Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Терапевт твоего сердца avatar

Терапевт твоего сердца

👨‍⚕️Киселёв Дмитрий Сергеевич
Врач-терапевт
Блог про здоровье
Доказательная медицина
Опыт работы более 6 лет 🚀
Для личных сообщений: @vrachKDS
По рекламе: @pr_doc
TGlist рейтинг
0
0
ТипАчык
Текшерүү
Текшерилбеген
Ишенимдүүлүк
Ишенимсиз
ОрдуРосія
ТилиБашка
Канал түзүлгөн датаКвіт 16, 2023
TGlistке кошулган дата
Серп 29, 2024
Тиркелген топ

"Терапевт твоего сердца" тобундагы акыркы жазуулар

Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Как я чувствую пациентов

Давненько я про работу ничего не рассказывал.

Три года назад я пришел на дом на констатацию смерти.

Сын злоупотреблял, мать его в возрасте, приехала с дачи, обнаружила его тело на кровати, вызвала врача, я его осмотрел и тогда отправил на вскрытие (в анамнезе алкоголь, трудоспособный возраст, к нам в поликлинику не обращался вообще никогда).

Мать похоронила сына.

Весь год она мучилась от давления, плохо спала, страдала от тревожности и дурных мыслей.

Лекарства пила только по необходимости, общался с неврологами, приглашал психиатров на дом. Назначали терапию, но безуспешно.

82 года ей. Я понимаю, что ей становится легче, когда я рядом. Кто ездил на такие вызовы, к «постояшкам», те поймут меня.

Я понимаю, что ей нужно о ком-то заботиться, но, увы, как врач, я не могу это дать — у каждого своя семья.

Решил с ней по душам поговорить.

Уже после своего осмотра, сумарно я был у нее более 90+ раз за год.

Она: «Дмитрий Сергеевич, я не хочу жить, но когда вы рядом, мне легче…»

Я: «Каждый раз, когда я к вам прихожу, вы мне с порога об этом говорите. Я хочу вам посоветовать искать больше положительных эмоций. Ведь жизнь человеку дана один раз, и прожить ее нужно в любви, заботе и радости».

Она: «Что мне делать? Помогите».

А у нее около дома полно котят, бегают по помойкам, я закинул ей удочку.

Я: «Возьмите себе котенка, а то они у вас около дома бегают, и, к сожалению, никому не нужны. А вам он будет только в радость…»

Она: «А я люблю кошек, хорошо».

Прошла неделя с этого самого вызова в 2023 году, я еще молодой. 🤣

Она взяла себе не просто котенка, а целую семью.

Радости нет предела.

Со слов: «Они меня целуют, и с ними тепло. Теперь у меня, наконец-то, есть семья».

♥️,🔥— иногда внимание и чуть-чуть смекалки работают лучше, чем таблетки из аптеки, согласны?

Терапевт твоего сердца 🙏
Смех продлевает жизнь

Я сам врач с юморком и читаю такие же блоги, даже не связанные с медициной.

Хочу порекомендовать блог Майи.

Как я писал в посте выше, хочется как-то отвлечься и просто посмеяться и отдохнуть.

Именно блог Майи мне лично заходит, рекомендосьен, он помогает разгрузить мою врачебную голову после тяжелого рабочего дня.

Просто и со вкусом!

Поддержите подписочкой — она пишет доступно и, самое главное, смешно, зайдет каждому! 🤣
Я сплю днем, и это полезно

Я без шуток: из-за потока информации в последний год у меня в голове просто каша — приемы, консультации, выезды на дом, блог, хобби, бытовуха, время с Женой, прогулки с четвероногим другом.

Что мне помогает структурировать всю информацию?

Только сон!

В будни не получается, сплю иногда на выходных.

Про себя рассказал, но почему же полезно вздремнуть?

Было исследование в 2023 году, более 370 тысяч участников. Журнал Sleep Health.

Вот сама статья, кому не лень читать.

Я же генетик, читаю всякое. Так вот, был метод: генетический анализ привычек дневного сна и данные нейровизуализации.

Простым языком, кому лень читать статью: привычка спать днем коррелирует с увеличением общего объема мозга на 15,8 см³, что связано с меньшим возрастным сокращением объема мозга и нейропротекцией

Регулярный дневной сон замедляет старение мозга на 3-6 лет.

