Сюжет розгортається в Сицилії 1905 року, де гравець керує Енцо Фавара — молодим чоловіком, який піднімається в ієрархії мафії. Гравці братимуть участь у злочинних діях, таких як вимагання, крадіжки та вбивства, використовуючи різноманітну зброю, включаючи ножі, пістолети, гвинтівки, дробовики та вибухівку. Бої супроводжуються реалістичними звуками пострілів і криками болю, а також ефектами розбризкування крові та її скупчення під тілами. Гравці також можуть використовувати приховані вбивства, наприклад, перерізання горла або удари ножем ззаду. Деякі сюжетні сцени вимагають від гравців виконання вбивств з близької відстані для просування сюжетом. Кат-сцени також зображують інтенсивні акти насильства та/або жорстокості: персонажів, яких стріляють у голову; чоловіка, якому перерізають горло з близької відстані; зв’язаного чоловіка, якого до смерті б’ють на стільці; персонажа, якому відрізають палець. У грі присутні деякі сексуальні матеріали: жінки, які супроводжують чоловіків до борделю; чоловік, прив’язаний до ліжка двома жінками в борделі; діалоги, такі як «Я знайшов їх ще в борделі годину тому» та «Дай мені… більше вина і всіх прекрасних грудей». Протягом гри персонаж гравця може вживати алкоголь і керувати транспортом у стані сп’яніння. У грі звучить слово «f**k».