Вмп/тактическая медицина🪖⛑
Объяснения, обсуждение и получение практических навыков по военному и боевому разделу медицины от тех, кто это знает!
关联群组
Army_dock_chat_курилка
131
记录
27.04.202523:59
5.1K订阅者31.10.202423:59
425引用指数06.12.202423:59
3K每帖平均覆盖率07.12.202423:59
3K广告帖子的平均覆盖率13.02.202502:04
14.65%ER26.01.202523:59
34.59%ERR
21.04.202506:18
Когда меня спрашивают,
«Как можно сэкономить на медицине»
Я всегда смеялся, а теперь буду показывать это видео.
Чувак вытек, а в руках оказался порванный жгут
Так и умер, в руках с ним.
Говорит 29й 🦈⚓️♠️
«Как можно сэкономить на медицине»
Я всегда смеялся, а теперь буду показывать это видео.
Чувак вытек, а в руках оказался порванный жгут
Так и умер, в руках с ним.
Говорит 29й 🦈⚓️♠️
23.04.202503:41
✅КАК РАЗБЛОКИРОВАТЬ СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ✅
Седалищный нерв свое начало берет в поясничном отделе позвоночника и, проходя через ягодицы, тянется к ступне. Как правило, термин «защемление/ущемление седалищного нерва» подразумевает потерю эластичности и гибкости мышц задней поверхности ноги. Это часто связано с процессом возрастного укорочения (ригидности) мышц, который может начаться уже после 30–35 лет.
Упражнения для растяжки могут оказать большую помощь, так как помогают успокоить воспаление и тем самым облегчить боль. Конечно, они могут даваться нелегко, поэтому выполняйте упражнения медленно, на выдохе увеличивая растяжение.
1. Лечь на ровную поверхность, согнуть ногу, в которой чувствуется боль, и осторожно потянуть ее к плечу. Когда почувствуется растяжение, постараться удержать ногу в таком положении 30 секунд. Разогнуть ногу, полежать немного, сделать еще 2 подхода.
2. Снова в положении лежа согнуть ноги в коленях и осторожно подтянуть их к груди, не отрывая таз от пола. Скрестить ноги и, обхватив руками здоровую ногу, потянуть. Удерживать ноги в течение 30 секунд, отпустить и вернуться в исходное положение. Сделать еще 2 подхода.
Упражнения стимулируют кровообращение, устраняя застойные явления в мышцах и тем самым ускоряя выздоровление.
Седалищный нерв свое начало берет в поясничном отделе позвоночника и, проходя через ягодицы, тянется к ступне. Как правило, термин «защемление/ущемление седалищного нерва» подразумевает потерю эластичности и гибкости мышц задней поверхности ноги. Это часто связано с процессом возрастного укорочения (ригидности) мышц, который может начаться уже после 30–35 лет.
Упражнения для растяжки могут оказать большую помощь, так как помогают успокоить воспаление и тем самым облегчить боль. Конечно, они могут даваться нелегко, поэтому выполняйте упражнения медленно, на выдохе увеличивая растяжение.
1. Лечь на ровную поверхность, согнуть ногу, в которой чувствуется боль, и осторожно потянуть ее к плечу. Когда почувствуется растяжение, постараться удержать ногу в таком положении 30 секунд. Разогнуть ногу, полежать немного, сделать еще 2 подхода.
2. Снова в положении лежа согнуть ноги в коленях и осторожно подтянуть их к груди, не отрывая таз от пола. Скрестить ноги и, обхватив руками здоровую ногу, потянуть. Удерживать ноги в течение 30 секунд, отпустить и вернуться в исходное положение. Сделать еще 2 подхода.
Упражнения стимулируют кровообращение, устраняя застойные явления в мышцах и тем самым ускоряя выздоровление.
25.04.202503:08
18+
В продолжение темы самокатов, падение мордой лица вперед!
В продолжение темы самокатов, падение мордой лица вперед!
