От лица руководства АНО Рокот Владивосток поздравляем нашего товарища, коллегу и друга, инструктора по тактической медицине Серьгу. В сложный час он подставил плечо и очень помог курсам. И сейчас в непростых условиях работает в Артеме, продвигая тематику НВП в массы. Желаем здоровья, терпения, сил, и благополучия 🤝🫡
Сегодня забрали сеть. Она сделана руками сотрудников, воспитанников и родителей воспитанников СОШ номер 61, города Владивостока! Это их первое изделие, но мы с уверенностью заявляем, что сеть получилась шикарной!!! За что выражаем огромную благодарность всем, кто принимал участие в ее изготовлении и куратору проекта завучу школы Елене Григорьевне!!! СОШ номер 61 будет продолжать работу в этом направлении! Победа приходит с Востока!
Какая-то псина продает наш бесплатный скотч прямо в Белгороде.
Мы уже третий год рассылаем волонтерам бесплатный скотч для упаковки гуманитарки Для Крутых Парней, которым пакуем гуманитарку сами — чтобы было красиво. Делаем это тихонько, без лишнего шума, но вы если имеете отношение к, точно такие посылочки видели. Разослали мы ни много, ни мало… 400 тысяч рулонов? Короче, примерно 23 тысячи километров скотча.
Но всегда найдутся какие-то мудаки, которые закажут бесплатного скотча для волонтеров, а потом пытаются обклеить им дачу. Или забор. Или продать где-нибудь поближе к фронту.
Не покупайте скотч у жуликов, он бесплатный! Лучше дайте в рыло объясните, что зарабатывать на волонтерах нехорошо.
Болевой шок — шок, обусловленный сильным болевым раздражением. Больше всего от него страдают нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная система у человека.
• экзогенный — возникший вследствие повреждающих факторов окружающей среды — механическая травма (перелом, порез, вывих и т. п.), ожог, поражение электрическим током и т. п.; • эндогенный — результат избыточной афферентной интерорецептной импульсации (боли внутренних органов) при заболеваниях внутренних органов — абдоминальный, кардиогенный, нефрогенный шок. Разновидности эндогенного болевого шока: • Абдоминальный шок — болевой шок, вызванный какими-либо острыми патологическими процессами в органахбрюшной полости(прободение язвы желудка, печёночной колики, острая непроходимость кишечника и т. п.) • Нефрогенный шок — болевой шок, возникающий при почечной колике
Лечение болевого шока одна из сложнейших задач медицины, для его лечения необходимо проведение так называемой мультипедальной анальгезии, разработанной в СССР еще в 1936 году. В 21-м веке наиболее предпочтительным средством является противошоковый набор, в который входит дексаметазон, кордиамин и кеторолак - наиболее действенные на все виды шока средства.
О том, какая у военных медиков тяжелая работа, докладывает тщ Подорожник. И да, это видео-доклад ))
Спасибо все парням и девушкам, кто обменял кабинеты и машины СПМ на блиндажи и стабпункты 🙏 Ваша работа в мирной жизни очень важна. Вашу работу на войне невозможно переоценить. Спасибо.
Наклейка на автомобиль "Рокот Владивосток", обновленный дизайн. Только для прошедших базовый курс НВП, участников боевых действий. Количество ограничено. Подробнее @taboo89
Для тех, кто недавно пришёл в нашу группу, напомним:
Гемостатические средства - средства, помогающие остановить кровотечение, выполнить гемостаз, за счёт своего химического или химическо-механического действия. (Гемо - кровь, Стаз - остановка, греческий)
В нашей деятельности мы разделяем гемостатики на ОБЩИЕ и МЕСТНЫЕ (они же МГС).
💉Гемостатики общего действия вводятся внутривенно и/или внутримышечно (второй вариант, на практике, не используется), и влияют на факторы свёртываемостям крови во ВСЕМ организме человека.
Всего выделяют 13 плазменных факторов и 22 тромбоцитарных, поэтому, при поверхностном их упоминание, обычно говорят ‘14+ факторов, тем самым объединяя тромбоцитарные факторы в одну группу.
