Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Қарау

Николаевский Ванёк

Қарау

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Қарау

Труха⚡️Україна

Қарау

Николаевский Ванёк

Қарау

new Кардиология

Связь и реклама: @cardiologyuzb_admin
Общение в чата: @cardioinfo
Телеграм бот: @Cardioinfo_bot
Почта: cardiologyuzb@gmail.com

TGlist рейтингі

ТүріҚоғамдық

Растау

Расталмаған

Сенімділік

Сенімсіз

Орналасқан жеріРосія

ТілБасқа

Канал құрылған күніКвіт 29, 2023

TGlist-ке қосылған күні

Січ 13, 2024

Мен каналдың иесімін

Өзгерістер тарихы

Telegram арнасы new Кардиология статистикасы

Толығырақ

Жазылушылар

15 648

24 сағат

50%Апта

350.2%Ай

5713.8%

Дәйексөз индексі

0

Ескертулер1Каналдарда қайта жазылу0Каналдарда ескерту1

1 жазбаның орташа қамтуы

1 029

12 сағат1 029

15.6%24 сағат1 029

15.6%48 сағат1 0290%

Қатысу деңгейі (ER)

1.75%

Қайта жазылды14Пікірлер0Реакциялар4

Қамту бойынша қатысу деңгейі (ERR)

6.58%

24 сағат0%Апта0%Ай

1.96%

1 жарнамалық жазбаның қамтуы

1 029

1 сағат63261.42%1 – 4 сағат39738.58%4 - 24 сағат00%

Толығырақ

Каналға біздің ботымызды қосып, осы каналдың аудиториясын біліңіз.

24 сағаттағы жазбалар саны

1

Динамика

"new Кардиология" тобындағы соңғы жазбалар

Барлық жазбалар

10.04.202516:00

❗️🚨🌟☄️ВНИМАНИЕ, КАЗАНЬ!

Встречаемся с коллегами на крепкий профессиональный утренний кофе (и чай) в субботу, 12 апреля 2025 года, в 10.00!

Российский антитромботический форум «РАФ: ПЕРЕЗАГРУЗКА»

📍Отель "Биляр Палас", ул. Островского, д. 61

✍️💊Как вы знаете, 2025 год знаменуется тем, что клинические рекомендации становятся стандартом оказания медицинской помощи в России, а на рынок выходят воспроизведенные формы давно себя зарекомендовавших антитромботических препаратов. Кроме того, нам открываются новые эффекты ранее известных лекарственных средств.

📚 Интерактивные модули от ведущих экспертов РАФ и разборы реальных клинических случаев, подготовленных в видеоформате, позволят вам в изменившихся обстоятельствах под новым углом посмотреть на важные проблемы применения антитромботической терапии.

👨‍⚕️🩺Если Вы - специалист-кардиолог, невролог, терапевт, врач общей практики - приходите, чтобы обсудить наиболее острые вопросы использования антитромботической терапии в кардиологии, терапевтической практике, ургентной и плановой неврологии, а также в других сложных клинических ситуациях!

У всех участников мероприятия есть возможность на бесплатной основе принять участие в уникальном цикле повышения квалификации МЗ РФ (36 часов) «ТРОМБОЗ И АТЕРОТРОМБОЗ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА. ВОПРОСЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ»!🔖👨‍🎓

👉Познакомьтесь с программой и пройдите регистрацию НА САЙТЕ, чтобы сэкономить время для полезного и приятного общения!

Ждём вас на форуме! Приходите сами и поделитесь с коллегами! Вместе мы сделаем антитромботическую терапию эффективной и безопасной!👐

07.04.202516:07

Миксома сердца

💜✈️https://t.me/cardiology_info

06.04.202511:48

Митральный клапан Старра—Эдвардса (1960г)

05.04.202516:33

Необходимо определить уровень СКФ для инициации и SGLT2

05.04.202514:43

Влияние нитроглицерина на коронарный кровоток

04.04.202504:27

⚡️Противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы для авиаперелетов.

🤔 «Доктор, а можно ли мне летать?» Коллеги, наверно согласитесь, что на этот вопрос не всегда у нас находится точный ответ. Да и где найти такую информацию?

