Notcoin Community

Whale Chanel

Карап чыгуу

Proxy MTProto | پروکسی

Карап чыгуу

ЛЕЧЕБНИК📖🩺

Я Малика Бахтиёровна терапевт-гастроэнтеролог, выпускница доказательной школы DocmaSchool пишу о здоровье доказательно и просто, приправляя щепоткой юмора.👩🏻‍⚕️
Ищи меня в Инстаграм: 🔍@doc_therapy
По вопросам сотрудничества только к @Dr_Malika25

TGlist рейтинг

ТипАчык

Текшерүү

Текшерилбеген

Ишенимдүүлүк

Ишенимсиз

ОрдуУзбекістан

ТилиБашка

Канал түзүлгөн датаFeb 07, 2025

TGlistке кошулган дата

Aug 17, 2024

Мен каналдын ээсимин

Өзгөрүүлөр тарыхы

Тиркелген топ

Чат канала Лечебник💊

1.8K

Telegram каналы ЛЕЧЕБНИК📖🩺 статистикасы

Толугураак

Катталгандар

11 147

24 саат

19-0.2%Жума

30-0.3%Ай

30-0.3%

Цитация индекси

0

Эскерүүлөр0Каналдарда бөлүштү0Каналдарда эскерүүлөр0

1 посттун орточо көрүүлөрү

454

12 саат373

9.4%24 саат4540%48 саат6520%

Катышуу (ER)

4.19%

Кайра посттошту5Комментарийлер0Реакциялар14

Көрүүлөр боюнча катышуу (ERR)

4.07%

24 саат0%Жума

0.01%Ай0%

1 жарнама посттун орточо көрүүлөрү

475

1 саат4910.32%1 – 4 саат8618.11%4 - 24 саат26555.79%

Толугураак

Биздин ботту каналыңызга кошуп, анын аудиториясынын жынысын билүү.

Акыркы 24 саатта бардык посттор

2

Динамика

"ЛЕЧЕБНИК📖🩺" тобундагы акыркы жазуулар

Бардык посттор

09.02.202518:01

❗️На счет вот этой темы, надеюсь молодые мамочки , ну или не молодые тоже, осмотрели попки малышей, потому что после освещения этой темы в Инста, уже несколько мамочек написали мне с тревогой после осмотра своих лялек.

Не то,чтоб я планирую пугать кого-то, но эту область не всегда осматривают тщательно ❗️

09.02.202506:03

40% врачей пропускают патологию печени на приеме, потому что не умеют читать анализы.

Больше половины назначают гепатопротекторы при повышенных трансаминазах, так и не разобравшись в причинах.

Проведем гепатологический ликбез на двухдневном практическом онлайн-интенсиве «Паспорт печени». Стартуем 12 февраля в закрытом телеграм-чате с экспертами, кураторами и коллегами-единомышленниками.

Расскажем все, начиная с эмбриогенеза печени и анатомии, заканчивая диагностикой и клиническими кейсами. Вы узнаете, что делать с повышенными печеночными показателями, как не пропустить опасное осложнение, как легко трактовать анализы и корректировать терапию.

Будет интересно!

Все подробности, программу и стоимость можно посмотреть по ссылке:

https://docstarclub.ru/liver_passport

Интенсив подойдет все: практикующим врачам, студентам, ординаторам.

Материалы, которые мы представим, основаны на доказательном подходе, не содержат лишней «воды» и сомнительной информации.`

После интенсива Вы:

— Вспомните важные нюансы в анатомии и физиологии печени;
— Сможете уверенно читать анализы и предотвращать опасные осложнения;
— Перестанете бояться пациентов с заболеваниями печени;
— Заберете с собой приятные бонусы: схемы, пособия, таблицы – для еще более удобной работы.

Ссылка для участия здесь:
https://docstarclub.ru/liver_passport

07.02.202518:20

В гастроэнтерологию я вливаюсь не так давно и медленно, но радуюсь , когда обращаются пациенты с необычными диагнозами, это всегда ценный вклад в практические навыки.
Так на днях обратилась пациентка с диагнозом «Спина Бифида» слыхали о таком?

