مدرسه پزشکی | امیرمحمد قربانی
schoolofmedicine.ir
amirmghorbani.com
amirmghorbani.com
Рэйтынг TGlist
0
0
ТыпПублічны
Вертыфікацыя
Не вертыфікаваныНадзейнасць
Не надзейныРазмяшчэнне
МоваІншая
Дата стварэння каналаMar 28, 2020
Дадана ў TGlist
Mar 21, 2025Апошнія публікацыі ў групе "مدرسه پزشکی | امیرمحمد قربانی"
10.04.202521:13
برای قسمتی از پایان‌نامه‌ام است که جهت یادآوری به خودم، اینجا هم می‌گذارمش. یادم باشه که رعایت بکنم.
#hellomynameis...
https://www.hellomynameis.org.uk
#hellomynameis...
https://www.hellomynameis.org.uk
10.04.202512:14
نه تنها نیش می‌زنه و خونمون رو میخوره، بلکه بعدش همونجا، مدفوع هم می‌کنه و کثافتش رو همونجا میذاره که مدفوعش حاوی چی هست؟
Trypanosoma cruzi
که عامل چی هست؟ بیماری شاگاس (Chagas' Disease).
شاگاس درگیری قلبی و درگیری گوارشی جدی می‌تونه ایجاد می‌کنه و شایع‌ترین علت میوکاردیت عفونی، ویروس‌ها هستند و همین بیماری شاگاس.
شاگاس بومی ایران نیست. برای آمریکای مرکزی و جنوبی هست.
البته حداقل توسط این حشره تجربه نمی‌کنیم که هم منابع و خونمون خورده بشه و هم بعد خوردن، یک جوری خرابکاری بکنند که بدجوری مریض بشیم.
[اما خب این کار که مختص این حشرات که بهشون kissing bug هم میگیم نیست، هست؟]
عکس از CDC
Trypanosoma cruzi
که عامل چی هست؟ بیماری شاگاس (Chagas' Disease).
شاگاس درگیری قلبی و درگیری گوارشی جدی می‌تونه ایجاد می‌کنه و شایع‌ترین علت میوکاردیت عفونی، ویروس‌ها هستند و همین بیماری شاگاس.
شاگاس بومی ایران نیست. برای آمریکای مرکزی و جنوبی هست.
البته حداقل توسط این حشره تجربه نمی‌کنیم که هم منابع و خونمون خورده بشه و هم بعد خوردن، یک جوری خرابکاری بکنند که بدجوری مریض بشیم.
[اما خب این کار که مختص این حشرات که بهشون kissing bug هم میگیم نیست، هست؟]
عکس از CDC
09.04.202518:11
انصافاً داریم چه کار می‌کنیم؟ نیم ساعت هست دارم این نسخه رو نگاه می‌کنم و دارم فکر می‌کنم چی بگم که آروم‌تر بشم.
این نسخه برای post viral cough؟ این درسته واقعاً؟ برای یه فرد آشنا هست که برایم فرستاده.
ترکیب تامی‌فلو + پردنیزولون دوز بالا + تاوانکس + نئوتادین + مونته‌لوکاست + فاموتیدین + سرم و سفازولین و آپوتل و هیدروکورتیزون و ویتامین سی تزریقی + پولمیکورت نبولایزر. اگه تازه چیزی رو جا ننداخته باشم.
و نه خیر. نمی‌تونم بپذیرم وقتی با پنج دقیقه سرچ می‌تونه راحت اینا رو یاد بگیره، بگم کلش تقصیر دانشگاه هست. این میشه educationalization - مسئولیت رو کامل روی دانشگاه انداختن.
این یه مسئولیت دو طرفه هست. وقتی با پنج دقیقه سرچ میشه کلی محتوا در این مورد پیدا کرد، این بی‌مسئولیتی پزشک هست.
متأسفم فقط. همین. این خطاها رو کمتر میذارم اینجا که فضای عمومی هست. اما از این یکی دیگه نمی‌تونستم بگذرم.
کاش این‌طوری مریض نبینید.
