Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
О своём, о девичьем ⚕️👩‍🍼(2) avatar
О своём, о девичьем ⚕️👩‍🍼(2)
О своём, о девичьем ⚕️👩‍🍼(2) avatar
О своём, о девичьем ⚕️👩‍🍼(2)
16.04.202519:31
Спасибо большое, что делитесь своими историями в комментариях❤️

А я тут нашла подборку информационных ресурсов про эндометриоз (вместо сказки на ночь)

📎www.endometriosis.org некоммерческий веб-сайт, посвященный информации об эндометриозе и его лечении

📎Руководство Европейского общества репродукции человека и эмбриологии: Эндометриоз информация для пациентов на нескольких языках, рекомендации по ведению заболевания для врачей

📎Американский колледж акушеров и гинекологов
часто задаваемые вопросы об эндометриозе

📎Центр здоровья молодых женщин информационный сайт, спонсируемый Бостонской детской больницей

📎Ассоциация эндометриоза независимая некоммерческая организация самопомощи, объединяющая женщин, страдающих эндометриозом
13.04.202514:05
Мир сходит с ума?
04.04.202515:03
«Хрястнешь под горячую руку бабу по морде, без этого нельзя - раньше, бывало, утрётся да смолчит, а ныне их хоть не трогай, а то крику не оберёшься. Тут и народный суд услыхать можешь, а которая помоложе - та и про развод скажет и про все законы тебе вычитает»

Это я «Как закалялась сталь» читаю. Читаю и рекомендую📎
16.04.202514:18
Сегодня у меня было 3 пункции, и на всех трех я вспоминала великий, а заодно могучий.

Но пока только об одной из них:

Девушка 20 лет обращается на прием с

АМГ 0.08 + ФСГ 16

Продвинутые леди этого канала быстро считают снижение овариальногого резерва.

Но в 20 лет? Откуда? Операции не было. Маме 49, цикл сохранен.

Короче ничего неясно, кроме одного: надо копить ооциты.
Ну и обследоваться, конечно.

✅В феврале 11 числа мы впервые встречаемся, 18 - идет к генетику, получает назначения:

🔴Стандартный анализ кариотипа с кариограммой
🔴Анализ числа повторов в гене FMR1
🔴В случае нормальных результатов – полноэкзомное секвенирование, предпочтительно с анализом CNV

28.02 получаем результат: премутация в гене FMR1.

Что такое ген FMR1?

Ген FMR1 расположен на Х-хромосоме и отвечает за производство белка FMRP, который играет важную роль в развитии нервной системы, особенно в мозге.


Что такое премутация в гене FMR1?

В гене FMR1 есть участок, где повторяется одна и та же «буква» ДНК — CGG.

У всех людей есть эти повторы, но их количество разное:

❗️Норма: до 44 повторов → всё работает нормально.
❗️Серый диапазон: 45–54 повторов → обычно нет проблем, но есть риск передачи.
❗️Премутация: 55–200 повторов → человек может не иметь симптомов, но:
➡️может развиться некоторые проблемы с нервной системой или гормонами;
➡️есть риск передать уже мутацию своим детям.
‼️Полная мутация: более 200 повторов → может вызвать синдром ломкой Х-хромосомы, что связано с нарушением умственного развития.

Итак, у женщины 20 лет обнаружена премутация. Именно это и вызвало снижение резерва.

Копим ооциты, верим в светлое будущее и прославляем современную медицину. Потому что благодаря всем этим знаниям у нее будут ооциты и будет возможность не рожать мальчика (мальчики могут рождаться с синдромом Мартина-Белл - глубокая умственная отсталость)

Сегодня получили и заморозили 3✅
Будем продолжать📌
02.04.202506:16
🔤Про отложенное материнство 🔤
16.04.202514:18
♦️Эндометриоз чаще всего болит. Может и не болеть. Может давать кисты, а может нет. Может приводить к бесплодию, а может и нет. Болезнь-загадка - в общем.

♦️Женщина никак не может повлиять на развитие у себя эндометриоза. Бани/сауны/спорт и секс в менструацию - все можно!

