Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
نکات مهم اورژانس🚑 avatar

نکات مهم اورژانس🚑

اگر میخای اورژانسی باشی این کانالو داشته باش
تبلیغ و تبادل
@starh20

اینستا
https://www.instagram.com/emerg_encynursee
TGlist rating
0
0
TypePublic
Verification
Not verified
Trust
Not trusted
LocationІран
LanguageOther
Channel creation dateJul 27, 2018
Added to TGlist
Feb 11, 2025

Records

19.02.202523:59
12.9KSubscribers
03.04.202514:57
2200Citation index
13.02.202523:59
1.6KAverage views per post
13.02.202523:59
1.6KAverage views per ad post
15.04.202523:59
4.56%ER
13.02.202523:59
12.24%ERR

Popular posts نکات مهم اورژانس🚑

18.04.202518:18
📌 دسته‌بندی جامع #آریتمی‌_های_قلبی

1️⃣ آریتمی‌های دهلیزی (Atrial Arrhythmias):

✅ فیبریلاسیون دهلیزی (Atrial Fibrillation - AF)
🔹 امواج P نامشخص، فعالیت دهلیزی نامنظم و ریتم کاملاً نامنظم

✅ فلوتر دهلیزی (Atrial Flutter)
🔹 امواج P دندانه‌دار (Sawtooth) و ریتم سریع ولی منظم

✅ اکستراسیستول دهلیزی (Premature Atrial Contraction - PAC)
🔹 ضربان زودرس با موج P غیرطبیعی و QRS نرمال

✅ تاکی‌کاردی دهلیزی چندکانونی (Multifocal Atrial Tachycardia - MAT)
🔹 بیش از ۳ موج P با اشکال مختلف، ضربان سریع و نامنظم

✅ تاکی‌کاردی فوق‌بطنی (Supraventricular Tachycardia - SVT)
🔹 ریتم سریع و منظم، معمولاً با موج P نامشخص

2️⃣ آریتمی‌های گره AV و ریتم‌های جانکشنال (Junctional & AV Nodal Arrhythmias):

✅ ریتم جانکشنال AV (Junctional Rhythm)
🔹 بدون موج P یا موج P معکوس، QRS نرمال ولی با ضربان آهسته

✅ تاکی‌کاردی نود AV (AV Nodal Reentrant Tachycardia - AVNRT)
🔹 ریتم منظم، بدون موج P واضح، ضربان سریع (۱۴۰-۲۵۰ bpm)

✅ سندرم ولف-پارکینسون-وایت (WPW Syndrome)
🔹 موج دلتا در ابتدای QRS، فاصله PR کوتاه، مسیر فرعی

✅ بلوک‌های قلبی (Heart Blocks)
🔸 بلوک درجه ۱: فاصله PR طولانی (> 200 ms)
🔸 بلوک درجه ۲، نوع ۱ (Mobitz I - Wenckebach): طولانی شدن تدریجی PR تا غیبت QRS
🔸 بلوک درجه ۲، نوع ۲ (Mobitz II): QRS‌های ناگهانی از دست رفته بدون تغییر در PR
🔸 بلوک درجه ۳ (Complete Heart Block): عدم ارتباط بین P و QRS، ریتم فرار بطنی

3️⃣ آریتمی‌های بطنی (Ventricular Arrhythmias):

✅ اکستراسیستول بطنی (Premature Ventricular Contraction - PVC)
🔹کمپلکس QRS پهن و غیرطبیعی بدون موج P قبلی، ممکن است منفرد یا چندتایی باشد

✅ تاکی‌کاردی بطنی (Ventricular Tachycardia - VT)
🔹کمپلکس QRS پهن و یکنواخت، ریتم منظم و سریع (۱۰۰-۲۵۰ ضربه در دقیقه)

✅ تاکی‌کاردی بطنی چندشکلی (Polymorphic VT)
🔹کمپلکس QRS با اشکال متغیر، می‌تواند به VF تبدیل شود

✅ تورساد د پوینتس (Torsades de Pointes)
🔹 کمپلکس‌های QRS با نوسانات دامنه‌ای، مرتبط با QT طولانی

✅ فیبریلاسیون بطنی (Ventricular Fibrillation - VF)
🔹 امواج نامنظم، بدون QRS مشخص، وضعیت اورژانسی و نیاز به دفیبریلاسیون

✅ آسیستول (Asystole)
🔹 عدم وجود هرگونه فعالیت الکتریکی قابل شناسایی در قلب

4️⃣ آریتمی‌های مرتبط با هدایت (Conduction Disorders):

