересно, мы их там реально находим. Правда, несколько в ином контексте:

Не было никакого существенного влияния добавок витамина А на смертность от кори, респираторных заболеваний и менингита.

Надо же, как неудобно получается. Впрочем, это ещё не всё. Если мы посмотрим те самые 19 включённыз исследований, выяснится, что они из регионов и стран, которые до сих пор страдают от дефицита витамина А - Юго-Восточная Азия, Индия, Африка, Латинская Америка. Так что неудивительно, что добавление витамина А в рацион детей так благоприятно повлияло и на заболеваемость, и на смертность. Хотя и не по всем патологиям.

А есть такой же, но без крыльев? В смысле, исследование по странам, где дефицита витамина А нет, а лечить им пытались именно корь? Удалось найти итальянское 2021 года, правда, там только госпитализированные дети, и исследование хотя и с контролем, но проспективное когортное.

Выборка, конечно, меньше миллиона, всего 108 человек, 36 из них получили 2 дозы витамина А на масляной основе в возрастной дозировке, а 72 ребенка из контрольной когорты получили стандартную помощь без витамина.

Не удалось выявить различия между когортами по следующим показателям:
🏥 продолжительность лихорадки (первичный результат)
🏥 длительность госпитализации (далее все результаты - вторичные)
🏥 максимальная температура тела
🏥 частота органных и гематологических осложнений
🏥 потребность в применении антибиотиков

Что ещё важно помнить. Когда люди будут самостоятельно пытаться проводить профилактику или лечение витамином А, есть риск, что они скатятся в гипердозы. Чтобы уж наверняка сработало. Поэтому хотелось бы напомнить, что описано всего 4 гипервитаминоза, по сути, отравления витаминами, в т.ч. с летальными исходами: А, D. В3 и В6.

Клинические случаи публикуются с завидной регулярностью. Например, 32-летняя женщина лечила акне и «покраснения кожи». Чтобы кожа выровнялась по тону до желаемого, она использовала следующую схему:
💊 50000 МЕ ретинола ежедневно
💊 50 мг альфа-токоферола ацетата ежедневно
💊 диета с высоким содержанием витамина А (печень, морковь, вот это всё).

Как она выжила - вопрос, конечно, спасли отменой всех видов витамина А, в результате удалось снизить концентрацию в сыворотке с 435 мкг/дл до 78 мкг/дл при норме не выше 60 мкг/дл, правда, она шелушилась вся, ещё бы, гиперкератоз. АСТ и АЛС подпрыгивали всего в три раза, потом спустились до нормы, так что печень выкарабкалась.

Что интересно, даже РФК-младший (Роберт Кеннеди-младший), икона антипри, которого называли одним из основных заказчиков антипрививочной истерии в том же запрещённом фейсбуке, которого Трамп назначил рулить местным минздравом, моментально переобулся, заявив в эфире FoxNews буквально следующее:

Вакцины не только защищают отдельных детей от кори, но и способствуют формированию коллективного иммунитета, защищая тех, кто не может быть вакцинирован по медицинским показаниям.
О менингококковой инфекции.

В преддверии отпускного сезона и наплыва наших людей в популярную туристическую Мекку – Турцию, полагаю, что многим будет интересно:
Любопытные исследования опубликовал Журнал по детским инфекционным заболеваниям (Том 44, № 4, 2025 г) о распространенности менингококкового носительства и распределение серогрупп менингококка среди детей, подростков и молодых людей в Турции.

Во время исследования (проводилось во время пандемии, на фоне изоляционных мероприятий) были собраны образцы из носоглотки у 1585 участников в возрасте от 0 до 24 лет в 9 различных медицинских центрах Турции
Результаты получились впечатляющие:
Общий уровень носительства менингококка составил 8,5% (n = 134).
Самый высокий уровень носительства был обнаружен у подростков 15–17 лет (24,1% , 17,9% и 20,2% соответственно). Т.е. практически каждый 4- й подросток носит в себе «мину», не имеет клинических проявлений заболевания МИ, но является потенциальным источником заражения для окружающих.
Уровень носительства был выше среди участников, после перенесённой инфекции COVID-19.

Частота носоглоточного носительства также была выше, чем в предыдущих исследованиях 2016 и 2018 годов (8,45% против 6,3% и 7,5% соответственно),

Распределение серогрупп мениногококка при выявлении носительства было следующим:
серогруппа A — 6%;
серогруппа B — 30,6%;
серогруппа W — 12,7%;
серогруппа Y — 3,7%;
серогруппа X — 1,5%
и негруппируемые — 45,5%.

