Реальна Війна
Реальна Війна
NOTMEME Agent News
NOTMEME Agent News
І.ШО? | Новини
І.ШО? | Новини
Реальна Війна
Реальна Війна
NOTMEME Agent News
NOTMEME Agent News
І.ШО? | Новини
І.ШО? | Новини
Курсы тактической медицины avatar

Курсы тактической медицины

⚡️Все о тактической медицине и первой помощи;
🩸Наш проект - сообщество инструкторов тактической медицины и первой помощи, участников различных локальных конфликтов;
🤝 По вопросам сотрудничества: @TacticalMedicine_Bot
Чат: @tacticalmedicinechat
TGlist रेटिंग
0
0
प्रकारसार्वजनिक
सत्यापन
असत्यापित
विश्वसनीयता
अविश्वसनीय
स्थानРосія
भाषाअन्य
चैनल निर्माण की तिथिMar 17, 2024
TGlist में जोड़ा गया
May 21, 2024
संलग्न समूह

टेलीग्राम चैनल Курсы тактической медицины का आंकड़ा

सदस्य

36 531

24 घंटों
75
0.2%सप्ताह
617
1.7%महीना
2 982
8.9%

उद्धरण सूचकांक

82

उल्लेख2चैनलों पर शेयर0चैनलों पर उल्लेख2

प्रति पोस्ट औसत दृश्य

4 298

12 घंटों3 898
2.9%
24 घंटों4 298
6.6%
48 घंटों4 836
2.9%

सगाई (ER)

4.17%

रिपोस्ट18टिप्पणियाँ0प्रतिक्रियाएँ136

सगाई दर (ERR)

12.62%

24 घंटों0%सप्ताह
0.31%
महीना
1.65%

प्रति विज्ञापन पोस्ट औसत दृश्य

4 298

1 घंटा2 40255.89%1 - 4 घंटे71216.57%4 - 24 घंटे1 06824.85%
हमारे बॉट को चैनल में जोड़ें और इस चैनल की दर्शक संख्या जानें।
24 घंटों में कुल पोस्ट
7
डायनेमिक्स
4

समूह "Курсы тактической медицины" में नवीनतम पोस्ट

से पुनः पोस्ट किया:
Белорусский силовик 🇧🇾 avatar
Белорусский силовик 🇧🇾
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

🤩 Специально для канала «Белорусский силовик 🇧🇾»

Алгоритм оказания помощи при осколочных ранениях в условиях современного боя: научное обоснование и практика

В современных конфликтах, включая зону СВО, осколочные ранения составляют 60–75% всех боевых травм по данным НИИ военной медицины Минобороны РФ (2023). Их причиной становятся взрывы мин, снарядов и атаки БПЛА, генерирующие сотни осколков, которые поражают незащищенные участки тела. Эффективность помощи в таких условиях зависит от строгого следования протоколам тактической медицины, где каждый этап — от оценки угрозы до эвакуации — имеет критическое значение для выживания пострадавшего.

Начало помощи: безопасность и коммуникация

Первым шагом является обеспечение собственной безопасности. Статистика показывает, что 30% медиков и бойцов, пытающихся оказать помощь под огнем, сами получают ранения. Поэтому перед подходом к пострадавшему необходимо:
- Определить источник угрозы (снайперы, минометный обстрел, неразорвавшиеся боеприпасы).
- Использовать укрытия и дымовые завесы для маскировки.

Далее следует голосовой контакт с пострадавшим. Важно сообщить, с какой стороны происходит подход, чтобы предотвратить случайные движения раненого, которые могут усугубить травмы. По данным исследований Военно-медицинской академии им. Кирова, 40% вторичных повреждений возникают из-за нескоординированных действий при попытке пострадавшего помочь себе самостоятельно.

Беглый осмотр и приоритизация угроз

В условиях огневого контакта (красная зона) время на оценку состояния ограничено 20–30 секундами. Цель — выявить массивное кровотечение, которое становится причиной 85% предотвратимых смертей.

Алгоритм MARCH-PAWS (КУЛАК-БАРИН) в красной и желтой зонах:

1. Massive Hemorrhage (М — массивное кровотечение)
В красной зоне:
- Наложение турникета CAT (Combat Application Tourniquet) или жгута ленточного (типа Эсмарха). Эффективность — 92% при правильном применении.
- Использование гемостатических бинтов для тампонады глубоких ран.

В желтой зоне (относительная безопасность):
- Контроль и конверсия жгута.
- Замена на давящую повязку при возможности.

2. Airway (A — проходимость дыхательных путей)
- При отеке гортани или ранении шеи — установка назофарингеального воздуховода.
- В бессознательном состоянии — тройной прием Сафара без запрокидывания головы при подозрении на травму позвоночника.

3. Respiration (R — дыхание)
- Диагностика напряженного пневмоторакса (асимметрия грудной клетки, подкожная эмфизема).
- Декомпрессия иглой.

4. Circulation (C — кровообращение)
- Введение транексамовой кислоты (1 г внутривенно) — снижает смертность на 30%.
- Инфузия кристаллоидов (0,9% NaCl) при признаках шока (ЧСС >120, АД <90/60).

5. Hypothermia/Head injury (H — гипотермия/черепно-мозговая травма)
- Использование термоодеял для профилактики гипотермии и специальных грелок (риск коагулопатии снижается на 25%).
- Фиксация шейного отдела при подозрении на ЧМТ.

6. PAWS (Pain, Antibiotics, Wounds, Splinting)
- Обезболивание.
- Антибиотики широкого спектра (цефтриаксон 1 г).
- Обработка ран (промывание стерильным раствором).
- Иммобилизация переломов шинами.

Эвакуация: от красной к желтой зоне

В красной зоне помощь ограничивается жизнесохраняющими процедурами (остановка кровотечения, обеспечение дыхания), а время пребывания не должно превышать 3–5 минут. По данным учений «Кавказ-2022», задержка эвакуации дольше 8 минут увеличивает смертность на 40%. В желтой зоне проводятся окончательные манипуляции (коррекция шока, иммобилизация) перед транспортировкой в госпиталь.

Строгое соблюдение алгоритма MARCH-PAWS в сочетании с четким разделением действий по зонам (красная/желтая) позволяет снизить смертность от осколочных ранений на 50–65%.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@belarusian_silovik
❗️❗️❗️🆎🆎🆎🆎

❗️По состоянию на 07.04.2025

Друзья, крайне раздосадован, но за сегодняшний день переводов не было совсем :( очень надеюсь, что это временно. Такого не было давно
Прошу вас о помощи парням.

💴 0 переводов на общую сумму:
0 .

Друзья, очень просим Вас принять участие в таком серьезном сборе и распространить данный пост в волонтерские организации, среди друзей и администраторов каналов.

Всем кто откликнулся на призыв о помощи огромное спасибо и низкий поклон!

Сумма на счету: 1 889 934,85 ₽.
Осталось собрать: 3 985 773,15 ₽.
Всего переводов: 1500

✅ 🪙🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

💸 2202208038511599

💳 2200240775961150

💳 2200030513680091

💳 5536910008686919

💳 +79636766677

ETH (Адрес криптокошелька):
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4
(КЛИКАБЕЛЬНО)

BTC (адрес криптокошелька):
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(
КЛИКАБЕЛЬНО)

USDT (TRC 20) Tron (адрес криптокошелька):
TXhT337L7an3JQBcyuXXdn8Vuj9Zr7mS7B
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 TON (адрес криптокошелька):
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 Онлайн чаевые:
https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d

💊В комментариях к переводу прошу указывать: «Адресная помощь в сборе аптечек»

https://t.me/tacticalmedicinecourses/643

#помощьфронту #сборсредств
से पुनः पोस्ट किया:
ЗАПОРОЖСКИЙ ФРОНТ avatar
ЗАПОРОЖСКИЙ ФРОНТ
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

Специально для канала Запорожский Фронт

Неэффективность ваты в полевых условиях: почему этот материал исключен из современных стандартов тактической медицины


Вата, долгое время считавшаяся базовым элементом аптечек, в современных условиях оказания первой помощи, особенно в тактической медицине, признана не только бесполезной, но и опасной. Как инструктор тактической медицины ВС РФ, я регулярно сталкиваюсь с тем, что военнослужащие комплектуют индивидуальные аптечки ватой, руководствуясь устаревшими представлениями. Это грубая ошибка, которая может стоить жизни в боевых условиях.

Главная проблема ваты — её структура. При контакте с раной материал оставляет микроскопические волокна, которые становятся источником вторичного инфицирования. Исследования НИИ военной медицины Минобороны РФ (2022) показали, что раны, обработанные ватой, в 45–50% случаев демонстрируют признаки воспаления уже через 6–8 часов, тогда как при использовании стерильных марлевых тампонов этот показатель не превышает 10–12%. Ворсинки ваты, оставшиеся в раневом канале, затрудняют первичную хирургическую обработку (ПХО) в госпитале: хирургам приходится иссекать большую площадь тканей, чтобы удалить инородные частицы, что увеличивает срок реабилитации на 20–30%.

Вата абсолютно бесполезна для остановки кровотечения. В отличие от гемостатических бинтов или давящих повязок, она не создает необходимого давления на сосуды и не активирует процесс свертывания крови. В условиях зоны СВО, где массивное кровотечение — основная причина предотвратимых смертей, наличие ваты в аптечке равнозначно отсутствию критически важных средств. По статистике полевых госпиталей, 70% раненых с ватными тампонами в ране поступают с признаками продолжающегося кровотечения, тогда как при использовании гемостатиков этот показатель составляет 8–10%.

Распространенный миф о том, что вата нужна для обработки кожи перед инъекциями, также устарел. Современные антисептические салфетки на основе хлоргексидина или повидон-йода эффективнее обеззараживают поверхность, не оставляя волокон. В протоколах тактической медицины ВС РФ (2023) прямо указано: «Обработка ран, инъекционных полей и инструментов должна проводиться безалкогольными салфетками с пролонгированным антимикробным действием».

Гражданские и автомобильные аптечки также требуют пересмотра. В ДТП или бытовых чрезвычайных ситуациях вата не только не останавливает кровь, но и увеличивает риск осложнений. Например, при ожогах её волокна прилипают к раневой поверхности, вызывая дополнительную травматизацию при удалении. В Европе и США вата исключена из стандартов первой помощи еще в 2010-х годах, а её место заняли стерильные нетканые материалы и гемостатические средства.

