Dr.abbasova.gastro
Про гастроэнтерологию и про жизнь
TGlist рейтингі
0
0
ТүріҚоғамдық
Растау
РасталмағанСенімділік
СенімсізОрналасқан жері
ТілБасқа
Канал құрылған күніFeb 27, 2024
TGlist-ке қосылған күні
Feb 17, 2025Қосылған топ
Рекордтар
15.05.202523:59
2.8KЖазылушылар16.02.202523:59
0Дәйексөз индексі14.05.202523:59
1.4K1 жазбаның қамтуы28.02.202523:59
605Жарнамалық жазбаның қамтуы18.04.202511:27
5.27%ER15.04.202503:42
52.93%ERRҚайта жіберілді:
Пей таблетки! | MedIQLab
15.05.202510:31
Ферменты при переедании: помогут или нет? 💊
Рано или поздно май станет теплее, а вместе с этим придет время шашлыков, пикников и поездок на дачу. И тут встанет вопрос: а что делать, когда переел? В рекламе говорят, что можно принимать ферментные препараты…
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые разбирают большие молекулы на кусочки поменьше, чтобы они могли всосаться через стенку кишки и попасть в кровь.
⏺ протеазы расщепляют белки,
⏺ липазы расщепляют жиры,
⏺ амилазы расщепляют углеводы.
При поражении тканей поджелудочной железы может нарушиться выработка ферментов — такое состояние называют внешнесекреторной недостаточнотью. Она развивается при раке, муковисцидозе, хроническом панкреатите и других болезнях.
Если у человека внешнесекреторная недостаточноть поджелудочной железы, ему могут назначить препараты с панкреатином — смесью ферментов. Вы их знаете под именами «Мезим», «Креон», «Фестал» и другими.
Вот только в рекламе панкреатин намеками преподносят как препарат, который поможет чувствовать себя лучше после переедания и при неприятных ощущениях в области живота 🧐
Ферменты в этом случае не помогут ⚡️ При переедании желудок растягивается и начинает давить на другие органы — это и вызывает дискомфорт и необходимость ослабить ремень. Кроме того, повышается риск изжоги — содержимое желудка с его кислотой попадают в пищевод.
При этом панкреатин работает в двенадцатиперстной кишке, которая начинается после желудка. И когда еда попадает туда, то поджелудочная железа справляется самостоятельно и выделяет все нужные ферменты.
А теперь вспомните рекламный слоган «Для желудка незаменим» 🌝 С двенадцатиперстной кишкой рифмовать сложнее…
Что в итоге 🔥 Панкреатин не фуфломицин: он эффективен при поражениях поджелудочной железы. Правда, в больших дозировках, чем обычно пишут на пачках лекарств.
Но производители рекламируют препарат как средство при совершенно другом показании — переедании. С ним сталкивался каждый из нас, а это очень выгодно, ведь тогда будет больше продаж.
Запомните: чтобы справиться с симптомами переедания, нужно всего лишь не переедать 😅
#mediq_лекарства
Рано или поздно май станет теплее, а вместе с этим придет время шашлыков, пикников и поездок на дачу. И тут встанет вопрос: а что делать, когда переел? В рекламе говорят, что можно принимать ферментные препараты…
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые разбирают большие молекулы на кусочки поменьше, чтобы они могли всосаться через стенку кишки и попасть в кровь.
⏺ протеазы расщепляют белки,
⏺ липазы расщепляют жиры,
⏺ амилазы расщепляют углеводы.
При поражении тканей поджелудочной железы может нарушиться выработка ферментов — такое состояние называют внешнесекреторной недостаточнотью. Она развивается при раке, муковисцидозе, хроническом панкреатите и других болезнях.
Если у человека внешнесекреторная недостаточноть поджелудочной железы, ему могут назначить препараты с панкреатином — смесью ферментов. Вы их знаете под именами «Мезим», «Креон», «Фестал» и другими.
Вот только в рекламе панкреатин намеками преподносят как препарат, который поможет чувствовать себя лучше после переедания и при неприятных ощущениях в области живота 🧐
Ферменты в этом случае не помогут ⚡️ При переедании желудок растягивается и начинает давить на другие органы — это и вызывает дискомфорт и необходимость ослабить ремень. Кроме того, повышается риск изжоги — содержимое желудка с его кислотой попадают в пищевод.