Предлагаем ознакомиться с рекомендациями для медицинских специалистов касательно авиаперелетов пациентов с ССЗ, представленных на сайте управления гражданской авиацией Великобритании.

📍Стабильная стенокардия обычно не является противопоказанием к перелетам.

📍Пациентам с недавно перенесенным инфарктом миокарда (ИМ) авиаперелет может быть разрешен через 7–10 дней после ИМ при отсутствии осложнений. Может быть полезно проведение нагрузочного теста для исключения резидуальной ишемии, однако это не является обязательным. После осложненного ИМ перелет следует отложить на 4-6 недель.

📍После АКШ и других хирургических вмешательств на грудной клетке при условии отсутствия осложнений перелет возможен через 10–14 дней.

📍Пациенты, перенесшие неосложненные ЧКВ, такие как ангиопластика со стентированием, могут быть готовы к авиапутешествию через 3 дня, но в таких случаях необходима индивидуальная оценка риска.

📍Симптомная клапанная болезнь сердца является относительным противопоказанием для авиаперелетов. Важна индивидуальная оценка лечащим врачом, где особое внимание следует уделять функциональному состоянию пациента, тяжести симптомов и функции левого желудочка, а также наличию или отсутствию легочной гипертензии.

📍Для пациентов с контролируемой гипертензией при ее удовлетворительном контроле и наличия у пациента при себе необходимых медикаментов в полете авиапутешествия не противопоказаны.

📍Также, как правило, не противопоказаны перелеты больным с имплантированными устройствами (ЭКС, ИКД) после стабилизации их состояния.

📍После нарушения мозгового кровообращения рекомендуется отложить перелет на 10 дней после события, хотя при стабильном состоянии допустимы полеты и в течение 3 дней после события. Людям с церебральной артериальной недостаточностью может быть рекомендован дополнительный кислород для предотвращения гипоксии.

При определении противопоказаний к перелетам важное значение имеет клиническая оценка пациента. В таблице 👇 представлены некоторые противопоказания со стороны ССС.

Источник: https://www.caa.co.uk/passengers/before-you-fly/am-i-fit-to-fly/guidance-for-health-professionals/cardiovascular-disease/?utm_source=VKontakte&utm_medium=cpc&utm_campaign=kardiologi&utm_content=24.07.2023

03.04.202502:17

Шкала H2FPEF: оценка вероятности наличия СНсФВ

https://t.me/cardiology_info

02.04.202517:09

Мавакамтен у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией, направленных на редукцию перегородки.

Результаты рандомизированного клинического исследования VALOR-HCM на 56-й неделе.

Актуальность.
Существует неудовлетворенная потребность в новых методах лечения, прежде чем рекомендовать инвазивную терапию пациентам с тяжелой симптоматической обструктивной гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП). Было показано, что препарат Мавакамтен улучшает градиент оттока из левого желудочка и симптомы и, таким образом, может снизить краткосрочную потребность в терапии по уменьшению межжелудочковой перегородки (ТМЖП).

Цель.
Изучить кумулятивный долгосрочный эффект мавакамтена на потребность в ТМЖП до 56-й недели.

Дизайн.
Двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое, рандомизированное клиническое исследование с плацебо-переходом через 16 недель, проводившееся с июля 2020 г. по ноябрь 2022 г. Участники были набраны из 19 центров по лечению ГКМП в США. В исследование были включены пациенты с обструктивной ГКМП (III/IV класс по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца), направленные на ТМЖП. Данные исследования были проанализированы с апреля по август 2023 года. Пациенты, которым на исходном уровне был назначен мавакамтен, продолжали принимать препарат в течение 56 недель, а пациенты, принимавшие плацебо, переходили на мавакамтен с 16-й по 56-ю неделю (40-недельная экспозиция). Титрование дозы проводилось с помощью эхокардиографического измерения градиента выносящего тракта ЛЖ (LVOT) и фракции выброса ЛЖ (ФВЛЖ).

