Флеболог Астафьева - СПб, Гатчина
Рассказываю простым языком, как устроены вены, что такое варикоз и как сделать ноги здоровыми.
©️ Лечу не болезнь, а человека.
📩 на связи: phlebologaev@yandex.ru
📩 вконтакте: https://vk.com/club221377039
©️ Лечу не болезнь, а человека.
📩 на связи: phlebologaev@yandex.ru
📩 вконтакте: https://vk.com/club221377039
关联群组
Вопросы флебологу
457
订阅者
4 766
24 小时00%一周
10%一个月
50.1%
引用指数
0
提及0频道上的转发0频道上的提及0
每帖平均覆盖率
827
12 小时00%24 小时8270%48 小时00%
参与率 (ER)
7.86%
转发5评论0反应60
覆盖率参与率 (ERR)
17.35%
24 小时0%一周0%一个月0%
每则广告帖子的平均覆盖率
0
1 小时00%1 – 4 小时00%4 - 24 小时00%
"Флеболог Астафьева - СПб, Гатчина" 群组最新帖子
26.03.202507:47
- Никак не могу решить, с чего начать. Таблетки или трикотаж.
Ноги после работы отекают и болят, гудят, сапоги вечером не застегнуть на голени. Анализы все проверила, сердце, почки в норме. У меня так всегда: если занимаюсь спортом, много хожу, то отеков нет, если времени на это нет, начинается. Подумала, что может быть у меня варикоз, но вы говорите, что с венами всё в порядке.
- Да, на УЗИ нет никаких изменений, а такие жалобы бывают при хронической венозной недостаточности. Вены, мышцы, фасции реагирует на то, что вы в течение дня делаете. А если вернуться к регулярным физическим упражнениям и прогулкам?
- Сейчас нет такой возможности, поэтому надо выбрать. Трикотаж кажется вообще неудобным, подруга говорит, что надеть невозможно и ходить неудобно, но если других вариантов нет, то буду пробовать. А таблетки могут на желудок влиять. Что выбрать?
- Не обязательно выбирать что-то конкретное, можно попробовать и то и другое, и посмотреть что в каких ситуациях работает для вас лучше. Ещё рекомендую не пробовать всё сразу, а по отдельности, иначе будет очень сложно понять, что помогает, а что нет.
Например, пока прохладно, можно начать использовать во время работы компрессионные гольфы 1 класса компрессии, даже не с самого утра, а именно в рабочие часы. Первый класс проще надевать и носить. Очень часто вижу, что и он даёт нужный эффект. Понаблюдайте за состоянием ног в компрессионном трикотаже, дайте ему пару недель (ежедневно), за такой срок можно понять, подходит вам этот вариант или нет.
Еще 2 недели можно протестировать флеботоник (по 1 капсуле или таблетке - 1 раз в день), но только без ношения трикотажа. Если на фоне приёма этого препарата, почувствуете ухудшение состояния желудка, закончите приём.
После такого тестирования можно подобрать подходящий именно вам вариант.
Чаще всего вижу, что хорошо работает такой: на работу компрессионные гольфы, в выходные, если отёк сохраняется - флеботоник.
Если нагрузка очень большая (приходится долго сидеть или стоять), то комбинируем компрессионный трикотаж и флеботоник или усиливаем компрессию до 2 класса.
Также попробовать добавить прессотерапию и, например, летом заменить компрессионный трикотаж походом на сеанс прессотерапии или другого массажа.
Кто-то из пациентов летом пока жара использует флеботоник на постоянной основе, а в остальное время года обходится без него.
- Я думала, что нужно только что-то одно выбрать и только определенным образом использовать, а получается можно выбирать, что в какой день использовать. А можно вообще ничего не делать, если этот отёк и тяжесть меня не сильно беспокоит. Я не сделаю хуже?
- Можно, можно даже несколько дней ничего не делать и хуже вы этим не сделаете. Хроническая венозная недостаточность - это состояние венозной системы, когда ей тяжело, когда-то хуже, когда-то лучше, иногда кажется, что ноги вообще лёгкие, а иногда как гири. Это состояние не получится вылечить навсегда, но его можно контролировать, а это уже зависит только от вас, от того, как и чем вы помогаете вашим ногам.
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
Ноги после работы отекают и болят, гудят, сапоги вечером не застегнуть на голени. Анализы все проверила, сердце, почки в норме. У меня так всегда: если занимаюсь спортом, много хожу, то отеков нет, если времени на это нет, начинается. Подумала, что может быть у меня варикоз, но вы говорите, что с венами всё в порядке.
- Да, на УЗИ нет никаких изменений, а такие жалобы бывают при хронической венозной недостаточности. Вены, мышцы, фасции реагирует на то, что вы в течение дня делаете. А если вернуться к регулярным физическим упражнениям и прогулкам?
- Сейчас нет такой возможности, поэтому надо выбрать. Трикотаж кажется вообще неудобным, подруга говорит, что надеть невозможно и ходить неудобно, но если других вариантов нет, то буду пробовать. А таблетки могут на желудок влиять. Что выбрать?
- Не обязательно выбирать что-то конкретное, можно попробовать и то и другое, и посмотреть что в каких ситуациях работает для вас лучше. Ещё рекомендую не пробовать всё сразу, а по отдельности, иначе будет очень сложно понять, что помогает, а что нет.
Например, пока прохладно, можно начать использовать во время работы компрессионные гольфы 1 класса компрессии, даже не с самого утра, а именно в рабочие часы. Первый класс проще надевать и носить. Очень часто вижу, что и он даёт нужный эффект. Понаблюдайте за состоянием ног в компрессионном трикотаже, дайте ему пару недель (ежедневно), за такой срок можно понять, подходит вам этот вариант или нет.
Еще 2 недели можно протестировать флеботоник (по 1 капсуле или таблетке - 1 раз в день), но только без ношения трикотажа. Если на фоне приёма этого препарата, почувствуете ухудшение состояния желудка, закончите приём.
После такого тестирования можно подобрать подходящий именно вам вариант.
Чаще всего вижу, что хорошо работает такой: на работу компрессионные гольфы, в выходные, если отёк сохраняется - флеботоник.
