Медицина
Skif-Tacmed
Медицина
28.02.202518:47
Нажаль час перебування нашого гостя в Україні був дуже обмеженим. Довелось відмінити і цю подію і деякі інші заплановані заходи. Сподіваємося на ваше розуміння. 🇺🇦
18.02.202505:47
Наскільки я зрозуміла після занятть залишились питання, які можливо не встигли розглянути.
"курс ASM, ... розказували що можна використовувати тільки вентильовані окюзійки, які ми контролюємо із за крові яка може забити клапана. ... нам казали якщо ми не можемо за ними слідкувати то краще взагалі нічого не клеїти. Наскільки це правильно і взагалі чому не вентильована не рекомендована, якщо вона не дає ще більше заходити тиску щоб зажимати легені?"
Для рівня ASM це базова інформація і вона підлаштована під умови надання допомоги тієї країни в якій сформовані курс. (Навіть більше, за рекомендацією ASM в первинному вигляді про поранення грудної клітки треба тільки повідомити медиків коли передаєте пораненого, тож він не рекомендує жодної наліпки, з клапаном чи без).
Добре що це рекомендації, які можна адаптувати під тактичні умови.
Тактичні умови в Україні показують, що залишення людини без закриття поранення яке спричиняє пневмоторакс, частіше всього веде до загибелі пораненого. Зумовлено це великою часовою дистанцією між пораненим і людиною яка навчена надавати допомогу на цьому рівні (борець-рятувальник, БМ). А за цей час повітря в грудній клітині накопичується і стан пораненого погіршується.
Клапан в оклюзійній наліпці потрібен не для контролю за кров'ю, а для виведення надлишкового повітря яке накопичується в грудній клітині.
Власне за кров'ю потрібно слідкувати, щоб клапани продовжували бути в "робочому" стані. Контролювати потрібно стан пораненого, а оклюзійки перевіряти під час переогляду. У випадку якщо вони не виконують свою функцію - замінити або прочистити.
Стосовно "нічого не клеїти" - це може привести до смерті пораненого.
Якщо не слідкувати за станом пораненого - це може привести до його смерті.
Якщо не робити переогляд пораненого (з пневматороксом чи без) вся робота по збереженню його життя може стати марною.
Стосовно не вентильованих наліпок - ними закривають інші поранення грудей в тому числі на спині, якщо це не єдине поранення яке спричиняє пневматоракс.
Частіше всього не вентильована наліпка може призвести до погіршення стану постраждалого через те що:
- не роблять переогляд пораненого;
- поранення грудної клітки спричинило розрив легені і повітря потрапляє як "з назовні" так і "з середини" під час дихальних рухів і повітрю не має куди виходити.
- невірно визначено місце наклеювання оклюзійної наліпки.
Р.S. на зараз, я в процесі пошуку достатньої кількості інформації для того щоб з'ясувати додаткові моменти поранень грудної клітки. Тож буде ще інформація, але не швидко, нажаль.
"курс ASM, ... розказували що можна використовувати тільки вентильовані окюзійки, які ми контролюємо із за крові яка може забити клапана. ... нам казали якщо ми не можемо за ними слідкувати то краще взагалі нічого не клеїти. Наскільки це правильно і взагалі чому не вентильована не рекомендована, якщо вона не дає ще більше заходити тиску щоб зажимати легені?"
Для рівня ASM це базова інформація і вона підлаштована під умови надання допомоги тієї країни в якій сформовані курс. (Навіть більше, за рекомендацією ASM в первинному вигляді про поранення грудної клітки треба тільки повідомити медиків коли передаєте пораненого, тож він не рекомендує жодної наліпки, з клапаном чи без).
Добре що це рекомендації, які можна адаптувати під тактичні умови.
Тактичні умови в Україні показують, що залишення людини без закриття поранення яке спричиняє пневмоторакс, частіше всього веде до загибелі пораненого. Зумовлено це великою часовою дистанцією між пораненим і людиною яка навчена надавати допомогу на цьому рівні (борець-рятувальник, БМ). А за цей час повітря в грудній клітині накопичується і стан пораненого погіршується.
