Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Лёха в Short’ах Long’ует
Лёха в Short’ах Long’ует
Репродуктолог | Дворцов Кирилл Олегович| avatar

Репродуктолог | Дворцов Кирилл Олегович|

Репродуктолог.
Рассказываю про бесплодие, ЭКО и доказательную медицину.
Уверенно делаю детей.
Успешно лечу бесплодие более 3 лет.
Провожу программы ЭКО и отложенного материнства.
Вопросы - в личку
Запись на приём: https://clck.ru/39UbF3
Рэйтынг TGlist
0
0
ТыпПублічны
Вертыфікацыя
Не вертыфікаваны
Надзейнасць
Не надзейны
РазмяшчэннеРосія
МоваІншая
Дата стварэння каналаЛют 08, 2025
Дадана ў TGlist
Груд 06, 2024
Прыкрепленая група

Рэкорды

07.02.202523:55
3.2K
Падпісчыкаў
06.12.202423:59
0
Індэкс цытавання
18.01.202523:59
1.1K
Ахоп 1 паста
31.01.202523:59
1.1K
Ахоп рэкламнага паста
21.01.202523:59
11.46%
ER
18.01.202523:59
36.02%
ERR

Папулярныя публікацыі Репродуктолог | Дворцов Кирилл Олегович|

Живот беременной женщины на УЗИ во время бурного смеха

А половую жизнь значит ограничивают?)
Начинаю небольшую серию постов про разные характеристики ооцитов и эмбрионов.

🔥 Первый делом расскажу про фрагментацию эмбриона

Фрагмента́ция — процесс дробления чего-либо на множество мелких разрозненных фрагментов.


Дробятся в случае эмбриона - бластомеры. Эти большие шарики в структуре эмбриона.

Кратко и по существу:

❗️ Фрагментация возникает рано, на ранних стадиях деления

❗️ Причины не ясны, виновата ли генетика исходного материала или же фрагментация - приобретенный процесс. Есть теории что виноват: окислительный стресс спермы, анеуплоидия эмбриона, изначально фрагментированное полярное тельце ооцита, недостаточная активность митохондрий, неоптимальные условия культивирования эмбриона и проклятие слепой бабки

❗️ Низкая степень фрагментации эмбриона, по видимому, не влияет на потенциал к имплантации и родам. Чем больше фрагментирован эмбрион - тем хуже прогноз

❗️Эмбрионы остановившиеся в развитии, особенно эуплоидные (по данным исследований, понятно что STOP-эмбрионам ПГТ не проводят) - часто по сути полностью фрагментированные эмбрионы без динамики развития, да.

❗️Фрагментация эмбриона мешает развитию и имплантации эмбриона за счет нарушения структуры, снижения количества функционирующих органелл (Митохондрий и остальных), дегенерации соседних нормальных бластомеров и нарушенному синтезу белков

❗️Фрагментация снижает количество имплантаций, но по многим работам - не влияет на количество выкидышей. Видимо самокоррекция эмбриона при имплантации отрабатывает как надо

❗️Фрагментированные участки можно микрохирургически удалять! Но радоваться рано - в среднем работы не показывают значительного преимущества. Улучшается внешний вид эмбриона - его оценка. Но частота наступления беременности не отличается между группой удаления фрагментов и контрольной группой. Т. е эмбрион просто становится симпатичней.
Но есть и работы, которые показывают улучшение. Как обычно - ждем еще данных.

Чудесная работа по фрагментации эмбрионов: ссылка

🔥 В чате был вопрос про тургор ооцита. Честно говоря, я не совсем его понял, в мировых классификациях это понятие не используется. Будем считать, что имеется ввиду вязкость цитоплазмы.

Вязкость - более понятно.

Определяется просто - вкололи сперматозоид методом ИКСИ и смотрят за тем, как быстро исчезает воронка после вкола.

На самом деле - это ни на что не влияет. Ни на количество эмбрионов, ни на их качество, ни на имплантацию. Просто наблюдаемый феномен, ничего особенного.

----------------------------
Для связи: @dvortsov_ivf

Записывайтесь на прием тут: Ссылка

Принимаю так же онлайн: ссылка

Отзывы: Продокторов

Донаты на рекламу и развитие канала: https://pay.cloudtips.ru/p/7c0e8da1
29.01.202507:31
Финальная глава о триггерах, на этот раз короткая

Для тех кто только начал путь в ЭКО:
Триггер - самый важный укол во всем протоколе, от него зависит созревание яйцеклетки и итог программы. Промахнуться с триггером - снизить эффективность программы. Ошибка стоит дорого.


Итак, начнем с разницы в введении триггера при разных ответах яичников:

Ответ короткий - разницы особо нет. Идеальная длительность стимуляции 9-12 дней. Размеры фолликулов все те же. Никаких открытий :)

Второй вопрос - нужен ли гормональный мониторинг для определения времени введения?

Эстрадиол: Смотрели по разному. Кто-то определял общий уровень эстрадиола в день ввдеения, кто-то определял соотношение традиол/фолликул. Однако никаких существенных данных вычленить не удалось.

Прогестерон: Абсолютно тоже самое. Исследований мало и данные противоречивы. Но это касается только исходов по количеству ооцитов и эмбрионов. Если в день введения триггера прогестерон более 1.5 нг/мл, то эндометрий реагирует, окно имплантации смещается и частота наступления беременности снижается при свежем переносе

Жду от вас реакций за проделанный труд 🔥

А вот и сама работа: Ссылка
----------------------------
Для связи: @dvortsov_ivf

Записывайтесь на прием тут: Ссылка

Принимаю так же онлайн: ссылка

Отзывы: Продокторов

Донаты на рекламу и развитие канала: https://pay.cloudtips.ru/p/7c0e8da1
30.01.202513:30
Друзья, в последнее время появилось довольно много пациентов, которым нужна гистерорезектоскопия - полипы, синехии и прочее.
Я их отправляю либо к Холодову Дмитрию Владимировичу, который умеет вообще всё, либо к потрясающему хирургу, мастеру гистероскопий - Стыкину Ярославу Олеговичу
В итоге - я со всеми договорился и теперь мои пациенты могут оперироваться у них со скидкой в 10%.
Решил скидочкой поделиться и с вами.
Если кому-то нужна гистероскопия и нужна скидочка - можно записаться через менеджера - Анну. Если сказать ей, что вы от меня - то чек будет со скидкой
Контакт Анны: +7 926 852-70-67 (Писать в WhatsApp)
Скидка распространяется на Долгоруковскую, за её пределами у меня нет власти
Продолжаем беседу о разных характеристиках эмбрионов и ооцитов

1️⃣ Центрально расположенная гранулярность в ооците

Грануляция — формирование зёрен какого-либо вещества, гранулирование.


❗️Указывает на незрелость цитоплазмы ооцита

❗️По работам - чаще у пациенток с эндометриозом и, внезапно, после воздействия пестицидов

❗️Средняя распространенность - 12%

❗️ Связан с более высоким количеством хромосомных поломок, снижением эмбрионального метаболизма и снижением частоты наступления беременности

❗️Если в когорте ооцитов нарушение не единичное - это компрометирует всю когорту ооцитов

❗️ Общий вывод - центрально расположенная гранулярность - плохой прогностический признак, он говорит о низком качестве ооцита
31.01.202514:37
Друзья! У кого есть ТГ премиум -проголосуйте пожалуйста 😉
Хочу сторис от имени канала иногда выкладывать 🙂

https://t.me/boost/ReproductologDvortsov

Всем спасибо, сбор окончен 🔥
Увайдзіце, каб разблакаваць больш функцый.