已删除17.04.202507:40
转发自:
Топор+
16.04.202514:21
Россиян вместо врачей начнут лечить фельдшеры и медсёстры — всё из-за нехватки специалистов.
С 1 сентября 2025 года среднему медперсоналу официально разрешат назначать лекарства и даже принимать роды.
При этом нагрузка вырастет, а зарплаты останутся прежними. На фоне этого ожидается новая волна увольнений и ещё больший дефицит кадров.
👉 Топор +18. Подписаться
С 1 сентября 2025 года среднему медперсоналу официально разрешат назначать лекарства и даже принимать роды.
При этом нагрузка вырастет, а зарплаты останутся прежними. На фоне этого ожидается новая волна увольнений и ещё больший дефицит кадров.
👉 Топор +18. Подписаться
10.04.202516:37
➡️Продолжаем цикл постов, посвященных комментариям к Порядку оказания первой помощи, утв. приказом Минздрава России от 3 мая 2024г. № 220н. Комментарии подготовлены совместно с председателем Российского общества первой помощи, д.м.н., профессором Л.И. Дежурным.
*️⃣ЧАСТЬ 4
Порядок оказания первой помощи (далее - Порядок)
Впервые формулировка "при отсутствии выраженного отказа", используемая в п. 5 Порядка, появилась в подп. 1.1 ч. 9 ст. 20 323-ФЗ применительно к оказанию скорой медицинской помощи в экстренной форме на выезде.
Сформулируем возможные подходы к трактовке п. 5 Порядка.
Помощь оказывается в случаях:
😁если пострадавший (или его законный представитель) не выразили отказ;
😁 если пострадавший находится без сознания или по иным причинам не может выразить свою волю (так как в данном случае выраженный отказ на ее оказание отсутствует);
😁 если пострадавший - несовершеннолетний, а его законный представитель отсутствует (так как отсутствует и выраженный отказ).
Помощь не оказывается в случаях:
😁 если пострадавший находится в сознании и отказывается от помощи;
😁 если законный представитель пострадавшего отказывается от помощи.
😁Однако если состояние пострадавшего определяется как жизнеугрожающее, но при этом пострадавший (его законный представитель) отказывается от помощи, ему можно помогать при условии соблюдения п. 4 Порядка (собственной безопасности лица, оказывающего помощь). Такое полномочие дает ст. 983 Гражданского кодекса РФ, которая устанавливает, что "действия с целью предотвратить опасность для жизни лица, оказавшегося в опасности, допускаются и против воли этого лица".
Эти подходы одинаково применимы как к лицам, оказывающим первую помощь добровольно, так и к лицам, обязанным ее оказывать. Это обусловлено тем, что на основании ч. 2 ст. 31 323-ФЗ первая помощь оказывается в соответствии с данным Порядком, предусматривающим в п. 5 и для лиц, обязанных оказывать первую помощь, вероятность получения отказа от пострадавшего. Тогда обязанность по оказанию первой помощи может быть реализована только в той части, в которой это возможно (например, в виде психологической поддержки, вызова скорой медицинской помощи). При этом действующая редакция Порядка не предусматривает необходимости документарного оформления такого отказа.
Таким образом, хотя данная норма четко регламентирует подавляющее большинство ситуаций, связанных с оказанием первой помощи, необходимо понимать, что каждый случай индивидуален, и правоприменительная практика по данному вопросу только начинает складываться. Однако и при возникновении сложностей в оценке волеизъявлении пострадавшего (например, если он проявляет нетипичные реакции, затрудняющие однозначную трактовку его воли), до дачи государственными органами дополнительных разъяснений, рекомендуется руководствоваться вышеописанными общими подходами: сохранять контакт с пострадавшим и оказывать помощь в том объеме, который допустим в данной случае (согласно п. 7 Порядка, мероприятия по оказанию первой помощи, предусмотренные Перечнем, могут проводиться и в виде отдельных мероприятий).*
*Комментарий экстремального психолога Татьяна Гошоковой:
*️⃣ЧАСТЬ 4
Порядок оказания первой помощи (далее - Порядок)
5. Оказание первой помощи допускается, если отсутствует выраженный до начала оказания первой помощи отказ гражданина или его законного представителя от оказания первой помощи.