Сразу вспоминаю песню: "вечно молодой, вечно…"

Вот вам и отговорка,
если вас кто-то упрекает, что вы спите днем! 🤣

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Чек-ап

7-8 сообщений в личку пришло, «что сдать во время отпуска? захотелось походить по врачам».

Расскажу коротко и по факту.
Если у вас ничего не болит, это не значит, что ничего нет.

Раз в годик, что я рекомендую по анализам:

Возраст от 18 лет:
📍 Общий анализ крови
📍 Глюкоза, креатинин, АСАТ, АЛАТ
📍 Общий анализ мочи
📍 С-реактивный белок
📍 Ферритин
📍 Сывороточное железо
📍 Гормоны щитовидной железы: ТТГ (хотя бы)!
📍 Коагулограмму
📍 Холестерин и триглицериды, + мне бы хотелось ЛПНП, ЛПВП (хотя бы, а то в поликлинике иногда просто на холестерин сдают, для меня он не эффективен, да повышен, а что повышено, нужна конкретика).

+ Мужчинам (от 35 лет и старше) — ПСА (обязательно!).

Исследования:
- Флюорография (1 раз в год)
- ЭКГ (1 раз в год) + ЭХОКГ (раз 3–4 года хотя бы)
- УЗИ (1 раз в год; а что именно? — тут от вашего бюджета зависит)

Специалисты:
+ Стоматолога — не забываем.

91% аудитории моего канала, обращаюсь к вам:

+ Гинеколога не забываем (1 раз в год как минимум). Пап-тест — никто не отменял. Он позволяет обнаружить рак шейки матки на ранних стадиях. Также нужен мазок на флору и УЗИ органов малого таза.

Ещё факт про тест: ПАП-тест не проводится после 65 лет, если у вас было 3 отрицательных теста в течение последних 10 лет.

-Маммография (раз в годик!)

Да и всё, наверно. Можно ещё исследований кучу написать, но прям как стандарт пойдет.

Спасибо всем за внимание!

Сохраните себе. Надеюсь, было полезно!

P.S. - нет идеального чек-апа для всех, все мы разные!

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Космические цифры

Все ищут альтернативные способы хоть как-то повлиять на свое АД совместно с регулярным приемом гипотензивной терапии.

Как я обычно рассказываю пациентам, такой же маленький рациончик по питанию, как был в посте утром.

1. Свёкла 🍠
Как работает: В ней есть нитраты → превращаются в оксид азота → сосуды расслабляются, как я на диване после работы.

Противопоказания: Если почки барахлят, не налегайте— в свёкле много оксалатов.

2. Бананчик 🍌
Как работает: Калий выводит лишнюю соль и воду → давление падает, как цены на бензин, хотел бы так написать, но увы, цены на бензин только растут…

Противопоказания: Диабетикам осторожно — банан сладкий.

3. Тёмный шоколад 🍫 (от 70% какао!)
Как работает: Флавоноиды улучшают эластичность сосудов.

П: Док, а если разом плитку навернуть?
Я: давление упадёт и то не факт. Лучше по чуть-чуть, в меру, окей?

Противопоказания: Аллергия на удовольствие, не знал, что тут еще написать🤣

4. Гранат 🍇
Как работает: Антиоксиданты снижают холестерин.

Но если пьете гранатовый сок, разбавляйте водой — иначе зубная эмаль скажет «прощай».

5. Чеснок🧄
Как работает: Способен повышать уровень оксида азота, который помогает расслаблять кровеносные сосуды.

Есть еще продукты: листовая зелень, цельнозерновые продукты и многое другое.

Но лучше всего с высокими цифрами АД помогает диета DASH.

Я много про это писал, ссылку на статью прикрепил.

Сделайте репост гипертонику, сделаем этот мир лучше! ♥️

За репост низкий поклон от меня))

Терапевт твоего сердца 🙏
Как бизнесмены делают деньги на вашем здоровье?

Такое сильное название статьи: речь пойдет об умных ушных палочках.
На майских праздниках я дежурил и увидел у одной пациентки это чудо-прибор.

Она начала рассказывать про плюсы этого чудо-аппарата: 2025 год, что только на рынке нет!
Сижу, говорит, ковыряю внутри, прямо со смартфона подглядываю, что у меня там в ушах.