Использование ваты в аптечках — пережиток прошлого, который противоречит принципам доказательной медицины. В условиях, где каждая секунда и каждый грамм снаряжения на счету, её присутствие не только бессмысленно, но и преступно. Обновление содержимого аптечек в соответствии с современными протоколами — обязательный шаг для сохранения жизни как военнослужащих, так и гражданских лиц.

⚡️⚡️⚡️⚡️

ЗАПОРОЖСКИЙ ФРОНТ 😀
ПРЕДЛОЖИТЬ НОВОСТЬ ✏️
से पुनः पोस्ट किया:
Дневник Десантника🇷🇺 avatar
Дневник Десантника🇷🇺
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

🪂 Специально для канала Дневник Десантника🇷🇺

В условиях боя распространено мнение, что раненый боец не чувствует боль из-за выброса адреналина, однако это лишь частичная правда. Действительно, стрессовая реакция организма на травму сопровождается резким повышением уровня адреналина, который временно подавляет болевые ощущения за счет сужения периферических сосудов и усиления активности центральной нервной системы. Исследования показывают, что 60–70% раненых в первые 5–10 минут после травмы испытывают снижение боли на 4–5 баллов по шкале VAS (Visual Analogue Scale). Однако этот эффект длится недолго — уже через 15–20 минут боль возвращается с большей интенсивностью из-за истощения резервов катехоламинов.

Использование инъекционного адреналина для обезболивания категорически запрещено в тактической медицине. Адреналин, введенный извне, вызывает системный спазм сосудов, что нарушает микроциркуляцию в поврежденных тканях, увеличивая риск ишемии и некроза. Кроме того, он провоцирует тахикардию (ЧСС >140 уд./мин), повышая нагрузку на сердце и риск аритмии, особенно при сопутствующей кровопотере. Важно отметить, что адреналин влияет на свертываемость крови: кратковременно усиливает агрегацию тромбоцитов, но при этом ускоряет фибринолиз (растворение тромбов), что в итоге может замедлить остановку кровотечения. По данным НИИ военной медицины Минобороны РФ (2023), введение адреналина при травмах повышает вероятность вторичных кровотечений на 25–30%.

Для купирования боли в полевых условиях применяются препараты, не нарушающие гемостаз.

Протоколы тактической медицины (MARCH-PAWS) подчеркивают, что обезболивание (этап P — Pain) должно проводиться только после остановки кровотечения и стабилизации жизненных функций. Попытка использовать адреналин как анальгетик нарушает эту последовательность, подвергая пострадавшего двойному риску — от самой травмы и ятрогенных осложнений. Пример: во время наступательной операции на Харьковском направлении у бойца с огнестрельным ранением бедра случайное введение адреналина вместо кеторола привело к резкому повышению АД (200/110 мм рт.ст.) и возобновлению кровотечения из бедренной артерии.

Таким образом, естественный выброс адреналина при ранении — это физиологическая защитная реакция, а не метод обезболивания. Использование адреналина в качестве анальгетика противоречит принципам доказательной медицины и повышает летальность. Инструкторам тактической медицины необходимо акцентировать внимание на корректном применении сертифицированных анальгетиков и исключении устаревших, опасных практик.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Дневник Десантника
Подписаться
से पुनः पोस्ट किया:
СИЛОВИКИ 🇷🇺 avatar
СИЛОВИКИ 🇷🇺
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала «СИЛОВИКИ 🇷🇺»

Возможность самостоятельной эвакуации при ранениях нижних конечностей представляет собой сложную дилемму, требующую взвешенного подхода с учетом боевой обстановки и медицинских последствий. Научные данные, полученные в ходе анализа боевых травм в различных конфликтах, включая СВО, демонстрируют неоднозначность этого вопроса, где на одну чашу весов ложатся необходимость срочного выхода из-под огня, а на другую - риск усугубления полученных повреждений.

В условиях красной зоны, характеризующейся непосредственной угрозой для жизни, кратковременная самостоятельная эвакуация может быть оправдана даже при серьезных повреждениях конечностей. Исследования показывают, что около 65-70% военнослужащих с переломами голени или бедра сохраняют способность к передвижению на короткие дистанции благодаря адреналиновой реакции организма, временно маскирующей болевой синдром. Однако такая мобильность сопряжена с высоким риском осложнений - в 40% случаев отмечается смещение костных отломков, приводящее к дополнительным повреждениям мягких тканей, нервов и сосудов. Особую опасность представляют открытые переломы, где попытка передвижения увеличивает вероятность инфицирования раны в 3-4 раза из-за дополнительного загрязнения.

При переходе в желтую зону, где непосредственная угроза жизни снижается, продолжение самостоятельного передвижения на поврежденных конечностях теряет свою оправданность и становится медицински нецелесообразным. Дальнейшая нагрузка на травмированную конечность значительно повышает риск развития тяжелых осложнений. Смещение костных отломков может вызвать разрыв магистральных сосудов, например бедренной артерии, что приводит к массивной кровопотере со скоростью 1-1,5 литра в минуту. Дополнительные повреждения мышечно-сухожильного аппарата увеличивают сроки последующей реабилитации на 30-50%. Особую опасность представляет развитие компартмент-синдрома, который в 25% случаев заканчивается некрозом тканей и необходимостью ампутации.

Опыт боевых действий в Афганистане (2011 год) демонстрирует, что среди военнослужащих с переломами нижних конечностей 54% тех, кто пытался передвигаться самостоятельно, получили вторичные повреждения сосудисто-нервных пучков. При этом лишь 12% смогли преодолеть расстояние более 200 метров без существенного ухудшения состояния. Физиологические ограничения при таких травмах проявляются в снижении скорости передвижения на 60-70% по сравнению с нормой, высоком риске потери сознания из-за усиления болевого синдрома до 9-10 баллов по визуальной аналоговой шкале, а также в нарушении координации движений, ведущем к падениям и новым травмам.

Рекомендуемая тактика действий варьируется в зависимости от боевой обстановки. В условиях красной зоны допустимо кратковременное передвижение короткими перебежками при сохранении минимальной мобильности конечности, с обязательной последующей фиксацией перелома при первой возможности. В желтой зоне продолжение самостоятельного передвижения значительно увеличивает риск необратимых повреждений, поэтому оптимальной стратегией становится ожидание помощи с предварительной иммобилизацией поврежденной конечности и контролем кровотечения. Применение анальгетиков и наложение кровоостанавливающего жгута при признаках артериального кровотечения являются обязательными элементами первой помощи в такой ситуации.

⚡️⚡️⚡️⚡️
से पुनः पोस्ट किया:
Хроника оператора БпЛА avatar
Хроника оператора БпЛА
Расчёт 77 ОМсП на оптике разносит противника 🔥

Пацаны просто красавчики 💪🏻

@xronikabpla
से पुनः पोस्ट किया:
От Мариуполя до Карпат avatar
От Мариуполя до Карпат
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

📌 Специально для канала От Мариуполя до Карпат

Лоперамид — это противодиарейный препарат, который замедляет перистальтику кишечника, уменьшая частоту позывов к дефекации. Его действие основано на связывании с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, что снижает секрецию жидкости и повышает тонус анального сфинктера. В терапевтических дозах (2–4 мг в сутки) он эффективен при острой диарее, вызванной стрессом, несварением или лёгкими пищевыми отравлениями. Однако в зоне специальной военной операции военнослужащие нередко используют лоперамид бесконтрольно, пытаясь подавить симптомы диареи, связанной с некачественной водой, непривычным рационом или инфекциями. Такая практика может привести к тяжёлым последствиям. 

Главная опасность бесконтрольного приёма лоперамида — маскировка жизнеугрожающих состояний. Например, при бактериальной (сальмонеллёз, дизентерия) или паразитарной инфекции (лямблиоз) препарат не устраняет причину болезни, а лишь временно останавливает диарею. Это создаёт иллюзию улучшения, задерживая токсины и патогены в организме. В результате инфекция прогрессирует, повышая риск сепсиса, перфорации кишечника или токсического мегаколона — расширения толстой кишки с риском разрыва. Кроме того, передозировка лоперамида (более 16 мг в сутки) вызывает системные опиоидные эффекты: угнетение дыхания, сонливость, аритмию и даже кому, так как в высоких дозах препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер. 

Ещё одно осложнение — развитие функциональных запоров и кишечной непроходимости. Лоперамид резко снижает моторику ЖКТ, что при длительном приёме приводит к застою каловых масс, интоксикации и повреждению слизистой. В условиях дефицита воды и несбалансированного питания эти состояния усугубляются, требуя экстренной медицинской помощи. Также препарат взаимодействует с другими лекарствами: антидепрессантами (СИОЗС), антибиотиками (эритромицин) и опиоидными анальгетиками, усиливая их побочные эффекты. 

Пример из зоны СВО: группа военнослужащих, страдавших от диареи из-за употребления загрязнённой воды, начала принимать лоперамид в дозах, превышающих норму в 3–4 раза. Через двое суток у одного из бойцов развилась острая задержка стула, сопровождавшаяся рвотой и вздутием живота. Медики диагностировали кишечную непроходимость, потребовавшую срочной эвакуации. В другом случае бесконтрольный приём препарата привёл к поздней диагностике амёбной дизентерии, осложнившейся абсцессом печени. 

Принцип «лечить причину, а не симптомы» в случае с лоперамидом особенно актуален. Для коррекции диареи в полевых условиях допустимо разовое применение препарата, но при сохранении симптомов более 48 часов, появлении крови в стуле или повышении температуры требуется отмена лоперамида и назначение этиотропной терапии (антибиотики, сорбенты, регидратация). Альтернативой могут стать пробиотики (линекс) и растворы для пероральной регидратации, восстанавливающие электролитный баланс. 

Таким образом, бесконтрольное использование лоперамида в зоне СВО превращает препарат из помощника в угрозу. Военнослужащие и медики должны строго соблюдать дозировки, а при первых признаках инфекции — обращаться за специализированной помощью. Диарея в боевых условиях — не просто неудобство, а сигнал организма, который нельзя заглушать без понимания её причин.