Впервые формулировка "при отсутствии выраженного отказа", используемая в п. 5 Порядка, появилась в подп. 1.1 ч. 9 ст. 20 323-ФЗ применительно к оказанию скорой медицинской помощи в экстренной форме на выезде.
Сформулируем возможные подходы к трактовке п. 5 Порядка.
Помощь оказывается в случаях:
😁если пострадавший (или его законный представитель) не выразили отказ;
😁 если пострадавший находится без сознания или по иным причинам не может выразить свою волю (так как в данном случае выраженный отказ на ее оказание отсутствует);
😁 если пострадавший - несовершеннолетний, а его законный представитель отсутствует (так как отсутствует и выраженный отказ).
Помощь не оказывается в случаях:
😁 если пострадавший находится в сознании и отказывается от помощи;
😁 если законный представитель пострадавшего отказывается от помощи.
😁Однако если состояние пострадавшего определяется как жизнеугрожающее, но при этом пострадавший (его законный представитель) отказывается от помощи, ему можно помогать при условии соблюдения п. 4 Порядка (собственной безопасности лица, оказывающего помощь). Такое полномочие дает ст. 983 Гражданского кодекса РФ, которая устанавливает, что "действия с целью предотвратить опасность для жизни лица, оказавшегося в опасности, допускаются и против воли этого лица".
Эти подходы одинаково применимы как к лицам, оказывающим первую помощь добровольно, так и к лицам, обязанным ее оказывать. Это обусловлено тем, что на основании ч. 2 ст. 31 323-ФЗ первая помощь оказывается в соответствии с данным Порядком, предусматривающим в п. 5 и для лиц, обязанных оказывать первую помощь, вероятность получения отказа от пострадавшего. Тогда обязанность по оказанию первой помощи может быть реализована только в той части, в которой это возможно (например, в виде психологической поддержки, вызова скорой медицинской помощи). При этом действующая редакция Порядка не предусматривает необходимости документарного оформления такого отказа.
Таким образом, хотя данная норма четко регламентирует подавляющее большинство ситуаций, связанных с оказанием первой помощи, необходимо понимать, что каждый случай индивидуален, и правоприменительная практика по данному вопросу только начинает складываться. Однако и при возникновении сложностей в оценке волеизъявлении пострадавшего (например, если он проявляет нетипичные реакции, затрудняющие однозначную трактовку его воли), до дачи государственными органами дополнительных разъяснений, рекомендуется руководствоваться вышеописанными общими подходами: сохранять контакт с пострадавшим и оказывать помощь в том объеме, который допустим в данной случае (согласно п. 7 Порядка, мероприятия по оказанию первой помощи, предусмотренные Перечнем, могут проводиться и в виде отдельных мероприятий).*
*Комментарий экстремального психолога Татьяна Гошоковой:
Психическое состояние человека в экстремальной ситуации может не позволять ему объективно оценить степень угрозы, так как на фоне острого стресса он может утратить способность к критической оценке ситуации. Поэтому во время оказания первой помощи нередко можно столкнуться с первоначальным отказом пострадавшего. Однако, это не означает, что ему действительно помощь не нужна.
В подобной ситуации лицу, оказывающему помощь, следует установить контакт с пострадавшим, используя приёмы оказания психологической поддержки. Когда психическое состояние пострадавшего стабилизируется, следует еще раз уточнить, можете ли вы ему оказать первую помощь.
17.04.202504:16
✅КРЕСТООБРАЗНЫЕ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА✅
Если вскрыть коленный сустав спереди (рис. 165, по Рувьеру (Rouviere)), станет очевидно, что крестообразные связки лежат в центре сустава, преимущественно в границах межмыщелковой вырезки. Первая связка, которая откроется нашему взору, - это передняя крестообразная связка 1, прикрепляющаяся к передней межмыщелковой ямке большеберцовой кости 12 по краю внутреннего мыщелка и между прикреплением переднего рога внутреннего мениска спереди 7 и переднего рога наружного мениска 8 сзади. Она проходит косо кверху и кнаружи и прикрепляется наверху (рис. 167) к узкой полоске на внутренней части наружного мыщелка бедра 1, по Рувьеру (Rouviere), идя далее вертикально и по самой задней поверхности суставного хряща.