Если нагрузка очень большая (приходится долго сидеть или стоять), то комбинируем компрессионный трикотаж и флеботоник или усиливаем компрессию до 2 класса.
Также попробовать добавить прессотерапию и, например, летом заменить компрессионный трикотаж походом на сеанс прессотерапии или другого массажа.
Кто-то из пациентов летом пока жара использует флеботоник на постоянной основе, а в остальное время года обходится без него.
- Я думала, что нужно только что-то одно выбрать и только определенным образом использовать, а получается можно выбирать, что в какой день использовать. А можно вообще ничего не делать, если этот отёк и тяжесть меня не сильно беспокоит. Я не сделаю хуже?
- Можно, можно даже несколько дней ничего не делать и хуже вы этим не сделаете. Хроническая венозная недостаточность - это состояние венозной системы, когда ей тяжело, когда-то хуже, когда-то лучше, иногда кажется, что ноги вообще лёгкие, а иногда как гири. Это состояние не получится вылечить навсегда, но его можно контролировать, а это уже зависит только от вас, от того, как и чем вы помогаете вашим ногам.
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
31.01.202519:33
00:26 Начало, о чем эфир.
01:48 Что такое крепкий сосуд?
03:00 Что такое слабый сосуд?
04:45 Как я представляю себе человека, который говорит, что у него слабые сосуды.
11:48 А точно ли надо лечить именно сосуды?
14:00 История из практики: всё в норме, а ноги отекают.
18:09 Комментарии по опросу.
28:50 История из практики: отек ног из-за заболевания лимфатической системы.
36:45 А вы готовы к лечению основной причины жалоб?
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
43:16 Чем можно укрепить тонус вен?или что можно принимать от растяжимости вен,есть что то ?
45:28 Тромбоз вен, так подстраховаться в длительной поездке.
55:11 Сколько максимально вен на одной ноге могут удалить?
56:21 Глубокие вены подвержены варикозу? Их тоже удаляют?
57:31 После удаления вен нагрузка на оставшиеся возрастает? Как меняется функционирование сосудистый системы после удаления вен?
58:28 Питание, фитопрепараты и сосудистая стенка.
01:00:03 Когда можно возобновить занятия спортом, пробежки, йогу, баню после ЭВЛК вены. Через какой период можно уже не носить компрессионный трикотаж.
01:02:24 Какая фирма компрессионного трикотажа лучшая?
01:13:24 Удаляли вены лазером, ходила в трикотаже более 6 мес. Сейчас изредка. Другие вены начали выступать. Какая может быть причина?
01:15:17 Можно сначала убрать сетки, а потом варикоз?
0:18:47 Чем почистить сосуды? У меня в ногах всё забито, что-то шевелится, вечером не уснуть, не уложить ноги.
01:20:43 Может ли из- за варикоза развиться ревматоидный артрит.
01:21:17 Сосудистый рисунок на бедре необходимо удалять или это вопрос эстетики?
01:22:13 Новые вены после операций.
Самый коварный варикоз.
01:26:45 Остеопат после операции.
01:28:17 Можно ли ходить по беговой дорожке при тромбозе вместо прогулок по улице?
➡️ Укрепление сосудистой стенки.
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
01:48 Что такое крепкий сосуд?
03:00 Что такое слабый сосуд?
04:45 Как я представляю себе человека, который говорит, что у него слабые сосуды.
11:48 А точно ли надо лечить именно сосуды?
14:00 История из практики: всё в норме, а ноги отекают.
18:09 Комментарии по опросу.
28:50 История из практики: отек ног из-за заболевания лимфатической системы.
36:45 А вы готовы к лечению основной причины жалоб?
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
43:16 Чем можно укрепить тонус вен?или что можно принимать от растяжимости вен,есть что то ?
45:28 Тромбоз вен, так подстраховаться в длительной поездке.
55:11 Сколько максимально вен на одной ноге могут удалить?
56:21 Глубокие вены подвержены варикозу? Их тоже удаляют?
57:31 После удаления вен нагрузка на оставшиеся возрастает? Как меняется функционирование сосудистый системы после удаления вен?
58:28 Питание, фитопрепараты и сосудистая стенка.
01:00:03 Когда можно возобновить занятия спортом, пробежки, йогу, баню после ЭВЛК вены. Через какой период можно уже не носить компрессионный трикотаж.
01:02:24 Какая фирма компрессионного трикотажа лучшая?
01:13:24 Удаляли вены лазером, ходила в трикотаже более 6 мес. Сейчас изредка. Другие вены начали выступать. Какая может быть причина?
01:15:17 Можно сначала убрать сетки, а потом варикоз?
0:18:47 Чем почистить сосуды? У меня в ногах всё забито, что-то шевелится, вечером не уснуть, не уложить ноги.
01:20:43 Может ли из- за варикоза развиться ревматоидный артрит.
01:21:17 Сосудистый рисунок на бедре необходимо удалять или это вопрос эстетики?
01:22:13 Новые вены после операций.
Самый коварный варикоз.
01:26:45 Остеопат после операции.
01:28:17 Можно ли ходить по беговой дорожке при тромбозе вместо прогулок по улице?
➡️ Укрепление сосудистой стенки.
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
27.01.202518:08
🚨ОБЪЯВЛЕНИЕ ПСКОВ ОМС
✅ Для тех, кто ждал новости по поводу лечения варикоза лазером в Пскове (Инновационный сосудистый центр, Юбилейная, 40А).
Приехала сегодня в Псков и первым делом спросила очередной раз про ОМС. Ура! Нам дали объёмы (выделили средства для лечения пациентов).
Запись на лечение начнётся не завтра, но вам надо дать о себе знать.
Если вы уже были в Инновационном сосудистом центре на консультации и вам назначено лазерное лечение, позвоните, пожалуйста, администратору, надо внести ваши данные (ФИО, номер телефона) в лист ожидания или проверить, возможно вы там уже есть.
❗️Если на консультации ещё не были, то нужна консультация и УЗИ вен, по результатам которых ставятся показания для лечения, только после этого можно планировать лечение.
❗️По ОМС можно прооперировать именно варикозное расширение вен, сеточки и синие вены не входят в лечение.
❗️Лечение проводится только по 1 ноге, на другую надо будет записываться отдельно и повторно проходить обследования и сдавать анализы.
