
Nairaland Pulse | News

Анатолий Шарий

Реальний Київ | Украина

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Николаевский Ванёк

Инсайдер UA

Реальна Війна | Україна | Новини

Лачен пише

Nairaland Pulse | News

Анатолий Шарий

Реальний Київ | Украина

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Николаевский Ванёк

Инсайдер UA

Реальна Війна | Україна | Новини

Лачен пише

Nairaland Pulse | News

Анатолий Шарий

Реальний Київ | Украина

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
चिकित्सा
Детская гематология и трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в НИИ детской онкологии и гематологии им. Л.А. Дурнова НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина:
🔻новости;
🔻 обсуждения;
🔻 новое о любимом деле.
На острие детской онкологии и гематологии!
🔻новости;
🔻 обсуждения;
🔻 новое о любимом деле.
На острие детской онкологии и гематологии!
TGlist रेटिंग
0
0
प्रकारसार्वजनिक
सत्यापन
असत्यापितविश्वसनीयता
अविश्वसनीयस्थानРосія
भाषाअन्य
चैनल निर्माण की तिथिКвіт 12, 2024
TGlist में जोड़ा गया
Бер 31, 2025रिकॉर्ड
17.05.202523:59
966सदस्य31.03.202523:59
200उद्धरण सूचकांक15.05.202501:09
467प्रति पोस्ट औसत दृश्य22.04.202517:55
257प्रति विज्ञापन पोस्ट औसत दृश्य02.04.202513:08
20.00%ER14.05.202514:58
48.90%ERR

16.05.202515:50
👍 Рубрика #база: кондиционирование
Продолжаем нашу рубрику #база, где в кратком формате расскажем о базовых понятиях в детской гематологии и ТКМ. Сегодня на очереди "кондиционирование" перед ТКМ.
Кондиционирование (можно встретить термины "подготовка", "ВДХТ") - это вид терапии, предшествующий непосредственной трансфузии (переливанию) костного мозга или периферических стволовых клеток.
В состав кондиционирования (в зависимости от типа ТКМ) могут входить химио- и иммунотерапевтические препараты, иммуноглобулины, лучевая терапия.
Как правило, длительность его составляет 3-12 дней, когда поэтапно вводятся препараты и отсчитываются дни до трансплантации (-10, -9 и т.д.). ТКМ происходит на день 0. Есть исключения, когда, например, при опухолях почек, вводится только один препарат (но в высокой дозе).
Кондиционирование разделяют на миелоаблативное (полная интенсивность) и кондиционирование со сниженной токсичностью. Выбор типа происходит по решению консилиума, на основании многих факторов.
При ауто-ТКМ, как правило, акцент делается на химиотерапевтических препаратах, а при алло-ТКМ - ещё и иммуносупрессивной терапии (например, введение ритуксимаба на день-1).
❓ Вопрос к #базе: а какое кондиционирование лучше - интенсивное или неинтенсивное?
Ответ #базы: в зависимости от заболевания, состояния реципиента, типа трансплантата и других аспектов. Например, при ТКМ с кондиционированием со сниженной токсичностью возможно меньшее число осложнений токсического плана, но больше риск РТПХ.
Понравилась #база - ставь лайк 💟
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
Продолжаем нашу рубрику #база, где в кратком формате расскажем о базовых понятиях в детской гематологии и ТКМ. Сегодня на очереди "кондиционирование" перед ТКМ.
Кондиционирование (можно встретить термины "подготовка", "ВДХТ") - это вид терапии, предшествующий непосредственной трансфузии (переливанию) костного мозга или периферических стволовых клеток.
В состав кондиционирования (в зависимости от типа ТКМ) могут входить химио- и иммунотерапевтические препараты, иммуноглобулины, лучевая терапия.
Как правило, длительность его составляет 3-12 дней, когда поэтапно вводятся препараты и отсчитываются дни до трансплантации (-10, -9 и т.д.). ТКМ происходит на день 0. Есть исключения, когда, например, при опухолях почек, вводится только один препарат (но в высокой дозе).
Кондиционирование разделяют на миелоаблативное (полная интенсивность) и кондиционирование со сниженной токсичностью. Выбор типа происходит по решению консилиума, на основании многих факторов.
При ауто-ТКМ, как правило, акцент делается на химиотерапевтических препаратах, а при алло-ТКМ - ещё и иммуносупрессивной терапии (например, введение ритуксимаба на день-1).
❓ Вопрос к #базе: а какое кондиционирование лучше - интенсивное или неинтенсивное?
Ответ #базы: в зависимости от заболевания, состояния реципиента, типа трансплантата и других аспектов. Например, при ТКМ с кондиционированием со сниженной токсичностью возможно меньшее число осложнений токсического плана, но больше риск РТПХ.
Понравилась #база - ставь лайк 💟
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
से पुनः पोस्ट किया:
ОНКОЦЕНТР БЛОХИНА