Результаты.
Из 112 пациентов с высокосимптомной обструктивной ГКМП 108 (средний возраст 60,3 12,5 лет; 54 мужчины 50,0%) были квалифицированы для оценки на 56-й неделе. На 56-й неделе 5 из 56 пациентов (8,9%) в исходной группе мавакамтена (3 прошли ТМЖП, 1 соответствовал требованиям ТМЖП и 1 не прошел ТМЖП) и 10 из 52 пациентов (19,2%) в кроссоверной группе плацебо (3 прошли ТМЖП, 4 соответствовали требованиям ТМЖП и 3 не прошли ТМЖП) достигли комбинированной конечной точки. В общей сложности 96 из 108 пациентов (89%) продолжали принимать мовакамтен в течение длительного времени. Через 56 недель между группами мовакамтена и плацебо и мовакамтена, соответственно, наблюдалось устойчивое снижение градиента в покое (средняя разница -34,0 мм рт. ст.; 95% ДИ от -43,5 до -24,5 мм рт. ст. и -33. 2 мм рт. ст.; 95% ДИ, -41,9-24,5 мм рт. ст.) и градиента Вальсальвы (средняя разница -45,6 мм рт. ст.; 95% ДИ, -56,5-34,6 мм рт. ст. и -54,6 мм рт. ст.; 95% ДИ, -66,0-43,3 мм рт. ст.) в LVOT. Аналогичным образом, улучшение показателей класса NYHA на 1 или более баллов наблюдалось у 51 из 55 пациентов (93%) в исходной группе мавакамтена и у 37 из 51 пациента (73%) в группе плацебо-кроссовера. В целом, у 12 из 108 пациентов (11,1%; 95% ДИ, 5,87%-18,60%), что составляет 7 из 56 пациентов (12,5%) в исходной группе мавакамтена и 5 из 52 пациентов (9,6%) в группе плацебо кроссовера, ФВЛЖ был менее 50% (2 пациента с ФВЛЖ ≤30%, один из которых умер), и 9 из 12 пациентов (75%) продолжили лечение.

Выводы.
Результаты рандомизированного клинического исследования показали, что у пациентов с симптомной обструктивной ГКМП мавакамтен снизил потребность в ТМЖП на 56-й неделе, при этом наблюдалось стойкое улучшение градиентов LVOT и симптомов. Несмотря на то, что это полезный вариант терапии, учитывая потенциальный риск развития систолической дисфункции ЛЖ, необходимо продолжать тщательное наблюдение за пациентами.

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2809050

02.04.202516:01

Присоединяйтесь к лучшим
медицинским каналам!😇

🗃️ МЕДИЦИНА 🌟 👈🏻

Добавить папку у себя📁

02.04.202512:50

Изменения на ЭКГ при ОКСбпST

🔵 https://t.me/cardiology_info

01.04.202515:02

Исходы чрескожных коронарных вмешательств при рестенозе стента

Актуальность

Несмотря на совершенствование внутрикоронарных стентов, примерно у 5-15% пациентов в течение 5 лет после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) развивается рестеноз стента. При этом исходы вмешательств на таких поражениях практически не изучены.
В связи с чем целью данного исследования было сравнение исходов ЧКВ у пациентов с рестенозами стента в сравнении с вмешательством на обычном поражении.

Методы

Работа является мета-анализом исследований, в которых сравнивались исходы ЧКВ при рестенозе стента и обычном поражении. Поиск литературы проводился в базах данных MEDLINE, Cochrane и Embase.
Первичной конечной точкой были большие сердечно-сосудистые события.

Результаты

В мета-анализ было включено 12 исследований, которые объединили данные 708391 пациента. Средняя продолжительность наблюдения за ними составила 29.1 мес.

В сравнении с ЧКВ на обычном поражении, вмешательство при рестенозе стента сопровождалось большим риском больших сердечно-сосудистых событий (отношение шансов 1.31; 95% доверительный интервал 1.18-1.46).

Кроме этого, ЧКВ при рестенозе стента ассоциировалось с большим риском смерти от всех причин (отношение шансов 1.03; 95% доверительный интервал 1.02-1.04). При этом различий в частоте смертельных исходов от сердечно-сосудистых причин обнаружено не было (отношение шансов 1.04; 95% доверительный интервал 0.9-1.2).

Заключение

Таким образом, ЧКВ при рестенозе стента ассоциируется с большим риском больших сердечно-сосудистых событий в сравнении с вмешательством при обычном поражении.

