Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Мир сегодня с "Юрий Подоляка"
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Труха⚡️Україна
Труха⚡️Україна
Николаевский Ванёк
Николаевский Ванёк
Лёха в Short’ах Long’ует
Лёха в Short’ах Long’ует
Люта🐣«Ципонька» avatar
Люта🐣«Ципонька»
Люта🐣«Ципонька» avatar
Люта🐣«Ципонька»
Торецький напрямок
Листопад 2024

Проникаюча травма очей та домедична допомога 🤔

Проникаюче поранення ока, необхідно виконати три кроки:

1️⃣Виконайте швидкий польовий тест гостроти зору та запишіть результати.
Швидке тестування гостроти зору включає здатність читати друкований текст, рахувати пальці, ідентифікувати рухи рукою та/або відрізняти світло від темряви.

2️⃣Накрийте уражене око жорстким щитком для ока, а НЕ тиснучою пов’язкою.
Тиснуча пов'язка може призвести до постійної втрати зору. Накладайте жорсткий щиток для ока лише на одне око, хіба що має місце пошкодження обох очей. Закриття обох очей перетворює ходячого пораненого на лежачого.

🟢Тактичні окуляри є хорошим засобом запобігання травмам очей; вони також можуть використовуватися для прикриття травмованого ока, якщо немає щитка.

3️⃣Дайте пораненому усі ліки з Набору таблеток для лікування бойових ран.
Одним із препаратів є моксифлоксацин (400 мг), який застосовують при травмах очей для запобігання інфекції. Якщо постраждалий не може приймати моксифлоксацин перорально, антибіотики слід вводити ВВ чи ВМ.

✅Проникаюча травма ока не завжди може бути видимим пораненням від куль або осколків. Поріз або подряпина ока можуть бути незначними, проте мати такий же негативний ефект, спричиняючи витік вмісту ока. Якщо такий стан залишити без уваги, то навіть на перший погляд незначні травми ока можуть інфікуватися та спричинити втрату зору або навіть сліпоту.
Қайта жіберілді:
Записки ТакМеда 🚑 avatar
Записки ТакМеда 🚑
Боєць з ураженням сполуками магнію і білого фосфору.

Як можна бачити на відео - горіння продовжується у товщі м'язових волокон.
22.11.202418:49
Торецький напрямок 🫡
Осінь 2024

Опіки до 40% 🥵
2а - 2б ст.
Опіки: обличчя, двох верхніх кінцівок, двох нижніх кінцівок, грудної клітки 🩻

✅ Первинна обробка ран
✅ Гідрогелеві протиопікові серветки
✅ Гіпотермія (ковдра Ready-Heat),електрична термоковдра, теплі розчини
✅ Інфузійна терапія :
-парацетамол 1г
-метоклопрамид 10мг
-рінгер лактат 500мл
-нефопам 20мг
11.10.202407:56
Курахівський напрямок 🫡
Вересень 2024

✅ ДРЕНАЖ плевральної порожнини 🩻

Травма : гемоплевмоторакс, перитоніт через пошкодження уламками внутрішніх органів

Допомога на стаб пункті:
1 Препарати
2 Дренування плевральної порожнини по Бюлау
3 Катетер Фолея
Покровський напрямок🫡
Вересень 2024
Компартмент синдром 😔
07.06.202413:10
Вовчанський напрямок🫡
Травень 2024

Евакуація поранених:
ВОСП 4-х кінцівок, на яких знаходиться 6-ть турнікетів!
Рвані рані ягодиць та попереку.
Відкритий перелом плечової та ліктьової кістки.
Підозра на правосторонній пневмоторакс🤯

Повне відео🤔 300 позитивних реакцій🫶 поїхали🫡

«ЦИПА💪» - більше, ніж швидка 🚑
Торецький напрямок 🫡
листопад 2024

Надавали допомогу пораненому з такими травмами 👇

Діагноз: Відкрита ЧМТ, проникаюче поранення обох очей 😢

Забійно-рвані рани голови, обличчя, ротової порожнини
ВОСП правої кисті 😤
Торецький напрямок 🚑
Ось так може виглядати поранений, якому трішки більше пощастило 🍀
➡️ 3D візуалізація роботи турнікету.

❗️Недостатня кількість обертів на турнікеті може призвести до того, що венозний відтік буде перекритий, але артеріальне наповнення судин залишатиметься не перекритим, тож з поранення і далі буде витікати кров.