09.05.202510:34
Победители поздравляют победителей!
Матвей Радьков из Ростова-на-Дону поздравил врачей и пациентов НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина с праздником Победы!
Матвей желает всем стойкости и веры в свои силы! Всем, кто сейчас лечится, пройти этот нелегкий путь. Двигаться только вперед, несмотря на все сложности и верить в ПОБЕДУ!
Семья Матвея благодарит всех врачей НМИЦ онкологии Н.Н Блохина за то, что их сын может поздравить сегодня всех с праздником Великой Победы.
Матвей лечился в НИИ детской онкологии и гематологии Онкоцентра в с 2022 по 2023 год от рецидива Т-клеточного острого лимфобластного лейкоза, прошёл курсы высокодозной химиотерапии, лучевой терапии, трансплантацию костного мозга и вышел в устойчивую ремиссию!
Спасибо, Матвей! С Победой!
Матвей Радьков из Ростова-на-Дону поздравил врачей и пациентов НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина с праздником Победы!
Матвей желает всем стойкости и веры в свои силы! Всем, кто сейчас лечится, пройти этот нелегкий путь. Двигаться только вперед, несмотря на все сложности и верить в ПОБЕДУ!
Семья Матвея благодарит всех врачей НМИЦ онкологии Н.Н Блохина за то, что их сын может поздравить сегодня всех с праздником Великой Победы.
Матвей лечился в НИИ детской онкологии и гематологии Онкоцентра в с 2022 по 2023 год от рецидива Т-клеточного острого лимфобластного лейкоза, прошёл курсы высокодозной химиотерапии, лучевой терапии, трансплантацию костного мозга и вышел в устойчивую ремиссию!
Спасибо, Матвей! С Победой!
30.04.202517:08
❗️ Кирилл Киргизов стал одним из героев статьи в "Коммерсант Наука"
В статье "Ъ-Наука" автор рассказывает о возможностях стволовых клеток. Мы поделились уникальным опытом нашего Центра. Прочесть статью можно по ссылке.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
В статье "Ъ-Наука" автор рассказывает о возможностях стволовых клеток. Мы поделились уникальным опытом нашего Центра. Прочесть статью можно по ссылке.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️


