Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
In🅾Ⓜ️edX مدیکس avatar

In🅾Ⓜ️edX مدیکس

🌟به کانال مدیکس خوش اومدید؛
پیشگامان نوآوری در علم پزشکی
🔎آموزش مطالب به روز پزشکی با رویکردهای نوین
🏅آمادگی برای المپیاد همگرایی در علوم پایه با رویکرد گروهی
🆔 Contact to: @moap2504 and @far_yazdanii
TGlist reytingi
0
0
TuriOmmaviy
Tekshirish
Tekshirilmagan
Ishonchnoma
Shubhali
Joylashuv
TilBoshqa
Kanal yaratilgan sanaSep 06, 2024
TGlist-ga qo'shildi
Mar 09, 2025
Muxrlangan guruh

Rekordlar

21.04.202523:59
176Obunachilar
31.03.202523:59
1000Iqtiboslar indeksi
31.03.202519:28
663Bitta post qamrovi
31.03.202519:28
663Reklama posti qamrovi
27.02.202521:03
16.67%ER
10.03.202508:13
539.02%ERR

Rivojlanish

Obunachilar
Iqtibos indeksi
1 ta post qamrovi
Reklama posti qamrovi
ER
ERR
MAR '25MAR '25MAR '25MAR '25APR '25APR '25APR '25APR '25

In🅾Ⓜ️edX مدیکس mashhur postlari

15.04.202514:47
ادامه پست قبلی ( نفرون و الکترولیت) :

🚀 بخش پروگزیمال: قهرمان بازجذب!
🔹 بازجذب الکترولیت ها:
🧂 سدیم (۶۰%) | 🦴 | 🍬 گلوکز (تا 200mg/dl)
🔑 مکانیسم‌ها:
🔸 بیکربنات (۹۰%) با آنزیم کربنیک آنهیدراز 🧪 بازجذب می شود ! (مثلاً مهارکننده‌ها این مسیر: استازولامید 💊)
🔸 ترشح H+ توسط Na/H exchanger !
🔸 چالش: اگر آنزیم کربنیک آنهیدراز مهار بشه، چه اتفاقی میافته؟ 🤔 (جواب پایین ↓)
🔸تیپ ۲: اسیدوز توبولی پروگزیمال: ادرار و خون اسیدی ، کسر دفعی hco3بالا، افتراق از ۱ = اسیدی بودن ادرار


🔥 حلقه هنله: کارخانه تغلیظ ادرار!
🔹 ضخیم صعودی:
🔸انتقال فعال Na/K/2Cl 🚨 (هدف دیورتیک های قوی مثل فورزماید!)
🔸 کلید تغلیظ ادرار 🏗 و تنظیم اسمولاریتی!
سوال سریع: چرا اختلال در این ناحیه به هایپرکالمی منجر میشه؟ 💭



⚡️ دیستال توبول و مجرای جمع‌کننده: 🔹اسیدوز توبولی(تیپ ۱): NAGMA+AGUr positive
🔸 اتوزوم غالب نوع (۲): نقص در بازجذب HCO3- 🔄
🔸 اتوزوم مغلوب نوع(۱): نقص در ترشح H+ 🧬
🔸 نوع (۴): اختلال در ترشح H+و k به دلیل مقاومت یا کمبود آلدوسترون
🔹 مجرای جمع‌کننده:
🔸 سلول های اصلی: بازجذب سدیم و آب 💧 تحت تأثیر آلدوسترون!
🔸 سلول های بینابینی: A (ترشح اسید) و B (ترشح بیکربنات) 🧩
💡 رمز: سندرم لیدل (جهش ENaC) = هایپرتانسیون + هایپوکالمی + آلکالوز!