Клапан в оклюзійній наліпці потрібен не для контролю за кров'ю, а для виведення надлишкового повітря яке накопичується в грудній клітині.
Власне за кров'ю потрібно слідкувати, щоб клапани продовжували бути в "робочому" стані. Контролювати потрібно стан пораненого, а оклюзійки перевіряти під час переогляду. У випадку якщо вони не виконують свою функцію - замінити або прочистити.
Стосовно "нічого не клеїти" - це може привести до смерті пораненого.
Якщо не слідкувати за станом пораненого - це може привести до його смерті.
Якщо не робити переогляд пораненого (з пневматороксом чи без) вся робота по збереженню його життя може стати марною.
Стосовно не вентильованих наліпок - ними закривають інші поранення грудей в тому числі на спині, якщо це не єдине поранення яке спричиняє пневматоракс.
Частіше всього не вентильована наліпка може призвести до погіршення стану постраждалого через те що:
- не роблять переогляд пораненого;
- поранення грудної клітки спричинило розрив легені і повітря потрапляє як "з назовні" так і "з середини" під час дихальних рухів і повітрю не має куди виходити.
- невірно визначено місце наклеювання оклюзійної наліпки.
Р.S. на зараз, я в процесі пошуку достатньої кількості інформації для того щоб з'ясувати додаткові моменти поранень грудної клітки. Тож буде ще інформація, але не швидко, нажаль.
10.02.202516:14
Хто ще документацію не заповнив, ґа?
➡️ 13.02.25 - Майстер-клас користування карткою пораненого (м.Дніпро)
Нюанси фіксування інформації про травми/маніпуляції з постраждалим, на прикладі картки пораненого DD1380
Початок о 18 годині вечора.
2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
➡️ 13.02.25 - Майстер-клас користування карткою пораненого (м.Дніпро)
Нюанси фіксування інформації про травми/маніпуляції з постраждалим, на прикладі картки пораненого DD1380
Початок о 18 годині вечора.
2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
29.01.202510:18
➡️ 30.01.25 - Майстер-клас по переміщенню постраждалого (м.Дніпро)
Нюанси переміщення постраждалого в різних умовах, різними методами.
Початок о 18 годині вечора.
2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
Нюанси переміщення постраждалого в різних умовах, різними методами.
Початок о 18 годині вечора.
2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
26.01.202506:00
Пан Кажан влучно дає історичний опис наркотичних речовин і сконцентровано описує проблеми з налбуфіном в Україні.
https://telegra.ph/Nal-yebat-jogo-rot-buf%D1%96n-01-25
https://telegra.ph/Nal-yebat-jogo-rot-buf%D1%96n-01-25
13.01.202520:10
➡️ 18.01.25 - Майстер-клас користування карткою пораненого (м.Дніпро)
Нюанси фіксування інформації про травми/маніпуляції з постраждалим, на прикладі картки пораненого DD1380
Початок о 18 годині вечора.
2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
Нюанси фіксування інформації про травми/маніпуляції з постраждалим, на прикладі картки пораненого DD1380
Початок о 18 годині вечора.
2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
Кайра бөлүшүлгөн:
БОЙОВА✙КОНОПЛЯ
21.02.202520:12
Навесні 2025 року відбудеться п’ята місія американських реконструктивних хірургів обличчя Face to Face.
Разом з українським лікарями вони проведуть безоплатні пластичні операції для військовослужбовців та цивільних із травмами голови, обличчя та/або шиї, постраждалих внаслідок російсько-української війни.
⠀
Реконструктивні хірурги обличчя зі США приїдуть вже вп'яте за сприяння American Academy of FacialPlastic and Reconstructive Surgery (AAFPRS), Razomfor Ukraine та INgenius.
⠀
Якщо Ви, Ваші родичі або знайомі потенційнопідходять для участі у програмі і потребуютьдопомоги – подавайте заявку за номером телефону:
+ 38093 781 4304 (в месенджери Telegram/Viber/ WhatsApp).
