Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Карап чыгуу

Николаевский Ванёк

Карап чыгуу

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Карап чыгуу

Труха⚡️Україна

Карап чыгуу

Николаевский Ванёк

Карап чыгуу

Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

- Найдите доказательного врача в вашем городе или обратитесь онлайн на www.docma.ru
- Служба заботы https://api.whatsapp.com/send?phone=79275275264

TGlist рейтинг

ТипАчык

Текшерүү

Текшерилбеген

Ишенимдүүлүк

Ишенимсиз

ОрдуРосія

ТилиБашка

Канал түзүлгөн датаFeb 24, 2022

TGlistке кошулган дата

Sep 26, 2023

Мен каналдын ээсимин

Өзгөрүүлөр тарыхы

Тиркелген топ

Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА Chat

124

Telegram каналы Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА статистикасы

Толугураак

Катталгандар

34 587

24 саат

290.1%Жума

2620.8%Ай

1 1393.4%

Цитация индекси

0

Эскерүүлөр0Каналдарда бөлүштү0Каналдарда эскерүүлөр0

1 посттун орточо көрүүлөрү

4 109

12 саат3 3990%24 саат4 1090%48 саат4 5210%

Катышуу (ER)

0.27%

Кайра посттошту11Комментарийлер3Реакциялар49

Көрүүлөр боюнча катышуу (ERR)

11.89%

24 саат0%Жума0%Ай

4.35%

1 жарнама посттун орточо көрүүлөрү

4 109

1 саат4 791116.6%1 – 4 саат00%4 - 24 саат3749.1%

Толугураак

Биздин ботту каналыңызга кошуп, анын аудиториясынын жынысын билүү.

Акыркы 24 саатта бардык посттор

1

Динамика

"Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА" тобундагы акыркы жазуулар

Бардык посттор

06.04.202513:06

Аспартам🍬

👍Аспартам – низкокалорийный искусственный подсластитель, который в последнее время будоражит наши сердца громкими и пугающими заголовками. На сегодняшний день в научных кругах активно обсуждается влияние подсластителей на сердечно – сосудистые риски, развитие атеросклероза и последующих сосудистых катастроф.
Врач общей практики Большакова Марина Юрьевна расскажет о том, действительно ли “полезный заменитель сахара” может вызвать сердечно-сосудистые заболевания?
Скорее читайте новую статью от специалиста ДокМа 🤘

Аспартам очень популярен среди людей, пытающихся сбросить вес, в качестве альтернативы добавленному сахару. Также он встречается в составе различных пищевых продуктов и напитков, включая диетические напитки, мороженое, молочную продукцию (йогурт), его можно встретить в составе зубной пасты и лекарственных препаратов (леденцы от кашля и жевательные витамины).
В целом, более 23 000 продуктов по всему миру содержат искусственные подсластители.

Про вред большого количества сахара для сердца и сосудов мы слышали уже множество раз. Но так ли безопасна его альтернатива в виде подсластителя❓

🌟Подавляющее большинство из всех имеющихся исследований на тему подсластителей – когортные и проспективные (что подразумевает под собой наблюдение за крупной выборкой людей в течение длительного времени, без каких-либо искусственных вмешательств). Также имеются единичные РКИ («золотой стандарт» доказательной медицины), но, к сожалению, в данном случае, они не могут «похвастаться» большими выборками людей.

📎Некоторые когортные исследования действительно продемонстрировали связь между употреблением подсластителей и сердечно – сосудистыми заболеваниями.

Чаще всего в мировых СМИ фигурирует крупнейшее когортное исследование французских ученых. Его проводили в течение 9 лет на выборке более чем 100 000 человек. Употребление искусственных подсластителей повышало вероятность появления сердечно – сосудистых заболеваний на 9%. Самая выраженная взаимосвязь выявлена между потреблением искусственных подсластителей и сосудистыми заболеваниями головного мозга (инсультом и транзиторной ишемической атакой) — риск увеличивался на 18%. Аспартам занимает в этой нише наибольшую долю, он повышал вероятность появления цереброваскулярных событий на 17%.

📎При этом РКИ (пусть они и «маленькие») не показали никакого систематического влияния подсластителей на состояние здоровья.

К сожалению, мы не можем исключать систематических ошибок и влияния дополнительных факторов. Например, средний возраст испытуемых на момент начала исследования 42 +/- 14 лет, а на момент возникновения сердечно – сосудистых заболеваний 62,7. Учитывая, что 80% испытуемых являлись женщинами, большое значение здесь может оказывать наступление менопаузы. Для мужчин рубеж в 55 лет также является переходом в категорию повышенного риска. Можем ли мы быть уверенными, что во всех этих случаях исход был связан именно с употреблением аспартама💋

📎Подобными недостатками обладают и другие проведенные наблюдательные исследования, а значит, причинно – следственная связь до сих пор не доказана.

✨Ученые также проводят научные изыскания в попытках объяснить механизм развития атеросклероза под влиянием аспартама, но пока мы имеем только эксперименты на мышах и обезьянах, а значит эти результаты нельзя применить к человеку.

