Реальна Війна
Реальна Війна
NOTMEME Agent News
NOTMEME Agent News
І.ШО? | Новини
І.ШО? | Новини
Реальна Війна
Реальна Війна
NOTMEME Agent News
NOTMEME Agent News
І.ШО? | Новини
І.ШО? | Новини
Курсы тактической медицины avatar

Курсы тактической медицины

⚡️Все о тактической медицине и первой помощи;
🩸Наш проект - сообщество инструкторов тактической медицины и первой помощи, участников различных локальных конфликтов;
🤝 По вопросам сотрудничества: @TacticalMedicine_Bot
Чат: @tacticalmedicinechat
TGlist rating
0
0
TypePublic
Verification
Not verified
Trust
Not trusted
LocationРосія
LanguageOther
Channel creation dateMar 17, 2024
Added to TGlist
May 21, 2024
Linked chat

Records

07.04.202523:59
36.5KSubscribers
28.02.202523:59
1767Citation index
22.11.202423:59
130.9KAverage views per post
22.11.202423:59
329.7KAverage views per ad post
18.01.202523:59
255.00%ER
09.08.202423:59
900.94%ERR
Subscribers
Citation index
Avg views per post
Avg views per ad post
ER
ERR
JUL '24OCT '24JAN '25APR '25

Popular posts Курсы тактической медицины

04.04.202516:29
❗️❗️❗️🆎🆎🆎🆎

❗️По состоянию на 04.04.2025

Благодарю каждого, кто откликнулся на призыв о помощи! После вчерашнего сообщения люди отреагировали! Спасибо большое, что остаетесь неравнодушными! Надеюсь что ближайшие сутки станут такими же продуктивными!


Всех крепко обнимаю!

💴 9 переводов на общую сумму:
6900 .

Друзья, очень просим Вас принять участие в таком серьезном сборе и распространить данный пост в волонтерские организации, среди друзей и администраторов каналов.

Всем кто откликнулся на призыв о помощи огромное спасибо и низкий поклон!

Сумма на счету: 1 883 672,36 ₽.
Осталось собрать: 3 992 035,64 ₽.
Всего переводов: 1489

✅ 🪙🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

💸 2202208038511599

💳 2200240775961150

💳 2200030513680091

💳 5536910008686919

💳 +79636766677

ETH (Адрес криптокошелька):
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4
(КЛИКАБЕЛЬНО)

BTC (адрес криптокошелька):
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(
КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 TON (адрес криптокошелька):
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N
(КЛИКАБЕЛЬНО)

🤑 Онлайн чаевые:
https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d

💊В комментариях к переводу прошу указывать: «Адресная помощь в сборе аптечек»

https://t.me/tacticalmedicinecourses/643

#помощьфронту #сборсредств
20.03.202500:56
#ЕБАШУ

Состав МедРанца от Романова для штурмовых подразделений.

Отличаются облегченным составом (отсутствуют препараты и изделия требующие специализированных навыков).

Рюкзак: Atlant Armor - Лазарь-40 (присланы компанией на помощь Фронту).

1. Наружная часть:
- ножницы атравматические;
- фонарик;
- носилки;
- стропа эвакуационная с двумя карабинами;
- вытяжной МедПак Романова.

2. Лицевой отдел:
- жгут кровоост-й ГеоМед (4 шт.);
- жгут-турнткет ТБС (2 шт.);
- жгут-турникет СТК ЗМЕЙ без велкро;
- маркер;
- перчатки смотровые (2 пары);
- бандаж "4 ГеоМед (2 шт.);
- бандаж "6 (2 шт.);
- шина иммобилизационная 36" (11*91 см);
- шина иммобилизационная XL (15*91 см);

3. Внутренний отдел:
3.1. Карман-сетка (верхний-левый):
- сульфацил натрия 20%/2,5 мл (8 буф);
- протвохим ИПП-11 (4 шт.);

3.2. Карман-сетка (верхний-правый):
- салфетки мед. антисепт. 141х200 (6 шт.);
- салфетки влажные антибактериальные спирт. 20 шт. (1 уп.).

3.3. Карман-сетка (средний-1):
- пластырь-повязка 35х10 см (2 шт.);
- пластырь-повязка 25х10 см (4 шт.);
- пластырь-повязка 20х8 см (1 шт.);
- пластырь-повязка 10х10 см (2 шт.);
- пластырь-повязка 10х8 см (2 шт.)
- пластырь 19х72 (10 шт.);

