Тема: Немного о плацебо
«В отличие от области медицины, где логика плацебо относительно проста, концепция плацебо применительно к психотерапии чревата как концептуальными, так и практическими проблемами»
(Journal of Clinical Psychology: Volume 61, Issue 7 July 2005)
Вопрос к участникам чата:
Как ваше мнение о таком понятии как ПЛАЦЕБО?
Что вы знаете о плацебо-эффекте и как вы понимаете его?
Считаете вы его приемлемым в медицинской практике и в каких случаях? (За исключением обсуждения применения его при апробации и исследовании лекарственных препаратов, т к это является частью клинических испытаний)
В помощь для размышления
Обезболивание плацебо
Функциональная визуализация при обезболивании плацебо предполагает связь с активацией и повышенную функциональную корреляцию между этой активацией в передней поясной извилине, префронтальной, орбитофронтальной и островковой коре, прилежащем ядре, миндалине, периакведуктальном сером веществе ствола, и спинном мозге.
С 1978 года известно, что плацебо-обезболивание зависит от выработки эндогенных опиоидов в головном мозге. Такая активация плацебо-обезболивания изменяет процессы в нижней части мозга, усиливая нисходящее торможение через околоводопроводное серое вещество на уровне спинномозговых ноцицептивных рефлексов, в то время как антиболевые эффекты плацебо действуют противоположным образом, блокируя их.
Функциональная визуализация при обезболивании с помощью плацебо показала, что реакция на плацебо "опосредована" нисходящими процессами, зависящими от лобных областей коры головного мозга, которые генерируют и поддерживают когнитивные ожидания. Дофаминергические пути вознаграждения могут лежать в основе этих ожиданий". "Болезни, при которых отсутствует основная "нисходящая" или кортикальная регуляция, могут быть менее подвержены лечению с помощью плацебо".