В РФ серогрупповая характеристика штаммов менингококка, выделенных от больных ГФМИ, в последние годы значительно варьировалась

При сравнении 2022 и 2023 гг выявлено снижение частоты выявления штаммов серогруппы А и повышение частоты выявления штаммов серогруппы W, наблюдалась смена лидирующей серогруппы менингококка (см фото к слайду).
Менингококк типа В и 2022г, и в 2023 г. занимал "почётное" второе место.

Летальность при менингококковой инфекции остается на высоком уровне и в 2023 г. в РФ составила 19 %.

Источники:
https://journals.lww.com/pidj/abstract/2025/04000/the_prevalence,_serogroup_distribution_and_risk.1.aspx
ГД о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2023г
Қайта жіберілді:
Клетка тела avatar
Клетка тела
11.03.202518:12
Есть ли способы защититься от рака?

Рак шейки матки - один из самых распространенных видов рака у женщин, несмотря на то, что это один их тех видов, которые можно легко предотвратить.

📌Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки. Это распространённый вирус, который передаётся от одного человека к другому во время секса.

🗓️Сегодня 4 марта - день борьбы с ним. Давайте вместе поборемся вместе и распространим этот пост!

Что такое ВПЧ?

Это целая группа вирусов, в которую входит более 200 разных типов. Самыми известными в этой "вирусной группировке" являются 14 типов высокого онкогенного риска, но самые опасные из них - 16 и 18 тип. ВПЧ высокого онкогенного риска передаются только половым путем! Отметим, что это не обязательно вагинальный контакт, он также может быть оральным или анальным.

В некоторых странах, например, в Австралии рак шейки матки практически не встречается, поскольку в стране обязательно вакцинируют от ВПЧ и мальчиков и девочек до начала половой жизни. Таким образом, на примере уже целой страны доказано, что лучшая профилактика рака шейки матки - это своевременная иммунизация.

💉Когда и кому прививаться?

Вакцинироваться можно в любом возрасте до 45 лет, но оптимально начать за несколько лет до начала половой жизни. Вакцина называется Гардасил. Согласно инструкции, вакцинацию можно начинать с 9 лет. Риски пострадать от ВПЧ у мальчиков значительно ниже, чем у девочек (рак полового члена, ануса и горла встречается нечасто), тем не менее они являются его переносчиками - поэтому мальчиков также рекомендуют прививать.

Возраст до 25 лет - это наибольшая группа риска, так как зачастую именно в это время у людей происходит наиболее частая смена партнеров.

Если у вас уже выявлен один из видов ВПЧ, то вакцина не вылечит, но значительно снизит риски инфицирования другими онкогенными типами и может обезопасить от рецидива после хирургического лечения. Так что, если вы уже заражены одним из типов ВПЧ, вам все равно можно и стоит вакцинироваться!

➡️Сколько стоит?

В Москве по ОМС вакцинируют бесплатно только девочек в возрасте от 12 до 13 лет. Нужно получить направление у педиатра.
Для защиты от вируса необходимо ввести 2-3 дозы (в зависимости от возраста пациента).

Быстрый поиск платной вакцины показал в среднем 15 000 рублей за 1 дозу.

🟠Чтобы узнать о ВПЧ больше, послушайте выпуск с гуру шейки матки, гинекологом Анастасией Минаевой.📍

🎙️Яндекс Музыка
🎧Apple Podcasts
🤷‍♀️ВК

🫶🏻Telegram и другие бесплатные платформы

#впч #ракшейкиматки #гардасил
Қайта жіберілді:
ninavaccina avatar
ninavaccina
07.03.202510:34
🍇 ПРЯМОЙ ЭФИР С БЫВШИМ АНТИПРИВИВОЧНИКОМ!

Ха, не ожидали? Но и такое бывает :))

И я очень ценю, что люди, которые раньше были «ярыми антипри» (как они сами о себе говорят), не боятся рассказывать об этом открыто.

Сегодня в 20:30 по МСК будет прямой эфир с моей коллегой по клинике Фомина, гинекологом Некрасовой Викторией. Подключайтесь через Телемост, так как трансляции в Телеграм у меня почему-то не работают.

Мы с Викторией познакомились на открытии питерского филиала клиники и она сразу рассказала о своем «темном прошлом» и о том, что практически на каждом приеме рассказывает об этом своим пациенткам (да, гинекологи у нас тоже в секте)).

Примерно тогда же возникла идея эфира, но все никак не могли созреть. Но наконец все звезды сошлись!

О чем поговорим?

— Почему было негативное отношение к прививкам и что на него в итоге повлияло.
— Опыт работы в роддоме: вопросы пациентов, сомнения сотрудников, байки.
— О вакцинации в работе врача-гинеколога (затронем и ВПЧ, и коклюш, и еще что-нибудь, если успеем).

До встречи!

07.03.2025 by @ninavaccina
Көрсетілген 1 - 24 арасынан 43
Көбірек мүмкіндіктерді ашу үшін кіріңіз.