4️⃣НО! Полезно ли это для нашего здоровья?

И тут я прочитал статью на канале моего коллеги Степана Бунькова о вреде умных палочек.
Я абсолютно солидарен с его мнением на все 100%.

А то многие подписчики хотели, чтобы я посоветовал ЛОРа.
Ну вот, советую — доктор-чудо.

Загляните и почитайте, как раз последняя статья на его канале.

А еще у него есть такие полезные статьи!

Наушники с шумоподавлением опасны?

Чем опасны вейпы для горла?

Почему нельзя давить "прыщики" на носу и вокруг него?

Без мракобесия доктор, все как мы любим! Рекомендосьен от терапевта.
Сынок, чем мне поднять давление?

Вызов на дом.

Ж84 года. Жалобы: всю жизнь низкое АД. Во время осмотра попросила более подробно рассказать, чем же давленице поднять в домашних условиях.

С возрастом наглядный пример работает лучше.

Я как раз с пациенткой сижу на кухне и зачитываю небольшую мини-лекцию.

Увидел на столе стакан воды.

Я: Как часто воду пьете?
П: Да вообще не пью, ну стакан в день…

Плохо! Обезвоживание может привести к уменьшению объема циркулирующей крови. А вот и ваше низкое давление.

Воду нужно пить!

Вижу на столе темный шоколад, вроде, 75% — был Бабаевский. Вот за это молодцы!

Что делает темный шоколад? Он помогают поддерживать ваш сосудистый тонус.

Пациентке объяснил просто: сосуды радуются, это как эффект гармошки — сужаются и расширяются. Это работает.

Кофе, чай (не чефир какой-нибудь), вода с лимончиком + можно добавить чуть-чуть соли в стакан.

Лучшие друзья, когда есть гипотония (я про низкое давление, для тех, кто в танке).

П: Я и не знала!

Лекция только началась. Сыр в рационе есть? (Твердые сорта).
П: Нет.

В вашем случае — надо!

И дальше все в таком духе рассказал.

П: А таблетками как поднять?
Я: Цитрамон, кофеин в таблетках, еще можно позиционно поднимать давление — ноги выше головы и т.д.

Рацион питания — это эталон для гипотоников.

П: Спасибо, сынок, буду заниматься своим питанием и здоровьем. Дала мне кусочек шоколадки, я укусил и дальше пошел помогать людям.

🔥— про гипертоников написать вечерком в 18:00 по мск?

P.S. Про фото к посту: не нужно осуждать. Бабушка живет около 16 лет одна, дед умер. Детей и внуков нет. Вот вам реальная жизнь: без всяких красок, без осуждения прошу, реальный мир моими глазами врача на дом.

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Почему дети курят?

Хочу с генетической точки зрения рассказать, почему дети могут подружиться с никотином.

Всему виной — CHRNA5, альфа-5-никотиновый холинергический рецептор (ген никотиновой зависимости).

Все просто расскажу, я ведь не только терапевт, но еще и генетик.

Когда ребенок или подросток впервые пробует никотин, например, в компании друзей, с этой мутацией гена никотин встречает его как старого друга уже с первой затяжки: «О, это ты? Ну давай, заходи, сейчас дофамином угощу!»

Важно помнить, что даже если ваш ребенок унаследовал «ген курильщика» от дедушки-паровоза, это не значит, что он обречен.

Гены — как плохие советы из TikTok: я про всякую горчицу в носочки от ОРВИ и еще что-то, ну, вы поняли.

Так что, дорогие родители, если анализ показал у ребенка «риск никотиновой зависимости», купите ему абонемент в спортзал и научите его говорить «нет».

Если есть мутация, это не значит, что ваш ребенок курит, но вероятно, что если он попробует никотин, это ему понравится.

Я не пропагандирую бежать в платную клинику и судорожно делать тест на выявление гена. Чуть-чуть индивидуального контента мне захотелось по моему образованию представить на своем канале.

P.S. Если ребенок все же курит — не вините гены. Возможно, он просто подражает однокласснику Васе. Но это уже совсем другая история.

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Моя семья

Без лишних громких фраз, я просто вас люблю от души, от сердца.

Терапевт, гинеколог, кардиолог и наш подрастающий будущий доктор.

Спасибо родителям за жизнь, за сестру и веру в меня.

Такой субботний теплый пост на моем канале.