При этом панкреатин работает в двенадцатиперстной кишке, которая начинается после желудка. И когда еда попадает туда, то поджелудочная железа справляется самостоятельно и выделяет все нужные ферменты.
А теперь вспомните рекламный слоган «Для желудка незаменим» 🌝 С двенадцатиперстной кишкой рифмовать сложнее…
Что в итоге 🔥 Панкреатин не фуфломицин: он эффективен при поражениях поджелудочной железы. Правда, в больших дозировках, чем обычно пишут на пачках лекарств.
Но производители рекламируют препарат как средство при совершенно другом показании — переедании. С ним сталкивался каждый из нас, а это очень выгодно, ведь тогда будет больше продаж.
Запомните: чтобы справиться с симптомами переедания, нужно всего лишь не переедать 😅
👨⚕️ Автор: Арон Османович — семейный врач
#mediq_лекарства
Қайта жіберілді:
Что там, Москва?
14.05.202514:39
😅 Московский центр проктологии нанял зумера эсэмемщика и вот, что из этого вышло
Қайта жіберілді:
Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
14.05.202515:58
💖💖💖💖💖💖💖💖💖💖💖
Педиатр, инфекционист Агукина Дарья Викторовна @infekids_agukina расскажет об этом препарате:
💖Действующее вещество — Нифуроксазид (препарат продается и под другими торговыми названиями).
💖Из-за способности действовать исключительно в просвете кишечника его часто называют кишечным антисептиком.
Согласно инструкции:
💖Препарат применяется для лечения острой бактериальной диареи, протекающей без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.
💖 В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.
Разберемся с этим подробнее.
💖Причина большинства кишечных инфекций — вирусы. Они легко передаются в коллективах и вызывают вспышки в зимне-весенний период.
💖К сожалению, против них Энтерофурил, как и любой другой антибактериальный препарат, бессилен.
Относительно бактериальных кишечных инфекций также есть нюансы:
💖 Если заболевание протекает настолько легко, как указано в инструкции к препарату (без лихорадки, интоксикации и ухудшения состояния), то антибактериальный препарат зачастую не нужен.
Польза от его приема может быть недостаточна по сравнению с рисками возможных побочных проявлений.
💖 В случае более тяжёлого течения, когда есть признаки системного процесса (лихорадка, интоксикация, ухудшение состояния) или инвазивного течения (т.е. возбудитель проник в клетки кишечника и распространился дальше), нередко требуется назначение системной антибактериальной терапии – то есть антибиотиков, которые действуют не только в просвете кишечника, но и могут влиять на бактерии в тканях организма.
Это указано в инструкции к препарату и клинических рекомендациях.
Что с доказательной базой препарата?
💖 О нем нет исследований в глобальной базе данных Cochrane, не включен в список важнейших препаратов ВОЗ.
💖 Крупнейшая библиотека научных публикаций PubMed:
По запросу «нифуроксазид» систематических обзоров и мета-анализов не найдено.
💖 Рандомизированных клинических исследований — 6, из которых 4 были проведены до 1989 года.
💖В общем статей о применении при острой диарее мало, и они довольно низкого качества. Некоторые исследования указывают на лучшую эффективность препарата по сравнению с пробиотиками или плацебо в виде сокращения продолжительности диареи примерно на 1 сутки.
Механизм действия препарата известен не до конца, отсутствие влияния на здоровую микрофлору изучалось в 1989 году на 12 добровольцах.
Применяется ли препарат в других странах?
💖В США, Японии, Канаде и многих странах Европы препарат не используется.
💖Во Франции, где нифуроксазид был изначально запатентован в 1964 году, препарат запрещен с 2019 года для детей и подростков. Причина — возможные серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции и снижение уровня клеток крови (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов).
Выводы:
💖Чаще всего для лечения кишечных инфекций применение нифуроксазида не обосновано, так как большинство из них вызывается вирусами.
💖При применении препарата в соответствии с инструкцией (при острой бактериальной диарее, протекающей без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации) польза от приема, скорее всего, не будет превышать риск возможных побочных проявлений.
