iRo Proxy | پروکسی
خبرفوری
آهنگیفای
tapswap community
Notcoin Community
Whale Chanel
Proxy MTProto
Binance Announcements
Proxy MTProto | پروکسی
iRo Proxy | پروکسی
خبرفوری
آهنگیفای
tapswap community
Notcoin Community
Whale Chanel
Proxy MTProto
Binance Announcements
Proxy MTProto | پروکسی
iRo Proxy | پروکسی
خبرفوری
آهنگیفای
Doctor-Soft Echo News
Новости эхокардиографии и не только
TGlist rating
0
0
TypePublic
Verification
Not verifiedTrust
Not trustedLocationРосія
LanguageOther
Channel creation dateNov 05, 2022
Added to TGlist
May 06, 2025Records
15.05.202523:59
1.4KSubscribers04.05.202523:59
0Citation index08.05.202521:17
290Average views per post09.05.202513:06
290Average views per ad post07.05.202522:35
4.22%ER08.05.202521:17
20.92%ERR03.05.202511:18
Кафедра функциональной диагностики ФГОУ ВО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Минздрава России разместила на своём канале видеозапись выступления на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 140-летию со дня рождения Аничкова Н.Н. «Инструментальная диагностика в руках клинициста-2025» (14-15 февраля 2025 года) Рыбаковой Марины Константиновны, д.м.н., профессора кафедры ультразвуковой диагностики ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ, Москва: "Аномалии отхождения и хода коронарных артерий - эхокардиографические признаки".
08.05.202513:52
Актуальность использования правой парастернальной проекции в эхокардиографической оценке тяжести аортального стеноза. Результаты одноцентрового исследования
Аннотация
Цель исследования: оценить эффективность использования правой парастернальной проекции (ППП) в дополнение к апикальной пятикамерной проекции (А5КП) для оценки тяжести аортального стеноза (АС); определить факторы, влияющие на согласованность оценки тяжести АС в ППП и А5КП.
Материал и методы. В период набора пациентов было последовательно исследовано 232 пациента, в окончательный анализ было включено 186 (80%) пациентов с доступной ППП. Критерии включения: пациенты с АС (сочетание кальцинированного аортального клапана и максимальной трансаортальной скорости более 2,5 м/с) и доступной ППП для оценки тяжести АС.
Результаты. Средние показатели Gmax и Gmean, оцененные в ППП, были достоверно выше, а средние значения площади аортального клапана (AVA) и безразмерного индекса (DVI) были ниже по сравнению с аналогичными показателями, оцененными в А5КП (р <0,05). При анализе методом Бленда–Альтмана средняя разница Gmax и Gmean, оцененная в А5КП и ППП, составила 10,2 ± 14,3 и 4,5 ± 8,9 мм рт.ст. соответственно. Средняя разница AVA и DVI, оцененная в А5КП и ППП, составила 0,1 ± 0,15 см2 и 0,02 ± 0,03 соответственно. При использовании ППП у 44 (23%) пациентов удалось реклассифицировать тяжесть АС на более тяжелую степень. Анализ множественной логистической регрессии выявил, что аортосептальный угол является единственным независимым параметром, оказывающим значимое влияние на согласованность в оценке тяжести АС между двумя акустическими проекциями (OШ 0,76; 95% ДИ 0,69–0,83; p < 0,001).
Выводы. 1. Использование А5КП в значительном проценте случаев может привести к недооценке тяжести АС. Оценка тяжести АС в ППП в дополнение к А5КП может значительно увеличить диагностическую точность эхокардиографического исследования.
2. Аортосептальный угол является независимым фактором, значимо влияющим на согласованность в оценке тяжести АС между двумя проекциями.
Базылев В.В., Бабуков Р.М., Бартош Ф.Л., Лёвина А.В. Актуальность использования правой парастернальной проекции в эхокардиографической оценке тяжести аортального стеноза. Результаты одноцентрового исследования. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2025;31(2):77-89. https://doi.org/10.24835/1607-0771-293
Аннотация
Цель исследования: оценить эффективность использования правой парастернальной проекции (ППП) в дополнение к апикальной пятикамерной проекции (А5КП) для оценки тяжести аортального стеноза (АС); определить факторы, влияющие на согласованность оценки тяжести АС в ППП и А5КП.
