Рубрика "Однако..."
В поисках определения рекомбинантного белка CFP10-ESAT6 - главной составляющей диаскин теста, набрели на интересную статью, в которой говорится, что
Базовым методом выявления туберкулезной инфекции многие годы является реакция Манту.
В основе этого метода лежит определение гиперчувствительности замедленного типа в отношении антигенных детерминант микобактерий.
Реагент для постановки кожной пробы представляет собой суммарный экстракт антигенов из Mycobacterium bovis, что предопределяет очень низкий уровень специфичности реакции Манту.
Положительная проба не выявляет различий между активной формой заболевания, предварительной сенсибилизацией в результате контакта с М.tuberculosis, БЦЖ (BCG) вакцинацией или перекрестной сенсибилизацией другими видами микобактерий.
Более того, антигенные компоненты пробы не стандартизованы и поэтому пробы из разных источников могут различаться по кожной реакции (Mustafa A.S., T-cell subsets and cytokines interplay in infectious diseases, pp.201-211).
Таким образом, сложилась настоятельная необходимость идентифицировать антигены М.tuberculosis, которые могут стать кандидатами для производства улучшенных вакцин с универсальной эффективностью и специфических диагностических реагентов для детекции ТБ.
Развитие биотехнологии, в частности использование технологий ДНК клонирования и экспрессии, значительно облегчило идентификацию нескольких основных антигенов M.tuberculosis.
На основе некоторых из идентифицированных антигенов M.tuberculosis (в основном это белки "теплового шока", такие как hsp18, hsp60, hsp70 и секретируемые белки-антигены) были разработаны методы диагностики гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) (см., например, патент US 6458366, «Compounds for diagnosis of tuberculosis and methods of their use». Патент WO 0021983 «ТВ vaccine and diagnostic based on antigens from M.tuberculosis cell». Патент US 6120776 «Diagnostic skin test for tuberculosis»).
Общим недостатком этих подходов является отсутствие полной специфичности используемых белковых, полипептидных в том числе, гибридных реагентов в отношении M.tuberculosis, так как подобные белки-полипептиды имеются в штаммах других микобактерий и в вакцинном штамме БЦЖ. В случае наличия последнего обстоятельства, разработанные подходы не пригодны для дифференциальной диагностики инфекционного иммунитета от поствакцинального.
Тут, как говорится, или лыжи не едут или что еще предположить?
