نسـخه خــوانى و معــرفى انــواع داروهــا (رایگان) 🖤
07.05.202513:39
🔆همایش جمع بندی🔸 زبان🔸
کنکور ارشد و دکترا وزارت بهداشت ۱۴۰۴
👩🏫مدرس :استاد سارا شاهرضا
🔆این آخرین فرصته که زبان رو در ذهنت مرور کنی و به تسلط برسی
🔆مناسب ترین هزینه
🔆 آنلاین و آفلاین و فرصت باز بینی مجدد
🍓🍃۲۵و ۲۶اردیبهشت ماه🍃🍓
✅ بررسی تمامی سوالات دانشجویان در درس زبان
ظرفیت حضور در همایش محدود است برای دریافت اطلاعات همین حالا به ادرس زیر در تلگرام و ایتا پیام دهید
🆔@Shahreza_english
🆔@Shahreza_english
📲02126219921
کنکور ارشد و دکترا وزارت بهداشت ۱۴۰۴
👩🏫مدرس :استاد سارا شاهرضا
🔆این آخرین فرصته که زبان رو در ذهنت مرور کنی و به تسلط برسی
🔆مناسب ترین هزینه
🔆 آنلاین و آفلاین و فرصت باز بینی مجدد
🍓🍃۲۵و ۲۶اردیبهشت ماه🍃🍓
✅ بررسی تمامی سوالات دانشجویان در درس زبان
ظرفیت حضور در همایش محدود است برای دریافت اطلاعات همین حالا به ادرس زیر در تلگرام و ایتا پیام دهید
🆔@Shahreza_english
🆔@Shahreza_english
📲02126219921
06.05.202509:40
داروهای NSAID (مهارکننده‌های غیراستروئیدی التهاب) - توضیح کامل با مثال
### ۱. تعریف NSAIDها
NSAIDها (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) گروهی از داروها هستند که برای کاهش درد (ضد درد)، تب (تب‌بر) و التهاب (ضد التهاب) استفاده می‌شوند. برخلاف کورتیکواستروئیدها (مثل پردنیزولون)، این داروها غیرهورمونی هستند.
### ۲. مکانیسم اثر
- این داروها با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز (COX) کار می‌کنند.
- آنزیم COX دو نوع اصلی دارد:
- COX-1: در محافظت از معده، کلیه و عملکرد پلاکت‌ها نقش دارد.
- COX-2: در ایجاد التهاب و درد نقش دارد.
- بیشتر NSAIDها هر دو آنزیم را مهار می‌کنند، اما برخی (مانند سلکوکسیب) فقط COX-2 را مهار می‌کنند (NSAIDهای انتخابی COX-2).
---
### ۳. انواع NSAIDها با مثال
#### الف) NSAIDهای غیرانتخابی (مهار هر دو COX-1 و COX-2)
| نام دارو | مثال‌های معروف | کاربرد اصلی |
|----------|----------------|-------------|
| ایبوپروفن | ادویل، بروفن | دردهای عضلانی، سردرد، تب |
| ناپروکسن | ناپروکسن، Aleve | آرتریت، دردهای مزمن |
| دیکلوفناک | دیکلوفناک، ولتارن | التهاب مفاصل، درد دندان |
| ایندومتاسین | ایندوسین | نقرس، آرتریت |
| مفنامیک اسید | پونستل | دردهای قاعدگی |
| آسپرین | ASA | ضد درد، ضد تب، ضد لخته (در دوز پایین) |
#### ب) NSAIDهای انتخابی COX-2 (کمتر عوارض گوارشی دارند)
| نام دارو | مثال‌های معروف | کاربرد اصلی |
|----------|----------------|-------------|
| سلکوکسیب | Celebrex | آرتروز، آرتریت روماتوئید |
| ملوکسیکام | موبیک | درد و التهاب مفاصل |
---
### ۴. عوارض جانبی
- مشکلات گوارشی: زخم معده، خونریزی (به‌دلیل مهار COX-1).
- مشکلات کلیوی: کاهش جریان خون کلیه (به‌ویژه در بیماران کلیوی).
- افزایش فشار خون: ممکن است باعث احتباس آب و نمک شوند.
- خطر قلبی-عروقی: برخی NSAIDها (مثل دیکلوفناک) خطر سکته و حمله قلبی را افزایش می‌دهند.
- واکنش‌های آلرژیک: مانند کهیر یا تنگی نفس (به‌خصوص در افراد حساس به آسپرین).
---
### ۵. موارد منع مصرف
- حساسیت به آسپرین یا NSAIDها
- بیماری کلیوی شدید
- زخم معده یا خونریزی گوارشی
- بارداری (به‌ویژه سه‌ماهه سوم)
- بیماری قلبی پیشرفته
---
### ۶. تداخل‌های دارویی مهم
- رقیق‌کننده‌های خون (وارفارین): خطر خونریزی افزایش می‌یابد.
- داروهای فشار خون (مثل لیزینوپریل): اثرات ضد فشارخون ممکن است کاهش یابد.
- دیورتیک‌ها (مثل فوروزماید): خطر نارسایی کلیه افزایش می‌یابد.
---
### ۷. نکات مهم مصرف
- پس از غذا مصرف شوند تا عوارض گوارشی کاهش یابد.
- در کوتاه‌مدت استفاده شوند (مگر تحت نظر پزشک).
- در سالمندان با احتیاط مصرف شود (خطر عوارض کلیوی و گوارشی بیشتر است).
### ۱. تعریف NSAIDها
NSAIDها (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) گروهی از داروها هستند که برای کاهش درد (ضد درد)، تب (تب‌بر) و التهاب (ضد التهاب) استفاده می‌شوند. برخلاف کورتیکواستروئیدها (مثل پردنیزولون)، این داروها غیرهورمونی هستند.
### ۲. مکانیسم اثر
- این داروها با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز (COX) کار می‌کنند.
- آنزیم COX دو نوع اصلی دارد:
- COX-1: در محافظت از معده، کلیه و عملکرد پلاکت‌ها نقش دارد.
- COX-2: در ایجاد التهاب و درد نقش دارد.
- بیشتر NSAIDها هر دو آنزیم را مهار می‌کنند، اما برخی (مانند سلکوکسیب) فقط COX-2 را مهار می‌کنند (NSAIDهای انتخابی COX-2).