11.05.202518:49
👍 Рубрика #база: аллогенная ТКМ
Продолжаем нашу рубрику #база, где в кратком формате расскажем о базовых понятиях в детской гематологии и ТКМ. Сегодня на очереди аллогенная трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТКМ).
Алло-ТКМ - тип трансплантации, когда донором выступает лицо отличное от самого пациента. Цель – смена гемо- и иммунопоэза. Это необходимо для реализации нескольких эффектов в зависимости от вида заболевания: при злокачественных новообразованиях – эффект «трансплантат против опухоли», при незлокачественных гематологических и иммунологических заболеваниях – коррекция нарушений функции клеток костного мозга. Сразу отметим, что показаний для алло-ТКМ много и в редких случаях – это и коррекция так называемых «болезней накопления» (например, мукополисахаридозы), достижение эффекта «трансплантат против аутоиммунного заболевания» и тому подобное.
В зависимости от донора алло-ТКМ подразделяют на гаплоидентичные (родственные частично-совместимые), совместимые родственные и неродственные. О различных вариантах доноров мы рассказывали в наших публикациях, как и о возможностях снижения числа осложнений трансплантации, например, с помощью деплеции трансплантата.
Вопрос к #базе: всегда ли родители – это частично-совместимые доноры?
Ответ #базы: нет, в редких случаях родители могут быть полностью совместимыми родственными донорами. Об HLA-совместимости и типах ТКМ в нашем Центре мы рассказывали в этой публикации.
Понравилась #база - ставь лайк 💟
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
Продолжаем нашу рубрику #база, где в кратком формате расскажем о базовых понятиях в детской гематологии и ТКМ. Сегодня на очереди аллогенная трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТКМ).
Алло-ТКМ - тип трансплантации, когда донором выступает лицо отличное от самого пациента. Цель – смена гемо- и иммунопоэза. Это необходимо для реализации нескольких эффектов в зависимости от вида заболевания: при злокачественных новообразованиях – эффект «трансплантат против опухоли», при незлокачественных гематологических и иммунологических заболеваниях – коррекция нарушений функции клеток костного мозга. Сразу отметим, что показаний для алло-ТКМ много и в редких случаях – это и коррекция так называемых «болезней накопления» (например, мукополисахаридозы), достижение эффекта «трансплантат против аутоиммунного заболевания» и тому подобное.
В зависимости от донора алло-ТКМ подразделяют на гаплоидентичные (родственные частично-совместимые), совместимые родственные и неродственные. О различных вариантах доноров мы рассказывали в наших публикациях, как и о возможностях снижения числа осложнений трансплантации, например, с помощью деплеции трансплантата.
Вопрос к #базе: всегда ли родители – это частично-совместимые доноры?
Ответ #базы: нет, в редких случаях родители могут быть полностью совместимыми родственными донорами. Об HLA-совместимости и типах ТКМ в нашем Центре мы рассказывали в этой публикации.
Понравилась #база - ставь лайк 💟
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
02.05.202518:26
🔬 Цикл "Сопроводительное лечение в детской гематологии и ТКМ": инвазивные грибковые инфекции, часть 1
Инвазивные грибковые инфекции (ИГИ) представляют собой нерешенную проблему в детской онкологии и гематологии, с достаточно высоким риском фатального исхода, поэтому публикаций, посвященных данной теме на нашем канале будет несколько.
ИГИ в 10,5% осложняют лечение острого лимфобластного лейкоза, в 18,2% — острого миелоидного лейкоза и в 2,8% — неходжкинских лимфом у детей. После трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (ТКМ) вероятность развития ИГИ достигает 20%.
Как правило, ИГИ вызываются грибами рода Aspergillus и Candida, еще более неблагоприятными возбудителями ИГИ являются грибы рода Mucor и Fusarium (Kazakou N. и соавт., 2020).
Причины ИГИ после ТКМ различны:
- в раннем периоде после ТКМ (до момента восстановления функции трансплантата) отмечаются риски, связанные с воздействием химиолучевых агентов на кожу и слизистые, а также развитие нейтропении
- в периоде от момента восстановления функции трансплантата до +100 дня риски развития ИГИ связаны с реактивацией ЦМВ и других вирусных инфекций, а также развитием острой РТПХ, которая часто сопровождается инфекционными осложнениями
- после +100 дня от ТКМ риски ИГИ связаны с отдалённым восстановлением иммунопоэза, развитием иммунной нейтропении и применением иммуносупрессивных препаратов в лечении хронической РТПХ.
В целом, пациенты наиболее уязвимы перед ИГИ в течение 1 года после ТКМ (группа GITMO, 2014).
При лечении ИГИ используются различные группы препаратов. Это такие лекарственные средства как амфотерицин В (в т.ч. липосомальные формы), вориконазол, микамин и другие. Достаточно часто приходится использовать комбинированную противогрибковую терапию, тем не менее, летальность при ИГИ весьма высока и составляет до 33-70%.
🖊️ Более подробно о диагностике и лечении ИГИ читайте в наших следующих публикациях.
💗 Ставьте реакции если вам понравилась тема, так мы поймём, что надо продолжать!
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
Инвазивные грибковые инфекции (ИГИ) представляют собой нерешенную проблему в детской онкологии и гематологии, с достаточно высоким риском фатального исхода, поэтому публикаций, посвященных данной теме на нашем канале будет несколько.
ИГИ в 10,5% осложняют лечение острого лимфобластного лейкоза, в 18,2% — острого миелоидного лейкоза и в 2,8% — неходжкинских лимфом у детей. После трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (ТКМ) вероятность развития ИГИ достигает 20%.
Как правило, ИГИ вызываются грибами рода Aspergillus и Candida, еще более неблагоприятными возбудителями ИГИ являются грибы рода Mucor и Fusarium (Kazakou N. и соавт., 2020).
Причины ИГИ после ТКМ различны:
- в раннем периоде после ТКМ (до момента восстановления функции трансплантата) отмечаются риски, связанные с воздействием химиолучевых агентов на кожу и слизистые, а также развитие нейтропении
- в периоде от момента восстановления функции трансплантата до +100 дня риски развития ИГИ связаны с реактивацией ЦМВ и других вирусных инфекций, а также развитием острой РТПХ, которая часто сопровождается инфекционными осложнениями
- после +100 дня от ТКМ риски ИГИ связаны с отдалённым восстановлением иммунопоэза, развитием иммунной нейтропении и применением иммуносупрессивных препаратов в лечении хронической РТПХ.
В целом, пациенты наиболее уязвимы перед ИГИ в течение 1 года после ТКМ (группа GITMO, 2014).
При лечении ИГИ используются различные группы препаратов. Это такие лекарственные средства как амфотерицин В (в т.ч. липосомальные формы), вориконазол, микамин и другие. Достаточно часто приходится использовать комбинированную противогрибковую терапию, тем не менее, летальность при ИГИ весьма высока и составляет до 33-70%.
🖊️ Более подробно о диагностике и лечении ИГИ читайте в наших следующих публикациях.
💗 Ставьте реакции если вам понравилась тема, так мы поймём, что надо продолжать!
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
से पुनः पोस्ट किया:
РОДОГ

