
Україна Online: Новини | Політика

Телеграмна служба новин - Україна

Резидент

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Николаевский Ванёк

Лачен пише

Реальний Київ | Украина

Реальна Війна

Україна Online: Новини | Політика

Телеграмна служба новин - Україна

Резидент

Мир сегодня с "Юрий Подоляка"

Труха⚡️Україна

Николаевский Ванёк

Лачен пише

Реальний Київ | Украина

Реальна Війна

Україна Online: Новини | Політика

Телеграмна служба новин - Україна

Резидент

ДОКТОР МЯСНИКОВ
Официальный канал А.Л.Мясникова. Сайт: drmyasnikov.ru
Включена Роскомнадзором в перечень персональных страниц.
https://knd.gov.ru/license?id=676a911596de59064d3074dd®istryType=bloggersPermission
Включена Роскомнадзором в перечень персональных страниц.
https://knd.gov.ru/license?id=676a911596de59064d3074dd®istryType=bloggersPermission
Рэйтынг TGlist
0
0
ТыпПублічны
Вертыфікацыя
ВертыфікаваныНадзейнасць
Не надзейныРазмяшчэннеРосія
МоваІншая
Дата стварэння каналаSep 12, 2019
Дадана ў TGlist
Sep 20, 2023Прыкрепленая група

ДОКТОР МЯСНИКОВ Chat Новый
660
Рэкорды
12.04.202523:59
173.9KПадпісчыкаў07.10.202423:59
900Індэкс цытавання04.02.202500:20
42.3KАхоп 1 паста22.03.202521:07
35KАхоп рэкламнага паста30.03.202523:59
365.37%ER03.02.202523:59
25.89%ERRРазвіццё
Падпісчыкаў
Індэкс цытавання
Ахоп 1 паста
Ахоп рэкламнага паста
ER
ERR
22.03.202515:51
Так или иначе, начинают посещать мысли: а сколько мне осталось? Что ещё не пробовал, что не успел?
Я в своих передачах делился мыслью Марка Аврелия: у всех было вчера. У всех есть сегодня. И никто не знает- будет ли у него завтра.
То есть: мы все живущие- ровесники. Вчера -кто его помнит, кто нет, по-любому прошло. Завтра- туманно. Значит есть только сегодня и сегодня мы все- ровесники! Современники сегодняшнего дня.
Завтра по СТС будет фрагмент «Богатырских игр» с моим участием. Да- все до 40, но по моей теории (и Марка Аврелия) - мы ровесники. И я вылетел, что, вроде логично. В оправдания скажу- я был в тайге на снегоходах, пробивался 5 дней. Вечером сел в самолет, всю ночь летел и прямо из Шереметьево в студию. Но это- «в пользу бедных», переоценил возможности (поединки- мой конек) и проиграл. Нормально!
Вывод: живем только сегодняшним днем. Выкладываемся на полную. И заботимся о детях. Сегодня: ой- собаки, ой хулиганы, ой вирус, ой школа…. Кого растим! Перебьем собак, перевешаем хулиганов, уничтожим вирусы… И? Стерильные дети превратятся в беспомощных взрослых. Невозможно стерилизовать среду обитания- в ней родиться новые монстры. Надо увеличивать сопротивляемость, а это только под воздействием внешней среды. «Тяжёлые времена рождают сильных людей, сильные люди создают лёгкие времена. Лёгкие времена рождают слабых людей. Слабые люди создают тяжёлые времена.»
Я в своих передачах делился мыслью Марка Аврелия: у всех было вчера. У всех есть сегодня. И никто не знает- будет ли у него завтра.
То есть: мы все живущие- ровесники. Вчера -кто его помнит, кто нет, по-любому прошло. Завтра- туманно. Значит есть только сегодня и сегодня мы все- ровесники! Современники сегодняшнего дня.
Завтра по СТС будет фрагмент «Богатырских игр» с моим участием. Да- все до 40, но по моей теории (и Марка Аврелия) - мы ровесники. И я вылетел, что, вроде логично. В оправдания скажу- я был в тайге на снегоходах, пробивался 5 дней. Вечером сел в самолет, всю ночь летел и прямо из Шереметьево в студию. Но это- «в пользу бедных», переоценил возможности (поединки- мой конек) и проиграл. Нормально!
Вывод: живем только сегодняшним днем. Выкладываемся на полную. И заботимся о детях. Сегодня: ой- собаки, ой хулиганы, ой вирус, ой школа…. Кого растим! Перебьем собак, перевешаем хулиганов, уничтожим вирусы… И? Стерильные дети превратятся в беспомощных взрослых. Невозможно стерилизовать среду обитания- в ней родиться новые монстры. Надо увеличивать сопротивляемость, а это только под воздействием внешней среды. «Тяжёлые времена рождают сильных людей, сильные люди создают лёгкие времена. Лёгкие времена рождают слабых людей. Слабые люди создают тяжёлые времена.»
21.03.202512:06
Давайте немного разряжу обстановку в чате