Как мы понимаем, на догоспитальном этапе, это единственный способ работы с внутренними кровотечениями, которые мы не можем остановить жгутом или давящей повязкой
К данным препаратам относится: 1️⃣Транексамовая Кислота (он же Транексам,самый эффективный препарат из данного списка), 2️⃣Аминокапроновая Кислота, 3️⃣Этамзилат (он же Дицинон). 4️⃣Викасол, в нашей деятельности, мы не используем, в связи с тем что: -данный препарат начинает действовать через 7-12 часов после использования, а плато достигает на 3й день планового приема. - данный препарат менее эффективен, чем препараты, указанные выше.
🩸Гемостатики местного действия, они же МГС, вводятся к месту повреждение сосуда (сосудов) через раневой канал, и выполняют Химический или Химическо-Механический гемостаз.
МГС (местные гемостатические средства) можно разделить на 2 большие группы: - по форм-фактору выпуска - по действующему веществу
По форм-фактору выпуска данные средства делятся на 4 группы (для нас важны первые 3): 1️⃣ Порошок 2⃣ Гранулы 3⃣ Аппликатор 4⃣ Бинт, пропитанный гемостатическим веществом. (Бинт рулонный, либо Z- образный) /наш основной рабочий инструмент/ 5⃣ Прочие (пластыря, салфетки бытовые)
По действующему веществу мы выделяем 6 основных групп, работая (на практике) с 1 и 2 группой (но наука идёт вперёд, и данный список будет расширятся):
1️⃣ 👍 Хитозан 👍 — это аминополисахарид, который добывается из хитиновых оболочках ракообразных морских животных.
Основные представители данных изделий - Celox, Гепоглос, Гемоспас-БИО, Гемофлекс, Элларга, Быстроспас Все изделия выше зарекомендовали себя только с хорошей стороны.
2️⃣ 👍 Каолин 👍 - ‘белая глина’. При контакте Каолина с кровью немедленно инициируется кровосвертывающий процесс путем активации 12 фактора крови.
Основные представители данных изделий - Quikclot 3-го поколения (забугорный), ALSiGEM (Новосибирск), Plantago (Новосибирск), Фармагем (Новосибирск) Быстроспас
3️⃣⛔️Цеолиты⛔️
Цеолиты — большая группа близких по составу и свойствам минералов, водные алюмосиликаты кальция и натрия.
Осложнения при их использования - ожоги. По контакте с кровью могут разогреваться до 70 (🌡!!!) градусов !!! Данные изделия мы НЕ используем.
Основные представители данных изделий - ГЕМОСТОП (Тот самый, который раньше лежал в аптечках армии РФ. Просто запоминается по слову ‘стоп’).
❗️НО сейчас начали появляться данные гемостатические препараты с изменений химический формулой.
Они выполняют свою задачу - обеспечивают гемостаз, при этом их температура повышается всего до 38-40 градусов - и не вызывает ожоги.
Используется в хирургии. В нашей работе не встречается.
5️⃣ Полиакрилат марганца.
В процессе работы с данным изделием. Представители - ЗОЛЕКС.
6️⃣ Прочие действующие вещества.
------------
На этом данных поверхностный обзор гемостатический средств закончен.
Если вам будет интересно узнать более подробно о общих гемостатических средствах, о дозировках и правилах введения, о вариантах использования МГС в порошковой форме, когда нет бинтов, о правилах выполнения тампонады местными гемостатическими средствами - напишите свой вопрос в комментариях, и мы сделаем отдельный пост с ответом на самые популярные вопросы.
Добрый вечер. К нам обратились танкисты одного из подразделений 155 ОГвБрМП ТОФ. БОльшую часть позиций мы закрыли своими силами, но необходима ваша поддержка. Сумма к сбору - 10 000 р. Реквизиты - 2202208086297539 Ольга Владимировна И. Спасибо, что помогаете нам 🤝🫡
Обеспечение безопасности при оказании помощи в боевых условиях: коммуникация как ключевой фактор выживания
В условиях боевых действий, когда боец получает тяжелое огнестрельное ранение, его психическое состояние резко меняется. Боль, кровопотеря, шок и адреналиновая реакция могут спровоцировать острую стрессовую реакцию, при которой раненый теряет способность адекватно оценивать обстановку. В таком состоянии даже приближение спасателя, особенно внезапное или без предупреждения, может быть воспринято как угроза, что приводит к непроизвольному открытию огня. Это создает смертельную опасность для медиков и товарищей, пытающихся оказать помощь.
