Hate Varus
23.04.202513:38
Здравствуйте, уважаемые коллеги ❤️
У меня нет предрассудков по поводу хирургии коллег или близких людей. Главное в таких случаях — не пытаться сделать лучше, чем другим пациентам. Как мне сказали еще в начале хирургической деятельности: «лечи солдата как генерала, а генерала как солдата». И с тех пор, я придерживаюсь этого правила.
Сегодня расскажу историю нашего коллеги, врача-терапевта, главного врача одной из клиник.
Все данные с согласия уважаемого доктора.
К середине 2023г. пациент весил 172 кг. В связи с чем согласился на хирургическую помощь (гастрошунтирование по Ру) в решении вопроса с массой тела. И сейчас пациент весит около 90 кг. Результат отличный, учитывая высокий рост.
Но у «хирургии похудения» есть и обратная сторона медали. Операции, основанные на форми-
ровании у больного условий для уменьшения объема всасывания
пищевых веществ влекут за собой дефицит
витаминов, микроэлементов и других нутриентов в организме
больных, перенесших БО.
Последствия бариатрической операции — уменьшение количества кожи и нарушение всасывания могут усугубить имеющийся дефицит. В результате снижение уровня 25(ОН)D и последующие за ним гипокальциемия и вторичный гиперпаратиреоз отрицательно влияют на состояние здоровья костной ткани.
🚹 И так, наш пациент М39 лет. Поскользнулся по неосторожности, упал. Почувствовал резкую боль.
Диагноз: импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Schatzker 3.
⭕️ Выполнено:
✔️ Артроскопический контроль
✔️ Элевация суставной поверхности
✔️ Костная аутопластика гребнем подвздошной кости
✔️ Остеосинтез премоделированной LC-DCP 3.5mm
Перед вами вся хронология событий:
• Исследования до операции
• Исследования сразу после операции и спустя 10 недель в сравнении со здоровой стороной
• Функция спустя 10 недель с момента операции. Пока присутствует мышечная слабость, но объем движений нас удовлетворяет
Операционная бригада: Hate Varus, Андрей Сиденков, Атаманова Владлена.
Похожие случаи: кейс 1, кейс 2. Остальные кейсы можно найти с помощью навигации по каналу.
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
#41АО
ПС
Все фотографии реального пациента, выложены с его разрешения.
У меня нет предрассудков по поводу хирургии коллег или близких людей. Главное в таких случаях — не пытаться сделать лучше, чем другим пациентам. Как мне сказали еще в начале хирургической деятельности: «лечи солдата как генерала, а генерала как солдата». И с тех пор, я придерживаюсь этого правила.
Сегодня расскажу историю нашего коллеги, врача-терапевта, главного врача одной из клиник.
Все данные с согласия уважаемого доктора.
К середине 2023г. пациент весил 172 кг. В связи с чем согласился на хирургическую помощь (гастрошунтирование по Ру) в решении вопроса с массой тела. И сейчас пациент весит около 90 кг. Результат отличный, учитывая высокий рост.
Но у «хирургии похудения» есть и обратная сторона медали. Операции, основанные на форми-
ровании у больного условий для уменьшения объема всасывания
пищевых веществ влекут за собой дефицит
витаминов, микроэлементов и других нутриентов в организме
больных, перенесших БО.
Последствия бариатрической операции — уменьшение количества кожи и нарушение всасывания могут усугубить имеющийся дефицит. В результате снижение уровня 25(ОН)D и последующие за ним гипокальциемия и вторичный гиперпаратиреоз отрицательно влияют на состояние здоровья костной ткани.
🚹 И так, наш пациент М39 лет. Поскользнулся по неосторожности, упал. Почувствовал резкую боль.
Диагноз: импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Schatzker 3.
⭕️ Выполнено:
✔️ Артроскопический контроль
✔️ Элевация суставной поверхности
✔️ Костная аутопластика гребнем подвздошной кости
✔️ Остеосинтез премоделированной LC-DCP 3.5mm
Перед вами вся хронология событий:
• Исследования до операции
• Исследования сразу после операции и спустя 10 недель в сравнении со здоровой стороной
• Функция спустя 10 недель с момента операции. Пока присутствует мышечная слабость, но объем движений нас удовлетворяет
Операционная бригада: Hate Varus, Андрей Сиденков, Атаманова Владлена.
Похожие случаи: кейс 1, кейс 2. Остальные кейсы можно найти с помощью навигации по каналу.
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
#41АО
ПС
Все фотографии реального пациента, выложены с его разрешения.