Очень важно: список анализов и обследований для лечения можно взять у администратора, сразу сдавать анализы не надо, у них ограниченный срок годности, а требования к этим срокам очень строгие.
На ОМС идёт только Псков и Псковская область, другие регионы направления не дают.
❗️❗️❗️Вопросы о лечении по ОМС в Пскове пишите, пожалуйста, в личном сообщении в сообществе ВКОНТАКТЕ.
✅ Для тех, кто ждал новости по поводу лечения варикоза лазером в Пскове (Инновационный сосудистый центр, Юбилейная, 40А).
Приехала сегодня в Псков и первым делом спросила очередной раз про ОМС. Ура! Нам дали объёмы (выделили средства для лечения пациентов).
Запись на лечение начнётся не завтра, но вам надо дать о себе знать.
Если вы уже были в Инновационном сосудистом центре на консультации и вам назначено лазерное лечение, позвоните, пожалуйста, администратору, надо внести ваши данные (ФИО, номер телефона) в лист ожидания или проверить, возможно вы там уже есть.
❗️Если на консультации ещё не были, то нужна консультация и УЗИ вен, по результатам которых ставятся показания для лечения, только после этого можно планировать лечение.
❗️По ОМС можно прооперировать именно варикозное расширение вен, сеточки и синие вены не входят в лечение.
❗️Лечение проводится только по 1 ноге, на другую надо будет записываться отдельно и повторно проходить обследования и сдавать анализы.
Очень важно: список анализов и обследований для лечения можно взять у администратора, сразу сдавать анализы не надо, у них ограниченный срок годности, а требования к этим срокам очень строгие.
На ОМС идёт только Псков и Псковская область, другие регионы направления не дают.
❗️❗️❗️Вопросы о лечении по ОМС в Пскове пишите, пожалуйста, в личном сообщении в сообществе ВКОНТАКТЕ.
17.01.202506:09
01:10 Опрос. Варикоз или ХВН.
11:36 История о том, почему важно проверить вены
15:10 Компрессионный трикотаж или эластичные бинты
20:00 Тромбофлебит после капельницы на руке, почему тромб может отрываться?
29:59 Проблемы с сосудами после вирусной инфекции (ссылка на пост про эндотелий сосудов)
38:35 Осложнения после склеротерапии
50:37 Противопоказания к операции после инсульта
51:49 Веносохраняющая техника удаления вен
01:03:24 Сколько вен можно убрать за раз?
01:06:14 Действует ли компрессионный трикотаж на клапаны?
01:16:06 Какую операцию можно сделать (комментирую заключение УЗИ)?
01:20:15 Тейпы вместо трикотажа
01:23:26 Физиотерапия от варикоза
Ссылка на видео:
📱YOUTUBE
📱 ВКОНТАКТЕ
🚩RUTUBE
Дополнительную информацию можно найти по ссылкам в конце каждого поста ⤵️
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
11:36 История о том, почему важно проверить вены
15:10 Компрессионный трикотаж или эластичные бинты
20:00 Тромбофлебит после капельницы на руке, почему тромб может отрываться?
29:59 Проблемы с сосудами после вирусной инфекции (ссылка на пост про эндотелий сосудов)
38:35 Осложнения после склеротерапии
50:37 Противопоказания к операции после инсульта
51:49 Веносохраняющая техника удаления вен
01:03:24 Сколько вен можно убрать за раз?
01:06:14 Действует ли компрессионный трикотаж на клапаны?
01:16:06 Какую операцию можно сделать (комментирую заключение УЗИ)?
01:20:15 Тейпы вместо трикотажа
01:23:26 Физиотерапия от варикоза
Ссылка на видео:
📱YOUTUBE
📱 ВКОНТАКТЕ
🚩RUTUBE
Дополнительную информацию можно найти по ссылкам в конце каждого поста ⤵️
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
14.01.202510:56
‼️ЭФИР "ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ"
Четверг, 16 января, 19:00.
Разберу вопросы по компрессионной терапии, про варикоз в общем, тромбозы и флебиты на руках после капельницы, состояние вен после операции и др.
Запись будет.
Параллельно попробую запустить трансляцию в VK, чтобы можно было задавать вопросы по ходу эфира.
Вопрос можно написать в чат этого канала.
Ps: спасибо большое за участие в опросе🫶!
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
Четверг, 16 января, 19:00.
Разберу вопросы по компрессионной терапии, про варикоз в общем, тромбозы и флебиты на руках после капельницы, состояние вен после операции и др.
Запись будет.
Параллельно попробую запустить трансляцию в VK, чтобы можно было задавать вопросы по ходу эфира.
Вопрос можно написать в чат этого канала.
Ps: спасибо большое за участие в опросе🫶!
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
11.01.202506:38
У кого из них точно есть варикоз?
В четверг планирую эфир, это одна из тем, которую хочу обсудить.
Опрос будет ниже, анонимный⤵️
Можно выбрать несколько вариантов.
В четверг планирую эфир, это одна из тем, которую хочу обсудить.
Опрос будет ниже, анонимный⤵️
Можно выбрать несколько вариантов.
10.01.202506:05
ТАБЛЕТКИ ОТ ВАРИКОЗА
📱 YOUTUBE
📱 ВКОНТАКТЕ
🚩 RUTUBE
Я снова про таблетки.
Бывает такой варикоз, который развивается очень медленно, в течение жизни не даёт осложнений, в отличие от этого: YOUTUBE ВКОНТАКТЕ RUTUBE.
При таком варикозе даже если не носить трикотаж, ничего не меняется со временем. Нет отёков и тяжести, вены совсем небольшие и не растут. И при использовании препаратов может сложиться впечатление, что именно благодаря им и происходит сдерживание проявлений варикоза, хотя это не так.
На консультации при таком варикозе обычно слышу:
"А если бы не пила флеботоники, сеток и вен было бы больше."
"Пью флеботоник 2 раза в год, чтобы тромбов не было."
"Надо что-то пить, на всякий случай."
"Трикотаж носить не могу, поэтому пью флеботоник."
Когда я задаю вопрос:
- Что меняется в состоянии ваших ног во время перерыва в приёме препаратов?