💖Напоминаем, что основа лечения любой кишечной инфекции — регидратационная терапия.
Остались вопросы? Задавайте в комментариях 💖💖
Искать инфекциониста для себя и своих детей тут 💖 docma.ru
💖💖💖💖💖💖💖💖💖
#энтерофурил #кишечные_инфекции #инфекционист
Педиатр, инфекционист Агукина Дарья Викторовна @infekids_agukina расскажет об этом препарате:
💖Действующее вещество — Нифуроксазид (препарат продается и под другими торговыми названиями).
💖Из-за способности действовать исключительно в просвете кишечника его часто называют кишечным антисептиком.
Да, этот препарат входит в клинические рекомендации МЗ РФ по лечению кишечных инфекций у детей и взрослых, поэтому вы могли сталкиваться с его назначением. Но это не значит, что он поможет и не навредит.
Согласно инструкции:
💖Препарат применяется для лечения острой бактериальной диареи, протекающей без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.
💖 В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.
Разберемся с этим подробнее.
💖Причина большинства кишечных инфекций — вирусы. Они легко передаются в коллективах и вызывают вспышки в зимне-весенний период.
💖К сожалению, против них Энтерофурил, как и любой другой антибактериальный препарат, бессилен.
Относительно бактериальных кишечных инфекций также есть нюансы:
💖 Если заболевание протекает настолько легко, как указано в инструкции к препарату (без лихорадки, интоксикации и ухудшения состояния), то антибактериальный препарат зачастую не нужен.
Польза от его приема может быть недостаточна по сравнению с рисками возможных побочных проявлений.
💖 В случае более тяжёлого течения, когда есть признаки системного процесса (лихорадка, интоксикация, ухудшение состояния) или инвазивного течения (т.е. возбудитель проник в клетки кишечника и распространился дальше), нередко требуется назначение системной антибактериальной терапии – то есть антибиотиков, которые действуют не только в просвете кишечника, но и могут влиять на бактерии в тканях организма.
Это указано в инструкции к препарату и клинических рекомендациях.
Что с доказательной базой препарата?
💖 О нем нет исследований в глобальной базе данных Cochrane, не включен в список важнейших препаратов ВОЗ.
💖 Крупнейшая библиотека научных публикаций PubMed:
По запросу «нифуроксазид» систематических обзоров и мета-анализов не найдено.
💖 Рандомизированных клинических исследований — 6, из которых 4 были проведены до 1989 года.
💖В общем статей о применении при острой диарее мало, и они довольно низкого качества. Некоторые исследования указывают на лучшую эффективность препарата по сравнению с пробиотиками или плацебо в виде сокращения продолжительности диареи примерно на 1 сутки.
Механизм действия препарата известен не до конца, отсутствие влияния на здоровую микрофлору изучалось в 1989 году на 12 добровольцах.
Интересно, что довольно много исследований в последние годы посвящены возможности применения препарата в терапии рака.
Применяется ли препарат в других странах?
💖В США, Японии, Канаде и многих странах Европы препарат не используется.
💖Во Франции, где нифуроксазид был изначально запатентован в 1964 году, препарат запрещен с 2019 года для детей и подростков. Причина — возможные серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции и снижение уровня клеток крови (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов).
Выводы:
💖Чаще всего для лечения кишечных инфекций применение нифуроксазида не обосновано, так как большинство из них вызывается вирусами.
💖При применении препарата в соответствии с инструкцией (при острой бактериальной диарее, протекающей без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации) польза от приема, скорее всего, не будет превышать риск возможных побочных проявлений.
💖Напоминаем, что основа лечения любой кишечной инфекции — регидратационная терапия.
Остались вопросы? Задавайте в комментариях 💖💖
Искать инфекциониста для себя и своих детей тут 💖 docma.ru
💖💖💖💖💖💖💖💖💖
#энтерофурил #кишечные_инфекции #инфекционист
14.05.202521:30
Mood
Қайта жіберілді:
dr_suvorova
04.05.202516:59
Добрый вечер, дорогие читатели🤍
📌На днях вышел гайд ACG по питанию пациентов с заболеваниями печени. На мой взгляд все пункты довольно понятны и уже известны, но хотела бы освятить несколько важных моментов:
⏺️Госпитализированным пациентам с циррозом печени или тяжелым алкогольным гепатитом рекомендуется назначение пероральной нутритивной поддержки.