3.4. Карман-сетка (средний-2):
- пакет 200х300 (вскрытый);
- азитромицин 500 мг/3 таб.(2 бл.);
- левомицетин 500 мг/10 таб.(2 бл.);
- мелоксикам 15 мг/10 таб.(2 бл.);
- метоклопрамид 10 мг/10 таб.(2 бл.);
- дротаверин 40 мг/14 таб.(2 бл.);
- эналаприл 10 мг/14 таб.(2 бл.);
- нимесулид 100 мг/10 таб.(2 бл.);
- цетиризин 10 мг/10 таб.(2 бл.);
- омепразол 20 мг/10 таб.(2 бл.);
- лоперамид 2 мг/10 таб.(2 бл.);
- гасит 680/80 мг / 8 таб.(2 бл.);
- левофлоксацин 500 мг/10 таб.(2 бл.);
- грамицидин С 1,5 мг/10 таб.(2 бл.);
- мукалтин 50 мг/10 таб.(2 бл.);
- амброксол 20 мг/10 таб.(2 бл.);
- панкреатин 20 мг/10 таб.(2 бл.);
- цитрамон П 240 мг/180 мг/30 мг/10 таб.(2 бл.);
- кеторолак 10 мг/14 таб.(2 бл.);
- стопгрипан (2);
- терафлю экстра (2);
- обеззараживающие таблетки для питьевой воды Аквабриз 10 мг (100 шт.).

3.5. Карман - нижний:
- шина иммобилизационная 24".

4. Подсумки:
4.1. Подсумок № 1:
- гемостатическая тампонада Plantago каолиновый (5 шт.);
- бинт Z-сложенный д/т ГеоМед (5 шт.);
- бинт гемостатический ГеоМед хитозан (5 шт.).

4.2. Подсумок № 2:
- салфетка противоожоговая BURNCARE 200х200 (2 шт.);
- салфетка противоожоговая BURNCARE 100х100 (4 шт.);
- средство перевязочное гидрогелевое проивоожоговое ранозаживляющее «ЭверсЛайф-Гель» 10 гр.(3 шт.);
- средство перевязочное гидрогелевое проивоожоговое «ЭверсЛайф-СП» 13х18 см.(3 шт.);
- гель от ожогов с пантенолом ZАПАZ / 50 гр.;
- пантенол 5% / 150 мл.;
- бинт эластичный когезивный.

4.3. Подсумок № 3:
- нефопам шприц-тюбик (4 шт.);
- цефтриаксон 1 г. (6 фл.);
- натрия хлорид 5 мл. (6 буф.);
- шприц 5 мл. (9 шт.);
- дексаметазон 4 мг/мл/1 мл (15 буф);
- салфетки мед. антисепт. 141х200 (3 шт.);
- пластырь 19х72 (3 шт.).

4.4. Подсумок № 4:
- бинт МИЦАР (20 шт.);

4.5. Подсумок № 5:
- бандаж "4 ГеоМед (4 шт.);
- бандаж тактический "4 (2 шт.);
- лейкопластырь рулонный (2 шт.);
- бинт эластичный когезивный.

5. Боковая стенка правая:
5.1. Карман-сетка правый-верхний:
- салфетка для с/д (4 шт.);
- воздуховод Гведела 12 см. (2 шт.);
- пластырь окклюзионный с клапаном (4 шт.).

5.2. Карман-сетка правый-нижний:
- бетадин 120 мл.;
- йод повидон 100 мл.;
- хлоргексидин 100 мл.;
- перекись водорода 100 мл.

6. Боковая стенка левая:
6.1. Карман-сетка левый-верхний:
- ранозаживляющая мазь с метилурацилом;
- средство перевязочное гидрогелевое кровоостанавливающее «ЭверсЛайф-Гемо» 13х18 см.(4 шт.);
- губка гемостатическая 90х90х7;
- лейкопластырь фиксирующий 5х500;
- лейкопластырь 1,9х7,2 (10 шт.).

6.2. Карман-сетка левый-нижний:
- грелка химическая Atlant Armor (6 шт.);
- термоодеяло (6 шт.).


Спасибо всем, кто помогает!

/медицинские сумки, медпаки, мед-рюкзаки от Романова - не продаются. Передаются Бойцам лично после взаимодействия. Любой, кто напишет Вам с предложением «помощи» / продажи - мошенник!

ТБС

ZapaZ

ГЕО МЕД

СТК ЗМЕЙ

Atlant Armor

Plantago Gauze

@romanov_92

Romanov ПОМОЩЬ ФРОНТУ
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅  Специально для канала ЛУГАНСКИЙ СВЯЗНОЙ

Использование резинового спортивного эспандера в виде трубки для остановки кровотечений категорически не рекомендуется из-за его неприспособленности к медицинским задачам. Эспандеры созданы для тренировок, а не для контроля кровопотери. Их узкая форма и отсутствие механизма фиксации приводят к неравномерному распределению давления, что может вызвать повреждение мягких тканей, нервов и сосудов. Например, в исследовании, опубликованном в Journal of Emergency Medical Services (2021), было установлено, что попытки использовать подобные импровизированные средства в 70% случаев усугубляли состояние пострадавших из-за некроза кожи и усиления кровотечения после ослабления.