💬Таким образом, на сегодняшний день у нас есть лишь спорные результаты. Влияют подсластители на развитие атеросклероза или нет, это не меняет того факта, что с ними мы переедаем чаще, т.к. ощущаем «мнимую безопасность». Даже если в продукте сахар заменили на подсластитель, это не отменяет его калорийности (в ПП десертах есть еще и жиры)💋

Независимо от результатов исследований, подсластители, по-прежнему, являются продуктом ограниченного использования (например, для пациентов с сахарным диабетом). Допустимо применять их в «переходном» периоде, когда мы снижаем потребление сахара в рационе. Но, при этом, безусловно, мы всегда будем стремиться к снижению дозы и привыканию к натуральному вкусу продуктов.💖

06.04.202506:12

Неважно, сколько сотен тысяч подписчиков у гомеопата, мы-то знаем, какую лапшу он вешает 😉

@docma_ru - никакой лапши, только наука 💜

05.04.202515:59

По субботам мы делимся свежими отзывами пользователей нашего сервиса об онлайн-консультациях. Читайте и присматривайте «своего» врача:

❤️ Коршункова Алена Владимировна – акушер-гинеколог

❤️ Кравченко Дмитрий Васильевич – гематолог (взрослый)

❤️ Насирова Гульнар Захидовна – дерматолог (взрослые), трихолог (дети, взрослые)

❤️ Калугина Юлия Александровна – гастроэнтеролог (взрослые)

❤️ Киселева Ирина Васильевна – педиатр

❤️ Анфалова Татьяна Сергеевна – офтальмолог (взрослые)

❤️ Перекопская Надежда Евгеньевна – инфекционист (дети, взрослые)

❤️ Литвинова Екатерина Дмитриевна – психиатр (взрослые)

❤️ Андреева Екатерина Юрьевна – инфекционист (взрослые)

____________

Помимо основной консультации доступны и другие варианты обращений:

💻 срочное обращение (ответ в течение часа)
💻 видеообращение

Они позволяют выбрать наиболее удобный по времени формат общения со специалистом.

Мы работаем и в выходные.
Будьте здоровы! 😍

05.04.202511:34

💌 5 апреля отмечается День неонатолога 💌

Мы подготовили подборку постов про здоровье малышей из нашего канала (названия тем кликабельны, нажимайте и читайте статьи):

☁️ Вакцинация недоношенных
☁️ Недоношенные дети. На что обратить внимание
☁️ Почему витамин К так важен для новорожденных?
☁️ Как правильно ухаживать за пупком у новорождённых?
☁️ Желтуха новорождённых. Когда лечить?
☁️ Дакриоцистит новорожденных
☁️ Температурный режим новорожденного
☁️ Фиолетовый плач
☁️ Безопасный сон младенца
☁️ Норма стула у малыша
☁️ Зачем выкладывать ребенка на живот?
☁️ Гипертонус у малышей: норма или патология?
☁️ Можно ли управлять сном малышей?

🐞 А также запись эфира по теме «Кожа новорожденного»

05.04.202506:14

Бодрое утро!☕️
Как ощущается суббота?

👀как будня
😎как выходной

Свой другой вариант оставляйте в комментариях👇

04.04.202513:16

Влияние Алоэ на здоровье: польза или миф🍀

Люди передавали знания о целительной силе Алоэ с незапамятных времен. И, казалось бы, до сих пор не выявлено столь универсального растения.

Но есть ли польза от домашнего цветка Алоэ Вера и какой вред он может принести❓

Будем разбираться вместе в статье в библиотеке Docma в Дзене.

04.04.202510:15

Гинекологические экспресс-тесты в домашних условиях💗

Современные технологии делают нашу жизнь проще, и гинекология не исключение. Экспресс-тесты, которые можно использовать в домашних условиях, становятся все более популярными. Они позволяют быстро и удобно получить информацию о состоянии здоровья, не выходя из дома.

Сегодня врач-гинеколог Алиева Фатима Назимовна @doc_gyn_alieva расскажет о том, какие домашние гинекологические экспресс-тесты существуют и в каких случаях их целесообразно применять.

🔹Экспресс-тесты основаны на том, что чувствительная часть тест-полоски реагирует на определенное вещество, вследствие чего на тесте появляется цветная линия, указывающая на положительный результат.

Итак, какие существуют экспресс тесты в настоящее время:

1️⃣Мочевой тест на беременность — всем известный тест.
Тест-полоски реагируют на наличие в моче гормона беременности — хорионического гонадотропина (ХГЧ). Чувствительность его определяется концентрацией ХГЧ, при которой тест будет являться положительным.
Сверхчувствительные тесты реагируют на уровень ХГЧ от 10 мМе/мл. При регулярном цикле тест на беременность рекомендуется проводить с 1го дня задержки менструации.