✅ بلوک شاخه‌ای (Bundle Branch Blocks - BBB)
🔸 بلوک شاخه‌ای راست (RBBB): QRS پهن (> 120 ms) با الگوی RSR’ در V1
🔸 بلوک شاخه‌ای چپ (LBBB): QRS پهن، موج R پهن در V6، بدون موج Q در V5 و V6

✅ سندرم QT طولانی (Long QT Syndrome - LQTS)
🔹 فاصله QT > 450 ms، افزایش ریسک تورساد د پوینتس و VF

✅ سندرم QT کوتاه (Short QT Syndrome - SQTS)
🔹 فاصله QT < 350 ms، افزایش ریسک آریتمی‌های بطنی

✅ سندرم بروگادا (Brugada Syndrome)
🔹 الگوی ST بالا در V1-V3، افزایش خطر تاکی‌کاردی بطنی و مرگ ناگهانی

✅ سندرم تاکی-برادی (Tachy-Brady Syndrome)
🔹 تناوب بین ضربان بسیار کند و بسیار سریع، معمولاً در سندرم گره سینوسی بیمار (Sick Sinus Syndrome)

یه لایک مهمونمون کن❤️‍🔥
14.04.202514:37
✳️ درمان اورژانسی هایپوگلایسمی :

✅️ توی بیمارانی که هوشیار و قادر به خوردن هستن، میشه از مایعات یا مواد غذایی حاوی گلوکز و شیرینی استفاده کرد.
(مثلا میشه چند حبه قند رو توی یک لیوان آب حل کنیم و بدیم بیمار بخوره، یا می‌تونیم شکلات بدیم)
بعدش یک ربع بعد دوباره BS بیمار رو چک می‌کنیم و اگه بازهم زیر 70 بود دوباره همین سیکل رو تکرار می‌کنیم.
تا 3 نوبت میشه این کار رو انجام داد و اگه باز هم قند بیمار زیر 70 بود میذاریمش روی درمان تزریقی که در ادامه گفته میشه.
ولی اگه قندش به بالای 70 رسید، کربوهیدرات طولانی اثر (مثل نان) میدیم یا در صورت تمایل میتونه 1 وعده‌ی غذایی مصرف کنه.

✅️ اگه بیمار به علت Neuroglycopenia توانایی خوردن نداشته باشه، باید درمان تزریقی دریافت کنه :

Stat :
Vial Dextrose 50%  50cc  IV  stat
آهسته و طی 2 دقیقه تزریق شود.

❕درصورتی که IV line نداشته باشیم، می‌تونیم 1mg گلوکاگون به صورت عضلانی یا زیرجلدی تزریق کنیم.

Maintenance :
Serum DW 10%  100cc/h  IV inf

بعدش چک BS هر 1 ساعت انجام میدیم و هروقت BS بیمار به بالای 200 رسید، سرم رو به روش زیر تغییر میدیم :
▫️Serum DW 5%  100 cc/h

اگه 1 ساعت بعد باز هم BS بیمار بیشتر از 200 بود، سرم رو به روش زیر تغییر میدیم :
▫️Serum DW 5%  50 cc/h

بعدش که علائم بیمار از بین رفت و حال عمومی بیمار بهتر شد و توانایی خوردن بدست آورد، سرم رو قطع می‌کنیم و میگیم که بیمار مواد غذایی مصرف کنه.


✅️ اگه توی شرح حال بیمار متوجه بشیم که بیمار به علت مصرف داروهای کاهنده‌ی قند خون دچار هایپوگلایسمی شده، باید حداقل 72 ساعت توی بیمارستان بستری و تحت نظر باشه (چون نیمه عمر این قرص‌ها 48 تا 72 ساعته) 
ولی بیماری که فقط انسولین مصرف میکرده رو فقط 1 روز بستری می‌کنیم و تحت نظر می‌گیریم.

✅️ به طور کلی توی هر فردی که با افت سطح هوشیاری میاد اورژانس، و اتیولوژی اون مشخص نیست، میتونیم TNG بدیم!
T : تیامین
N : نالوکسان
G : گلوکز (دکستروز)
کلیپ جنجانی از ۱۳ به در در جنگل های مازندران
@nasernewss
https://t.me/+YykTLAtyPTJhMWU0
14.04.202514:37
✳️ هایپوگلایسمی:

✅️ توی افراد غیر دیابتی اگه BS کمتر از 55 باشه میگیم هایپوگلایسمی اتفاق افتاده، اما توی افراد دیابتی 2 حالت برای هایپوگلایسمی داریم :
▫️اگه BS کمتر از 70 باشه و فرد بدون علامت باشه
▫️اگه BS کمتر از 55 باشه و فرد علامتدار باشه

✅️ به طور کلی توی هر فردی که دچار تغییرات حاد mental status یا کما میشه باید ارزیابی سریع سطح گلوکز خون براش انجام بشه.