Жгут типа RATS (Rapid Application Tourniquet System), напротив, разработан для экстренной остановки кровотечений, но его применение строго регламентировано. RATS эффективен при травматической ампутации конечности, где его необходимо накладывать максимально близко к месту повреждения. Это позволяет быстро пережать магистральные сосуды и сохранить жизнь до эвакуации. Однако в случаях, когда конечность сохранена (например, при огнестрельном ранении без ампутации), использование RATS опасно. Его узкая лента создает точечное давление, что уже через 15–20 минут приводит к синдрому длительного сдавления — состоянию, при котором продукты распада поврежденных мышц попадают в кровоток, вызывая почечную недостаточность и сепсис. По данным исследований армии США (2022), применение узких жгутов в неподходящих ситуациях повышало риск ампутации на 25% из-за ишемии тканей.

Спортивный эспандер в виде трубки запрещен по тем же причинам. Его круглая форма и отсутствие фиксации не обеспечивают контролируемого сдавливания. В полевых испытаниях, проведенных в зоне СВО, эспандеры в 90% случаев соскальзывали или требовали постоянной подтяжки, что отвлекало спасателей и увеличивало время до оказания квалифицированной помощи. Кроме того, резина деградирует под воздействием ультрафиолета и температур, теряя эластичность. Например, в отчете Красного Креста (2023) описаны случаи, где эспандеры рвались при попытке наложения, что приводило к повторным кровотечениям.

Жгут RATS, несмотря на ограничения, остается эффективным инструментом в специфических сценариях. В исследовании НАТО (2022) подтверждено, что при травматических ампутациях RATS останавливал кровотечение в 95% случаев, если накладывался в первые 3 минуты. Однако ключевое условие — его использование только при полном отрыве конечности. В остальных ситуациях предпочтение отдается жгутам с широкой лентой, таким как CAT, которые распределяют давление равномерно и снижают риск осложнений.

Таким образом, спортивный эспандер и жгут RATS непригодны для большинства случаев остановки кровотечений. Первый — из-за конструктивных недостатков, второй — из-за узкой специализации и риска синдрома длительного сдавления. Обучение правильному выбору жгутов и их применению согласно протоколам MARCH-PAWS — ключевой фактор снижения летальности и предотвращения инвалидизации в боевых и гражданских условиях.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Луганский Связной - Подписаться 🇷🇺 | Бот для связи - прислать информацию 🤖
Reposted from:
НгП раZVедка avatar
НгП раZVедка
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

🦇 Специально для канала НгП РаZVедка;

Наложение жгута или турникета на голую кожу категорически запрещено из-за высокого риска дополнительных повреждений тканей и осложнений. Жгут, применяемый для остановки массивного кровотечения, создает сильное давление на сосуды, мышцы и нервы. Если его накладывают непосредственно на кожу без защитной прокладки, возникает чрезмерное трение и точечное сдавливание, что приводит к механическому повреждению эпидермиса и подкожных слоев. В первые минуты это может вызвать локальный отек и гематому, но при длительном использовании развивается некроз (отмирание тканей) из-за нарушения кровоснабжения и кислородного голодания. 

Кожа под жгутом, лишенная прослойки ткани, подвергается ишемии — прекращению кровотока в капиллярах. В норме кожа получает кислород и питательные вещества через кровь, но при пережатии сосудов метаболизм клеток останавливается. Это запускает цепь патологических процессов: накопление токсинов (молочная кислота, свободные радикалы), разрушение клеточных мембран и гибель тканей. Через 1–2 часа непрерывного давления на голую кожу начинается необратимое повреждение нервов и мышц. Например, сдавливание периферических нервов (например, лучевого или большеберцового) приводит к потере чувствительности, парезу или параличу конечности. 

Еще одна опасность — прямое травмирование кожи. Жгут, особенно при движении пострадавшего, «врезается» в мягкие ткани, вызывая ссадины, потертости или глубокие раны. В условиях зоны СВО, где высок риск инфицирования, такие повреждения становятся воротами для бактерий, что может привести к сепсису или газовой гангрене. По данным исследований, до 40% случаев некроза после наложения жгута связаны именно с отсутствием прокладки. 

Для предотвращения осложнений под жгут обязательно подкладывают плотный материал: одежду, бинт, полотенце в полевых условиях. Это распределяет давление более равномерно, снижает трение и защищает кожу от прямого контакта с жгутом. Даже тонкий слой ткани уменьшает риск повреждения на 50–60%. Кроме того, прокладка позволяет точнее контролировать силу сдавливания, так как визуально проще оценить остановку кровотечения без «перетягивания». 

Важно помнить, что жгут — средство экстренной помощи, а не долгосрочное решение. Максимальное время его наложения — 1 час. Каждые 20–30 минут необходимо ослаблять жгут на 1–2 минуты (если кровотечение не возобновляется), чтобы восстановить кровоток в тканях. В противном случае ишемия приведет к отмиранию мышц и нервов, что сделает конечность нежизнеспособной. 

Таким образом, наложение жгута на голую кожу опасно из-за механических повреждений, ишемии и риска инфицирования. Использование прокладки — обязательное условие, которое сохраняет не только жизнь, но и функциональность конечности. Обучение этим правилам в рамках тактической медицины критически важно для снижения осложнений, которых можно было избежать.