♥️ и 🔥 — в студию 😉

Терапевт твоего сердца 🙏
У меня просто желудок растянулся, не могу похудеть

Отговорка №1 — всех моих пациентов с ожирением.

«Ой, да я просто желудок растянул» — классика жанра от пациентов, которые дружат с холодильником.

Стоп!

Давай-ка разберемся, сейчас по полочкам все расскажу — как всегда, все просто и понятно.

Миф №1: Желудок тучного человека = воздушный шарик.

Представьте: желудок — это не сумочка Гермионы из Гарри Поттера, а скорее всего это эластичный зеленый пакет из «Пятерочки».

У здорового человека и человека с ожирением он одинаковый!

Да-да, как и кости (нет, «широкая кость» — тоже миф, сорян).

- Пустой желудок: 0,5 литра — как полторы банки газировки.

- Полный: до 4 литров — это примерно 16 круассанов (но я не считал, честно).

После еды он растягивается, как чемодан перед отпуском, а потом снова сдувается.

Магия, емае!

Миф №2: «Я много ем, вот он и растянулся».

Сюрприз! Желудок тут не виноват.

Виноваты рецепторы — такие мелкие зануды, которые сообщают мозгу: «Хозяин, хватит жрать!»

Но если вы годами запихивали в себя еду, как в стиральную машину, рецепторы тупят:
— «Окей, видимо, нашему хозяину нужно 2 порции макарон вместо одной. Запомнили!»

Итог: вы кушаете больше, чтобы почувствовать сытость.

Не желудок растянулся — рецепторы обленились!

Миф №3: Ожирение = желудок-гигант.

А вот и нет!

Ожирение запускает адскую карусель:
1. Жир давит на желудок, как чемодан на хрупкую бабушку в маршрутке.
2. Желудок ленится сокращаться — пища задерживается дольше.
3. Гормоны (лептин, грелин) начинают орать: «Эй, мы тут вообще при чём? Давайте ещё пиццы!»

Фишка в том, что желудок физически НЕ растянут — он просто «устал» от ваших экспериментов с едой.

А как же бариатрия?

Там же желудок режут!

Тут прикол: хирурги не «ушивают растянутый мешок», а делают из него мини-версию (оставляют 15-20%).

Теперь даже три виноградины будут казаться обедом.
— «Хочу съесть слона!»
— «Нельзя, у тебя теперь желудок размером с кошелек».

Это не борьба с растяжением — это апгрейд системы под новые правила: ешь мало, сытость приходит быстро.

Мини-итог:
- Желудок не растягивается навсегда — ленится только ваш мозг (и рецепторы).
- Переедание = игра в «испорченный телефон» между желудком и гормонами.
- Чтобы похудеть, не нужно шить желудок — иногда достаточно перезагрузить пищевые привычки (и выбросить круассаны в окно).

P.S. Если рецепторы все же взбунтуются — напомните им, кто тут главный.
Спойлер: это вы 😉

🔥— еще что-то полезное написать?
👍🏻 — или может про интересный вызов рассказать?
(где больше будет реакций, про это и напишу).

Терапевт твоего сердца 🙏

Рекорддор

08.05.202523:59
15.5KКатталгандар
18.04.202523:59
100Цитация индекси
07.05.202515:24
3.8K1 посттун көрүүлөрү
02.04.202500:26
3.4K1 жарнама посттун көрүүлөрү
19.10.202423:59
41.73%ER
04.09.202406:51
30.82%ERR

Терапевт твоего сердца популярдуу жазуулары

Я ваши статины пить не буду, они убьют мою печень!

Более 1000 раз я слышал эту фразу в свой адрес, но это выбор каждого: доверять врачу или нет.

Я заставить пить таблетки не могу, я просто настоятельно могу рекомендовать.

Как я выкручиваюсь в этой ситуации?

🔥 Гарвардская тарелка vs. холестерин: простым языком.

Вы наверняка слышали про «Гарвардскую тарелку».

Представьте: ваша тарелка — это супергеройская команда, которая бьет по плохому холестерину! (Я про ЛПНП — он же LDL).

🥇 Овсянка-«щетка»:
Не зря ее едят на завтрак британские лорды!

Овсянка — это как дворник для ваших сосудов.