من حاضرم هر محتوایی در این مورد هست خودم تولید بکنم. الانش هم در سایت مدرسه پزشکی در مورد سرماخوردگی و اسهال و ... به رایگان هست و صرفاً کافی هست بخونید. این‌طور مریض نبینید. این انصاف نیست.
این نسخه برای post viral cough؟ این درسته واقعاً؟ برای یه فرد آشنا هست که برایم فرستاده.
ترکیب تامی‌فلو + پردنیزولون دوز بالا + تاوانکس + نئوتادین + مونته‌لوکاست + فاموتیدین + سرم و سفازولین و آپوتل و هیدروکورتیزون و ویتامین سی تزریقی + پولمیکورت نبولایزر. اگه تازه چیزی رو جا ننداخته باشم.
و نه خیر. نمی‌تونم بپذیرم وقتی با پنج دقیقه سرچ می‌تونه راحت اینا رو یاد بگیره، بگم کلش تقصیر دانشگاه هست. این میشه educationalization - مسئولیت رو کامل روی دانشگاه انداختن.
این یه مسئولیت دو طرفه هست. وقتی با پنج دقیقه سرچ میشه کلی محتوا در این مورد پیدا کرد، این بی‌مسئولیتی پزشک هست.
متأسفم فقط. همین. این خطاها رو کمتر میذارم اینجا که فضای عمومی هست. اما از این یکی دیگه نمی‌تونستم بگذرم.
کاش این‌طوری مریض نبینید.
من حاضرم هر محتوایی در این مورد هست خودم تولید بکنم. الانش هم در سایت مدرسه پزشکی در مورد سرماخوردگی و اسهال و ... به رایگان هست و صرفاً کافی هست بخونید. این‌طور مریض نبینید. این انصاف نیست.
08.04.202519:41
یه چیزی.
امتحان شروع کلاس من رو دیدین دیگه؟ این امتحان قبل از شروع درس دادن بود:
https://t.me/theschoolofmedicine_ghorbani/4545
به نظرتون من که چنین امتحانی قبل شروع کلاس میگیرم، جواب سوال جایزه‌دار رو disc herniation میذارم؟ 😁
امتحان شروع کلاس من رو دیدین دیگه؟ این امتحان قبل از شروع درس دادن بود:
https://t.me/theschoolofmedicine_ghorbani/4545
به نظرتون من که چنین امتحانی قبل شروع کلاس میگیرم، جواب سوال جایزه‌دار رو disc herniation میذارم؟ 😁
08.04.202519:30
یک سؤال جایزه‌دار هم مطرح بکنم:
آقا احسان میاد درمانگاه. سابقه‌ی بیماری خاصی هم نداره. ۲۴ سالشه. میگه کمرم درد می‌کنه. از دو روز پیش هم شروع شده. دردش به پام هم می‌کشه.
شایع‌ترین علت چنین دردی چی می‌تونه باشه؟
منظورم از نظر اتیولوژی درد کمر هست. نگید وسیله جابه‌جا کرده مثلا یا کار سنگینی انجام داده.
amirmoghorbani@gmail.com
آقا احسان میاد درمانگاه. سابقه‌ی بیماری خاصی هم نداره. ۲۴ سالشه. میگه کمرم درد می‌کنه. از دو روز پیش هم شروع شده. دردش به پام هم می‌کشه.
شایع‌ترین علت چنین دردی چی می‌تونه باشه؟
منظورم از نظر اتیولوژی درد کمر هست. نگید وسیله جابه‌جا کرده مثلا یا کار سنگینی انجام داده.
amirmoghorbani@gmail.com
08.04.202519:25
اینی که گفتم در اصل برای معاینه فیبرومیالژی هست. البته کرایتریای قبلیش که می‌گفت بر این اساس، tender points رو پیدا بکنید.
tender-point examination in which the examiner uses the thumbnail to exert pressure of ~4 kg/m2 (or the amount of pressure leading to blanching of the tip of the thumbnail)
این عدد خیلی کمه. ذهن انسان با عدد راحت نیست. پس اجازه بدید یه کم ملموسش بکنم.
فشار سیستول ۱۲۰ میلی‌متر جیوه‌ی کاف فشار سنج رو تصور بکنید. این میشه حدوداً ۱۶۰۰ کیلوگرم/متر مربع.