10.04.202513:48
Я мало что понимаю в этих «тарифных войнах», но вижу это примерно так…
12.04.202506:37
Вот и последователи появились! Хотя в случае с Владимиром из Владивостока неизвестно ещё кто чей последователь! Молодец! Ну: кто ещё?
22.03.202510:51
Депутат Законодательного собрания Свердловской области Вячеслав Вегнер призвал кастрировать мужчин, из-за которых женщины делают аборты. Об этом он заявил в эфире телеканала ОТВ.
Кто там говорил, что от собак перейдут к людям? Там в этих думах и правда надо штат психиаторов держать с хорошим запасом галоперидола. Или четко определить ситуации и лексику, за пределы которой они выходить не могут. «Собак на мыло» или «отрежем ему хрен!»- сразу в отставку! С позором. Не могут думать, так хоть пусть «базар фильтруют!»а еще лучше их туда, где так выражаются на перевоспитание за публичные призывы к насилию и жестокости
22.03.202506:34
Закрываю комментарии. Сказал же: тема про собак в моем чате закрыта. Все сказано, все выяснено! 75% против 25%. Хватит жевать одно и то же!
07.04.202519:44
Повышен ПСА- что дальше?
Дальше биопсия. И вот обнаружены раковые клетки. И все- грозный диагноз рак!
Но вот тут, оказывается есть «нюанс».
При биопсии атипичные («раковые») клетки есть у многих.
И это соответствует статистике: рак простаты- вторая после рака легких причина смертности от онкологии у мужчин.
При этом количество выявления диагностирования рака простаты не коррелирует с процентом смертности от него.
После внедрения в клиническую практику профилактического определения ПСА (простат специфического антигена), количество диагнозов рака простаты- и соответственно количество хирургического его лечения, выросло в разы! Но вот смертность от рака простаты практически не уменьшилась.
Тогда для чего мы диагностируем и оперируем (часто обрекая мужчин на импотенцию и недержание мочи), если «выхлоп» ничтожно маленький?
И вот оказывается, что рак раку -рознь!
Определенное количество раковых клеток при повышенном ПСА и биопсии- часто рутинное явление у мужчин в возрасте.
Настолько, что встал вопрос- а умеренное количество раковых клеток при биопсии простаты- это вообще рак (в нашем угрожающем понимании этого слова)??
При биопсии ест такое понятие: шкала Глисона. Простата «разбивается» на сектора и определяются и подсчитывается количество раковых и иных клеток в разном секторе. Потом суммируется и ставиться балл.
Не вдаваясь в подробности группы разделения по Глиссону можно поделить по суммарному баллу: менее 6 и более 6.
Так вот: встал вопрос- группа 1 (менее 6 баллов) по Глиссону- это вообще рак?!
Он не метастазирует и практически не влияет на продолжительность жизни. Может это просто вариант нормального старения мужчин??
Ранее у меня был подобный пост: все ли, где биопсия выявляет раковые клетки надо считать реальным раком?
Вот очередная статья на эту тему:
Выводы:
1. Если у вас обнаружили атипичные (раковые) клетки при биопсии простаты- это еще не обозначает диагноз «рак» в нашем, зловещем понимании этого слова!
2. При некоторых- и подавляющее частых вариантах- это доброкачественное состояние, не дающее метастазов и не влияющее на продолжительность жизни.
3. Возможно посто вариант старения
4. Пока пункт 3 не доказан, относиться серьезно, наблюдать, повторять биопсию и слушаться врачей!
Дальше биопсия. И вот обнаружены раковые клетки. И все- грозный диагноз рак!
Но вот тут, оказывается есть «нюанс».
При биопсии атипичные («раковые») клетки есть у многих.
И это соответствует статистике: рак простаты- вторая после рака легких причина смертности от онкологии у мужчин.
При этом количество выявления диагностирования рака простаты не коррелирует с процентом смертности от него.
После внедрения в клиническую практику профилактического определения ПСА (простат специфического антигена), количество диагнозов рака простаты- и соответственно количество хирургического его лечения, выросло в разы! Но вот смертность от рака простаты практически не уменьшилась.
Тогда для чего мы диагностируем и оперируем (часто обрекая мужчин на импотенцию и недержание мочи), если «выхлоп» ничтожно маленький?
И вот оказывается, что рак раку -рознь!
Определенное количество раковых клеток при повышенном ПСА и биопсии- часто рутинное явление у мужчин в возрасте.