09.05.202505:36
🇷🇺 🟥 🟥🟥🟥🟥 🟥🟥🟥🟥🟥🟥❗️
Сегодня мы вспоминаем подвиг тех, кто отстоял мир и свободу, подвиги наших предков.
Пусть этот праздник будет наполнен благодарностью и уважением к прошлому, а мужество и стойкость ветеранов вдохновляют нас на добрые дела и самоотверженный труд.
В этот день мы вспоминаем не только героев фронта, но и подвиг военных медиков, которые, рискуя собой, спасали жизни раненых. Пусть их самоотверженность служит для нас примером, а наша работа приносит пользу и облегчение страданий!
Мира и добра вам и вашим близким!
Сегодня мы вспоминаем подвиг тех, кто отстоял мир и свободу, подвиги наших предков.
Пусть этот праздник будет наполнен благодарностью и уважением к прошлому, а мужество и стойкость ветеранов вдохновляют нас на добрые дела и самоотверженный труд.
В этот день мы вспоминаем не только героев фронта, но и подвиг военных медиков, которые, рискуя собой, спасали жизни раненых. Пусть их самоотверженность служит для нас примером, а наша работа приносит пользу и облегчение страданий!
Мира и добра вам и вашим близким!
10.05.202519:23
👍 Рубрика #база: аутологичная ТКМ
Начинаем нашу новую рубрику #база, где в кратком формате расскажем о базовых понятиях в детской гематологии и ТКМ.
Начинаем с аутологичной трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТКМ).
Ауто-ТКМ - тип трансплантации, когда донором выступает сам пациент. Стволовые клетки применяются в этом случае для ускорения восстановления гемопоэза после высоких доз химио- и иногда иммунопрепаратов.
К основным показаниям к ауто-ТКМ относятся различные варианты солидных опухолей (например, нейробластома), лимфомы. Также ауто-ТКМ может применяться при аутоиммунных заболеваниях.
Перед этапом ауто-ТКМ пациенту необходимо заготовить стволовые клетки. Как правило, применяются стволовые клетки периферической крови.
❓ Вопрос к #базе: Если в костном мозге имеются опухолевые клетки, например, при нейробластоме, это противопоказание для заготовки?
Ответ #базы: нет, собрать стволовые клетки крови можно, опухолевые клетки не пропустит клеточный сепаратор.
Понравилась #база - ставь лайк 💟
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
Начинаем нашу новую рубрику #база, где в кратком формате расскажем о базовых понятиях в детской гематологии и ТКМ.
Начинаем с аутологичной трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТКМ).
Ауто-ТКМ - тип трансплантации, когда донором выступает сам пациент. Стволовые клетки применяются в этом случае для ускорения восстановления гемопоэза после высоких доз химио- и иногда иммунопрепаратов.
К основным показаниям к ауто-ТКМ относятся различные варианты солидных опухолей (например, нейробластома), лимфомы. Также ауто-ТКМ может применяться при аутоиммунных заболеваниях.
Перед этапом ауто-ТКМ пациенту необходимо заготовить стволовые клетки. Как правило, применяются стволовые клетки периферической крови.
❓ Вопрос к #базе: Если в костном мозге имеются опухолевые клетки, например, при нейробластоме, это противопоказание для заготовки?
Ответ #базы: нет, собрать стволовые клетки крови можно, опухолевые клетки не пропустит клеточный сепаратор.
Понравилась #база - ставь лайк 💟
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
04.05.202508:47
🎧 Содержание:
00:00 Вступление
02:49 Что такое гистиоцитоз и гистиоцитарные опухоли?
03:52 Гистиоцитоз – это онкологическое заболевание?
05:06 Статистика. Почему это заболевание такое редкое?
05:59 Как проявляется гистиоцитоз?
07:24 Как установить диагноз, если гистиоцитоз отлично маскируется под другие заболевания?
11:02 В каком возрасте дети заболевают гистиоцитозом? Особенность заболевания у детей раннего возраста
12:36 О клетках Лангерганса и лангергансоклеточном гистиоцитозе
14:40 О причинах возникновения заболевания. Какие органы поражаются?
17:20 Как быстро развивается гистиоцитоз?
20:44 О локальных формах заболевания
23:21 «У Онкоцентра самый большой в мире опыт по лечению гистиоцитоза»
26:51 Если терапевт или дерматолог в регионе подозревает у ребенка гистиоцитоз, какие действия вы считаете наиболее оправданными?
29:47 Можно ли отправить биопсийный материал по телемедицинским каналам?
30:35 О современных методах лечения заболевания
32:13 Для чего ребенок принимает гормональные препараты?
33:50 О применении таргетных препаратов
38:38 Имеет ли смысл прибегать к хирургическому лечению?
42:43 Чем различаются протоколы лечения гистиоцитарной опухоли и сарком?
43:25 О факторах риска неблагоприятного исхода
44:30 Наши ресурсы в лечении заболевания отличаются от мировых?
45:42 Вопрос пациента
48:19 Ухудшает ли прогноз каждый следующий рецидив?
48:54 По каким критериям вы определяете, что заболевание излечено?
49:28 Образ жизни после лечения гистиоцитоза
52:13 Как ученые планируют развивать успех в лечении гистиоцитоза и гистиоцитарных опухолей?
53:59 Об изменениях в состоянии ребенка, которые могут говорить о гистиоцитозе
00:00 Вступление
02:49 Что такое гистиоцитоз и гистиоцитарные опухоли?
03:52 Гистиоцитоз – это онкологическое заболевание?
05:06 Статистика. Почему это заболевание такое редкое?
05:59 Как проявляется гистиоцитоз?
07:24 Как установить диагноз, если гистиоцитоз отлично маскируется под другие заболевания?
11:02 В каком возрасте дети заболевают гистиоцитозом? Особенность заболевания у детей раннего возраста
12:36 О клетках Лангерганса и лангергансоклеточном гистиоцитозе
14:40 О причинах возникновения заболевания. Какие органы поражаются?
17:20 Как быстро развивается гистиоцитоз?
20:44 О локальных формах заболевания
23:21 «У Онкоцентра самый большой в мире опыт по лечению гистиоцитоза»
26:51 Если терапевт или дерматолог в регионе подозревает у ребенка гистиоцитоз, какие действия вы считаете наиболее оправданными?
29:47 Можно ли отправить биопсийный материал по телемедицинским каналам?
30:35 О современных методах лечения заболевания
32:13 Для чего ребенок принимает гормональные препараты?
33:50 О применении таргетных препаратов
38:38 Имеет ли смысл прибегать к хирургическому лечению?
42:43 Чем различаются протоколы лечения гистиоцитарной опухоли и сарком?
43:25 О факторах риска неблагоприятного исхода
44:30 Наши ресурсы в лечении заболевания отличаются от мировых?
45:42 Вопрос пациента
48:19 Ухудшает ли прогноз каждый следующий рецидив?
48:54 По каким критериям вы определяете, что заболевание излечено?
49:28 Образ жизни после лечения гистиоцитоза
52:13 Как ученые планируют развивать успех в лечении гистиоцитоза и гистиоцитарных опухолей?
53:59 Об изменениях в состоянии ребенка, которые могут говорить о гистиоцитозе