---
### ۳. انواع NSAIDها با مثال
#### الف) NSAIDهای غیرانتخابی (مهار هر دو COX-1 و COX-2)
| نام دارو | مثال‌های معروف | کاربرد اصلی |
|----------|----------------|-------------|
| ایبوپروفن | ادویل، بروفن | دردهای عضلانی، سردرد، تب |
| ناپروکسن | ناپروکسن، Aleve | آرتریت، دردهای مزمن |
| دیکلوفناک | دیکلوفناک، ولتارن | التهاب مفاصل، درد دندان |
| ایندومتاسین | ایندوسین | نقرس، آرتریت |
| مفنامیک اسید | پونستل | دردهای قاعدگی |
| آسپرین | ASA | ضد درد، ضد تب، ضد لخته (در دوز پایین) |
#### ب) NSAIDهای انتخابی COX-2 (کمتر عوارض گوارشی دارند)
| نام دارو | مثال‌های معروف | کاربرد اصلی |
|----------|----------------|-------------|
| سلکوکسیب | Celebrex | آرتروز، آرتریت روماتوئید |
| ملوکسیکام | موبیک | درد و التهاب مفاصل |
---
### ۴. عوارض جانبی
- مشکلات گوارشی: زخم معده، خونریزی (به‌دلیل مهار COX-1).
- مشکلات کلیوی: کاهش جریان خون کلیه (به‌ویژه در بیماران کلیوی).
- افزایش فشار خون: ممکن است باعث احتباس آب و نمک شوند.
- خطر قلبی-عروقی: برخی NSAIDها (مثل دیکلوفناک) خطر سکته و حمله قلبی را افزایش می‌دهند.
- واکنش‌های آلرژیک: مانند کهیر یا تنگی نفس (به‌خصوص در افراد حساس به آسپرین).
---
### ۵. موارد منع مصرف
- حساسیت به آسپرین یا NSAIDها
- بیماری کلیوی شدید
- زخم معده یا خونریزی گوارشی
- بارداری (به‌ویژه سه‌ماهه سوم)
- بیماری قلبی پیشرفته
---
### ۶. تداخل‌های دارویی مهم
- رقیق‌کننده‌های خون (وارفارین): خطر خونریزی افزایش می‌یابد.
- داروهای فشار خون (مثل لیزینوپریل): اثرات ضد فشارخون ممکن است کاهش یابد.
- دیورتیک‌ها (مثل فوروزماید): خطر نارسایی کلیه افزایش می‌یابد.
---
### ۷. نکات مهم مصرف
- پس از غذا مصرف شوند تا عوارض گوارشی کاهش یابد.
- در کوتاه‌مدت استفاده شوند (مگر تحت نظر پزشک).
- در سالمندان با احتیاط مصرف شود (خطر عوارض کلیوی و گوارشی بیشتر است).
03.05.202512:55
🚩مسمومیت با ریتالین
🔸پسر 13ساله ایست که با
تشخیص ADHD تحت درمان با ریتالین بوده است به قصد susid شش عدد قرص ریتالین همزمان مصرف کرده است. (حدود یکساعت قبل) علایم حیاتی اولیه65/ Bp:120نبض 110 ودرجه حرارت 37میباشد vBG نرمال است و بیمار هوشیار وبیدار است
🔰مكانيسم اثر داروی ریتالین
🔸تاثیر گذاری داروی ریتالین به صورت اثر گذاری بر قشر مغز و تالاموس بوده و سبب جلوگيري از جذب مجدد دوپامین در سلول هاي عصبي می شود.
🔰موارد مصرف ریتالین
1- تجویز داروی ريتالين به صورت یکی از اولویت های درمانی در جهت تاثیر گذاری مستقیم و مناسب در كودكان با سندروم رفتاري پيچيده (كه به صورت سندرم فعاليت های مفرط در كودكان نيز عنوان شده است ) ، همچنین تاثیر گذاری بر آسيب جزيي مغز و يا اختلالات جزيي يا غير اصلی كار مخ می باشد. در کنار مصرف ریتالین می توان از دیگر برنامه های درمانی که شامل درمان روانشناسي آموزشي و اجتماعي است، نام برد.
2- مصرف اين دارو به منظور كنترل علايم ناركولپسي ( یعنی بیماری خواب زیاد ) صورت می گیرد. می توان گفت که یکی دیگر از مصارف جانبي اين دارو در جهت كمك رسانی در كاهش اختلالات رفتاري ( مانند كاهش خشم و بهبود حافظه) و همچنین چاقي می باشد.
🔰موارد منع مصرف ریتالین
🔸اضطراب و استرس شدید، افسردگي رواني بسیار شديد، سندرم Tourette و یا ناریخچه خانوادگي ابتلا به آن، بیماری گلوكوم ( یعنی بیماری آب سیاه چشم)، تيك های حركتي و در كودكان زير شش سال .
🔰موارداحتياط مصرف دارو
🔸در صورت وجود سابقه تشنج و يا بي ثباتي عاطفي همانند سابقه اعتياد به داروها و یا اعتیاد به الکل ، اعتياد، افزايش فشار خون، ECG (الکتروکاردیوگرافی یا نوار قلب) به صورت غیرطبیعی ، معمولا مصرف این دارو بعد از آغاز سن بلوغ متوقف می شود.
🔸در طول مصرف این دارو ، اندازه گيري و کنترل فشارخون به صورت دوره ای به ویژه در بیمارانی که دارای پرفشاری خون هستند توصیه می گردد. بررسی و کنترل میزان رشد و میزان افزایش وزن و قد کودکان و همچنین شمارش کامل پلاکت ها و سلولهای خون نیز بهتر است انجام گیرد.
.
🔰عوارض جانبي دارو ریتالین
🔸ایجاد درد قفسه سينه در بعضی موارد ، درد در مفاصل بدن ، حركات غيرارادي بدن همراه با ضربان سريع يا نامنظم قلب ، تحریکات پوستي يا كهير، تب بدون دليل يا كبودي های جزیی به سبب حساسیت به داروی با دوز بالا .