Материал и методы. В период набора пациентов было последовательно исследовано 232 пациента, в окончательный анализ было включено 186 (80%) пациентов с доступной ППП. Критерии включения: пациенты с АС (сочетание кальцинированного аортального клапана и максимальной трансаортальной скорости более 2,5 м/с) и доступной ППП для оценки тяжести АС.
Результаты. Средние показатели Gmax и Gmean, оцененные в ППП, были достоверно выше, а средние значения площади аортального клапана (AVA) и безразмерного индекса (DVI) были ниже по сравнению с аналогичными показателями, оцененными в А5КП (р <0,05). При анализе методом Бленда–Альтмана средняя разница Gmax и Gmean, оцененная в А5КП и ППП, составила 10,2 ± 14,3 и 4,5 ± 8,9 мм рт.ст. соответственно. Средняя разница AVA и DVI, оцененная в А5КП и ППП, составила 0,1 ± 0,15 см2 и 0,02 ± 0,03 соответственно. При использовании ППП у 44 (23%) пациентов удалось реклассифицировать тяжесть АС на более тяжелую степень. Анализ множественной логистической регрессии выявил, что аортосептальный угол является единственным независимым параметром, оказывающим значимое влияние на согласованность в оценке тяжести АС между двумя акустическими проекциями (OШ 0,76; 95% ДИ 0,69–0,83; p < 0,001).
Выводы. 1. Использование А5КП в значительном проценте случаев может привести к недооценке тяжести АС. Оценка тяжести АС в ППП в дополнение к А5КП может значительно увеличить диагностическую точность эхокардиографического исследования.
2. Аортосептальный угол является независимым фактором, значимо влияющим на согласованность в оценке тяжести АС между двумя проекциями.
Базылев В.В., Бабуков Р.М., Бартош Ф.Л., Лёвина А.В. Актуальность использования правой парастернальной проекции в эхокардиографической оценке тяжести аортального стеноза. Результаты одноцентрового исследования. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2025;31(2):77-89. https://doi.org/10.24835/1607-0771-293
08.05.202505:55
Радиационно-индуцированная болезнь сердца у пациентов с онкопатологией органов грудной клетки: мнение по проблеме
Аннотация
Постлучевые поражения органов грудной клетки характеризуются развитием осложнений со стороны лёгких и сердца. Радиационно-индуцированные поражения сердечной мышцы и сосудов описаны различными авторами. В настоящее время известно 5 основных вариантов поражения сердца после лучевой терапии: перикардит, кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, приобретённые клапанные пороки и нарушения ритма. Научное сообщество продолжает изучение этой группы заболеваний сердца. Однозначные данные о профилактике данных состояний отсутствуют. Целью работы послужило обобщение современных сведений о патогенезе и последствиях постлучевого поражения сердца.
Даниленко С.О., Николаева А.К., Логинова И.Ю., Каменская О.В. Радиационно-индуцированная болезнь сердца у пациентов с онкопатологией органов грудной клетки: мнение по проблеме. Российский кардиологический журнал. 2025;30(6S):6018. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6018. EDN: POPAQV
Аннотация
Постлучевые поражения органов грудной клетки характеризуются развитием осложнений со стороны лёгких и сердца. Радиационно-индуцированные поражения сердечной мышцы и сосудов описаны различными авторами. В настоящее время известно 5 основных вариантов поражения сердца после лучевой терапии: перикардит, кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, приобретённые клапанные пороки и нарушения ритма. Научное сообщество продолжает изучение этой группы заболеваний сердца. Однозначные данные о профилактике данных состояний отсутствуют. Целью работы послужило обобщение современных сведений о патогенезе и последствиях постлучевого поражения сердца.