Это врожденный порок позвоночника, его расщепление. Есть стадии и в соответствии с ними , различные исходы заболевания. Это та причина, по которой все женщины,планирующие беременность, должны начинать пить фолиевую кислоту.

Подробнее про патологию и пациентку в картинках, ☝🏻☝🏻очень ценный материал для молодых коллег получился! Сохраняйте!

Подписаться - @doc_therapy

07.02.202518:20

05.02.202514:09

СИНЯКИ БЕЗ ПРИЧИНЫ

Наличие экхимозов (синяков) - очень частая жалоба. И здесь главное определиться, нормально ли это или в организме происходит какой-то патологический 👾 процесс.
Давайте разбираться🧐

•у 12-55% людей предъявляют жалобы на «странное» или аномальное возникновение синяков, но при дальнейшем рассмотрении это будет вариантом нормы.
•у женщин такие☝🏼жалобы чаще.
⠀
❗️НОРМА:
«частые синяки» могут развиваться с минимальной травмой у лиц со светлой кожей, женщин, женщин после родов и в менопаузе, лиц с избыточным весом.
Очень часто пациенты не запоминают факт травмы, особенно, если она незначительная.
Чаще всего нормальными являются синяки, расположенные на конечностях.
⠀
❓Когда ищем НЕ норму:
❗️при одновременном наличии на теле!(не только на конечностях) 5 и более синяков диаметром более 1см;
❗️если после лёгкой травмы синяк очень! большой, напряженный;
❗️если появление синяков сопровождается какими-либо кровотечениями.
⠀
❓тогда что может быть?
•патология кровеносных сосудов и окружающих тканей (насилие, дефицит вит.С, заболевания соединительной ткани);
•нарушение тромбоцитарного звена (в т.ч. из-за препаратов, системных заболеваний, инфекций);
•нарушение коагуляции (дефицит факторов свёртывания, заболевания печени, дефицит вит.К).
⠀
❗️Никакие витамины самостоятельно начинать принимать не нужно!
⠀
❗️препараты и питание, которые могут провоцировать появление синяков: вит.Е, имбирь, гинкго билоба, чеснок, алкоголь, веганство, вегетарианство + более серьёзные препараты.
⠀
❓Как выяснить - обратиться к врачу на приём. В данном случае верно собранный анамнез и осмотр гораздо важнее лабораторных тестов.

@doc_therapy

04.02.202506:21

Полезная лекция Сергея Бутрия про расстройства пищевого поведения и нарушения питания у детей до 7 лет.
На консультации таких деток не мало.

https://youtu.be/Zr0y4SDBVIU?si=_iytu7_tIUL10RYO

Подписаться на канал Лечебник- @doc_therapy

28.01.202509:08

Прорыв в лечении рака поджелудочной железы

📌 Рак поджелудочной железы – один из самых смертельных видов рака, с пятилетней выживаемостью 12–14%. Новый метод лечения, разработанный учёными из Копенгагенского университета, обещает изменить подход к терапии этого заболевания.

📌 Как это работает?

Метод основан на конъюгатах антител с лекарственными препаратами (ADC):

▪️Антитела распознают раковые клетки.
▪️Токсин уничтожает клетки опухоли.
▪️Линкер связывает оба компонента.

📌 Почему это эффективно?

ADC воздействует не только на раковые клетки, но и на поддерживающие клетки опухоли, которые защищают её и способствуют росту. Это разрушает структуру опухоли и облегчает работу иммунной системы.

📌 Что дальше?

Новый метод уже показал многообещающие результаты, но требуется дополнительное клиническое тестирование. Исследователи считают, что этот подход может стать важным шагом вперёд в борьбе с агрессивными формами рака.