Настолько, что встал вопрос- а умеренное количество раковых клеток при биопсии простаты- это вообще рак (в нашем угрожающем понимании этого слова)??
При биопсии ест такое понятие: шкала Глисона. Простата «разбивается» на сектора и определяются и подсчитывается количество раковых и иных клеток в разном секторе. Потом суммируется и ставиться балл.
Глиссон 2-4: Обычно указывает на хорошо дифференцированный (низкозлокачественный) рак.
- Глиссон 5-6: Указывает на умеренно дифференцированный (умеренно злокачественный) рак.
- Глиссон 7: Может быть разделен на 7 (3+4) и 7 (4+3), где первый более благоприятен, чем второй.
- Глиссон 8-10: Обозначает плохо дифференцированный (высокозлокачественный) рак, который, как правило, имеет более агрессивный характер и хуже поддается лечению.
Не вдаваясь в подробности группы разделения по Глиссону можно поделить по суммарному баллу: менее 6 и более 6.
Так вот: встал вопрос- группа 1 (менее 6 баллов) по Глиссону- это вообще рак?!
Он не метастазирует и практически не влияет на продолжительность жизни. Может это просто вариант нормального старения мужчин??
Ранее у меня был подобный пост: все ли, где биопсия выявляет раковые клетки надо считать реальным раком?
Вот очередная статья на эту тему:
When is prostate cancer really cancer?
Matthew R Cooperberg, MD, MPH, Avery E Braun, MD, Alejandro Berlin,
JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 117, Issue 3, March 2025,
Выводы:
1. Если у вас обнаружили атипичные (раковые) клетки при биопсии простаты- это еще не обозначает диагноз «рак» в нашем, зловещем понимании этого слова!
2. При некоторых- и подавляющее частых вариантах- это доброкачественное состояние, не дающее метастазов и не влияющее на продолжительность жизни.
3. Возможно посто вариант старения
4. Пока пункт 3 не доказан, относиться серьезно, наблюдать, повторять биопсию и слушаться врачей!
23.03.202509:25
Бессимптомная бляшка (сужение) сонной артерии.
Направили на УЗИ, и вот- случайная находка.
(Важно- сужение сонной артерии никогда не вызывает головокружения, двоения в глазах и обмороки. Так что пациенты с этими состояниями так же рассматриваются, как без симптомов стеноза сонной артерии. Там симптомами является локальные неврологические признаки- опущение уголка рта, сглаживания носогубной складки и проч - на другой стороне. Артерии внутри черепа делают перекрестий и стеноз левой артерии проявиться симптоматикой справа и наоборот).
Итак: нет симптомов и стеноз: случайная находка.
Да 50% стенограмм является гемодинамический не значимым.
Но это показатель того, что атеросклероз уже есть и, раз он есть в сонной артерии, то он вполне может быть и в сосудах сердца. Значит вам показаны статины и аспирин.
Стеноз 50-70%.
Без операции, статины и аспирин
70-80% операция возможна при отсутствии у Вас высоких операционных рисков.
80-99%- рекомендована операция.
PS. Не очень давно даже наличие стеноза до 90%, но без соответств симптомов абсолютным показаниям к операции не являлось, обходились аспирином. (Симптомов нет, а смертность от операции сама по себе 3%)
Направили на УЗИ, и вот- случайная находка.
(Важно- сужение сонной артерии никогда не вызывает головокружения, двоения в глазах и обмороки. Так что пациенты с этими состояниями так же рассматриваются, как без симптомов стеноза сонной артерии. Там симптомами является локальные неврологические признаки- опущение уголка рта, сглаживания носогубной складки и проч - на другой стороне. Артерии внутри черепа делают перекрестий и стеноз левой артерии проявиться симптоматикой справа и наоборот).
Итак: нет симптомов и стеноз: случайная находка.
Да 50% стенограмм является гемодинамический не значимым.
Но это показатель того, что атеросклероз уже есть и, раз он есть в сонной артерии, то он вполне может быть и в сосудах сердца. Значит вам показаны статины и аспирин.
Стеноз 50-70%.
Без операции, статины и аспирин
70-80% операция возможна при отсутствии у Вас высоких операционных рисков.
80-99%- рекомендована операция.
PS. Не очень давно даже наличие стеноза до 90%, но без соответств симптомов абсолютным показаниям к операции не являлось, обходились аспирином. (Симптомов нет, а смертность от операции сама по себе 3%)
25.03.202519:01
Давно не могу смотреть современные фильмы и сериалы. Засыпаю! Последний сериал, который смотрел не отрываясь : «Breaking bad ». А вот старые смотрю каждый раз, как первый! Хохочу!
