Лечи/не залечи
По всем вопросам @doctorvalera
🧬Врачебный блог: жизнь в декрете и с его последствиями.
Как и когда ребенка лечить, чтоб не залечить до смерти.
🧬Врачебный блог: жизнь в декрете и с его последствиями.
Как и когда ребенка лечить, чтоб не залечить до смерти.
Рейтинг TGlist
0
0
ТипПубличный
Верификация
Не верифицированныйДоверенность
Не провернныйРасположение
ЯзыкДругой
Дата создания каналаЛют 21, 2025
Добавлено на TGlist
Серп 13, 2024Прикрепленная группа
Последние публикации в группе "Лечи/не залечи"
23.01.202505:04
🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤
🔤🔤🔤🔤🔤
🔤🔤🔤🔤🔤🔤
Просвещалась сама и решила просветить вас!
На первом году жизни, особенно в первые месяцы, примерно каждая 9 мама может заметить у своего ребенка "странную форму головы".
Уплощенную с какой либо сторон и/или "выбухающую" с другой.
Это, естественно, настораживает ее и так и должно быть!
Под этим может скрываться 2 состояния - первое совсем не опасное и часто самопроходящее, второе - весьма серьезное.
🤍 Позиционная деформация черепа.
Состояние, когда из-за особенностей положения в матке, особенностей родов или особенностей выхаживания в первые месяцы жизни голова младенца (будучи очень мягкой и податливой) изменяет свою форму.
Как понятно из названия, состояние это весьма доброкачесивенное и неопасное.
Самое распространенное состояние - плагиоцефалия - уплощение затылка из-за частого нахождения ребенка на спине. Также одностороннее уплощение затылка может происходить ввиду сопутствующей кривошеи (и эту проблему нужно решать отдельно), т.к. из-за укороченной мышцы ребенок предпочитает одну сторону другой.
Что делать?
✨Исключить краниосиностоз
✨Планомерно и спокойно работать над этой проблемой: исправлять кривошею, изучить правила хендлинга, всячески стимулировать лежание ребенка на "нелюбимой стороне" (путем разворота на 180 градусов кроватки, развлекательными мероприятиями только с той стороны, на которой ребенок не лежит, активным выкладыванием на живот.
Чаще всего данное состояние вместе с тем как ребенок осваивает позы "не лежа" проходит само. Оценка динамики раз в 2 месяца. И только при стойких сохранениях деформаций, портящих эстетический вид или затрагивающих работу зрительного аппарата требуется работа с ортопедом в коррекционном шлеме. (Но это жутко дорого и неудобно, поэтому все таки планомерная работа и выжидательная тактика тут более уместны)
🤍 Краниосиностоз.
Вариант, когда сращение одного или нескольких швов между черепными костями происходит раньше времени.
Разделяют:
✨ первичный (когда первопричина в неравномерном росте мозга, чаще это вариант с какой либо органической патологией и сопутствующей дефицитарной клиникой в нейропсихическом и моторном развитии ребенка)
✨вторичный (проблема именно в костях).
Вторичный - тот при котором ждать нельзя.
Преждевременно заросший шов может повлиять не только на форму головы и эстетику, но и на саму мозговую ткань, вызывая вторичные проблемы.
Из за чего?
Причиной этому состоянию может быть как изолированная проблема в черепных костях, так и различные генетические и эндокринные патологии.
✨Тут, конечно, нужно выискивать сопутствующие состояния и обращаться к генетикам и эндокринологам.
Хирургическим путем эту ситуацию можно исправить и восстановить нормальный дальнейший рост головы.
🤍🤍🤍🤍🤍🤍🤍🤍
Два основных момента, которые я определила для себя, и делюсь с вами: как отличить краниосиностоз от позиционной деформации черепа.
✨При краниосиностозе заросший шов выступает в виде бугра, его можно нащупать.
✨Изменения формы головы при краниосиностозе (именно по конфигурации) немного иные. См.картинки в комментариях.
🔤🔤🔤🔤🔤
🔤🔤🔤🔤🔤🔤
Просвещалась сама и решила просветить вас!
На первом году жизни, особенно в первые месяцы, примерно каждая 9 мама может заметить у своего ребенка "странную форму головы".
Уплощенную с какой либо сторон и/или "выбухающую" с другой.
Это, естественно, настораживает ее и так и должно быть!
Под этим может скрываться 2 состояния - первое совсем не опасное и часто самопроходящее, второе - весьма серьезное.