Практически всегда получаю ответ:
- Ничего.
➡️ Про флеботоники
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
📱 YOUTUBE
📱 ВКОНТАКТЕ
🚩 RUTUBE
Я снова про таблетки.
Бывает такой варикоз, который развивается очень медленно, в течение жизни не даёт осложнений, в отличие от этого: YOUTUBE ВКОНТАКТЕ RUTUBE.
При таком варикозе даже если не носить трикотаж, ничего не меняется со временем. Нет отёков и тяжести, вены совсем небольшие и не растут. И при использовании препаратов может сложиться впечатление, что именно благодаря им и происходит сдерживание проявлений варикоза, хотя это не так.
На консультации при таком варикозе обычно слышу:
"А если бы не пила флеботоники, сеток и вен было бы больше."
"Пью флеботоник 2 раза в год, чтобы тромбов не было."
"Надо что-то пить, на всякий случай."
"Трикотаж носить не могу, поэтому пью флеботоник."
Когда я задаю вопрос:
- Что меняется в состоянии ваших ног во время перерыва в приёме препаратов?
Практически всегда получаю ответ:
- Ничего.
➡️ Про флеботоники
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
14.11.202415:56
07.11.202418:37
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
❓"С какими заболеваниями чаще всего к вам приходят на прием пациенты, когда у них есть отек и тяжесть в ногах, но при этом заболеваний сосудов у них нет?" - То есть человек был абсолютно уверен в том, что патология сосудов есть, а на обследовании не обнаружили никаких изменений вен и артерий.
👉Это заболевания опорно-двигательного аппарата: суставов и мышцы, а также состояние ног после длительного положение сидя и стоя.
❓ "Можно ли в баню (русская, финская, римская, японская, хаммам, каменная,горячее обертывание, кедровая бочка и тд.) с венами и варикозом?" - Можно, но есть ограничения.
Ссылка на видео: YOUTUBE, ВКОНТАКТЕ, RUTUBE
🟢Сеточки и синие (ретикулярные) вены - никаких ограничений нет, любые бани.
🟡Варикозные вены, без отёка, без осложнений - можно любую баню, если после неё нет дискомфортных ощущений в зоне вен и нет усиления отеков, а самочувствие после неё улучшается.
Для уменьшения воздействия высокой температуры на ногу или ноги, можно использовать влажное полотенце.
🟠Варикозные вены, с отёками, без осложнений - можно помыться, погреться, а от парилки воздержаться, так как после неё может усилиться отёк.
🔴Варикозные вены, с осложнениями (флебит, тромбоз, экзема, язва) - бани противопоказаны!!!
🟢 Изменения глубоких вен (ПТФБ), без осложнений - можно.
🟢 После склеротерапии - можно через 2 недели.
🟢 После лазерного лечения - в среднем через 2 недели.
❗️Очень важная оговорка: мыться в бане или погреться после процедур можно в обычном режиме, без привязки к этим 2 неделям, ограничения именно на парилку.
✅ На заметку: баня не провоцирует развитие сеточек и варикозных вен, от бани и банных процедур варикоз не исчезнет, изменение цвета кожи после парилки не говорит о том, что есть варикоз, это происходит из-за изменения тонуса сосудов кожи.
ВАЖНО: обязательно оценивайте свое самочувствие перед посещением любой бани, даже очень лёгкой и помните про употребление достаточного количества воды, чтобы не получить обезвоживание.
➡️ Ограничения при варикозе.
➡️ Инфографика: вены и ограничения
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
❓"С какими заболеваниями чаще всего к вам приходят на прием пациенты, когда у них есть отек и тяжесть в ногах, но при этом заболеваний сосудов у них нет?" - То есть человек был абсолютно уверен в том, что патология сосудов есть, а на обследовании не обнаружили никаких изменений вен и артерий.
👉Это заболевания опорно-двигательного аппарата: суставов и мышцы, а также состояние ног после длительного положение сидя и стоя.
❓ "Можно ли в баню (русская, финская, римская, японская, хаммам, каменная,горячее обертывание, кедровая бочка и тд.) с венами и варикозом?" - Можно, но есть ограничения.
Ссылка на видео: YOUTUBE, ВКОНТАКТЕ, RUTUBE
🟢Сеточки и синие (ретикулярные) вены - никаких ограничений нет, любые бани.
🟡Варикозные вены, без отёка, без осложнений - можно любую баню, если после неё нет дискомфортных ощущений в зоне вен и нет усиления отеков, а самочувствие после неё улучшается.
Для уменьшения воздействия высокой температуры на ногу или ноги, можно использовать влажное полотенце.
🟠Варикозные вены, с отёками, без осложнений - можно помыться, погреться, а от парилки воздержаться, так как после неё может усилиться отёк.
🔴Варикозные вены, с осложнениями (флебит, тромбоз, экзема, язва) - бани противопоказаны!!!
🟢 Изменения глубоких вен (ПТФБ), без осложнений - можно.
🟢 После склеротерапии - можно через 2 недели.
🟢 После лазерного лечения - в среднем через 2 недели.
❗️Очень важная оговорка: мыться в бане или погреться после процедур можно в обычном режиме, без привязки к этим 2 неделям, ограничения именно на парилку.
✅ На заметку: баня не провоцирует развитие сеточек и варикозных вен, от бани и банных процедур варикоз не исчезнет, изменение цвета кожи после парилки не говорит о том, что есть варикоз, это происходит из-за изменения тонуса сосудов кожи.
ВАЖНО: обязательно оценивайте свое самочувствие перед посещением любой бани, даже очень лёгкой и помните про употребление достаточного количества воды, чтобы не получить обезвоживание.
➡️ Ограничения при варикозе.
➡️ Инфографика: вены и ограничения
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
19.10.202421:24
АНИМАЦИЯ "КАК ФОРМИРУЕТСЯ ВАРИКОЗ"
Видео состоит из 2 частей:
00:00 без пояснений и
00:59 с пояснениями.
Схема упрощенная, нарисованы: артерия, одна глубокая вена, одна поверхностная и перфорантная вена (соединяет глубокую и поверхностную вену на голени) справа и слева.
❗️Три клапана в поверхностной вене правой ноги сломаны и поэтому постепенно развивается варикоз.