⠀
Для пацієнтів, які пройдуть відбір для участі в місії, операція та перебування в лікувальному закладібудуть безкоштовними.
До заявки необхідно прикріпити скановані копіївиписок (за наявності), фотографії та знімкидосліджень КТ/МРТ тощо. Також за потреби вас можуть попросити результати додаткових обстежень.
Просимо Вас поширити дану інформацію, адже для когось це може бути важливим шансом реабілітаціїпісля травми.
⠀
Разом до кращого майбутнього!
⠀
Джерело: Ivanka Nebor
Разом з українським лікарями вони проведуть безоплатні пластичні операції для військовослужбовців та цивільних із травмами голови, обличчя та/або шиї, постраждалих внаслідок російсько-української війни.
⠀
Реконструктивні хірурги обличчя зі США приїдуть вже вп'яте за сприяння American Academy of FacialPlastic and Reconstructive Surgery (AAFPRS), Razomfor Ukraine та INgenius.
⠀
Якщо Ви, Ваші родичі або знайомі потенційнопідходять для участі у програмі і потребуютьдопомоги – подавайте заявку за номером телефону:
+ 38093 781 4304 (в месенджери Telegram/Viber/ WhatsApp).
⠀
Для пацієнтів, які пройдуть відбір для участі в місії, операція та перебування в лікувальному закладібудуть безкоштовними.
До заявки необхідно прикріпити скановані копіївиписок (за наявності), фотографії та знімкидосліджень КТ/МРТ тощо. Також за потреби вас можуть попросити результати додаткових обстежень.
Просимо Вас поширити дану інформацію, адже для когось це може бути важливим шансом реабілітаціїпісля травми.
⠀
Разом до кращого майбутнього!
⠀
Джерело: Ivanka Nebor
16.02.202518:37
➡️ 18.02.25 - Майстер-клас по використанню "ізраїльського" бандажу (м.Дніпро)
Огляд різних видів бандажів та схеми їх використання (при різних травмах).
Початок о 18 годині вечора.
2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
Огляд різних видів бандажів та схеми їх використання (при різних травмах).
Початок о 18 годині вечора.
2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
05.02.202512:42
Розклад тренінгів на лютий 2025 (від команди Skif-Tacmed) м.Дніпро
➡️ 13.02.25 - Майстер-клас користування карткою пораненого
➡️ 18.02.25 - Майстер-клас користування ізраїльським бандажем
➡️ 27.02.25 - Майстер-клас по фіксації шийного відділу хребта
18:00, по 2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
➡️ 23.02.25 - Домедична допомога для цивільних в умовах воєнного стану (TECC)
10:00, 8 годин, 1200 грн
https://forms.gle/Gnqe31THt2YozvdP9
➡️ 15-16.02.25 - дводенний курс Допомога пораненим в умовах бойових дій для всіх військовослужбовців (TCCC ASM)
10:00, 6 годин/день, 1600 грн
https://forms.gle/ApCpcqoxm8f42y28A
➡️ 13.02.25 - Майстер-клас користування карткою пораненого
➡️ 18.02.25 - Майстер-клас користування ізраїльським бандажем
➡️ 27.02.25 - Майстер-клас по фіксації шийного відділу хребта
18:00, по 2 години, вільний донат
https://forms.gle/NWtp1caQS4ivZSHg8
➡️ 23.02.25 - Домедична допомога для цивільних в умовах воєнного стану (TECC)
10:00, 8 годин, 1200 грн
https://forms.gle/Gnqe31THt2YozvdP9
➡️ 15-16.02.25 - дводенний курс Допомога пораненим в умовах бойових дій для всіх військовослужбовців (TCCC ASM)
10:00, 6 годин/день, 1600 грн
https://forms.gle/ApCpcqoxm8f42y28A
27.01.202521:13
Конкретно цей урок і взагалі ютуб канал "Армійська Англійська" - мають багато корисного для військової підготовки. Не забувайте, що більшість міжнародних рекомендацій з надання невідкладної допомоги впроваджується і викладається саме англійською мовою. Тож, розуміння деяких термінів і сенсів зможе допомогти в більш коректному розумінні різних рекомендацій взагалі.