⚡️⚡️⚡️⚡️
से पुनः पोस्ट किया:
Карта спецоперации СВО 2.0 avatar
Карта спецоперации СВО 2.0
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

📌 Специально для канала Карта спецоперации СВО 2.0

Ранение брюшной аорты — одно из самых катастрофических повреждений в тактической медицине. Этот сосуд, диаметром около 20 мм, расположен глубоко в забрюшинном пространстве, прилегая к позвоночнику и частично прикрытый внутренними органами, мышцами и костями таза (подвздошными костями, крестцом). Попытка остановить кровотечение из брюшной аорты методом пальцевого прижатия практически нереальна из-за анатомических и физических ограничений. Даже при открытой лапаротомии (хирургическом доступе) пережать аорту вручную крайне сложно — требуется усилие, превышающее 20 кг, чтобы сдавить её стенки, что недостижимо через брюшную стенку.

Использование колена для прижатия также невозможно: кости таза (подвздошные гребни, лобковый симфиз) и позвоночник образуют жесткий каркас, блокирующий передачу давления на глубоко расположенный сосуд. Даже если рана зияет, визуализировать аорту в полевых условиях почти нереально из-за массивного кровотечения и смещения петель кишечника. Единственным теоретически возможным методом остается наложение хирургического зажима (например, типа «Сатински») непосредственно на проксимальный и дистальный концы поврежденного сосуда, но это требует навыков сосудистой хирургии и условий операционной.

Скорость кровопотери при ранении брюшной аорты достигает 1,5–2 литров в минуту — человек теряет критический объем крови (более 50%) за 2–3 минуты. Даже при идеальных условиях (немедленная помощь, наличие зажима) шансы на выживание минимальны. По данным анализа боевых травм, летальность при таких повреждениях в зоне СВО превышает 95%, а среднее время до наступления смерти составляет 4–6 минут.

В тактической медицине акцент делается на экстренную эвакуацию и временное замедление кровопотери. Пример из практики: в 2022 году военнослужащий с осколочным ранением живота был эвакуирован в течение 8 минут благодаря вертолетной поддержке, но спасение стало возможным только потому, что осколок частично перекрыл просвет аорты, замедлив истечение крови.

Таким образом, остановка кровотечения из брюшной аорты в полевых условиях практически невозможна. Единственный шанс на спасение — немедленная эвакуация в хирургический стационар с параллельным введением кровезаменителей и поддержанием витальных функций. Инструкторам тактической медицины важно отрабатывать алгоритмы экстренной транспортировки, так как даже секундное промедление при таких травмах фатально.

⚡️⚡️⚡️⚡️
Состав стандартного МедПака Романова:

Первый отдел:
- жгут кровоост-й ГеоМед (силиконовый);
- жгут-турнткет ТБС / СТК ЗМЕЙ;
- маркер;
- нефопам шприц-тюбик;
- цефтриаксон 1 г.;
- вода для инъекций 5 мл.;
- шприц 5 мл.;
- пластырь окклюзионный с вентиляцией РусСпецМед;
- декомпрессионая игла;
- пакет противохимический ИПП-11;
- бинт тянущийся «Мицар»;
- термоодеяло ГеоМед / РусСпецМед.

Второй отдел:
- перчатки смотровые;
- армированный скотч;
- противоожоговое средство ГеоМед / BURNCARE;
- тампонада без пропитки ГеоМед / РусСпецМед / ФАРМАГЕМ;
- тампонада гемостатическая на каолине ФИЦ ФТМ «Plantago» / ФАРМАГЕМ;
- бандаж ГеоМед 4 дюйма;
- воздуховод Гведела;
- шина иммобилизационная 24".

Третий отдел (сетка):
- салфетка для стимуляции дыхания;
- спиртовая салфетка (2 шт.);
- дексаметазон 4 мг/мл/1 мл (5 буф);
- сульфацил натрия (2 буф.) (промывка глаз при травмах);
- хлоргексидин;
- пластырь первой помощи;
- ТераФлю (от простуды);
- азитромицин (антибиотик);
- нимесулид (противовоспалительное, обезболивающее);
- моксифлоксацин (противоинфекционный);
- мелоксикам (при травмах и ушибах);
- омепразол (изжога, боли в животе);
- панкреатин (улучшение пищеварения);
- лоратадин (от аллергии);
- пенталгин (жаропонижающее, болеутоляющее);
- аскофен-П (от головных болей, жаропонижающее);
- лоперамид (противодеарейное);
- моксонидин (от давления);
- амброксол (от кашля);
- апонил (противовоспалительное);
- ибуклин (жаропонижающее);
- кеторолак (обезболивающее);
- метоклопрамид (от тошноты).



Спасибо всем, кто помогает!

/медицинские сумки, медпаки, мед-рюкзаки от Романова - не продаются. Передаются Бойцам лично после взаимодействия. Любой, кто напишет Вам с предложением «помощи» / продажи - мошенник!



ТБС

ГЕО МЕД

СТК ЗМЕЙ

ФАРМАГЕМ

РусСпецМед

Plantago Gauze

@romanov_92

Romanov ПОМОЩЬ ФРОНТУ
⚡️ Уже достаточно долго наблюдаю за ситуацией, которая разворачивается вокруг получения гражданства Российской Федерации нашим дорогим другом Кириллом Федоровым и на этот счет есть что сказать.

Не пытаюсь дискредитировать никого, но у нас нормальная практика раздавать паспорта налево и направо людям, которые где-то снялись в кино, были второсортными спортсменами, да и чего греха таить, раздавать тем, кто русский язык и русские традиции не особо-то знает и чтит. В чем трудность выдачи гражданства Кириллу - загадка.

Давайте по существу. Сейчас в ходе СВО стало ясным, кто Россию поддерживает, а кто беспокоится за собственное благосостояние, количество подписчиков, собственный бизнес и далее по списку. Конечно же сейчас возбудится огромное количество людей, которые не имея критического мышления, будут говорить о том, что Кирилл наживается на СВО - целый Феррари купил, при этом никто не догадался проверить когда была куплена данная машина и в целом плевать, что люди, разгоняющие эту тему ездят на более дорогих машинах. В прошлое Кирилла погружаться не хотел бы, но и до СВО он чувствовал себя уверенно с точки зрения финансового заработка. Поэтому давайте поговорим о настоящем.

Многие Кирилла знают как человека, который поддерживает наших военнослужащих гуманитарной помощью, которую он организовывает (собирает) у себя на каналах. Вроде бы обычная практика для многих военкоров и военблогеров. А тут уже скажу от себя. Знаю лично несколько семей летчиков, погибших за нашу страну и Кирилл действительно их поддержал и перевел все до единой копейки. Было это еще до нашего с Кириллом личного знакомства, поэтому считаю человека порядочным!

А теперь давайте в цифрах и по факту. За время СВО, благодаря Кириллу, его друзьям, подписчикам и дружеским каналам было собрано более 600 млн рублей на помощь фронту! Кстати это можно на каналах посмотреть (порядка 12 тысяч фотографий и огромное количество видеоотчетов с благодарностями). По отчетам, недавно у себя на канале выкладывал видео с благодарностями от бойцов ССО, которым Кирилл также безвозмездно передал медицинские препараты и эти бойцы - мои друзья! Кирилл передал медицинские препараты парням из ОШБ Сомали! Благодаря Кириллу, летчикам было направлено порядка 2 тысяч средств навигации и несколько тысяч радиостанций! Но и это еще не всё, буквально недавно друзья сообщили о том, что наш русский парень Кирилл Фёдоров на постоянной основе забрасывает на фронт различные инструменты и технику для того, чтобы парни могли работать на фронте и в тылу! При этом делает он это за счет своих средств (сборы на это не объявлял).

Вот так мы и живем! Достоин ли Кирилл Фёдоров того, чтобы получить гражданство Российской Федерации? - Мой ответ: Да! Искренне верю в то, что люди сверху обратят внимание на этот вопрос и он решится положительно.

Дай Бог, все решится!

⚡️⚡️⚡️⚡️
❗️❗️❗️🆎🆎🆎🆎

❗️По состоянию на 06.04.2025

Благодарю каждого, кто помогает со сборами для подразделений. Благодаря каждому из вас мы можем надеяться на нашу общую победу! А самое главное, что победа действительно будет общей, потому что по мимо бойцов, силы отдают неравнодушные люди! Низкий поклон всем!

К слову, довольно приятная цифра с количеством переводов - 1500!


💴 5 переводов на общую сумму:
3000 .

Друзья, очень просим Вас принять участие в таком серьезном сборе и распространить данный пост в волонтерские организации, среди друзей и администраторов каналов.

Всем кто откликнулся на призыв о помощи огромное спасибо и низкий поклон!

Сумма на счету: 1 889 934,85 ₽.
Осталось собрать: 3 985 773,15 ₽.
Всего переводов: 1500

✅ 🪙🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

💸 2202208038511599

💳 2200240775961150

💳 2200030513680091

💳 5536910008686919

💳 +79636766677

ETH (Адрес криптокошелька):
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4
(КЛИКАБЕЛЬНО)

BTC (адрес криптокошелька):
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(
КЛИКАБЕЛЬНО)

USDT (TRC 20) Tron (адрес криптокошелька):
TXhT337L7an3JQBcyuXXdn8Vuj9Zr7mS7B
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 TON (адрес криптокошелька):
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 Онлайн чаевые:
https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d

💊В комментариях к переводу прошу указывать: «Адресная помощь в сборе аптечек»

https://t.me/tacticalmedicinecourses/643

#помощьфронту #сборсредств
से पुनः पोस्ट किया:
Северный Ветер avatar
Северный Ветер
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

📌 Специально для канала Северный ветер

Использование хирургических зажимов для остановки кровотечений на поле боя в зоне СВО остается узкоспециализированным, но критически важным навыком, особенно при повреждениях крупных артерий, где стандартные методы (жгуты, давящие повязки) малоэффективны. По оценкам полевых медиков, такие зажимы применяются в 5–8% случаев остановки массивных кровотечений, преимущественно при глубоких ранениях шеи, паха или подмышечных впадин, где подключичная, бедренная или подмышечная артерии недоступны для пальцевого прижатия. Например, при ранении бедренной артерии диаметром 8–10 мм кровопотеря достигает 1,5–2 литров крови за 3–5 минут, и только механический гемостаз с помощью зажима позволяет выиграть время для эвакуации.