28.04.202517:54
‼️ Помним открытия основоположников!
Сегодня в нашем НИИ состоялась замечательная встреча с молодыми учеными, которые заинтересовались вопросами детской онкологии и гематологии. Призыв мы публиковали на канале Молодых учёных Центра Блохина.
Сегодня много говорили о природе опухолей гематологической природы и стволовых клетках. И, конечно, о том, что каждый учёный нашей страны может совершить открытие. Это мы доказываем каждый день активной работой, в том числе международной. Об этом мы рассказываем и на нашем канале.
И в этой связи, хотелось бы вспомнить, что учение о стволовых клетках, как базис изучения всех онкогематологических заболеваний и трансплантации костного мозга, было основано выдающимся отечественным исследователем А.А. Максимовым в начале XX века. Его именем названа, например, клиника гематологии Центра Пирогова.
Творите, ищите, постигайте!
💓 P.S. Спасибо всем, кто подписался на наш канал! Для новых подписчиков напомним об оглавлении канала и возможности задать вопрос.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
Сегодня в нашем НИИ состоялась замечательная встреча с молодыми учеными, которые заинтересовались вопросами детской онкологии и гематологии. Призыв мы публиковали на канале Молодых учёных Центра Блохина.
Сегодня много говорили о природе опухолей гематологической природы и стволовых клетках. И, конечно, о том, что каждый учёный нашей страны может совершить открытие. Это мы доказываем каждый день активной работой, в том числе международной. Об этом мы рассказываем и на нашем канале.
И в этой связи, хотелось бы вспомнить, что учение о стволовых клетках, как базис изучения всех онкогематологических заболеваний и трансплантации костного мозга, было основано выдающимся отечественным исследователем А.А. Максимовым в начале XX века. Его именем названа, например, клиника гематологии Центра Пирогова.
Творите, ищите, постигайте!
💓 P.S. Спасибо всем, кто подписался на наш канал! Для новых подписчиков напомним об оглавлении канала и возможности задать вопрос.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
01.05.202516:40
💼 Фонд "Круг добра" сообщил, что на заседании Экспертного совета были уточнены Перечни заболеваний
Отличные новости были опубликованы на информационных ресурсах Фонда "Круг добра": Экспертный совет уточнил заболевания, при которых показано назначение лекарственных препаратов Дефибротид и Расбуриказа, ранее включенных в Перечни для закупок Фонда.
Веноокклюзионная болезнь (ВОБ) печени / синдром синусоидальной обструкции (ССО) и СОЛО (Синдром острого лизиса опухоли) были внесены в Перечни отдельными состояниями. Это повысит доступность препаратов. Рады отметить, что как и по многим другим вопросам, по данной теме выступили эксперты нашего Центра.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
Отличные новости были опубликованы на информационных ресурсах Фонда "Круг добра": Экспертный совет уточнил заболевания, при которых показано назначение лекарственных препаратов Дефибротид и Расбуриказа, ранее включенных в Перечни для закупок Фонда.
Веноокклюзионная болезнь (ВОБ) печени / синдром синусоидальной обструкции (ССО) и СОЛО (Синдром острого лизиса опухоли) были внесены в Перечни отдельными состояниями. Это повысит доступность препаратов. Рады отметить, что как и по многим другим вопросам, по данной теме выступили эксперты нашего Центра.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
से पुनः पोस्ट किया:
PRO детскую гематологию