⚡️⚡️⚡️⚡️

✈️ НгП раZVедка 🦇
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктора тактической медицины с позывным «Латыш», руководителя проекта «Курсы тактической медицины»;

⚡️Специально для канала Работайте, братья!

В условиях боевых действий и чрезвычайных ситуаций остановка массивных кровотечений остается критически важным навыком, от которого напрямую зависит выживаемость пострадавших. Различные методы, такие как давящая повязка, пальцевое прижатие, жгут Эсмарха и современные турникеты, демонстрируют разную эффективность, подтвержденную статистикой. Например, исследования, проведенные в ходе военных конфликтов в Ираке и Афганистане, показали, что применение турникетов (типа CAT или SOF-T) позволило снизить смертность от кровотечений конечностей на 85–95% при своевременном и правильном наложении. В гражданской практике, по данным Американской ассоциации травматологов, использование турникетов в первые 5 минут после ранения повышает шансы на выживание до 97%, тогда как промедление даже на 10 минут снижает этот показатель до 30%.

Давящая повязка, несмотря на простоту, эффективна в 60–70% случаев при венозных и капиллярных кровотечениях, но её успех сильно зависит от точности наложения и давления. При артериальных кровотечениях её эффективность падает до 20–30%, что делает её вспомогательным методом. Пальцевое прижатие сосуда, хотя и позволяет временно контролировать кровопотерю, редко приводит к полной остановке кровотечения (менее 15% случаев) и чаще используется как экстренная мера перед применением жгута.

Жгут Эсмарха, несмотря на историческую значимость, сегодня считается менее надежным из-за риска некроза тканей при длительном использовании (более 2 часов). Однако в условиях отсутствия альтернатив он останавливает кровотечение в 75–80% случаев, но с частотой осложнений до 40% (повреждение нервов, ишемия). Современные турникеты лишены многих этих недостатков: их конструкция минимизирует риск случайного ослабления, а применение в течение «золотого часа» снижает частоту ампутаций до 1–3%.

Статистика из зоны СВО и других конфликтов подчеркивает важность обучения: в подразделениях, где бойцы регулярно отрабатывали навыки наложения турникетов, смертность от кровопотерь снижалась на 50–60% по сравнению с группами без подготовки. Таким образом, сочетание оперативности, выбора метода и грамотного подхода остается ключом к спасению жизней.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@btr80
Посмотрите на эти лица. Такие улыбчивые парни из Средней Азии за двое суток вырезали тысячи алавитов, христиан и шиитов. Всех, кто не согласен с их религиозными воззрениями было приказано уничтожить. Да, они действовали не в одиночку. На побережье им помогали протурецкие группировки, которые многие годы взращивала и защищала турецкая армия.

Поздравляю всех, кто строил хитрые планы и надеялся за пару контрактов купить лояльность новых правителей Сирии. Эти люди пришли не для того, чтобы закрыть ипотеку. Эти боевики строят новый мир, где вам нет достойного места. По щелчку пальцев их последователи устроят бойню на улицах Парижа, Лондона и Москвы. С европейцами все понятно, пусть идут к своему будущему, где их дети будут платить джизью (налог с иноверцев).

После этой резни мы должны сделать наш цивилизационный выбор. Либо мы воюем против этих нелюдей, либо... Про альтернативу не хочу даже думать. Еще раз повторю, что с террористами невозможно договориться, вы никогда не будете равны им. Сколько бы вы не заплатили денег, ничто не заставит их изменить свои взгляды. Любой отправленный доллар вернемся вам пулеметной очередью. Хватит казаться хорошими парнями. Мы либо займем четкую позицию и будем отстаивать наши интересы, либо проиграем вообще все. Время делать наш выбор.

Александр Харченко
Reposted from:
НгП раZVедка avatar
НгП раZVедка
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

🦇 Специально для канала НгП РаZVедка;

Квадратное дыхание — это техника контролируемого дыхания, направленная на снижение стресса и стабилизацию эмоционального состояния. Её суть заключается в выполнении четырёх равных по времени этапов: вдох, задержка дыхания, выдох и повторная задержка. Каждый из этих этапов длится, как правило, 4 секунды, образуя «квадрат», что и дало название методу. Техника помогает синхронизировать работу вегетативной нервной системы, переключая организм из состояния «борьбы или бегства» в режим отдыха и восстановления. 

История квадратного дыхания уходит корнями в древние практики. Подобные методы встречаются в йоге (пранаяма), буддийской медитации и воинских искусствах Востока. Однако современное распространение техники связано с её адаптацией для военных и спецподразделений. Например, американские Navy SEALs используют квадратное дыхание для сохранения хладнокровия в экстремальных ситуациях. В России и других странах метод также интегрирован в программы подготовки военнослужащих, включая тех, кто действует в зоне специальной военной операции. 

Физиологический механизм квадратного дыхания основан на стимуляции парасимпатической нервной системы. Когда человек осознанно замедляет дыхание, мозг получает сигнал о безопасности, снижается выработка гормонов стресса (кортизол, адреналин), замедляется сердцебиение и нормализуется артериальное давление. Равные интервалы вдоха и выдоха улучшают газообмен, насыщая кровь кислородом, что положительно влияет на когнитивные функции — внимание, скорость принятия решений и концентрацию. 