Растворимая клетчатка выметает LDL-холестерин (тот самый, вредный) быстрее, чем вы успели добежать до своей «любимой работы»! 🤣

🥑 Авокадо — жирный, но классный!

Да, он калорийный, но его жиры — те самые «хорошие парни», которые повышают HDL (хороший холестерин) и говорят LDL (напомню, это плохой холестерин, вдруг с первого раза не отложилось): «ВСЕГО ХОРОШЕГО!»

А еще авокадо в салате — это как мой любимый актер Джейсон Стетхем в фильме: жесткий, но эффективный.

Мы с женой до сих пор не научились покупать авокадо: то не дозрел, то переспел. Если есть лайфхаки, как его выбрать, напишите в комментарии!

🐟 Лосось — рыбка-диджей:
Жирные кислоты омега-3 в нем — это антихолестериновый ремикс.

Они снижают триглицериды и заставляют ваши артерии танцевать под бит здоровья!

Про БАДы с омега-3 — отдельная песня, прям поголовно пить омегу НЕ НАДО! (Как-нибудь напишу про омегу, кому и зачем надо).

🌰 Орехи — снайперы:
Горсть миндаля или грецких — это как залп по холестерину.

А вот мне не повезло: у меня на миндаль аллергическая реакция, сразу губы отекают и дышать тяжело…

🍎 Яблоки с кожурой — пектиновый щит:

Пектин в них обволакивает холестерин и выводит его, как я ботов в комментариях, которые пишут под каждым постом! 🤣

Собираем Гарвардскую тарелку вместе с любимым терапевтом:

1. Полтарелки — овощи и фрукты.
2. 1/4 — цельнозерновые (киноа, булгур, овсянка).
3. 1/4 — белки (рыба, курица, бобовые — фасоль, чечевица).
4. Жиры — только оливковое масло, авокадо, орехи (никаких «пальм» из фастфуда!).

Фишка в том, что не нужно поступать в Гарвард, чтобы есть как умник!

4️⃣Просто замените колбасу на авокадо, а чипсы — на орехи.

Холестерин сбежит, как школьник с последнего урока. Я лично прогуливал, да простят меня мои родители, но только физру! 🤣

P.S. А если добавить спорт — ваши сосуды будут благодарить вас реакциями, как вы балуете меня на канале.

Это был намек: поставить реакции на пост 🔥, ♥️!

Рассчитываю, что этот пост увидят не только мои подписчики, а еще и ваши близкие.

За репост благодарен!

Спасибо всем, что читаете.
Я очень стараюсь для вас!
Надеюсь, это заметно.

Терапевт твоего сердца 🙏
Коварные майские праздники

Почти каждая вторая семья устраивает шашлычки, пикники и т.д., а меня так никто и не позвал. Где-то грустит один терапевт 🤣

4️⃣Как не превратить майские в «майские-постельные»:

Одевайтесь так, будто собираетесь не на шашлыки, а на покорение Эвереста (кислород с собой можно не брать) 🤣

Особенно актуально, если ваша попа — не поклонник экстремального туризма.

Холодная земля — не свекровь и не теща.

Не пытайтесь угодить — просто избегайте тесного контакта.

А то я еду на служебной машине уже сидят на озере, на голой земле…

Солнце то греет, а земля то холодная, пикник блин, а потом вызывают на дом через два дня, лейкоциты в моче и рези при мочеиспускании, я сейчас про цистит говорю.

P.S.
Майская земля — как экзамен по анатомии: кажется, что готовы, но потом оказывается, что вы вообще ничего не понимаете.

Не рискуйте, плиз! 😎🔥

Всех с праздником!
Красивую цифру на канале увидел, спасибочки ☺️

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Чек-ап

7-8 сообщений в личку пришло, «что сдать во время отпуска? захотелось походить по врачам».

Расскажу коротко и по факту.
Если у вас ничего не болит, это не значит, что ничего нет.

Раз в годик, что я рекомендую по анализам:

Возраст от 18 лет:
📍 Общий анализ крови
📍 Глюкоза, креатинин, АСАТ, АЛАТ
📍 Общий анализ мочи
📍 С-реактивный белок
📍 Ферритин
📍 Сывороточное железо
📍 Гормоны щитовидной железы: ТТГ (хотя бы)!
📍 Коагулограмму
📍 Холестерин и триглицериды, + мне бы хотелось ЛПНП, ЛПВП (хотя бы, а то в поликлинике иногда просто на холестерин сдают, для меня он не эффективен, да повышен, а что повышено, нужна конкретика).