2️⃣Мочевой тест на овуляцию — определяет пиковый уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Как правило, овуляция происходит через 34-36 часов после пика ЛГ. Данный тест особенно актуален в период планирования беременности. При регулярном цикле его рекомендуется проводить примерно в середине менструального цикла.

3️⃣Мочевой тест на менопаузу — реагирует на повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) выше 25 мМе/мл — что является косвенным критерием перименопаузы и возможного наступления климакса.
Его рекомендуется проводить при сохраненном цикле — с 1 по 5 день цикла, при нерегулярном цикле — в любой день, далее повторить через неделю. В случае положительного результата следует обратиться к врачу для дообследования.

4️⃣Тест на определение подтекания околоплодных вод.
Может быть использован у беременных в случае появления сомнений в характере выделений.
Тест способен отличить околоплодные воды от обильных вагинальных выделений и мочи, что предотвращает часто ненужные посещения врача, которые могут расцениваться как «ложная тревога».

5️⃣Тест-полоски на протеинурию (появление белка в моче).
Этот тест также актуален в беременность. Его рекомендуется проводить с 22 недель для мониторинга уровня белка в моче.
В норме во время беременности белка в моче быть не должно, пограничный допустимый уровень 0,3 г/л. При повышении данного уровня тест-полоска окрашивается, это может говорить о риске такого осложнения беременности, как преэклампсия и требует незамедлительного дообследования.

6️⃣Кольпотест или рН-тест.
Это тест-полоски, которые показывают рН влагалища, окрашиваясь в определенный цвет, и тем самым дают понимание о примерном состоянии микрофлоры влагалища. Норма рН — 3.8-4.5.

Обратите внимание – домашний pH-тест часто дает неточный результат из-за сложности проведения, это может запутать пациента.
🩵pH-тест, выполненный врачом-гинекологом на приеме будет точнее, и врач сможет определить объем дальнейших обследований.

💐На маркетплейсах часто также можно встретить экспресс тесты на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — имейте в виду, что для диагностики и лечения ИППП необходим прием врача, полноценный анализ крови и взятие мазка из влагалища методом ПЦР.

🧷Будьте внимательны и приобретайте экспресс-тесты только в аптечных пунктах или в медицинских учреждениях. А в случае вопросов всегда обращайтесь к врачу-гинекологу для интерпретации.

03.04.202516:18

Преждевременная недостаточность яичников❤️

Недавно мы опубликовали клинический случай, в котором при онлайн-обращении врач Докма заподозрил диагноз Преждевременная недостаточность яичников.

Мы попросили врача-генетика Евстифееву Яну Матвеевну подробнее рассказать про этот диагноз.

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) — это состояние, при котором функционирование яичников прекращается раньше ожидаемого срока: до 40 лет. Это приводит к нерегулярным менструациям и отсутствию овуляции, что значительно влияет на репродуктивную функцию женщины.

🧷Сегодня этот диагноз все чаще встречается среди женщин молодого возраста: у 1% женщин до 40 лет развивается ПНЯ, проявляющаяся развитием аменореи и стойким бесплодием.

🧷По современным представлениям ПНЯ развивается из-за резкого снижения числа фолликулов за счет их ускоренной гибели, недостаточной их закладки во время внутриутробного развития или при нарушениях созревания, что часто связано с генетическими нарушениями.

🧷Основным симптомом ПНЯ является отсутствие менструаций в течение 4 и более месяцев.
Часто встречаются жалобы, характерные для менопаузы — приливы жара, бессонница, депрессия и тревожность, ухудшение состояния кожи и волос. Часто диагноз устанавливается, когда женщина начинает бить тревогу, столкнувшись с бесплодием, так как овуляция не наступает или становится нерегулярным явлением.

На развитие ПНЯ могут влиять различные факторы:

🎯Многие женщины с ПНЯ имеют сопутствующие аутоиммунные заболевания.
🎯Применение химио- и лучевой терапии, особенно в молодом возрасте, может вызвать повреждение яичников и преждевременное прекращение их функционирования.
🎯Некоторые инфекционные заболевания могут привести к дисфункции яичников.

💫Отдельно обратим внимание на то, что генетические факторы могут играть роль в развитии заболевания.

Современные исследования показывают, что около четверти случаев ПНЯ имеют генетическую природу. Некоторые из наиболее известных генетических причин преждевременной недостаточности яичников — это изменение числа и структуры хромосом (например, синдром Шерешевского-Тернера), патогенные варианты в генах, регулирующих репродуктивную функцию (например, FMR1, BMP15, NOBOX) и др. Большинство из этих причин возникают случайным образом и часто могут быть не диагностированы вовремя.

Для диагностики ПНЯ необходимо учитывать данные ряда исследований:

💜Оценка уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) является одним из основных критериев установления диагноза. При ПНЯ уровень ФСГ значительно повышен.

💜Ультразвуковое исследование яичников. Яичники при ПНЯ часто уменьшаются в размерах, а количество фолликулов значительно сокращается.