15.05.202508:18
🤦 ТКМ при анемии Даймонда-Блекфана
Вчера удалось принять участие в выпуске рубрики #потемеканала у коллег из Центра Блохина. Сегодня авторы канала "Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина❤️" стали гостями моего канала — Кирилл Игоревич Киргизов и Ирина Олеговна Костарева рассказали о трансплантации костного мозга при анемии Блекфана-Даймонда. Приглашаю подписаться на канал коллег.
Анемия Даймонда-Блекфана (АДБ) — редкий вид врожденного синдрома костно-мозговой недостаточности, обычно возникает из-за гетерогенных мутаций в рибосомальных генах. Заболевание, как правило, дебютирует в раннем возрасте с микроцитарной анемии, позже может присоединяться нейтропения и снижение числа тромобоцитов. У пациентов имеется высокий риск развития МДС и ОМЛ.
В 60% случаев удаётся добиться ремиссии заболевания на фоне терапии глюкокортикостероидами. В случае отсутствия ответа на консервативную терапию или развития МДС/ОМЛ показана аллогенная трансплантация костного мозга (ТКМ). Рекомендуется выполнять ТКМ в возрасте до 10 лет.
ТКМ традиционно выполняется от совместимого родственного или неродственного доноров. В случае трансплантации от родственного донора требуется подробное изучение генетического профиля пациента и донора.
Кондиционирование проводится в режиме высокой интенсивности, как правило на базе бусульфана или треосульфана. С учётом анамнеза переливаний крови в кондиционирование добавляются антитимоцитарный иммуноглобулин и ритуксимаб.
Общая выживаемость после ТКМ составляет более 75-80%. Риск развития реакции трансплантат против хозяина (РТПХ) и неудовлетворительных исходов связан, прежде всего, с более длительным анамнезом трансфузий и госпитализаций.
Особое место занимает длительный контроль после ТКМ: внимание уделяется РТПХ и диспансеризации для исключения развития вторых опухолей (например, остеосаркомы).
Пациенты с АДБ после ТКМ — особая группа пациентов, которые требуют внимания, но всегда радуются жизни и никогда не унывают. Например, как замечательная пациентка Ксения.
PRO детскую гематологию🩸
Вчера удалось принять участие в выпуске рубрики #потемеканала у коллег из Центра Блохина. Сегодня авторы канала "Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина❤️" стали гостями моего канала — Кирилл Игоревич Киргизов и Ирина Олеговна Костарева рассказали о трансплантации костного мозга при анемии Блекфана-Даймонда. Приглашаю подписаться на канал коллег.
Анемия Даймонда-Блекфана (АДБ) — редкий вид врожденного синдрома костно-мозговой недостаточности, обычно возникает из-за гетерогенных мутаций в рибосомальных генах. Заболевание, как правило, дебютирует в раннем возрасте с микроцитарной анемии, позже может присоединяться нейтропения и снижение числа тромобоцитов. У пациентов имеется высокий риск развития МДС и ОМЛ.
В 60% случаев удаётся добиться ремиссии заболевания на фоне терапии глюкокортикостероидами. В случае отсутствия ответа на консервативную терапию или развития МДС/ОМЛ показана аллогенная трансплантация костного мозга (ТКМ). Рекомендуется выполнять ТКМ в возрасте до 10 лет.
ТКМ традиционно выполняется от совместимого родственного или неродственного доноров. В случае трансплантации от родственного донора требуется подробное изучение генетического профиля пациента и донора.
Кондиционирование проводится в режиме высокой интенсивности, как правило на базе бусульфана или треосульфана. С учётом анамнеза переливаний крови в кондиционирование добавляются антитимоцитарный иммуноглобулин и ритуксимаб.
Общая выживаемость после ТКМ составляет более 75-80%. Риск развития реакции трансплантат против хозяина (РТПХ) и неудовлетворительных исходов связан, прежде всего, с более длительным анамнезом трансфузий и госпитализаций.
Особое место занимает длительный контроль после ТКМ: внимание уделяется РТПХ и диспансеризации для исключения развития вторых опухолей (например, остеосаркомы).
Пациенты с АДБ после ТКМ — особая группа пациентов, которые требуют внимания, но всегда радуются жизни и никогда не унывают. Например, как замечательная пациентка Ксения.
PRO детскую гематологию🩸
06.05.202519:06
🤦 Цикл "Сопроводительное лечение в детской гематологии и ТКМ": трансплантат-ассоциированная тромботическая микроангиопатия
Сегодня поговорим о грозном осложнении после ТКМ, трансплантат-ассоциированной тромботической микроангиопатии (ТА-ТМА). Это состояние, которое "стартует", как правило, в ранние сутки после проведения ТКМ (около 40-70 суток).
Развитие ТА-ТМА связано с повреждением сосудов на фоне, как основного заболевания, так и лечения. Происходит активация свертывающей системы и развитие микротромбозов (Надир и Бреннер, 2007).
Зачастую для ТА-ТМА характерна тромбоцитопения, анемия с наличие в крови повышенного уровня клеток-шизоцитов и различные варианты повреждения органов. Почки являются наиболее распространенным "органом-мишенью", но также могут быть вовлечены: желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система, легкие и сердечно-сосудистая система.
К сожалению, диагностика всегда затруднительна так как клинические симптомы могут быть характерны и для других состояний, например, РТПХ (Розенталь и соавторы, 2016).
Факторами, способствующими развитию ТА-ТМА являются: использованием блокаторов кальциневрина, предшествующая интенсивная терапия (как с использованием химиопрепаратов, так нехимиотерапевтического лечения), течение РТПХ, женский пол пациента и кондиционирование со сниженной токсичностью (Элсаллаби и соавт., 2016).
В зависимости от классификации, диагностические критерии различаются, но общим подходом является определение повышенной лактатдегидрогеназы, протеинурия, наличие длительной тромбоцитопении (которую невозможно объяснить иными причинами), наличие повышенного уровня шизоцитов в крови и отсутствие признаков гемолиза (Ли и соавт, 2024).
На текущий момент первой линией терапии является экулизумаб, который применяется и в нашем центре как стандарт терапии.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
Сегодня поговорим о грозном осложнении после ТКМ, трансплантат-ассоциированной тромботической микроангиопатии (ТА-ТМА). Это состояние, которое "стартует", как правило, в ранние сутки после проведения ТКМ (около 40-70 суток).
Развитие ТА-ТМА связано с повреждением сосудов на фоне, как основного заболевания, так и лечения. Происходит активация свертывающей системы и развитие микротромбозов (Надир и Бреннер, 2007).
Зачастую для ТА-ТМА характерна тромбоцитопения, анемия с наличие в крови повышенного уровня клеток-шизоцитов и различные варианты повреждения органов. Почки являются наиболее распространенным "органом-мишенью", но также могут быть вовлечены: желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система, легкие и сердечно-сосудистая система.
К сожалению, диагностика всегда затруднительна так как клинические симптомы могут быть характерны и для других состояний, например, РТПХ (Розенталь и соавторы, 2016).
Факторами, способствующими развитию ТА-ТМА являются: использованием блокаторов кальциневрина, предшествующая интенсивная терапия (как с использованием химиопрепаратов, так нехимиотерапевтического лечения), течение РТПХ, женский пол пациента и кондиционирование со сниженной токсичностью (Элсаллаби и соавт., 2016).
В зависимости от классификации, диагностические критерии различаются, но общим подходом является определение повышенной лактатдегидрогеназы, протеинурия, наличие длительной тромбоцитопении (которую невозможно объяснить иными причинами), наличие повышенного уровня шизоцитов в крови и отсутствие признаков гемолиза (Ли и соавт, 2024).
На текущий момент первой линией терапии является экулизумаб, который применяется и в нашем центре как стандарт терапии.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
08.05.202513:42
Специалисты НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина выступят на предстоящей конференции «Инновационные методы лечения онкологических и гематологических заболеваний у детей».
Особо приятно отметить выступление с разбором сложного клинического случая лейкоза у ребенка первого года жизни.
Особо приятно отметить выступление с разбором сложного клинического случая лейкоза у ребенка первого года жизни.
से पुनः पोस्ट किया:
РОДОГ