🔰تداخل دارويي دارو ریتالین
🔸از موارد مخل و تداخلات دارویی با ریتالین می توان مواردی همچون داروهای ضد تشنج ، داروهای پایین آورنده فشار خون ، كافئين، داروهاي محرك مغزي مانند آمانتادين ، داروهاي کاهش اشتها، داروهاي خوراكي ضد انعقاد، داروهای ادرار آور ، داروهاي ضد افسردگي و همچنین داروهای تنگ كننده عروق را نام برد که امکان دارد تداخل دارویی به وجود آورد.
🔰علايم مسموميت دارو ریتالین
🔸برخی از علائم وجود دارند که نشانگر مسمویت فرد بر اثر مصرف ریتالین می باشد مانند :
گیج شدن ، سرخوشي بیش از حد ، روان پريشي فرد ، حالت کما ، آشفتگي، سردرد شدید ، تهوع و استفراغ، خشكي دهان، گشادي مردمك چشم ، آسیب به خود، تب، تعريق، لرزش، پرش عضلانی ، تشنج، گر گرفتگي زیاد ، تپش قلب بالا ، پرفشاري خون . این علایم ناشی از مسمویت نسبت به این دارو می باشند.
✍آقای دکتر سید رضا میری (فوق تخصص قلب کودکان)
🔸پسر 13ساله ایست که با
تشخیص ADHD تحت درمان با ریتالین بوده است به قصد susid شش عدد قرص ریتالین همزمان مصرف کرده است. (حدود یکساعت قبل) علایم حیاتی اولیه65/ Bp:120نبض 110 ودرجه حرارت 37میباشد vBG نرمال است و بیمار هوشیار وبیدار است
🔰مكانيسم اثر داروی ریتالین
🔸تاثیر گذاری داروی ریتالین به صورت اثر گذاری بر قشر مغز و تالاموس بوده و سبب جلوگيري از جذب مجدد دوپامین در سلول هاي عصبي می شود.
🔰موارد مصرف ریتالین
1- تجویز داروی ريتالين به صورت یکی از اولویت های درمانی در جهت تاثیر گذاری مستقیم و مناسب در كودكان با سندروم رفتاري پيچيده (كه به صورت سندرم فعاليت های مفرط در كودكان نيز عنوان شده است ) ، همچنین تاثیر گذاری بر آسيب جزيي مغز و يا اختلالات جزيي يا غير اصلی كار مخ می باشد. در کنار مصرف ریتالین می توان از دیگر برنامه های درمانی که شامل درمان روانشناسي آموزشي و اجتماعي است، نام برد.
2- مصرف اين دارو به منظور كنترل علايم ناركولپسي ( یعنی بیماری خواب زیاد ) صورت می گیرد. می توان گفت که یکی دیگر از مصارف جانبي اين دارو در جهت كمك رسانی در كاهش اختلالات رفتاري ( مانند كاهش خشم و بهبود حافظه) و همچنین چاقي می باشد.
🔰موارد منع مصرف ریتالین
🔸اضطراب و استرس شدید، افسردگي رواني بسیار شديد، سندرم Tourette و یا ناریخچه خانوادگي ابتلا به آن، بیماری گلوكوم ( یعنی بیماری آب سیاه چشم)، تيك های حركتي و در كودكان زير شش سال .
🔰موارداحتياط مصرف دارو
🔸در صورت وجود سابقه تشنج و يا بي ثباتي عاطفي همانند سابقه اعتياد به داروها و یا اعتیاد به الکل ، اعتياد، افزايش فشار خون، ECG (الکتروکاردیوگرافی یا نوار قلب) به صورت غیرطبیعی ، معمولا مصرف این دارو بعد از آغاز سن بلوغ متوقف می شود.
🔸در طول مصرف این دارو ، اندازه گيري و کنترل فشارخون به صورت دوره ای به ویژه در بیمارانی که دارای پرفشاری خون هستند توصیه می گردد. بررسی و کنترل میزان رشد و میزان افزایش وزن و قد کودکان و همچنین شمارش کامل پلاکت ها و سلولهای خون نیز بهتر است انجام گیرد.
.
🔰عوارض جانبي دارو ریتالین
🔸ایجاد درد قفسه سينه در بعضی موارد ، درد در مفاصل بدن ، حركات غيرارادي بدن همراه با ضربان سريع يا نامنظم قلب ، تحریکات پوستي يا كهير، تب بدون دليل يا كبودي های جزیی به سبب حساسیت به داروی با دوز بالا .
🔰تداخل دارويي دارو ریتالین
🔸از موارد مخل و تداخلات دارویی با ریتالین می توان مواردی همچون داروهای ضد تشنج ، داروهای پایین آورنده فشار خون ، كافئين، داروهاي محرك مغزي مانند آمانتادين ، داروهاي کاهش اشتها، داروهاي خوراكي ضد انعقاد، داروهای ادرار آور ، داروهاي ضد افسردگي و همچنین داروهای تنگ كننده عروق را نام برد که امکان دارد تداخل دارویی به وجود آورد.
🔰علايم مسموميت دارو ریتالین
🔸برخی از علائم وجود دارند که نشانگر مسمویت فرد بر اثر مصرف ریتالین می باشد مانند :
گیج شدن ، سرخوشي بیش از حد ، روان پريشي فرد ، حالت کما ، آشفتگي، سردرد شدید ، تهوع و استفراغ، خشكي دهان، گشادي مردمك چشم ، آسیب به خود، تب، تعريق، لرزش، پرش عضلانی ، تشنج، گر گرفتگي زیاد ، تپش قلب بالا ، پرفشاري خون . این علایم ناشی از مسمویت نسبت به این دارو می باشند.
✍آقای دکتر سید رضا میری (فوق تخصص قلب کودکان)
03.05.202506:33
جدول میزان دوز مجاز رایج ترین آنتی بیوتک ها و داروها برای کودکان در دندانپزشکی :
01.05.202507:55
✳️نكات كليدي در مصرف #آهن خوراكي در بيماران مبتلا به #آنمي_فقر_آهن:
🔻آهن خوراكي بطور معمول بايستي با معده خالي مصرف شود.
🔻#فيتات (در سبوس گندم، جو و گندم سياه)، #پلي_فنول ها (در چاي و بعضي سبزيجات)، پروتئين #سويا و مكمل #كلسيم موجب كاهش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شوند.