Даниленко С.О., Николаева А.К., Логинова И.Ю., Каменская О.В. Радиационно-индуцированная болезнь сердца у пациентов с онкопатологией органов грудной клетки: мнение по проблеме. Российский кардиологический журнал. 2025;30(6S):6018. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6018. EDN: POPAQV
04.05.202513:51
Лимфома правого предсердия в сочетании с раком почки. Клинический случай
Аннотация
Введение. Первичные лимфомы сердца являются редкой патологией, представляющей определенные диагностические сложности. Помимо химиотерапии, важным аспектом лечения пациентов с лимфомами сердца является борьба с нарушениями ритма и проводимости. Показания к имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС), сроки проведения вмешательства в таких ситуациях продолжают обсуждаться.
Краткое описание. Представлен случай В-клеточной лимфомы правого предсердия у пожилой пациентки. Ранее обследована в связи с брадикардией, предсинкопальными состояниями. Выявлена атриовентрикулярная (АВ) блокада 3 степени, полная блокада левой ножки пучка Гиса, установлен двухкамерный ЭКС. По-видимому, нарушения проводимости были обусловлены прорастанием опухоли в зоне АВ узла, однако его инструментальных признаков в тот момент выявить не удалось. 3 недели спустя госпитализирована в связи с гипотонией, комой. Особенности электрокардиографической картины (признаки блокады правой, а не левой ножки пучка Гиса при правожелудочковой стимуляции) потребовали исключения диспозиции электрода и перфорации стенки сердца. При эхокардиографическом исследовании выявлены парааортальные гиперэхогенные полости с гетерогенным содержимым, линейные тени в зоне коаптации створок аортального клапана, трактовавшиеся как абсцесс корня аорты или аневризма аорты, проявления инфекционного эндокардита. Опухоль правого предсердия была диагностирована только при аутопсии. Второй находкой стал светлоклеточный почечноклеточный рак, также не выявлявшийся ранее при инструментальном обследовании.
Дискуссия. Случай редкого сочетания двух опухолей демонстрирует сложности диагностики образований сердца и подчеркивает важность их раннего распознавания даже при манифестации неспецифическими симптомами.
Мелехов А.В., Мануйлова О.О., Никитин И.Г., Петренко Н.В., Саликов А.В., Селиванов А.И., Тевосян А.Г., Уфимцева И.Ю. Лимфома правого предсердия в сочетании с раком почки. Клинический случай. Российский кардиологический журнал. 2025;30(5S):6115. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6115. EDN: WPJAMQ
Аннотация
Введение. Первичные лимфомы сердца являются редкой патологией, представляющей определенные диагностические сложности. Помимо химиотерапии, важным аспектом лечения пациентов с лимфомами сердца является борьба с нарушениями ритма и проводимости. Показания к имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС), сроки проведения вмешательства в таких ситуациях продолжают обсуждаться.
Краткое описание. Представлен случай В-клеточной лимфомы правого предсердия у пожилой пациентки. Ранее обследована в связи с брадикардией, предсинкопальными состояниями. Выявлена атриовентрикулярная (АВ) блокада 3 степени, полная блокада левой ножки пучка Гиса, установлен двухкамерный ЭКС. По-видимому, нарушения проводимости были обусловлены прорастанием опухоли в зоне АВ узла, однако его инструментальных признаков в тот момент выявить не удалось. 3 недели спустя госпитализирована в связи с гипотонией, комой. Особенности электрокардиографической картины (признаки блокады правой, а не левой ножки пучка Гиса при правожелудочковой стимуляции) потребовали исключения диспозиции электрода и перфорации стенки сердца. При эхокардиографическом исследовании выявлены парааортальные гиперэхогенные полости с гетерогенным содержимым, линейные тени в зоне коаптации створок аортального клапана, трактовавшиеся как абсцесс корня аорты или аневризма аорты, проявления инфекционного эндокардита. Опухоль правого предсердия была диагностирована только при аутопсии. Второй находкой стал светлоклеточный почечноклеточный рак, также не выявлявшийся ранее при инструментальном обследовании.