Передняя крестообразная связка состоит из трех пучков:
1. передневнутренний пучок самый длинный, самый поверхностный и наиболее подвержен травмам;
2. задненаружный пучок лежит глубже передневнутреннего и не страдает при частичных повреждениях связки;
3. промежуточный пучок.
В целом эта связка скручена так, что ее самые передние тибиальные волокна прикрепляются к бедру в его самой передней и нижней части, а самые задние тибиальные волокна - к самой верхней части. В результате этого волокна имеют разную длину в зависимости от локализации, и согласно Боннелу (Bonnel) их средняя длина может варьировать от 1,85 до 3,35 см. В глубине межмыщелковой вырезки позади передней крестообразной связки (рис. 165) можно видеть заднюю крестообразную связку 2. Она прикрепляется (рис. 166) к задней части задней межмыщелковой ямки большеберцовой кости, нависая (согласно Рувьеру (Rouviere), рис. 167 и 168) над задним краем верхней суставной поверхности большеберцовой кости. Вследствие этого ее прикрепление к большеберцовой кости (рис. 166) находится кзади от прикрепления задних рогов наружного 9 и внутреннего 10 менисков. Задняя крестообразная связка проходит наклонно кнутри, кпереди и кверху (рис. 168, колено согнуто под углом 90°) и заканчивается 2 в глубине межмыщелковой вырезки (рис. 169, по Рувьеру (Rouviere)) и даже нависает (рис. 168) над краем наружной поверхности внутреннего мыщелка по линии суставного хряща; связка прикрепляется тут горизонтально.
Задняя крестообразная связка состоит из 3 пучков:
1. задненаружного пучка, имеющего самое заднее прикрепление на большеберцовой кости и самое латеральное на бедренной,
2. передневнутреннего пучка, имеющего самое переднее прикрепление на большеберцовой кости и самое медиальное на бедренной,
3. мениско-бедренной связки 3, прикрепляющейся к заднему рогу наружного мениска (рис. 166 и 167). прилегающей к передней поверхности основной связки 2 и идущей вместе с ней к общему прикреплению на наружной поверхности внутреннего мыщелка. Иногда подобная связка имеется и к внутреннему мениску (рис. 166): несколько волокон 5 передней крестообразной связки прикрепляются к переднему рогу внутреннего мениска вблизи прикрепления поперечной связки 11.
Крестообразные связки соприкасаются друг с другом (рис. 169: крестообразные связки пересечены вблизи их прикрепления к бедренной кости) своими аксиальными краями, причем передняя 1 проходит латеральнее задней 2. Они не лежат свободно в суставной полости, а выстланы синовиальной тканью 4 и имеют важную взаимосвязь с капсулой. Связки скользят одна по отношению к другой при всех движениях коленного сустава.
"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи.
Если вскрыть коленный сустав спереди (рис. 165, по Рувьеру (Rouviere)), станет очевидно, что крестообразные связки лежат в центре сустава, преимущественно в границах межмыщелковой вырезки. Первая связка, которая откроется нашему взору, - это передняя крестообразная связка 1, прикрепляющаяся к передней межмыщелковой ямке большеберцовой кости 12 по краю внутреннего мыщелка и между прикреплением переднего рога внутреннего мениска спереди 7 и переднего рога наружного мениска 8 сзади. Она проходит косо кверху и кнаружи и прикрепляется наверху (рис. 167) к узкой полоске на внутренней части наружного мыщелка бедра 1, по Рувьеру (Rouviere), идя далее вертикально и по самой задней поверхности суставного хряща.