چقدر فشار قرار هست وارد کنیم؟ ۴.
حالا برای معاینه شکم نیست این عدد. بحث عددبازی هم نیست. اما قسمت قابل توجهی از این نوت‌هایی که می‌بینیم نوشته mild epigastric tenderness، همینه. فشار بیش از حد.
خلاصه که زیادی فشار وارد نکنیم.
***
حالا به این بهانه یک جای دیگه رو هم بگم که به نظرم زیادی فشار میدیم در پزشکی.
اونم موقع معاینه نبض هست. براتون پیش نیومده دنبال نبض dorsalis pedis بگردید و پیدا نکنید؟ به نظرم از شایع‌ترین خطاها در این موقع اینه که زیادی داریم فشار میدیم و سرخرگ کلا بسته میشه. یه کم فشار دست رو کمتر بکنید. پیدا میشه.
tender-point examination in which the examiner uses the thumbnail to exert pressure of ~4 kg/m2 (or the amount of pressure leading to blanching of the tip of the thumbnail)
این عدد خیلی کمه. ذهن انسان با عدد راحت نیست. پس اجازه بدید یه کم ملموسش بکنم.
فشار سیستول ۱۲۰ میلی‌متر جیوه‌ی کاف فشار سنج رو تصور بکنید. این میشه حدوداً ۱۶۰۰ کیلوگرم/متر مربع.
چقدر فشار قرار هست وارد کنیم؟ ۴.
حالا برای معاینه شکم نیست این عدد. بحث عددبازی هم نیست. اما قسمت قابل توجهی از این نوت‌هایی که می‌بینیم نوشته mild epigastric tenderness، همینه. فشار بیش از حد.
خلاصه که زیادی فشار وارد نکنیم.
***
حالا به این بهانه یک جای دیگه رو هم بگم که به نظرم زیادی فشار میدیم در پزشکی.
اونم موقع معاینه نبض هست. براتون پیش نیومده دنبال نبض dorsalis pedis بگردید و پیدا نکنید؟ به نظرم از شایع‌ترین خطاها در این موقع اینه که زیادی داریم فشار میدیم و سرخرگ کلا بسته میشه. یه کم فشار دست رو کمتر بکنید. پیدا میشه.
Пераслаў з:
SCMED.National
08.04.202504:28
🎖کمیته مرکزی دانشجویی توسعه آموزش علوم پزشکی وزارت بهداشت همزمان با بیست و ششمین همایش کشوری آموزش علوم پزشکی برگزار می‌کند:
💡هفتمین جشنواره دانشجویی ایده های نوآورانه آموزشی
همزمان با بیست و ششمین همایش کشوری آموزش علوم پزشکی
🏷 سمپوزیوم ارزیابی مهارت های نرم در آموزش علوم پزشکی
👨🏻🏫 دکتر عظیم میرزازاده
استاد بیماری های داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو کمیته علمی همایش آموزش پزشکی
📆 پنج شنبه؛ ۴ اردیبهشت ماه ۱۴۰۴
🕘 ساعت ۱۰:۳۰ الی ۱۲:۱۵
📍 دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز همایش های بین المللی رازی، سالن ۳
🆔 @Scmed_national
💡هفتمین جشنواره دانشجویی ایده های نوآورانه آموزشی
همزمان با بیست و ششمین همایش کشوری آموزش علوم پزشکی
🏷 سمپوزیوم ارزیابی مهارت های نرم در آموزش علوم پزشکی
👨🏻🏫 دکتر عظیم میرزازاده
استاد بیماری های داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو کمیته علمی همایش آموزش پزشکی
🔖همکاران:
▪️دکتر حمیدرضا برادران
دانشگاه علوم پزشکی ایران
▪️دکتر میترا امینی
دانشگاه علوم پزشکی شیراز
▪️دکتر محبوبه خباز مافی نژاد
مدیر مرکز مطالعات و توسعه آموزش علوم پزشکی تهران
▪️دکتر امیر محمد قربانی
دستیار تخصصی بیماری های داخلی
📆 پنج شنبه؛ ۴ اردیبهشت ماه ۱۴۰۴
🕘 ساعت ۱۰:۳۰ الی ۱۲:۱۵
📍 دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز همایش های بین المللی رازی، سالن ۳
🆔 @Scmed_national
07.04.202513:08
06.04.202516:25
عوارض داروها در روماتولوژی - مرور داروهایی که عوارض musculoskeletal دارند.