В условиях СВО квадратное дыхание становится инструментом мгновенной самопомощи. Например, военнослужащий, попавший под обстрел, может использовать технику во время кратких пауз между атаками. Для этого достаточно сделать четырехсекундный вдох через нос, задержать дыхание на четыре секунды, медленно выдохнуть через рот в течение четырёх секунд и снова задержать дыхание перед следующим циклом. Повторение 3–5 циклов помогает снизить тремор, подавить панику и восстановить контроль над ситуацией. 

Важно отметить, что квадратное дыхание — это не замена медицинской помощи, а способ управления острым стрессом. В условиях боевых действий его можно применять перед выполнением задач, требующих точности (снайперская стрельба, управление техникой), или после травмирующих событий для профилактики панических атак. Метод не требует специальной подготовки или оборудования, что делает его универсальным даже в полевых условиях. 

Пример использования в зоне СВО: группа военнослужащих, попавшая в засаду, после отражения атаки использовала квадратное дыхание для стабилизации состояния. Командир, обученный техникам ментальной резилентности, предложил бойцам сосредоточиться на дыхании в течение минуты. Это позволило снизить эмоциональное напряжение, оценить обстановку и организованно отойти на запасную позицию без дополнительных потерь. 

Квадратное дыхание не имеет строгих «авторских прав», так как является синтезом многовековых практик и современных исследований в области нейрофизиологии. Его эффективность подтверждается как личным опытом военных, так и научными работами, демонстрирующими снижение уровня тревожности и улучшение концентрации. В условиях, где каждая секунда на счету, эта простая техника становится ключом к сохранению не только боеспособности, но и психического здоровья.

⚡️⚡️⚡️⚡️

✈️ НгП раZVедка 🦇
21.03.202510:52
С большим сожалением сообщаем, "Ботокс" погиб.
Демидов Иван Николаевич,
Мы скорбим вместе с вами, Иван был хорошим честным человеком, который любил свою Родину и с первых дней СВО встал под её знамёна, благодаря его действиям, были спасены сотни и тысячи человек. Он был профессионал своего дела!

Спасибо тебе.
Мы будем помнить!

БЫТЬ ВОИНОМ, ЖИТЬ ВЕЧНО!

@takmed31
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала Кирилл Фёдоров / Война История Оружие

Анафилактический шок в зоне СВО встречается относительно редко, но представляет прямую угрозу жизни из-за стремительного развития и ограниченных ресурсов для его купирования. По данным исследований в области тактической медицины, частота таких случаев составляет 0,5–1,2% от всех небоевых экстренных состояний, однако их летальность достигает 10–15% при несвоевременном оказании помощи. Основные причины связаны с введением лекарственных препаратов, используемых при оказании первой помощи: антибиотиков (цефтриаксон, пенициллин), анальгетиков (морфин, кеторолак), а также сывороток (противостолбнячная). Реже шок провоцируется укусами насекомых или контактом с химическими веществами, применяемыми в зоне боевых действий.

Анафилактическая реакция развивается в течение 2–15 минут после попадания аллергена в организм. Первые признаки — генерализованный зуд, крапивница, отек лица и гортани (отек Квинке), падение артериального давления. При отеке дыхательных путей возникает стридор, цианоз, потеря сознания из-за гипоксии. Ключевой препарат для купирования шока — адреналин (эпинефрин). Взрослым вводят 0,3–0,5 мг (0,3–0,5 мл 0,1% раствора) внутримышечно в среднюю треть бедра. При отсутствии эффекта инъекцию повторяют через 5–10 минут. Для устранения бронхоспазма и отека применяют антигистаминные средства (дифенгидрамин 1% — 1–2 мл внутримышечно) и глюкокортикоиды (дексаметазон 8–16 мг).

При отеке гортани, блокирующем дыхание, критически важно обеспечить проходимость дыхательных путей. Если интубация невозможна из-за отека, используют назофарингеальный воздуховод, который устанавливают через носовой ход, минуя зону обструкции. Параллельно проводят инфузионную терапию — введение 0,9% раствора натрия хлорида для стабилизации гемодинамики.

Пример из практики: военнослужащему в зоне СВО после введения морфина для обезболивания развился анафилактический шок с потерей сознания и отеком гортани. Медики оперативно ввели адреналин, установили воздуховод и начали инфузию, что позволило стабилизировать состояние до эвакуации в госпиталь. В другом случае задержка с введением адреналина на 8 минут привела к необратимой гипоксической энцефалопатии.

Протоколы тактической медицины (MARCH-PAWS) требуют немедленного прекращения введения препарата при первых признаках аллергии. Адреналин должен находиться в индивидуальной аптечке, а его применение отрабатываться на тренировках. Инструкторам важно учитывать, что в условиях стресса даже обученный персонал может допустить ошибку в дозировке, поэтому шприцы-ручки с автоматической подачей 0,3 мг адреналина (типа EpiPen) предпочтительнее ампул.