Источник: Ayman Elbadawi, et al. Journal of the American Heart Association. 2023. doi: 10.1161/JAHA.122.029300

01.04.202512:13

Практические аспекты применения дапаглифлозина/ эмпаглифлозина у пациентов с ХСНнФВ

Алгоритм назначения:
🔝 начало терапии рекомендовано при стабильной гемодинамике и уровне САД не менее 95 мм рт.ст;
🔝перед назначением необходим определить функцию почек и мониторировать регулярно;
🔝известно, что после начала терапии СКФ может снижаться незначительно, однако при длительном приеме препараты обладают ренопротективным эффектом;
🔝 регулярно мониторировать уровень гликемии, особенно у пациентов с СД; при развитии гипогликемии у пациентов с СД возможна редукция иной гипогликемической терапии;
🔝 своевременно выявить, оценить и минимизировать факторы, предрасполагающие к развитию кетоацидоза:
- низкая функциональная активность β-клеток, которая обусловлена нарушением функции поджелудочной железы (например, СД 1 типа, панкреатит или операция на поджелудочной железе в анамнезе), - снижение дозы инсулина, - снижение калорийности потребляемой пищи, - повышенная потребность в инсулине вследствие инфекционных заболеваний или хирургических вмешательств, - злоупотребление алкоголем
🔝 регулярно мониторировать гидробаланс, особенно когда пожилой и/или «хрупкий» пациент находится на терапии диутретиками;
🔝 коррекция дозы диуретиков и потребление жидкости.

Противопоказания к назначению:
🟢 СД 1 типа
🟢 беременность и грудное вскармливание;
🟢 СКФ <20 мл/мин/173 м2 ;
🟢 симптомная гипотония или САД <95 мм рт.ст.;
🟢 аллергические и другие неблагоприятные реакции, связанные с приемом препарата. Применение с осторожностью/под контролем специалиста-кардиолога:
🟢 в виду развития глюкозурии существует риск развития урогенитальных грибковых инфекций.

https://t.me/cardiology_info

01.04.202507:03

2 апреля приглашаем специалистов на онлайн-встречу с ведущими аритмологами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца: ответы на актуальные вопросы» 🫀.

Этот вебинар в формате вопрос-ответ позволит вам:
✅ Обсудить тактику ведения пациентов с желудочковыми нарушениями ритма.
✅ Получить экспертные ответы от ведущих аритмологов.
✅ Узнать о рекомендациях, которые помогут в ежедневной практике.

Спикеры:
- Светлана Сердюк, д.м.н., врач-кардиолог, аритмолог, ведущий научный сотрудник, соавтор Национальных клинических рекомендаций.
- Мария Харлап, к.м.н., врач-кардиолог, аритмолог, ведущий научный сотрудник, соавтор Национальных клинических рекомендаций.

Ждем на эфире: всех специалистов, работающих с пациентами с нарушениями ритма сердца.

📅 Дата и время: 2 апреля, 18:00.

🎁 Подарок за регистрацию:
Презентация по подготовке пациентов с фибрилляцией предсердий к изоляции легочных вен.

Не упустите шанс задать вопросы экспертам!
👉 Регистрация:
https://clck.ru/3KDDBe

31.03.202514:15

Немедикаментозное лечение АГ

🔝Всем пациентам с АГ для улучшения контроля заболевания рекомендуется ограничение употребления соли до <5 г в сутки
👏ЕОК/ЕОАГ IA (🥶УУР A, УДД 1)

🔝Всем пациентам с АГ для улучшения контроля заболевания рекомендуется ограничить употребления алкоголя (менее 14 единиц в неделю для мужчин, менее 8 единиц в неделю для женщин) и избегать хронического злоупотребления алкоголем
Комментарии. Одной единицей употребления алкоголя следует считать 10 мл или 8 г чистого спирта, что соответствует 125 мл вина или 250 мл пива. Оптимальным является полный отказ от употребления алкоголя.
ЕОК/ЕОАГ IA (УУР A, УДД 1)

🔝Всем пациентам с АГ для улучшения метаболических показателей рекомендуется увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), молочных продуктов низкой жирности, уменьшить употребление мяса.
ЕОК/ЕОАГ IA (УУР А, УДД 1)

🔝Всем пациентам с АГ для достижения целевых показателей АД рекомендуется потреблять калий в дозе около 3500 мг/сутки
ЕОК/ЕОАГ нет (УУР А, УДД 1)