Исторический опыт современных конфликтов, включая зону СВО, Афганистан и Ирак, показывает, что 10–15% потерь среди военных медиков и спасателей происходят именно из-за «дружественного огня» со стороны раненых. Например, по данным исследований НАТО (2019), в Афганской кампании 7% смертей медиков были связаны с тем, что пострадавшие в состоянии шока открывали огонь по приближающимся к ним людям. В зоне СВО аналогичные инциденты фиксируются регулярно — по информации полевых отчетов, за 2022–2023 гг. такие случаи составили около 12% от общего числа небоевых потерь среди личного состава.
Правила безопасности при подходе к раненому:
1. Голосовой контакт перед приближением. Необходимо громко и четко сообщить пострадавшему, с какой стороны вы движетесь, даже если он находится без сознания. Например: «Я подхожу справа! Не стреляй!». Это снижает риск неожиданной реакции. 2. Использование визуальных сигналов. Если раненый дезориентирован, медленно поднимите руку или предмет (аптечку, белый платок), чтобы обозначить мирные намерения. 3. Оценка состояния сознания. Если пострадавший вооружен и не реагирует на команды, возможно, потребуется обездвижить его оружие до начала оказания помощи.
Примеры трагических инцидентов:
- В 2011 году в провинции Гильменд (Афганистан) два морских пехотинца США погибли при попытке эвакуировать раненого товарища, который в панике открыл огонь, приняв их за противника. - В зоне СВО в 2023 году зафиксирован случай, когда боец с проникающим ранением живота выстрелил в медика, приближавшегося без предупреждения. Медик выжил благодаря бронежилету, но потерял время, критически важное для спасения раненого.
Статистика смертности из-за нарушения правил безопасности: - В зоне СВО (2022–2023): из 120 задокументированных случаев «дружественного огня» 15 (12,5%) закончились гибелью спасателей. - Конфликт в Донбассе (2014–2019): 8% смертей среди добровольческих медицинских бригад связаны с атаками со стороны раненых. - Ирак (2003–2010): 5–7% потерь медиков в ходе операций по эвакуации.
Протокол действий:
- Перед подходом убедитесь, что зона безопасна — нет активного огня, мин-ловушек. - Если раненый вооружен, по возможности обезвредьте оружие с помощью товарищей. - При работе в одиночку используйте укрытия и перемещайтесь короткими перебежками, продолжая голосовой контакт.
Последствия игнорирования правил: Попытки помочь без предупреждения не только угрожают жизни спасателя, но и замедляют эвакуацию. В 40% таких случаев время до оказания первой помощи увеличивается на 10–15 минут, что повышает смертность раненых от шока и кровопотери на 35%.
Сохранение собственной безопасности — не признак эгоизма, а необходимое условие для спасения других. Каждый боец и медик должен помнить: четкая коммуникация с пострадавшим так же важна, как наложение жгута или остановка кровотечения. Исторические уроки и статистика подтверждают — пренебрежение этими правилами превращает попытку помощи в трагедию с двойными потерями. В условиях современного боя, где стресс и дезориентация становятся нормой, только дисциплина и холодный расчет сохраняют жизни.
Поэтому отсылки на то, что знакомый знакомых что-то когда-то где-то видел, пусть даже и использовал не катят... Просто по причине отсутствии статистики в открытом доступе и системной обработке этой статистики...
8. Отдельно и сильно огорчает тот факт, что в отдельно взятой воинской структуре решили бороться с поступлением гуманитарной медицины... Я безумно рад, что в отдельно взятом подразделении начмед извернулся на пупке, но обеспечил ВСЁ подразделение ВСЕМИ табельно положенными средствами, сертифицированными РУ, но боюсь имеет место быть просто местечковое закручивание гаек с целью не показать недоукомплектованность по одному из направлений, в связи, скажем, с предстоящей проверкой подразделения... Но это так, пальцем в небо, рад буду ошибиться.