Передняя крестообразная связка состоит из трех пучков:
1. передневнутренний пучок самый длинный, самый поверхностный и наиболее подвержен травмам;
2. задненаружный пучок лежит глубже передневнутреннего и не страдает при частичных повреждениях связки;
3. промежуточный пучок.
В целом эта связка скручена так, что ее самые передние тибиальные волокна прикрепляются к бедру в его самой передней и нижней части, а самые задние тибиальные волокна - к самой верхней части. В результате этого волокна имеют разную длину в зависимости от локализации, и согласно Боннелу (Bonnel) их средняя длина может варьировать от 1,85 до 3,35 см. В глубине межмыщелковой вырезки позади передней крестообразной связки (рис. 165) можно видеть заднюю крестообразную связку 2. Она прикрепляется (рис. 166) к задней части задней межмыщелковой ямки большеберцовой кости, нависая (согласно Рувьеру (Rouviere), рис. 167 и 168) над задним краем верхней суставной поверхности большеберцовой кости. Вследствие этого ее прикрепление к большеберцовой кости (рис. 166) находится кзади от прикрепления задних рогов наружного 9 и внутреннего 10 менисков. Задняя крестообразная связка проходит наклонно кнутри, кпереди и кверху (рис. 168, колено согнуто под углом 90°) и заканчивается 2 в глубине межмыщелковой вырезки (рис. 169, по Рувьеру (Rouviere)) и даже нависает (рис. 168) над краем наружной поверхности внутреннего мыщелка по линии суставного хряща; связка прикрепляется тут горизонтально.
Задняя крестообразная связка состоит из 3 пучков:
1. задненаружного пучка, имеющего самое заднее прикрепление на большеберцовой кости и самое латеральное на бедренной,
2. передневнутреннего пучка, имеющего самое переднее прикрепление на большеберцовой кости и самое медиальное на бедренной,
3. мениско-бедренной связки 3, прикрепляющейся к заднему рогу наружного мениска (рис. 166 и 167). прилегающей к передней поверхности основной связки 2 и идущей вместе с ней к общему прикреплению на наружной поверхности внутреннего мыщелка. Иногда подобная связка имеется и к внутреннему мениску (рис. 166): несколько волокон 5 передней крестообразной связки прикрепляются к переднему рогу внутреннего мениска вблизи прикрепления поперечной связки 11.
Крестообразные связки соприкасаются друг с другом (рис. 169: крестообразные связки пересечены вблизи их прикрепления к бедренной кости) своими аксиальными краями, причем передняя 1 проходит латеральнее задней 2. Они не лежат свободно в суставной полости, а выстланы синовиальной тканью 4 и имеют важную взаимосвязь с капсулой. Связки скользят одна по отношению к другой при всех движениях коленного сустава.
"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи.
22.04.202509:46
Уважаемые коллеги!
🙌Российское общество первой помощи представляет плакат «Травмы. Оптимальное положение тела».
❤️Этот и другие плакаты, созданные Обществом, можно свободно печатать (максимальный размер А0) и распространять.
👉Плакат для печати по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/uivQulOh-MmlGA
#российскоеобществопервойпомощи #РОПП #перваяпомощь
🙌Российское общество первой помощи представляет плакат «Травмы. Оптимальное положение тела».
❤️Этот и другие плакаты, созданные Обществом, можно свободно печатать (максимальный размер А0) и распространять.
👉Плакат для печати по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/uivQulOh-MmlGA
#российскоеобществопервойпомощи #РОПП #перваяпомощь
10.04.202516:37
➡️Продолжаем цикл постов, посвященных комментариям к Порядку оказания первой помощи, утв. приказом Минздрава России от 3 мая 2024г. № 220н. Комментарии подготовлены совместно с председателем Российского общества первой помощи, д.м.н., профессором Л.И. Дежурным.
*️⃣ЧАСТЬ 3
Пунктом 4 Порядка собственная безопасность лица, оказывающего первую помощь, ставится в приоритет для принятия решения об ее оказании, т.к. один пострадавший – лучше, чем два. В случае наличия угрозы для лица, оказывающего первую помощь, рекомендуется вызвать спасательные службы и дожидаться их прибытия и (или) минимизации угрожающих собственной жизни и здоровью факторов.