🎯 نکات طلایی برای چالش!
۱. بافرهای کلیوی: فسفات � و آمونیوم (شوالیه گریان! 🛡)
۲. دیورتیک ها: استازولامید (پروگزیمال) 🆚 فورزماید (حلقه هنله) 🆚 اسپیرونولاکتون (مجرای جمع کننده) 💊
۳. گلوکزوری: اگر قند خون > 200mg/ باعث ناتوانی در بازجذب درست گلوکز می‌شود .🚫



🎮 چالش !
سوال ۱: کدام دارو باعث دفع گلوکز از ادرار میشه؟
الف) فورزماید
ب) استازولامید
ج) کانگلیفلوزین
د) اسپیرونولاکتون

سوال ۲: کدام بخش نفرون مسئول ترشح فعال H+ است؟

پاسخ ها رو پیدا کن و مقایسه کن با بخش کامنت ها 🏆



📚 خلاصه‌ی پست:
کلیه‌ها با بازجذب و ترشح هوشمندانه، تعادل اسید-باز و الکترولیت ها رو حفظ میکنن! هر اختلال در این مسیرها به بیماری هایی مثل اسیدوز، هایپرتانسیون یا هایپوکالمی منجر میشه! 💥

🔗منبع هاریسون ۲۰۲۲ کلیه و مجاری ادراری

بیا پایین پاسخ چالش ها و سوالات رو بگیر و‌ مقایسه کن👇



🏆با مدیکس بر سکوی علم بایست !


#مدیکس
#فیزیولوژی_کلیه

🆔@InnoMedX03
🆔@InnoMedX03
📝توضیح تصویر: تشخیص افتراقی انواع بیماری ها کلیه با استفاده از 7 ظرف ادراری دارای سدیمان های ادرار و با نام بیماری های مربوطه که در آنها این اجرام دیده می شود، بیان شده است👆

در ادامه تظاهرات بالینی هر یک از بیماری های داخل تصویر بیان شده است 📚✨



گروه 1:
HUS-TTP 🧠💉

🔸علائم : اختلالات عصبی (سردرد، تشنج) + اسهال خونی (در HUS کلاسیک)، همولیز میکروآنژیوپاتیک (🩸کمخونی، LDH↑، هاپتوگلوبین↓).ترومبوسیتوپنی (خونریزی بینی/لثه).نارسایی کلیه (ادم، اولیگوری).

1. پیش کلیوی (Hypovolemia/شوک) 💧🔥 🔸علائم: هیپوتانسیون، تاکی کاردی، BUN/Cr > 20، ادرار غلیظ (سدیم ادرار < 20).

2. پس کلیوی �💢
🔸علائم: آنوری/ادرار متناوب، هیدرونفروز در سونوگرافی، درد پهلو (سنگ کلیه 🤏).
3. ترومبوآمبولی کلیوی ⚡️🩸
🔸علائم: درد ناگهانی پهلو، هماچوری، افزایش LDH، فیبریلاسیون دهلیزی.

4. واسکولیت 🌪🔥
🔸 علائم: پورپورای قابل لمس، درگیری ریوی (هموراژی)، پروتئینوری، سطوح کمپلمان نرمال/کاهش یافته.

🔗منبع محتوا : هاریسون 2022 کلیه و مجاری ادراری

ادامه پست در بخش کامنت این پست قرار دارد 👇


🏆با مدیکس بر سکوی علم بایست !

🆔@InnoMedX03
10.04.202519:33
📚 سندرم نفریتیک: انواع، اتیولوژی و رمزهای یادگیری!
سلام به همراهان مدیکس! امروز با یه مطلب آموزشی کوتاه و جذاب درباره سندرم نفریتیک و انواع شایع اون همراهتونیم. 🩺  
بیاید با هم مقایسه کنیم و راحتتر به خاطر بسپاریم!




