Кафедра неврологии
Канал для неврологов и интересующихся неврологией. По сотрудничеству писать в личку https://vk.com/lovethebrain
TGlist rating
0
0
TypePublic
Verification
Not verifiedTrust
Not trustedLocationРосія
LanguageOther
Channel creation dateSep 16, 2023
Added to TGlist
Apr 07, 2025Linked chat
Неврология - Чат Кафедры
1.5K
07.04.202514:11
Ишемический инсульт (ИИ) и артериальная гипертензия: тактика 📕
Если АД не превышает 220/120 мм рт. ст., в острейшем периоде ИИ или ТИА не рекомендуется его снижение (за исключением пациентов, отобранных для реперфузионной терапии).
Раннее лечение артериальной гипертензии у пациентов с острым ИИ может быть необходимым при сопутствующих заболеваниях:
- ОКС (рекомендовано немедленное снижение САД ниже 140 мм рт. ст. )
- кардиогенный отек легких (рекомендовано немедленное снижение САД ниже 140 мм рт. ст. )
- расслаивающая аневризма аорты (рекомендовано немедленное снижение САД ниже 120 мм рт. ст. и ЧСС ниже 60 уд/мин.;
- преэклампсия/эклампсия - немедленное снижение САД ниже 160 мм рт. ст. и ДАД ниже 105 мм рт. ст.).
Тем не менее важно иметь в виду, что чрезмерное снижение АД может усугубить церебральную ишемию.
Источник: Клинические рекомендации по ишемическому инсульту и транзиторной ишемической атаке от 2024 года.
Если АД не превышает 220/120 мм рт. ст., в острейшем периоде ИИ или ТИА не рекомендуется его снижение (за исключением пациентов, отобранных для реперфузионной терапии).
Раннее лечение артериальной гипертензии у пациентов с острым ИИ может быть необходимым при сопутствующих заболеваниях:
- ОКС (рекомендовано немедленное снижение САД ниже 140 мм рт. ст. )
- кардиогенный отек легких (рекомендовано немедленное снижение САД ниже 140 мм рт. ст. )
- расслаивающая аневризма аорты (рекомендовано немедленное снижение САД ниже 120 мм рт. ст. и ЧСС ниже 60 уд/мин.;
- преэклампсия/эклампсия - немедленное снижение САД ниже 160 мм рт. ст. и ДАД ниже 105 мм рт. ст.).
Тем не менее важно иметь в виду, что чрезмерное снижение АД может усугубить церебральную ишемию.
Источник: Клинические рекомендации по ишемическому инсульту и транзиторной ишемической атаке от 2024 года.
08.04.202508:37
🧠 Вебинар: Прибавка массы тела на фоне приёма антидепрессантов
📅 9 апреля в 19:00
📺 Присоединяйтесь по ссылке: vkvideo.ru/video-44766817_456239195
Почему на фоне антидепрессантов растёт вес? Как это предотвратить?
Разбираемся вместе с психиатром.
В программе:
▪️ какие факторы влияют на вес у пациентов с психическими расстройствами
▪️ какие антидепрессанты сильнее всего связаны с набором веса — и что это значит для конкретного пациента
▪️ на какие риски стоит обращать внимание при выборе терапии
▪️ можно ли скорректировать прибавку массы — и как это сделать
👨⚕️ Лектор: Петелин Дмитрий Сергеевич, к.м.н., врач-психиатр, ассистент кафедры психиатрии и психосоматики Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Не пропустите — будет полезно как специалистам, так и тем, кто интересуется темой осознанного подхода к лечению.
📅 9 апреля в 19:00
📺 Присоединяйтесь по ссылке: vkvideo.ru/video-44766817_456239195
Почему на фоне антидепрессантов растёт вес? Как это предотвратить?
Разбираемся вместе с психиатром.
В программе:
▪️ какие факторы влияют на вес у пациентов с психическими расстройствами
▪️ какие антидепрессанты сильнее всего связаны с набором веса — и что это значит для конкретного пациента
▪️ на какие риски стоит обращать внимание при выборе терапии
▪️ можно ли скорректировать прибавку массы — и как это сделать
👨⚕️ Лектор: Петелин Дмитрий Сергеевич, к.м.н., врач-психиатр, ассистент кафедры психиатрии и психосоматики Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Не пропустите — будет полезно как специалистам, так и тем, кто интересуется темой осознанного подхода к лечению.
26.03.202517:17
Схема классификации эпилепсий Международной лиги по борьбе с эпилепсией (МПЭЛ) от 2017 года. Часть 2 🧠
2. На втором этапе (уровне) следует определиться с типом эпилепсии: фокальная,генерализованная или сочетанная фокальная и генерализованная, или неизвестная (unknown).
