Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Переглянути

Николаевский Ванёк

Переглянути

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Переглянути

Труха⚡️Україна

Переглянути

Николаевский Ванёк

Переглянути

PRO детскую гематологию

Детский гематолог | Елена Головина
https://dc24.docma.ru/golovina_em
Пожелания и предложения: golovinhelen@yandex.ru

Рейтинг TGlist

ТипПублічний

Верифікація

Не верифікований

Довіреність

Не надійний

Розташування

МоваІнша

Дата створення каналуКвіт 10, 2024

Додано до TGlist

Бер 31, 2025

Я власник каналу

Історія змін

Прикріплена група

PД

PRO детскую гематологию Chat

Статистика Телеграм-каналу PRO детскую гематологию

Детальніше

Підписників

636

24 год.00%Тиждень

132.1%Місяць

142.3%

Індекс цитування

0

Згадок0Репостів на каналах0Згадок на каналах0

Середнє охоплення 1 допису

110

12 год.1160%24 год.1100%48 год.110

25.2%

Залученість (ER)

0%

Репостів0Коментарів0Реакцій0

Залученість за охопленням (ERR)

17.3%

24 год.0%Тиждень

0.03%Місяць0%

Охоплення 1 рекл. допису

0

1 год.00%1 – 4 год.00%4 - 24 год.00%

Детальніше

Під'єднайте нашого бота до каналу і дізнайтеся стать аудиторії цього каналу.

Всього дописів за 24 години

0

Динаміка

Останні публікації в групі "PRO детскую гематологию"

Всі дописи

04.04.202516:20

Завораживающие сумерки последнего дня этой непростой рабочей недели.

04.04.202508:12

https://www.hemoncim.com/jour/article/download/921/733

04.04.202508:12

Продолжая тему тромбоцитопений нельзя не упомянуть болезнь Виллебранда 2В типа, ведь такие пациенты не редко наблюдаются по поводу иммунной тромбоцитопении в течении длительного времени.

О диагностике (в том числе и дифференциальной) этой не простой, но жутко интересной болезни, можно почитать здесь:

03.04.202508:59

Сегодня стартовало одно из моих любимых ежегодных мероприятий. Если вникнуть, то первичные иммунодефициты начнут подстерегать буквально повсюду. От души рекомендую к просмотру коллегам всех детских (и не очень) специальностей.

Программа и регистрация: https://naepid-conf2025.ru

02.04.202516:05

Весна — отличное время, чтобы встретиться в любимом Краснодаре с друзьями и коллегами.

19 апреля на Медфесте целый академический час я буду рассказывать о том, почему не стоит забывать о геморрагической болезни новорожденных, и о том, что делать, если вы все же ее диагностировали. А еще — с радостью отвечу на самые тревожащие вопросы детских врачей к гематологу, даже если они будут не по теме доклада.

Что еще ждет участников Медфеста?
Живые доклады известных спикеров о проблемах детей от 0 и до совершеннолетия, сразу в двух залах. Конечно же — возможность завести полезные знакомства и встретить старых друзей. А бонусом будет — теплый и цветущий Краснодар по которому можно прогуляться в перерывах между докладами.

Полная программа мероприятия и условия регистрации тут.

01.04.202517:52

Я: до восьми вечера рассказываю пациентам о том, как надо правильно питаться

Девятая чашка кофе, которую я допиваю в этот момент: 🗿🗿🗿

01.04.202507:58

Что не так с черничным пирогом?

В педиатрии «синдром черничного пирога» – термин, который характеризует обнаруживающиеся на коже новорожденного темно-синие/фиолетовые пятна или возвышающиеся над кожей образования.

Высыпания могут быть:
• Экстрамедулярными очагами гемопоэза в тканях при тяжелой декомпенсированной анемии;
• Геморрагическими элементами при снижении тромбоцитов или нарушении свертываемости крови;
• Скоплениями опухолевых клеток в коже при онкологических заболеваниях.

