Military_Medic_V.
10.02.202505:45
Когда только прилетело я понял, что руку надо убирать
Не для впечатлительных 🔞
Боец 5 дней держал жгут на руке, зная, что сняв ее, умрет от кровопотери.
@Military_Medic_V 🪂
26.01.202514:39
23.01.202505:45
18.01.202505:45
Транспозиция внутренних органов (лат. situs inversus) (также называемая зеркальным [обратным] расположением внутренних органов) — редкий вариант биологической аномалии, в котором основные внутренние органы имеют зеркальное расположение по сравнению с обычным нормальным положением: верхушка сердца обращена вправо (то есть сердце находится с правой стороны), печень расположена слева, желудок — справа.
@Military_Medic_VDV🪂
@Military_Medic_VDV🪂
Медиа контентке
қол жеткізе алмадық
қол жеткізе алмадық
08.01.202506:29
Стопа после лепестка 🔞
Диагноз: Взрывное поражение (МВР). Разрушение переднего отдела правой стопы.
Обьем помощи:
➖ Туалет раны под регионарной анестезией.
➖ Медикаментозно: кеторол 60мг в/в, цефтриаксон 2г в/в, транексамовая кислота 1г в/в.
@Military_Medic_VDV🪂
Диагноз: Взрывное поражение (МВР). Разрушение переднего отдела правой стопы.
Обьем помощи:
➖ Туалет раны под регионарной анестезией.
➖ Медикаментозно: кеторол 60мг в/в, цефтриаксон 2г в/в, транексамовая кислота 1г в/в.
@Military_Medic_VDV🪂
10.12.202405:45
«Красота в глазах смотрящего» - Гемоторакс на УЗИ наглядно ✔️
Небольшой размер осколка не помешал пройти через весь массив мышц лопаточной области и добраться до легкого, вызвав гемопневмоторакс.
Решение в этом случае одно - дренирование грудной клетки по Бюлау, что и было выполнено.
@Military_Medic_VDV🪂
Небольшой размер осколка не помешал пройти через весь массив мышц лопаточной области и добраться до легкого, вызвав гемопневмоторакс.
Решение в этом случае одно - дренирование грудной клетки по Бюлау, что и было выполнено.
@Military_Medic_VDV🪂
04.02.202505:45
Мыльная вечеринка
Или как старательно моются раны перед ПХО.
После, мыльный раствор смывается хлоргексидином, выполняется иссечение нежизнеспособных тканей и свободно лежащих мелких костных отломков, раны обильно промываются перекисью водорода и закладываются повязками с левомеколью и бетадином. Поверх накладывается асептическая повязка 🤌
@Military_Medic_V 🪂
Медиа контентке
қол жеткізе алмадық
қол жеткізе алмадық
26.01.202505:45
Сегодня у нас интересная задачка ‼️
Назовите причину данного «двойного сердца» на снимке?
На момент осмотра температура тела 40. Беспокоит кашель с трудноотделяемой мокротой. При аускультации спереди не выслушивается легочное дыхание в нижних отделах правого лёгкого ближе к корню. Во всех других отделах дыхание жесткое. Слизистые чистые. Почти все зубы кариозные.
Из анамнеза: Чувствует себя больным на протяжении месяца. Все это время беспокоит температура, кашель, слабость.
Ваши предположения 👇🏻
Ответ выложим вечером.
@Military_Medic_V 🪂
Назовите причину данного «двойного сердца» на снимке?
На момент осмотра температура тела 40. Беспокоит кашель с трудноотделяемой мокротой. При аускультации спереди не выслушивается легочное дыхание в нижних отделах правого лёгкого ближе к корню. Во всех других отделах дыхание жесткое. Слизистые чистые. Почти все зубы кариозные.
Из анамнеза: Чувствует себя больным на протяжении месяца. Все это время беспокоит температура, кашель, слабость.
Ваши предположения 👇🏻
Ответ выложим вечером.
@Military_Medic_V 🪂
Медиа контентке
қол жеткізе алмадық
қол жеткізе алмадық
22.01.202505:45
Проработав в ПМГ уже почти два года можно сказать, что мы стали хладнокровнее, устойчивее к стрессовым ситуациям, да и просто мало чем нас можно удивить.
В основном нас всегда предупреждают о тех, кого везут. Это может быть в любое время суток. Они могут быть легкими, или тяжелыми. Может приехать один человек, сразу 10, или 50.