31.12.202414:23
Здравствуйте, уважаемые коллеги. В этом году я больше не стану показывать рентгенограммы и раны, чтобы не портить новогоднее настроение. Выложу сразу после 😊
Многие из нас останутся новогоднюю ночь исполнять свои профессиональные обязанности.
Несмотря на все предупреждения граждан о том, чтобы не использовали пиротехнику, и о том, что прямая кишка не должна хранить в себе ёлочные игрушки и другие предметы. Люди возомнившие себя умнее других станут пациентами и часть из них получит необратимые последствия. И так каждый год. 😂
Коллеги, от души поздравляю вас с наступающим новым годом, будьте счастливы, здоровы и помните — мы любим профессию, но наша работа лишь часть жизни, думайте о себе и о своих близких. Желаю каждому профессионального развития и достойной оплаты вашего труда. Да прибудет с нами стабильный остеосинтез.
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
Многие из нас останутся новогоднюю ночь исполнять свои профессиональные обязанности.
Несмотря на все предупреждения граждан о том, чтобы не использовали пиротехнику, и о том, что прямая кишка не должна хранить в себе ёлочные игрушки и другие предметы. Люди возомнившие себя умнее других станут пациентами и часть из них получит необратимые последствия. И так каждый год. 😂
Коллеги, от души поздравляю вас с наступающим новым годом, будьте счастливы, здоровы и помните — мы любим профессию, но наша работа лишь часть жизни, думайте о себе и о своих близких. Желаю каждому профессионального развития и достойной оплаты вашего труда. Да прибудет с нами стабильный остеосинтез.
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
19.03.202511:27
Я стараюсь пользоваться классификацией АО для систематизации переломов костей. Но так же люблю и остальные классификации.
Одна из самых известных классификаций переломов мыщелков большеберцовой кости — классификация Joseph Schazker (Шацкер 1979).
Классификация переломов мыщелков голени по Шацкеру:
1. «Чистый» раскол латерального мыщелка
2. Раскол латерального мыщелка с импрессией суставной поверхности (пункты 1+3)
3. Импрессия суставной поверхности латерального мыщелка
4. «Чистый» раскол медиального мыщелка
5. Перелом с расщеплением через медиальное и латеральное плато большеберцовой кости
6. Перелом обоих мыщелков с потерей связи между диафизом и метафизом
Важно помнить, что в тибиальном плато 4 колонны, не 3! Почему это важно? Потому что каждая колонна нуждается в фиксации.
Те, кто давно следят за каналом, понимают, если появилась классификация, значит за ней будет интересный кейс. И этот раз не станет исключением!
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
#41АО
Больше классификаций и теории по хэштегу #литература
Посмеяться и отдохнуть тут
Одна из самых известных классификаций переломов мыщелков большеберцовой кости — классификация Joseph Schazker (Шацкер 1979).
Классификация переломов мыщелков голени по Шацкеру:
1. «Чистый» раскол латерального мыщелка
2. Раскол латерального мыщелка с импрессией суставной поверхности (пункты 1+3)
3. Импрессия суставной поверхности латерального мыщелка
4. «Чистый» раскол медиального мыщелка
5. Перелом с расщеплением через медиальное и латеральное плато большеберцовой кости
6. Перелом обоих мыщелков с потерей связи между диафизом и метафизом
Важно помнить, что в тибиальном плато 4 колонны, не 3! Почему это важно? Потому что каждая колонна нуждается в фиксации.
Те, кто давно следят за каналом, понимают, если появилась классификация, значит за ней будет интересный кейс. И этот раз не станет исключением!
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
#41АО
Больше классификаций и теории по хэштегу #литература
Посмеяться и отдохнуть тут
05.08.202410:53
https://t.me/boost/HateVarus
Коллеги, для развития канала нужны голоса, чтобы пользоваться удобными опциями и сделать более «юзабилити» интерфейс.
К сожалению, я не могу просто купить голоса, поэтому прошу вас проголосовать за канал.
Коллеги, для развития канала нужны голоса, чтобы пользоваться удобными опциями и сделать более «юзабилити» интерфейс.
К сожалению, я не могу просто купить голоса, поэтому прошу вас проголосовать за канал.
17.03.202506:07
Четвёртая стена - термин, который был придуман французом (как и бóльшая часть ортопедии) Denis Diderot (Дени Детро) в XVIII веке, и означает он воображаемую четвёртую стену в классическом «трёхстенном» театре между актёрами и зрителем.