Хирургические зажимы, такие как «бульдог» или «москит», отличаются компактностью и малым весом (15–30 грамм), что позволяет размещать их в аптечках системы MOLLE без ущерба для переноски другого снаряжения. Их наличие в индивидуальной аптечке военнослужащего или медика не является обязательным, но крайне рекомендовано для групп повышенного риска — разведчиков, санитарных инструкторов. В условиях, когда рана зияет, а источник кровотечения визуализируется, зажим накладывается непосредственно на сосуд, пережимая его просвет. Однако это требует точного анатомического знания и тренировки: по данным, лишь 35% бойцов, не прошедших специализированные курсы, способны корректно установить зажим в полевых условиях.

Наиболее удобными для работы считаются зажимы с зубчатой поверхностью и пружинным механизмом (типа Halsted), обеспечивающие надежную фиксацию даже в условиях вибрации или движения пострадавшего. Они особенно эффективны при повреждениях артерий среднего калибра, таких как плечевая или подколенная. В отличие от жгутов, которые могут вызывать ишемию тканей, зажимы точечно блокируют кровоток, сохраняя перфузию соседних участков. Например, в ходе контртеррористической операции в 2023 году медик с помощью зажима «бульдог» остановил кровотечение из подвздошной артерии у раненого, что позволило провести успешную эвакуацию без развития геморрагического шока.

Ключевым ограничением остается невозможность применения зажимов при слепых ранениях или массивном загрязнении раневого канала, когда сосуд не виден. В таких случаях альтернативой становится тампонада гемостатическими бинтами в сочетании с транексамовой кислотой. Тем не менее, в протоколах тактической медицины подчеркивается: даже единичные случаи успешного использования зажимов оправдывают их наличие в оснащении.

Таким образом, хирургические зажимы — это инструмент «на крайний случай», но их роль невозможно переоценить в сценариях, где минуты решают судьбу пострадавшего. Интеграция зажимов в систему MOLLE, регулярные тренировки по их наложению и четкое понимание показаний снижают смертность от артериальных кровотечений, делая их незаменимым элементом тактической медицины в зонах высокой интенсивности боевых действий.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Северный Ветер
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала Днепровский Рубеж

Эффективность бронежилетов и шлемов, используемых в ВС РФ, зависит не только от класса защиты, но и от условий эксплуатации, включая температурный режим. Материалы бронеэлементов, такие как арамидные волокна, керамика и полиэтилен сверхвысокой молекулярной массы, могут менять свои свойства под воздействием экстремальных температур. Например, при длительном нагреве до +50°C (типично для закрытого транспорта в регионах ЮВО) арамидные слои теряют до 15–20% прочности из-за частичной деградации полимерных связей. Напротив, при -30°C керамические пластины становятся более хрупкими: испытания НИИ бронезащиты Минобороны РФ (2023) показали, что риск их растрескивания при ударе возрастает на 25–30%. Это подтверждается данными учений «Центр-2021», где в 12% случаев бронежилеты 6Б45, хранившиеся в неотапливаемых складах, демонстрировали снижение стойкости к пулям калибра 5,45×39 мм.

При непробитии бронежилета основной угрозой становятся травмы от ударной волны. По статистике военного госпиталя ЦВО (2022–2023 гг.), 65% таких случаев сопровождаются переломами ребер, 40% — ушибами легких (контузионный пневмонит) и 15% — повреждениями сердца (сотрясение миокарда). В 7% ситуаций фиксировались разрывы селезенки или печени из-за деформации бронепластин. Характерный пример — ранение военнослужащего в зоне СВО, описанное в отчете одного из медпунктов: попадание пули 7,62×54 мм в бронежилет 6Б47 с керамической плитой вызвало множественные переломы ребер и гемоторакс, однако своевременная эвакуация по протоколу MARCH-PAWS позволила сохранить жизнь.

Первая помощь при подобных травмах включает оценку состояния по алгоритмам тактической медицины. При переломах ребер необходимо ограничить подвижность грудной клетки, наложив тугую повязку или используя транспортную шину. При признаках пневмоторакса (одышка, асимметрия грудной клетки) требуется оксигенотерапия, а в случае открытого ранения — наложение клапанной повязки. Ушибы внутренних органов требуют немедленного УЗИ-контроля, но в полевых условиях ключевым становится мониторинг частоты дыхания и пульса. Особое внимание уделяется профилактике болевого синдрома: введение анальгетиков (например, кеторолака) должно сочетаться с инфузионной терапией.

Температурная деградация бронезащиты также увеличивает риск вторичных ранений. Так, в ходе операции в Сирии (2020 г.) у 5 военнослужащих, чьи бронежилеты подвергались длительному нагреву, зафиксированы скрытые трещины в керамике, что при попадании привело к сквозным пробитиям. В подобных случаях вероятность летального исхода возрастает на 40–50% по сравнению с исправными СИЗ.

Таким образом, соблюдение температурных норм хранения бронежилетов (-40°C до +50°C согласно ТУ АО «Техинком») и регулярная замена элементов с видимыми повреждениями критически важны. Инструкторам тактической медицины ВС РФ рекомендуется включать в тренировки модули по работе с ударными травмами, уделяя внимание распознаванию отсроченных симптомов внутренних кровотечений и дыхательной недостаточности.

⚡️⚡️⚡️⚡️
से पुनः पोस्ट किया:
Рядовой на передовой avatar
Рядовой на передовой
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

Специально для канала Рядовой на передовой

Использование грязи или глины для остановки кровотечения при небольших ранениях — опасный миф, сохраняющийся из-за недостаточной осведомленности и попыток имитировать «народные» методы. Однако такая практика не только неэффективна, но и приводит к тяжелым осложнениям, что подтверждается исследованиями НИИ военной медицины Минобороны РФ (2022). Согласно данным, в 57% случаев загрязнения ран инородными частицами развивалась инфекция, требующая длительной антибиотикотерапии, а в 12% ситуаций возникали некрозы тканей.

Основная опасность применения глины или грунта связана с их микробным составом. Даже «чистая» на вид почва содержит анаэробные бактерии (например, Clostridium tetani), грибки и личинки паразитов. При попадании в раневой канал они провоцируют нагноение, замедляя заживление на 70% по сравнению с ранами, обработанными стерильными средствами. Эксперименты Центрального военного клинического госпиталя им. Бурденко (2023) показали: введение образцов полевой грязи в модели колотых ран вызывало абсцессы у 80% испытуемых уже через 24 часа. Кроме того, твердые частицы (песок, камни) травмируют ткани, усиливая кровотечение и создавая карманы для скопления экссудата.

Миф о «пользе» глины часто связан с её способностью абсорбировать жидкость, создавая иллюзию остановки крови. Однако это временный эффект: высыхая, глина образует корку, под которой продолжается капиллярное кровотечение. Одновременно нарушается доступ кислорода, что ускоряет размножение бактерий. Пример: в отчете одного медпункта описан случай, когда военнослужащий засыпал глиной рану на предплечье. Через 6 часов развился септический шок из-за стрептококковой инфекции, потребовавший экстренной ампутации.

Протоколы тактической медицины (MARCH-PAWS) категорически запрещают использование нестерильных материалов. Для остановки кровотечения при небольших ранах достаточно:
1. Прямого давления стерильным бинтом в течение 5–7 минут.
2. Наложения гемостатической повязки (например, QuikClot) при капиллярном кровотечении.
3. Обработки раны антисептиком (хлоргексидин) без глубокого промывания в полевых условиях.

Интересный факт: исследование АО «Медтехника» (2023) доказало, что даже однократное применение гемостатического агента снижает риск инфицирования на 65% по сравнению с «народными» методами. Кроме того, грязь маскирует истинную глубину раны, затрудняя диагностику. В руководстве Минобороны РФ «Первая помощь в экстремальных условиях» (изд. 2023) подчеркивается: 90% осложнений при небольших ранениях связаны с нарушением правил асептики.

Таким образом, использование глины или грунта для остановки кровотечения — грубое нарушение базовых принципов тактической медицины. Инструкторам ВС РФ необходимо акцентировать внимание на тренировках с имитацией ран, отрабатывая алгоритмы работы со стерильными перевязочными пакетами и гемостатиками. Это позволит сократить частоту предотвратимых осложнений и сохранить боеспособность личного состава.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Подписаться на наш канал 👈
Обратная связь📲
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

Специально для канала КОТ ДОБРОХОД

Правильное расположение бронежилета – вопрос жизни и смерти, а не просто элемент экипировки. Наиболее критичная зона, которую необходимо защитить – верхняя часть грудной клетки, где проходит грудная аорта. Этот сосуд диаметром 2,5-3 см расположен сразу за грудиной, и его повреждение приводит к катастрофической кровопотере – около 1,5-2 литров крови в минуту. Спасти человека с таким ранением практически невозможно даже в условиях современного госпиталя, не говоря уже о полевых условиях.

Типичная ошибка военнослужащих в зоне СВО – ношение бронежилета в опущенном положении, когда верхний край пластины находится ниже уровня ключиц. В этом случае верхняя треть грудной клетки, включая место проекции грудной аорты, остается незащищенной. Осколок или пуля, попавшие в эту зону, практически гарантированно приводят к мгновенной смерти. Исследования показывают, что 60% смертельных ранений в грудную клетку приходятся именно на верхнюю ее часть, которая должна быть прикрыта бронепластиной.

Анатомически правильное положение бронежилета – когда верхний край бронепластины находится на 2-3 см ниже яремной вырезки грудины. В этом случае защита закрывает не только грудную аорту, но и другие жизненно важные структуры: дугу аорты, подключичные сосуды, верхнюю полую вену. Даже небольшое смещение бронежилета вниз на 5-7 см значительно увеличивает площадь уязвимых зон.

Особую опасность представляет наклонное положение корпуса при ведении огня из укрытия. В этот момент даже правильно надетый бронежилет может "сползти", оставляя критически важные зоны незащищенными. Поэтому необходимо постоянно проверять положение защиты, особенно после длительных переходов или активных действий.