🔻آهن مي بايست با فاصله از غذاهاي حاوي كلسيم، مكمل هاي كلسيم، شير و لبنيات، غلات، غذاهاي فيبردار، چاي، قهوه و تخم مرغ مصرف شود.
🔻براي افراد سالم كه آنمي فقر آهن ندارند ممكن است جهت راحتي مصرف، كلسيم و آهن در يك قرص (در قالب #مولتي_ويتامين) تركيب شوند. زيرا به نظر مي رسد به دنبال مصرف منظم مكمل ها، مقداري آداپشن در فرآيند جذب وجود دارد.
🔻ملح #فروس (++Fe) در محيط اسيدي جذب بهتري داشته و عواملي كه موجب كاهش اسيديته معده شوند، جذب آهن را مختل مي كنند.
🔻توصيه مي شود مصرف آهن ٢ ساعت قبل يا ٤ ساعت بعد از مصرف #آنتاسيد ها باشد.
🔻#آسكوربيك_اسيد (#ويتامين_سي) موجب افزايش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شود.
🔻 مصرف همزمان ٢٥٠ ميلي گرم آسكوربيك اسيد يا نصف ليوان آب پرتقال، به جذب بهتر آهن كمك مي كند.
🔻با در نظر گرفتن نكات فوق و توجه به برنامه غذايي معمول افراد در ايران، زمان مناسب مصرف آهن خوراكي عصرها و يا شب هنگام قبل از خواب و ترجيحا همراه آب پرتقال مي باشد.
🔻محل اصلي جذب آهن در #دئودنوم و #ژژنوم فوقاني و تحت تاثير #فروپويتين است.
🔻فرمولاسيون هاي #انتريك_كوتد (EC) و يا #آهسته_رهش (SR) آهن، بواسطه آزادسازي دارو در محلي به دور از محل اصلي جذب و نيز امكان دفع دست نخورده دارو از مدفوع، اثربخشي كمتري نسبت به فرمولاسيون هاي معمول آهن دارند و تجويز آنها در بيماران با آنمي فقر آهن توصيه نمي شود.
🔻آهن خوراكي بطور معمول بايستي با معده خالي مصرف شود.
🔻#فيتات (در سبوس گندم، جو و گندم سياه)، #پلي_فنول ها (در چاي و بعضي سبزيجات)، پروتئين #سويا و مكمل #كلسيم موجب كاهش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شوند.
🔻آهن مي بايست با فاصله از غذاهاي حاوي كلسيم، مكمل هاي كلسيم، شير و لبنيات، غلات، غذاهاي فيبردار، چاي، قهوه و تخم مرغ مصرف شود.
🔻براي افراد سالم كه آنمي فقر آهن ندارند ممكن است جهت راحتي مصرف، كلسيم و آهن در يك قرص (در قالب #مولتي_ويتامين) تركيب شوند. زيرا به نظر مي رسد به دنبال مصرف منظم مكمل ها، مقداري آداپشن در فرآيند جذب وجود دارد.
🔻ملح #فروس (++Fe) در محيط اسيدي جذب بهتري داشته و عواملي كه موجب كاهش اسيديته معده شوند، جذب آهن را مختل مي كنند.
🔻توصيه مي شود مصرف آهن ٢ ساعت قبل يا ٤ ساعت بعد از مصرف #آنتاسيد ها باشد.
🔻#آسكوربيك_اسيد (#ويتامين_سي) موجب افزايش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شود.
🔻 مصرف همزمان ٢٥٠ ميلي گرم آسكوربيك اسيد يا نصف ليوان آب پرتقال، به جذب بهتر آهن كمك مي كند.
🔻با در نظر گرفتن نكات فوق و توجه به برنامه غذايي معمول افراد در ايران، زمان مناسب مصرف آهن خوراكي عصرها و يا شب هنگام قبل از خواب و ترجيحا همراه آب پرتقال مي باشد.
🔻محل اصلي جذب آهن در #دئودنوم و #ژژنوم فوقاني و تحت تاثير #فروپويتين است.
🔻فرمولاسيون هاي #انتريك_كوتد (EC) و يا #آهسته_رهش (SR) آهن، بواسطه آزادسازي دارو در محلي به دور از محل اصلي جذب و نيز امكان دفع دست نخورده دارو از مدفوع، اثربخشي كمتري نسبت به فرمولاسيون هاي معمول آهن دارند و تجويز آنها در بيماران با آنمي فقر آهن توصيه نمي شود.
25.04.202516:24
#فارماکولوژی
میدازولام (midazolam)
◽️آرامبخش - خواب آور (بنزودیازپین)
◽️گروه مصرف در حاملگی D از جفت عبور میکند ولی ترشح در شیر مادر معلوم نیست
استفاده ایمن در دوران بارداری ،زایمان،در مادران شیرده یا کودکان تایید نشده
------------------------------
◽️شکل دارویی رایج
Liquid - Amp 1cc(5mg/1cc)
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
◽️میدازولام رقیق میشه
◽️دوز های رایج
▪️نوجوان کمتر از ۱۲ سال
▪️بزرگسال
عضلانی
دوز معمول تقریبا 5 mg
وریدی
دوز کل معمول 2 - 5 mg
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
در بعضی منابع هم گفته شده
◽️دوز آرامبخشی
‼️تزریق آرام همراه با مانیتورینگ بیمار
◽️دوز اینداکشن
------------------------------
🔹شروع اثر وریدی 30s تا 1min ، عضلانی 15min
🔹اوج اثر وریدی 5-3 min ، عضلانی 15-30 min
🔹طول اثر وریدی و عضلانی 15-80 min
🔸داروی یخچالی نیست و در دمای اتاق نگهداری میشه
▪️مناسب تزریق داخل شریانی نیست.
▪️در بیماران مبتلا به تحمل بنزودیازپین ،گلوکوم حاد با زاویه بسته ،شوک ،کما ،مسمویت حاد با الکل کنترا اندیکاسیون یا منع مصرف دارد.
▪️در بیمار مسن و مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریوی ،نارسایی مزمن کلیوی ، نارسایی احتقانی قلب (CHF) با احتیاط مصرف کنید
▪️کاهش دوز در موارد هیپوولومی و سایر داروی های آرامبخش و ناکورتیک ها.