Представляем пример одной из переписок с предыдущего этапа.
Что бы вы почувствовали, увидев такое сообщение в 12 ночи?)
@Military_Medic_V 🪂
В основном нас всегда предупреждают о тех, кого везут. Это может быть в любое время суток. Они могут быть легкими, или тяжелыми. Может приехать один человек, сразу 10, или 50.
Представляем пример одной из переписок с предыдущего этапа.
Что бы вы почувствовали, увидев такое сообщение в 12 ночи?)
@Military_Medic_V 🪂
14.01.202505:45
Диагноз: Сквозное осколочное проникающее ранение живота с массивным дефектом мягких тканей передней стенки и эвентрацией петель тонкой кишки. Сквозное ранение левой доли печени 2 и 3 сегмента. Гемоперитонеум. Травматический шок 3 степени.
В виду нестабильной гемодинамики (60/30) и локализации ранения (вероятное ранение печени и селезёнки) было принято решение о экстренной лапаротомии паралельно с интенсивной терапией командой анестезиологов.
После выполнения срединной лапаротомии и ревизии брюшной полости обнаружено: наличие свежей крови в объеме 200 мл, селезёнка и желудок без патологии, ранение печени, ранения брюшной стенки с продолжающимся кровотечением. Выполнен гемостаз путем электрокоагуляции и лигирования сосудов. Далее выполнена санация брюшной полости, интубация кишечника, дренирование брюшной полости. Изолирование органов брюшной полости стерильными марлевыми салфетками и асептической плёночной повязкой, наложена лапаростома. Больной направлен на следующий этап эвакуации с Ад 105/60 и сатурацией 96.
@Military_Medic_VDV🪂
В виду нестабильной гемодинамики (60/30) и локализации ранения (вероятное ранение печени и селезёнки) было принято решение о экстренной лапаротомии паралельно с интенсивной терапией командой анестезиологов.
После выполнения срединной лапаротомии и ревизии брюшной полости обнаружено: наличие свежей крови в объеме 200 мл, селезёнка и желудок без патологии, ранение печени, ранения брюшной стенки с продолжающимся кровотечением. Выполнен гемостаз путем электрокоагуляции и лигирования сосудов. Далее выполнена санация брюшной полости, интубация кишечника, дренирование брюшной полости. Изолирование органов брюшной полости стерильными марлевыми салфетками и асептической плёночной повязкой, наложена лапаростома. Больной направлен на следующий этап эвакуации с Ад 105/60 и сатурацией 96.
@Military_Medic_VDV🪂
03.01.202505:45
Проникающее осколочное ранение живота с повреждением печени и восходящего отдела толстой кишки.
При диагностике на УЗИ картина гемоперитонеума, сопровождающаяся низкими цифрами АД.
Выполнено экстренное оперативное вмешательство в условиях ПМГ - правосторонняя гемиколэктомия.
@Military_Medic_VDV🪂
При диагностике на УЗИ картина гемоперитонеума, сопровождающаяся низкими цифрами АД.
Выполнено экстренное оперативное вмешательство в условиях ПМГ - правосторонняя гемиколэктомия.
@Military_Medic_VDV🪂
07.12.202405:45
Минно-взрывное ранение как по учебнику
Несмотря интактность кожи выше отрыва (н/3 голени), все ткани под ней утратили жизнеспособность из-за разрушающего действия энергии, которая идет вверх вдоль кости и мышечных футляров. Иногда даже случаются переломы гораздо выше отрыва, что показывает насколько сильная эта энергия может быть.
К сожалению, в дальнейшем будет выполнена ампутация выше колена.
@Military_Medic_VDV🪂
Несмотря интактность кожи выше отрыва (н/3 голени), все ткани под ней утратили жизнеспособность из-за разрушающего действия энергии, которая идет вверх вдоль кости и мышечных футляров. Иногда даже случаются переломы гораздо выше отрыва, что показывает насколько сильная эта энергия может быть.
К сожалению, в дальнейшем будет выполнена ампутация выше колена.
@Military_Medic_VDV🪂
03.02.202505:45
Угадайте что у нас опять…конечно же, ранение сердца с гемоперикардом 🫀
И снова гемодинамика стабильна, несмотря на такое количество крови и сгустка в перикарде. Ранению 3 часа, пациент без осложнений эвакуирован на следующий этап, где его ждали торакальные хирурги.