Відео з ютуб-каналу TyTekMedical.
08.10.202416:52
Селідове, Донецької області 🫡
Літо 2024

Перелом стегнової кістки 😐
Рентген 🩻 тут 👇

https://t.me/Lutatsiponka/303

Іммобілізація за допомогою мʼякої шини👌

Забезпечено в/в доступ,ведено:

ТХА -1Г
Ондансетрон -8мг
Нефопам -20мг

Рінгер Лактат -500мл
Цефтриаксон -2Г

Люта🐣«Ципонька» - більше ніж 🚑
Голос війни …💔

Нестерпний біль від ран та втрат побратимів
Цей сильний чоловік розповів про себе та сімʼю з якою він так хоче бути поруч та жити ,а ще він розповів як кілька днів ішов сам тому що одних побратимів навіть немає залишків тіл,а інші загинули від отриманих поранень …..😔
І знаєте що саме важливе що він змирився з тим що нажаль йому ампутують кінцівку,і сказав що його втрачена кінцівка це не жертва ,і він не герой ,а він просто людина яка хоче жити в себе дома, а дім це Україна 😭
30.05.202423:16
Бахмутський напрямок 🫡
10.05.2024р

ВОСП широчайшого мʼязу спина та косого мʼязу живота лівого боку,уламкове ушкодження лівого ліктя та лівого бедра

Проведено первинну обробку ран, проведено тампонування лівого боку гемостатичним бинтом Combat Gause🫡 Підняття оксигенаціі за допомогою портативного кисневого концентратора Saros-3000 🙏

Забезпечено в/в доступ, ведено:

Ондансетрон - 8мг
Дексаметазон - 4мг
Парацетамол - 1г
Sketamin - 25 мг
Рінгер Лактат - 500мл

Воїну скорішого одужання 😎🤙

«ЦИПА 💪» - більше, ніж швидка🚑
В такому стані ми випадково побачили хлопчика, який перебував в кузові пікапу 😬
Його побратими зробили все можливе, вивезли його 🙏🏻
✅ Стан пораненого :

1 геморагічний шок
2 правосторонній гемопневмоторакс
3 відкритий перелом ключиці


🚑 поранений був доставлений до стабілізаційного пункту, живий 🫡
13.01.202508:29
Торецький напрямок 🫡
Випадковий Миколай 🦾
Жовтень 2024

Множинні ВОСП обличчя,проникаюче у праве око,гемофтальм🥺

Множинні ВОСП правої половини грудної клітини,попереку,передньої черевної стінки(за очеревений простір).
ВОСП правої верхньої кінцівки та лівої кисті.
ВОСП правої кінцівки з масивним дефектом м'яких тканин правого стегна.
ВОСП правої гомілки,стопи.ВОСП лівої гомілки,ВОДП калитки,фаст-

Стан:важкий,лежачий

✅ПХО
✅ тампонування, конверсія турнікету
✅оклюзійні наліпки
✅іммобілізація
✅перевʼязка
✅інфузійна терапія

Ведено в/в, 18G:
Тха 2г
Цефазолін 2г
Парацетамол 1г
Дексаметазон 4мг
Дексакетопрофен 50мг
Церукал 10мг
Sketamin 25мг
Рінгер Лактат 750мл


Пане Микола, Ви справжній титан 🦾
Честь 🫡 відкрию маленький секрет, Миколаю 53 роки 🫶

🚑 Р.s. Микола не жалівся на біль і незручності 🦾 з машини, яка його випадково підібрала вийшов сам спираючись на автомат 🫡
Қайта жіберілді:
КАЛАШ.Комбат Акушер avatar
КАЛАШ.Комбат Акушер
13.10.202417:04
ЗУПИНКА КРОВОТЕЧІ - КАТЕТЕРОМ ФОЛЕЯ, цю тему нещодавно дивилися на стрімі, та я робив пост, що хто може надати реальні кейси - ОСЬ.

Бачимо поранення шиї, мʼязової частини, глибока рана - яка наповнюється гемостатичним засобом, але перед цим як ми бачимо - кров зупиняє, роздута в середині рани манжетка від катетера Фолея.

Подивіться як відбувається маніпуляція, не стандартного але ефективного використання пристрою.
23.09.202410:16
Вовчанський напрямок 🫡
💪КейЕвак😎
Робота медика :
- сортування при швидкій погрузці
-переоцінка
-накладання другого TQ, який по факту врятував життя, так як там була масивка 🩸
П#дар 🐖

Турнікет,перелом більше доби 🤨
Що по наданні допомоги? 🧐
24.05.202423:43
Бахмутський напрямок 🫡
29.10.2023 р.

https://t.me/LutaTsipa/272

Чисельні уламкові ураження лівої руки.
Уламкове поранення лівого стегна та ураження обличчя😱😳 підозра на ЧМТ🫨🤕

Проведено огляд пораненого, обробка та знезараження поранень🩹 Для забезпечення пораненого киснем ми використали портативний кисневий концентратор
Saros - 3000

Забезпечили в/в доступ:

ТХА - 1000мг
Парацетамол - 1000мг
Ондансетрон - 8мг
Рінгер Лактат - 400мг
Декскетопрофен - 50мг
Морфін - 10мг
Цефтриаксон - 2г
Дексеметазон - 4мг


Воїну скорішого одужання 😎🤙

«ЦИПА 💪» - більше, ніж швидка🚑
✅ Ось так може виглядати абдомінальний бандаж

Як думаєте, правильно була надана допомога в данному випадку ? 🤔
09.12.202419:47
Робота медика 🚑 на ББМ 🫡

Поліція, яка воює 🦾
✅Маємо травму потилиці та уламкове поранення шиї

Першочерговий вигляд травм в МедЕваку 🚑

Що скажете, з чого починаємо і яка інфузійна терапія буде вдалою ? 🤔
Қайта жіберілді:
Perfect Sedation avatar
Perfect Sedation
Одним з найголовніших наслідків масивної кровотечі ( і не тільки) є шок. Шоку ми намагаємося запобігти, вчасно розпізнати і правильно лікувати.