این چند دقیقه رو برای بچه‌هایی که دستیاری دارند، صحبت کردم. برای مرور این هفته‌های آخر مناسبه.
@theschoolofmedicine_ghorbani
این چند دقیقه رو برای بچه‌هایی که دستیاری دارند، صحبت کردم. برای مرور این هفته‌های آخر مناسبه.
@theschoolofmedicine_ghorbani
31.03.202513:18
توضیح تکمیلی:
نوشتم در فرایند ساخت تفاوت نداشته باشه چون اصلاً نمیشه صرفاً بر اساس این معیاری که گفتم، قضاوت کرد. حکایت بعضی از اتوموبیل‌های برقی هست و آلودگی محیط زیست. از اولین مرحله ساخت و تولید مواد اولیه تا پخش فراورده در دنیا باید در نظر گرفت.
این بحث‌ها رو اگه دوست دارید، می‌تونید درس تفکر سیستمی رو در متمم بخونید. اثرش رو در پزشکی به شکل کوتاه مدت نمی‌بینید اما بعدش می‌تونه یه طرز تفکر واقعاً جالب برای این دنیای پزشکی، به آدم اضافه بکنه. اگه هم میخواید بیشتر باهاش آشنا بشید، فایل صوتی مقدمه‌ای بر تفکر سیستمی محمدرضا شعبانعلی رو گوش بدید.
هنوز از تعطیلات چند روزی مونده. اما اگه وقتتون فشرده هست، ویژگیهای انسان تحصیل‌کرده رو هم در اولویت بذارید به نظرم. برای دانشجوهای علوم پزشکی، عالیه - و البته هر دانشجویی.
فایل صوتی | مقدمه‌ای بر تفکر سیستمی
ویژگیهای انسان تحصیل‌کرده
نوشتم در فرایند ساخت تفاوت نداشته باشه چون اصلاً نمیشه صرفاً بر اساس این معیاری که گفتم، قضاوت کرد. حکایت بعضی از اتوموبیل‌های برقی هست و آلودگی محیط زیست. از اولین مرحله ساخت و تولید مواد اولیه تا پخش فراورده در دنیا باید در نظر گرفت.
این بحث‌ها رو اگه دوست دارید، می‌تونید درس تفکر سیستمی رو در متمم بخونید. اثرش رو در پزشکی به شکل کوتاه مدت نمی‌بینید اما بعدش می‌تونه یه طرز تفکر واقعاً جالب برای این دنیای پزشکی، به آدم اضافه بکنه. اگه هم میخواید بیشتر باهاش آشنا بشید، فایل صوتی مقدمه‌ای بر تفکر سیستمی محمدرضا شعبانعلی رو گوش بدید.
هنوز از تعطیلات چند روزی مونده. اما اگه وقتتون فشرده هست، ویژگیهای انسان تحصیل‌کرده رو هم در اولویت بذارید به نظرم. برای دانشجوهای علوم پزشکی، عالیه - و البته هر دانشجویی.
فایل صوتی | مقدمه‌ای بر تفکر سیستمی
ویژگیهای انسان تحصیل‌کرده
26.03.202515:29
وضعیت اسید و باز در بیماری فوق
26.03.202515:18
این مقاله برای سال ۱۸۴۷ هست. تقریبا ۱۸۰ سال پیش.
با توجه به قسمت فرستاده شده، به سؤال بعدی پاسخ بدهید 😁
با توجه به قسمت فرستاده شده، به سؤال بعدی پاسخ بدهید 😁
25.03.202515:23
چند وقت پیش بود که سوال‌های قبل از شروع مبحث کلاس سرطان دانش‌آموزان المپیادی‌ام رو فرستادم که اگه دوست داشته باشید، ببینید و جواب بدید.