Таким образом, анафилактический шок требует молниеносной реакции. Основная профилактика — тщательный сбор аллергоанамнеза и минимизация использования высокоаллергенных препаратов в полевых условиях. Однако даже при соблюдении всех мер риск сохраняется, что делает тренировки по алгоритмам неотложной помощи обязательным элементом подготовки военнослужащих.

⚡️⚡️⚡️⚡️
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала Военное обозрение

Жгут Эсмарха, несмотря на простоту конструкции, требует внимательного отношения к условиям хранения, особенно в гражданских условиях. Резина, из которой он изготовлен, подвержена деградации под воздействием внешних факторов: ультрафиолета, перепадов температур, влажности и окисления. Хранение в целлофановом пакете может частично защитить жгут от пыли и случайных загрязнений, но не решает ключевых проблем. В закрытом пакете может скапливаться конденсат, особенно при колебаниях температуры, что ускоряет разрушение резины. Более надежный вариант — герметичный пластиковый контейнер с силикагелем, поглощающим влагу. Однако даже такая упаковка не предотвращает окисление резины, которое происходит при контакте с кислородом.

Если жгут хранится в сухом, защищенном от света месте (например, в шкафу или аптечке без доступа прямых солнечных лучей), его рекомендуют заменять каждые 1-1,5 года. Резина постепенно теряет эластичность, становясь жесткой и ломкой. Важно регулярно проверять жгут на наличие трещин, липкости или деформации — эти признаки указывают на необходимость немедленной замены. Например, исследование, проведенное НИИ резиновых изделий (2021), показало, что 40% жгутов Эсмарха, хранившихся более 3 лет в идеальных условиях, не прошли тест на растяжимость.

Периодическое растягивание жгута (раз в 2–3 месяца) — важная процедура для сохранения его функциональности. Резина имеет свойство «запоминать» форму: если жгут долго лежит в скрученном состоянии, он теряет способность равномерно распределять давление. Растягивание на 20–30 см на 1–2 минуты помогает предотвратить деформацию и сохранить эластичность. Однако это не отменяет необходимости замены по истечении срока годности.

В гражданских условиях жгут Эсмарха редко используется, поэтому его состояние часто игнорируют. Однако в экстренной ситуации неисправный жгут может порваться или недостаточно пережать сосуды, что приведет к трагическим последствиям. Например, в отчете МЧС РФ (2022) описаны случаи, когда попытки остановить кровотечение старым жгутом заканчивались усилением кровопотери из-за разрыва резины.

Таким образом, правильное хранение жгута Эсмарха включает защиту от света, влаги и регулярное растягивание. Целлофановый пакет — не лучший выбор; предпочтительнее герметичная тара с влагопоглотителем. Даже при идеальных условиях жгут необходимо менять каждые 3–5 лет и всегда проверять перед использованием. Пренебрежение этими правилами превращает жизненно важное средство в бесполезный, а иногда и опасный аксессуар.

⚡️⚡️⚡️⚡️
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

🤩 Специально для канала «Белорусский силовик 🇧🇾»

Алгоритм оказания помощи при осколочных ранениях в условиях современного боя: научное обоснование и практика

В современных конфликтах, включая зону СВО, осколочные ранения составляют 60–75% всех боевых травм по данным НИИ военной медицины Минобороны РФ (2023). Их причиной становятся взрывы мин, снарядов и атаки БПЛА, генерирующие сотни осколков, которые поражают незащищенные участки тела. Эффективность помощи в таких условиях зависит от строгого следования протоколам тактической медицины, где каждый этап — от оценки угрозы до эвакуации — имеет критическое значение для выживания пострадавшего.

Начало помощи: безопасность и коммуникация

Первым шагом является обеспечение собственной безопасности. Статистика показывает, что 30% медиков и бойцов, пытающихся оказать помощь под огнем, сами получают ранения. Поэтому перед подходом к пострадавшему необходимо:
- Определить источник угрозы (снайперы, минометный обстрел, неразорвавшиеся боеприпасы).
- Использовать укрытия и дымовые завесы для маскировки.

Далее следует голосовой контакт с пострадавшим. Важно сообщить, с какой стороны происходит подход, чтобы предотвратить случайные движения раненого, которые могут усугубить травмы. По данным исследований Военно-медицинской академии им. Кирова, 40% вторичных повреждений возникают из-за нескоординированных действий при попытке пострадавшего помочь себе самостоятельно.

Беглый осмотр и приоритизация угроз

В условиях огневого контакта (красная зона) время на оценку состояния ограничено 20–30 секундами. Цель — выявить массивное кровотечение, которое становится причиной 85% предотвратимых смертей.

Алгоритм MARCH-PAWS (КУЛАК-БАРИН) в красной и желтой зонах:

1. Massive Hemorrhage (М — массивное кровотечение)
В красной зоне:
- Наложение турникета CAT (Combat Application Tourniquet) или жгута ленточного (типа Эсмарха). Эффективность — 92% при правильном применении.
- Использование гемостатических бинтов для тампонады глубоких ран.