Правая нога находится на рисунке слева, левая нога - справа, это то, как пациент стоит передо мной на осмотре.
📌Напомню, что варикоз начинает формироваться постепенно, не за 1 минуту. Длительный период времени в ноге может существовать варикозная вена, но внешне никаких выступающих вен может не быть. При воздействии провоцирующего фактора (беременность, физическая активность) варикозные вены могут начать выступать на ноге.
От того сколько клапанов сломано, насколько сильно они повреждены, особенностей венозной системы в целом зависит то, как быстро варикозные вены появятся и будут увеличиваться.
🔺Проследив за красной стрелкой, вы увидите, как долго кровь из варикозной вены не может попасть наверх к сердцу и участвовать в нормальном кровотоке, как в левой ноге, где нет сломанных клапаном.
АНИМАЦИЯ 1 / 2 / 3 /
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
Видео состоит из 2 частей:
00:00 без пояснений и
00:59 с пояснениями.
Схема упрощенная, нарисованы: артерия, одна глубокая вена, одна поверхностная и перфорантная вена (соединяет глубокую и поверхностную вену на голени) справа и слева.
❗️Три клапана в поверхностной вене правой ноги сломаны и поэтому постепенно развивается варикоз.
Правая нога находится на рисунке слева, левая нога - справа, это то, как пациент стоит передо мной на осмотре.
📌Напомню, что варикоз начинает формироваться постепенно, не за 1 минуту. Длительный период времени в ноге может существовать варикозная вена, но внешне никаких выступающих вен может не быть. При воздействии провоцирующего фактора (беременность, физическая активность) варикозные вены могут начать выступать на ноге.
От того сколько клапанов сломано, насколько сильно они повреждены, особенностей венозной системы в целом зависит то, как быстро варикозные вены появятся и будут увеличиваться.
🔺Проследив за красной стрелкой, вы увидите, как долго кровь из варикозной вены не может попасть наверх к сердцу и участвовать в нормальном кровотоке, как в левой ноге, где нет сломанных клапаном.
АНИМАЦИЯ 1 / 2 / 3 /
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
14.10.202409:07
АНИМАЦИЯ "ВЕНОЗНЫЙ КРОВОТОК И РАБОТА КЛАПАНОВ"
Нарисовала для вас анимацию, возможно, так будет легче понять, как работают клапаны. "Лучше 1 раз увидеть, чем сто раз услышать". В настройках к видео можно изменить скорость воспроизведения.
📌Клапаны в венозной системе пропускают кровоток только в сторону сердца и не дают крови течь вниз. Створки клапанов открываются и закрываются не самостоятельно их движением управляет поток крови и закрываются они, если выше места их расположения повысилось давление крови (это происходит постоянно: при дыхании, разговоре, кашле, натуживании живота, работе сердца). То есть самостоятельно проталкивать кровь наверх, как лопасти мельницы, клапаны не могут.
Здесь нарисованы только здоровые клапаны, несмотря на то, что у некоторых людей их бывает много (количество у всех разное), всё равно остаётся часть пространства вены без них и при закрытии клапана часть крови стекает вниз - это не патология (это не рефлюкс), это ретроградный кровоток до створок следующего клапана. Чем больше расстояние между клапанами, тем проще увидеть этот ретроградный (нормальный) кровоток на УЗИ.
Попозже сделаю такую же анимацию про формирование варикоза.
АНИМАЦИЯ 1 / 2 / 3 /
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
Нарисовала для вас анимацию, возможно, так будет легче понять, как работают клапаны. "Лучше 1 раз увидеть, чем сто раз услышать". В настройках к видео можно изменить скорость воспроизведения.
📌Клапаны в венозной системе пропускают кровоток только в сторону сердца и не дают крови течь вниз. Створки клапанов открываются и закрываются не самостоятельно их движением управляет поток крови и закрываются они, если выше места их расположения повысилось давление крови (это происходит постоянно: при дыхании, разговоре, кашле, натуживании живота, работе сердца). То есть самостоятельно проталкивать кровь наверх, как лопасти мельницы, клапаны не могут.
Здесь нарисованы только здоровые клапаны, несмотря на то, что у некоторых людей их бывает много (количество у всех разное), всё равно остаётся часть пространства вены без них и при закрытии клапана часть крови стекает вниз - это не патология (это не рефлюкс), это ретроградный кровоток до створок следующего клапана. Чем больше расстояние между клапанами, тем проще увидеть этот ретроградный (нормальный) кровоток на УЗИ.
Попозже сделаю такую же анимацию про формирование варикоза.
АНИМАЦИЯ 1 / 2 / 3 /
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
09.10.202409:55
ПОДГОТОВКА К ПОСЕЩЕНИЮ ФЛЕБОЛОГА
Ответ на вопрос: "Как проходит приём у вас, что надо с собой взять?"
С чего начинается приём? - С жалоб. - Нет, с раздевания.
Почему в самом начале приёма я сразу прошу раздеться? Потому что рассказ обычно начинается с "У меня вот в этом месте..." и в этот самый момент надо видеть это место, всю ногу целиком, а лучше две. А ещё и в положении стоя (когда вы стоите, вены очень хорошо видны на ногах и можно рассмотреть всё детально).
Конечно, если вопрос про руки, то открываем именно эту зону.
Слушая ваш рассказ, я внимательно осматриваю ваши ноги со всех сторон и выполняю исследование сосудов.
Ноги очень удобный объект для УЗ-сканирования, потому что в отличие от органов брюшной полости там нет газа (в кишечнике, который и мешает делать УЗИ), поэтому подготовка к исследованию вен ног не нужна.
Что точно НЕ помешает сделать исследование:
🔹Колебание цифр АД (главное, чтобы вы чувствовали себя хорошо),
🔹еда (сытый или голодный желудок), напитки;
🔹физнагрузка или её отсутствие до исследования,
🔹менструация.
Что точно помешает сделать исследование: любая одежда в месте сканирования.
Для выполнения исследования очень важен контакт датчика с кожей, но даже этого недостаточно, нужен проводник - гель. Ультразвук хорошо проходит через жидкие среды, поэтому все ноги у вас будут в ультразвуковом геле и одежда тоже. Поэтому всегда прошу снять: брюки, юбку, шорты, носки, колготки - то есть оголить ноги до нижнего белья (оно остаётся на вас).