✅️ علائم هایپوگلایسمی :
◀️ علائم اتونوم :
▫️تعریق▫️ضعف و بی‌حالی▫️تاکی کاردی▫️palpitation (تپش قلب)▫️ترمور▫️احساس گرسنگی▫️پارستزی
◀️ علائم Neuroglycopenia : (به علت کاهش گلوکز در CNS رخ میده)
▫️تحریک پذیری (irritability)▫️تشنج▫️کانفیوژن▫️افت سطح هوشیاری▫️visual disturbance

✅️ ریسک فاکتورهای ایجاد هایپوگلایسمی :
▫️افزایش دوز انسولین یا داروهای محرک ترشح انسولین
▫️کاهش گلوکز ورودی به بدن مثلاً طی گرسنگی شبانه
▫️افزایش مصرف گلوکز در بدن مثلاً در زمان ورزش
▫️کاهش تولید اندوژن گلوکز مثلاً متعاقب نوشیدن الکل
▫️کاهش کلیرانس انسولین در جریان نارسایی کلیه
29.03.202508:36
مروری بر تداخلات دارویی‌ با غذا و نحوه مصرف

#آموزش‌_به‌_بیمار #ایمنی‌_بیمار
این جالب بودش،گفتم شمام ببینید ممکنه به کارتون بیاد
19.04.202511:58
با سلام خدمت جنابعالی
ضمن خستە نباشید خدمت شما
همانطور کە اطلاع دارید طبق قانون ارتقای بهرەوری سازمان اورژانس کشور، شیفت های بیشتراز ١٢ساعت ممنوع می باشد.این قانون برای مراکز شهری عملی بودە ولی برای مراکز جادەای کە اکثر آنها فاصلەشون بیشتراز ٣٠کیلومتر و گاها تا ٦٠ کیلومتر می باشد
عملا اجرای قانون ارتقای بهرەوری غیرممکن می باشد از طرفی هزینە سرویس ایاب ذهاب،تهیە غذا،لباس و.. برعهدە تکنسین می باشد.همچنین رفت و آمد زیاد باعث بالارفتن احتمال بروز حادثە و کاهش بازدهی تکنسین های مراکز جادەای می شود.در نتیجە تکنسین علی رغم میل باطنی و از روی اجبار مجبور بە حذف این قانون می باشد تا بتواند بە صورت ٢٤ساعتی شیفت بدهد.
در این میان حق قانونی وی ضایع گردیدە است.
این کارزار راه اندازی شدە تا بلکە این قانون بازنگری و اصلاح شود و تکنسین های اورژانس جادەای بتوانند بە صورت ٢٤ ساعتی براساس قانون بهرەوری شیفت بدهند.
ممنون میشیم از این کارزار حمایت فرمایید.

https://www.karzar.net/209616
15.04.202506:34
فلج ناشی از کنه در یک کودک ۶ ساله


یک کودک ۶ ساله با شروع سریع ضعف در پاها که به سمت بازوها صعود کرده و سپس ساقه مغز را درگیر نموده (تأثیر بر بلع و در نهایت تنفس) همراه با فقدان رفلکس

فلج ناشی از گزش کنه (Tick Paralysis)

فلج ناشی از کنه یک اختلال عصبی نادر اما قابل درمان است که به دنبال گزش برخی گونه‌های کنه ایجاد می‌شود. این حالت به ویژه در کودکان شایع‌تر است و در صورت تشخیص به موقع، درمان ساده‌ای دارد.

گونه‌های کنه عامل بیماری:

- کنه چوبی (Dermacentor andersoni)
- کنه سگ (Dermacentor variabilis)
- کنه ستاره تکنقطه‌ای (Amblyomma americanum)
- کنه پاسیاه (Ixodes scapularis)
- کنه پاسیاه غربی (Ixodes pacificus)

مناطق شیوع:

این بیماری بیشتر در مناطق غربی کوهستان راکی دیده می‌شود، اما مواردی نیز در جنوب شرق و شمال شرق آمریکا گزارش شده است.