Для оптимальной защиты рекомендуется использовать дополнительные элементы: плечевые накладки, защиту шеи и паховой области. Однако именно правильная высота расположения основной бронепластины остается ключевым фактором выживаемости. Регулярные тренировки по надеванию экипировки и взаимный контроль в подразделении позволяют свести к минимуму риски, связанные с неправильным положением бронежилета.

Помните: несколько сантиметров в расположении бронепластины могут стать разницей между жизнью и смертью. В условиях современного боя, где основную опасность представляют осколки и рикошеты, максимально высокое положение бронежилета – не просто рекомендация, а обязательное требование тактической медицины и личной безопасности.

⚡️⚡️⚡️⚡️

रिकॉर्ड

07.04.202523:59
36.5Kसदस्य
28.02.202523:59
1767उद्धरण सूचकांक
22.11.202423:59
130.9Kप्रति पोस्ट औसत दृश्य
22.11.202423:59
329.7Kप्रति विज्ञापन पोस्ट औसत दृश्य
18.01.202523:59
255.00%ER
09.08.202423:59
900.94%ERR

विकास

सदस्य
उद्धरण सूचकांक
एक पोस्ट का औसत दृश्य
एक विज्ञापन पोस्ट का औसत दृश्य
ER
ERR
JUL '24OCT '24JAN '25APR '25

Курсы тактической медицины के लोकप्रिय पोस्ट

04.04.202516:29
❗️❗️❗️🆎🆎🆎🆎

❗️По состоянию на 04.04.2025

Благодарю каждого, кто откликнулся на призыв о помощи! После вчерашнего сообщения люди отреагировали! Спасибо большое, что остаетесь неравнодушными! Надеюсь что ближайшие сутки станут такими же продуктивными!


Всех крепко обнимаю!

💴 9 переводов на общую сумму:
6900 .

Друзья, очень просим Вас принять участие в таком серьезном сборе и распространить данный пост в волонтерские организации, среди друзей и администраторов каналов.

Всем кто откликнулся на призыв о помощи огромное спасибо и низкий поклон!

Сумма на счету: 1 883 672,36 ₽.
Осталось собрать: 3 992 035,64 ₽.
Всего переводов: 1489

✅ 🪙🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

💸 2202208038511599

💳 2200240775961150

💳 2200030513680091

💳 5536910008686919

💳 +79636766677

ETH (Адрес криптокошелька):
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4
(КЛИКАБЕЛЬНО)

BTC (адрес криптокошелька):
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(
КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 TON (адрес криптокошелька):
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 Онлайн чаевые:
https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d

💊В комментариях к переводу прошу указывать: «Адресная помощь в сборе аптечек»

https://t.me/tacticalmedicinecourses/643

#помощьфронту #сборсредств
20.03.202500:56
#ЕБАШУ

Состав МедРанца от Романова для штурмовых подразделений.

Отличаются облегченным составом (отсутствуют препараты и изделия требующие специализированных навыков).

Рюкзак: Atlant Armor - Лазарь-40 (присланы компанией на помощь Фронту).

1. Наружная часть:
- ножницы атравматические;
- фонарик;
- носилки;
- стропа эвакуационная с двумя карабинами;
- вытяжной МедПак Романова.

2. Лицевой отдел:
- жгут кровоост-й ГеоМед (4 шт.);
- жгут-турнткет ТБС (2 шт.);
- жгут-турникет СТК ЗМЕЙ без велкро;
- маркер;
- перчатки смотровые (2 пары);
- бандаж "4 ГеоМед (2 шт.);
- бандаж "6 (2 шт.);
- шина иммобилизационная 36" (11*91 см);
- шина иммобилизационная XL (15*91 см);

3. Внутренний отдел:
3.1. Карман-сетка (верхний-левый):
- сульфацил натрия 20%/2,5 мл (8 буф);
- протвохим ИПП-11 (4 шт.);

3.2. Карман-сетка (верхний-правый):
- салфетки мед. антисепт. 141х200 (6 шт.);
- салфетки влажные антибактериальные спирт. 20 шт. (1 уп.).

3.3. Карман-сетка (средний-1):
- пластырь-повязка 35х10 см (2 шт.);
- пластырь-повязка 25х10 см (4 шт.);
- пластырь-повязка 20х8 см (1 шт.);
- пластырь-повязка 10х10 см (2 шт.);
- пластырь-повязка 10х8 см (2 шт.)
- пластырь 19х72 (10 шт.);

3.4. Карман-сетка (средний-2):
- пакет 200х300 (вскрытый);
- азитромицин 500 мг/3 таб.(2 бл.);
- левомицетин 500 мг/10 таб.(2 бл.);
- мелоксикам 15 мг/10 таб.(2 бл.);
- метоклопрамид 10 мг/10 таб.(2 бл.);
- дротаверин 40 мг/14 таб.(2 бл.);
- эналаприл 10 мг/14 таб.(2 бл.);
- нимесулид 100 мг/10 таб.(2 бл.);
- цетиризин 10 мг/10 таб.(2 бл.);
- омепразол 20 мг/10 таб.(2 бл.);
- лоперамид 2 мг/10 таб.(2 бл.);
- гасит 680/80 мг / 8 таб.(2 бл.);
- левофлоксацин 500 мг/10 таб.(2 бл.);
- грамицидин С 1,5 мг/10 таб.(2 бл.);
- мукалтин 50 мг/10 таб.(2 бл.);
- амброксол 20 мг/10 таб.(2 бл.);
- панкреатин 20 мг/10 таб.(2 бл.);
- цитрамон П 240 мг/180 мг/30 мг/10 таб.(2 бл.);
- кеторолак 10 мг/14 таб.(2 бл.);
- стопгрипан (2);
- терафлю экстра (2);
- обеззараживающие таблетки для питьевой воды Аквабриз 10 мг (100 шт.).

3.5. Карман - нижний:
- шина иммобилизационная 24".

4. Подсумки:
4.1. Подсумок № 1:
- гемостатическая тампонада Plantago каолиновый (5 шт.);
- бинт Z-сложенный д/т ГеоМед (5 шт.);
- бинт гемостатический ГеоМед хитозан (5 шт.).

4.2. Подсумок № 2:
- салфетка противоожоговая BURNCARE 200х200 (2 шт.);
- салфетка противоожоговая BURNCARE 100х100 (4 шт.);
- средство перевязочное гидрогелевое проивоожоговое ранозаживляющее «ЭверсЛайф-Гель» 10 гр.(3 шт.);
- средство перевязочное гидрогелевое проивоожоговое «ЭверсЛайф-СП» 13х18 см.(3 шт.);
- гель от ожогов с пантенолом ZАПАZ / 50 гр.;
- пантенол 5% / 150 мл.;
- бинт эластичный когезивный.

4.3. Подсумок № 3:
- нефопам шприц-тюбик (4 шт.);
- цефтриаксон 1 г. (6 фл.);
- натрия хлорид 5 мл. (6 буф.);
- шприц 5 мл. (9 шт.);
- дексаметазон 4 мг/мл/1 мл (15 буф);
- салфетки мед. антисепт. 141х200 (3 шт.);
- пластырь 19х72 (3 шт.).

4.4. Подсумок № 4:
- бинт МИЦАР (20 шт.);

4.5. Подсумок № 5:
- бандаж "4 ГеоМед (4 шт.);
- бандаж тактический "4 (2 шт.);
- лейкопластырь рулонный (2 шт.);
- бинт эластичный когезивный.

5. Боковая стенка правая:
5.1. Карман-сетка правый-верхний:
- салфетка для с/д (4 шт.);
- воздуховод Гведела 12 см. (2 шт.);
- пластырь окклюзионный с клапаном (4 шт.).

5.2. Карман-сетка правый-нижний:
- бетадин 120 мл.;
- йод повидон 100 мл.;
- хлоргексидин 100 мл.;
- перекись водорода 100 мл.

6. Боковая стенка левая:
6.1. Карман-сетка левый-верхний:
- ранозаживляющая мазь с метилурацилом;
- средство перевязочное гидрогелевое кровоостанавливающее «ЭверсЛайф-Гемо» 13х18 см.(4 шт.);
- губка гемостатическая 90х90х7;
- лейкопластырь фиксирующий 5х500;
- лейкопластырь 1,9х7,2 (10 шт.).

6.2. Карман-сетка левый-нижний:
- грелка химическая Atlant Armor (6 шт.);
- термоодеяло (6 шт.).


Спасибо всем, кто помогает!

/медицинские сумки, медпаки, мед-рюкзаки от Романова - не продаются. Передаются Бойцам лично после взаимодействия. Любой, кто напишет Вам с предложением «помощи» / продажи - мошенник!

ТБС

ZapaZ

ГЕО МЕД

СТК ЗМЕЙ

Atlant Armor

Plantago Gauze

@romanov_92

Romanov ПОМОЩЬ ФРОНТУ
से पुनः पोस्ट किया:
ЛУГАНСКИЙ СВЯЗНОЙ avatar
ЛУГАНСКИЙ СВЯЗНОЙ
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅  Специально для канала ЛУГАНСКИЙ СВЯЗНОЙ

Использование резинового спортивного эспандера в виде трубки для остановки кровотечений категорически не рекомендуется из-за его неприспособленности к медицинским задачам. Эспандеры созданы для тренировок, а не для контроля кровопотери. Их узкая форма и отсутствие механизма фиксации приводят к неравномерному распределению давления, что может вызвать повреждение мягких тканей, нервов и сосудов. Например, в исследовании, опубликованном в Journal of Emergency Medical Services (2021), было установлено, что попытки использовать подобные импровизированные средства в 70% случаев усугубляли состояние пострадавших из-за некроза кожи и усиления кровотечения после ослабления.