+ Мужчинам (от 35 лет и старше) — ПСА (обязательно!).

Исследования:
- Флюорография (1 раз в год)
- ЭКГ (1 раз в год) + ЭХОКГ (раз 3–4 года хотя бы)
- УЗИ (1 раз в год; а что именно? — тут от вашего бюджета зависит)

Специалисты:
+ Стоматолога — не забываем.

91% аудитории моего канала, обращаюсь к вам:

+ Гинеколога не забываем (1 раз в год как минимум). Пап-тест — никто не отменял. Он позволяет обнаружить рак шейки матки на ранних стадиях. Также нужен мазок на флору и УЗИ органов малого таза.

Ещё факт про тест: ПАП-тест не проводится после 65 лет, если у вас было 3 отрицательных теста в течение последних 10 лет.

-Маммография (раз в годик!)

Да и всё, наверно. Можно ещё исследований кучу написать, но прям как стандарт пойдет.

Спасибо всем за внимание!

Сохраните себе. Надеюсь, было полезно!

P.S. - нет идеального чек-апа для всех, все мы разные!

Терапевт твоего сердца 🙏
05.05.202515:04
Космические цифры

Все ищут альтернативные способы хоть как-то повлиять на свое АД совместно с регулярным приемом гипотензивной терапии.

Как я обычно рассказываю пациентам, такой же маленький рациончик по питанию, как был в посте утром.

1. Свёкла 🍠
Как работает: В ней есть нитраты → превращаются в оксид азота → сосуды расслабляются, как я на диване после работы.

Противопоказания: Если почки барахлят, не налегайте— в свёкле много оксалатов.

2. Бананчик 🍌
Как работает: Калий выводит лишнюю соль и воду → давление падает, как цены на бензин, хотел бы так написать, но увы, цены на бензин только растут…

Противопоказания: Диабетикам осторожно — банан сладкий.

3. Тёмный шоколад 🍫 (от 70% какао!)
Как работает: Флавоноиды улучшают эластичность сосудов.

П: Док, а если разом плитку навернуть?
Я: давление упадёт и то не факт. Лучше по чуть-чуть, в меру, окей?

Противопоказания: Аллергия на удовольствие, не знал, что тут еще написать🤣

4. Гранат 🍇
Как работает: Антиоксиданты снижают холестерин.

Но если пьете гранатовый сок, разбавляйте водой — иначе зубная эмаль скажет «прощай».

5. Чеснок🧄
Как работает: Способен повышать уровень оксида азота, который помогает расслаблять кровеносные сосуды.

Есть еще продукты: листовая зелень, цельнозерновые продукты и многое другое.

Но лучше всего с высокими цифрами АД помогает диета DASH.

Я много про это писал, ссылку на статью прикрепил.

Сделайте репост гипертонику, сделаем этот мир лучше! ♥️

За репост низкий поклон от меня))

Терапевт твоего сердца 🙏
Я сплю днем, и это полезно

Я без шуток: из-за потока информации в последний год у меня в голове просто каша — приемы, консультации, выезды на дом, блог, хобби, бытовуха, время с Женой, прогулки с четвероногим другом.

Что мне помогает структурировать всю информацию?

Только сон!

В будни не получается, сплю иногда на выходных.

Про себя рассказал, но почему же полезно вздремнуть?

Было исследование в 2023 году, более 370 тысяч участников. Журнал Sleep Health.

Вот сама статья, кому не лень читать.

Я же генетик, читаю всякое. Так вот, был метод: генетический анализ привычек дневного сна и данные нейровизуализации.

Простым языком, кому лень читать статью: привычка спать днем коррелирует с увеличением общего объема мозга на 15,8 см³, что связано с меньшим возрастным сокращением объема мозга и нейропротекцией

Регулярный дневной сон замедляет старение мозга на 3-6 лет.

Сразу вспоминаю песню: "вечно молодой, вечно…"

Вот вам и отговорка,
если вас кто-то упрекает, что вы спите днем! 🤣

Терапевт твоего сердца 🙏
Вот и лето прошло, будто и не бывало…

Только надел шорты и вышел с собакой на прогулку, как через два дня опять пришлось доставать из шкафа куртку с шапкой.