مکانیسم بیماری:

کنه‌های ماده بالغ هنگام تغذیه، نوروتوکسینی ترشح می‌کنند که:
- مانع از آزادسازی استیل کولین در محل اتصالات عصبی-عضلانی می‌شود
- معمولاً در ناحیه خط رویش موی سر و گردن جایگزین می‌شوند

تظاهرات بالینی:

1. علائم اولیه (5-6 روز پس از گزش):
   - بی‌قراری
   - تحریک‌پذیری

2. علائم پیشرونده (در عرض 24 ساعت):
   - آتاکسی (ناهماهنگی حرکتی)
   - اختلال در راه رفتن
   - فلج شل صعودی متقارن
   - از بین رفتن رفلکس‌های تاندونی عمقی

مدیریت درمانی:

1. درمان اصلی:
   - شناسایی و برداشتن کامل کنه
   - بهبودی معمولاً در عرض 24 ساعت پس از برداشتن کنه رخ می‌دهد

2. عوارض در صورت عدم درمان:
   - پیشرفت به فلج بولبار
   - درگیری عضلات تنفسی
   - احتمال مرگ در موارد شدید

3. پیشگیری:
   - استفاده از مواد دافع حشرات حاوی پرمترین
   - پوشاندن لباس مناسب در مناطق اندمیک
   - معاینه دقیق پوست پس از حضور در مناطق پرخطر

Swaiman's Pediatric Neurology
04.04.202518:32
💠💠💥💥این کانال های تخصصی مختص به خود شما طراحی شده  :



💉اگر پـــــرستــــــار هستید یا به پـــــرستـــــاری علاقه دارید :


🪻Join ➣
@PerAticB
🌻Join ➣
@New_mEdical
🪻Join ➣
@EppiccNURSE
🌻Join ➣
@bAlin_dArman
🪻Join ➣
@EmergencyNursee
🌻Join ➣
@nUrsingscincE
🪻Join ➣
@KPamphlet
🌻Join ➣
@man_parastaram
🪻Join ➣
@PARASTAARAN
🌻Join ➣
@nurse_med
🪻Join ➣
@Medical_urgency
🌻Join ➣
@KhatehVijehnursing
🪻Join ➣
@arshadnursing
🌻Join ➣
@urgencynurse
🪻Join ➣
@nursing_darmaN
🌻Join ➣
@Uptodate_Nurse
🪻Join ➣
@nursingeducatee
🌻Join ➣
@behdasht_khabar1
🪻Join ➣
@med_rn_test
🌻Join ➣
@Golde_Nursing_Tips
🪻Join ➣
@arshad_org
🌻Join ➣
@tip_top_nurses
🪻Join ➣
@peratical
🌻Join ➣
@nursefacts
🪻Join ➣
@kadooseh
🌻Join ➣
@arshad_phd_parastari
🪻Join ➣
@nursettt
🌻Join ➣
@daneshe_parastari
🪻Join ➣
@ForyatepezeshkI
🌻Join ➣
@parastar_nemoneh




📥 اگر به فـــــایــــل و جـــــزوات علوم پزشکی نیاز داری :


🌷Join ➣
@Medfile_Pharma
🌷Join ➣
@Bank_jozve_nurse
🪻Join ➣
@nursing_pdf99
🌷Join ➣
@balini_info
🪻Join ➣
@TelUniversity
🌷Join ➣
@faile_amozeshi
🪻Join ➣
@Cafejozve2024
🌷Join ➣
@Med_mid_Nurs
🪻Join ➣
@Medical_jozve
🌷Join ➣
@PDFFILLE
🪻Join ➣
@marjapezeshki
🌷Join ➣
@MedicalFile


💊 اگر داروســـــاز هستی یا به داروشـــناسی و داروســــــازی علاقه داری:


🌺Join ➣
@Noskhe_Daro
🌼Join ➣
@daruu_2020
🌺Join ➣
@pharrm_2018
🌼Join ➣
@clinicalfarma
🌺Join ➣
@pharmatik12
🌼Join ➣
@Pharmacy_med
🌺Join ➣
@NoskheHayeTamrini
🌼Join ➣
@Mydrugstoree
🌺Join ➣
@medi_pharm
🌼Join ➣
@majazidrug



✏اگر نیازمند کار و استــخـــــدامـی و مطالب آزمــایشگـــاهی هستید :