( Профессия гастроэнтеролог)

26.01.202517:39

⛔️БОЛЬШОЙ СКАЗ ПРО АТРОФИЮ И РЕБАМИПИД( ребагит, гастростат и другие)

Атрофия слизистой желудка, основные причины:
⁃ хеликобактерная инфекция- хронический хеликобактерный гастрит
⁃ аутоиммунный гастрит.
Которые ребамипид вылечить не может, подробнее ниже. В официальной инструкции ГРЛС ни слова про атрофию и ребамипид:

«Язвенная болезнь желудка. Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения, эрозивный гастрит. Предотвращение возникновения повреждений слизистой оболочки на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Может использоваться в составе комбинированной терапии».

На этом в инструкции все.

Почему же его рекомендуют везде и даже расширили показания в инструкции)? Вопрос риторический или финансовый(. Вопреки всех здравых мыслей и доказательств⬇️

❗️Положительный эффект квадротерапии, содержащей ребамипид, не был подтвержден. В исследовании не было обнаружено прямого воздействия ребамипида (антибактериального действия или ингибирования уреазы) на H. pylori. PMID: 25521728

❗️В группах после успешной эрадикации H.Pylori, принимавших ребамипид и не принимавших его различий в уменьшении симптомов нет. Уровни гастрина и пепсиногена снизились в обеих группах одинаково. PMID: 26060821

❗️По эффективности заживления язвы 300 мг
ребамипида были эффективны также как 20 мг омепразола. Одна капсула омепразола
эффективна как 3 таблетки ребамипида.
PMID: 21757914

❗️Заживление язвы произошло в 70,1% случаев на фоне ребамипида против 60.5% в группе плацебо после 7-дневной эрадикации H.Pylori. Контроль эрадикации никто не проводил, но кому нужна такая мелочь. PMID:
17701133

❗️Ребамипид предотвращает повреждение слизистой оболочки при приёме аспирина и клопидогреля. Исследователи, правда, отмечают, что проверяли это у здоровых пациентов, без хеликобактерного гастрита и других рисков кровотечения. Но предлагают
верить на слово.
Источник: https://link.springer.com/article/10.1007/s10620-014-3145-z

❗️Ребамипид не смог защитить слизистую желудка от напроксена у здоровых добровольцев. Даже при низких рисках, отсутствии H.Pylori не справился. РМС: 4893238

❗️Ребамипид не ускорил заживление язвы после подслизистой диссекции желудка, ни в комбинации с вонопразаном, ни в комбинации с эзомепразолом. РМС6378166

❗️Статистически значимых различий в предовтращении НПВП гастропатии между лансопразолом и ребамипидом не было найдено. РМС: 9666262. При том, что лансопразол, пожалуй,
самый посредственный из всех ИПП.

❗️В ходе анализа сообщений о применении ребамипида были выявлены новые побочные эффекты препарата - сухость во рту, чувство жажды, геморрагическая сыпь, отёки, сонливость, что ранее не указывалось производителем в инструкции.
PMC:9098635

🤝Все проще, вылечите хеликобактрную инфекцию, наблюдайте атрофию при аутоиммунном гастрите эндоскопически и будет вам счастье.

22.01.202511:36

Друзья, всем привет! Только для тех, кто проходил у меня консультацию 🙂

Я создала форму для отзывов пациентов, которые консультировались у меня в последние пару лет.

Если тут есть таковые, то прошу вас уделить время и ответить на несколько вопросов в опроснике. Это поможет мне понимать над чем лучше работать, а что оставить как есть!

Заполнить форму необходимо по ссылке — https://docs.google.com/forms/d/1nB62N8QDqcT-FItoi2m9ZNz8g3Nu2eI5aKuRuyMX3zA/edit

Заранее благодарю за уделенное время!

20.01.202516:26

Подумала, что редко устраиваю рубрику вопрос/ответ в телеграм. Но по сути она тут не пользовалась популярностью. Изменилось ли что то , интересно?!