*️⃣ЧАСТЬ 3
4. Первая помощь оказывается при условии отсутствия угрожающих факторов жизни и здоровью оказывающего ее лица.
Пунктом 4 Порядка собственная безопасность лица, оказывающего первую помощь, ставится в приоритет для принятия решения об ее оказании, т.к. один пострадавший – лучше, чем два. В случае наличия угрозы для лица, оказывающего первую помощь, рекомендуется вызвать спасательные службы и дожидаться их прибытия и (или) минимизации угрожающих собственной жизни и здоровью факторов.
10.04.202516:37
➡️Продолжаем цикл постов, посвященных комментариям к Порядку оказания первой помощи, утв. приказом Минздрава России от 3 мая 2024г. № 220н. Комментарии подготовлены совместно с председателем Российского общества первой помощи, д.м.н., профессором Л.И. Дежурным.
*️⃣ЧАСТЬ 5
Порядок оказания первой помощи (далее - Порядок)
Перечень мероприятий по оказанию первой помощи и последовательность их проведения предусмотрены в п. 2 ст. 31 323-ФЗ как обязательные части порядков оказания первой помощи. В данном Порядке они объединены в одно приложение - № 2.
Скачать графический вариант алгоритма оказания первой помощи и ознакомиться с его видеоверсией можно по ссылкам: https://t.me/oooropp/343 и https://t.me/oooropp/360.
При оказании первой помощи (в силу различных причин) очевидцами могут быть выполнены не все мероприятия, установленные приложением № 2 к Порядку. К таким причинам могут относиться:
😁 ограниченные возможности здоровья лица, оказывающего первую помощь;
😁большое число пострадавших;
😁отсутствие подготовки для выполнения отдельных мероприятий первой помощи;
😁недостаточность времени для выполнения всех мероприятий первой помощи (например, при быстром прибытии скорой медицинской помощи) и др.
😁Однако выполнение даже отдельных мероприятий первой помощи повышает шансы пострадавшего на выживание и выздоровление. Поэтому данный пункт направлен на то, чтобы не возлагать на лиц, оказывающих первую помощь, ответственность за неполное выполнение мероприятий по ее оказанию.
*️⃣ЧАСТЬ 5
Порядок оказания первой помощи (далее - Порядок)
6. Первая помощь оказывается в соответствии с перечнем мероприятий по оказанию первой помощи и последовательностью их проведения, предусмотренными приложением № 2 к настоящему Порядку (далее – Перечень).
Перечень мероприятий по оказанию первой помощи и последовательность их проведения предусмотрены в п. 2 ст. 31 323-ФЗ как обязательные части порядков оказания первой помощи. В данном Порядке они объединены в одно приложение - № 2.
Скачать графический вариант алгоритма оказания первой помощи и ознакомиться с его видеоверсией можно по ссылкам: https://t.me/oooropp/343 и https://t.me/oooropp/360.
7. Мероприятия по оказанию первой помощи, предусмотренные Перечнем, могут проводиться в полном объеме либо в виде отдельных мероприятий.
При оказании первой помощи (в силу различных причин) очевидцами могут быть выполнены не все мероприятия, установленные приложением № 2 к Порядку. К таким причинам могут относиться:
😁 ограниченные возможности здоровья лица, оказывающего первую помощь;
😁большое число пострадавших;
😁отсутствие подготовки для выполнения отдельных мероприятий первой помощи;
😁недостаточность времени для выполнения всех мероприятий первой помощи (например, при быстром прибытии скорой медицинской помощи) и др.
😁Однако выполнение даже отдельных мероприятий первой помощи повышает шансы пострадавшего на выживание и выздоровление. Поэтому данный пункт направлен на то, чтобы не возлагать на лиц, оказывающих первую помощь, ответственность за неполное выполнение мероприятий по ее оказанию.
频道变更历史
登录以解锁更多功能。