💜В случаях, когда ПНЯ имеет наследственную природу, генетическое тестирование – это единственный способ достоверно узнать о наличии риска ПНЯ до ее наступления. Сделать это можно после консультации врача-генетика.

Лечение ПНЯ направлено на коррекцию гормональных нарушений и поддержание репродуктивной функции:

🟣Применение гормональной заместительной терапии (ГЗТ) помогает восполнить уровень эстрогенов, улучшая качество жизни.

🟣Может быть рекомендовано ЭКО, а также заблаговременная заморозка яйцеклеток по результатам генетического тестирования, что повышает шансы на реализацию репродуктивных планов.

🟣Важным шагом является изменение образа жизни, так как ПНЯ ассоциирована со снижением продолжительности жизни, в основном, из-за сердечно-сосудистых заболеваний.

❤️ПНЯ имеет глубокие психологические последствия для женщин.
Потеря фертильности в молодом возрасте может вызвать депрессию, тревожность, а также проблемы в межличностных отношениях.

💜Важно, чтобы женщины с диагнозом ПНЯ получали психологическую поддержку и консультирование по вопросам репродуктивных технологий.
💜Прогноз и качество жизни женщины зависят от своевременного выявления заболевания и применения индивидуальных подходов к лечению.

📎Знания в области генетики позволяют более точно прогнозировать развитие ПНЯ, что делает возможным снижение негативных последствий этого заболевания, а это в генетике особо ценно.

03.04.202513:14

Рубрика "Вопрос-ответ" с онкологом проходит сегодня в сообществе Докма в ВК.

На ваши вопросы отвечает онколог Каратеева Софья Дмитриевна.

💁‍♀️💁‍♀️💁‍♀️
Задать вопрос можно в ВК в комментариях к посту по ссылке:

https://vk.com/docmaru?w=wall-206565684_5826

______________
Внимание!
Вопросы принимаются в сообществе Докма в ВК 🔗

03.04.202511:50

03.04.202508:09

🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

Наверняка вы слышали о физиотерапии, а многие даже испытывали ее на себе. Но насколько она эффективна?

На этот вопрос отвечает врач-ортопед Барашкин Владимир Сергеевич @doctorbarashkin.

Физиотерапия — это направление в медицине, основанное на использовании физических явлений для профилактики и лечения различных заболеваний.
В России физиотерапия получила широкое распространение еще во времена СССР, когда активно развивалось профилактическое здравоохранение.

Сегодня она остается популярным методом лечения, однако ее эффективность с точки зрения доказательной медицины вызывает серьезные сомнения.

Современная физиотерапия располагает большим арсеналом аппаратов, основанных на различных физических явлениях.

Наиболее распространенные методы:

1️⃣Лекарственный электрофорез — применение электрического тока для введения лекарственного вещества через кожу.

2️⃣Магнитотерапия — использование магнитных полей для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления.

3️⃣Лазерная терапия — воздействие лазерным излучением для ускорения заживления тканей.

4️⃣Ультразвуковая терапия — применение ультразвука для глубокого прогревания тканей и улучшения обмена веществ.

5️⃣Парафинотерапия — использование тепла для уменьшения боли, снятия отеков и улучшения подвижности суставов.

Несмотря на широкое применение в нашей стране, эффективность физиотерапевтического лечения сомнительна.

📍Основная проблема — недостаток качественных исследований, подтверждающих действенность многих методов.

Большинство исследований в области физиотерапии имеют низкий уровень доказательности: небольшие выборки, отсутствие контрольных групп и плацебо-контроля.

Если говорить простым языком, качество статей по физиотерапии (за весь период ее существования) сравнимо с заголовками «желтой прессы».

📍Еще один из аргументов против физиотерапии — отсутствие четкого механизма действия для многих методов.

Например, до сих пор нет убедительных доказательств того, какое именно воздействие магнитные поля оказывают на клеточном уровне. Некоторые исследования показывают, что эффект от физиотерапии может быть связан с плацебо-эффектом, когда пациент чувствует улучшение благодаря вере в эффективность лечения, а не благодаря самим процедурам.

Например, в этой статье говорится о неэффективности магнитотерапии при лечении болевого синдрома.

📍Также проблемой является отсутствие стандартизации в физиотерапии.

Разные аппараты и методики могут давать совершенно разные результаты, что затрудняет оценку их эффективности.

Кроме того, физиотерапия часто используется как дополнительный метод лечения на фоне доказательных методов (лекарственные препараты, хирургические методики), что затрудняет оценку ее вклада в общий результат.

OARSI (Центр исследования остеоартрита), не включает электрофорез и лазерную терапию в свои рекомендации по лечению остеоартрита, в связи с отсутствием доказательств эффективности.

Также отсутствуют доказательства эффективности ультразвукового лечения.