Причины таких изменений многочисленны и, в большинстве своем, довольно неприятны:

• Врожденные онкологические заболевания: гемобластозы, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, нейробластома, рабдомиосаркома;
• Незлокачественные гематологические заболевания: гемолитические анемии (как наследственные, так и гемолитическая болезнь новорожденного при тяжелом течении), синдром фето-фетальной трансфузии и другие состояния, приводящие к тяжелой стойкой анемизации;
• Врожденные инфекции: TORCH-инфекции, а также парвовирус В19, энтеровирусы, сифилис, ВЭБ-инфекция и вирус, вызывающий ветряную оспу.

Несколько кейсов с фотографиями по теме:
• Алиев Т.З., Белышева Т.С., Мачнева Е.Б., Валиев Т.Т., Батманова Н.А., Костарева И.О., Бурлака Н.А., Потемкина Т.И., Сергеенко К.А., Кудаева Л.М., Трушкова И.Ю., Мурашкин Н.Н., Киргизов К.И., Варфоломеева С.Р. Синдром «черничного маффина» у пациента с врожденным лейкозом: клинический случай. Вопросы современной педиатрии. 2024;23(5):350-355.
• Teixeira B et al. Blueberry Muffin Syndrome and Hyperleukocytosis in a Newborn: A Diagnostic Challenge. Cureus. 2024 Jan 24;16(1):e52869.
• Kaleta K et al. Blueberry muffin baby syndrome. A critical primary sign of systemic disease. Postepy Dermatol Alergol. 2022 Apr;39(2):418-420.
• Shah, Vrutika H. et al. Blueberry Muffin Baby with Cytomegalovirus Hepatitis. Indian Dermatology Online Journal 10(3):p 327-329, May–Jun 2019.
• Koster, S.B.L., Vinke, M.E., van den Bos, C. et al. A case report of a blueberry muffin baby caused by congenital self-healing indeterminate cell histiocytosis. BMC Pediatr 23, 111 (2023).

PRO детскую гематологию 🩸

31.03.202512:50

Утро началось не с кофе, а с «черничного пирога». Внимание, знатоки, причем тут онкологи-гематологи?🌚

30.03.202516:14

И немного личных наблюдений тромбоцитопений легкой степени:

1. Персистирующая тромбоцитопения легкой степени — повод для обследования на предмет портальной гипертензии даже если ~~пока~~ нет соответствующих жалоб и гепатоспленомегалии. Кавернозные трансформации воротной вены (и другие аномалии строения) не кричат о себе на каждом углу.
2. Сочетание тромбоцитопении легкой степени, макроцитарной анемии, умеренной лейкопении, повышенной утомляемости и высоких значений ЛДГ может быть признаком как дефицита витамина В12, так и пароксизмальной ночной гемоглобинурии. Последняя, крайне редко, но все же встречается у детей.
3. Тромбоцитопения легкой степени с раннего неонатального возраста может оказаться, буквально, чем угодно: синдромом Вискотта-Олдрича, 2В типом болезни Виллебранда, синдромом Якобсена или каким-нибудь из вариантов врожденной тромбоцитопатии. А может и не оказаться, но игнорировать точно не стоит.
4. Видим повод обследовать на социально значимые инфекции и ЗППП — обследуем. Причин может быть множество, последствия могут быть разные, а третичный сифилис с поражением костного мозга существует и в наше время.

PRO детскую гематологию 🩸

30.03.202515:52

Коротко о диагностике впервые выявленной иммунной тромбоцитопении у детей:

1. Диагноз может быть установлен при исключении других причин изолированной тромбоцитопении у пациента. Оцениваем анамнез, данные осмотра и результаты текущих и предшествующих гемограмм. Если у пациента ранее уже отмечались эпизоды спонтанного снижения тромбоцитов, может потребоваться дополнительное обследование для уточнения причины.
2. Если при сборе анамнеза, осмотре пациента и лабораторном обследовании нет сомнений, что у пациента иммунная тромбоцитопения, пункция костного мозга, как правило, не требуется независимо от объема предполагаемого лечения.
3. Пациентам с впервые выявленной иммунной тромбоцитопенией, проживающим в регионах с высоким распространением Helicobacter pylori, требуется проведение дыхательного уреазного теста (или другого доступного теста) и эрадикационная терапия при обнаружении бактерии.
4. Подросткам и молодым взрослым требуется проведение тестов на наличие антител к гепатитам В, С, ВИЧ.
5. Исследование концентрации сывороточных иммуноглобулинов поможет выявить пациентов с первичными иммунодефицитными состояниями.
6. Пункция костного мозга может быть рекомендована пациентам не ответившим на терапию первой линии, а еще — при выявлении специфических отклонений в последующих гемограммах, увеличении размеров селезенки, лимфоузлов или других признаках костномозговой недостаточности.

Источник: Provan D, et al. Updated international consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood Adv. 2019 Nov 26;3(22):3780-3817.

PRO детскую гематологию 🩸

30.03.202515:51

Последние рабочие недели перед отпуском даются все тяжелее, но на этой даже удалось съездить на донорскую акцию с коллегами и сдать поллитра своей A(II) Rh(+). И, хоть моя жизнь и превращается в один бесконечный дедлайн, время на гематологические посты все же нашлось.

28.03.202512:32

Донорство крови для нас, студентов меда, было не только общественно важным делом, но и возможностью легализовать прогул.

На дворе стояла прекрасная весна, цвела сирень и воздух был пропитан ароматом пробуждающейся жизни и шашлыков, которые кто-то жарил в соседнем с университетом дворе. Впереди была летняя сессия, но еще раньше — длинные майские выходные с однодневным перерывом на учебу, камень преткновения всех студентов медицинского. Учиться в атмосфере всеобщего праздника у нас, первокурсников, не оставалось никакого желания. Пропуск же грозил отработкой на которую оставалось очень мало времени. И тут кто-то из старшекурсников сказал, что в последний день перед праздниками приедет машина Службы крови с ежегодной донорской акцией. Очередь из пары десятков человек, осмотр, донация и ты — обладатель справки, позволяющей легализовать отъезд к маминому борщу.

В конце концов какая разница, насколько изначально благородны твои помыслы, если ты достаточно здоров для регулярного донорства, а банк крови никогда не бывает переполнен.

Переслав з:

Донорство на Юге

28.03.202511:54

⚡️Друзья, на ростовской станции переливания крови сложилась срочная дополнительная потребность в донорах с группами крови II-, III+ и IV-.

Доноров крови с данными группами ждут 28 и 31 марта с 8:30 до 13:00 по адресу ул. Ченцова, 71. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС.

Если вы не можете сдавать кровь, помогите распространить данную информацию. Спасибо за поддержку!

28.03.202511:54

Самое страшное и прекрасное то, что все в наших с тобой руках.

27.03.202508:54

Одному из моих первых сложных пациентов через пару недель исполняется 18 лет и он приехал с подарком на память.

Я не плачу, это просто дождь ❤️

Всі дописи

Нічого не знайдено 😢

Детальніше

Рекорди

04.04.202523:59

636Підписників

09.12.202423:59

0Індекс цитування

30.04.202523:59

135Охоплення 1 допису

05.04.202523:59

148Охоп рекл. допису

05.04.202523:59

8.80%ER

07.04.202509:26

20.10%ERR

Розвиток

Детальніше

Підписників

Індекс цитування

Охоплення 1 допису

Охоп рекл. допису

ERR

Детальніше

Популярні публікації PRO детскую гематологию

Всі дописи

27.03.202508:54

30.03.202515:52

28.03.202512:32

30.03.202516:14

30.03.202515:51

Переслав з:

Донорство на Юге

28.03.202511:54

Переслав з:

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

25.03.202516:48

🛎️ "Детская среда" с Мери Алексеевной Шервашидзе: изменения в анализах крови глазами врача-гематолога

✅ Очень интересный эфир состоится завтра, 26 марта 2025 г., в 13.00 по московскому времени на ресурсах Онкоцентра Блохина.