Дискуссия. Случай редкого сочетания двух опухолей демонстрирует сложности диагностики образований сердца и подчеркивает важность их раннего распознавания даже при манифестации неспецифическими симптомами.
Мелехов А.В., Мануйлова О.О., Никитин И.Г., Петренко Н.В., Саликов А.В., Селиванов А.И., Тевосян А.Г., Уфимцева И.Ю. Лимфома правого предсердия в сочетании с раком почки. Клинический случай. Российский кардиологический журнал. 2025;30(5S):6115. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6115. EDN: WPJAMQ
09.05.202505:58
02.05.202513:37
В European Heart Journal - Cardiovascular Imaging опубликован консенсус экспертов Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology, ESC) о роли мультимодальной визуализации сердечно-сосудистой системы при оценке болезни Андерсона-Фабри: от ранней диагностики до мониторинга терапии.
Cameli M, Pieroni M, Pastore MC, Brucato A, Castelletti S, Crotti L, Dweck M, Frustaci A, Gimelli A, Klingel K, Kuchynka P, Kuusisto J, Lazaros G, Mandoli GE, Merlo M, Moon J, Muraru D, Pantazis A, Rigopoulos AG, Ristic A, Elif Sade L, Sheppard MN, Tschöpe C, Petersen SE, Imazio M, Bohbot Y, Cikes M, Garg P, Keenan N, Petrescu A, Stankovic I, Szabo L, Uusitalo V. The role of cardiovascular multimodality imaging in the evaluation of Anderson-Fabry disease: from early diagnosis to therapy monitoring. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2025 Apr 30;26(5):814-829. doi: 10.1093/ehjci/jeaf038. PMID: 39903606.
Cameli M, Pieroni M, Pastore MC, Brucato A, Castelletti S, Crotti L, Dweck M, Frustaci A, Gimelli A, Klingel K, Kuchynka P, Kuusisto J, Lazaros G, Mandoli GE, Merlo M, Moon J, Muraru D, Pantazis A, Rigopoulos AG, Ristic A, Elif Sade L, Sheppard MN, Tschöpe C, Petersen SE, Imazio M, Bohbot Y, Cikes M, Garg P, Keenan N, Petrescu A, Stankovic I, Szabo L, Uusitalo V. The role of cardiovascular multimodality imaging in the evaluation of Anderson-Fabry disease: from early diagnosis to therapy monitoring. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2025 Apr 30;26(5):814-829. doi: 10.1093/ehjci/jeaf038. PMID: 39903606.
04.05.202510:57
Симптом "темных папиллярных мышц" у пациента с аритмогенным пролапсом митрального клапана. Клинический случай.
Аннотация
Введение. В последнее время среди пациентов с пролапсом митрального клапана выделяют подгруппу лиц с повышенным риском развития желудочковых нарушений ритма и внезапной сердечной смерти. Одним из наиболее характерных признаков при "аритмогенном" варианте пролапса митрального клапана называют митральную аннулярную дизъюнкцию, выявляемую при трансторакальной или чрезпищеводной эхокардиографии либо при магнитно-резонансной томографии сердца. Клинические и визуализационные данные применяются для стратификации риска желудочковых аритмий и определения тактики ведения пациента.
Клинический случай. В статье представлен клинический случай молодого мужчины с синдромом аритмогенного пролапса митрального клапана. Наблюдение демонстрирует анатомические особенности строения митрального клапана и связанных с ним подклапанных структур, а также рассматривает их влияние на нарушения сердечного ритма. Особое внимание уделено описанию митральной аннулярной дизъюнкции и симптома "тёмных папиллярных мышц".
Заключение. Одной из задач для визуализирующих методов диагностики у пациентов с желудочковыми аритмиями и пролапсом митрального клапана является оценка фенотипических факторов риска. Учитывая связь митральной аннулярной дизъюнкции с пролапсом митрального клапана, развитием митральной недостаточности и ассоциацией с жизнеугрожающими желудочковыми нарушениями ритма, крайне важна своевременная диагностика этого патологического состояния и динамическое наблюдение за пациентами.