▪️افت فشار خون در صورت تجویز با اوپیوئید ها
▪️انتی دوت بنزودیازپین ها فلومازنیل
▪️متابولیتش 1هیدروکسی میدازولام نام دارد که غیر فعال ست
میدازولام (midazolam)
◽️آرامبخش - خواب آور (بنزودیازپین)
◽️گروه مصرف در حاملگی D از جفت عبور میکند ولی ترشح در شیر مادر معلوم نیست
استفاده ایمن در دوران بارداری ،زایمان،در مادران شیرده یا کودکان تایید نشده
------------------------------
◽️شکل دارویی رایج
Liquid - Amp 1cc(5mg/1cc)
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
◽️میدازولام رقیق میشه
1 Amp 1cc(5mg/1cc) + 4cc wfi(water for injection) = solution 5cc(1mg/1cc)-------------------------------
◽️دوز های رایج
▪️نوجوان کمتر از ۱۲ سال
داخل وریدی 0.5mg تکرار هر 5min تا ایجاد اثر
▪️بزرگسال
عضلانی
0.07-0.08 mg/kg > 30-60min >befor surgery
دوز معمول تقریبا 5 mg
وریدی
0.5 - 2 mg > slow inj in 2min
دوز کل معمول 2 - 5 mg
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
در بعضی منابع هم گفته شده
◽️دوز آرامبخشی
0.5_5mg(0.025_0.1mg/kg)(IV)
‼️تزریق آرام همراه با مانیتورینگ بیمار
◽️دوز اینداکشن
0.1_0.3mg/kg(100_300mcg/kg)(IV)
------------------------------
🔹شروع اثر وریدی 30s تا 1min ، عضلانی 15min
🔹اوج اثر وریدی 5-3 min ، عضلانی 15-30 min
🔹طول اثر وریدی و عضلانی 15-80 min
🔸داروی یخچالی نیست و در دمای اتاق نگهداری میشه
▪️مناسب تزریق داخل شریانی نیست.
▪️در بیماران مبتلا به تحمل بنزودیازپین ،گلوکوم حاد با زاویه بسته ،شوک ،کما ،مسمویت حاد با الکل کنترا اندیکاسیون یا منع مصرف دارد.
▪️در بیمار مسن و مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریوی ،نارسایی مزمن کلیوی ، نارسایی احتقانی قلب (CHF) با احتیاط مصرف کنید
▪️کاهش دوز در موارد هیپوولومی و سایر داروی های آرامبخش و ناکورتیک ها.
▪️افت فشار خون در صورت تجویز با اوپیوئید ها
▪️انتی دوت بنزودیازپین ها فلومازنیل
▪️متابولیتش 1هیدروکسی میدازولام نام دارد که غیر فعال ست
یه لایک مهمون کن❤️🔥
+1
06.05.202506:34
🎉 با هم ۸ ساله شدیم؛
هشت سال رشد، تجربه و توسعه در کنار پزشکانی که اعتمادشان، مسیر ما را معنا بخشید.
🎁 هدیه ویژه:
8000 پارت پیامک رایگان + ۵۰٪ تخفیف
شما میتوانید به مناسبت ۸ سالگی بقراط، جامع‌ترین پلتفرم مدیریت مطب و کلینیک را با شرایط ویژه و تخفیف تکرار نشدنی ۵۰٪ به همراه ۸ هزار پارت پیامک رایگان دریافت کنید. 🎁
دریافت هدیه از لینک زیر ⬇️⬇️⬇️
https://boqr.at/hbqtg2
باعث افتخار ماست که مجموعه‌ای جامع از ابزارهای مدیریت مطب و کلینیک و زیرساخت‌های لازم برای مدیریت فرآیند درمان و ارتباط مؤثر با مراجعان و بیماران را در اختیار شما قرار می‌دهیم.
قدردان پزشکانی هستیم که در تمام این سال‌ها به ما اعتماد کردند و همراه ما بودند و به این اعتماد افتخار می‌کنیم.
تلفن تماس فروش:
☎️ 021-45186003
تلفن تماس پشتیبانی:
☎️ 021-45186000
بقراط؛ کامل‌ترین پلتفرم آنلاین سلامت
هشت سال رشد، تجربه و توسعه در کنار پزشکانی که اعتمادشان، مسیر ما را معنا بخشید.
🎁 هدیه ویژه:
8000 پارت پیامک رایگان + ۵۰٪ تخفیف
شما میتوانید به مناسبت ۸ سالگی بقراط، جامع‌ترین پلتفرم مدیریت مطب و کلینیک را با شرایط ویژه و تخفیف تکرار نشدنی ۵۰٪ به همراه ۸ هزار پارت پیامک رایگان دریافت کنید. 🎁
دریافت هدیه از لینک زیر ⬇️⬇️⬇️
https://boqr.at/hbqtg2
باعث افتخار ماست که مجموعه‌ای جامع از ابزارهای مدیریت مطب و کلینیک و زیرساخت‌های لازم برای مدیریت فرآیند درمان و ارتباط مؤثر با مراجعان و بیماران را در اختیار شما قرار می‌دهیم.
قدردان پزشکانی هستیم که در تمام این سال‌ها به ما اعتماد کردند و همراه ما بودند و به این اعتماد افتخار می‌کنیم.
تلفن تماس فروش:
☎️ 021-45186003
تلفن تماس پشتیبانی:
☎️ 021-45186000
بقراط؛ کامل‌ترین پلتفرم آنلاین سلامت
03.05.202507:35
🍀🍀🍀🍀🍀🍀
با سلام
داروخانه شبانه روزی واقع در منطقه ۱۷ تهران نیازمند پرسنل زیر برای تکمیل کادر خود می باشد:
١. پرسنل آرایشی خانم با حداقل دو سال سابقه کار ساعت کاری ۸ صبح تا ۵ بعداز ظهر
٢.پرسنل دارویی با حداقل سه سال سابقه کار ۲ شیفت متغیر صبح و شب
۳. پرسنل صندوقدار با حداقل یک سال سابقه کار ۲ شیفت متغیر صبح و شب
تلفن : 09124786992
با سلام
داروخانه شبانه روزی واقع در منطقه ۱۷ تهران نیازمند پرسنل زیر برای تکمیل کادر خود می باشد:
١. پرسنل آرایشی خانم با حداقل دو سال سابقه کار ساعت کاری ۸ صبح تا ۵ بعداز ظهر
٢.پرسنل دارویی با حداقل سه سال سابقه کار ۲ شیفت متغیر صبح و شب
۳. پرسنل صندوقدار با حداقل یک سال سابقه کار ۲ شیفت متغیر صبح و شب
تلفن : 09124786992
已删除03.05.202513:01
转发自:
من پرستارم
02.05.202507:30
امتحانش مجانیست....