Оставляйте вопросы под этим постом в комментариях, если есть 👇⬇️🎙

19.01.202516:46

Ну что, друзья, как обещала кидаю название бота, 👇👇разработчики должны мне такие откаты за рекламу 😆😆

Бот- @cheeseai_bot

Один нюанс - он платный 😅

Ну допустим не договаривала, но лжи как таковой не былА 😁

@doc_therapy

18.01.202508:48

Друзья, вы не захотели менять название канала, я тоже уже прикипела к нему. Но фото канала уже поднадоело, обезличенное))) а ведь канал ведет врач, настоящий, реальный 😁
Канал был изначально обезличен, пришло время заявить о себе, и теперь это АВТОРСКИЙ КАНАЛ доктора Малики Бахтиеровны, терапевта- гастроэнтеролога! 👏 ничего не изменилось, просто дело в подаче этого факта, (радуюсь мелочам)😆

Смотрите какое реалистичное фото умеет генерировать ИИ. (Если что практически нет разницы с реальной мной, только лицо очень гладкое , идеальное )

Если дадите жару, и накидаете реакций последним 5 постам, выставляю адрес бота, который делает такие крутые фотки ❤️💪🏻😏уверена нужно тем, кто как и я не дойдет до проф фотосессии, но нужны фото для блогов или аватарок 😉

@doc_therapy

17.08.202406:38

🥨 Лечение целиакии новыми средствами

Эффективное лекарственное средство для лечения целиакии может появиться в ближайшем будущем

🥐 Целиакия чаще встречается у людей с генами HLA-DQ2 и HLA-DQ8 (аллели, определяющие предрасположенность к заболеванию). Наличие этих генов не обязательно означает развитие болезни, но увеличивает этот риск

Ключевым внеклеточным аутоантигеном в патогенезе целиакии является трансглутаминаза 2 (TG2)

🥖 Глютен расщепляется в кишечнике на пептиды, трансглутаминаза 2 дезамидирует пищевые глютеновые пептиды, что способствует презентации антигена и ответу Т-клеток против глютена. Аутоиммунный ответ приводит к воспалению и повреждению ворсинок тонкой кишки, что нарушает всасывание питательных веществ и может вызывать различные симптомы

🥐 На данный момент не существует эффективной лекарственной терапии целиакии. Единственным методом лечения является пожизненная строгая безглютеновая диета. Однако она далеко не всегда оказывается эффективной даже у пациентов, строго соблюдающих безглютеновую диету из-за скрытого глютена в продуктах питания, таких как соусы, приправы, супы и готовые блюда, пищевые добавки (стабилизаторы, загустители и ароматизаторы), некоторые лекарства могут содержать глютен в качестве наполнителя или связующего вещества

🥯 Для оценки эффективности потенциального лекарственного средства ZED1227 группой ученых из Университета Тампере, Финляндия, была проанализирована молекулярная активность более 10 000 генов и проведено исследование биоптатов кишечника пациентов с целиакией. Биопсия кишечника проводилась дважды: 1 – после длительного соблюдения безглютеновой диеты, 2 – через 6 недель после начала употребления глютена

🍞 Пациенты были разделены на несколько групп: получающие по 3 г глютена в день и ZED1227; по 100 г глютена в сутки и ZED1227; получающие глютен и плацебо. Через 6 недель было подтверждено, что ZED1227 эффективно предотвращает повреждение слизистой оболочки кишечника и воспалительный процесс. Кроме того, активность генов, ответственных за усвоение питательных веществ и микроэлементов, также вернулась к уровню, существовавшему до употребления глютена

(Lvrach)

Бардык посттор

Эч нерсе табылган жок 😢

Толугураак

Рекорддор

07.02.202513:31

11.2K

Катталгандар

31.08.202423:59

800

Цитация индекси

08.02.202501:48

454

1 посттун көрүүлөрү

15.02.202523:59

482

1 жарнама посттун көрүүлөрү

08.02.202523:59

4.19%

09.02.202514:19

4.07%

ERR

Өнүгүү

Толугураак

Катталуучулар

Citation индекси

Бир посттун көрүүсү

Жарнамалык посттун көрүүсү

ERR

Толугураак

ЛЕЧЕБНИК📖🩺 популярдуу жазуулары

Бардык посттор

07.02.202518:20

05.02.202514:09

09.02.202506:03

28.01.202509:08

04.02.202506:21

07.02.202518:20

09.02.202518:01

Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.