⏺️Пациентам с хроническими заболеваниями печени для снижения риска прогрессирования фиброза или развития гепатоцеллюлярной карциномы предлагается употребление кофе, предпочтительно 2 чашки в день.
⏺️Нет убедительных доказательств в пользу ограничения белка у пациентов с декомпенсированным циррозом печени и печеночной энцефалопатией (это уже давно известный факт, но все упорно ограничивают белок у пациентов с ПЭ).
⏺️Авторы предлагают диету, обогащенную растительными источниками белка, для пациентов с циррозом печени и печеночной энцефалопатией, которым требуются пищевые добавки.
⏺️Рекомендуется включение поздних вечерних перекусов у пациентов с циррозом печени для улучшения индекса массы тела, сухой мышечной массы и снижения риска асцита и печеночной энцефалопатии.
⏺️Все пациенты с хроническими заболеваниями печени, а также с циррозом должны быть обследованы на предмет мышечной слабости и/или саркопении с помощью соответствующих диагностических тестов для определения диетического питания.
⏺️Помним об определении не только ИМТ, но и окружности талии и бедер.
⏺️Диеты с высоким содержанием фруктозы/сахарозы являются мощными стимуляторами заболеваний печени и фиброза в зависимости от дозы.
⏺️Диеты с низким содержанием фруктозы рекомендуются всем пациентам с хроническими заболеваниями печени независимо от степени тяжести заболевания.
⏺️Риски мальнутриции среди лиц с алкогольной зависимостью увеличивается с увеличением тяжести заболевания печени, особенно у тех, у кого тяжелый алкогольный гепатит.
⏺️Наличие недостаточности питания у госпитализированных пациентов с циррозом печени связано с более высоким риском смертности (в больнице, в листе ожидания и после трансплантации), продолжительности пребывания в больнице, риском инфекционных осложнений, по сравнению с пациентами без недостаточности питания.
⏺️Учитывая, что саркопения связана с худшими результатами для пациентов до, во время и после трансплантации печени, необходимы структурированные программы для оценки и лечения саркопении у пациентов с циррозом.
⏺️Пациентам с заболеваниями печени и гипоцинкемией и/или признаками/симптомами дефицита цинка следует рассмотреть возможность приема добавок цинка.
⏺️Изменение образа жизни с помощью диеты и физических упражнений снижает неблагоприятные клинические исходы у пациентов с МАЖБП и должно поощряться независимо от тяжести заболевания МАЖБП.
📎У нас на курсе скоро будет лекция по питанию пациентов при циррозе печени, которую будет читать врач-гастроэнтеролог, диетолог Юлия Ишутина. Я очень ее жду, тк мы довольно хорошо разбираемся в терапии цирроза, а вот с кормлением пациентов уже посложнее❕.
📌На днях вышел гайд ACG по питанию пациентов с заболеваниями печени. На мой взгляд все пункты довольно понятны и уже известны, но хотела бы освятить несколько важных моментов:
⏺️Госпитализированным пациентам с циррозом печени или тяжелым алкогольным гепатитом рекомендуется назначение пероральной нутритивной поддержки.
⏺️Пациентам с хроническими заболеваниями печени для снижения риска прогрессирования фиброза или развития гепатоцеллюлярной карциномы предлагается употребление кофе, предпочтительно 2 чашки в день.
⏺️Нет убедительных доказательств в пользу ограничения белка у пациентов с декомпенсированным циррозом печени и печеночной энцефалопатией (это уже давно известный факт, но все упорно ограничивают белок у пациентов с ПЭ).
⏺️Авторы предлагают диету, обогащенную растительными источниками белка, для пациентов с циррозом печени и печеночной энцефалопатией, которым требуются пищевые добавки.
⏺️Рекомендуется включение поздних вечерних перекусов у пациентов с циррозом печени для улучшения индекса массы тела, сухой мышечной массы и снижения риска асцита и печеночной энцефалопатии.