@Military_Medic_V 🪂
И снова гемодинамика стабильна, несмотря на такое количество крови и сгустка в перикарде. Ранению 3 часа, пациент без осложнений эвакуирован на следующий этап, где его ждали торакальные хирурги.
@Military_Medic_V 🪂
25.01.202505:45
Катетер Фолея снова в деле 💪
Или как креативность врачей дала время раненому бойцу добраться к сосудистым хирургам.
Данный пациент поступил к нам через час после ранения в тяжелом состоянии с нестабильной гемодинамикой (70/30). Учитывая время накопления такого количества жидкости в брюшной полости (на УЗИ) и состояние раненого, было принято решение о выполнении экстренной лапаротомии.
В ходе ревизии брюшной полости наш хирург с позывным Уфа выявил напряженную забрюшинную гематому и продолжающееся из нее кровотечение через маленькое отверстие, после чего, с помощи катетера Фолея, добился успешного гемостаза.
Благодаря его креативности, а также усердию всей команды, включая анестезиологическую бригаду и водителя, удалось успешно довести нашего пациента на следующий этап медицинской помощи к сосудистым хирургам.
Просто победа.
@Military_Medic_V 🪂
Или как креативность врачей дала время раненому бойцу добраться к сосудистым хирургам.
Данный пациент поступил к нам через час после ранения в тяжелом состоянии с нестабильной гемодинамикой (70/30). Учитывая время накопления такого количества жидкости в брюшной полости (на УЗИ) и состояние раненого, было принято решение о выполнении экстренной лапаротомии.
В ходе ревизии брюшной полости наш хирург с позывным Уфа выявил напряженную забрюшинную гематому и продолжающееся из нее кровотечение через маленькое отверстие, после чего, с помощи катетера Фолея, добился успешного гемостаза.
Благодаря его креативности, а также усердию всей команды, включая анестезиологическую бригаду и водителя, удалось успешно довести нашего пациента на следующий этап медицинской помощи к сосудистым хирургам.
Просто победа.
@Military_Medic_V 🪂
20.01.202514:36
Метод остановки кровотечения катетером Фолея 🔞
В конечном итоге использование только трех катетеров позволило полностью остановить наружное кровотечение.
Дальнейшее оказание помощи раненому здесь👇🏻
https://t.me/airborne_medical/2967
Теперь ждём во всех аптечках катетеры Фолея 😂
@Military_Medic_VDV🪂
В конечном итоге использование только трех катетеров позволило полностью остановить наружное кровотечение.
Дальнейшее оказание помощи раненому здесь👇🏻
https://t.me/airborne_medical/2967
Теперь ждём во всех аптечках катетеры Фолея 😂
@Military_Medic_VDV🪂
13.01.202505:45
Очередной гемоперикард 🫀
Военнослужащий поступил спустя сутки после ранения. Сразу же был выявлен левосторонний пневмоторакс с гемоперикардом при eFAST исследовании.
Никакого экстренного вмешательства не потребовалось из-за совокупности факторов: стабильная гемодинамика + время получения ранения.
Пациент был успешно эвакуирован на следующий этап медицинской помощи, где его уже ждали специалисты.
@Military_Medic_VDV🪂
Военнослужащий поступил спустя сутки после ранения. Сразу же был выявлен левосторонний пневмоторакс с гемоперикардом при eFAST исследовании.
Никакого экстренного вмешательства не потребовалось из-за совокупности факторов: стабильная гемодинамика + время получения ранения.
Пациент был успешно эвакуирован на следующий этап медицинской помощи, где его уже ждали специалисты.
@Military_Medic_VDV🪂
31.12.202421:00
Друзья, с Новым годом! 🎄
Желаем самого главного - мирного неба над головой!
И пусть все, кого вы ждёте, вернулись домой в здравии!
@Military_Medic_VDV🪂
Желаем самого главного - мирного неба над головой!
И пусть все, кого вы ждёте, вернулись домой в здравии!
@Military_Medic_VDV🪂
05.12.202405:45
Огромный дефект мягких тканей после прилета «польки»
Прогноз благоприятный, VAC-система сделает свое дело.
@Military_Medic_VDV🪂
Прогноз благоприятный, VAC-система сделает свое дело.
@Military_Medic_VDV🪂
28.01.202505:45
🔞 Разрушенный локтевой сустав после прилета fpv-дрона.
@Military_Medic_V 🪂
@Military_Medic_V 🪂
24.01.202505:45
Нас мало чем можно удивить, но это как раз один из таких случаев.