🤍 Позиционная деформация черепа.
Состояние, когда из-за особенностей положения в матке, особенностей родов или особенностей выхаживания в первые месяцы жизни голова младенца (будучи очень мягкой и податливой) изменяет свою форму.
Как понятно из названия, состояние это весьма доброкачесивенное и неопасное.
Самое распространенное состояние - плагиоцефалия - уплощение затылка из-за частого нахождения ребенка на спине. Также одностороннее уплощение затылка может происходить ввиду сопутствующей кривошеи (и эту проблему нужно решать отдельно), т.к. из-за укороченной мышцы ребенок предпочитает одну сторону другой.
Что делать?
✨Исключить краниосиностоз
✨Планомерно и спокойно работать над этой проблемой: исправлять кривошею, изучить правила хендлинга, всячески стимулировать лежание ребенка на "нелюбимой стороне" (путем разворота на 180 градусов кроватки, развлекательными мероприятиями только с той стороны, на которой ребенок не лежит, активным выкладыванием на живот.
Чаще всего данное состояние вместе с тем как ребенок осваивает позы "не лежа" проходит само. Оценка динамики раз в 2 месяца. И только при стойких сохранениях деформаций, портящих эстетический вид или затрагивающих работу зрительного аппарата требуется работа с ортопедом в коррекционном шлеме. (Но это жутко дорого и неудобно, поэтому все таки планомерная работа и выжидательная тактика тут более уместны)
🤍 Краниосиностоз.
Вариант, когда сращение одного или нескольких швов между черепными костями происходит раньше времени.
Разделяют:
✨ первичный (когда первопричина в неравномерном росте мозга, чаще это вариант с какой либо органической патологией и сопутствующей дефицитарной клиникой в нейропсихическом и моторном развитии ребенка)
✨вторичный (проблема именно в костях).
Вторичный - тот при котором ждать нельзя.
Преждевременно заросший шов может повлиять не только на форму головы и эстетику, но и на саму мозговую ткань, вызывая вторичные проблемы.
Из за чего?
Причиной этому состоянию может быть как изолированная проблема в черепных костях, так и различные генетические и эндокринные патологии.
✨Тут, конечно, нужно выискивать сопутствующие состояния и обращаться к генетикам и эндокринологам.
Однако первым делом нужно идти к нейрохирургам!Хирургическим путем эту ситуацию можно исправить и восстановить нормальный дальнейший рост головы.
🤍🤍🤍🤍🤍🤍🤍🤍
Два основных момента, которые я определила для себя, и делюсь с вами: как отличить краниосиностоз от позиционной деформации черепа.
✨При краниосиностозе заросший шов выступает в виде бугра, его можно нащупать.
✨Изменения формы головы при краниосиностозе (именно по конфигурации) немного иные. См.картинки в комментариях.
17.08.202417:17
И впредь избирательнее относиться к животным, которых вы подпускаете к детям, или наоборот
12.08.202413:56
💊 Дополнительное лечение о.гастроэнтерита:
Далее важный аспект про антибиотики (далее АБ).
Дело в том, что бОльшая часть летних гастроэнтеритов это в основном вирусные инфекции, а значит АБ вообще не нужны и даже могут спровоцировать Гемолитико Уремический синдром - очень нехорошее состояние - лечится в реанимации. Поэтому 10 раз подумайте прежде чем дать их на кишечную инфекцию.
Это может говорить о том, что инфекция все таки скорее бактериальная и тогда можно подумать о том, чтобы дать АБ. Однако тут же опишу сложность: как раз таки гемолитикоуремический синдром вызывает кишечная бактерия, и если АБ дать, а по ней не попасть,то можно заработать себе это грозное осложнение.
По педиатрическим рекомендациям лучше Азитромицин.
Многие на просторах интернета высказывались об энтерофуриле - действующее вещество нуфуроксазид, по инструкции все ок, вроде должен работать, однако в рекомендациях его нет. Есть предположение, что если его дать, и ребенок выздоровеет, это значит, что он бы выздоровеел и без него. Мое личное мнение - если доставерно бактериальная инфекция - азитромицин. Если скорее всего она, но есть сомнения - дам нифуроксазид. Но помним про гемолитикоуремический синдром.
Это значит, что до послелнего без доказательств давать антибиотики я не буду вообще, ведь на самом деле наш организм умеет справляться с инфекцией и без нашего вмешательства, если все хорошо с иммунной системой.