❗️Физиотерапия имеет долгую историю и широко применяется в клинической практике, но это не значит, что можно слепо верить ее результатам. Любое медицинское вмешательство, будь то оперативное лечение или магнитотерапия, должно быть обосновано. ❗️

✅ Существуют куда более эффективные аналоги, например, физическая терапия.
Если говорить совсем просто — это лечебная физкультура, которая при правильном применении гораздо эффективнее компенсирует многие заболевания, от сахарного диабета до артроза суставов.
Кстати, в переводе с английского physiotherapy – это физическая терапия, из-за этого происходит разночтение.

На сегодняшний день физиотерапия не имеет качественной научной базы, подтверждающей ее эффективность.

А если нет доказательств, какой смысл тратить на нее время, деньги и здоровье? В любом случае, выбор всегда за пациентом.

02.04.202516:06

Растительные седативные препараты. Разбор
Пустырник, Валемидин🦠

Продолжаем разбирать популярные растительные седативные препараты с врачом-неврологом Боряк Вероникой Евгеньевной.

Разбор Ново-Пассита читайте выше⤴️

Пустырник

Еще один популярный препарат для самолечения при тревоге и бессоннице. На рынке представлен в виде настойки, таблеток и фильтр-пакетов. Все они содержат траву пустырника сердечного.

Инструкция к препарату гласит, что он обладает седативным и гипотензивным действием и используется при повышенной нервной возбудимости, вегето-сосудистой дистонии (что уже настораживает) и артериальной гипертензии.

📌Мы нашли только одно клиническое исследование действия Leonurus cardiaca в базе PubMed, которое имело выборку всего в 50 человек.
Исследование с такой выборкой не может считаться качественным, следовательно, эффективность и безопасность лекарства пока под сомнением.

Также следует отметить, что пустырник не упоминается ни в одной из существующих клинических рекомендаций.

Валемидин

Капли спиртовые для приема внутрь.
Наличие несуществующих диагнозов в показаниях (невроз, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу) сочетается у препарата с отсутствием клинических исследований.

Состав: валериана, боярышник, пустырник, мята перечная, дифенгидрамин.

🟡Кроме впервые упомянутой перечной мяты, чей седативный эффект хорошо изучен, обращает на себя внимание последний компонент — дифенгидрамин.

🌟Дифенгидрамин (он же димедрол)

Принадлежит к группе антигистаминных препаратов первого поколения. Наряду с противоаллергическим оказывает и седативное действие. Имеет доказательную базу как препарат от аллергии, но не входит ни в одни клинические рекомендации, как препарат для лечения тревоги или бессонницы.

Следовательно, данному препарату мы тоже ставим минус 🚫

🟨Таким образом, несмотря на эффективность отдельных растительных компонентов, рассмотренные препараты не могут быть рекомендованы врачом в качестве терапии каких-либо психоэмоциональных нарушений или расстройств сна.

🟨Сочетание нескольких действующих веществ в составе одного препарата, при отсутствии адекватных исследований, несёт непредсказуемый эффект.

🟨С виду безопасные «травки» могут давать серьезные аллергические реакции и побочные эффекты, особенно при бесконтрольном использовании. А их использование в медицинских целях требует дальнейшего изучения.

02.04.202516:05

Растительные седативные препараты. Разбор
Ново-Пассит🍀

Продажи седативных препаратов в России в последние годы неуклонно идут вверх. За 2024 год по сравнению с 2023 рост продаж составил 14%, а за 2023 год по сравнению с 2022 — целых 25%. В то же время, более 80% успокоительных на рынке представлено препаратами растительного происхождения.

Зачастую растительные препараты воспринимаются, как нечто абсолютно безвредное, а доступность в аптеках без рецепта делает их массовым средством для самолечения.

Но заслуживают ли они доверия?

Разберем популярные растительные седативные препараты, представленные на российском рынке, с врачом-неврологом Боряк Вероникой Евгеньевной.

Ново-Пассит

📎Одно из самых известных “лекарств от стресса”, представлено на рынке в двух формах: таблетки и раствор для приема внутрь.

Состав: зверобой, валериана, пассифлора, мелисса, хмель, боярышник, бузина, гвайфенезин.

Согласно инструкции, препарат обладает успокоительным и противотревожным действием, может быть использован при широком спектре заболеваний (неврастения, «синдром менеджера», бессонница, мигрень, функциональные заболевания ЖКТ, нейроциркуляторная дистония, климактерический синдром, зудящие дерматозы).

🟨Некоторые из этих диагнозов в современной медицине просто не существуют, а в клинических рекомендациях других (например, мигрени) Ново-Пассита нет.

🟨 Нет и никаких данных по исследованиям препарата в базе медицинских статей PubMed.

Рассмотрим отдельные компоненты препарата:

🌟Валериана лекарственная.
Пожалуй, самый известный растительный «борец с тревогой».
Достаточно хорошо исследована, ей посвящено целых 77 статей на PubMed. По данным исследований, экстракт валерианы может снижать уровень тревоги и улучшать качество сна, но ее эффективность ниже, чем у синтетических препаратов из групп сравнения.

Однако, есть вопросы к качеству имеющихся исследований, и следовательно, к их результатам.