Боец 4 дня ходил с осколком в сердце 🫀 пока не попал в наши внимательные руки 👐🏻
После Рентгена в двух проекциях стало понятно, что осколок находится в сердце. УЗИ подтвердило нашу находку - на экране малый гемоперикард. АД при этом 106/80, общее самочувствие удовлетворительное.
После пару минут нашего удивления сразу же была вызвана эвакуационная машина, которая умчала его на дальнейший этап специализированной помощи 🚑
@Military_Medic_V 🪂
Боец 4 дня ходил с осколком в сердце 🫀 пока не попал в наши внимательные руки 👐🏻
После Рентгена в двух проекциях стало понятно, что осколок находится в сердце. УЗИ подтвердило нашу находку - на экране малый гемоперикард. АД при этом 106/80, общее самочувствие удовлетворительное.
После пару минут нашего удивления сразу же была вызвана эвакуационная машина, которая умчала его на дальнейший этап специализированной помощи 🚑
@Military_Medic_V 🪂
19.01.202505:45
Именно так выглядит живот полный крови на УЗИ 🩸
@Military_Medic_V🪂
@Military_Medic_V🪂
Медиа контентке
қол жеткізе алмадық
қол жеткізе алмадық
10.01.202505:45
«Просто бабах и я упал» - комментарии нашего офицера.
Дополнительную сложность в это время года доставляет то, что приходится отмывать практически все тело от грязи. В этом нам хорошо помогают пенки для ухода за телом и ведерки с теплым мыльным раствором (на видео).
Для крепких духом можете вспомнить как это выглядит.
@Military_Medic_VDV🪂
28.12.202405:45
Подрыв на мине 🔞
В этом случае вся энергия пришлась на задний отдел стопы, которая разрушила ее и нижнюю/3 голени.
Будет благоприятным исходом, если получится сохранить эту конечность на уровне верхней трети голени под протез.
На нашем этапе была выполнена «ампутация по типу ПХО» с опилом костей, обнаженных от мягких тканей.
Можно долго дискуссировать о том, стоит ли накладывать жгут на голени или нет, но несомненный факт - он там работает. Правда не всегда, но в подавляющем количестве случаев. По всей видимости, это связано с вариантной анатомией сосудов, а именно с их расположением. Скорее всего, в некоторых случаях они находятся между двумя костями таким образом, что одну из пучков никак не получается передавить.
@Military_Medic_VDV🪂
В этом случае вся энергия пришлась на задний отдел стопы, которая разрушила ее и нижнюю/3 голени.
Будет благоприятным исходом, если получится сохранить эту конечность на уровне верхней трети голени под протез.
На нашем этапе была выполнена «ампутация по типу ПХО» с опилом костей, обнаженных от мягких тканей.
Можно долго дискуссировать о том, стоит ли накладывать жгут на голени или нет, но несомненный факт - он там работает. Правда не всегда, но в подавляющем количестве случаев. По всей видимости, это связано с вариантной анатомией сосудов, а именно с их расположением. Скорее всего, в некоторых случаях они находятся между двумя костями таким образом, что одну из пучков никак не получается передавить.
@Military_Medic_VDV🪂
03.12.202405:45
Ампутация в пределах здоровых тканей при разрушении стопы 🔞
Она выполняется как можно ниже и не подразумевает окончательное оперативное вмешательство. В дальнейшем раненому предстоит еще ампутация, возможно и не одна, когда ортопеды индивидуально будут формировать культю под протез. Но, несмотря на это, мы стараемся соблюдать все правила: спиливать малоберцовую кость выше большеберцовой, обработать концы костей напильником, алкоголизировать все нервы и лигировать сосуды, оставить задний лоскут такой длинны, чтобы укрыла культю и шов оказался спереди.
@Military_Medic_VDV🪂
Она выполняется как можно ниже и не подразумевает окончательное оперативное вмешательство. В дальнейшем раненому предстоит еще ампутация, возможно и не одна, когда ортопеды индивидуально будут формировать культю под протез. Но, несмотря на это, мы стараемся соблюдать все правила: спиливать малоберцовую кость выше большеберцовой, обработать концы костей напильником, алкоголизировать все нервы и лигировать сосуды, оставить задний лоскут такой длинны, чтобы укрыла культю и шов оказался спереди.
@Military_Medic_VDV🪂
Көрсетілген 1 - 24 арасынан 60
Көбірек мүмкіндіктерді ашу үшін кіріңіз.