📌Будет очень хорошо, если нижнее бельё эластичное и можно подтянуть его над паховой складкой (пару раз спрашивали, надо ли удалить волосы на ногах и в паховой зоне перед исследованием - НЕТ, это не нужно делать).
⬆️ На картинке к посту показаны зоны сканирования, все эти места будут густо покрыты гелем УЗИ.
Почему эти зоны? Потому что это самые оптимальные зоны, чтобы просканировать все поверхностные и глубокие вены в ногах. Варикозные вены могут быть очень хорошо видны на голени, но обследовать необходимо всю поверхность двух ног, поэтому, если просто поднять штанину с одной самой важной стороны и сделать УЗИ только этой зоны, мы не узнаем, что происходит в других участках венозной системы ног.
📌Как и любой врач, я точно буду спрашивать, что вас беспокоит. Тут очень много вариантов:
✅ профилактический приём (ничего не беспокоит, хочу проверить вены),
✅ болит и/или отекла нога (и тут у меня будут дополнительные вопросы, лучше подготовится и вспомнить: как давно по времени, после какого события это случилось, чем лечили, к каким врачам уже обращались, какие анализы сдавали, взять их с собой),
✅ выступают вены на ноге (как давно, если ранее делали УЗИ или посещали флеболога, лучше найти документы и взять их с собой).
*️⃣ Еще я прошу взять с собой компрессионный трикотаж или прийти в нём (помогу снять и надеть, у меня есть батлер), если есть вопросы именно по трикотажу.
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
Ответ на вопрос: "Как проходит приём у вас, что надо с собой взять?"
С чего начинается приём? - С жалоб. - Нет, с раздевания.
Почему в самом начале приёма я сразу прошу раздеться? Потому что рассказ обычно начинается с "У меня вот в этом месте..." и в этот самый момент надо видеть это место, всю ногу целиком, а лучше две. А ещё и в положении стоя (когда вы стоите, вены очень хорошо видны на ногах и можно рассмотреть всё детально).
Конечно, если вопрос про руки, то открываем именно эту зону.
Слушая ваш рассказ, я внимательно осматриваю ваши ноги со всех сторон и выполняю исследование сосудов.
Ноги очень удобный объект для УЗ-сканирования, потому что в отличие от органов брюшной полости там нет газа (в кишечнике, который и мешает делать УЗИ), поэтому подготовка к исследованию вен ног не нужна.
Что точно НЕ помешает сделать исследование:
🔹Колебание цифр АД (главное, чтобы вы чувствовали себя хорошо),
🔹еда (сытый или голодный желудок), напитки;
🔹физнагрузка или её отсутствие до исследования,
🔹менструация.
Что точно помешает сделать исследование: любая одежда в месте сканирования.
Для выполнения исследования очень важен контакт датчика с кожей, но даже этого недостаточно, нужен проводник - гель. Ультразвук хорошо проходит через жидкие среды, поэтому все ноги у вас будут в ультразвуковом геле и одежда тоже. Поэтому всегда прошу снять: брюки, юбку, шорты, носки, колготки - то есть оголить ноги до нижнего белья (оно остаётся на вас).
📌Будет очень хорошо, если нижнее бельё эластичное и можно подтянуть его над паховой складкой (пару раз спрашивали, надо ли удалить волосы на ногах и в паховой зоне перед исследованием - НЕТ, это не нужно делать).
⬆️ На картинке к посту показаны зоны сканирования, все эти места будут густо покрыты гелем УЗИ.
Почему эти зоны? Потому что это самые оптимальные зоны, чтобы просканировать все поверхностные и глубокие вены в ногах. Варикозные вены могут быть очень хорошо видны на голени, но обследовать необходимо всю поверхность двух ног, поэтому, если просто поднять штанину с одной самой важной стороны и сделать УЗИ только этой зоны, мы не узнаем, что происходит в других участках венозной системы ног.
📌Как и любой врач, я точно буду спрашивать, что вас беспокоит. Тут очень много вариантов:
✅ профилактический приём (ничего не беспокоит, хочу проверить вены),
✅ болит и/или отекла нога (и тут у меня будут дополнительные вопросы, лучше подготовится и вспомнить: как давно по времени, после какого события это случилось, чем лечили, к каким врачам уже обращались, какие анализы сдавали, взять их с собой),
✅ выступают вены на ноге (как давно, если ранее делали УЗИ или посещали флеболога, лучше найти документы и взять их с собой).
*️⃣ Еще я прошу взять с собой компрессионный трикотаж или прийти в нём (помогу снять и надеть, у меня есть батлер), если есть вопросы именно по трикотажу.
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
03.10.202418:01
ОТВЕТ НА ВОПРОС
"Здравствуйте. У меня есть сосудистые сеточки на ногах, они давно появились, еще в беременность, не беспокоят, а после просмотра ваши видео вообще не переживаю по поводу них. Делала несколько раз обследование вен по рекомендации моего гинеколога. Один флеболог говорит, что у меня есть варикоз, другой говорит, что это просто эстетическая проблема, с этим тоже разобралась. Больше 10 лет принимаю контрацептивы из-за маточных кровотечений, был небольшой перерыв. Я переехала в другой город, новый гинеколог хочет отменить мне эти препараты, потому что у меня есть сосудистые сеточки, врач говорит, что это варикоз, что из-за таблеток у меня будет тромбоз вен. Стал запугивать. Что мне делать? Жалоб у меня никаких нет, хорошо себя чувствую. Я очень боюсь кровотечения после отмены этих препаратов, такое уже было и очень боюсь тромбов. "
➡️ Надо знать такую вещь: риск тромбоза при приеме КОК выше в первые месяцы начала приема препарата (если поменяли препарат, сделали перерыв - начинается сначала). То есть, грубо говоря, чем дольше вы этот препарат принимаете, тем меньше риск формирования тромбов.