Евдокимова Л.С., Ицкович И.Э., Шахбазян А.В. Симптом "темных папиллярных мышц" у пациента с аритмогенным пролапсом митрального клапана. Клинический случай. Российский кардиологический журнал. 2025;30(5S):6292. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6292. EDN: SQRFGT
Аннотация
Введение. В последнее время среди пациентов с пролапсом митрального клапана выделяют подгруппу лиц с повышенным риском развития желудочковых нарушений ритма и внезапной сердечной смерти. Одним из наиболее характерных признаков при "аритмогенном" варианте пролапса митрального клапана называют митральную аннулярную дизъюнкцию, выявляемую при трансторакальной или чрезпищеводной эхокардиографии либо при магнитно-резонансной томографии сердца. Клинические и визуализационные данные применяются для стратификации риска желудочковых аритмий и определения тактики ведения пациента.
Клинический случай. В статье представлен клинический случай молодого мужчины с синдромом аритмогенного пролапса митрального клапана. Наблюдение демонстрирует анатомические особенности строения митрального клапана и связанных с ним подклапанных структур, а также рассматривает их влияние на нарушения сердечного ритма. Особое внимание уделено описанию митральной аннулярной дизъюнкции и симптома "тёмных папиллярных мышц".
Заключение. Одной из задач для визуализирующих методов диагностики у пациентов с желудочковыми аритмиями и пролапсом митрального клапана является оценка фенотипических факторов риска. Учитывая связь митральной аннулярной дизъюнкции с пролапсом митрального клапана, развитием митральной недостаточности и ассоциацией с жизнеугрожающими желудочковыми нарушениями ритма, крайне важна своевременная диагностика этого патологического состояния и динамическое наблюдение за пациентами.
Евдокимова Л.С., Ицкович И.Э., Шахбазян А.В. Симптом "темных папиллярных мышц" у пациента с аритмогенным пролапсом митрального клапана. Клинический случай. Российский кардиологический журнал. 2025;30(5S):6292. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6292. EDN: SQRFGT
02.05.202512:37
Молекулярно-биологические исследования в этиологической диагностике инфекционного эндокардита
Аннотация
Цель: Изучение роли раннего исследования с применением полимеразной цепной реакции (ПЦР-исследования) крови (до или на начальных этапах антибактериальной терапии, в первые 24-48 ч от момента постановки диагноза) для диагностики инфекционного эндокардита (ИЭ) и усовершенствования этиологического алгоритма.
Материал и методы: Включено 154 пациента с достоверным ИЭ (DUKE, 2015), которым на этапе первичной диагностики проведены стандартные микробиологические (культуральные) исследования крови с одномоментным молекулярно-биологическим исследованием (ПЦР-исследование / секвенирование) того же вида биологического материала.
Результаты: У 117 (76,0 %) обследованных в образцах крови определен этиологический агент любым из применяемых методов. Конкордантные результаты получены у 43 (36,8 %) пациентов, дискордантные - у 4 (3,4 %). У 29 (24,8 %) пациентов возбудитель ИЭ установлен только при микробиологическом (культуральном) исследовании образцов крови, у 25 (21,4 %) - только при ПЦР-исследовании, из них 3 случая Bartonella spр. У 23 пациентов имелись результаты микробиологического (культурального) исследования крови, требующие уточнения (70 % CoNS, 26 % грамотрицательные бактерии, однократно Enterococcus faecalis); 16 (69,6 %) из 23 не подтверждены молекулярно-биологическим методом и интерпретированы как контаминация. У 1 / 3 пациентов ПЦР-исследование крови позволило повысить точность определения возбудителя ИЭ. На основании интегрального подхода к этиологической диагностике ИЭ разработаны критерии определения достоверного возбудителя, позволившие реклассифицировать 9 (5,9 %) диагнозов в категорию достоверного ИЭ и у каждого третьего обследованного провести деэскалацию антибактериальной терапии. Микробиологическое и ПЦР-исследования образцов крови продемонстрировали сопоставимые показатели чувствительности, специфичности и диагностической точности [79,0, 86,0, 81,0 % и 67,0, 93,0, 74,0 % соответственно]. ПЦР-исследование крови на ранних сроках диагностики ИЭ (до или на начальных этапах антибактериальной терапии, в первые 24-48 ч от момента постановки диагноза ИЭ) предложено в качестве контроля на Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, CoNS, Enterococcus spр., на поздних этапах лабораторного обследования, особенно при ИЭ с неустановленным возбудителем - как приоритетный метод.