Жгут типа RATS (Rapid Application Tourniquet System), напротив, разработан для экстренной остановки кровотечений, но его применение строго регламентировано. RATS эффективен при травматической ампутации конечности, где его необходимо накладывать максимально близко к месту повреждения. Это позволяет быстро пережать магистральные сосуды и сохранить жизнь до эвакуации. Однако в случаях, когда конечность сохранена (например, при огнестрельном ранении без ампутации), использование RATS опасно. Его узкая лента создает точечное давление, что уже через 15–20 минут приводит к синдрому длительного сдавления — состоянию, при котором продукты распада поврежденных мышц попадают в кровоток, вызывая почечную недостаточность и сепсис. По данным исследований армии США (2022), применение узких жгутов в неподходящих ситуациях повышало риск ампутации на 25% из-за ишемии тканей.

Спортивный эспандер в виде трубки запрещен по тем же причинам. Его круглая форма и отсутствие фиксации не обеспечивают контролируемого сдавливания. В полевых испытаниях, проведенных в зоне СВО, эспандеры в 90% случаев соскальзывали или требовали постоянной подтяжки, что отвлекало спасателей и увеличивало время до оказания квалифицированной помощи. Кроме того, резина деградирует под воздействием ультрафиолета и температур, теряя эластичность. Например, в отчете Красного Креста (2023) описаны случаи, где эспандеры рвались при попытке наложения, что приводило к повторным кровотечениям.

Жгут RATS, несмотря на ограничения, остается эффективным инструментом в специфических сценариях. В исследовании НАТО (2022) подтверждено, что при травматических ампутациях RATS останавливал кровотечение в 95% случаев, если накладывался в первые 3 минуты. Однако ключевое условие — его использование только при полном отрыве конечности. В остальных ситуациях предпочтение отдается жгутам с широкой лентой, таким как CAT, которые распределяют давление равномерно и снижают риск осложнений.

Таким образом, спортивный эспандер и жгут RATS непригодны для большинства случаев остановки кровотечений. Первый — из-за конструктивных недостатков, второй — из-за узкой специализации и риска синдрома длительного сдавления. Обучение правильному выбору жгутов и их применению согласно протоколам MARCH-PAWS — ключевой фактор снижения летальности и предотвращения инвалидизации в боевых и гражданских условиях.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Луганский Связной - Подписаться 🇷🇺 | Бот для связи - прислать информацию 🤖
से पुनः पोस्ट किया:
НгП раZVедка avatar
НгП раZVедка
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

🦇 Специально для канала НгП РаZVедка;

Наложение жгута или турникета на голую кожу категорически запрещено из-за высокого риска дополнительных повреждений тканей и осложнений. Жгут, применяемый для остановки массивного кровотечения, создает сильное давление на сосуды, мышцы и нервы. Если его накладывают непосредственно на кожу без защитной прокладки, возникает чрезмерное трение и точечное сдавливание, что приводит к механическому повреждению эпидермиса и подкожных слоев. В первые минуты это может вызвать локальный отек и гематому, но при длительном использовании развивается некроз (отмирание тканей) из-за нарушения кровоснабжения и кислородного голодания. 

Кожа под жгутом, лишенная прослойки ткани, подвергается ишемии — прекращению кровотока в капиллярах. В норме кожа получает кислород и питательные вещества через кровь, но при пережатии сосудов метаболизм клеток останавливается. Это запускает цепь патологических процессов: накопление токсинов (молочная кислота, свободные радикалы), разрушение клеточных мембран и гибель тканей. Через 1–2 часа непрерывного давления на голую кожу начинается необратимое повреждение нервов и мышц. Например, сдавливание периферических нервов (например, лучевого или большеберцового) приводит к потере чувствительности, парезу или параличу конечности. 

Еще одна опасность — прямое травмирование кожи. Жгут, особенно при движении пострадавшего, «врезается» в мягкие ткани, вызывая ссадины, потертости или глубокие раны. В условиях зоны СВО, где высок риск инфицирования, такие повреждения становятся воротами для бактерий, что может привести к сепсису или газовой гангрене. По данным исследований, до 40% случаев некроза после наложения жгута связаны именно с отсутствием прокладки. 

Для предотвращения осложнений под жгут обязательно подкладывают плотный материал: одежду, бинт, полотенце в полевых условиях. Это распределяет давление более равномерно, снижает трение и защищает кожу от прямого контакта с жгутом. Даже тонкий слой ткани уменьшает риск повреждения на 50–60%. Кроме того, прокладка позволяет точнее контролировать силу сдавливания, так как визуально проще оценить остановку кровотечения без «перетягивания». 

Важно помнить, что жгут — средство экстренной помощи, а не долгосрочное решение. Максимальное время его наложения — 1 час. Каждые 20–30 минут необходимо ослаблять жгут на 1–2 минуты (если кровотечение не возобновляется), чтобы восстановить кровоток в тканях. В противном случае ишемия приведет к отмиранию мышц и нервов, что сделает конечность нежизнеспособной. 

Таким образом, наложение жгута на голую кожу опасно из-за механических повреждений, ишемии и риска инфицирования. Использование прокладки — обязательное условие, которое сохраняет не только жизнь, но и функциональность конечности. Обучение этим правилам в рамках тактической медицины критически важно для снижения осложнений, которых можно было избежать.

⚡️⚡️⚡️⚡️

✈️ НгП раZVедка 🦇
से पुनः पोस्ट किया:
Работайте, братья! avatar
Работайте, братья!
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктора тактической медицины с позывным «Латыш», руководителя проекта «Курсы тактической медицины»;

⚡️Специально для канала Работайте, братья!

В условиях боевых действий и чрезвычайных ситуаций остановка массивных кровотечений остается критически важным навыком, от которого напрямую зависит выживаемость пострадавших. Различные методы, такие как давящая повязка, пальцевое прижатие, жгут Эсмарха и современные турникеты, демонстрируют разную эффективность, подтвержденную статистикой. Например, исследования, проведенные в ходе военных конфликтов в Ираке и Афганистане, показали, что применение турникетов (типа CAT или SOF-T) позволило снизить смертность от кровотечений конечностей на 85–95% при своевременном и правильном наложении. В гражданской практике, по данным Американской ассоциации травматологов, использование турникетов в первые 5 минут после ранения повышает шансы на выживание до 97%, тогда как промедление даже на 10 минут снижает этот показатель до 30%.

Давящая повязка, несмотря на простоту, эффективна в 60–70% случаев при венозных и капиллярных кровотечениях, но её успех сильно зависит от точности наложения и давления. При артериальных кровотечениях её эффективность падает до 20–30%, что делает её вспомогательным методом. Пальцевое прижатие сосуда, хотя и позволяет временно контролировать кровопотерю, редко приводит к полной остановке кровотечения (менее 15% случаев) и чаще используется как экстренная мера перед применением жгута.

Жгут Эсмарха, несмотря на историческую значимость, сегодня считается менее надежным из-за риска некроза тканей при длительном использовании (более 2 часов). Однако в условиях отсутствия альтернатив он останавливает кровотечение в 75–80% случаев, но с частотой осложнений до 40% (повреждение нервов, ишемия). Современные турникеты лишены многих этих недостатков: их конструкция минимизирует риск случайного ослабления, а применение в течение «золотого часа» снижает частоту ампутаций до 1–3%.

Статистика из зоны СВО и других конфликтов подчеркивает важность обучения: в подразделениях, где бойцы регулярно отрабатывали навыки наложения турникетов, смертность от кровопотерь снижалась на 50–60% по сравнению с группами без подготовки. Таким образом, сочетание оперативности, выбора метода и грамотного подхода остается ключом к спасению жизней.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@btr80
से पुनः पोस्ट किया:
Свидетели Байрактара avatar
Свидетели Байрактара
Посмотрите на эти лица. Такие улыбчивые парни из Средней Азии за двое суток вырезали тысячи алавитов, христиан и шиитов. Всех, кто не согласен с их религиозными воззрениями было приказано уничтожить. Да, они действовали не в одиночку. На побережье им помогали протурецкие группировки, которые многие годы взращивала и защищала турецкая армия.

Поздравляю всех, кто строил хитрые планы и надеялся за пару контрактов купить лояльность новых правителей Сирии. Эти люди пришли не для того, чтобы закрыть ипотеку. Эти боевики строят новый мир, где вам нет достойного места. По щелчку пальцев их последователи устроят бойню на улицах Парижа, Лондона и Москвы. С европейцами все понятно, пусть идут к своему будущему, где их дети будут платить джизью (налог с иноверцев).

После этой резни мы должны сделать наш цивилизационный выбор. Либо мы воюем против этих нелюдей, либо... Про альтернативу не хочу даже думать. Еще раз повторю, что с террористами невозможно договориться, вы никогда не будете равны им. Сколько бы вы не заплатили денег, ничто не заставит их изменить свои взгляды. Любой отправленный доллар вернемся вам пулеметной очередью. Хватит казаться хорошими парнями. Мы либо займем четкую позицию и будем отстаивать наши интересы, либо проиграем вообще все. Время делать наш выбор.

Александр Харченко
से पुनः पोस्ट किया:
НгП раZVедка avatar
НгП раZVедка
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

🦇 Специально для канала НгП РаZVедка;

Квадратное дыхание — это техника контролируемого дыхания, направленная на снижение стресса и стабилизацию эмоционального состояния. Её суть заключается в выполнении четырёх равных по времени этапов: вдох, задержка дыхания, выдох и повторная задержка. Каждый из этих этапов длится, как правило, 4 секунды, образуя «квадрат», что и дало название методу. Техника помогает синхронизировать работу вегетативной нервной системы, переключая организм из состояния «борьбы или бегства» в режим отдыха и восстановления. 

История квадратного дыхания уходит корнями в древние практики. Подобные методы встречаются в йоге (пранаяма), буддийской медитации и воинских искусствах Востока. Однако современное распространение техники связано с её адаптацией для военных и спецподразделений. Например, американские Navy SEALs используют квадратное дыхание для сохранения хладнокровия в экстремальных ситуациях. В России и других странах метод также интегрирован в программы подготовки военнослужащих, включая тех, кто действует в зоне специальной военной операции. 

Физиологический механизм квадратного дыхания основан на стимуляции парасимпатической нервной системы. Когда человек осознанно замедляет дыхание, мозг получает сигнал о безопасности, снижается выработка гормонов стресса (кортизол, адреналин), замедляется сердцебиение и нормализуется артериальное давление. Равные интервалы вдоха и выдоха улучшают газообмен, насыщая кровь кислородом, что положительно влияет на когнитивные функции — внимание, скорость принятия решений и концентрацию. 