20.03.202512:53
А вот для меня неожиданная новость про электромобили! Якобы могут влиять на здоровье человека, вплоть до негативного влияния на потенцию мужчин. Переспросил друга. Он прислал мне мнение ИИ.
Вот:
Проверю, почитаю…. Не хотелось бы верить.
Но вот хорошо, что у меня авто на бензине. 😂!
Вот:
Электромобили могут оказывать негативное влияние на здоровье человека из-за электромагнитного излучения. 12 Оно ионизирует молекулы клеток, искажает течение химических реакций в организме, затрудняет питание тканей кислородом и нарушает регуляторные способности.
Из-за длительной езды на электромобиле могут возникать чувство недомогания, сонливость, потеря сил. 3 Также снижается концентрация внимания и способность адекватно реагировать на происходящее.
Однако, по данным учёных из независимой исследовательской организации SINTEF, напряжённость электромагнитного поля у электрокаров обычно не настолько высока, чтобы представлять угрозу для человека.
Чтобы минимизировать излучение электрического автомобиля, производители опираются на рекомендации, разработанные в рамках проекта EM-SAFETY, финансируемого Евросоюзом.
Проверю, почитаю…. Не хотелось бы верить.
Но вот хорошо, что у меня авто на бензине. 😂!
27.03.202517:22
24 марта 1999 года Евгений Примаков, тогда уже премьер-министр РФ, летел в Вашингтон договариваться о новом кредите МВФ для России. Над Атлантикой премьер узнал об ударах НАТО по Югославии и развернул самолёт, отменив визит в США. В Москве в его адрес тогда звучало немало критики за то, что он пренебрёг интересами России, которой нужны западные кредиты. Но Примаков считал, что если бы он в этих условиях начал визит, то стал бы предателем.
Этот поступок противопоставляют политике Андрея Козырева, который был министром иностранных дел в 90-е годы. Козырев говорил: «Это благословение, что у западных границ России стоят силы НАТО». И был готов на любое предательство ради западных кредитов. Но экономически слабая Россия не воспринималась США как угроза, поэтому кредиты выдавали неохотно, чтобы сохранить эту ситуацию. Угодливость не помогала. А вот «Петля Примакова» многих привела в чувство.
Я знал и того и другого лично. Козырев изначально мне не понравился. А после его визита в Париж, где я тогда был врачом Российского посольства, я его про себя иначе, чем гнилой не называл (были причины). Евгений Максимович- совершенно другая фигура, жалко лично пришлось общаться лишь однажды.
И вот прошло время. Козырев оказался полной гнидой и предателем (вот куда ФСБ смотрело в свое время?! Хотя при Ельцине предателей расплодилось!), а Примаков- гордость нашей новейшей истории!
01.04.202518:29
Обратился знакомый: дочь в Париже, беременна, найди нормального акушера-гинеколога там.
Я спрашиваю- ну там же все по алгоритму, все грамотно….
Присылает список анализов для беременной, что ей назначил парижский акушер. Да- всё по делу, но! Не поверите- и я обалдел: черным по белому- ПСА- простат специфический антиген!!!! Женщине! Какое же доверие после этого……
Я до этого смеялся над сообщением нашего врача в Анголе (Татьяна, много общих знакомых из прошлой жизни): Африканская медсестра получила назначение врача на введение витамина В-12. Его не было и она сделала, что могла: ввела две дозы витамина В-6! Ну там хоть была логика! А тут….. и все это/ не первоапр шутка!
Я спрашиваю- ну там же все по алгоритму, все грамотно….
Присылает список анализов для беременной, что ей назначил парижский акушер. Да- всё по делу, но! Не поверите- и я обалдел: черным по белому- ПСА- простат специфический антиген!!!! Женщине! Какое же доверие после этого……
Я до этого смеялся над сообщением нашего врача в Анголе (Татьяна, много общих знакомых из прошлой жизни): Африканская медсестра получила назначение врача на введение витамина В-12. Его не было и она сделала, что могла: ввела две дозы витамина В-6! Ну там хоть была логика! А тут….. и все это/ не первоапр шутка!
22.03.202509:55
Эгоизм и эгоисты. Доктор Мясников в видеорубрике "Для души и тела"
https://rutube.ru/video/954145854847d1fef9cf8ea69c4c3691/
https://rutube.ru/video/954145854847d1fef9cf8ea69c4c3691/
31.03.202505:18