Из-за таких качелей с погодой наши сосуды тоже в шоке.

Представьте, ваши сосуды — это модники, которые каждое утро выбирают, во что одеться.

А весна — та еще капризная дизайнерша: сегодня +15 и солнце, завтра снег с дождем, а послезавтра ветер, который сносит шапки.

Сосуды просто не успевают!

То расширяются, как шорты на пляже, то сужаются, как зонтик в ураган.

Итог: головная боль, скачки давления, частые вызовы на дом с гипертоническим кризом.

На этот особенный период любимые таблетки гипертоников: моксонидин 0,2 или 0,4, ну и капотен по старинке.

Как успокоить сосудики?

1. Витаминный фуршет — накормите их витаминами (цитрусы, зелень, орехи).

Это как дать им энергетик: "Держитесь, ребята, скоро лето!"

2. Движение — это жизнь!

Сосуды обожают, когда кровь бежит марафоном (это образно!), а не валяется на диване.

3. Не геройствуйте с перепадами: если на улице погода как в стиралке (то жарко, то холодно), одевайтесь слоями (я так делаю!).

Сосуды оценят ваш луковый стиль 🤣

🔥 Фишка на десерт от терапевта: "Утро начинается не с кофе!"

Проснулись?

Не вскакивайте резко!

Сосуды еще спят. Потягушки, глубокий вдох, и только потом — подвиги.

Всем продуктивной недели, ждем теплые денечки все вместе! ♥️

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
Доброе утро
Всем хорошего дня!

Терапевт твоего сердца 🙏
У меня просто желудок растянулся, не могу похудеть

Отговорка №1 — всех моих пациентов с ожирением.

«Ой, да я просто желудок растянул» — классика жанра от пациентов, которые дружат с холодильником.

Стоп!

Давай-ка разберемся, сейчас по полочкам все расскажу — как всегда, все просто и понятно.

Миф №1: Желудок тучного человека = воздушный шарик.

Представьте: желудок — это не сумочка Гермионы из Гарри Поттера, а скорее всего это эластичный зеленый пакет из «Пятерочки».

У здорового человека и человека с ожирением он одинаковый!

Да-да, как и кости (нет, «широкая кость» — тоже миф, сорян).

- Пустой желудок: 0,5 литра — как полторы банки газировки.

- Полный: до 4 литров — это примерно 16 круассанов (но я не считал, честно).

После еды он растягивается, как чемодан перед отпуском, а потом снова сдувается.

Магия, емае!

Миф №2: «Я много ем, вот он и растянулся».

Сюрприз! Желудок тут не виноват.

Виноваты рецепторы — такие мелкие зануды, которые сообщают мозгу: «Хозяин, хватит жрать!»

Но если вы годами запихивали в себя еду, как в стиральную машину, рецепторы тупят:
— «Окей, видимо, нашему хозяину нужно 2 порции макарон вместо одной. Запомнили!»

Итог: вы кушаете больше, чтобы почувствовать сытость.

Не желудок растянулся — рецепторы обленились!

Миф №3: Ожирение = желудок-гигант.

А вот и нет!

Ожирение запускает адскую карусель:
1. Жир давит на желудок, как чемодан на хрупкую бабушку в маршрутке.
2. Желудок ленится сокращаться — пища задерживается дольше.
3. Гормоны (лептин, грелин) начинают орать: «Эй, мы тут вообще при чём? Давайте ещё пиццы!»

Фишка в том, что желудок физически НЕ растянут — он просто «устал» от ваших экспериментов с едой.

А как же бариатрия?

Там же желудок режут!

Тут прикол: хирурги не «ушивают растянутый мешок», а делают из него мини-версию (оставляют 15-20%).

Теперь даже три виноградины будут казаться обедом.
— «Хочу съесть слона!»
— «Нельзя, у тебя теперь желудок размером с кошелек».

Это не борьба с растяжением — это апгрейд системы под новые правила: ешь мало, сытость приходит быстро.

Мини-итог:
- Желудок не растягивается навсегда — ленится только ваш мозг (и рецепторы).
- Переедание = игра в «испорченный телефон» между желудком и гормонами.
- Чтобы похудеть, не нужно шить желудок — иногда достаточно перезагрузить пищевые привычки (и выбросить круассаны в окно).