08.05.202513:40
🌐VI Научно-практическая конференция с международным участием «Инновационные методы лечения онкологических и гематологических заболеваний у детей»
Конференция состоится с 16-17 мая в Санкт-Петербурге.
Регистрация участников открыта онлайн до 12 мая по ссылке: https://rusbmt.org/members/user_register.php?event_id=498 и является обязательной!!!
В работе конференции примут участие главные специалисты Министерства здравоохранения Российской Федерации, ведущие детские-онкологи и гематологи Санкт-Петербурга, Москвы и других регионов РФ.
📍Место проведения: Клинико-реабилитационный центр НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой, наб. р. Карповки 6, корп.1 этаж 6.
🌟Научный организатор: НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова.
🌟Технический организатор:
🛑НКО Ассоциация «Национальное общество трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, генной и клеточной терапии» (info@rusbmt.org)
Конференция состоится с 16-17 мая в Санкт-Петербурге.
Регистрация участников открыта онлайн до 12 мая по ссылке: https://rusbmt.org/members/user_register.php?event_id=498 и является обязательной!!!
В работе конференции примут участие главные специалисты Министерства здравоохранения Российской Федерации, ведущие детские-онкологи и гематологи Санкт-Петербурга, Москвы и других регионов РФ.
📍Место проведения: Клинико-реабилитационный центр НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой, наб. р. Карповки 6, корп.1 этаж 6.
🌟Научный организатор: НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова.
🌟Технический организатор:
🛑НКО Ассоциация «Национальное общество трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, генной и клеточной терапии» (info@rusbmt.org)
Программа VI Научно-практической конференции с международным участием «Инновационные методы лечения онкологических и гематологических заболеваний у детей», представлена на рассмотрение в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов Координационного совета по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.