این تضمین را می‌دهیم که، طی ۵ جلسه رایگان شما را عاشق زبان انگلیسی می‌کنیم.
ثبت‌نام نهمین دوره ۰ تا ۱۰۰ مکالمه و آیلتس دکتر مردانی شروع شد.
جهت شرکت در ۵ جلسه رایگان برای تصمیم‌گیری، لطفا به آیدی پشتیبانی در تلگرام پیام دهید.👇
@Course_support7
دکتر نوید مردانی، استاد دانشگاه، از دانشگاه بریستول انگلستان.
پیج اینستاگرام دکتر مردانی؛👇
www.instagram.com/zabanmardani
این تضمین را می‌دهیم که، طی ۵ جلسه رایگان شما را عاشق زبان انگلیسی می‌کنیم.
ثبت‌نام نهمین دوره ۰ تا ۱۰۰ مکالمه و آیلتس دکتر مردانی شروع شد.
جهت شرکت در ۵ جلسه رایگان برای تصمیم‌گیری، لطفا به آیدی پشتیبانی در تلگرام پیام دهید.👇
@Course_support7
دکتر نوید مردانی، استاد دانشگاه، از دانشگاه بریستول انگلستان.
پیج اینستاگرام دکتر مردانی؛👇
www.instagram.com/zabanmardani
27.04.202515:15
✍حادثه غم انگیز و دلخراش بندرعباس را به شما عزیزان #تسلیت میگم. با آرزوی بهبودی همه مجروحان این واقعه غم انگیز.
已删除27.04.202513:11
25.04.202507:02
📍🔺🔺ثبت‌نام باز شد:🔺🔺
بزرگ‌ترین رویداد تخصصی و الهام‌بخش برای جامعه مامایی ایران به مناسب روز جهانی ماما
✅ آموزش‌های کاربردی برای مطب‌داری و برندینگ و کسب‌‌وکار مامایی
✅ قصه‌های موفقیت ماماهای الهام‌بخش
✅ اجرای زنده موسیقی و کمدی
✅ پذیرایی لاکچری و مسابقه با جوایز میلیونی
ن
برای دریافت اطلاعات و ثبت‌نام، همین حالا کلمه‌ی «جشن» را به آیدی زیر ارسال کنید:👇
@rasa_supports
اینستاگرام Instagram.com/midwife.office
تلگرام T.me/rasayousefii
🔺فرصتی که هیچ وقت برای پیشرفت یه ماما تکرار نمیشه، مراقب باش از دست ندی
بزرگ‌ترین رویداد تخصصی و الهام‌بخش برای جامعه مامایی ایران به مناسب روز جهانی ماما
🔺برای دومین بار، جشنی برای ماماها…
🔺جایی برای یادگیری، رشد، دیده‌شدن، و حال خوب!
🔺در کنار ۱۰۰۰ ماما از سراسر ایران، در فضایی شیک و تخصصی، همراه با:
✅ آموزش‌های کاربردی برای مطب‌داری و برندینگ و کسب‌‌وکار مامایی
✅ قصه‌های موفقیت ماماهای الهام‌بخش
✅ اجرای زنده موسیقی و کمدی
✅ پذیرایی لاکچری و مسابقه با جوایز میلیونی
۱۹ اردیبهشت | باشگاه دیپلماتیک وزارت خارجه – تهرا
ن
برای دریافت اطلاعات و ثبت‌نام، همین حالا کلمه‌ی «جشن» را به آیدی زیر ارسال کنید:👇
@rasa_supports
اینستاگرام Instagram.com/midwife.office
تلگرام T.me/rasayousefii
🔺فرصتی که هیچ وقت برای پیشرفت یه ماما تکرار نمیشه، مراقب باش از دست ندی
07.05.202513:07
استخدام در بیمارستان و داروخانه های دولتی و خصوصی با بهترین حقوق و مزایا
@medjobpro
@medjobpro
03.05.202506:33
هیپوگلیسمی:
50 > Bs
50mg/kg آمپول گلوکاگون حداکثر 1mg بصورت sc یا 1M تزریق شود و نیم ساعت بعد BS چک شود و در صورت افزایش قند بیشتر از 40 نسبت به BS اولیه هایپرانسولینمی مطرح است.
در صورتی که بیمار علامتدار نیست : 2CC/KG از سرم دکستروز 10٪
در صورتی که بیمار علامتدار است : 4CC/KG از سرم دکستروز 10٪
تجویز سرم 24 ساعته بیمار براساس میزان قند خون از محلول یا 10٪ یا 12/5 یا 7/5٪ تجویز میشود.
ژنژویت استوماتیت هرپسی:
آسیکلوویر: 15MG/ KG ( پنج بار در روز به مدت ۷ روز)
تجویز استامینوفن برای کنترل درد و تب
نکته: تجویز ضد درد موضعی توصیه نمیشود.
نکته: در صورت درگیری انگشت کودک ( Herpes whitliw) درمان به مدت ۱۰ روز ادامه پیدا کند.
کاندیدای دهانی:
قطره نیستاتین:1تا2 میل ( ۴ بار در روز و بصورت موضعی روی ضایعات استفاده شود و طول درمان یک تا دو هفته ادامه پیدا میکند ( هر شیشه دارو برای ۳ روز میباشد). نکته: بهتر است در این مدت حداقل تا چند روز بعد مصرف از پستانک یا شیشه شیر استفاده نشود یا قبل از مصرف جوشانده شود.
منابع:
acodent.com
گردآوری: گروه تحقیق و پژوهش آنتوس
50 > Bs
50mg/kg آمپول گلوکاگون حداکثر 1mg بصورت sc یا 1M تزریق شود و نیم ساعت بعد BS چک شود و در صورت افزایش قند بیشتر از 40 نسبت به BS اولیه هایپرانسولینمی مطرح است.