В условиях СВО квадратное дыхание становится инструментом мгновенной самопомощи. Например, военнослужащий, попавший под обстрел, может использовать технику во время кратких пауз между атаками. Для этого достаточно сделать четырехсекундный вдох через нос, задержать дыхание на четыре секунды, медленно выдохнуть через рот в течение четырёх секунд и снова задержать дыхание перед следующим циклом. Повторение 3–5 циклов помогает снизить тремор, подавить панику и восстановить контроль над ситуацией. 

Важно отметить, что квадратное дыхание — это не замена медицинской помощи, а способ управления острым стрессом. В условиях боевых действий его можно применять перед выполнением задач, требующих точности (снайперская стрельба, управление техникой), или после травмирующих событий для профилактики панических атак. Метод не требует специальной подготовки или оборудования, что делает его универсальным даже в полевых условиях. 

Пример использования в зоне СВО: группа военнослужащих, попавшая в засаду, после отражения атаки использовала квадратное дыхание для стабилизации состояния. Командир, обученный техникам ментальной резилентности, предложил бойцам сосредоточиться на дыхании в течение минуты. Это позволило снизить эмоциональное напряжение, оценить обстановку и организованно отойти на запасную позицию без дополнительных потерь. 

Квадратное дыхание не имеет строгих «авторских прав», так как является синтезом многовековых практик и современных исследований в области нейрофизиологии. Его эффективность подтверждается как личным опытом военных, так и научными работами, демонстрирующими снижение уровня тревожности и улучшение концентрации. В условиях, где каждая секунда на счету, эта простая техника становится ключом к сохранению не только боеспособности, но и психического здоровья.

⚡️⚡️⚡️⚡️

✈️ НгП раZVедка 🦇
से पुनः पोस्ट किया:
Тактическая медицина Белгород. Такмед31 avatar
Тактическая медицина Белгород. Такмед31
21.03.202510:52
С большим сожалением сообщаем, "Ботокс" погиб.
Демидов Иван Николаевич,
Мы скорбим вместе с вами, Иван был хорошим честным человеком, который любил свою Родину и с первых дней СВО встал под её знамёна, благодаря его действиям, были спасены сотни и тысячи человек. Он был профессионал своего дела!

Спасибо тебе.
Мы будем помнить!

БЫТЬ ВОИНОМ, ЖИТЬ ВЕЧНО!

@takmed31
से पुनः पोस्ट किया:
Кирилл Фёдоров / Война История Оружие avatar
Кирилл Фёдоров / Война История Оружие
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала Кирилл Фёдоров / Война История Оружие

Анафилактический шок в зоне СВО встречается относительно редко, но представляет прямую угрозу жизни из-за стремительного развития и ограниченных ресурсов для его купирования. По данным исследований в области тактической медицины, частота таких случаев составляет 0,5–1,2% от всех небоевых экстренных состояний, однако их летальность достигает 10–15% при несвоевременном оказании помощи. Основные причины связаны с введением лекарственных препаратов, используемых при оказании первой помощи: антибиотиков (цефтриаксон, пенициллин), анальгетиков (морфин, кеторолак), а также сывороток (противостолбнячная). Реже шок провоцируется укусами насекомых или контактом с химическими веществами, применяемыми в зоне боевых действий.

Анафилактическая реакция развивается в течение 2–15 минут после попадания аллергена в организм. Первые признаки — генерализованный зуд, крапивница, отек лица и гортани (отек Квинке), падение артериального давления. При отеке дыхательных путей возникает стридор, цианоз, потеря сознания из-за гипоксии. Ключевой препарат для купирования шока — адреналин (эпинефрин). Взрослым вводят 0,3–0,5 мг (0,3–0,5 мл 0,1% раствора) внутримышечно в среднюю треть бедра. При отсутствии эффекта инъекцию повторяют через 5–10 минут. Для устранения бронхоспазма и отека применяют антигистаминные средства (дифенгидрамин 1% — 1–2 мл внутримышечно) и глюкокортикоиды (дексаметазон 8–16 мг).

При отеке гортани, блокирующем дыхание, критически важно обеспечить проходимость дыхательных путей. Если интубация невозможна из-за отека, используют назофарингеальный воздуховод, который устанавливают через носовой ход, минуя зону обструкции. Параллельно проводят инфузионную терапию — введение 0,9% раствора натрия хлорида для стабилизации гемодинамики.

Пример из практики: военнослужащему в зоне СВО после введения морфина для обезболивания развился анафилактический шок с потерей сознания и отеком гортани. Медики оперативно ввели адреналин, установили воздуховод и начали инфузию, что позволило стабилизировать состояние до эвакуации в госпиталь. В другом случае задержка с введением адреналина на 8 минут привела к необратимой гипоксической энцефалопатии.

Протоколы тактической медицины (MARCH-PAWS) требуют немедленного прекращения введения препарата при первых признаках аллергии. Адреналин должен находиться в индивидуальной аптечке, а его применение отрабатываться на тренировках. Инструкторам важно учитывать, что в условиях стресса даже обученный персонал может допустить ошибку в дозировке, поэтому шприцы-ручки с автоматической подачей 0,3 мг адреналина (типа EpiPen) предпочтительнее ампул.

Таким образом, анафилактический шок требует молниеносной реакции. Основная профилактика — тщательный сбор аллергоанамнеза и минимизация использования высокоаллергенных препаратов в полевых условиях. Однако даже при соблюдении всех мер риск сохраняется, что делает тренировки по алгоритмам неотложной помощи обязательным элементом подготовки военнослужащих.

⚡️⚡️⚡️⚡️
से पुनः पोस्ट किया:
Военное обозрение avatar
Военное обозрение
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала Военное обозрение

Жгут Эсмарха, несмотря на простоту конструкции, требует внимательного отношения к условиям хранения, особенно в гражданских условиях. Резина, из которой он изготовлен, подвержена деградации под воздействием внешних факторов: ультрафиолета, перепадов температур, влажности и окисления. Хранение в целлофановом пакете может частично защитить жгут от пыли и случайных загрязнений, но не решает ключевых проблем. В закрытом пакете может скапливаться конденсат, особенно при колебаниях температуры, что ускоряет разрушение резины. Более надежный вариант — герметичный пластиковый контейнер с силикагелем, поглощающим влагу. Однако даже такая упаковка не предотвращает окисление резины, которое происходит при контакте с кислородом.

Если жгут хранится в сухом, защищенном от света месте (например, в шкафу или аптечке без доступа прямых солнечных лучей), его рекомендуют заменять каждые 1-1,5 года. Резина постепенно теряет эластичность, становясь жесткой и ломкой. Важно регулярно проверять жгут на наличие трещин, липкости или деформации — эти признаки указывают на необходимость немедленной замены. Например, исследование, проведенное НИИ резиновых изделий (2021), показало, что 40% жгутов Эсмарха, хранившихся более 3 лет в идеальных условиях, не прошли тест на растяжимость.

Периодическое растягивание жгута (раз в 2–3 месяца) — важная процедура для сохранения его функциональности. Резина имеет свойство «запоминать» форму: если жгут долго лежит в скрученном состоянии, он теряет способность равномерно распределять давление. Растягивание на 20–30 см на 1–2 минуты помогает предотвратить деформацию и сохранить эластичность. Однако это не отменяет необходимости замены по истечении срока годности.

В гражданских условиях жгут Эсмарха редко используется, поэтому его состояние часто игнорируют. Однако в экстренной ситуации неисправный жгут может порваться или недостаточно пережать сосуды, что приведет к трагическим последствиям. Например, в отчете МЧС РФ (2022) описаны случаи, когда попытки остановить кровотечение старым жгутом заканчивались усилением кровопотери из-за разрыва резины.

Таким образом, правильное хранение жгута Эсмарха включает защиту от света, влаги и регулярное растягивание. Целлофановый пакет — не лучший выбор; предпочтительнее герметичная тара с влагопоглотителем. Даже при идеальных условиях жгут необходимо менять каждые 3–5 лет и всегда проверять перед использованием. Пренебрежение этими правилами превращает жизненно важное средство в бесполезный, а иногда и опасный аксессуар.

⚡️⚡️⚡️⚡️
से पुनः पोस्ट किया:
Белорусский силовик 🇧🇾 avatar
Белорусский силовик 🇧🇾
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

🤩 Специально для канала «Белорусский силовик 🇧🇾»

Алгоритм оказания помощи при осколочных ранениях в условиях современного боя: научное обоснование и практика

В современных конфликтах, включая зону СВО, осколочные ранения составляют 60–75% всех боевых травм по данным НИИ военной медицины Минобороны РФ (2023). Их причиной становятся взрывы мин, снарядов и атаки БПЛА, генерирующие сотни осколков, которые поражают незащищенные участки тела. Эффективность помощи в таких условиях зависит от строгого следования протоколам тактической медицины, где каждый этап — от оценки угрозы до эвакуации — имеет критическое значение для выживания пострадавшего.

Начало помощи: безопасность и коммуникация

Первым шагом является обеспечение собственной безопасности. Статистика показывает, что 30% медиков и бойцов, пытающихся оказать помощь под огнем, сами получают ранения. Поэтому перед подходом к пострадавшему необходимо:
- Определить источник угрозы (снайперы, минометный обстрел, неразорвавшиеся боеприпасы).
- Использовать укрытия и дымовые завесы для маскировки.

Далее следует голосовой контакт с пострадавшим. Важно сообщить, с какой стороны происходит подход, чтобы предотвратить случайные движения раненого, которые могут усугубить травмы. По данным исследований Военно-медицинской академии им. Кирова, 40% вторичных повреждений возникают из-за нескоординированных действий при попытке пострадавшего помочь себе самостоятельно.

Беглый осмотр и приоритизация угроз

В условиях огневого контакта (красная зона) время на оценку состояния ограничено 20–30 секундами. Цель — выявить массивное кровотечение, которое становится причиной 85% предотвратимых смертей.

Алгоритм MARCH-PAWS (КУЛАК-БАРИН) в красной и желтой зонах:

1. Massive Hemorrhage (М — массивное кровотечение)
В красной зоне:
- Наложение турникета CAT (Combat Application Tourniquet) или жгута ленточного (типа Эсмарха). Эффективность — 92% при правильном применении.
- Использование гемостатических бинтов для тампонады глубоких ран.