9. Отдельный вопрос к производителям медицины, имеющим РУ, а способны ли они перекрыть открывшуюся нишу по объему и стоимости продукции?
Подводя итог могу сказать следующее: По факту весь сыр бор разгорелся из-за локального приказа командира отдельного воинского формирования, имеющий силу воздействия только на военнослужащих именно этой войсковой структуры. Ситуация, с имеющимся Указанием большого медицинского управления несколько удручает, однако, не прочитав само это указание делать выводы, мягко говоря, преждевременно.
Но в целом наметившаяся тенденция не радует. Не хотелось бы думать, что за такими необдуманными распоряжениями таится коммерческий интерес отдельно взятых чиновников в погонах.
Особенно удручает, что те же самые мои любимые https://t.me/vrachivyneodni_channel регулярно снабжают фронт значительным объемом медицины, часть которой, хоть и не имеет РУ, но обладает хорошими свойствами и отлично показывает себя в условиях фронта. Надеюсь, что местечковые перегибы будут устранены, а взаимодействие тыла и фронта останется в неизменном виде. Ибо и так уже активность волонтерских организаций значительно осложнилась в связи с бесконечными ожиданиями скорой победы, а тут еще и по рукам стучат...
В канале было относительное затишье, ибо пропадаем на полигонах, а некоторые из инструкторов восстанавливаются после ранения...
Данный текст является моим субъективным взглядом на происходящую ситуацию, не несет желания и цели оскорбить или опорочить честь, достоинство или другие чувства наших доблестных воинов и вооруженных сил в частности, равно как религий, вероисповеданий и мировоззрений.
Дошли руки ВДУМЧИВО прочитать тот ФРАГМЕНТ документа, из-за которого 3и сутки полыхает медицинская часть волонтерского сообщества. Давайте разберем его на составляющие и подумаем, надеюсь Даша Путешественница нам в помощь не нужна.
Хотя на ум приходит то самое стихотворение, про то, чем люди читают...
Итак, что мы видим:
1. Перед нами фрагмент документа, не понятно кому и кем написанный, не имеющий под собой никаких выводов, а просто вырванный из контекста.
2. Имеется ссылка на Указания, не приказ, не распоряжение, а именно указание зам начальника ГВМУ, причем номер прикрыт, что говорит о том, что там могут фигурировать 3 веселые буквы ДСП (для служебного пользования) и тогда у товарищей из ДВКР, резонно возникнет вопрос а с какого такого события закрытые документы публикуются в открытом доступе. Придут они к этому фанату викиликс и спросят что-то типа того, что "ты судак уху ел такое выкладывать?!" если это документ в открытом доступе, то зачем прикрывать его номер, если можно зайти в Гарант или Консультант и прочитать его?
3. Далее мы видим ссылку на распоряжение начальника штаба группировки "Центр", номер приказа опять скрыт, см пункт выше. И что же далее получается? По факту, мы видим локальный нормативный правовой акт, выраженный в виде приказа командира отдельно взятой войсковой структуры, что не имеет силы распространения на другие воинские формирования.
4. Тотальная не проработанность вопроса запрещения изделий, а именно: израильский бандаж, это что? Произведенный на территории Израиля? Почему размер указан в сантиметрах? Хотя почти все производители указывают размер в дюймах. Опять же, если указывается на то, что от наложение на эвентрацию петель кишечника давящей повязки, а абдоминальная повязка на эластичном бинте в любом случае давящая- то тут вопросов нет. А вот если просто так, то возникает вопрос. То же самое с повязкой в 15 см. Опять же вопрос по каким критериям оценивается запрет - степень натяжения, сдавления, сползания, стерильность, впитывающая способность? Что из этих параметров послужило параметром для запрета?
5. То же самое касается окклюзионных пластырей... Что именно из их свойств заставило отказаться от их применения?
6. Отдельно обращает на себя внимание, что имеет место быть привязка к конкретным производителям. К примеру, тот же "Быстроспас" от того же 18.03 заимел РУ на всю свою продукцию., Алсигем указан только касаемо отдельных позиций, хотя в номенклатуре производимых товаров имеется более значительный перечень средств, Плантаго и Фармаген запрещены не в конкретных размерах, а в принципе. Что в купе с размышлениями, указанными выше, наталкивает на мысль, что людям, которые писали данный запрет на глаза попадались только перечисленные образцы, но не вся продукция. Соответственно с высокой долей вероятности именно она и поступает в данное подразделение с гуманитарной помощью.