В связи с недавней смертью немолодого мужчины на хоккейном поле напоминаю: спорт- это жизнь. Но иногда и смерть. Даже среди молодых атлетов смерть на поле, ринге, зале встречается 1 в год на 50-100 тысяч участников.
Что же- не молодой и теперь сиди на диване и ничего не делай? Нет, но нужно знать свои возможности.
Подход такой: оцениваем сердечные риски: холестерин, сахар, гипертония, вредные привычки. Если рисков нет, то делаем исходное ЭКГ и идем заниматься.
Если риски есть, то тут уже нужен тест с физической нагрузкой (ЭКГ, ЭХО). Если все нормально, то можно заниматься. Если нет- коронарография. На ней все чисто- занимаемся, если стеноз- лечим сердце.
При этом и больным ишемической болезнью сердца путь к более менее интенсивной нагрузке не совсем заказан.
Риски считаются низкими, если нет нарушений сократимости сердца и гемодинамически значимого стеноза коронарной артерии (т.е. отсутствие стеноза ≥70 процентов в основной коронарной артерии и отсутствие стеноза ≥50 процентов в левой главной коронарной артерии) Пациенты, у которых была успешная реваскуляризация предыдущего стеноза (стентирование), также считаются относящиеся к низкому риску.
В остальных случаях разумные реабилитационные программы и лечебная физкультура по рекомендации врача.
Что же- не молодой и теперь сиди на диване и ничего не делай? Нет, но нужно знать свои возможности.
Подход такой: оцениваем сердечные риски: холестерин, сахар, гипертония, вредные привычки. Если рисков нет, то делаем исходное ЭКГ и идем заниматься.
Если риски есть, то тут уже нужен тест с физической нагрузкой (ЭКГ, ЭХО). Если все нормально, то можно заниматься. Если нет- коронарография. На ней все чисто- занимаемся, если стеноз- лечим сердце.
При этом и больным ишемической болезнью сердца путь к более менее интенсивной нагрузке не совсем заказан.
Риски считаются низкими, если нет нарушений сократимости сердца и гемодинамически значимого стеноза коронарной артерии (т.е. отсутствие стеноза ≥70 процентов в основной коронарной артерии и отсутствие стеноза ≥50 процентов в левой главной коронарной артерии) Пациенты, у которых была успешная реваскуляризация предыдущего стеноза (стентирование), также считаются относящиеся к низкому риску.
В остальных случаях разумные реабилитационные программы и лечебная физкультура по рекомендации врача.
31.03.202516:55
«Никогда не было и вот опять!»
Ну вот теперь «микоплазма» не сходит с новостных лент.
Рутинный, давний, постоянный возбудитель «внебольничных» пневмоний. Самый маленький отдельно живущий микроорганизм.
Настолько постоянный возбудитель пневмоний, что во всем Мире эмпирическое лечение любых внебольничных пневмоний должно начинаться с антибиотиков, покрывающих именно её. Это макролиды: Азитромицин (Сумамед), Кларитромицин (Клацид)
Тетрациклины (Доксицилин), фторхонолоны (Таваник)….
Микоплазма, в отличие от многих других возбудителей внебольничных пневмоний, передается воздушно-капельным путем, поэтому возможны вспышки в коллективах вместе живущих людей: студенческие кампусы, казармы, школы. Во время вспышек- а это как правило зимние месяцы- доля микоплазмы среди возбудителей внебольничных превмоний может достигать 10%.
Короче-рутинная вещь. Было вчера, есть сегодня, будет завтра.
Ирония в том, что этот пост я публикую БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ третий раз подряд с ноября 24….,,,
Ну вот теперь «микоплазма» не сходит с новостных лент.
Рутинный, давний, постоянный возбудитель «внебольничных» пневмоний. Самый маленький отдельно живущий микроорганизм.
Настолько постоянный возбудитель пневмоний, что во всем Мире эмпирическое лечение любых внебольничных пневмоний должно начинаться с антибиотиков, покрывающих именно её. Это макролиды: Азитромицин (Сумамед), Кларитромицин (Клацид)
Тетрациклины (Доксицилин), фторхонолоны (Таваник)….
Микоплазма, в отличие от многих других возбудителей внебольничных пневмоний, передается воздушно-капельным путем, поэтому возможны вспышки в коллективах вместе живущих людей: студенческие кампусы, казармы, школы. Во время вспышек- а это как правило зимние месяцы- доля микоплазмы среди возбудителей внебольничных превмоний может достигать 10%.
Короче-рутинная вещь. Было вчера, есть сегодня, будет завтра.
Ирония в том, что этот пост я публикую БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ третий раз подряд с ноября 24….,,,
Увайдзіце, каб разблакаваць больш функцый.