Сьогодні ми розпочинаємо серію постів про цей патологічний стан.

Шок найкраще описується як важка, небезпечна для життя форма гострої недостатності кровообігу, що характеризується прогресуючою клітинною та тканинною гіпоксією.

Класифікація шоку:
- Гіповолемічний шок
- втрата об'єму циркулюючої крові або рідини.
* Геморагічний - через зовнішню або внутрішню масивну кровотечу.
* Негеморагічний  гіповолемічний - зневоднення через опіки, тяжку діарею, блювоту, поліурію.
- Кардіогенний шок - ураження серцевої функції, внаслідок чого серце не може ефективно перекачувати кров (інфаркт міокарда, серцева недостатність, аритмії).
- Обструктивний шок - механічна перешкода кровотоку в магістральних судинах або серці (тампонада серця, тромбоемболія легеневої артерії, напружений пневмоторакс).
- Дистрибутивний (перерозподільний) шок - порушення тонусу судин, надмірна вазодилатація (розширення судин) та переміщення рідини з крові в міжклітинний простір, що призводить до недостатнього кровообігу.
* Септичний  - викликаний інфекціями, які провокують системне запалення.
* Анафілактичний - гостра алергічна реакція з масивною вазодилатацією.
* Нейрогенний -  порушення роботи симпатичної нервової системи через травми верхнього відділу хребта, що призводить до вазодилатації та брадикардії.
- Дисоціативний шок (більше згадується в педіатрії) - при отруєннях і блокуванні переносу гемоглобіном кисню (отруєння метгемоглобіноутворювачами, чадним газом).

Найпростіше класифікацію шоку пояснюють проблемами з паливною системою автомобіля:
- при гіповолемічному - мала кількість палива в системі - машина не їде;
- при кардіогенному - паливний насос не працює, паливо погано подається - машина не їде;
- при обструктивному - паливопровід перетиснутий - машина не їде;
- при дистрибутивному -  паливопровід різко розтягнутий, паливний насос не взмозі коректно працювати - машина не їде;
- при дисоціативному - в бак налито води - машина не їде.


Основна патофізіологія:
- Початкова стадія:

Активація симпато-адреналової системи: адреналін і норадреналін підвищують частоту серцевих скорочень і звужують судини, щоб підтримати артеріальний тиск.
Підвищення серцевого викиду і вазоконстрикція (звуження судин) для підтримки перфузії життєво важливих органів (мозок, серце).
Збільшення виділення альдостерону і антидіуретичного гормону для зниження кількості сечі і затримки рідини в організмі
- Прогресуюча стадія:
Гіпоперфузія тканин: зниження притоку крові до органів і тканин, що викликає анаеробний метаболізм (клітини починають отримувати енергію без кисню), що призводить до накопичення молочної кислоти (лактат) і метаболічного ацидозу.
Поглиблення дисфункції органів: через тривале кисневе голодування з'являються ознаки ураження органів — ниркова недостатність, печінкова дисфункція, енцефалопатія.
- Необоротна стадія:
Виникають незворотні пошкодження клітин і тканин, навіть якщо в цей момент вжити рятувальних заходів.

Шок є життєво небезпечним станом, який потребує негайного розпізнавання та лікування. Лікування залежить від типу шоку, але завжди спрямоване на відновлення перфузії та оксигенації тканин, корекцію метаболічних порушень і стабілізацію функцій життєво важливих органів.

Далі буде.
25.06.202416:52
Вовчанський напрямок🫡
Травень 2024

https://t.me/LutaTsipa/287

Евакуація поранених:
ВОСП 4-х кінцівок, на яких знаходиться 6-ть турнікетів!
Рвані рані ягодиць та попереку.
Відкритий перелом плечової та ліктьової кістки.
Підозра на правосторонній пневмоторакс🤯

Постановка В/К доступу 🫡👌 та знеболення 😖
04.05.202409:23
Бахмутський напрямок 🫡
09.10.2023

Проникаюче осколкове поранення черевної порожнини, внутрішня кровотеча, пошкодження кишечнику🤯🥵
Проведено первинну обробку ран.

Забезпечено в/в доступ ,введено:

ТХА 2г
Ондансетрон 8мг
Цефтриаксон 2г
Парацетамол 1г
Дексаметазон 4мг
Морфін 10мг

Рінгер Лактат 500мл

Воїну скорішого видужання та швидкої реабілітації 🦾

«ЦИПА💪» - більше, ніж 🚑
Көрсетілген 1 - 24 арасынан 24
Көбірек мүмкіндіктерді ашу үшін кіріңіз.