7. Касаемо того, что проскочила информация, что у ряда вышеуказанных производителей тампонада на бинтах перестает работать через 6-8 часов. За 6 часов пациенту оказывалась другая помощь кроме тампонады? Производилась ли ревизия раны после выполнения тампонады? Не было ли у пациента коагулопатии? Производились ли пациенту внутривенные вливания, которые могли повлиять на реологические свойства крови и объем этих вливаний? Объем диуреза у пациента, если ему производилась активная инфузионная терапия? Что с факторами свертывающей системы крови? Лилась ли им эритроцитарная масса, плазма или цельная кровь и не возникло ли конфликта по резус фактору, фактору Келл или другим? Боюсь на этот вопрос ответов с ходу мы не получим.
⚡️ Дорогие мои, убедительно прошу, не покупайте такие изделия и не изготавливайте их. Такого рода изделия губят бойцов. Идет 2025 год. Идет 4-й год СВО…
Сегодня мы рассмотрим бандаж от известной торговой марки Гепоглос, который совсем недавно появился на рынке. Бандаж производится в Китае. Имеются красные насечки для вскрытия упаковки с двух сторон, что есть хорошо. На темно-зеленом фоне они явно выделяются. На данный момент существуют только 10-сантиметровые версии с одной и двумя подушечками. Вскрываем версию с двумя подушечками. Внешне сразу бросается в глаза сходство с бандажами Апполо. Имеется вторичная упаковка. Из особенностей — широкая петля, через которую можно продеть скатку с бинтом, тем самым зафиксировав подушечки и создав дополнительное давление. Очень удобно при самопомощи. На КБП-О есть такая же петля, только намного меньше. Длина бинта около 1,5 метра. Сам бинт прошит, имеет мягкую компрессию (в отличие от Апполо). Бандаж с таким бинтом будет сложно превратить в жгут. Конечно, если натягивать его с очень большим усердием, то можно добиться нарушения кровообращения, особенно на верхней конечности. Но если всё делать грамотно, компрессия будет умеренной. Бандаж фиксируется на пластиковую скобу. Пластиковый аппликатор давления отсутствует, что сохраняет компактность. По мне это больше плюс, чем минус. Компактность важнее. У меня возник вопрос по поводу второй подушечки. Было бы неплохо сделать её отрывной, как на бандажах T3. Подвижную подушку тоже можно оторвать, но тогда мы повредим ее целостность. В целом, бандаж заслуживает внимания: он не претендует на уникальность, но в нем учтены мелкие детали. Бренд Гепоглос представил достойный перевязочный пакет.
Дорогие друзья! В преддверии внедорожного фестиваля "День Мужика" наш магазин устраивает розыгрыш билетов🎉 🎫Всего будет разыгрываться 10 билетов на фестиваль🎫
Для того что бы принять участие нужно выполнить несколько простых условий 1) Подписаться на наш Telegram канал 2) Под постом розыгрыша нажать кнопку "Участвовать" 3) Подписаться на наш Instagram (не обязательно)
❗️Уважаемые участники розыгрыша, обратите внимание что мероприятие проходит в Приморском крае, территория площадки Примринг❗️
Подробную информацию о мероприятии вы можете узнать на сайте https://gto4x4.ru
Так же вы можете приобрести билеты в нашем магазине по адресу ул. Надибаидзе, 15
Какая-то псина продает наш бесплатный скотч прямо в Белгороде.
Мы уже третий год рассылаем волонтерам бесплатный скотч для упаковки гуманитарки Для Крутых Парней, которым пакуем гуманитарку сами — чтобы было красиво. Делаем это тихонько, без лишнего шума, но вы если имеете отношение к, точно такие посылочки видели. Разослали мы ни много, ни мало… 400 тысяч рулонов? Короче, примерно 23 тысячи километров скотча.