P.S. Если рецепторы все же взбунтуются — напомните им, кто тут главный.
Спойлер: это вы 😉

🔥— еще что-то полезное написать?
👍🏻 — или может про интересный вызов рассказать?
(где больше будет реакций, про это и напишу).

Терапевт твоего сердца 🙏
Сынок, чем мне поднять давление?

Вызов на дом.

Ж84 года. Жалобы: всю жизнь низкое АД. Во время осмотра попросила более подробно рассказать, чем же давленице поднять в домашних условиях.

С возрастом наглядный пример работает лучше.

Я как раз с пациенткой сижу на кухне и зачитываю небольшую мини-лекцию.

Увидел на столе стакан воды.

Я: Как часто воду пьете?
П: Да вообще не пью, ну стакан в день…

Плохо! Обезвоживание может привести к уменьшению объема циркулирующей крови. А вот и ваше низкое давление.

Воду нужно пить!

Вижу на столе темный шоколад, вроде, 75% — был Бабаевский. Вот за это молодцы!

Что делает темный шоколад? Он помогают поддерживать ваш сосудистый тонус.

Пациентке объяснил просто: сосуды радуются, это как эффект гармошки — сужаются и расширяются. Это работает.

Кофе, чай (не чефир какой-нибудь), вода с лимончиком + можно добавить чуть-чуть соли в стакан.

Лучшие друзья, когда есть гипотония (я про низкое давление, для тех, кто в танке).

П: Я и не знала!

Лекция только началась. Сыр в рационе есть? (Твердые сорта).
П: Нет.

В вашем случае — надо!

И дальше все в таком духе рассказал.

П: А таблетками как поднять?
Я: Цитрамон, кофеин в таблетках, еще можно позиционно поднимать давление — ноги выше головы и т.д.

Рацион питания — это эталон для гипотоников.

П: Спасибо, сынок, буду заниматься своим питанием и здоровьем. Дала мне кусочек шоколадки, я укусил и дальше пошел помогать людям.

🔥— про гипертоников написать вечерком в 18:00 по мск?

P.S. Про фото к посту: не нужно осуждать. Бабушка живет около 16 лет одна, дед умер. Детей и внуков нет. Вот вам реальная жизнь: без всяких красок, без осуждения прошу, реальный мир моими глазами врача на дом.

Терапевт твоего сердца 🙏
Дачный сезон или буква Г на огороде

Вызов на дом.
М39 лет. Жалобы: боли от 7 до 8 баллов по шкале Ваш, в области поясницы, отдают в левую ногу, боли адские (по его словам).

Чем лечился — ниже расскажу.

Пациент рассказывает, как это было — прям слово в слово пишу: «Жена попросила вскопать побыстрее огород, весна же рано пришла, чтобы посадить что-то. Ну, я начал активно копать, до того момента, пока не стрельнуло что-то в спине».

Я: «А потом что делали?»
П: «Как что? В баню пошел. Там легче стало. А через час еще хуже стало. Вызвал СМП, вкололи что-то».

Я: «А потом что?»
П: «Ну, мне утром легче стало, натерли согревающей мазью — какой-то перцовой. Жена еще дала платок. Да я дальше пошел копать огород».

Прошло 30 минут, соседи в дом занесли — не смог даже встать с земли. Опять вызвали СМП, а потом я уже пришел по активному вызову.

В чем ошибки?

1. Усиленная физическая нагрузка после «зимовки» (хотя пациент знает о своих проблемах со спиной — грыжа хорошая сидит у него по МРТ).

2. Пошел в баню после этого. Запомните: любое воспаление любит тепло. Да, в моменте есть облегчение, но потом только хуже будет — так и произошло.

3. Согревающая мазь (привезут мазей из Таиланда всяких, и намазывают куда хотят — так делать НЕЛЬЗЯ!).

4. Пуховый платок (вроде безобидный, но опять же дает тепло!).

5. Пошел дальше работать с болями и еще сильнее усугубил ситуацию.

Итог: 6 дней пролежал в лежку. Даже с места не смог сдвинуться. Терапию прописал, на второй день легче стало…

♥️ — берегите себя и любите, пожалуйста, без приключений и всяких «мазей» супер-пупер.

Терапевт твоего сердца 🙏
Көбүрөөк функцияларды ачуу үчүн кириңиз.