🔝Всем пациентам с АГ рекомендуется контролировать массу тела для предупреждения развития ожирения (индекс массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м2 или окружность талии >94 см у мужчин и >80 см у женщин) и достижение ИМТ в пределах 20–25 кг/м2 ; окружности талии <94 см у мужчин и <80 см у женщин с целью снижения АД и уменьшения СС риска
ЕОК/ЕОАГ IA (УУР А, УДД 1)

🔝Всем пациентам с АГ в связи с доказанным положительным эффектом на уровень СС смертности рекомендуются регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю)
ЕОК/ЕОАГ IA (УУР А, УДД 3)

🔝Всем пациентам с АГ в связи с доказанным негативным эффектом курения на уровень смертности рекомендуются прекращение курения, психологическая поддержка и выполнение программ по прекращению курения
👏ЕОК/ЕОАГ IB (🥶УУР А, УДД 2)

30.03.202508:14

У пациентов с ОКСбпST не рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (за исключением низких доз АСК** в качестве антиагреганта и средних доз ACK** для лечения перикардита) из-за неблагоприятного влияния на
ЕОК IIIB (УУР А, УДД 1)

Комментарии: Рекомендуется отменить нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства препараты и/или не начинать их использование при госпитализации с ОКСбпST

Барлық жазбалар

Жарияланды11 сағат

03.04.202519:03ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ КАРДИОЛОГИЯ

14.2K

Толығырақ

Рекордтар

06.04.202513:42

15.7KЖазылушылар

23.11.202423:59

200Дәйексөз индексі

25.03.202523:59

1.9K1 жазбаның қамтуы

21.03.202503:57

2KЖарнамалық жазбаның қамтуы

29.03.202523:59

8.16%ER

14.09.202423:59

13.92%ERR

Өсу

Толығырақ

Жазылушылар

Цитата индексі

1 хабарламаның қаралымы

Жарнамалық хабарлама қаралымы

ERR

Толығырақ

new Кардиология танымал жазбалары

Барлық жазбалар

28.03.202515:43

Шпаргалка по ЭОС

05.04.202516:33

Необходимо определить уровень СКФ для инициации и SGLT2

02.04.202512:50

Изменения на ЭКГ при ОКСбпST

🔵 https://t.me/cardiology_info

04.04.202504:27

29.03.202517:34

Синдром Осборна - феномен ЭКГ-изменений, для которого характерно появление на ЭКГ особого зубца - зубца J, (Osborn wave). Он представляет собой хорошо выраженный поздний положительный зубец, следующий за комплексом QRS, либо зазубренность на нисходящем колене зубца R - маленький добавочный зубец r.

Характерный ЭКГ-признак - волна Осборна в отведениях II, III, aVF, и левых грудных отведениях V4-V6 (на фото обозначена стрелкой). Удлинение интервала QT.

Такая электрокардиографическая картина не является уж очень большой редкостью и, зачастую, становится причиной ошибочной постановки диагноза инфаркта миокарда. Поэтому данный синдром нужно держать в уме.

Когда это явление наблюдается?

Многими авторами этот синдром считается патогномичным для гипотермии, когда температура тела падает ниже 35 градусов по Цельсию. Одно из названий волны Осборна - "гипотермический зубец". В большинстве случаев (до 80%) так и есть. Это пациенты с тяжелым переохлаждением, например, уснувшие пьяными на морозе.

Однако, появление зубцов Осборна описано и при других состояниях, как в рассмотренном выше случае. Так же этиологическим фактором может быть гиперкальциемия, остановка сердца, различные поражения головного мозга, субарахноидальные кровоизлияния.

У больных, если они доступны вербальному контакту, кардиальные жалобы могут отсутствовать, или они будут неконкретными. Тяжесть состояния весьма вариабельна.

03.04.202502:17

Шкала H2FPEF: оценка вероятности наличия СНсФВ

https://t.me/cardiology_info

31.03.202514:15

23.03.202516:16

При беременности выделяют следующие клинические варианты АГ.

1. Ранее существовавшая АГ. АГ предшествует беременности или выявляется до 20-й недели беременности. В этом случае АГ чаще всего сохраняется в течение более чем 6 нед после родов и может сопровождаться протеинурией.