Ну и вспомогательные средства
вроде сорбентов и пробиотиков. Если честно их часто хаят врачи док.меда, так как опять таки в рекомендациях их нет, а это значит, что их назначение супер большое эффекта в выздоравлении не сыграют. Однако, вот если речь идет о том, что человек заразился токсинами бактерий, которые получил из еды, то тогда сорбенты лучше попить.
А от пробиотиков хуже точно не будет.
.
А если каждый раз приходится с боем вливать - оно того не стоит.
Что точно не стоит давать дома первой линией, так это антидиарейные препараты, типа лоперамида. Они будут тормозить работу всего жкт, и вместо того,чтоб токсины и свои и чужие выводить - жкт будет хранить в себе, это
И еще пару слов про то, что вызывать симптомы острого гастроэнтерита может огромное количество вирусов и бактерий, а также простейших, а также много неинфекционных причин.
Любая диарея длящаяся более 14 дней - повод обратиться к врачу.
И также любой дополнительный симптом, неукладывающийся в картину банальной кишечной инфекции.
Ну вот, если кратко, то как то так.
До связи и хороших отпусков всем вам!
Далее важный аспект про антибиотики (далее АБ).
Дело в том, что бОльшая часть летних гастроэнтеритов это в основном вирусные инфекции, а значит АБ вообще не нужны и даже могут спровоцировать Гемолитико Уремический синдром - очень нехорошее состояние - лечится в реанимации. Поэтому 10 раз подумайте прежде чем дать их на кишечную инфекцию.
Когда все таки можно подумать над тем, чтобы дать: скудный стул со слизью и кровью, при этом частые позывы на дефекацию без самого стула.
Это может говорить о том, что инфекция все таки скорее бактериальная и тогда можно подумать о том, чтобы дать АБ. Однако тут же опишу сложность: как раз таки гемолитикоуремический синдром вызывает кишечная бактерия, и если АБ дать, а по ней не попасть,то можно заработать себе это грозное осложнение.
По педиатрическим рекомендациям лучше Азитромицин.
Многие на просторах интернета высказывались об энтерофуриле - действующее вещество нуфуроксазид, по инструкции все ок, вроде должен работать, однако в рекомендациях его нет. Есть предположение, что если его дать, и ребенок выздоровеет, это значит, что он бы выздоровеел и без него. Мое личное мнение - если доставерно бактериальная инфекция - азитромицин. Если скорее всего она, но есть сомнения - дам нифуроксазид. Но помним про гемолитикоуремический синдром.
Это значит, что до послелнего без доказательств давать антибиотики я не буду вообще, ведь на самом деле наш организм умеет справляться с инфекцией и без нашего вмешательства, если все хорошо с иммунной системой.
Ну и вспомогательные средства
вроде сорбентов и пробиотиков. Если честно их часто хаят врачи док.меда, так как опять таки в рекомендациях их нет, а это значит, что их назначение супер большое эффекта в выздоравлении не сыграют. Однако, вот если речь идет о том, что человек заразился токсинами бактерий, которые получил из еды, то тогда сорбенты лучше попить.
А от пробиотиков хуже точно не будет.
Поэтому считаю так, если удается безболезненно и без сильных мучений дать ребенку пробиотики и сорбенты, то можно дать
.
А если каждый раз приходится с боем вливать - оно того не стоит.
Что точно не стоит давать дома первой линией, так это антидиарейные препараты, типа лоперамида. Они будут тормозить работу всего жкт, и вместо того,чтоб токсины и свои и чужие выводить - жкт будет хранить в себе, это
нехорошо.И еще пару слов про то, что вызывать симптомы острого гастроэнтерита может огромное количество вирусов и бактерий, а также простейших, а также много неинфекционных причин.
Любая диарея длящаяся более 14 дней - повод обратиться к врачу.
И также любой дополнительный симптом, неукладывающийся в картину банальной кишечной инфекции.
Ну вот, если кратко, то как то так.
И всегда помните: лечение не должно быть хуже самой болезни
До связи и хороших отпусков всем вам!
Рекорды
25.02.202523:59
233Подписчиков12.08.202423:59
0Индекс цитирования17.08.202423:59
40Охват одного поста24.04.202501:26
0Охват рекламного поста24.04.202501:26
0.00%ER13.08.202423:59
68.97%ERRВойдите, чтобы разблокировать больше функциональности.