🌟Пассифлора мясо-красная.
Имеет удовлетворительную доказательную базу, одобрена как средство против тревоги и бессонницы Европейским медицинским агентством (EMA) и американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

🌟Зверобой продырявленный.
Более известен, как противовоспалительное средство, однако, доказано, что зверобой стимулирует выработку серотонина, оказываясь подобным по действию некоторым антидепрессантам, и даже сравним с ними по эффективности.

🌟Бузина черная.
По некоторым данным может быть использована как средство против инфекций верхних дыхательных путей. Достоверных сведений о противотревожном действии нет.

🌟Боярышник обыкновенный.
Имеются данные о его влиянии на симптомы хронической сердечной недостаточности и гипотензивном действии. Однако данных за седативный эффект нет.

🌟Мелисса лекарственная.
Есть исследования по влиянию на сон, но пока данные об эффективности противоречивы.

🌟Хмель обыкновенный.
Имеются данные о его влиянии на улучшение сна, но для медицинского применения информации недостаточно.

🌟Гвайфенезин.
Синтетический компонент препарата, который словно остается в тени на сайте производителя.
Имеет небольшую доказательную базу как муколитический препарат, а также используется как миорелаксант в ветеринарии. Убедительных данных за седативный эффект нет.

🟨Таким образом, из восьми компонентов Ново-Пассита только у трех седативный эффект подтвержден с позиций доказательной медицины. Присутствие остальных пяти сомнительно, как и показания для приема препарата.

К тому же, не стоит забывать про риск аллергических реакций на растительные компоненты, и о том, что в целом риск употребления «травок» может превышать ожидаемую пользу.

Продолжение ниже⤵️

02.04.202511:00

2 апреля - Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма.

Где найти информацию, статьи о РАС, а также найти специалистов:

🔹«Антон тут рядом» — благотворительный фонд системной поддержки людей с аутизмом.

🔹«Ау» — онлайн-курс для родителей детей и взрослых с аутизмом, проект фонда «Антон тут рядом».

🔹«Обнажённые сердца» — благотворительный фонд, помогающий людям с аутизмом и другими нарушениями в развитии.

🔹«Выход» — фонд содействия решению проблем аутизма в России.

🔹Что такое аутизм? — видео от детского психиатра Елисея Осина.

Первичная консультация или второе мнение невролога и других специалистов доступны на нашем сайте Docma.

02.04.202511:00

🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵

2 апреля - Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма.

Этот день был учреждён Генеральной Ассамблеей ООН 21 января 2008 года, когда была принята резолюция, выражающая обеспокоенность в связи с растущим числом детей, страдающих от аутизма.

2 апреля по всему миру проходит акция «Зажги синим».
В этот день по всему миру зажигаются синие огни, которые подсвечивают здания, памятники, мосты и другие постройки в разных городах 💙

«Мы зажигаем синие фонари, чтобы пролить свет на аутизм и привлечь внимание к проблемам детей с этой болезнью».

Мы попросили невролога, цефалголога, сомнолога Скворцову Наталью Юрьевну @StopADHD рассказать об аутизме, точнее сказать, о РАС – расстройстве аутистического спектра.

📌РАС – это нейроонтогенетическое расстройство, расстройство психического развития.
📌РАС - это, в том числе, образ жизни, определенное восприятие мира.

Диагноз РАС ставится, исходя из клинических критериев DSM-V, МКБ -10/11:

👉 Нарушение навыков коммуникации (это не только количество слов, но и понимание речи, жесты, мимика)
👉 Стереотипные действия, МЫШЛЕНИЕ (однотипная игровая деятельность, требовательность к соблюдению определенных ритуалов)
👉 Нарушение социального взаимодействия (снижение взаимности в общении, не понимание контекста ситуации)

Родители часто задаются вопросами:

Если ребенок ходит на носочках, это РАС?
Если ребенок складывает в ряд игрушки, это РАС?
Если он машет руками, это РАС?

Важна ТРИАДА симптомов, ОДИН симптом 🟰 ДИАГНОЗ.

Почему у малышей с РАС возникают особенности поведения❓

Использование технологии eye-tracking позволило понаблюдать за тем, куда направлен взгляд малышей при взаимодействии с окружающим миром.

1️⃣ Выяснилось, что детки с РАС по сравнению с нейротипичными детьми реже фиксируют взгляд на глазах и лицах.

Что в свою очередь влияет на:

🔵освоение навыков имитации, а следовательно на игровую деятельность, речь и навыки самообслуживания
🔵понимание эмоций

В целом дети с РАС могут быть более тревожными, так как для них не очевидно, что улыбка, например, является знаком доброжелательности и т.п.

2️⃣ РАС часто сочетается с другими расстройствами:

🔵Тревожным расстройством
🔵СДВГ
🔵Нарушениями поведения
🔵Тиками и т.д.

3️⃣ Также те или иные особенности в поведении могут быть связаны с ограниченными коммуникативными навыками.