↪️ Для генерализованной эпилепсии характерно наличие генерализованной спайк-волновой активности на ЭЭГ, спектр приступов, включая абсансы, миоклонические, атонические,
тонические и тонико-клонические приступы. Диагноз ставится на основании клиническихпроявлений и типичных межприступных разрядов.
↪️ Фокальные эпилепсии — это эпилепсии содним или несколькими фокусами, а также эпилепсии с вовлечением одной гемисферыголовного мозга. Для них характерен целый спектр клинических проявлений и фокальныеэпилептиформные разряды на ЭЭГ.
2. На втором этапе (уровне) следует определиться с типом эпилепсии: фокальная,генерализованная или сочетанная фокальная и генерализованная, или неизвестная (unknown).
↪️ Для генерализованной эпилепсии характерно наличие генерализованной спайк-волновой активности на ЭЭГ, спектр приступов, включая абсансы, миоклонические, атонические,
тонические и тонико-клонические приступы. Диагноз ставится на основании клиническихпроявлений и типичных межприступных разрядов.
↪️ Фокальные эпилепсии — это эпилепсии содним или несколькими фокусами, а также эпилепсии с вовлечением одной гемисферыголовного мозга. Для них характерен целый спектр клинических проявлений и фокальныеэпилептиформные разряды на ЭЭГ.
28.03.202516:58
Схема классификации эпилепсий Международной лиги по борьбе с эпилепсией (МПЭЛ) от 2017 года. Часть 3 🧠
Третий этап (уровень) заключается в установлении эпилептического синдрома.
➡️ Эпилептический синдром представляет собой совокупность характеристик, включая тип приступа, данные ЭЭГ и нейровизуализации, он часто имеет возрастзависимый характер, провоцирующие факторы, хронозависимость и, в ряде случаев, определенный прогноз. Может отмечаться характерная коморбидность — интеллектуальные и психические нарушения.
Синдром также может иметь ассоциированные этиологические, прогностические и терапевтические последствия. Он часто не соответствует этиологии эпилепсии, но определяет тактику лечения и наблюдения за пациентом.
Существует достаточно много хорошо описанных эпилептических синдромов (детская абсансная э эпилепсия, синдром Веста, синдром Драве и др.), классификация которых находится в разработке.
Третий этап (уровень) заключается в установлении эпилептического синдрома.
➡️ Эпилептический синдром представляет собой совокупность характеристик, включая тип приступа, данные ЭЭГ и нейровизуализации, он часто имеет возрастзависимый характер, провоцирующие факторы, хронозависимость и, в ряде случаев, определенный прогноз. Может отмечаться характерная коморбидность — интеллектуальные и психические нарушения.
Синдром также может иметь ассоциированные этиологические, прогностические и терапевтические последствия. Он часто не соответствует этиологии эпилепсии, но определяет тактику лечения и наблюдения за пациентом.
Существует достаточно много хорошо описанных эпилептических синдромов (детская абсансная э эпилепсия, синдром Веста, синдром Драве и др.), классификация которых находится в разработке.
30.03.202517:32
Схема классификации эпилепсий Международной лиги по борьбе с эпилепсией (МПЭЛ) от 2017 года. Часть 4 🧠
Четвертый этап (уровень) заключается в установлении этиологии эпилепсии.
Согласно новой классификации, все эпилепсии делятся на структурные, генетические, инфекционные, метаболические, иммунные и с неизвестной этиологией.
В дополнении к вышеизложенному следует отметить, что аутоиммунные механизмы, лежащие в
основе таких эпилептических синдромов, как, например, синдром Расмуссена, формируют структурную эпилепсию.
В свою очередь инфекционные агенты нередко индуцируют аутоиммунные процессы, которые приводят к повреждению мозга с клиническими проявлениями в виде эпилепсии (таким образом, эпилепсия сочетает инфекционную, аутоиммунную и структурную этиологию).
Четвертый этап (уровень) заключается в установлении этиологии эпилепсии.
Согласно новой классификации, все эпилепсии делятся на структурные, генетические, инфекционные, метаболические, иммунные и с неизвестной этиологией.
В дополнении к вышеизложенному следует отметить, что аутоиммунные механизмы, лежащие в
основе таких эпилептических синдромов, как, например, синдром Расмуссена, формируют структурную эпилепсию.
В свою очередь инфекционные агенты нередко индуцируют аутоиммунные процессы, которые приводят к повреждению мозга с клиническими проявлениями в виде эпилепсии (таким образом, эпилепсия сочетает инфекционную, аутоиммунную и структурную этиологию).
Log in to unlock more functionality.