دو نفر جواب‌های کامل و صحیح نوشتند:
حمیدرضا مختاری (اکسترن - علوم پزشکی شیراز)
مهدیار محمودی (اکسترن - علوم پزشکی قم)
من جواب مهدیار رو می‌فرستم به عنوان نمونه که اگه دوست داشتید سوال‌ها و جواب‌ها رو مرور بکنید.
به هر دو نفرشون هم هدیه تعلق میگیره.
دو نفر جواب‌های کامل و صحیح نوشتند:
حمیدرضا مختاری (اکسترن - علوم پزشکی شیراز)
مهدیار محمودی (اکسترن - علوم پزشکی قم)
من جواب مهدیار رو می‌فرستم به عنوان نمونه که اگه دوست داشتید سوال‌ها و جواب‌ها رو مرور بکنید.
به هر دو نفرشون هم هدیه تعلق میگیره.
24.03.202520:37
تا الان بارها برای بیمارانی که شیمی‌درمانی شدند، موکوزآمین تجویز کردم.
برای بیمار خیلی خوب بود. موکوزیت رو آروم می‌کرد و اون اذیت شدنش کم میشد.
قیمتش متاسفانه گرون شده و اخیرا کمتر تجویز می‌کردم. الان که رسیده به ۶۵۰.
به دنبال یک جایگزین می‌گشتم که به این کاتالوگ محصولات گل‌دارو رسیدم.
از محصولات گل‌دارو، در تجویز لیکوفار برای فارنژیت و کپسیسین برای درد عضلانی تجربه دارم و برام مشخصه داخلش چی هست.
فایلش رو می‌فرستم اینجا. شاید به کار شما هم بیاد. محصولاتش دست بیماران دیده میشه.
قاعدتا هر گیاه و بوته‌ای که داخل این لیست هست، قرار نیست کار بکنه. اما آشنایی باهاشون خوبه. عمدتاً نقش همین ایموجی گل و بوته رو دارن که گاهی وقتی در چت حرف کم میاریم، می‌فرستیم که بالاخره یه چی فرستاده باشیم.
و اگر کسی جایگزین ارزون‌تری برای موکوزآمین می‌شناخت، خیلی ممنون میشم بهم معرفی بکنه. منظورم محصول آماده هست. انواع کوکتل‌های ساختگی رو وگرنه به عنوان جایگزین استفاده می‌کنم:
amirmoghorbani@gmail.com
برای بیمار خیلی خوب بود. موکوزیت رو آروم می‌کرد و اون اذیت شدنش کم میشد.
قیمتش متاسفانه گرون شده و اخیرا کمتر تجویز می‌کردم. الان که رسیده به ۶۵۰.
به دنبال یک جایگزین می‌گشتم که به این کاتالوگ محصولات گل‌دارو رسیدم.
از محصولات گل‌دارو، در تجویز لیکوفار برای فارنژیت و کپسیسین برای درد عضلانی تجربه دارم و برام مشخصه داخلش چی هست.
فایلش رو می‌فرستم اینجا. شاید به کار شما هم بیاد. محصولاتش دست بیماران دیده میشه.
قاعدتا هر گیاه و بوته‌ای که داخل این لیست هست، قرار نیست کار بکنه. اما آشنایی باهاشون خوبه. عمدتاً نقش همین ایموجی گل و بوته رو دارن که گاهی وقتی در چت حرف کم میاریم، می‌فرستیم که بالاخره یه چی فرستاده باشیم.
و اگر کسی جایگزین ارزون‌تری برای موکوزآمین می‌شناخت، خیلی ممنون میشم بهم معرفی بکنه. منظورم محصول آماده هست. انواع کوکتل‌های ساختگی رو وگرنه به عنوان جایگزین استفاده می‌کنم:
amirmoghorbani@gmail.com
21.03.202506:41
اولین روز سال جدیدتون بخیر باشه.
فرصت اگر داشتید، درس جدید مرهم رو ببینید. از نکات هریسون جدید (ویرایش ۲۲) هم آوردیم داخلش. فصل آنمی فقر آهن نویسنده‌هاش عوض شده و کوبیده و از نو ساخته.
نحوه مصرف قرص آهن
****
این داروها را در مرهم می‌توانید الان بخوانید.