Представьте, что вы все забыли. И не можете сказать, что вам не нравится сидеть в коляске, в этом комбинезоне очень жарко, а еще неплохо было бы уже и поесть. Но вас продолжают качать на улице в надежде, что вы поспите или хотя бы просто погуляете и посмотрите на птичек.

Что вы будете делать в данной ситуации? За неимением других возможностей вы будете плакать, кричать, вырываться, убегать и т.д.

4️⃣ Гипер- или гипочувствительность к определенным стимулам.

♌️Важно подчеркнуть, что это не обязательный симптом, поэтому его нет в критериях диагноза.

Это может вызывать:
👐 расстройства питания

Представьте, что вам не просто не нравятся неоднородные текстуры, например, суп, в котором плавают овощи, а они у вас вызывают отвращение, но вас почему-то все равно заставляют это есть.

👐 повышенную чувствительность к звукам (некоторая музыка вам кажется наиболее неприятной) и т.п.

Все это необходимо учитывать, когда мы пытаемся помочь малышу с особенностями развития, выстроить с ним тактику взаимодействия и выбрать подход к педагогическому вмешательству.

Сегодня, во Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма мы хотим в очередной раз привлечь внимание к этому довольно частому расстройству.
Один ребенок из 160 детей имеет расстройство аутистического спектра, и каждому из них нужна поддержка: помощь в социализации, получении образования и адаптации в разных сферах жизни.

В этот день мы хотим напомнить, что есть возможность изменить жизнь людей, страдающих от этого заболевания, к лучшему!

Где найти информацию о РАС, читайте ниже 👇

Бардык посттор

Эч нерсе табылган жок 😢

Толугураак

Рекорддор

07.04.202523:59

34.6KКатталгандар

28.02.202523:59

200Цитация индекси

07.02.202523:59

5.5K1 посттун көрүүлөрү

07.02.202523:59

5.5K1 жарнама посттун көрүүлөрү

08.03.202523:59

9.08%ER

07.02.202523:59

17.96%ERR

Өнүгүү

Толугураак

Катталуучулар

Citation индекси

Бир посттун көрүүсү

Жарнамалык посттун көрүүсү

ERR

Толугураак

Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА популярдуу жазуулары

Бардык посттор

24.03.202516:24

24 марта — Всемирный день борьбы против туберкулеза.

Начало поста читайте выше ⬆️

🌌 Что такое БЦЖ? Как она работает и почему ее значение трудно переоценить?

БЦЖ, или Бацилла Кальметта-Герена, представляет собой ослабленную живую вакцину, полученную из Mycobacterium bovis (близкий «родственник» МБТ, возбудитель туберкулеза у крупного рогатого скота).

Вакцина была разработана в 1921 году двумя французскими бактериологами-иммунологами, Альбером Кальметтом и Камиллом Гереном и была предназначена для формирования иммунного ответа у человека, чтобы дать возможность организму в дальнейшем противостоять инфекции.

🌌 Когда и кому делают прививку БЦЖ?

Как правило, вакцинацию БЦЖ проводят в роддоме сразу после рождения, особенно если ребенок принадлежит к группе риска (например, если у мамы есть активный туберкулез).

🌌 Кстати, почему лучше не откладывать прививку БЦЖ и сделать ее в роддоме?

Не только потому, что заражение в лифте тоже возможно, и такие случаи описаны.
А еще и потому, что медсестры в роддомах делают эти прививки каждый день, у них, что называется, «набита рука», и, при довольно сложной технологии введения вакцины, они справляются с этим ювелирно.

▫️ В некоторых странах вакцинация БЦЖ может предоставляться только при определенных условиях, когда риск инфицирования достаточно высок.

🌌 Насколько БЦЖ эффективна?

Данная вакцина не гарантирует полную защиту от всех форм туберкулеза, но она заметно снижает вероятность развития тяжелых форм заболевания, таких как менингит или милиарный туберкулез, что особенно актуально у детей.

По различным исследованиям эффективность вакцины может достигать 70-80%, однако может варьироваться в зависимости от ряда факторов, включая географическую локализацию, этнические и генетические характеристики населения, а также уровень инфекции.

🌌 Каковы побочные эффекты БЦЖ?

Появление в месте инъекции папулы, которая переходит в пустулу, а через 2-3 месяца на ее месте остается поверхностный рубец — это нормальная реакция на вакцину. Отсутствие рубчика также нормально.

Возможны местные нежелательные реакции: холодный абсцесс, БЦЖ-лимфаденит, келоидный рубец. Они обычно связаны с нарушением техники введения и составляют по разным данным 0,1 - 2%.

Заключение

🧷Вакцина БЦЖ остается важным инструментом в борьбе с туберкулезом, особенно в странах с высоким бременем заболевания. Она не только предотвращает развитие тяжелых форм туберкулеза у младенцев и детей, но также служит важным звеном в программе глобального контроля над этой инфекцией.

🧷В связи с появлением устойчивых штаммов туберкулеза, необходимость в поиске новых методов, вакцин и подходов к лечению туберкулеза остаётся актуальной. Исследования по созданию новых вакцин ведутся, так как БЦЖ не эффективна против всех форм заболевания и не дает пожизненной защиты.

