Доступная терапия
Данный канал создан для пациентов, которых интересуют ответы о внутренних болезнях, основанные на доказательной медицине. Для врачей разных специальностей, которые хотят оставаться в курсе новостей заболеваний терапевтического профиля 🍀
TGlist рейтинг
0
0
ТипАчык
Текшерүү
ТекшерилбегенИшенимдүүлүк
ИшенимсизОрду
ТилиБашка
Канал түзүлгөн датаЛют 05, 2025
TGlistке кошулган дата
Лют 05, 2025Тиркелген топ
"Доступная терапия" тобундагы акыркы жазуулар
05.02.202517:48
Иногда я думаю о том какая я скучная, обычный врач, не продвигаю БАДы и не являюсь лицом коллагена. А потом очередной раз я помогаю людям с тяжелой ситуацией и понимаю, что я на своем месте ✊
05.02.202512:58
05.02.25 🐟 🐡 🐠
05.02.202505:36
гомоцистеин - это промежуточный продукт перехода метионина в цистеин, в формировании которого принимают участие витамины (В2,В6,В9,В12).
Нормы следующие:
✅ 5-15 мкмоль/л
☑️ легкая степень 15-30 мкмоль/л
✔️ средняя степень 30-100 мкмоль/л
❗️ тяжелая степень более 100 мкмоль/л
Причины повышения:
- гомоцистеинурия
-генетика (мутация MTHFR C677T)
-дефицит витаминов (В12,В9)
-почечная недостаточность
- 💊 (никотиновая кислота, фибраты, метформин, метотрексат
- 🚬
Когда нужно назначить анализ на гомоцистеин?
Две ситуации:
1️⃣гомоцистинурия ( если врач подозревает это состояние, а именно есть жалобы на умственную отсталость, вывих хрусталика глаза, остеопороз,деформация скелета). Бывает редко.
2️⃣пациентам с инсультом, которые не имеют других факторов риска ( гипертония, сахарный диабет , курение) и с сердечно сосудистыми событиями ( тут внимание - на сегодняшний день нет единого мнения и многие исследования говорят о том, что этой группе пациентов не нужен контроль уровня гомоцистеина)
Связано это с тем, что даже при повышенном уровне гомоцистеина его снижение не влияет на дальнейший риск !!!
Чаще всего дефицит витамина В12 не означает, что нужно проверить гомоцистеин и наоборот 🔄. Логика совершенно иная - если мы подразумеваем дефицит витамина В12, мы проверяем его и этого достаточно для определения тактики лечения.
#гомоцистеин
Источник: uptodate,medscape.
Нормы следующие:
✅ 5-15 мкмоль/л
☑️ легкая степень 15-30 мкмоль/л
✔️ средняя степень 30-100 мкмоль/л
❗️ тяжелая степень более 100 мкмоль/л
Причины повышения:
- гомоцистеинурия
-генетика (мутация MTHFR C677T)
-дефицит витаминов (В12,В9)
-почечная недостаточность
- 💊 (никотиновая кислота, фибраты, метформин, метотрексат
- 🚬
Когда нужно назначить анализ на гомоцистеин?
Две ситуации:
1️⃣гомоцистинурия ( если врач подозревает это состояние, а именно есть жалобы на умственную отсталость, вывих хрусталика глаза, остеопороз,деформация скелета). Бывает редко.
2️⃣пациентам с инсультом, которые не имеют других факторов риска ( гипертония, сахарный диабет , курение) и с сердечно сосудистыми событиями ( тут внимание - на сегодняшний день нет единого мнения и многие исследования говорят о том, что этой группе пациентов не нужен контроль уровня гомоцистеина)
Связано это с тем, что даже при повышенном уровне гомоцистеина его снижение не влияет на дальнейший риск !!!
Чаще всего дефицит витамина В12 не означает, что нужно проверить гомоцистеин и наоборот 🔄. Логика совершенно иная - если мы подразумеваем дефицит витамина В12, мы проверяем его и этого достаточно для определения тактики лечения.
#гомоцистеин
Источник: uptodate,medscape.
03.02.202517:58
У меня есть карта дел, которые я должна была закончить еще в 2024 году 😂
1000 подписчиков я не набрала, но есть более реальная задача - 300 лайков на фото.
Долго думала какую фото выбрать - выбираю эту.
Если мы наберем действительно 300 лайков ( а нас тут как раз столько) я придумаю что-то интересное 🤝
1000 подписчиков я не набрала, но есть более реальная задача - 300 лайков на фото.
Долго думала какую фото выбрать - выбираю эту.
Если мы наберем действительно 300 лайков ( а нас тут как раз столько) я придумаю что-то интересное 🤝
Рекорддор
06.02.202523:59
302Катталгандар03.02.202523:59
300Цитация индекси28.02.202523:59
651 посттун көрүүлөрү23.04.202500:22
01 жарнама посттун көрүүлөрү01.02.202501:41
26.15%ER01.02.202501:41
21.67%ERRӨнүгүү
Катталуучулар
Citation индекси
Бир посттун көрүүсү
Жарнамалык посттун көрүүсү
ER
ERR
Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.