В желтой зоне (относительная безопасность):
- Контроль и конверсия жгута.
- Замена на давящую повязку при возможности.

2. Airway (A — проходимость дыхательных путей)
- При отеке гортани или ранении шеи — установка назофарингеального воздуховода.
- В бессознательном состоянии — тройной прием Сафара без запрокидывания головы при подозрении на травму позвоночника.

3. Respiration (R — дыхание)
- Диагностика напряженного пневмоторакса (асимметрия грудной клетки, подкожная эмфизема).
- Декомпрессия иглой.

4. Circulation (C — кровообращение)
- Введение транексамовой кислоты (1 г внутривенно) — снижает смертность на 30%.
- Инфузия кристаллоидов (0,9% NaCl) при признаках шока (ЧСС >120, АД <90/60).

5. Hypothermia/Head injury (H — гипотермия/черепно-мозговая травма)
- Использование термоодеял для профилактики гипотермии и специальных грелок (риск коагулопатии снижается на 25%).
- Фиксация шейного отдела при подозрении на ЧМТ.

6. PAWS (Pain, Antibiotics, Wounds, Splinting)
- Обезболивание.
- Антибиотики широкого спектра (цефтриаксон 1 г).
- Обработка ран (промывание стерильным раствором).
- Иммобилизация переломов шинами.

Эвакуация: от красной к желтой зоне

В красной зоне помощь ограничивается жизнесохраняющими процедурами (остановка кровотечения, обеспечение дыхания), а время пребывания не должно превышать 3–5 минут. По данным учений «Кавказ-2022», задержка эвакуации дольше 8 минут увеличивает смертность на 40%. В желтой зоне проводятся окончательные манипуляции (коррекция шока, иммобилизация) перед транспортировкой в госпиталь.

Строгое соблюдение алгоритма MARCH-PAWS в сочетании с четким разделением действий по зонам (красная/желтая) позволяет снизить смертность от осколочных ранений на 50–65%.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@belarusian_silovik
Reposted from:
Два майора avatar
Два майора
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

⚡️ Эксклюзивно для канала «Два Майора»; 

mаrch-Paws / кулак-Барин

Часть 2.

Болевой синдром часто становится предметом мифов и заблуждений, особенно в условиях экстремальных ситуаций, таких как боевые действия. Распространено мнение, что сильная боль может вызвать «болевой шок» и привести к смерти, однако с медицинской точки зрения это утверждение неверно. Шок — это критическое состояние, связанное с нарушением кровоснабжения тканей и органов, и его причины всегда физиологичны, а не психологичны.

Шок развивается из-за массивной кровопотери (гиповолемический шок), сердечной недостаточности (кардиогенный шок), сепсиса (септический шок) или повреждения нервной системы (нейрогенный шок). Боль сама по себе не является причиной шока. Она может усугубить состояние пострадавшего, например, усилить выброс стрессовых гормонов (адреналин, кортизол), которые увеличивают нагрузку на сердце, но не способна запустить шоковый механизм. Даже при крайне интенсивной боли, если нет физиологических нарушений (например, кровотечения), организм не перейдет в шоковое состояние.

На поле боя основными причинами смерти являются травмы, несовместимые с жизнью: массивное кровотечение (60–70% случаев), повреждение головного мозга или сердца (20–25%), травматическая асфиксия (5–10%). Боль, сопровождающая эти состояния, — это симптом, а не причина летального исхода. Например, раненый с разрывом аорты погибает от кровопотери, а не от болевых ощущений.

Миф о «болевом шоке» опасен тем, что провоцирует пренебрежение обезболиванием. Некоторые считают, что боль «поддерживает сознание» или «не дает впасть в шок», поэтому откладывают введение анальгетиков. Однако исследования, включая данные Комитета тактической медицины НАТО (CoTCCC), показывают, что своевременное обезболивание улучшает прогноз: снижает стресс, стабилизирует давление и частоту сердечных сокращений. Например, применение кеторолака или морфина при переломах уменьшает риск вторичных осложнений, таких как гипервентиляция или панические атаки.

Еще одно заблуждение — идея, что человек может «умереть от боли». В истории медицины не зафиксировано случаев, когда смерть наступила исключительно из-за болевого синдрома без органических повреждений. Даже при таких состояниях, как комплексный регионарный болевой синдром (КРБС), летальный исход связан с сопутствующими нарушениями (инфекции, сепсис), а не с болью как таковой.

Важно понимать, что боль — это эволюционный механизм, сигнализирующий об опасности. Она не убивает, но требует внимания. В условиях боевых действий игнорирование боли приводит к ухудшению тактической эффективности: раненый не может двигаться, теряет концентрацию или впадает в панику. Поэтому обезболивание — не просто гуманитарная задача, а необходимость для сохранения боеспособности подразделения.