2. Гестационная АГ. АГ развивается после 20-й недели гестации и проходит в течение 6-12 нед после родов.

3. Преэклампсия. Гестационная АГ в сочетании со значительной протеину- рией (>0,3 г/сут или соотношение альбумина и креатинина ≥30 мг/ммоль). Чаще развивается при первой беременности, многоплодной беременности, трофобластической болезни, антифосфолипидном синдроме или у пациен- ток с ранее существовавшей АГ, заболеванием почек, диабетом. Нередко ассоциирована с задержкой внутриутробного развития и является причиной преждевременных родов. Единственный метод лечения родоразрешение.

4. Ранее существовавшая АГ, осложненная гестационной АГ и протеинурией.

5. Антенатальная неклассифицируемая АГ. Диагноз ставится в том случае, если АД впервые измеряется после 20-й недели гестации и регистрируется его повышение. Повторная оценка наличия АГ должна быть выполнена через 6 нед после родов.

https://t.me/cardiology_info

25.03.202509:08

Очередное лекарственное взаимодействие, о котором следует помнить: варфарин и аллопуринол

При необходимости совместного приема аллопуринола и варфарина следует ожидать значимого повышения МНО, и как следствие этого может потребоваться коррекция дозы варфарина.

05.04.202514:43

Влияние нитроглицерина на коронарный кровоток

01.04.202512:13

30.03.202508:14

06.04.202511:48

Митральный клапан Старра—Эдвардса (1960г)

22.03.202511:38

💁‍♂️Мужчина, 52 года. В анамнезе: морбидное ожирение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия. Обратился с жалобами на боли за грудиной, которые появились три дня назад.

🔷Характер болей — стенокардитический, сопровождаются одышкой. Пациент постоянно принимает метформин, лизиноприл, аторвастатин.

🔷ЭКГ и рентгенография — без изменений. В анализах: анемия, тромбоцитопения, повышение Д-димера.

🔷Учитывая повышение Д-димера, одышку и боль, выполнена КТ-тромбоэмболия легочной артерии, также отмечена гипоинтенсивная область в центре тени сердца — артефакт или полость, содержащая газ.

🔷Ведение согласно протоколу острого коронарного синдрома. Повторная ЭКГ — диффузная депрессия ST, подъем в aVR, V1. Повышение тропонина.
Выполнена коронарография — необструктивная ишемическая болезнь. Фракция выброса не снижена.

🔷Во время операции отмечено ухудшение состояния: нарастание гипоксии, ступор, ажитация. Выполнена интубация, в течение последующих 12 часов зафиксирована лихорадка до 39С, тахикардия, гипотензия (САД менее 50 мм рт. ст.). Продолжено ведение с учетом развившегося септического шока (инфузионная терапия, антибиотики, ацикловир, посев крови, мочи, мокроты).

🔷В анализах — повышение СРБ, лейкоцитоз, лактат-ацидоз, ухудшение функции почек.

🔷ЭХО-КГ: наложений на клапанах нет, отмечен аномальный эхогенный фокус в среднем и базальном отделах перегородки (совпадает с зоной на КТ).

🔷КТ органов брюшной полости и таза — без патологии. Спинномозговая жидкость — лейкоциты повышены, бактерии, вирусы не обнаружены. Посевы спустя 24 часа: роста нет.

🔷Несмотря на терапию, проводимую прессорную поддержку, ИВЛ, у пациента развилась полиорганная недостаточность. Возникла остановка сердца, пациент умер.

🔷На следующий день в посеве обнаружен рост C. perfringens, при проведении аутопсии в сердце обнаружен абсцесс в толще межжелудочковой перегородки, с полостью распада, признаки острого миокардита. На перикарде — депозиты фибрина.

Источник: https://vk.com/wall-185252735_5085

24.03.202523:58

🔝Антиаритмические препараты I класса (антиаритмические препaраты, класс Ia, антиаритмические препaраты, класс Ib, антиаритмические препaраты, класс Iс) не рекомендуются пациентам с ХСН, так как повышают риск ВСС у пациентов с систолической дисфункцией ЛЖ
ЕОК IIIА (УУР А, УДД 2)

Көбірек мүмкіндіктерді ашу үшін кіріңіз.