Давайте повторим информацию из письма:
- препарат назначен для лечения серьёзного состояния (кровотечение даже небольшое, но регулярное точно будет вызывать анемию, которая будет влиять на общее состояние здоровье, что уж говорить об обильном кровотечении опасном для жизни);
- вы используете этот препарат уже более 10 лет (не месяц, не 3 месяца, не год);
- за этот период времени не было тромбозов (ваш предыдущий гинеколог направлял вас на обследование вен);
- вы хорошо чувствуете себя на фоне приёма этого препарата;
- похоже что у вас нет варикозного расширения вен, напомню, что сеточки не являются варикозом, не являются первым признаком варикоза, и не являются противопоказанием для приема КОК или ЗГТ.
Зачем отменять препарат, который выполняет поставленную задачу, не вызывает побочных эффектов, нет сопутствующих состояний, которые требуют отмены препарата? Я не знаю.
За прошедший месяц было несколько похожих случаев, после подробного опроса в заключении я указывала, что противопоказаний к приёму КОК не выявлено. То есть можно принимать их дальше. Дополнительное лечение для вен не требуется.
➡️ Препараты и варикоз (как снизить риск тромбоза)
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
"Здравствуйте. У меня есть сосудистые сеточки на ногах, они давно появились, еще в беременность, не беспокоят, а после просмотра ваши видео вообще не переживаю по поводу них. Делала несколько раз обследование вен по рекомендации моего гинеколога. Один флеболог говорит, что у меня есть варикоз, другой говорит, что это просто эстетическая проблема, с этим тоже разобралась. Больше 10 лет принимаю контрацептивы из-за маточных кровотечений, был небольшой перерыв. Я переехала в другой город, новый гинеколог хочет отменить мне эти препараты, потому что у меня есть сосудистые сеточки, врач говорит, что это варикоз, что из-за таблеток у меня будет тромбоз вен. Стал запугивать. Что мне делать? Жалоб у меня никаких нет, хорошо себя чувствую. Я очень боюсь кровотечения после отмены этих препаратов, такое уже было и очень боюсь тромбов. "
➡️ Надо знать такую вещь: риск тромбоза при приеме КОК выше в первые месяцы начала приема препарата (если поменяли препарат, сделали перерыв - начинается сначала). То есть, грубо говоря, чем дольше вы этот препарат принимаете, тем меньше риск формирования тромбов.
Давайте повторим информацию из письма:
- препарат назначен для лечения серьёзного состояния (кровотечение даже небольшое, но регулярное точно будет вызывать анемию, которая будет влиять на общее состояние здоровье, что уж говорить об обильном кровотечении опасном для жизни);
- вы используете этот препарат уже более 10 лет (не месяц, не 3 месяца, не год);
- за этот период времени не было тромбозов (ваш предыдущий гинеколог направлял вас на обследование вен);
- вы хорошо чувствуете себя на фоне приёма этого препарата;
- похоже что у вас нет варикозного расширения вен, напомню, что сеточки не являются варикозом, не являются первым признаком варикоза, и не являются противопоказанием для приема КОК или ЗГТ.
Зачем отменять препарат, который выполняет поставленную задачу, не вызывает побочных эффектов, нет сопутствующих состояний, которые требуют отмены препарата? Я не знаю.
За прошедший месяц было несколько похожих случаев, после подробного опроса в заключении я указывала, что противопоказаний к приёму КОК не выявлено. То есть можно принимать их дальше. Дополнительное лечение для вен не требуется.
➡️ Препараты и варикоз (как снизить риск тромбоза)
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
27.09.202409:55
🔴НОВЫЕ МАТЕРИАЛЫ НА ВИДЕОХОСТИНГАХ🔴
✅ Продолжение темы приёма антикоагулянтов при тромбозах
Ссылки на видео:
YOUTUBE
RUTUBE
ВКонтакте
Коротко о чём видео:
"Боюсь принимать таблетки от тромбов. Назначили из-за тромбоза вены под коленом. Нога отекла сильно. Если начну пить эти таблетки, тромб оторвётся и улетит. Есть другое лечение?"
Антикоагулянты разжижают кровь, но не разрывают тромб на части, которые могут куда-то улететь.
При тромбозах вен компрессионный трикотаж используем, чтобы сдерживать отёк, пьём антикоагулянты, чтобы не было новых тромбов,
❗️а уже образовавшийся тромб рассасывается за счёт активности собственной фибринолитической системы, это происходит постепенно и активнее при ходьбе и движении❗️
✅ Продолжение темы болей под коленом
Ссылки на видео:
YOUTUBE
RUTUBE
ВКонтакте
Коротко о чём видео:
Если обследовать здоровые вены несколько раз, то нога болеть не перестанет, особенно если она болит из-за сустава или мышцы.
Опрос в следующем посте, очень интересно ваше мнение⤵️
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
✅ Продолжение темы приёма антикоагулянтов при тромбозах
Ссылки на видео:
YOUTUBE
RUTUBE
ВКонтакте
Коротко о чём видео:
"Боюсь принимать таблетки от тромбов. Назначили из-за тромбоза вены под коленом. Нога отекла сильно. Если начну пить эти таблетки, тромб оторвётся и улетит. Есть другое лечение?"
Антикоагулянты разжижают кровь, но не разрывают тромб на части, которые могут куда-то улететь.
При тромбозах вен компрессионный трикотаж используем, чтобы сдерживать отёк, пьём антикоагулянты, чтобы не было новых тромбов,
❗️а уже образовавшийся тромб рассасывается за счёт активности собственной фибринолитической системы, это происходит постепенно и активнее при ходьбе и движении❗️
✅ Продолжение темы болей под коленом
Ссылки на видео:
YOUTUBE
RUTUBE
ВКонтакте
Коротко о чём видео:
Если обследовать здоровые вены несколько раз, то нога болеть не перестанет, особенно если она болит из-за сустава или мышцы.
Опрос в следующем посте, очень интересно ваше мнение⤵️
🗂 МЕНЮ ⬅️КАТАЛОГ ✅ ПОСТОТЕКА
记录
24.03.202523:59
4.8K订阅者07.11.202423:59
200引用指数27.02.202513:33
827每帖平均覆盖率23.04.202503:01
0广告帖子的平均覆盖率27.02.202513:34
7.86%ER15.11.202423:59
19.58%ERR26.03.202507:47
- Никак не могу решить, с чего начать. Таблетки или трикотаж.