Кайра бөлүшүлгөн:
Time_For_Rescue
24.01.202521:33
За останні роки зʼявилось багато нормативно-правових документів, які безпосередньо чи опосередковано стосуються нашої діяльності.
🔻Наказ МОЗ № 441 від 09.03.2022 "Про затвердження порядків надання домедичної допомоги особам при невідкладних станах"
🔻Наказ МОЗ № 478 від 13.03.2022 "Про затвердження Методичних рекомендацій щодо організації надання екстреної медичної допомоги постраждалим внаслідок дії хімічних агентів на етапах евакуації"
🔻Наказ МОЗ № 488 від 15.03.2022 "Про затвердження Методичних рекомендацій щодо надання екстреної медичної допомоги постраждалим на догоспітальному етапі в умовах бойових дій/воєнного стану"
🔻Наказ МОЗ № 506 від 20.03.2022 "Про затвердження Методичних рекомендацій щодо організації надання екстреної медичної допомоги постраждалим внаслідок дії фосфорних боєприпасів"
🔻Наказ МОЗ № 1192 від 11.07.2022 «Про затвердження Стандартів медичної допомоги «Надання медичної допомоги постраждалим з геморагічним шоком на догоспітальному та госпітальному етапах при травмі»
🔻Постанова КМУ № 681 від 30.06.2023 «Про задоволення потреб сил безпеки та сил оборони у донорській крові та компонентах крові в умовах воєнного стану»
🔻Наказ МОЗ № 714 від 25.04.2024 "Про затвердження нових клінічних протоколів за темою "Бойова травма"
🔻Наказ МОУ № 436 від 29.06.2024 «Про затвердження Обсягів надання домедичної допомоги, які надані під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах»
🔻Наказ МОУ № 506 від 24.07.2024 «Про затвердження Переліків лікарських засобів та медичних виробів, якими забезпечується особовий склад сил безпеки і сил оборони для надання домедичної допомоги»
🔻Наказ МОУ № 598 від 03.09.2024 «Про затвердження Обсягів надання медичної допомоги на догоспітальному етапі, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах»
🔻Наказ МОУ № 879 від 31.12.2024 «Про затвердження форми первинної облікової документації № 001/о “Первинна медична картка” та Інструкції щодо її заповнення»
🔻Наказ МОУ №10 від 07.01.2025 «Про затвердження та введення в дію Типових стандартів підготовки з домедичної допомоги»
Пишіть в коментарі, що варто ще додати⬇️⬇️⬇️
Вирішили зібрати їх до купи, бо оце кожен раз шукати, та ще морока 🤦🏽♂️
🔻Наказ МОЗ № 441 від 09.03.2022 "Про затвердження порядків надання домедичної допомоги особам при невідкладних станах"
🔻Наказ МОЗ № 478 від 13.03.2022 "Про затвердження Методичних рекомендацій щодо організації надання екстреної медичної допомоги постраждалим внаслідок дії хімічних агентів на етапах евакуації"
🔻Наказ МОЗ № 488 від 15.03.2022 "Про затвердження Методичних рекомендацій щодо надання екстреної медичної допомоги постраждалим на догоспітальному етапі в умовах бойових дій/воєнного стану"
🔻Наказ МОЗ № 506 від 20.03.2022 "Про затвердження Методичних рекомендацій щодо організації надання екстреної медичної допомоги постраждалим внаслідок дії фосфорних боєприпасів"
🔻Наказ МОЗ № 1192 від 11.07.2022 «Про затвердження Стандартів медичної допомоги «Надання медичної допомоги постраждалим з геморагічним шоком на догоспітальному та госпітальному етапах при травмі»
🔻Постанова КМУ № 681 від 30.06.2023 «Про задоволення потреб сил безпеки та сил оборони у донорській крові та компонентах крові в умовах воєнного стану»
🔻Наказ МОЗ № 714 від 25.04.2024 "Про затвердження нових клінічних протоколів за темою "Бойова травма"
🔻Наказ МОУ № 436 від 29.06.2024 «Про затвердження Обсягів надання домедичної допомоги, які надані під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах»
🔻Наказ МОУ № 506 від 24.07.2024 «Про затвердження Переліків лікарських засобів та медичних виробів, якими забезпечується особовий склад сил безпеки і сил оборони для надання домедичної допомоги»
🔻Наказ МОУ № 598 від 03.09.2024 «Про затвердження Обсягів надання медичної допомоги на догоспітальному етапі, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах»
🔻Наказ МОУ № 879 від 31.12.2024 «Про затвердження форми первинної облікової документації № 001/о “Первинна медична картка” та Інструкції щодо її заповнення»
🔻Наказ МОУ №10 від 07.01.2025 «Про затвердження та введення в дію Типових стандартів підготовки з домедичної допомоги»
Пишіть в коментарі, що варто ще додати⬇️⬇️⬇️
12.01.202515:13
Той момент, коли сидіти на постраждалому можна...