В желтой зоне (относительная безопасность):
- Контроль и конверсия жгута.
- Замена на давящую повязку при возможности.

2. Airway (A — проходимость дыхательных путей)
- При отеке гортани или ранении шеи — установка назофарингеального воздуховода.
- В бессознательном состоянии — тройной прием Сафара без запрокидывания головы при подозрении на травму позвоночника.

3. Respiration (R — дыхание)
- Диагностика напряженного пневмоторакса (асимметрия грудной клетки, подкожная эмфизема).
- Декомпрессия иглой.

4. Circulation (C — кровообращение)
- Введение транексамовой кислоты (1 г внутривенно) — снижает смертность на 30%.
- Инфузия кристаллоидов (0,9% NaCl) при признаках шока (ЧСС >120, АД <90/60).

5. Hypothermia/Head injury (H — гипотермия/черепно-мозговая травма)
- Использование термоодеял для профилактики гипотермии и специальных грелок (риск коагулопатии снижается на 25%).
- Фиксация шейного отдела при подозрении на ЧМТ.

6. PAWS (Pain, Antibiotics, Wounds, Splinting)
- Обезболивание.
- Антибиотики широкого спектра (цефтриаксон 1 г).
- Обработка ран (промывание стерильным раствором).
- Иммобилизация переломов шинами.

Эвакуация: от красной к желтой зоне

В красной зоне помощь ограничивается жизнесохраняющими процедурами (остановка кровотечения, обеспечение дыхания), а время пребывания не должно превышать 3–5 минут. По данным учений «Кавказ-2022», задержка эвакуации дольше 8 минут увеличивает смертность на 40%. В желтой зоне проводятся окончательные манипуляции (коррекция шока, иммобилизация) перед транспортировкой в госпиталь.

Строгое соблюдение алгоритма MARCH-PAWS в сочетании с четким разделением действий по зонам (красная/желтая) позволяет снизить смертность от осколочных ранений на 50–65%.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@belarusian_silovik
से पुनः पोस्ट किया:
Два майора avatar
Два майора
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

⚡️ Эксклюзивно для канала «Два Майора»; 

mаrch-Paws / кулак-Барин

Часть 2.

Болевой синдром часто становится предметом мифов и заблуждений, особенно в условиях экстремальных ситуаций, таких как боевые действия. Распространено мнение, что сильная боль может вызвать «болевой шок» и привести к смерти, однако с медицинской точки зрения это утверждение неверно. Шок — это критическое состояние, связанное с нарушением кровоснабжения тканей и органов, и его причины всегда физиологичны, а не психологичны.

Шок развивается из-за массивной кровопотери (гиповолемический шок), сердечной недостаточности (кардиогенный шок), сепсиса (септический шок) или повреждения нервной системы (нейрогенный шок). Боль сама по себе не является причиной шока. Она может усугубить состояние пострадавшего, например, усилить выброс стрессовых гормонов (адреналин, кортизол), которые увеличивают нагрузку на сердце, но не способна запустить шоковый механизм. Даже при крайне интенсивной боли, если нет физиологических нарушений (например, кровотечения), организм не перейдет в шоковое состояние.

На поле боя основными причинами смерти являются травмы, несовместимые с жизнью: массивное кровотечение (60–70% случаев), повреждение головного мозга или сердца (20–25%), травматическая асфиксия (5–10%). Боль, сопровождающая эти состояния, — это симптом, а не причина летального исхода. Например, раненый с разрывом аорты погибает от кровопотери, а не от болевых ощущений.

Миф о «болевом шоке» опасен тем, что провоцирует пренебрежение обезболиванием. Некоторые считают, что боль «поддерживает сознание» или «не дает впасть в шок», поэтому откладывают введение анальгетиков. Однако исследования, включая данные Комитета тактической медицины НАТО (CoTCCC), показывают, что своевременное обезболивание улучшает прогноз: снижает стресс, стабилизирует давление и частоту сердечных сокращений. Например, применение кеторолака или морфина при переломах уменьшает риск вторичных осложнений, таких как гипервентиляция или панические атаки.

Еще одно заблуждение — идея, что человек может «умереть от боли». В истории медицины не зафиксировано случаев, когда смерть наступила исключительно из-за болевого синдрома без органических повреждений. Даже при таких состояниях, как комплексный регионарный болевой синдром (КРБС), летальный исход связан с сопутствующими нарушениями (инфекции, сепсис), а не с болью как таковой.

Важно понимать, что боль — это эволюционный механизм, сигнализирующий об опасности. Она не убивает, но требует внимания. В условиях боевых действий игнорирование боли приводит к ухудшению тактической эффективности: раненый не может двигаться, теряет концентрацию или впадает в панику. Поэтому обезболивание — не просто гуманитарная задача, а необходимость для сохранения боеспособности подразделения.

Таким образом, боль не вызывает шок и не является прямой причиной смерти. Основные угрозы жизни на поле боя — это физические повреждения, а не болевые ощущения. Опровержение мифа о «болевом шоке» должно стать частью обучения тактической медицине, чтобы бойцы и медики действовали рационально: останавливали кровотечение, иммобилизировали переломы и своевременно применяли анальгетики, не теряя времени на борьбу с несуществующей угрозой.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Два майора
08.03.202511:18
Го́споди Бо́же Всеси́льный, всех упова́ющих на ми́лость Твою́ не оставля́яй, но защища́яй их, бу́ди ми ми́лостив, и соблюди́ мя от пре́лести вра́жия Твои́м защище́нием, да не паду́ пред сопроти́вники мои́ми, и да не пора́дуется враг мой о мне: предста́ни ми, Спаси́телю мой, в по́двизе сем, в него́ же вни́ти жела́ю за имя Твое́ святое. Ты мя укрепи́ и утверди́, и пода́ждь силу ста́ти му́жественно за Тя до кро́ве и положи́ти ду́шу мою любве́ Твое́я ра́ди, я́коже и Ты, возлюби́в нас, положи́л еси́ на Кресте́ ду́шу Свою́ за нас. Ами́нь.

⚡️⚡️⚡️⚡️
से पुनः पोस्ट किया:
#ЮгМолодой avatar
#ЮгМолодой
23.03.202506:53
Быть воином — жить вечно…

В Белгородской области при выполнении боевого задания погиб боевой медик батальона «Эспаньола» с позывным Ботокс

На фронте Иван Демидов оказался задолго до начала специальной военной операции. В 2014 году он отправился на Донбасс в качестве медика-волонтёра. Затем работал в составе «Вагнера» в Сирии и Ливии, с самого начала СВО служил в качестве добровольца.

Вместе с коллегами из «Эспальоны» Иван проводил ряд семинаров и обучений по тактической медицине для молодёжи Запорожской области — участников форума «Юг Молодой», став настоящим наставником для бойцов военно-патриотических организаций региона.

Иван Демидов — кавалер Ордена Мужества, медали «Участник СВО», Креста добровольца Донбасса и внутренних наград батальона «Эспаньола».

Светлая память Герою!
से पुनः पोस्ट किया:
ZOV Русский Мир avatar
ZOV Русский Мир
25.03.202506:39
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала Z.O.V| Русский Мир

Турникеты Tactical Mechanical Tourniquet (TMT) позиционируются как средство для остановки массивных кровотечений, однако их применение в зоне специальной военной операции (СВО) и других конфликтах вызывает серьезные вопросы. Основная проблема TMT — ненадежная конструкция. В исследовании, проведенном университетом Джона Хопкинса (2022), TMT не смогли обеспечить достаточное давление для остановки бедренного кровотечения в 35% случаев из-за деформации механизма.

Один из главных недостатков TMT — сложность наложения одной рукой. В условиях боя, когда вторая рука может быть ранена или занята оружием, это критично. В отчете волонтерской группы «Медики СВО» (2023) описаны случаи, когда бойцы тратили до 2 минут на попытки зафиксировать TMT, тогда как CAT накладывался за 20–30 секунд.

В зоне СВО TMT практически не используются официальными подразделениями из-за их низкой надежности. Однако некоторые бойцы и волонтеры приобретают их по незнанию, соблазняясь низкой ценой или рекламой. Например, в 2022 году партия TMT была закуплена для одного из добровольческих батальонов, но после полевых испытаний 50% жгутов отказали при первом же применении. Это привело к срочной замене на CAT.

Сравнение TMT с российским аналогом ТБС (тактический кровоостанавливающий жгут) также не в пользу первого. ТБС, несмотря на более простой дизайн, выдерживает экстремальные температуры и вибрацию, тогда как TMT теряет функциональность уже при -15°C. В отчете Минобороны РФ (2023) отмечалось, что пластик TMT становится хрупким на морозе, а металлические элементы ржавеют при высокой влажности.

Еще одна проблема — отсутствие сертификации. TMT не включены в протоколы Комитета тактической медицины НАТО (CoTCCC) или российских стандартов, так как не прошли необходимые испытания на живучесть и эффективность. Для сравнения, CAT и SOF-T Wide имеют многолетнюю доказательную базу, подтвержденную тысячами случаев успешного применения.

Покупка TMT «по незнанию» часто происходит из-за дезинформации в соцсетях или маркетинговых уловок. Например, в 2023 году в Telegram-каналах распространялись посты о «новейшем дизайне TMT», но реальные отзывы бойцов показали, что жгут соскальзывает с конечности и требует постоянной подтяжки. В отличие от него, даже устаревший жгут Эсмарха, при всех его недостатках, хотя бы обеспечивает базовое давление.

Таким образом, турникеты TMT — пример того, как некачественное оборудование может стоить жизни. Их использование в зоне СВО минимально, а случаи покупки связаны с отсутствием информации у личного состава. Для спасения жизней критически важно выбирать жгуты с подтвержденной эффективностью: CAT, SOF-T Wide или ТБС. Обучение бойцов и снабженцев различиям между надежными и ненадежными средствами — ключевой шаг к снижению предотвратимых потерь.

⚡️⚡️⚡️⚡️
अधिक कार्यक्षमता अनलॉक करने के लिए लॉगिन करें।