⏺️Все пациенты с хроническими заболеваниями печени, а также с циррозом должны быть обследованы на предмет мышечной слабости и/или саркопении с помощью соответствующих диагностических тестов для определения диетического питания.
⏺️Помним об определении не только ИМТ, но и окружности талии и бедер.
⏺️Диеты с высоким содержанием фруктозы/сахарозы являются мощными стимуляторами заболеваний печени и фиброза в зависимости от дозы.
⏺️Диеты с низким содержанием фруктозы рекомендуются всем пациентам с хроническими заболеваниями печени независимо от степени тяжести заболевания.
⏺️Риски мальнутриции среди лиц с алкогольной зависимостью увеличивается с увеличением тяжести заболевания печени, особенно у тех, у кого тяжелый алкогольный гепатит.
⏺️Наличие недостаточности питания у госпитализированных пациентов с циррозом печени связано с более высоким риском смертности (в больнице, в листе ожидания и после трансплантации), продолжительности пребывания в больнице, риском инфекционных осложнений, по сравнению с пациентами без недостаточности питания.
⏺️Учитывая, что саркопения связана с худшими результатами для пациентов до, во время и после трансплантации печени, необходимы структурированные программы для оценки и лечения саркопении у пациентов с циррозом.
⏺️Пациентам с заболеваниями печени и гипоцинкемией и/или признаками/симптомами дефицита цинка следует рассмотреть возможность приема добавок цинка.
⏺️Изменение образа жизни с помощью диеты и физических упражнений снижает неблагоприятные клинические исходы у пациентов с МАЖБП и должно поощряться независимо от тяжести заболевания МАЖБП.
📎У нас на курсе скоро будет лекция по питанию пациентов при циррозе печени, которую будет читать врач-гастроэнтеролог, диетолог Юлия Ишутина. Я очень ее жду, тк мы довольно хорошо разбираемся в терапии цирроза, а вот с кормлением пациентов уже посложнее❕.
Қайта жіберілді:
Doc.equimos
05.05.202511:10
«Синдром альфа-гал — это редкая форма аллергии на красное мясо. Альфа-гал (альфа-галактоза) — это сахар, который вырабатывается у большинства млекопитающих, но не у рыбы, птиц, рептилий или людей. Альфа-гал присутствует в слюне у клещей-одиночек, которые встречаются в основном на юго-востоке США. Когда клещ-одиночка кусает человека, он вводит человеку альфа-гал. Иногда иммунная система вырабатывает антитела к альфа-галактозе, что приводит к развитию аллергии на нее. Поскольку альфа-гал присутствует во многих красных мясных продуктах (таких как свинина, говядина, баранина и оленина) и в продуктах животноводства (таких как молочные продукты и желатин), у людей с этими антителами может возникать аллергическая реакция на такие продукты.
К симптомам синдрома альфа-гал относятся зудящая сыпь, несварение желудка, запор, тошноту. В отличие от других пищевых аллергий, симптомы синдрома альфа-гал зачастую возникают лишь через 3–8 часов после еды.»
Знали про такое?
Относительно недавняя находка 🤷🏻♀️
К симптомам синдрома альфа-гал относятся зудящая сыпь, несварение желудка, запор, тошноту. В отличие от других пищевых аллергий, симптомы синдрома альфа-гал зачастую возникают лишь через 3–8 часов после еды.»
Знали про такое?
Относительно недавняя находка 🤷🏻♀️
Қайта жіберілді:Doc.equimos
12.05.202523:44
В докдети /докмед пополнение гастромафии
Главный детский гастроэнтеролог ДЗМ, кмн Тамара Скворцова ведет очные и онлайн приемы 💥💥💥
https://docdeti.ru/vrachi/tamara-skvortsova/?ysclid=malgtk7g4w432675746
Главный детский гастроэнтеролог ДЗМ, кмн Тамара Скворцова ведет очные и онлайн приемы 💥💥💥
https://docdeti.ru/vrachi/tamara-skvortsova/?ysclid=malgtk7g4w432675746
Көбірек мүмкіндіктерді ашу үшін кіріңіз.