🌸Join ➣
@Niazmanditabriz
🌼Join ➣
@LabTel
🌸Join ➣
@Medical_niazmandiha
🌼Join ➣
@research_lab
🌸Join ➣
@med_work
🌼Join ➣
@niaz_laboratory
🌸Join ➣
@parastar_mama_jobs
🌼Join ➣
@karyabeirn
🌸Join ➣
@dandanpzshke
🌼Join ➣
@Estekdamy
🌸Join ➣
@Azmonolompezshki
🌼Join ➣
@Kadradarman
🌸Join ➣
@publicteest
🌼Join ➣
@niazdent
🌸Join ➣
@jabejaeikadredarman
🌼Join ➣
@medical_jobb
🌸Join ➣
@Niazpharma
🌼Join ➣
@Lab_science


🧑‍⚕اگر پـــزشـــــک هستید یا به پــــزشکـــی علاقه دارید :


🌺Join ➣
@arashnia_english1
🌼Join ➣
@MedicallShow
🌺Join ➣
@frandcompany
🌼Join ➣
@jabejaikadrdarman
🌺Join ➣
@EnteghaliOlompezeshki
🌼Join ➣
@pulse_medicall
🌺Join ➣
@GroupEnteghaliOlompezeshki
🌼Join ➣
@parstare_pezeski
🌺Join ➣
@ariadaneshgroup
🌼Join ➣
@TweeTfun403
🌺Join ➣
@TreatmentStaff_Land
🌼Join ➣
@Medical_Videoess
🌺Join ➣
@DoctoorSalam
🌼Join ➣
@medicalSciences403
🌺Join ➣
@only_word1
🌼Join ➣
@nursetransfer
🌺Join ➣
@arshadphd
🌼Join ➣
@zaban_v_behdasht
🌺Join ➣
@doctor24emami
🌼Join ➣
@zabanpezeshkiRMG
🌺Join ➣
@Emergency_medicine1402
🌼Join ➣
@TOPMEDICAL
🌺Join ➣
@olumpezshki


🤱اگر ماما یا متخصص زنان هستید یا به مطالب زنان و زایمان علاقه دارید :

🌻Join ➣
@zananozaimans
🌹Join ➣
@novinmama
🌻Join ➣
@nurse_midwifery
🌹Join ➣
@pdf_nursmid
🌻Join ➣
@Gynecologist0Midwifery
🌹Join ➣
@Sample_midwife
🌻Join ➣
@moshavere4433
🌹Join ➣
@mamaniniya
🌻Join ➣
@Clinic_midwifery
🌹Join ➣
@New_Midwifery



📝 توجه : تمام منابع فوق کاملا رایگان هستند
🔹تصاویر دوربین مداربسته‌، دو پرستار را در یکی از بیمارستان‌های شهر رویلی چین نشان می‌دهد که هنگام وقوع زلزله روز جمعه، نوزدان را رها نکرده و از آنها حفاظت کردند

🔹 انتشار این تصاویر در رسانه‌های اجتماعی و شبکه‌های تلویزیونی باعث شد تا این دو پرستار به دلیل «اقدامات قهرمانانه‌شان» مورد تحسین قرار بگیرند./پالنا
29.03.202517:21
فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی

@parstare_pezeski
16.04.202519:59
اگر دوستدارید بعد از آموزش به راحتی وارد بازار کار شوید👌🏻
و متدهای روز دنیارو از طریق مدرس های بین المللی آموزش ببینید

✅میتونید از طریق ایدی زیر پیام دهید
(هزینه آموزش با تعرفه ۱۴۰۳ تا آخر هفته)

@adclinicrz

@adclinicrz
Reposted from:
Oxford English avatar
Oxford English
15.04.202514:43
نکته تست های دکتر شاهرضا رو ازدست ندین خیلی خفنه 😍🔥

بالاترین تطبیق جزوه و کنکورارشد و دکتری
🔊🔊ثبت نام کلاس های نکته و تست لغت و درک مطلب
👩🏻‍💻مدرس  استاد سارا شاهرضا
✅مولف کتاب IQB📙

🌿همراه با تخفیف ۵۰٪🌿

👩🏻‍🏫جزوه  رایگان
شامل ۳۰۰ متن و ۱۳۰۰تست لغت
🌿برنامه مطالعاتی
🌿آزمون مرحله ای و جامع
🌿همایش (جمع بندی مطالب )
🔗لینک کانال
https://t.me/shahreza_zaban_UBC
👩🏻‍💻ثبت نام واطلاعات بیشتر

🆔 @Shahreza_english
🆔 @Shahreza_english
☎️02126219921
Log in to unlock more functionality.