در صورتی که بیمار علامتدار نیست : 2CC/KG از سرم دکستروز 10٪
در صورتی که بیمار علامتدار است : 4CC/KG از سرم دکستروز 10٪
تجویز سرم 24 ساعته بیمار براساس میزان قند خون از محلول یا 10٪ یا 12/5 یا 7/5٪ تجویز میشود.
ژنژویت استوماتیت هرپسی:
آسیکلوویر: 15MG/ KG ( پنج بار در روز به مدت ۷ روز)
تجویز استامینوفن برای کنترل درد و تب
نکته: تجویز ضد درد موضعی توصیه نمیشود.
نکته: در صورت درگیری انگشت کودک ( Herpes whitliw) درمان به مدت ۱۰ روز ادامه پیدا کند.
کاندیدای دهانی:
قطره نیستاتین:1تا2 میل ( ۴ بار در روز و بصورت موضعی روی ضایعات استفاده شود و طول درمان یک تا دو هفته ادامه پیدا میکند ( هر شیشه دارو برای ۳ روز میباشد). نکته: بهتر است در این مدت حداقل تا چند روز بعد مصرف از پستانک یا شیشه شیر استفاده نشود یا قبل از مصرف جوشانده شود.
منابع:
acodent.com
گردآوری: گروه تحقیق و پژوهش آنتوس
已删除03.05.202513:01
01.05.202514:15
🏨 استخدام در بیمارستان های دولتی وخصوصی با بهترین حقوق و مزایا 👇🏻👇🏻
@medjobpro
@medjobpro
已删除25.04.202514:42
24.04.202518:20
💊 اگه دانشجوی علوم پزشکی هستی و یا به داروشناسی یا تکنسین داروخانه علاقه داری کلی اطلاعات دارویی مفید بصورت رایگان تو کانالمون داریم که قطعا بدردت میخوره
👇👇👇👇👇👇👇👇
https://t.me/+RFfHd3mZifBiMDQ0
👇👇👇👇👇👇👇👇
https://t.me/+RFfHd3mZifBiMDQ0
07.05.202513:03
⛔️🎯 فرصت‌های شغلی ویژه کادر درمانی
(جدیدترین فرصت‌های شغلی‌کار در آزمایشگاه، دندانپزشکی، داروخانه، بیمارستان و…)
به روز ترین آگهی‌های استخدامی را در کانال ما دنبال کنید و به جمع حرفه‌ای‌های حوزه سلامت بپیوندید.
📲 همین حالا به کانال ما بپیوندید:
https://t.me/+PomWXa3tW2gwNGY8
https://t.me/+PomWXa3tW2gwNGY8
(جدیدترین فرصت‌های شغلی‌کار در آزمایشگاه، دندانپزشکی، داروخانه، بیمارستان و…)
به روز ترین آگهی‌های استخدامی را در کانال ما دنبال کنید و به جمع حرفه‌ای‌های حوزه سلامت بپیوندید.
📲 همین حالا به کانال ما بپیوندید:
https://t.me/+PomWXa3tW2gwNGY8
https://t.me/+PomWXa3tW2gwNGY8
已删除06.05.202514:45
04.05.202506:52
🔺جشن جهانی مامایی برگزار میشود🔺
بزرگ‌ترین رویداد تخصصی و الهام‌بخش برای جامعه مامایی ایران به مناسب روز جهانی ماما
🔺برای دومین بار، جشنی برای ماماهای پیشرو
🔺جایی برای یادگیری، رشد، دیده‌شدن، و حال خوب!
🔺در کنار ۱۰۰۰ ماما از سراسر ایران، در فضایی شیک و تخصصی، همراه با:
🔺وارد پیج استاد یوسفی بشید و هایلایت جشن جهانی ماما را ببینید 👇
Instagram.com/midwife.office
برای اطلاعات بیشتر عضو کانال تلگرام بشید👇
T.me/rasayousefii
🔺فرصتی که هیچ وقت برای پیشرفت یه ماما تکرار نمیشه، مراقب باش از دست ندی
بزرگ‌ترین رویداد تخصصی و الهام‌بخش برای جامعه مامایی ایران به مناسب روز جهانی ماما
🔺برای دومین بار، جشنی برای ماماهای پیشرو
🔺جایی برای یادگیری، رشد، دیده‌شدن، و حال خوب!
🔺در کنار ۱۰۰۰ ماما از سراسر ایران، در فضایی شیک و تخصصی، همراه با:
✅ آموزش‌های کاربردی برای مطب‌داری و برندینگ و کسب‌‌وکار مامایی
✅ قصه‌های موفقیت ماماهای الهام‌بخش
✅ اجرای زنده موسیقی و کمدی
✅ پذیرایی لاکچری و مسابقه با جوایز میلیونی
۱۹ اردیبهشت | باشگاه دیپلماتیک وزارت خارجه – تهران
🔺وارد پیج استاد یوسفی بشید و هایلایت جشن جهانی ماما را ببینید 👇
Instagram.com/midwife.office
برای اطلاعات بیشتر عضو کانال تلگرام بشید👇
T.me/rasayousefii
🔺فرصتی که هیچ وقت برای پیشرفت یه ماما تکرار نمیشه، مراقب باش از دست ندی
03.05.202506:33
محاسبه دوز تقریبی داروها:
از آنجایی که ممکن است دوز دقیق داروهای اطفال را فراموش کنید میتوانید روش کاربردی را یاد بگیرید:
اگر دوز داروی موردنظر در بزرگسالان را بدانید با توجه به وزن تقریبی کودک میتوانید دوز دارو را تعیین کنید بعنوان مثال :چون عموما از وزن بالای 40 کیلو٬ دوز بزرگسال را در نظر میگیریم و وزن کودک:
1 ساله حدود 10 کیلوگرم
2 ساله حدود 14 کیلوگرم
6 ساله حدود 20 کیلوگرم
10 ساله حدود 30 کیلوگرم
12 ساله حدود 40 کیلوگرم
پس محاسبات به این صورت میشود:
دوز دارو در کودک 1 ساله ٬ یک چهارم دوز بزرگسال
دوز دارو در کودک 3 ساله ٬ یک سوم دوز بزرگسال
دوز دارو در کودک 6 ساله ٬ نصف دوز بزرگسال
دوز دارو در کودک 10 ساله ٬ دو سوم دوز بزرگسال
بر فرض مثال آموکسی سیلین tds 500mg در بزرگسالان در کودک 1 ساله 125mg tds و کودک 6 ساله 250mg tds است.