Ноги после работы отекают и болят, гудят, сапоги вечером не застегнуть на голени. Анализы все проверила, сердце, почки в норме. У меня так всегда: если занимаюсь спортом, много хожу, то отеков нет, если времени на это нет, начинается. Подумала, что может быть у меня варикоз, но вы говорите, что с венами всё в порядке.
- Да, на УЗИ нет никаких изменений, а такие жалобы бывают при хронической венозной недостаточности. Вены, мышцы, фасции реагирует на то, что вы в течение дня делаете. А если вернуться к регулярным физическим упражнениям и прогулкам?
- Сейчас нет такой возможности, поэтому надо выбрать. Трикотаж кажется вообще неудобным, подруга говорит, что надеть невозможно и ходить неудобно, но если других вариантов нет, то буду пробовать. А таблетки могут на желудок влиять. Что выбрать?
- Не обязательно выбирать что-то конкретное, можно попробовать и то и другое, и посмотреть что в каких ситуациях работает для вас лучше. Ещё рекомендую не пробовать всё сразу, а по отдельности, иначе будет очень сложно понять, что помогает, а что нет.
Например, пока прохладно, можно начать использовать во время работы компрессионные гольфы 1 класса компрессии, даже не с самого утра, а именно в рабочие часы. Первый класс проще надевать и носить. Очень часто вижу, что и он даёт нужный эффект. Понаблюдайте за состоянием ног в компрессионном трикотаже, дайте ему пару недель (ежедневно), за такой срок можно понять, подходит вам этот вариант или нет.
Еще 2 недели можно протестировать флеботоник (по 1 капсуле или таблетке - 1 раз в день), но только без ношения трикотажа. Если на фоне приёма этого препарата, почувствуете ухудшение состояния желудка, закончите приём.
После такого тестирования можно подобрать подходящий именно вам вариант.
Чаще всего вижу, что хорошо работает такой: на работу компрессионные гольфы, в выходные, если отёк сохраняется - флеботоник.
Если нагрузка очень большая (приходится долго сидеть или стоять), то комбинируем компрессионный трикотаж и флеботоник или усиливаем компрессию до 2 класса.
Также попробовать добавить прессотерапию и, например, летом заменить компрессионный трикотаж походом на сеанс прессотерапии или другого массажа.
Кто-то из пациентов летом пока жара использует флеботоник на постоянной основе, а в остальное время года обходится без него.
- Я думала, что нужно только что-то одно выбрать и только определенным образом использовать, а получается можно выбирать, что в какой день использовать. А можно вообще ничего не делать, если этот отёк и тяжесть меня не сильно беспокоит. Я не сделаю хуже?
- Можно, можно даже несколько дней ничего не делать и хуже вы этим не сделаете. Хроническая венозная недостаточность - это состояние венозной системы, когда ей тяжело, когда-то хуже, когда-то лучше, иногда кажется, что ноги вообще лёгкие, а иногда как гири. Это состояние не получится вылечить навсегда, но его можно контролировать, а это уже зависит только от вас, от того, как и чем вы помогаете вашим ногам.
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
Ноги после работы отекают и болят, гудят, сапоги вечером не застегнуть на голени. Анализы все проверила, сердце, почки в норме. У меня так всегда: если занимаюсь спортом, много хожу, то отеков нет, если времени на это нет, начинается. Подумала, что может быть у меня варикоз, но вы говорите, что с венами всё в порядке.
- Да, на УЗИ нет никаких изменений, а такие жалобы бывают при хронической венозной недостаточности. Вены, мышцы, фасции реагирует на то, что вы в течение дня делаете. А если вернуться к регулярным физическим упражнениям и прогулкам?
- Сейчас нет такой возможности, поэтому надо выбрать. Трикотаж кажется вообще неудобным, подруга говорит, что надеть невозможно и ходить неудобно, но если других вариантов нет, то буду пробовать. А таблетки могут на желудок влиять. Что выбрать?
- Не обязательно выбирать что-то конкретное, можно попробовать и то и другое, и посмотреть что в каких ситуациях работает для вас лучше. Ещё рекомендую не пробовать всё сразу, а по отдельности, иначе будет очень сложно понять, что помогает, а что нет.
Например, пока прохладно, можно начать использовать во время работы компрессионные гольфы 1 класса компрессии, даже не с самого утра, а именно в рабочие часы. Первый класс проще надевать и носить. Очень часто вижу, что и он даёт нужный эффект. Понаблюдайте за состоянием ног в компрессионном трикотаже, дайте ему пару недель (ежедневно), за такой срок можно понять, подходит вам этот вариант или нет.
Еще 2 недели можно протестировать флеботоник (по 1 капсуле или таблетке - 1 раз в день), но только без ношения трикотажа. Если на фоне приёма этого препарата, почувствуете ухудшение состояния желудка, закончите приём.
После такого тестирования можно подобрать подходящий именно вам вариант.
Чаще всего вижу, что хорошо работает такой: на работу компрессионные гольфы, в выходные, если отёк сохраняется - флеботоник.
Если нагрузка очень большая (приходится долго сидеть или стоять), то комбинируем компрессионный трикотаж и флеботоник или усиливаем компрессию до 2 класса.
Также попробовать добавить прессотерапию и, например, летом заменить компрессионный трикотаж походом на сеанс прессотерапии или другого массажа.
Кто-то из пациентов летом пока жара использует флеботоник на постоянной основе, а в остальное время года обходится без него.
- Я думала, что нужно только что-то одно выбрать и только определенным образом использовать, а получается можно выбирать, что в какой день использовать. А можно вообще ничего не делать, если этот отёк и тяжесть меня не сильно беспокоит. Я не сделаю хуже?
- Можно, можно даже несколько дней ничего не делать и хуже вы этим не сделаете. Хроническая венозная недостаточность - это состояние венозной системы, когда ей тяжело, когда-то хуже, когда-то лучше, иногда кажется, что ноги вообще лёгкие, а иногда как гири. Это состояние не получится вылечить навсегда, но его можно контролировать, а это уже зависит только от вас, от того, как и чем вы помогаете вашим ногам.
🗂 МЕНЮ
⬅️ КАТАЛОГ
✅ ПОСТОТЕКА
登录以解锁更多功能。