Заключение: ПЦР-исследование образцов крови является высоко информативным методом этиологической диагностики ИЭ, позволяющим повысить точность определения возбудителя у каждого третьего пациента и на этом основании назначить эффективную антибактериальную терапию.
Котова Е.О., Кобалава Ж.Д., Писарюк А.С., Моисеева А.Ю., Домонова Э.А. Молекулярно-биологические исследования в этиологической диагностике инфекционного эндокардита. Кардиология. 2025;65(3):10-20. https://doi.org/10.18087/cardio.2025.3.n2869
Аннотация
Цель: Изучение роли раннего исследования с применением полимеразной цепной реакции (ПЦР-исследования) крови (до или на начальных этапах антибактериальной терапии, в первые 24-48 ч от момента постановки диагноза) для диагностики инфекционного эндокардита (ИЭ) и усовершенствования этиологического алгоритма.
Материал и методы: Включено 154 пациента с достоверным ИЭ (DUKE, 2015), которым на этапе первичной диагностики проведены стандартные микробиологические (культуральные) исследования крови с одномоментным молекулярно-биологическим исследованием (ПЦР-исследование / секвенирование) того же вида биологического материала.
Результаты: У 117 (76,0 %) обследованных в образцах крови определен этиологический агент любым из применяемых методов. Конкордантные результаты получены у 43 (36,8 %) пациентов, дискордантные - у 4 (3,4 %). У 29 (24,8 %) пациентов возбудитель ИЭ установлен только при микробиологическом (культуральном) исследовании образцов крови, у 25 (21,4 %) - только при ПЦР-исследовании, из них 3 случая Bartonella spр. У 23 пациентов имелись результаты микробиологического (культурального) исследования крови, требующие уточнения (70 % CoNS, 26 % грамотрицательные бактерии, однократно Enterococcus faecalis); 16 (69,6 %) из 23 не подтверждены молекулярно-биологическим методом и интерпретированы как контаминация. У 1 / 3 пациентов ПЦР-исследование крови позволило повысить точность определения возбудителя ИЭ. На основании интегрального подхода к этиологической диагностике ИЭ разработаны критерии определения достоверного возбудителя, позволившие реклассифицировать 9 (5,9 %) диагнозов в категорию достоверного ИЭ и у каждого третьего обследованного провести деэскалацию антибактериальной терапии. Микробиологическое и ПЦР-исследования образцов крови продемонстрировали сопоставимые показатели чувствительности, специфичности и диагностической точности [79,0, 86,0, 81,0 % и 67,0, 93,0, 74,0 % соответственно]. ПЦР-исследование крови на ранних сроках диагностики ИЭ (до или на начальных этапах антибактериальной терапии, в первые 24-48 ч от момента постановки диагноза ИЭ) предложено в качестве контроля на Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, CoNS, Enterococcus spр., на поздних этапах лабораторного обследования, особенно при ИЭ с неустановленным возбудителем - как приоритетный метод.
Заключение: ПЦР-исследование образцов крови является высоко информативным методом этиологической диагностики ИЭ, позволяющим повысить точность определения возбудителя у каждого третьего пациента и на этом основании назначить эффективную антибактериальную терапию.
Котова Е.О., Кобалава Ж.Д., Писарюк А.С., Моисеева А.Ю., Домонова Э.А. Молекулярно-биологические исследования в этиологической диагностике инфекционного эндокардита. Кардиология. 2025;65(3):10-20. https://doi.org/10.18087/cardio.2025.3.n2869
01.05.202507:57
Log in to unlock more functionality.