از آنجایی که ممکن است دوز دقیق داروهای اطفال را فراموش کنید میتوانید روش کاربردی را یاد بگیرید:
اگر دوز داروی موردنظر در بزرگسالان را بدانید با توجه به وزن تقریبی کودک میتوانید دوز دارو را تعیین کنید بعنوان مثال :چون عموما از وزن بالای 40 کیلو٬ دوز بزرگسال را در نظر میگیریم و وزن کودک:
1 ساله حدود 10 کیلوگرم
2 ساله حدود 14 کیلوگرم
6 ساله حدود 20 کیلوگرم
10 ساله حدود 30 کیلوگرم
12 ساله حدود 40 کیلوگرم
پس محاسبات به این صورت میشود:
دوز دارو در کودک 1 ساله ٬ یک چهارم دوز بزرگسال
دوز دارو در کودک 3 ساله ٬ یک سوم دوز بزرگسال
دوز دارو در کودک 6 ساله ٬ نصف دوز بزرگسال
دوز دارو در کودک 10 ساله ٬ دو سوم دوز بزرگسال
بر فرض مثال آموکسی سیلین tds 500mg در بزرگسالان در کودک 1 ساله 125mg tds و کودک 6 ساله 250mg tds است.
01.05.202513:14
وزارت بهداشت توزیع اضطراری داروی IVIG را فعال کرد
سازمان غذا و دارو در واکنش به تجمع بیماران نقص ایمنی در اعتراض به کمبود و گرانی داروی حیاتی IVIG توضیحاتی داد و گفت: در راستای حمایت از بیماران و با توجه به نیاز فوری برخی از آنها سازمان غذا و دارو هماهنگی لازم با یکی از داروخانه‌های دانشگاهی برای توزیع و تامین داروی مورد نیاز آنها را انجام داد.
سازمان غذا و دارو در واکنش به تجمع بیماران نقص ایمنی در اعتراض به کمبود و گرانی داروی حیاتی IVIG توضیحاتی داد و گفت: در راستای حمایت از بیماران و با توجه به نیاز فوری برخی از آنها سازمان غذا و دارو هماهنگی لازم با یکی از داروخانه‌های دانشگاهی برای توزیع و تامین داروی مورد نیاز آنها را انجام داد.
26.04.202508:57
#فارماکولوژی
#استامینوفن(Acetaminophen)
🔸دسته دارویی:ضد التهاب غیر استروئیدی،ضد درد غیر مخدری
🔸موارد مصرف:درد های خفیف تا متوسط و تب
🔸اشکال دارویی:
🔹Tab & pearl:325 ,500mg
🔹Supp:125,325mg
🔹Amp:1000mg/1cc(apotel)
🔹Syrp/susp/drop
•برندهای رایج(Acetagel,apotel,parakid,tylophen,tylanol) | ‼️صرفا جهت اطلاع
🔸دوز:
🔹برای ۱۳ سال و بالاتر و بالای ۵۰ کیلوگرم
←۱۰۰۰میلی گرم هر ۶ ساعت و ۶۵۰ میلی گرم هر ۴ ساعت(انفوزیون)
🔹بالای ۲ سال و کمتر از ۵۰ کیلوگرم
←۱۵میلیگرم بر کیلوگرم هر ۶ ساعت یا ۱۲.۵ میلیگرم بر کیلوگرم هر ۴ ساعت(انفوزیون)
🔸شروع اثر ۵تا ۱۵ دقیقه و مدت اثر ۴تا۶ ساعت
‼️حداکثر دوز روزانه ۴۰۰۰ میلیگرم میباشد
در بیماران دارای مشکل کبدی با احتیاط مصرف شود
در صورت اوردوز آنتی دوت آن
ان-استیل-سیستئین نام دارد.
🔴غذاهای چرب جذب استامینوفن را کاهش داده و کافئین جذبش را افزایش میدهد برای اشکال خوراکی
منبع دوز:دستنامه بیهوشی (چکیده جامع پرستار بیهوشی-انتشارات جامعه نگر)-فصل26
#استامینوفن(Acetaminophen)
🔸دسته دارویی:ضد التهاب غیر استروئیدی،ضد درد غیر مخدری
🔸موارد مصرف:درد های خفیف تا متوسط و تب
🔸اشکال دارویی:
🔹Tab & pearl:325 ,500mg
🔹Supp:125,325mg
🔹Amp:1000mg/1cc(apotel)
🔹Syrp/susp/drop
•برندهای رایج(Acetagel,apotel,parakid,tylophen,tylanol) | ‼️صرفا جهت اطلاع
🔸دوز:
🔹برای ۱۳ سال و بالاتر و بالای ۵۰ کیلوگرم
←۱۰۰۰میلی گرم هر ۶ ساعت و ۶۵۰ میلی گرم هر ۴ ساعت(انفوزیون)
🔹بالای ۲ سال و کمتر از ۵۰ کیلوگرم
←۱۵میلیگرم بر کیلوگرم هر ۶ ساعت یا ۱۲.۵ میلیگرم بر کیلوگرم هر ۴ ساعت(انفوزیون)
🔸شروع اثر ۵تا ۱۵ دقیقه و مدت اثر ۴تا۶ ساعت
‼️حداکثر دوز روزانه ۴۰۰۰ میلیگرم میباشد
در بیماران دارای مشکل کبدی با احتیاط مصرف شود
در صورت اوردوز آنتی دوت آن
ان-استیل-سیستئین نام دارد.
🔴غذاهای چرب جذب استامینوفن را کاهش داده و کافئین جذبش را افزایش میدهد برای اشکال خوراکی
منبع دوز:دستنامه بیهوشی (چکیده جامع پرستار بیهوشی-انتشارات جامعه نگر)-فصل26
یه لایک مهمونمون کن❤️🔥
已删除26.04.202512:59
24.04.202518:19
🧪استخدام در بیمارستان های خصوصی و دولتی با بهترین حقوق و مزایا👇🏻👇🏻
@medjobpro
@medjobpro
显示 1 - 24 共 174
登录以解锁更多功能。