فرصت اگر داشتید، درس جدید مرهم رو ببینید. از نکات هریسون جدید (ویرایش ۲۲) هم آوردیم داخلش. فصل آنمی فقر آهن نویسنده‌هاش عوض شده و کوبیده و از نو ساخته.
نحوه مصرف قرص آهن
****
این داروها را در مرهم می‌توانید الان بخوانید.
Рэкорды
11.04.202523:59
21.3KПадпісчыкаў14.01.202523:59
0Індэкс цытавання25.03.202523:59
3.5KАхоп 1 паста31.03.202509:50
3.7KАхоп рэкламнага паста26.03.202523:59
7.72%ER25.03.202523:59
16.34%ERR10.04.202521:13
برای قسمتی از پایان‌نامه‌ام است که جهت یادآوری به خودم، اینجا هم می‌گذارمش. یادم باشه که رعایت بکنم.
#hellomynameis...
https://www.hellomynameis.org.uk
#hellomynameis...
https://www.hellomynameis.org.uk
21.03.202506:41
اولین روز سال جدیدتون بخیر باشه.
فرصت اگر داشتید، درس جدید مرهم رو ببینید. از نکات هریسون جدید (ویرایش ۲۲) هم آوردیم داخلش. فصل آنمی فقر آهن نویسنده‌هاش عوض شده و کوبیده و از نو ساخته.
نحوه مصرف قرص آهن
****
این داروها را در مرهم می‌توانید الان بخوانید.
فرصت اگر داشتید، درس جدید مرهم رو ببینید. از نکات هریسون جدید (ویرایش ۲۲) هم آوردیم داخلش. فصل آنمی فقر آهن نویسنده‌هاش عوض شده و کوبیده و از نو ساخته.
نحوه مصرف قرص آهن
****
این داروها را در مرهم می‌توانید الان بخوانید.
26.03.202515:18
این مقاله برای سال ۱۸۴۷ هست. تقریبا ۱۸۰ سال پیش.
با توجه به قسمت فرستاده شده، به سؤال بعدی پاسخ بدهید 😁
با توجه به قسمت فرستاده شده، به سؤال بعدی پاسخ بدهید 😁
Пераслаў з:SCMED.National
08.04.202504:28
🎖کمیته مرکزی دانشجویی توسعه آموزش علوم پزشکی وزارت بهداشت همزمان با بیست و ششمین همایش کشوری آموزش علوم پزشکی برگزار می‌کند:
💡هفتمین جشنواره دانشجویی ایده های نوآورانه آموزشی
همزمان با بیست و ششمین همایش کشوری آموزش علوم پزشکی
🏷 سمپوزیوم ارزیابی مهارت های نرم در آموزش علوم پزشکی
👨🏻🏫 دکتر عظیم میرزازاده
استاد بیماری های داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو کمیته علمی همایش آموزش پزشکی
📆 پنج شنبه؛ ۴ اردیبهشت ماه ۱۴۰۴
🕘 ساعت ۱۰:۳۰ الی ۱۲:۱۵
📍 دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز همایش های بین المللی رازی، سالن ۳
🆔 @Scmed_national
💡هفتمین جشنواره دانشجویی ایده های نوآورانه آموزشی
همزمان با بیست و ششمین همایش کشوری آموزش علوم پزشکی
🏷 سمپوزیوم ارزیابی مهارت های نرم در آموزش علوم پزشکی
👨🏻🏫 دکتر عظیم میرزازاده
استاد بیماری های داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو کمیته علمی همایش آموزش پزشکی
🔖همکاران:
▪️دکتر حمیدرضا برادران
دانشگاه علوم پزشکی ایران
▪️دکتر میترا امینی
دانشگاه علوم پزشکی شیراز
▪️دکتر محبوبه خباز مافی نژاد
مدیر مرکز مطالعات و توسعه آموزش علوم پزشکی تهران
▪️دکتر امیر محمد قربانی
دستیار تخصصی بیماری های داخلی
📆 پنج شنبه؛ ۴ اردیبهشت ماه ۱۴۰۴
🕘 ساعت ۱۰:۳۰ الی ۱۲:۱۵
📍 دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز همایش های بین المللی رازی، سالن ۳
🆔 @Scmed_national
Увайдзіце, каб разблакаваць больш функцый.