СЛР на лижах.
Тренування італійських рятувальників в горах Трентіно-Альто-Адідже.
Джерело
СЛР на лижах.
Тренування італійських рятувальників в горах Трентіно-Альто-Адідже.
Джерело
20.02.202520:47
➡️ Оцініть стан свідомості постраждалого (після падіння) за шкалою AVPU 🧐
31.01.202518:24
➡️ Короткі коментарі Дениса Суркова з приводу різних етапів алгоритму MARCH в курсі бойового медика (СМС). Відео впорядковані та об'єднані в єдиний блок.
❗️Для власників повільного інтернету - в коментарях додано окремі відео по різним буквам акроніму.
Джерело
❗️Для власників повільного інтернету - в коментарях додано окремі відео по різним буквам акроніму.
Джерело
26.01.202508:40
Що, ж завдяки пані Марії маємо ще одне коротке пояснення дії наркотичних знеболюючих.
Чудове доповнення до попереднього допису.
Чудове доповнення до попереднього допису.
22.01.202509:09
10.01.202520:16
👇 Київ-Львів, долучайтесь 👇
https://t.me/hospmedics/964
https://t.me/hospmedics/964
19.02.202517:27
➡️ 23.02.25 - Домедична допомога для цивільних в умовах воєнного стану (TECC) м.Дніпро
Розглядаються варіанти дій від моменту початку надзвичайної події і до моменту передачі постраждалого кваліфікованим спеціалістам. З урахуванням специфіки воєнного стану.
8 годин, 1200 грн
https://forms.gle/Gnqe31THt2YozvdP9
Розглядаються варіанти дій від моменту початку надзвичайної події і до моменту передачі постраждалого кваліфікованим спеціалістам. З урахуванням специфіки воєнного стану.
8 годин, 1200 грн
https://forms.gle/Gnqe31THt2YozvdP9
11.02.202516:14
Новий погляд на компресії при СЛР. З середини 🙂
29.01.202510:34
Повертаючись до англійської мови 🧐
26.01.202508:40
20.01.202516:31
08.01.202509:32
‼️Нові стандарти підготовки з домедичної підготовки для військовослужбовців ‼️
https://drive.google.com/drive/mobile/folders/1WK3XMPDng0XVwmG_o5E-djNXh3fXUgh-?usp=sharing&fbclid=IwY2xjawHrJAhleHRuA2FlbQIxMQABHbboa5Yhpi9DUOrkwCiUOZJYVtb25nvRZ8sMQilB2XfvJ7mCfz44HsALbg_aem_pt5TFl0Vemez-4ubiEN9lg
https://drive.google.com/drive/mobile/folders/1WK3XMPDng0XVwmG_o5E-djNXh3fXUgh-?usp=sharing&fbclid=IwY2xjawHrJAhleHRuA2FlbQIxMQABHbboa5Yhpi9DUOrkwCiUOZJYVtb25nvRZ8sMQilB2XfvJ7mCfz44HsALbg_aem_pt5TFl0Vemez-4ubiEN9lg
Көрсөтүлдү 1 - 24 ичинде 88
Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.