Узнать подробности и задать вопрос по данной теме можно по ссылке.

Об актуальности "Детской среды" мы рассказывали ранее.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

23.03.202517:14

О чем я узнала, когда стала детским гематологом?

1. Разведенное коровье молоко — отличная еда для теленка, но не очень подходящее питание для того, чтобы накормить недавно рожденного человека. Несколько месяцев такого питания и дефицит железа обеспечен (особенно, если сочетать молоко с манной крупой).
2. Тот факт, что коровье молоко находится не только в корове, но и в бутылке на полке ближайшего супермаркета, лучше уточнять отдельно.
3. Как и то, что Эйнштейн не имеет никакого отношения к семейству герпес-вирусов.
4. Первичный иммунодефицит не всегда проявляется частыми инфекциями. Иногда первым проявлением может стать онкологическое или аутоиммунное заболевание.
5. Кстати, подавляющее большинство гематологических заболеваний у детей успешно лечится или, по крайней мере, поддается контролю.
6. А гемофилией болеют не только мальчики (но, к счастью, девочки болеют очень-очень редко).
7. Что я, вероятно, не встречу большей концентрации любви и преданности, чем в гематологическом отделении. Среди тех, кто лечится и тех, кто лечит.

Тред, увиденный у коллеги, отправился в свободное плавание. Делитесь своими открытиями в комментариях или отдельных постах🌞

22.03.202512:44

Какие обследования можно порекомендовать пациенту, у которого заподозрен вторичный эритроцитоз?

🩸Исключаем проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы:

⁃ Ультразвуковое исследование сердца позволит обнаружить пороки сердца, которые не удалось выявить ранее. При возможности лучше выполнить пузырьков пробу (bubble-test), она позволит визуализировать сообщение между камерами сердца, если такое имеется.

Вообще, пороки сердца, которые до определенного времени никак, кроме повышения эритроцитов и гемоглобина, себя не проявляют — редкая, но регулярная находка на приеме гематолога. Не все из них удается исключить во время скрининговых обследований и, при наличии соответствующих изменений в анализах, лучше повторить ЭХО-КГ даже если ранее оно было выполнено.

🩸Исключаем проблемы со стороны внутренних органов и мочевыводящей системы:

⁃ Ультразвуковое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также УЗДГ сосудов почек.

Нарушение тока крови в почечных сосудах может влиять на синтез эритропоэтина — вещества, регулирующего выработку эритроцитов костным мозгом.

🩸Не забываем про онкопоиск, особенно если есть соответствующие симптомы:

⁃ Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
⁃ СКТ органов грудной клетки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением;
⁃ МРТ головного мозга с контрастным усилением.

Среди находок встречаются не только онкологические заболевания, но и доброкачественные опухоли, сосудистые мальформации и даже какие-нибудь редкости, вроде эхинококкоза.

При выявлении возможной причины эритроцитоза пациент в короткие сроки должен быть направлен к профильному специалисту. Если объективной причины изменений не обнаружено, может потребоваться консультация детского гематолога, который определит нет ли у пациента наследственного эритроцитоза или истинной полицитемии (которая крайне редко, но встречается у детей).

NB: У подростков, до того как они отправятся в это увлекательное диагностическое путешествие, лучше уточнить анамнез курильщика, а также отношение к спорту и приему разнообразных добавок, обещающих невероятный прирост мышечной массы. Неожиданные открытия позволят немного сократить диагностический поиск и ограничиться базовыми обследованиями.

PRO детскую гематологию 🩸

04.04.202508:12

https://www.hemoncim.com/jour/article/download/921/733

01.04.202507:58

04.04.202508:12

28.03.202511:54

Самое страшное и прекрасное то, что все в наших с тобой руках.

04.04.202516:20

Завораживающие сумерки последнего дня этой непростой рабочей недели.

03.04.202508:59

Увійдіть, щоб розблокувати більше функціональності.