1️⃣ گلومرولونفریت پس استرپتوکوکی (PSGN)
🦠 اتیولوژی: عفونت استرپتوکوکی (گلو یا پوست) → رسوب ایمونوکمپلکس → فعال شدن کمپلمان (C3↓).
💡 تظاهرات: کودکان 2-14 سال، بهبود خودبه‌خود در ۳-۶ هفته، C3 پایین ولی C4 نرمال.
🔑 رمز: «استرپتوکوک + C3 پایین = PSGN»



2️⃣ لوپوس نفرایتیس (Lupus Nephritis)
🦋 اتیولوژی: بیماری سیستمیک لوپوس → رسوب ایمونوکمپلکس در کلیه → فعال شدن کمپلمان (C3 و C4↓).
💡 تفاوت: زنان جوان، ۶ کلاس پاتولوژی، همراهی با آنتی‌بادی ضد DNA.
🔸کلاس ۵ کاملا مشابه MGN با این تفاوت علاوه بر رسوب ساب اندوتلیال، رسوب ساب اپی تلیال داریم .
🔑 رمز: «پروانه (راش لوپوس) + کلیه + anti-dsDNA = لوپوس نفرایتیس»



3️⃣ بیماری گودپاسچر( هم ریه و هم کلیه درگیره ) _ (Anti-GBMD{فقط کلیه درگیره })
🔥 اتیولوژی: آنتی‌بادی علیه غشای پایه گلومرول → هموپتیزی ریوی + نفریتیک.
🔸در بیوپسی : crescent ( ساختار هلالی شکل که از تکثیر سلول های اپی تلیال و پریتال تشکیل شده ) دیده می شود .
💡 تفاوت: رسوب خطی IgG در بیوپسی، نیاز فوری به پلاسمافرز.
🔑 رمز: «ریه + کلیه + خط قرمز (Linear IF( رسوب خطی IgG در امتداد غشای پایه مشاهده می شود {در بیماری NGN، این رسوب به شکل گرانولار است ) = گودپاسچر »



4️⃣ نفروپاتی IgA
🍣 اتیولوژی: رسوب IgA در مزانژیوم → همچوری ماکروسکوپیک پس از عفونت تنفسی.
💡 تفاوت: شایعترین گلومرولونفریت اولیه، آسیایی ها، مثبت شدنIgA در IF.
🔑 رمز: «همچوری بعد سرماخوردگی + IgA = نفروپاتی IgA»
🔸 تشخیص افتراقی با هنوخ شوئن لاین: IgAفقط هماچوری دارد برخلاف این ببماری که علاوه بر آن علائم تیپیک ، شکم درد هم دارند.


5️⃣ MPGN (ممبرانوپرولیفراتیو) ۳ نوع دارد:
🌀 اتیولوژی: فعال شدن کمپلمان (نوع ۱: عفونتها، نوع ۲: نقص فاکتورهای کمپلمان)، التهاب و تکثیر در ناحیه اندوکپیلاری
💡 تفاوت: دو ردیفه شدن غشای پایه، C3 و C4↓، پاسخ ضعیف به درمان.
🔑 رمز: «دو خط (Double contour) + کمپلمان پایین = MPGN»



📌 نکته طلایی:
🔸 PSGN و لوپوس:
هر دو کمپلمان پایین، اما لوپوس همراه anti-dsDNA و درگیری چندارگانی!
🔸 گودپاسچر و ANCA واسکولیت: هر دو RPGN، ولی گودپاسچر anti-GBM مثبت و ANCA منفی!

💬در ادامه سوالات پره انترنی مربوط به این مبحث در بخش کامنت ها گذاشته می شود. دانشت رو بسنج 🔍
بیا پایین بخش کامنت ها برات سوالات چالش برانگیزی گذاشتیم💪👇

🏆با مدیکس بر سکوی علم بایست !

🆔@InnoMedX03
🆔@InnoMedX03
🎉 عید فطر مبارک!

خطاب به همه همراهان مدیکس: این روزهای پرتلاش شما را میستاییم! 🌸
امروز، روزِ شکرِ سلامتی و فرصتی برای تجدید انرژی است...

🩺 از چالشهای پزشکی تا لحظه های شیرین عید،
📚 همراهی شما، افتخار ماست!

✨ آرزوی ما:
تندرستی، موفقیت و لبخندهای همیشگی برای شما!

🌙
#عید_فطر
#مدیکس

با مدیکس بر سکوی علم بایست 🏆
🆔
@InnoMedX03
🆔@InnoMedX03
Ko'proq funksiyalarni ochish uchun tizimga kiring.