14.05.202514:24
🔥 Рубрика #потемеканала: ХМЛ
Нет ничего лучше сотрудничества! Оно спасает жизни, когда межцентровое взаимодействие помогает найти новые пути к выздоровлению. Именно поэтому в дополнение к рубрике #непотемеканала, мы предложили совместный проект #потемеканала. Сегодня автором нашего канала стала уже известная многим Елена Михайловна Головина, врач-гематолог областной детской клинической больницы Ростова-на-Дону. Елена Михайловна ведёт канал PRO детскую гематологию, на который мы приглашаем подписаться.
Мы уже рассказывали в публикации от Тимура Теймуразовича Валиева о хроническом миелоидном лейкозе, сегодня Елена Михайловна продолжит эту тему.
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) — приобретенное миелопролиферативное заболевание, которое встречается не только у взрослых, но и у детей.
Ответили для вас на пять важных вопросов о хроническом миелоидном лейкозе.
Почему развивается хронический миелоидный лейкоз?
Причины, приводящие к развитию ХМЛ у детей, неизвестны. Важным звеном патогенеза ХМЛ является формирование специфической генетической поломки — филадельфийской хромосомы (Ph-хромосомы), которая приводит к образованию химерного транскрипта BCR-ABL1 и неконтролируемому, независящему от внешних механизмов регуляции делению стволовой клетки и ее трансформации в лейкемический клон.
Как часто встречается ХМЛ у детей?
ХМЛ — заболевание, которое редко встречается в детском возрасте, его частота варьирует от 0,6 до 1,2 на 1000000 детского населения в год, а пик заболеваемости приходится на подростковый период.
Как проводится диагностика ХМЛ?
Предположить диагноз можно на основании характерной клинической картины и данных гемограммы. Чаще всего обращают на себя внимание увеличение селезенки и повышение лейкоцитов со сдвигом до юных форм гранулоцитов в общем анализе крови, иногда сопровождающееся повышением или снижением числа тромбоцитов. Для подтверждения диагноза проводится диагностическая пункция костного мозга с дальнейшим цитологическим и цитогенеческим исследованием, а также определением BCR-ABL1 методом RT-PCR.
Какими препаратами лечится ХМЛ?
Около трех десятилетий назад в клиническую практику вошли таблетированные препараты, относящиеся к группе ингибиторов тирозинкиназ (ИТК), которые совершили революцию в лечении ХМЛ. В настоящее время для использования у детей одобрено несколько препаратов из этой группы, их эффективность была неоднократно подтверждена в исследованиях и реальной клинической практике. Однако, при отсутствии ответа на терапию, в редких случаях все еще проводится аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.
Могут ли дети, получающие препараты для лечения ХМЛ, находиться в детском коллективе?
ИТК не приводят к угнетению иммунитета, а дети могут посещать детский коллектив без каких-то дополнительных ограничений.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
Нет ничего лучше сотрудничества! Оно спасает жизни, когда межцентровое взаимодействие помогает найти новые пути к выздоровлению. Именно поэтому в дополнение к рубрике #непотемеканала, мы предложили совместный проект #потемеканала. Сегодня автором нашего канала стала уже известная многим Елена Михайловна Головина, врач-гематолог областной детской клинической больницы Ростова-на-Дону. Елена Михайловна ведёт канал PRO детскую гематологию, на который мы приглашаем подписаться.
Мы уже рассказывали в публикации от Тимура Теймуразовича Валиева о хроническом миелоидном лейкозе, сегодня Елена Михайловна продолжит эту тему.
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) — приобретенное миелопролиферативное заболевание, которое встречается не только у взрослых, но и у детей.
Ответили для вас на пять важных вопросов о хроническом миелоидном лейкозе.
Почему развивается хронический миелоидный лейкоз?
Причины, приводящие к развитию ХМЛ у детей, неизвестны. Важным звеном патогенеза ХМЛ является формирование специфической генетической поломки — филадельфийской хромосомы (Ph-хромосомы), которая приводит к образованию химерного транскрипта BCR-ABL1 и неконтролируемому, независящему от внешних механизмов регуляции делению стволовой клетки и ее трансформации в лейкемический клон.
Как часто встречается ХМЛ у детей?
ХМЛ — заболевание, которое редко встречается в детском возрасте, его частота варьирует от 0,6 до 1,2 на 1000000 детского населения в год, а пик заболеваемости приходится на подростковый период.
Как проводится диагностика ХМЛ?
Предположить диагноз можно на основании характерной клинической картины и данных гемограммы. Чаще всего обращают на себя внимание увеличение селезенки и повышение лейкоцитов со сдвигом до юных форм гранулоцитов в общем анализе крови, иногда сопровождающееся повышением или снижением числа тромбоцитов. Для подтверждения диагноза проводится диагностическая пункция костного мозга с дальнейшим цитологическим и цитогенеческим исследованием, а также определением BCR-ABL1 методом RT-PCR.
Какими препаратами лечится ХМЛ?
Около трех десятилетий назад в клиническую практику вошли таблетированные препараты, относящиеся к группе ингибиторов тирозинкиназ (ИТК), которые совершили революцию в лечении ХМЛ. В настоящее время для использования у детей одобрено несколько препаратов из этой группы, их эффективность была неоднократно подтверждена в исследованиях и реальной клинической практике. Однако, при отсутствии ответа на терапию, в редких случаях все еще проводится аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.
Могут ли дети, получающие препараты для лечения ХМЛ, находиться в детском коллективе?
ИТК не приводят к угнетению иммунитета, а дети могут посещать детский коллектив без каких-то дополнительных ограничений.
Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️
अधिक कार्यक्षमता अनलॉक करने के लिए लॉगिन करें।