♦️Лечим не эндометриоз, а женщину. Лечим ее проблему: боль/бесплодие.

♦️Если идем на операцию - тщательнейшее выбираем хирурга! Операция по поводу эндометриоза должна быть одна в жизни!

♦️Если планируем беременность - не принимаем никакие гормональные препараты ❗️

♦️Перед удалением кист яичников нужно обсудить заморозку ооцитов ❗️
08.04.202513:37
Сегодня мы всюду вместе: я и чувство вины.

Вместе пошли на работу (пункции и переносы не отменить никак)
Вместе между ними съездили на съемку очередного подкатса про ЭКО ( тоже не отменить, людей как подвести?)
Вместе вернулись и выложили пока еще разрешенную рекламу в уже неразрешенную сеть (сроки горят).
Провели консультации ( ну приехала же уже на работу), собираемся домой.

А дома Кириллл, Вера и няня.
У Кирилла температура, у Веры ночью был ложный круп.

Если вы не знаете, что такое ложный круп ( я вот не знала ( точнее не встречала) первые 4 года материнства) - это такая история, когда ребенок ночью начинает лаять ( да, я не ошиблась, не кашлять, именно лаять) и вдыхать с таким свистом, какой слышно неверное в Подмосковье.

Два года назад, столкнувшись с этим первый раз, я чисто интуитивно открыла окна и Кирилл раздышался.

Сегодняшней ночью круп я встретила 4 раз ( считай профи) и сразу дала декс. Но ни он, ни окна, ни ингаляции, ни вода в ванной — ничего не помогало долбанные 43 минуты. Сорок три мать его минуты годовалая Вера просто не могла нормально дышать.

Потом все прошло и она уснула, а я крутилась до будильника и прислушивалась к ее дыханию.

Будильник, душ, собралась, взяла чувство вины и мы вместе пошли на работу, которую нельзя отменить

02.04.202506:04
🔤Про гормональную стимуляцию яичников 🔤
16.04.202514:15
На приеме пациентка 28 лет, планирующая беременность 3 года.

Год назад перенесла операцию по поводу удаления эндометриоидной кисты яичника 3 см в диаметре.

Выявили - удалили (сразу, че думать).

Интересности начались дальше, когда ей назначили бусерелин на 1 год(❗️)

Бусерелин - синтетический аналог природного ГнРГ. Бусерелин конкурентно связывается с рецепторами клеток передней доли гипофиза, вызывая кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови. Дальнейшее применение лечебных доз препарата приводит (в среднем через 12–14 дней) к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, ингибируя, таким образом, выделение ЛГ и ФСГ. В результате наблюдается подавление синтеза половых гормонов в гонадах, что проявляется снижением концентрации эстрадиола в плазме крови до постклимактерических значений


Это было на заумном. На простом человеческом - препарат при таком длительном приеме вводит в искусственный климакс.

Как планировать беременность на фоне климакса - загадка со звездочкой ⭐️

Поэтому спешу напомнить важные вещи про эндометриоз ➡️
04.04.202516:10
Сегодня с пациенткой 42 лет обсуждали … заморозку яйцеклеток.

Почему?

Потому что нет детей и партнера

Но почему в 42? Почему не раньше?

А потому что, как и большинство женщин, она думала что забеременеть будет легко. Она очень красива, ухоженна, ну какие проблемы с зачатием, когда в душе тебе 18?

Вот так и жила она себе, получая новую профессию (да, в 42), и планируя поднять вопрос о детях чуть позже, в 43, возможно.

Но в этом марте, в 42 года, громом среди неба прозвучал «рак молочной железы».

На днях начнется химиотерапия. На стимуляцию яичников онкологи не дали разрешения. Остается IVM ( забор ооцитов без стимуляции).

IVM в 42 года это слишком ненадежно.
Она отказалась, ушла на химию, сказала вернется потом за донорскими.

«Заморозь свои яйцеклетки, сделай себе одолжение» Дженифер Энистон.

«Заморозь свои яйцеклетки до 35 лет
💾, сделай себе одолжение» Гаврилова Ирина.
显示 1 - 11 11
登录以解锁更多功能。