Таким образом, боль не вызывает шок и не является прямой причиной смерти. Основные угрозы жизни на поле боя — это физические повреждения, а не болевые ощущения. Опровержение мифа о «болевом шоке» должно стать частью обучения тактической медицине, чтобы бойцы и медики действовали рационально: останавливали кровотечение, иммобилизировали переломы и своевременно применяли анальгетики, не теряя времени на борьбу с несуществующей угрозой.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Два майора
08.03.202511:18
Го́споди Бо́же Всеси́льный, всех упова́ющих на ми́лость Твою́ не оставля́яй, но защища́яй их, бу́ди ми ми́лостив, и соблюди́ мя от пре́лести вра́жия Твои́м защище́нием, да не паду́ пред сопроти́вники мои́ми, и да не пора́дуется враг мой о мне: предста́ни ми, Спаси́телю мой, в по́двизе сем, в него́ же вни́ти жела́ю за имя Твое́ святое. Ты мя укрепи́ и утверди́, и пода́ждь силу ста́ти му́жественно за Тя до кро́ве и положи́ти ду́шу мою любве́ Твое́я ра́ди, я́коже и Ты, возлюби́в нас, положи́л еси́ на Кресте́ ду́шу Свою́ за нас. Ами́нь.

⚡️⚡️⚡️⚡️
Reposted from:
#ЮгМолодой avatar
#ЮгМолодой
23.03.202506:53
Быть воином — жить вечно…

В Белгородской области при выполнении боевого задания погиб боевой медик батальона «Эспаньола» с позывным Ботокс

На фронте Иван Демидов оказался задолго до начала специальной военной операции. В 2014 году он отправился на Донбасс в качестве медика-волонтёра. Затем работал в составе «Вагнера» в Сирии и Ливии, с самого начала СВО служил в качестве добровольца.

Вместе с коллегами из «Эспальоны» Иван проводил ряд семинаров и обучений по тактической медицине для молодёжи Запорожской области — участников форума «Юг Молодой», став настоящим наставником для бойцов военно-патриотических организаций региона.

Иван Демидов — кавалер Ордена Мужества, медали «Участник СВО», Креста добровольца Донбасса и внутренних наград батальона «Эспаньола».

Светлая память Герою!
25.03.202506:39
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала Z.O.V| Русский Мир

Турникеты Tactical Mechanical Tourniquet (TMT) позиционируются как средство для остановки массивных кровотечений, однако их применение в зоне специальной военной операции (СВО) и других конфликтах вызывает серьезные вопросы. Основная проблема TMT — ненадежная конструкция. В исследовании, проведенном университетом Джона Хопкинса (2022), TMT не смогли обеспечить достаточное давление для остановки бедренного кровотечения в 35% случаев из-за деформации механизма.

Один из главных недостатков TMT — сложность наложения одной рукой. В условиях боя, когда вторая рука может быть ранена или занята оружием, это критично. В отчете волонтерской группы «Медики СВО» (2023) описаны случаи, когда бойцы тратили до 2 минут на попытки зафиксировать TMT, тогда как CAT накладывался за 20–30 секунд.

В зоне СВО TMT практически не используются официальными подразделениями из-за их низкой надежности. Однако некоторые бойцы и волонтеры приобретают их по незнанию, соблазняясь низкой ценой или рекламой. Например, в 2022 году партия TMT была закуплена для одного из добровольческих батальонов, но после полевых испытаний 50% жгутов отказали при первом же применении. Это привело к срочной замене на CAT.

Сравнение TMT с российским аналогом ТБС (тактический кровоостанавливающий жгут) также не в пользу первого. ТБС, несмотря на более простой дизайн, выдерживает экстремальные температуры и вибрацию, тогда как TMT теряет функциональность уже при -15°C. В отчете Минобороны РФ (2023) отмечалось, что пластик TMT становится хрупким на морозе, а металлические элементы ржавеют при высокой влажности.

Еще одна проблема — отсутствие сертификации. TMT не включены в протоколы Комитета тактической медицины НАТО (CoTCCC) или российских стандартов, так как не прошли необходимые испытания на живучесть и эффективность. Для сравнения, CAT и SOF-T Wide имеют многолетнюю доказательную базу, подтвержденную тысячами случаев успешного применения.

Покупка TMT «по незнанию» часто происходит из-за дезинформации в соцсетях или маркетинговых уловок. Например, в 2023 году в Telegram-каналах распространялись посты о «новейшем дизайне TMT», но реальные отзывы бойцов показали, что жгут соскальзывает с конечности и требует постоянной подтяжки. В отличие от него, даже устаревший жгут Эсмарха, при всех его недостатках, хотя бы обеспечивает базовое давление.

Таким образом, турникеты TMT — пример того, как некачественное оборудование может стоить жизни. Их использование в зоне СВО минимально, а случаи покупки связаны с отсутствием информации у личного состава. Для спасения жизней критически важно выбирать жгуты с подтвержденной эффективностью: CAT, SOF-T Wide или ТБС. Обучение бойцов и снабженцев различиям между надежными и ненадежными средствами — ключевой шаг к снижению предотвратимых потерь.

⚡️⚡️⚡️⚡️
Log in to unlock more functionality.