Но всегда найдутся какие-то мудаки, которые закажут бесплатного скотча для волонтеров, а потом пытаются обклеить им дачу. Или забор. Или продать где-нибудь поближе к фронту.
Не покупайте скотч у жуликов, он бесплатный! Лучше дайте в рыло объясните, что зарабатывать на волонтерах нехорошо.
15.04.202521:31
Сегодня в 19:00. ОТВ прим. Деанон админа, получается 🙂
Тут репортаж о нас вышел. Почему Надежденский район, непонятно 🤔
15.04.202505:38
Про Регистрационное удостоверение (РУ)
В свете документа, выложенного товарищами волонтёрами, возник вопрос - а как у нас дела с РУ в стране ? Ведь если следовать данному приказу, то нужно опираться исключительно на изделия с РУ. Копал не прицельно, просто вспомнил те позиции, которые на слуху.
Итак, на первом фото РУ турникета ТБС. Бессрочно, 3 цвета, все ок. К приказу подходит.
На втором фото приложение к РУ на турникет Эндофарм, также известный как Рино Рескью.
Казалось бы, у обоих изделий есть РУ, и по приказу они проходят, верно? Да вот только ТБС в Москве, и в случае чего мы знаем куда обратиться. Также смеем иметь некоторые надежды, что отечественное изделие все же будет надёжней массового изделия дядюшки Ляо.
Едем дальше, фото 3 - гемостатик Гепоглос. Давным давно уже проверенный и подтвердивший свою эффективность. А на четвертом фото уже жгут Гепоглосс. Ой, снова изделие дядюшки Ляо. То есть, сделано в Китае по ТУ заказчика.
Фото 6 - турникет "Светлина", который оказался бракованным и ненадежным, о чем сняли видео те же самые волонтеры. По слухам, снабжение остановили, проводится проверка. Правда и РУ у них как-то раненько закончилось - 1 января текущего года. Подробнее - тут и тут
Ну и седьмое фото - Апполо, который многих разочаровал браком - рвался на мелкие кусочки без особого труда.РУ приостановлено. Кому надо - сами поищите видео/фото. На нашем канале был небольшой пост большого разочарования
Подводя итоге - не все РУ одинаково полезны. Более того, есть случаи выдачи РУ лабораторией, которая оказалась фантомом, то есть фактически ее не существовало никогда (ООО "Меллис"). Так вот, что мы имеем? Произведенные в Китае по ТУ мед. сердства, получившие РУ, и произведенные в Китае мед. средства, которые удостоверение не получили. Получается, что там Китай, что тут Китай. И в обоих случаях брак имеет место быть. В таком случае, возникает вопрос к тем, кто этот приказ выпустил - вам шашечки, или ехать ? До 90% волонтёрского снабжения не имеет государственных документов. А давайте отменим, ведь у нас и так все хорошо, правда ?
14.04.202522:08
В некоторых моментах не согласны с мнением автора видео. Как минимум потому, что видео носит эмоциональный окрас. Ну а так, довольно дельное руководство по подбору качественного турникета, составленное на основе личного опыта автора видео.
Турникеты.На что обращать внимание?Как проверить незнакомое изделие по пунктам.
Техническая часть без воды.
Поставляете турникеты как гуманитарку? Не экономьте на этом изделии.Отправьте 50 шт. вместо 70. В графе количество поставленных будет немного меньше но качество выше. Ну а раз продаете, держите марку и подтягивайте техническую часть. Алюм вороток,как по мне- это уг...
Наличие знакомого "лого" на китайском турникете не равно качество, если нет понимания.
А нашим производителям,кто делает все в России и литьё пластика и сборку изделий,безусловно успехов, приятно видеть что изделия рабочие и качественно сделаны.Надеюсь не начнут кроить на материалах.Могу сказать только за ТБС и Тактикс.
Из наблюдений: "ТБС".Слишком мягкие рога турникета,цену бы меньше и запаять язычок как у "Тактикс".
"Тактикс".Бесит меня этот цвет,какой-то он лично для меня, отталкивающий.Черный надо в линейку, обратить внимание на внутреннюю стропу.
А ребят упомянутых в видео я уважаю за одни вещи и не "понимаю" за другие.