Но использоваться термин стал лишь спустя 100 лет, с появлением «театрального реализма». И значение преобразилось, теперь это воображаемая стена между вымышленным и реальным мирами. С этого момента термин используется для всех видов искусства.
Обычно актёры сознательно игнорируют публику, чтобы погрузиться в драматургию и вымысел мира, в котором находятся на момент спектакля. Русский театральный деятель Константин Станиславский назвал это «публичным одиночеством»*.
Конечно, с появлением кинематографа, театральные приёмы мигрировали в него и появился термин «разрушение четвертой стены», то есть зрительный контакт актёра со зрителем через экран.
Одно из первых появлений в кинематографе разрушения четвёртой стены стал немой фильм Мэри Маклейн 1918 года «Мужчины, которые занимались со мной любовью». Это был один из первых случаев, где контакт со зрителем был частью сценария в сценах, приём был использован осознанно и сознательно.
На мой взгляд, у нас, в хирургических специальностях есть своя четвёртая стена, но это стена не зрительного контакта глаза в глаза, а контакта более интимного, между нашей работой в операционной и сторонним наблюдателем.
И уже совсем скоро я впущу вас на одну из своих операций.
Так же существует пятая стена!
Это стена является вымышленной границей между критиком и материалом. В нашем случае это экран мобильного телефона.
Поэтому уже скоро я сломаю для вас четвертую стену, а вы — ломайте пятую!
_________________________________________
*Когда я сдавал экзамен по философии для получения кандидатского минимума, встретил еще один термин. И сейчас, когда писал этот пост, то термин «публичное одиночество» напомнил мне о нём — «необщительная общительность», придуманный Иммануилом Кантом, и означает он сильное нежелание общаться с другими людьми, но при этом необходимость достижения целей диктует свои условия и общение становится обязательным. Кстати, этот термин является связующим в философии Канта.
Так вот, все врачи, у которых есть амбулаторный приём точно знают, что означает этот термин!
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
Моя комната отдыха HateVarusChillOut
Но использоваться термин стал лишь спустя 100 лет, с появлением «театрального реализма». И значение преобразилось, теперь это воображаемая стена между вымышленным и реальным мирами. С этого момента термин используется для всех видов искусства.
Обычно актёры сознательно игнорируют публику, чтобы погрузиться в драматургию и вымысел мира, в котором находятся на момент спектакля. Русский театральный деятель Константин Станиславский назвал это «публичным одиночеством»*.
Конечно, с появлением кинематографа, театральные приёмы мигрировали в него и появился термин «разрушение четвертой стены», то есть зрительный контакт актёра со зрителем через экран.
Одно из первых появлений в кинематографе разрушения четвёртой стены стал немой фильм Мэри Маклейн 1918 года «Мужчины, которые занимались со мной любовью». Это был один из первых случаев, где контакт со зрителем был частью сценария в сценах, приём был использован осознанно и сознательно.
На мой взгляд, у нас, в хирургических специальностях есть своя четвёртая стена, но это стена не зрительного контакта глаза в глаза, а контакта более интимного, между нашей работой в операционной и сторонним наблюдателем.
И уже совсем скоро я впущу вас на одну из своих операций.
Так же существует пятая стена!
Это стена является вымышленной границей между критиком и материалом. В нашем случае это экран мобильного телефона.
Поэтому уже скоро я сломаю для вас четвертую стену, а вы — ломайте пятую!
_________________________________________
*Когда я сдавал экзамен по философии для получения кандидатского минимума, встретил еще один термин. И сейчас, когда писал этот пост, то термин «публичное одиночество» напомнил мне о нём — «необщительная общительность», придуманный Иммануилом Кантом, и означает он сильное нежелание общаться с другими людьми, но при этом необходимость достижения целей диктует свои условия и общение становится обязательным. Кстати, этот термин является связующим в философии Канта.
Так вот, все врачи, у которых есть амбулаторный приём точно знают, что означает этот термин!
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
Моя комната отдыха HateVarusChillOut
14.02.202510:53
Сделал новый канал, со смешным хирургическим контентом, чтобы сохранить в этом канале только данные о травматологии-ортопедии.
HateVarusMemes
Присоединяйтесь👍
Пока готовлю серию интересных постов о костной аутопластике и артролизах
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
HateVarusMemes
Присоединяйтесь👍
Пока готовлю серию интересных постов о костной аутопластике и артролизах
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus 👍
Показано 1 - 6 із 6
Увійдіть, щоб розблокувати більше функціональності.