🧷Несмотря на свои ограничения, БЦЖ – это шаг к искоренению туберкулеза, обеспечивающий защиту для миллионов людей. Важно помнить, что вакцинация – это только часть стратегии.

Поддерживая вакцинацию и повышая уровень осведомленности о туберкулезе, мы помогаем сохранять здоровье наших сообществ и предотвращать распространение этой опасной инфекции.

Благодарим фтизиатра Бекиева Мурата Тахировича за подготовку материала.

25.03.202515:45

Респираторно-синцитиальный вирус

Начало поста выше ⬆️

▶️ Специфического лекарства против данного вируса нет. Лечение носит симптоматический характер.

〰️При бронхиолите используется кислородотерапия, помогающая поддерживать функцию легких. При отказе от еды/питья ребенку может потребоваться внутривенное введение жидкости.
〰️Антибиотики назначаются только при присоединении бактериальной инфекции.

Неспецифической профилактикой РСВ инфекции является:

➡️ Частое мытье рук.
➡️ Ограничение контактов с людьми, у которых лихорадка и симптомы ОРИ.
➡️ Регулярное проветривание и влажная уборка в помещении.
➡️ Использование одноразовых платков при чихании и сморкании.
➡️ Каждый член семьи пользуется своей посудой и своими гигиеническими принадлежностями.
➡️ Избегание курения и запаха табачного дыма в помещении.

Специфической профилактикой тяжелого течения РСВ у детей из группы риска является:

🔵Пассивная иммунопрофилактика с помощью моноклональных антител.
В организм ребенка, вводятся готовые антитела, специфичные только к РС-вирусам. Это помогает эффективнее справляться иммунной системе с инфекцией.

✳️В России таким препаратом является Паливизумаб (Синагис). Его вводят ежемесячно, в течении всего эпидсезона, не менее 5 раз.
✳️За рубежом препаратом первой линии является Нирсевимаб, который вводится однократно за месяц до или во время подъема РС-вирусной инфекции.

🔵Еще одним вариантом защиты ребенка является вакцина (Abrysvo), вводимая беременным на поздних сроках беременности (между 32 и 36 неделями).
Механизм действия основан на передаче плоду антител к РСВ через плаценту. Это обеспечивает защиту приблизительно на 6 первых месяцев жизни.

🔵Также в настоящее время доступны вакцины для вакцинации пожилых людей против РСВ.

На территории Российской Федерации применяется только Паливизумаб.

К сожалению, некоторые вирусы являются безобидными для одних и смертельно опасными для других.
Важно соблюдать меры по неспецифической профилактике и соглашаться на специальные методы защиты, когда это необходимо.

Будьте здоровы!

Благодарим за подготовку материала врача-педиатра Коваленко Софью Дмитриевну @Pediatrician_Azov.

#орви #бронхиолит

03.04.202508:09

Если говорить простым языком, качество статей по физиотерапии (за весь период ее существования) сравнимо с заголовками «желтой прессы».

05.04.202511:34

02.04.202516:05

02.04.202516:06

02.04.202511:00

04.04.202510:15

Обратите внимание – домашний pH-тест часто дает неточный результат из-за сложности проведения, это может запутать пациента.
🩵pH-тест, выполненный врачом-гинекологом на приеме будет точнее, и врач сможет определить объем дальнейших обследований.

06.04.202513:06

Про вред большого количества сахара для сердца и сосудов мы слышали уже множество раз. Но так ли безопасна его альтернатива в виде подсластителя❓

02.04.202511:00

«Мы зажигаем синие фонари, чтобы пролить свет на аутизм и привлечь внимание к проблемам детей с этой болезнью».

В целом дети с РАС могут быть более тревожными, так как для них не очевидно, что улыбка, например, является знаком доброжелательности и т.п.

Представьте, что вы все забыли. И не можете сказать, что вам не нравится сидеть в коляске, в этом комбинезоне очень жарко, а еще неплохо было бы уже и поесть. Но вас продолжают качать на улице в надежде, что вы поспите или хотя бы просто погуляете и посмотрите на птичек.

Что вы будете делать в данной ситуации? За неимением других возможностей вы будете плакать, кричать, вырываться, убегать и т.д.

Представьте, что вам не просто не нравятся неоднородные текстуры, например, суп, в котором плавают овощи, а они у вас вызывают отвращение, но вас почему-то все равно заставляют это есть.

05.04.202506:14

03.04.202511:50

03.04.202516:18

06.04.202506:12

02.04.202507:02

Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает оториноларинголог Фролова Надежда Николаевна💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Надежде Николаевне

Цена обращения со скидкой: 1440 рублей вместо 1800 рублей

Промокод: NNFROLOVA20

Действует при покупке консультации здесь
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 02 апреля до 19.00 (мск) 03 апреля

Реклама. ООО «Докма». ИНН 3443143500

Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.